一次性賠償協(xié)議書(精選33篇)
一次性賠償協(xié)議書 篇1
甲方(雇主):
乙方(受害人):
甲方與乙方在遵守國家有關規(guī)定的前提下,就乙方因工作原因發(fā)生的工傷事故所需支付的醫(yī)療、傷殘及死亡賠償?shù)仁乱诉_成一致,特簽訂本協(xié)議,具體內容如下:
一、醫(yī)療費用
1、甲方應根據(jù)國家有關工傷保險規(guī)定,承擔乙方因工作原因所發(fā)生的醫(yī)療費用,包括住院及門診等費用。甲方提供的醫(yī)療服務必須符合國家衛(wèi)生行政部門規(guī)定的醫(yī)療質量標準,并經乙方確認。
2、乙方在醫(yī)療期間應積極接受治療,不得隨意中斷治療,否則甲方有權住手支付醫(yī)療費用。
二、傷殘賠償金
1、經國家勞動保障部門確認的乙方因工作受傷而致殘的,甲方應按照國家有關規(guī)定支付傷殘賠償金。傷殘評定完成后,甲方應當即通知乙方,等待乙方確認后予以支付。
2、傷殘評定的標準和方法,參照《中華人民共和國工傷保險條例》的有關規(guī)定,并嚴格按照國家勞動保障部門的要求進行評定。
3、在付清傷殘賠償金后,乙方對該賠償金數(shù)額無異議,并確認其為終止甲方的傷殘賠償責任的惟一途徑。
三、死亡賠償金
1、經國家勞動保障部門確認為工傷死亡的',甲方應按照國家有關規(guī)定向乙方的合法繼承人支付死亡賠償金。
2、死亡賠償金的標準和支付方式,參照《中華人民共和國工傷保險條例》的有關規(guī)定,并嚴格按照國家勞動保障部門的要求進行支付。
3、在付清死亡賠償金后,乙方的繼承人對該賠償金數(shù)額無異議,并確認其為終止甲方的死亡賠償責任的惟一途徑。
四、條款的效力
1、本協(xié)議具有合同效力,自雙方簽字、蓋章之日起生效。本協(xié)議效力終止后,甲方對乙方的賠償責任亦應當終止。
2、未經雙方商議一致,本協(xié)議任何條款均不得修改、解除、撤回和終止。
3、本協(xié)議未盡事宜參照《中華人民共和國工傷保險條例》及其他有關法律法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定。
五、爭議解決
雙方因本協(xié)議的履行發(fā)生爭議的,應當商議解決;商議不成的,可以依法向甲方所在地的人民法院提起訴訟。
六、特殊提示
1、乙方在簽署本協(xié)議之前,應認真核對甲方提供的本人工傷鑒定意見書和費用清單等相關資料,核對無誤后方可簽署本協(xié)議。
2、在簽署本協(xié)議后,若發(fā)現(xiàn)新的工傷事實或者因工傷而造成的傷殘、死亡程度與工傷鑒定結論有差異的,雙方應重新進行工傷鑒定并重新商議達成一致。
3、如對本協(xié)議的任何條款存在異議或者不理解,請事前咨詢司法律師或者代理律師。本協(xié)議所規(guī)定的一切賠償,均以本協(xié)議為準,不得請求任何其他形式的賠償。
甲方(單位)蓋章:
法定代表人或者授權代表簽字:
日期:
乙方(個人)簽字:
一次性賠償協(xié)議書 篇2
甲方:
乙方:
針對甲方于20xx年11月5日在北京市朝陽區(qū)_______村因不慎摔傷導致骨折一事,鑒于雙方對相關的國家法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解,為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本著實事求是、誠實守信的精神,平等協(xié)商、互諒互讓,依據(jù)有關法律規(guī)定,達成協(xié)議如下:
一、賠償金額
1、甲、乙雙方一致確認:乙方于本協(xié)議簽訂日之前已經支付甲方醫(yī)療費、住院伙食補助費、住宿費、營養(yǎng)費、護理費、交通費、誤工費等各項費用共人民幣元(大寫:元整)以及工傷發(fā)生之日起至本協(xié)議簽訂之日止的全額工資共元(大寫:元整)。
2、在本協(xié)議第一條第1項確認各項費用的基礎上,甲、乙雙方同意:乙方再一次性支付甲方下列各項賠償金:包括但不限于解除勞動關系之經濟補償金、一次性傷殘補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、停工留薪工資、護理費、住院伙食補助費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復發(fā)醫(yī)療費、工傷康復費、后續(xù)醫(yī)療費、輔助器械費、精神撫慰金及其他費用,共計人民幣_______元整(大寫:_______元整)。
二、付款期限
在本協(xié)議簽訂之日起,乙方通過現(xiàn)金方式支付上述款項。
三、甲、乙雙方一致同意:自本協(xié)議簽訂之日起,雙方勞動關系解除。
四、自本協(xié)議簽訂之日起,甲方自愿放棄賠償差額的權利。
五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生、解除所產生的各項權利。
六、因為自甲方到乙方公司工作至工傷發(fā)生之日未滿一個月,乙方尚未完成甲方社會保險的辦理。所以,甲方自愿放棄如下權利:1、要求乙方為其辦理社會保險的權利;2、依照社會保險而享有各項權益的權利。
七、本協(xié)議簽訂后,甲、乙雙方終結有關工傷事故賠償問題的一切權利義務關系,甲方不得另行向乙方主張任何權利,乙方也不再承擔任何義務,雙方再無任何糾紛,并且一方放棄追究另一方的一切法律責任。同時,自簽訂本協(xié)議之日起,甲方自愿放棄就雙方解除勞動關系及工傷賠償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權利。
八、違約責任
1、乙方遲延付款的,甲方有權要求乙方一次性支付余款,并有權要求乙方按照人民銀行同期貸款利率支付利息。
2、因任何一方違約而導致仲裁、訴訟或者申請強制執(zhí)行的,應當向對方支付實現(xiàn)債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通費、通訊費、誤工費、公證費、律師費,及其他經濟損失。
九、以上條款,甲、乙雙方自愿遵守、履行。
十、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協(xié)議(共三頁)一式兩份,甲、乙雙方各持一份。
甲方:乙方:
_______年_______月_______日_______年_______月_______日
一次性賠償協(xié)議書 篇3
甲方:
乙方:
年齡:
身份證號:
甲乙雙方xx年xx月xx日發(fā)生碰撞,經武清區(qū)人民醫(yī)院檢查報告證明,雙方身體均無傷害,檢查及藥物費用X元為甲方支付。現(xiàn)經雙方友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
一、甲方一次性支付乙方xx元,并于今天全部付清;乙方收到甲方一次性補償金后,雙方再無牽連,乙方以后再發(fā)生任何身體或精神上的問題都將自行承擔后果,不得以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求。
二、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。
三、本協(xié)議內容甲乙雙方已全文閱讀,并理解無誤,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。
四.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
五.本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。
甲方簽字:
乙方簽字并按手印:
證明人簽字并按手印:
時間:
一次性賠償協(xié)議書 篇4
甲方:
乙方:
甲、乙雙方在平等、自愿的基礎上,本著公平合理的原則,就乙方在甲方營業(yè)廳摔傷事故造成的損害達成如下協(xié)議:
1、甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費、護理費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、交通費、精神撫慰金、后續(xù)治療費等共計 元。甲方于簽訂本協(xié)議后日內支付上述賠償款。
2、甲方賠償?shù)囊陨腺r償項目包括但不限于醫(yī)療費、護理費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、交通費、精神撫慰金、后續(xù)治療費。
3、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方上述費用后,今后乙方自行承擔一切后果,不得以任何理由再向甲方主張任何權利,甲方不再負任何賠償責任。
4、乙方在收取甲方一次性損害賠償款時,須向甲方出具收條,并將所有的醫(yī)療費用發(fā)票、病歷資料等全部交給甲方。
5、本協(xié)議一式二份,自雙方簽字或蓋章之日生效,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
甲方:
乙方:
日期:
日期:
一次性賠償協(xié)議書 篇5
1.甲乙丙三方基本信息
