賠償家屬協議書（精選3篇）
賠償家屬協議書 篇1
甲方：_______
乙方：_______
_______年_______月_______日_______時許，_______與_______等人在鐵邊城鎮街道一食堂吃飯喝酒，酒后_______將_______毆打致傷。_______在吳起縣人民醫院住院治療兩個月，后經甲乙雙方協商，現就民事賠償達成如下協議：
1、由侯振滿一次性賠償許建峰醫療費、住院伙食補助費、傷殘費、護理費、誤工費等共計_______元（小寫_______元）。
2、付款方式：_______住院期間，侯振滿已付_______元，下欠_______元于和解時當即一次付清。
3、鑒于甲乙雙方是親戚關系，_______對_______表示諒解并不追究其他任何責任。
以上和解協議是雙方的真實意思表示，任何一方不得反悔。本和解協議于_______年_______月_______日生效。
甲方簽字：_______
乙方簽字：_______
時間：_______
賠償家屬協議書 篇2
甲方：
乙方：
甲方在麗都家園2號樓2單元12層購買小復式房屋一套，乙方承攬了該房的.貼瓷磚工作。乙方請其妻協助完成該工作。甲方在房屋上下樓層裝有一木梯，貼磚至木梯附近時，乙方拆除了固定木梯的鐵絲。乙方于20xx年4月8日從木梯上下樓時不慎滑倒發生傷害事故，造成腳腕骨折。事后，甲方立即將乙方送往醫院救治，并墊付了乙方治療所需費用，同時積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜。現經乙方主動提出，要求甲方給予一次性傷害賠償費用，故甲、乙雙方本著公平公正、互諒互讓、平等自愿、協商一致的原則，達成如下一次性賠償協議：
一、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實的意思表示，符合公平合理的原則；
二、甲乙雙方同意按照 ： 承擔責任。即甲方承擔 %的責任，乙方承擔 %的責任；
三、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日因乙方人身損害所實際發生的和其他由甲方墊付的醫療費、交通費等各項費用共計xx元（大寫：人民幣 ），已由甲方全部墊付；待乙方新合療報銷后，按各自承擔比例結算。結算支付之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日發生的任何費用；
四、甲方向乙方一次性支付二次手術費、醫療費、誤工費等相關人身損害損失的全部費用（以下合并簡稱“一次性補助金”），共計人民幣xx元（大寫： ）；由甲、乙雙方簽字時一次性支付給乙方
五、一次性補助金為甲、乙雙方所自愿協商之數額；或與法定數額有所出入，乃為乙方自愿對之合法權利進行的適當處分；
六、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，并留足可能發生的后續治療、護理、營養、交通等相關費用；乙方自行決定此費用的分配方式，后果由乙方自行承擔；
七、甲、乙雙方簽訂本協議之日起，乙方承諾不再以任何形式（包括但不限于起訴、仲裁等方式）、任何理由就與勞動、傷害等有關事宜向甲方主張任何其他費用或承擔任何責任；
八、本協議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對乙方所發生的人身傷害負有過錯或承擔法律責任；
九、本協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份，協議自甲、乙雙方共同簽字后生效。
十、本協議內容甲、乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協議所涉及后果，甲、乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
甲方簽字：
乙方簽字：
日期：
賠償家屬協議書 篇3
甲方：__________身份證號：__________
乙方：__________身份證號：__________
就乙方在 年 月 日凌晨在__________酒店房受傷一事，甲、乙雙方經友好協商，達成如下共識：
一、鑒于乙方受傷時，甲方存在照顧不力的情形，甲方同意于本協議簽訂之日一次性向乙方支付人民幣_____萬元。
二、乙方保證收到上述人民幣_____萬元后不得再就受傷事件向甲方提出任何權利主張（包括民事責任、行政責任和刑事責任）。
三、本協議一式三份，自雙方簽字生效，甲、乙方各執一份_______公安局留檔一份。
甲方：__________乙方：__________
____年____月____日____年____月____日