1.1甲方:______(以下簡稱“甲方”)
1.2乙方:______(以下簡稱“乙方”)
1.3丙方:______(以下簡稱“丙方”)
2.工傷基本情況
2.1事故發(fā)生時間:______
2.2事故發(fā)生地點:______
2.3事故經過:______
3.工傷鑒定情況
3.1申請鑒定時間:______
3.2 鑒定委托單位:______
3.3 鑒定機構:______
3.4 鑒定結果:______
4.賠償方式及金額
4.1甲方向乙方一次性賠償人民幣(¥)______元,作為賠償金。
4.2賠償金支付日期:______
5.簽署日期及生效方式
5.1本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。
5.2本協(xié)議一式兩份,甲、乙、丙三方各持一份,具有同等法律效力。
甲方(蓋章):______乙方(蓋章):______丙方(蓋章):______
日期:______
附件:工傷鑒定報告一份
一次性賠償協(xié)議書 篇6
甲方:_____________,性別:_________________出生年月:_________________,身份證碼:______________,家庭住址:_________________,電話:_________________
乙方:_____________性別,:_________________出生年月:_________________,身份證碼:______________,家庭住址:_________________,電話:________________
鑒于甲方于_______年____月____日在石家莊工地由于違反安全操作規(guī)程導致受傷一事,依照國家有關法律及_______________地方法規(guī)等有關規(guī)定,雙方對相關的法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解。為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本著實事求是的精神,平等協(xié)商、互諒互讓,依據(jù)《工傷保險條例》,達成協(xié)議如下:
一、賠償金額:
1、甲、乙雙方一致確認,乙方于_______年_____月_____日前已支付甲方兩次住院醫(yī)藥費共計人民幣¥_____________元,乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經濟補償金、傷殘就業(yè)補助金等部分賠償款¥______________元。
2、在本協(xié)議第一條確認金額的基礎上,甲、乙雙方同意:乙方再一次性支付甲方各項賠償金(包括但不限于解除勞動關系之經濟補償金、一次性傷殘補助金、工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、停工留薪工資、伙食補助、醫(yī)療費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復發(fā)醫(yī)療費、后續(xù)醫(yī)藥費、醫(yī)療器具費等相關費用)共計人民幣_____元整。甲方自愿放棄其他請求,雙方從此無涉。
二、付款期限:
本協(xié)議第一條第2項確認的`款項,在本協(xié)議簽定之日即付人民幣;_______年_____月_____日前付人民幣;余款人民幣于_______年_____月_____日前付清。乙方可以通過銀行匯款方式支付上述款項,甲方的銀行賬戶為:_________________。
三、甲、乙雙方一致同意:自本協(xié)議簽訂之日起,雙方勞動關系解除。
四、自協(xié)議簽訂之日起,乙方自愿放棄賠償差額權利;
五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產生的各項權利;
六、本協(xié)議簽訂后雙方再無任何糾葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何責任。甲方自愿放棄就雙方解除勞動關系后所享有的仲裁、訴訟的權利。
七、違約責任:
1、乙方遲延付款的,甲方有權要求乙方一次性支付余款,并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。
2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的,應當向對方支付實現(xiàn)債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天_______元)、公證費、律師費。
八、以上條款雙方均自愿遵守。
九、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協(xié)議一式貳份,雙方各執(zhí)壹份。
甲方(簽字):________________
乙方(簽字):________________
簽訂日期:_______年_____月_____日
一次性賠償協(xié)議書 篇7
賠償協(xié)議書
甲方:(身份證號碼:)
乙方:(身份證號碼:)
(身份證號碼:)均系死者的繼承人
經甲乙雙方平等充分協(xié)商,就(身份證號碼:)于x年xx月xx日在x工地意外事故死亡一事,達成以下一次性解決賠償協(xié)議。
一、甲方支付給乙方各項賠償款計人民幣(大寫)x元整(),該款項包含喪葬費、死亡賠償金、被撫養(yǎng)人生活費、交通費、親屬辦理喪事和處理事故的費用、精神損害撫慰金等因死者死亡所發(fā)生的一切費用。
二、乙方申明和保證乙方能夠代表死亡后的全體繼承人作為死亡后所有事情的善后全權處理人,有權處理死亡后的所有賠償事宜。
三、繼承權由乙方代為行使,乙方共同確認無其他法定監(jiān)護人存在,后期若有法定監(jiān)護人出現(xiàn),乙方自行與之進行財產分割,不得再向甲方提出任何賠償及訴訟請求。
四、甲方依本協(xié)議履行付款義務后,乙方及其親屬均不得再以此事糾纏與干擾甲方的`正常生產生活,今后不得再以此事以任何理由、任何方式向相關人員和任何單位、部門主張任何權利、索要任何賠償、補償?shù)荣M用。
五、乙方自愿放棄對此事件除以上款項外的其他任何賠償、補償要求。
六、付款方式:
1、甲方在簽訂本協(xié)議時x日內一次性付清上述賠償款項,在甲方履行付款義務后,乙方要繼續(xù)積極配合甲方提供保險公司所需的理賠材料。
2、上述賠償款轉入下列賬戶,戶名:;開戶行:;賬號:。
七、本協(xié)議內容雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方知悉簽訂本協(xié)議所涉及法律后果,雙方對此協(xié)議結果完全同意。本協(xié)議為最終處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。
八、本協(xié)議經甲乙雙方簽字即發(fā)生法律效力,雙方應當按照協(xié)議自覺和及時履行自己的義務,不得擅自變更或者解除本協(xié)議,否則將承擔法律責任。
九、本協(xié)議共壹頁,一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
甲方: 乙方:
簽訂日期:x年xx月xx日 簽訂日期:x年xx月xx日
一次性賠償協(xié)議書 篇8
甲方:______________________
班級:______________________
乙方:______________________
班級:______________________
根據(jù)《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國消費者權益保護法》、《最高人民法院的解釋》等有關法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件的規(guī)定,現(xiàn)甲、乙雙方在平等、自愿的.基礎上,本著公平合理的原則,就因此次事故造成的損害達成如下協(xié)議:
二、事故事實
三、協(xié)議事項
1、甲方向乙方預支付處理此次事故的費用人民幣____________元,此筆賠償款用于醫(yī)療的所有項目及費用。
2、乙方在收取甲方損害賠償金后,在治療結束后須將所有的醫(yī)療費用發(fā)票、病歷資料、鑒定結論等全部交給甲方,由甲方核實,乙方有義務協(xié)助甲方提供相關證件、票據(jù)等資料。
3、本協(xié)議達成后,如預支付的款項與醫(yī)療費用不符,甲方有權追回多余款額,乙方有權進行追償。
四、違約責任
因本協(xié)議的履行發(fā)生糾紛的,雙方應協(xié)商解決,協(xié)商不成的,由當?shù)嘏沙鏊馨笇徖怼?/p>
五、協(xié)議簽署欄
甲方(簽章):___________________
乙方(簽字):___________________
學校代表(簽章):________________
日期:_______________
一次性賠償協(xié)議書 篇9
甲方:
性別:
誕生年月: 年 月 日
身份證碼:
家庭住址:
電話:
乙方:
公司住宅地:
法人代表:
鑒于甲方于 年 月 日在石家莊工地由于違反安全操作規(guī)程導致受傷一事,依照國家有關法律及石家莊地方法規(guī)等有關規(guī)定,雙方對相關的法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結果均已清晰的了解。為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本著實事求是的精神,公平協(xié)商、互諒互讓,依據(jù)《工傷保險條例》,達成協(xié)議如下:
一、賠償金額:
1、甲、乙雙方全都確認,乙方于________________年6月1日前已支付甲方兩次住院醫(yī)藥費共計人民幣_____¥元,乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經濟補償金、傷殘就業(yè)補助金等局部賠償款_______¥元。
2、在本協(xié)議第一條確認金額的根底上,甲、乙雙方同意:乙方再一次性支付甲方各項賠償金(包括但不限于解除勞動關系之經濟補償金、一次性傷殘補助金、工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、停工留薪工資、伙食補助、醫(yī)療費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復發(fā)醫(yī)療費、后續(xù)醫(yī)藥費、醫(yī)療器具費等相關費用)共計人民幣_____元整。甲方自愿放棄其他懇求,雙方從今無涉。
二、付款期限:
本協(xié)議第一條第2項確認的款項,在本協(xié)議簽定之日即付人民幣;________________年8月31日前付人民幣;余款人民幣于________________年12月31日前付清。乙方可以通過銀行匯款方式支付上述款項,甲方的銀行賬戶為:_________.
三、甲、乙雙方全都同意:自本協(xié)議簽訂之日起,雙方勞動關系解除。
四、自協(xié)議簽訂之日起,乙方自愿放棄賠償差額權利;
五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產生的各項權利;
六、本協(xié)議簽訂后雙方再無任何糾葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何責任。甲方自愿放棄就雙方解除勞動關系后所享有的`仲裁、訴訟的權利。
七、違約責任:
1、乙方拖延付款的,甲方有權要求乙方一次性支付余款,并有權要求乙方根據(jù)銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。
2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的,應當向對方支付實現(xiàn)債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。
八、以上條款雙方均自愿遵守。
九、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協(xié)議一式貳份,雙方各執(zhí)壹份。
甲方: 乙方:
年 月 日 年 月 日
一次性賠償協(xié)議書 篇10
甲方:
乙方:
鑒于甲方于_______年_______月_______日在工地由于違反安全操作規(guī)程導致受傷一事,依照國家有關法律及地方法規(guī)等有關規(guī)定,雙方對相關的法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解。為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本著實事求是的精神,平等協(xié)商、互諒互讓,依據(jù)《工傷保險條例》,達成協(xié)議如下:
經雙方協(xié)商一致,現(xiàn)(甲方)與(乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:
一、方愿一次性賠償給方醫(yī)療費、誤工費、精神撫慰金等合計人民幣元_______。
二、付款時間及辦法(含有關條件):
在本協(xié)議簽定之日即付人民幣;_______年_______月_______日前付清_______人民幣。
三、上述費用支付給方后,有方自行安排處理的方式及后果不再與方有任何關系。
四、甲方履行賠償義務后,乙方保證不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
五、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方此協(xié)議處理結果完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經雙方簽字或按指印后生效,雙方當事人各應以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
九、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。
十、其它:
1、一方遲延付款的,一方有權要求一方次性支付余款
2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的,應當向對方支付實現(xiàn)債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費、公證費、律師費。
十一、以上條款雙方均自愿遵守。
十二、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協(xié)議一式貳份,雙方各執(zhí)壹份。
甲方:(簽字)蓋章乙方:(簽字)
_______年_______月_______日_______年_______月_______日
見證人:(簽字)
一次性賠償協(xié)議書 篇11
甲方:_________
乙方:_________
乙方于在車間因操作過失,不慎受傷,現(xiàn)已治愈。就其醫(yī)療費,補助費等經甲乙雙方協(xié)商一致,達成如下協(xié)議:
一、 醫(yī)療費用由甲方到醫(yī)院付清,與乙方無關。
二、甲方一次性支付給乙方一次性補年月精神,平等協(xié)商、互諒互讓,依據(jù)《工傷保險條例》,達成協(xié)議如下:
一、賠償金額:
1、甲、乙雙方一致確認,乙方于前已支付甲方住院醫(yī)藥費共計人民幣¥元,乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經濟補償金、傷殘就業(yè)補助金等部分賠償款¥元。
2、在本協(xié)議第一條確認金額的基礎上,甲、乙雙方同意:乙方再一次性支付甲方各項賠償金(包括但不限于解除勞動關系之經濟補償金、一次性傷殘補助金、工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、停工留薪工資、伙食補助、醫(yī)療費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復發(fā)醫(yī)療費、后續(xù)醫(yī)藥費、醫(yī)療器具費等相關費用)共計整。 甲方自愿放棄其他請求,雙方從此無涉。
二、付款期限:
本協(xié)議第一條第2項確認的款項,在本協(xié)議簽定之日即付人民幣;;
前付清。乙方可以通過銀行匯款方式支付上述款項,甲方的銀行賬戶為:。
三、甲、乙雙方一致同意:自本協(xié)議簽訂之日起,雙方勞動關系解除。
四、自協(xié)議簽訂之日起,乙方自愿放棄賠償差額權利;
五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產生的各項權利;
六、本協(xié)議簽訂后雙方再無任何糾葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何責任。甲方自愿放棄就雙方解除勞動關系后所享有的仲裁、訴訟的`權利。
七、違約責任:
1、乙方遲延付款的,甲方有權要求乙方一次性支付余款,并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。
2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的,應當向對方支付實現(xiàn)債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。
八、以上條款雙方均自愿遵守。
九、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協(xié)議一式貳份,雙方各執(zhí)壹份。
甲方:乙方:
_____年______月______日_____年______月______日
一次性賠償協(xié)議書 篇12
甲方:
乙方:
(其原身份證號碼為: )在甲方工地上干活,于20__年3月1日5:30分,非工作時間觸電,在亳州市人民醫(yī)院經搶救無效確認死亡。現(xiàn)雙方就賠償問題達成協(xié)議如下:
一、其供養(yǎng)親屬情況如下:
父親:姓名: 身份證號碼:
母親; 姓名: 身份證號碼:
子女:姓名: 身份證號碼:
二、甲方自愿一次性賠償給乙方喪葬費,死亡賠償金,被撫養(yǎng)人生活費,交通費,住宿費,精神撫慰金等各項費用計人民幣 元。
三、付款時間與辦法:甲方將上述 元于本協(xié)議簽訂后十日內 ,一次性付給乙方,乙方給甲方出具收條。
四、上述費用支付給乙方后,乙方自行將該賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負責,與甲方無關。
五、甲方履行匯款義務后,乙方及其他家屬就此事保證不以任何形式、任何理由就 死亡一事再向甲方及甲方下屬企業(yè)要求其他任何費用。
六、甲方給付乙方賠償款后,此事的處理即告終結,乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
七 、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
八 、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。
九 、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔,以后雙方就此事互不追究。
十、 本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經雙方當事人簽字蓋章后即發(fā)生效力。
甲 方: 時間:
一次性賠償協(xié)議書 篇13
甲方:
乙方:
乙方于20xx年xx月xx日10:57左右,在xx有限公司外派從事銷售工作時,乘坐的車輛在G65出城方向發(fā)生車禍,導致其左手、頭部、鼻部受傷,經重慶市南川區(qū)人民醫(yī)院治療。
20xx年3月21日經重慶大渡口區(qū)勞動能力鑒定委員會(初次)鑒定,鑒定結論為:九級傷殘,無生活自理障礙。
甲、乙雙方本著平等、自愿、協(xié)商一致原則上次性處理達成如下賠償協(xié)議:
一、xx市工傷保險基金支付部份如下:
(一)一次性傷殘補助金:9*3370=30330.00元
(二)一次性工傷醫(yī)療補助金:4*5616=22464元
(三)住院期間伙食補助費:7*8=56元
(四)傷殘鑒定費:400元
二、實際用人單位支付部份如下:
(一)一次性傷殘就業(yè)補助金:9*5616=50544元
(二)停工留薪期工資:3*3500=10500元
(三)就醫(yī)交通費:350元
(四)生活津貼:3600元
以上待遇重慶市工傷保險基金支付部份待基金下賬后3個工作日內一次性支付給乙方x元,應由乙方支付的x元,簽訂協(xié)議之日甲方一次性支付給乙方,乙方應當向甲方出具收款證明,具體以收款證明為準。
三、甲乙雙方同意,乙方與甲方的勞動關系自20xx年xx月xx日解除。
四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系及解除所產生的各項權利。(含所享有的`程序性權利:仲裁、訴訟)。
五、雙方簽訂本協(xié)議后,乙方在實際收到本協(xié)議相應賠償款后,乙方同意放棄以任何理由、任何方式向甲方及其他相關方以仲裁或訴訟方式主張民事賠償或其他補充賠償?shù)臋嗬曳匠兄Z不再追究甲方以及相關方相應人員的任何法律責任。
六、本協(xié)議是在甲、乙雙方都對《勞動法》、《勞動合同法》、《工傷保險條例》、《社會保險法》及其他相關法律、法規(guī)非常熟悉的基礎上簽訂的,本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,是雙方真實意思表示,雙方愿意自覺遵守。
七、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,調解機構一份。自三雙方簽字蓋章之日生效。
甲方:
乙方:
簽訂日期:
一次性賠償協(xié)議書 篇14
甲方:_________ 性別_________民族_________ _________年_________月出生,住址_________身份證號碼_________聯(lián)系電話:_________
乙方:_________ 性別_________民族_________ _________年_________月出生,住址_________身份證號碼_________聯(lián)系電話:_________
________ 年________ 月________ 日________ 點,甲方因________ ,致使乙方________ ,后在________ 市中心醫(yī)院治療。現(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯程度,經充分協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:
一、甲方同意 支付醫(yī)療費及各種人身損害賠償費用人民幣________ 元(大寫:________ 元整)給乙方。
二、乙方 今后出現(xiàn)其他問題甲方再承擔相應的責任。
三、________ 年后,乙方不再因此事追究甲方的任何責任。
四、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
甲方:_________乙方:_________
____年____月____日____年____月____日
一次性賠償協(xié)議書 篇15
甲方:
乙方:
(其原身份證號碼為: )在甲方工地上干活,于20__年3月1日5:30分,非工作時間觸電,在亳州市人民醫(yī)院經搶救無效確認死亡。現(xiàn)雙方就賠償問題達成協(xié)議如下:
一、其供養(yǎng)親屬情況如下:
父親:姓名: 身份證號碼:
母親; 姓名: 身份證號碼:
子女:姓名: 身份證號碼:
二、甲方自愿一次性賠償給乙方喪葬費,死亡賠償金,被撫養(yǎng)人生活費,交通費,住宿費,精神撫慰金等各項費用計人民幣 元。
三、付款時間與辦法:甲方將上述 元于本協(xié)議簽訂后十日內 ,一次性付給乙方,乙方給甲方出具收條。
四、上述費用支付給乙方后,乙方自行將該賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負責,與甲方無關。
五、甲方履行匯款義務后,乙方及其他家屬就此事保證不以任何形式、任何理由就 死亡一事再向甲方及甲方下屬企業(yè)要求其他任何費用。
六、甲方給付乙方賠償款后,此事的處理即告終結,乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
七 、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
八 、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。
九 、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔,以后雙方就此事互不追究。
十、 本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經雙方當事人簽字蓋章后即發(fā)生效力。
甲 方: 時間:
乙 方: 時間:
一次性賠償協(xié)議書 篇16
甲方:
乙方:
年 月 號,因為瑣事發(fā)生糾紛,袁春霞不慎將戴桂華打傷,被拘留;經友好協(xié)商,現(xiàn)雙方愿意就賠償問題達成如下協(xié)議:
一、乙方自愿代__________賠償_________各項損失共計人民幣貳萬元整;該款在本協(xié)議簽署時一次性支付。
二、甲方承諾不再追究袁春霞的任何責任(刑事責任和民事責任);同樣,乙方也不再追究戴桂華的任何責任;甲方和乙方表示互相原諒對方;
三、協(xié)議自雙方簽字之后即產生法律效力,自此以后雙方再無瓜葛。本協(xié)議一式三份,甲、乙各持一份,交公安機關一份,三份法律效力相同。
甲方: 乙方:
日期: 日期:
一次性賠償協(xié)議書 篇17
甲方(肇事方):_____________________________________
乙方(受害方):_____________________________________
丙方(受害方):_____________________________________
丁方(保險公司):_____________________________________
一、 交通事故基本情況
1、事故經過:_____年_月_日,發(fā)生了_____駕駛_____車輛在________________________路段和_____駕駛_____(車牌號為_____)相撞致____________________________的道路交通事故。后________交警隊趕赴現(xiàn)場處理,制作了事故現(xiàn)場圖,扣留了雙方車輛以備進一步調查。
2、_____交警隊對該事故的認定情況:_____交警隊在查明事實的基礎上,作出如下認定。____________違反《中華人民共和國道路交通安全法》第____條第____款之規(guī)定,是發(fā)生事故的主要原因,應承擔此事故的主要責任;_____違反《中華人民共和國道路交通安全法》第____條第____款之規(guī)定,是發(fā)生事故的次要原因,應負此事故的次要責任;乘車人_____無責任。
二、甲乙丙丁四方根據(jù)交警隊的事故認定,在交警隊的`主持下,按照互諒互讓的原則達成如下調解交通事故協(xié)議:
1、經雙方確認,本次事故造成雙方財產損失和人員傷殘所需費用情況如下:
(1)甲方車輛維修費及其他雜費_____元(人民幣,以下同);_____受傷住院治療醫(yī)藥費、誤工費、護理費、伙食補助費、交通費、住宿費、傷殘補償金、后續(xù)治療費等共計_____元。
(2)乙方車輛維修費及其他雜費_____元;_____受傷住院治療醫(yī)藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、伙食補助費、傷殘補償金、后續(xù)治療費等共計_____元。
(3)丙方(乘車人)_____受傷住院治療醫(yī)藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、伙食補助費、傷殘賠償金、后續(xù)治療費等共計_____元。
(4)以上費用共計_____元。
2、經雙方協(xié)商,由甲方承擔上述費用的60%,計_____元;乙方承擔上述費用的40%,計_____元;甲方在扣除自身損失費用外,尚需支付乙方_____元;支付丙方_____元。
3、丁方需承擔甲方所需賠付費用的80%,承擔乙方所需賠付費用費用的`75%,丁方照上述標準各自對甲乙雙方進行賠付,并代甲方支付須賠付給乙方和丙方的部分。
4、以上費用賠付和結算自本協(xié)議簽訂之日起即時結算付清。
5、甲乙丙三方需積極配合丁方辦理保險賠付事宜,及時提供丁方所需要的交通事故認定書、醫(yī)藥費用發(fā)票等資料。
5、本協(xié)議履行完畢后,除本協(xié)議另有規(guī)定外,甲乙丙三方的賠付責任即算完畢,其中任何一方不得再以任何理由對其他任何一方提出增加賠付及其他要求。
6、如本案的受傷者確因事故引起的病情進一步惡化,治療費用大大超過本協(xié)議預計,超出預計1萬元以內,由傷者自行負責,1萬元以上費用由傷者出具省級醫(yī)院證明(包括醫(yī)療診斷書、醫(yī)藥費用發(fā)票、傷殘鑒定報告等)及其他可證明該病情惡化是由該事故引發(fā)的證據(jù),可另行找甲乙責任方賠付,由甲乙方按照本協(xié)議確定的賠付責任標準(即甲方60%、乙方40%)分擔賠付。
三、本協(xié)議自協(xié)議各方簽字蓋章之日起生效。
四、協(xié)議各方如在履行本協(xié)議中發(fā)生糾紛,可先協(xié)商,協(xié)商不成,可提交_________________仲裁委員會仲裁。
五、本交通事故協(xié)議書范文共四頁,一式五份,協(xié)議各方各一份,____________交警隊一份存檔備查。
甲方:_________ 乙方:_________丙方:____ 丁方(公章):____
____年____月____日 ____年____月____日____年____月____日 ____年____月____日
一次性賠償協(xié)議書 篇18
甲方:身份證碼:電話:
乙方:身份證碼:電話:
乙方于 年 月 日在甲方工地工作期間,不慎造成腳步受傷,事發(fā)后,甲方第一時間將乙方送到醫(yī)院進行治療,并妥善處理與解決乙方受傷事宜。甲乙雙方為解決乙方一次性賠償事宜,依據(jù)國家相關法律及地方相關法規(guī)等有關規(guī)定,雙方本著公平合理、互諒互讓、誠實守信的原則,自愿達成如下協(xié)議:
一、賠償金額
1、自己方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用,共計人民幣 元(大寫: 元整)。在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、經甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付各項賠償金(包括但不限于一次性傷殘補助金、工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、停工留薪工資、伙食補助、醫(yī)療費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復發(fā)醫(yī)療費、后續(xù)醫(yī)藥費、醫(yī)療器具費等相關費用)共計人民幣人民幣 元(大寫: 元整),乙方自愿放棄其他請求,雙方從此無涉。
二、付款期限
本協(xié)議第一條第2項確認的款項,甲方在本協(xié)議簽定之日起按月份,分十次給付人民幣 元/月。即于 年 月 日前開始第一次支付,于 年 月 日付清。
乙方接受甲方通過銀行、微信或支付寶等支付上述款項。
三、違約責任
1、甲方需按照合同規(guī)定的支付方式,每月按時支付協(xié)議的款項。甲方遲延付款的,乙方有權要求乙方一次性支付余款,并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息支付利息。
2、乙方收到一次性賠償金后,自行決定分配、處理。但應當自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。后果由乙方自行承擔。
3、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的,應當向對方支付實現(xiàn)債權的`費用,包括但不限于調查取證費、交通、通訊賽、誤工費、公證費、律師費。
四、本協(xié)說為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人須以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何形式、任何理由互相攪擾。
五、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結果,是雙方真實意思表示,且公平合理。本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀,并理解無誤,甲乙雙方明此協(xié)議所涉及的內容,甲乙雙方對此處理結果完全滿意。
六、本協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。本協(xié)議一式貳份,甲乙雙方各執(zhí)壹份,具有相等的法律效力。
甲方簽字:
乙方簽字:
年 月 日
一次性賠償協(xié)議書 篇19
甲方:_________
乙方:_________
20____年____月____日,甲方騎摩托車不小心撞傷乙方后,甲方及時履行報警和救助義務,并支付了乙方就醫(yī)、康復冶療、生活補助、營養(yǎng)費、交通費護理費等費用共計人民幣45000元(大寫:肆萬伍仟元整),目前乙方要求甲方一次性解決,甲乙雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關法律法規(guī)的基礎上,并征得處理交通事故的大安交警同意,達成如下協(xié)議:
一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性支付乙方人民幣8000元(大寫:壹萬捌仟元整)。
二、在甲方支付人民幣8000元后,乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償?shù)荣M用,后續(xù)事宜及費用均由乙方自行處理和承擔。
三、在乙方收到甲方支付的人民幣8000元后,此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再存在任何權利義務,乙方承諾不再提起任何與此事相關的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關提起針對本協(xié)議的任何訴訟權利。以后因此事衍生結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的,甲乙雙方對此處理結果完全同意。
五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)、各相關證件等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實性,由此造成的甲方向保險公司索賠失敗,乙方應雙倍退還不實部分。在甲方向投保保險公司理賠時,乙方有義務協(xié)助甲方提供相關證件、票據(jù)等資料。
六、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,并且是雙方真實意思表示,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效。
七、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,交管部門存檔一份,具有同等的法律效力。
甲方:_________乙方:_________
____年____月____日____年____月____日
一次性賠償協(xié)議書 篇20
甲方:
乙方:,身份證號:.
乙方在工作中受傷。現(xiàn)甲乙雙方在平等、自愿的基礎上協(xié)商一致,達成以下協(xié)議:
一、一次性解決甲乙雙方之間的勞動關系、社會保險購買和工傷賠償?shù)仁乱恕谋緟f(xié)議簽訂之日起,終止甲乙雙方之間的勞動關系。除本協(xié)議中約定的內容外,甲乙雙方再無其他任何糾葛,乙方不能以任何理由、任何方式向甲方主張權利或要求賠償。
二、乙方受傷后用去醫(yī)療費、護理費、交通費、營養(yǎng)費等共計幣 元,均已由甲方支付,且甲方在乙方受傷后每月給乙方支付了工資幣_____元(共個月,合計:_____元)。
在甲方已經支付的費用的基礎上,甲方再賠償給乙方醫(yī)療費、后續(xù)治療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、停工留薪期工資、一次性傷殘補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金、社會保險單位應繳納部分、經濟補償金等所有費用共計幣_____萬元正(大寫:萬元正)。無論以后評殘的結果如何,甲方均只按此賠償,乙方不得再要求甲方賠償。
三、因甲方出資為所有的'員工都購買了商業(yè)保險以減輕未購買工傷保險的賠付壓力,故乙方受傷的商業(yè)保險賠付歸甲方所有,并且乙方應該配合甲方進行保險理賠。
四、甲方賠償給乙方的幣______萬元分次支付。本協(xié)議簽定后當日,甲方付給乙方幣_____萬元正(大寫:萬元正),剩余部份個月內付清。
五、本協(xié)議簽定后,如有違約,則由違約方向守約方支付違約金_____元(大寫:正)。
六、本協(xié)議自雙方簽章后生效。
七、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各持一份,具有同等法律效力。
甲方:乙方:
時間:時間:
一次性賠償協(xié)議書 篇21
甲方:________身份證號碼:________聯(lián)系電話:________
乙方:________身份證號碼:________聯(lián)系電話:________
交通事故基本事實及雙方責任:
___年___月___日,甲方駕駛五菱榮光在鄭堯高速89公里處發(fā)生意外交通事故,造成乘車人乙方受傷。經平頂山市公安局交通警察支隊認定:甲方負全責任。
經甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計人民幣___元。
二、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,以后雙方再無任何糾紛。
三、本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。
四、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。
甲方:________
乙方:________
___年___月___日
一次性賠償協(xié)議書 篇22
甲方:______(身份證號碼:__________)
乙方:______(身份證號碼:__________)
______(身份證號碼:__________)均系死者的繼承人
經甲乙雙方平等充分協(xié)商,就______(身份證號碼:__________)于________年____月____日在________工地意外事故死亡一事,達成以下一次性解決賠償協(xié)議。
一、甲方支付給乙方各項賠償款計人民幣(大寫)________元整(________),該款項包含喪葬費、死亡賠償金、被撫養(yǎng)人生活費、交通費、親屬辦理喪事和處理事故的費用、精神損害撫慰金等因死者死亡所發(fā)生的一切費用。
二、乙方申明和保證乙方能夠代表______死亡后的全體繼承人作為______死亡后所有事情的善后全權處理人,有權處理______死亡后的所有賠償事宜。
三、______的繼承權由乙方代為行使,乙方共同確認______無其他法定監(jiān)護人存在,后期若有______的法定監(jiān)護人出現(xiàn),乙方自行與之進行財產分割,不得再向甲方提出任何賠償及訴訟請求。
四、甲方依本協(xié)議履行付款義務后,乙方及其親屬均不得再以此事糾纏與干擾甲方的正常生產生活,今后不得再以此事以任何理由、任何方式向相關人員和任何單位、部門主張任何權利、索要任何賠償、補償?shù)荣M用。
五、乙方自愿放棄對此事件除以上款項外的其他任何賠償、補償要求。
六、付款方式:
1、甲方在簽訂本協(xié)議時______日內一次性付清上述賠償款項,在甲方履行付款義務后,乙方要繼續(xù)積極配合甲方提供保險公司所需的理賠材料。
2、上述賠償款轉入下列賬戶,戶名:______;開戶行:________;賬號:________。
七、本協(xié)議內容雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方知悉簽訂本協(xié)議所涉及法律后果,雙方對此協(xié)議結果完全同意。本協(xié)議為最終處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。
八、本協(xié)議經甲乙雙方簽字即發(fā)生法律效力,雙方應當按照協(xié)議自覺和及時履行自己的義務,不得擅自變更或者解除本協(xié)議,否則將承擔法律責任。
九、本協(xié)議共壹頁,一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
甲方:__________________
乙方:__________________
簽訂日期:______年____月____日
一次性賠償協(xié)議書 篇23
用人單位:_______
勞動者:_______
根據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國勞動合同法》等法律、法規(guī)的規(guī)定,用人單位與勞動者在平等、自愿的基礎上,就工傷賠償事宜,達成如下協(xié)議,以共同遵守、履行。
第一條:_______年_______月_______日,在_______工作時發(fā)生_______,導致_______。
第二條:經雙方充分協(xié)商,勞動者同意放棄申請工傷傷殘評定的權利,由用人單位參照有關標準給予勞動者相應的`一次性賠償。
第三條:經用人單位與勞動者雙方的充分協(xié)商,勞動者同意由用人單位給予其如下工傷待遇:
(1)后續(xù)治療和康復費用為:_______元(前期的醫(yī)療費用人單位已經墊付);護理費:_______元;含住院伙食補助費:_______元;交通費:_______元;
(2)其他費用(誤工費、一次性傷殘補助金、一次性傷殘醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金等)為:_______元;
(3)以上費用計人民幣:_______萬元。
對于前款約定的賠償款,甲方應于本協(xié)議生效之日全額支付給勞動者;
第四條:自本協(xié)議生效之日起,用人單位與勞動者之間的勞動合同關系即行終止解除,各項社會保險關系也同時終止,雙方之間也無其他任何其他債權、債務關系。
第五條:勞動者在本協(xié)議生效后,同意不再就此事以任何理由向用人單位主張任何賠償請求。
第六條:本協(xié)議約定的前述賠償為一次性賠償,勞動者在取得賠償款后,同意不再以此為由要求用人單位支付其他費用或者補償,也不再以此為由妨礙用人單位正常的生產經營活動,否則,應當補償因此給用人單位造成的經濟損失。
第七條:本協(xié)議一式三份,用人單位執(zhí)二份,勞動者執(zhí)一份,具有同等法律效力,自雙方簽章之日起生效。
用人單位(蓋章):_______
勞動者(簽字):_______
_____年____月____
一次性賠償協(xié)議書 篇24
甲方: 法定代表人: 委托代理人:
乙方:,系受害人之(寫明與受害人的關系)。
現(xiàn)乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托(特別授權)處理死亡的相關善后事宜。居民身份證號碼:
甲方單位員工,因工作原因于年月日在廠區(qū)內(或其他起點)受傷,經搶救無效死亡。其供養(yǎng)親屬情況:
父親:姓名 年齡 出生日期 職業(yè) 家庭住址
母親:姓名 年齡 出生日期 職業(yè) 家庭住址
妻子:姓名 年齡 出生日期 職業(yè) 家庭住址
子女:姓名 年齡 出生日期 職業(yè) 家庭住址
子女:姓名 年齡 出生日期 職業(yè) 家庭住址
為妥善處理死亡的善后事宜,依據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》等有關法律法規(guī),現(xiàn)甲乙雙方就賠償,雙方在平等協(xié)商的基礎上,自愿達成如下協(xié)議:
一、甲方賠償乙方喪葬補助金:X元;
二、甲方一次性賠償乙方供養(yǎng)親屬補助金X元;
三、甲方一次性賠償死亡補助金X元;
四、其他費用。在上述款項基礎上,甲方自愿另行補償乙方X元。
上述一、二、三、四項合計人民幣X元。
五、付款方式和付款時間;
六、乙方負責賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負責,與甲方無關。
七、協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。
甲方:(蓋印) 乙方: 委托代理人:
電話: 電話:
年月日 年月日
一次性賠償協(xié)議書 篇25
甲方(單位): 地址:
法定代表人:
乙方(工人): 身份證號:
乙方于____年05月18日在甲方無紡布車間發(fā)生左手指壓傷的工傷事故,經治療后復查,現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生醫(yī)療費、住院伙食補助費、住宿費、營養(yǎng)費、護理費、交通費、誤工費等各項費共計17000元(大寫:人民幣壹萬柒仟圓整)一次性結清。
2、付款期限:甲方應在____年8月31日之前通過現(xiàn)金方式支付上述款項。
3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。乙方領取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付一次性補助金20%的違約金。
4、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。
5、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關,雙方自愿恪守本協(xié)議,承諾今后互不相涉。
6、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方簽章: 乙方簽字:
____年____月____日 ____年____月____日
一次性賠償協(xié)議書 篇26
甲方:
乙方:
乙方于 年 月 日在甲方工地工作期間,不慎造成腳步受傷,事發(fā)后,甲方第一時間將乙方送到醫(yī)院進行治療,并妥善處理與解決乙方受傷事宜。甲乙雙方為解決乙方一次性賠償事宜,依據(jù)國家相關法律及地方相關法規(guī)等有關規(guī)定,雙方本著公平合理、互諒互讓、誠實守信的原則,自愿達成如下協(xié)議:
一、賠償金額
1、自己方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用,共計人民幣 元(大寫:元整)。在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、經甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付各項賠償金(包括但不限于一次性傷殘補助金、工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、停工留薪工資、伙食補助、醫(yī)療費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復發(fā)醫(yī)療費、后續(xù)醫(yī)藥費、醫(yī)療器具費等相關費用)共計人民幣人民幣元(大寫:元整),乙方自愿放棄其他請求,雙方從此無涉。
二、付款期限
本協(xié)議第一條第2項確認的款項,甲方在本協(xié)議簽定之日起按月份,分十次給付人民幣 元/月。即于 年 月 日前開始第一次支付,于 年 月 日付清。
乙方接受甲方通過銀行、微信或支付寶等支付上述款項。
三、違約責任
1、甲方需按照合同規(guī)定的支付方式,每月按時支付協(xié)議的款項。甲方遲延付款的,乙方有權要求乙方一次性支付余款,并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息支付利息。
2、乙方收到一次性賠償金后,自行決定分配、處理。但應當自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。后果由乙方自行承擔。
3、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的,應當向對方支付實現(xiàn)債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通、通訊賽、誤工費、公證費、律師費。
四、本協(xié)說為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人須以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何形式、任何理由互相攪擾。
五、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結果,是雙方真實意思表示,且公平合理。本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀,并理解無誤,甲乙雙方明此協(xié)議所涉及的內容,甲乙雙方對此處理結果完全滿意。
六、本協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。本協(xié)議一式貳份,甲乙雙方各執(zhí)壹份,具有相等的法律效力。
甲方:
乙方:
日期:
一次性賠償協(xié)議書 篇27
甲方:
乙方:
20xx年xx月xx日,乙方在工作中受傷。現(xiàn)甲乙雙方在平等、自愿的基礎上協(xié)商一致,達成以下協(xié)議:
一、一次性解決甲乙雙方之間的勞動關系、社會保險購買和工傷賠償?shù)仁乱恕谋緟f(xié)議簽訂之日起,終止甲乙雙方之間的勞動關系。除本協(xié)議中約定的內容外,甲乙雙方再無其他任何糾葛,乙方不能以任何理由、任何方式向甲方主張權利或要求賠償。
二、乙方受傷后用去醫(yī)療費、護理費、交通費、營養(yǎng)費等共計人民幣元,均已由甲方支付,且甲方在乙方受傷后每月給乙方支付了工資人民幣元(共個月,合計:元)。
在甲方已經支付的費用的基礎上,甲方再賠償給乙方醫(yī)療費、后續(xù)治療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、停工留薪期工資、一次性傷殘補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金、社會保險單位應繳納部分、經濟補償金等所有費用共計人民幣萬元正(大寫:萬元正)。無論以后評殘的結果如何,甲方均只按此賠償,乙方不得再要求甲方賠償。
三、因甲方出資為所有的員工都購買了商業(yè)保險以減輕未購買工傷保險的賠付壓力,故乙方受傷的商業(yè)保險賠付歸甲方所有,并且乙方應該配合甲方進行保險理賠。
四、甲方賠償給乙方的人民幣萬元分次支付。本協(xié)議簽定后當日,甲方付給乙方人民幣萬元正(大寫:萬元正),剩余部份個月內付清。
五、本協(xié)議簽定后,如有違約,則由違約方向守約方支付違約金元(大寫:正)。
六、本協(xié)議自雙方簽章后生效。
七、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各持一份,具有同等法律效力。
甲方:乙方:
時間:時間:
一次性賠償協(xié)議書 篇28
用人單位:(甲方)
職工親屬:(乙方)
經甲乙雙方充分協(xié)商,就 年 月 日在公司場地突發(fā)疾病經搶救無效,故意外死亡,達成一次性工亡補償和交通事故賠償協(xié)議內容如下。
一、甲方一次性給付乙方包括:喪葬費、一次性工亡補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、困難補助金;交通事故賠償費等在內的全部賠償項目合計為 萬元,本協(xié)議簽字后 日內甲方一次性給付完畢,雙方再無其他任何爭議。
二、乙方其他沒有法律依據(jù)的費用,概由乙方自己承擔,自 年 月 日起一切費用概由乙方自己負責,概與甲方無關。
三、乙方收取一次性補償款后,終止 與甲方的一切法律關系。乙方簽訂本協(xié)議 日內由 四人,憑 的《火化證明》,共同簽字領取全部補償款項。
四、乙方收取一次性補償款后,自愿放棄對甲方及相關人員的一切法律責任的追究,并不得再提出任何其他法律責任的請求。任何人不得就此次事件到任何單位和部門,以任何理由提出任何主張和要求。雙方明確,其任何主張和請求均無任何法律效力。
五、乙方及親友就本次事件所受傷害的一切后果,雙方明確確定今后的一切后果概與甲方無關。
六、本協(xié)議雙方簽字后生效,一式三份,甲方兩份,乙方一份。
甲方代表: 乙方:
見證人:
一次性賠償協(xié)議書 篇29
甲方:
乙方: 男(女), 出生日期: 年 月 日 , 身份證號碼:
乙方 年 月 日到甲方工作,乙方與 年 月 日在甲方處工作時不慎受傷,后經醫(yī)院診斷為傷殘。現(xiàn)已康復出院。 年 月 日乙方經勞動能力鑒定構成 級傷殘。
本著公平合理、協(xié)商一致的原則,就乙方主動要求與同甲方解除勞動關系一事,根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國工傷保險條例》及青島市的有關法規(guī)、規(guī)章雙方協(xié)商達成協(xié)議內容如下:
第一、 雙方完全理解和認知本協(xié)議存在的風險,乙方自愿放棄追究甲方相關責任的權利,本協(xié)議為雙方真實意思表示,不存在意思表示的瑕疵,特此聲明;
第二、鑒于該職工因工傷殘拾級,根據(jù)《工傷保險條例》及青島市的有關法規(guī),公司決定向其支付如下工傷保險待遇:
(1)一次性工傷醫(yī)療補助金(18個月青島市上年度職工月平均工資)
(2)一次性 傷殘就業(yè)補助金(30個月青島市上年度職工月平均工資)
(3)其他各項費用
合計應支付: 元
第三、乙方主動提出解除勞動關系并要求一次性解決賠償事宜;
第四、本協(xié)議生效后,雙方解除勞動關系;
第五、本協(xié)議生效后,乙方自愿放棄追究賠償差額權利;
第六、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產生的各項權利;
第七、乙方自愿放棄就雙方解除勞動關系后所享有仲裁、訴訟的權利。
第八、本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份;
第九、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。
甲方: 乙方:
時間: 時間:
一次性賠償協(xié)議書 篇30
甲方:________________
乙方:________________身份證號碼:________________
乙方是甲方的員工,于年月日在工作期間發(fā)生受傷事故,后經____市勞動和社會保障局認定為工傷,經____市勞動能力鑒定委員會鑒定為級傷殘。現(xiàn)乙方與甲方就補償其受傷事宜,經協(xié)商達成一致意見,由本會根據(jù)《勞動爭議仲裁調解法》第十四條的規(guī)定,制作此調解協(xié)議書:
一、甲方已為乙方參加社保,社保基金支付乙方的.醫(yī)療費及一次性傷殘補助金。另,乙方受傷休息期間,甲方每月一直支付其工資。
二、甲、乙雙方現(xiàn)協(xié)商一致,乙方繼續(xù)留在甲方工作,甲方提前將乙方離職時的應得的一次性傷殘就業(yè)補助金和一次性工傷醫(yī)療補助金支付給乙方,乙方在離職時不得再提出一次性傷殘就業(yè)補助金和一次性工傷醫(yī)療金的請求。根據(jù)《廣東省工傷保險條例》的相關規(guī)定,雙方協(xié)商由甲方支付人民幣元[大寫]給乙方(該款包含《廣東省工傷保險條例》中規(guī)定應付的所有工傷待遇項目:________________一次性傷殘補助金差額、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性工傷療補助金、停工留薪期間等全部工傷保險待遇項目)乙方收到該筆款項后,不得再向甲方追索其他任何費用。否則,由此影響甲方生產經營,造成甲方損失的,乙方需賠償。
三、乙方在收取以上補償款時,須出具收款憑證。
四、本協(xié)議是甲、乙雙方在平等、自愿基礎上簽訂的,是雙方真實意思表示,任何一方未受脅迫。
五、根據(jù)《勞動爭議仲裁調解法》第十四條的規(guī)定,調解協(xié)議書由雙方當事人簽名或者蓋章,經調解員簽名并加蓋調解組織印章后生效,對雙方當事人具有約束力,應當履行。
六、本協(xié)議生效后,甲、乙雙方解除工傷保險關系,乙方以后不得就此次工傷事故提出一切法律程序。
七、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,勞動部門備案一份。
甲方(蓋章):________________
乙方(簽名):________________
年 月 日
一次性賠償協(xié)議書 篇31
甲方:
乙方:
甲、乙雙方在平等、自愿的基礎上,本著公平合理的原則,就乙方在甲方營業(yè)廳摔傷事故造成的損害達成如下協(xié)議:
1、甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費、護理費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、交通費、精神撫慰金、后續(xù)治療費等共計元。甲方于簽訂本協(xié)議后日內支付上述賠償款。
2、甲方賠償?shù)囊陨腺r償項目包括但不限于醫(yī)療費、護理費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、交通費、精神撫慰金、后續(xù)治療費。
3、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方上述費用后,今后乙方自行承擔一切后果,不得以任何理由再向甲方主張任何權利,甲方不再負任何賠償責任。
4、乙方在收取甲方一次性損害賠償款時,須向甲方出具收條,并將所有的醫(yī)療費用發(fā)票、病歷資料等全部交給甲方。
5、本協(xié)議一式二份,自雙方簽字或蓋章之日生效,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
甲方:
乙方:
日期:
一次性賠償協(xié)議書 篇32
甲方:X區(qū)中心醫(yī)院(醫(yī)療機構)
乙方:(患方)
甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》之規(guī)定,經協(xié)商,在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議:
一、患者基本情況:
姓名:
年齡:
性別:女
籍貫:X市X縣
住址:
身份證號:
住院號:
疾病診斷:
治療結果:
二、雙方共同認定的醫(yī)療事故等級:
三、醫(yī)療事故原因
四、賠償數(shù)額
1、醫(yī)療費:元;
2、誤工費:元;
3、住院伙食補助費:元;
4、陪護費:元;
5、殘疾生活補助費:元;
6、殘疾用具費:元;
7、喪葬費:元;
8、被撫養(yǎng)人生活費:元;
9、交通費:元;
10、住宿費:元;
11、精神損害撫慰金:元;
12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、
住宿費:元(不超過2人)
合計:元
五、償款給付時間:
六、違約責任
七、其他
1、出院處理:
2、如為死亡患者,尸體處理
3、其他
八、上述協(xié)議經雙方簽字或蓋章后生效。
甲方:
乙方:
代理人:
代理人:
日期:
日期:
見證人:
日期:
一次性賠償協(xié)議書 篇33
甲方:_________
乙方:_________
一、甲方賠償乙方車輛維修費+保養(yǎng)費共計__________元人民幣(大寫:__________圓整)。
二、甲方自愿賠償給乙方營養(yǎng)費、精神損失費等共計________元人民幣(大寫:______圓整)(不包括甲方已經支付的醫(yī)藥費和交通費______元)。
三、乙方從事發(fā)到現(xiàn)在任然感到頭部不適,根據(jù),后續(xù)如果出現(xiàn)與此次相關的癥狀,再去醫(yī)院進行檢查,費用由甲方支付。此項條款截止時間:____年__月__日。
三、本協(xié)議簽定時,甲方支付乙方__________元。乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將目前所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)等全部交付給乙方,并保證票據(jù)材料的真實性。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償(除本協(xié)議第三條外),甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
六、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。
七、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。二份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手印):_________乙方簽字(手印):_________
甲方委托代理人: _________乙方委托代理人:_________
____年____月____日____年____月____日