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事故調(diào)解協(xié)議書模板

發(fā)布時間:2024-11-17

事故調(diào)解協(xié)議書模板(精選29篇)

事故調(diào)解協(xié)議書模板 篇1

  當事人:

  委托代理人:

  當事人:

  委托代理人:

  20xx年x月x日,在什么地區(qū)什么地段發(fā)生什么樣交通事故造成李某受傷或(死亡),交通事故發(fā)生后,甲方立即采取超常規(guī)和積極搶救措施將乙方送到xx醫(yī)院治療,經(jīng)診斷:(把診斷寫上)。在此期間乙方共花費醫(yī)療費xx萬元,乙方在xx醫(yī)院住院已天進行康復休養(yǎng)。目前傷勢已經(jīng)基本痊愈,根據(jù)xx醫(yī)院的主治醫(yī)師的意見可以回家進行調(diào)養(yǎng)。乙方病情痊愈后,多次找到甲方請求調(diào)解,并請求給予一次性處理。甲方在乙方的一再要求下,同意乙方的.請求。為此甲乙雙方本著公平,自愿的原則,就交通肇事?lián)p害賠償一事,經(jīng)過雙方充分的協(xié)商,協(xié)商一致的情況下,達成如下協(xié)議:

  一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的時間等基本情況,甲乙雙方均已了解和認可。

  二、甲方已替乙方支付的醫(yī)療費xx萬元,由甲方承擔。

  三、甲方同意乙方的要求,一次性付給乙方xx萬元人民幣整(其中包括護理費用,誤工費,傷殘補償金等費用)。

  四、乙方在簽訂此協(xié)議書后,自愿放棄追究甲方的一切責任的權(quán)利。

  五、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議,甲方給付的賠償款為乙方現(xiàn)在或?qū)、直接或間接與此次事故有關(guān)的索賠的費用最終和全部賠償數(shù)額。

  六、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后,(并且公證書下達后)應當立即給付乙方xx萬元人民幣,(如果一次性不能付清,可以分期給付)

  七、甲方在付清錢款后,乙方應當將住院期間的醫(yī)療票據(jù)全部給付甲方。如果找不到原件票據(jù)應當出具書面說明。

  八、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責任。

  九、(1)本協(xié)議甲乙雙方簽定后,一方出現(xiàn)反悔或違反此協(xié)議的規(guī)定,根據(jù)的相關(guān)規(guī)定,違約方將承擔違約責任,將支付給對方違約金x元(一般不超過金錢數(shù)額的20%)。

  (2)如果甲方違反此協(xié)議其不得向乙方索要已經(jīng)給付的錢款,并應再給付乙方x元的違約金(一般不超過金錢數(shù)額的20%)。如果乙方違反此協(xié)議,應當將原來甲方給付的錢款全額退回,并再給付乙方x元的違約金(一般不超過金錢數(shù)額的20%)。

  十、本協(xié)議一式兩份,(自公證部門公證后生效)甲乙雙方各執(zhí)一份。公證部門存檔一份。

  雙方對未盡事宜協(xié)商解決,協(xié)商解決不成時,交由x人民法院裁決。

  協(xié)議是自愿達成調(diào)解憑證,一經(jīng)簽定后不得反悔。

  我們上述協(xié)議完全真實、合法,如果有虛假愿意承擔法律責任。

  甲方:

  乙方:

事故調(diào)解協(xié)議書模板 篇2

  當事人:(肇事方)身份證號:

  聯(lián)系方式:(以下簡稱甲方)

  當事人:(受害方)身份證號:

  聯(lián)系方式:(以下簡稱乙方)

  xx年x月x日,在發(fā)生交通事故造成受傷,交通事故發(fā)生后,甲方立即采取積極搶救措施將乙方送到醫(yī)院治療,經(jīng)診斷:在此期間乙方共花費醫(yī)療費xx元,乙方在醫(yī)院住院天進行康復休養(yǎng).目前傷勢已經(jīng)基本痊愈,根據(jù)醫(yī)師的意見可以回家進行調(diào)養(yǎng).乙方病情痊愈后,請求給予一次性處理.甲方同意乙方的請求.為此甲乙雙方本著公平,自愿的原則,就交通肇事?lián)p害賠償一事,經(jīng)過雙方充分的協(xié)商,協(xié)商一致的情況下,達成如下協(xié)議:

  一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的時間等基本情況,甲乙雙方均已了解和認可。

  二、甲方已替乙方支付的醫(yī)療費xx元,由甲方承擔。

  三、甲方同意乙方的要求,一次性付給乙方兩萬元人民幣整(其中包括護理費用,誤工費,傷殘補償金等費用)。

  四、乙方在簽訂此協(xié)議書后,自愿放棄追究甲方的一切責任的權(quán)利.

  五、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議,甲方給付的賠償款為乙方現(xiàn)在或?qū)、直接或間接與此次事故有關(guān)的索賠的費用最終和全部賠償數(shù)額。

  六、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后,甲方應當一次性立即給付乙方兩萬元人民幣。

  七、甲方在付清錢款后,乙方應當將住院期間的.醫(yī)療票據(jù)全部給付甲方。如果找不到原件票據(jù)應當出具書面說明。

  八、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責任。

  九、(1)本協(xié)議甲乙雙方簽定后,一方出現(xiàn)反悔或違反此協(xié)議的規(guī)定,根據(jù)<中華人民共和國合同法>的'相關(guān)規(guī)定,違約方將承擔違約責任,將支付給對方違約金5000元。

 。2)如果乙方違反此協(xié)議,應當將原來甲方給付的錢款全額退回,并再給付甲方5000元的違約金。

  十、本協(xié)議一式兩份,雙方簽字后生效,甲乙雙方各執(zhí)一份。

  協(xié)議是自愿達成調(diào)解憑證,一經(jīng)簽定后不得反悔。

  我們上述協(xié)議完全真實、合法,如果有虛假愿意承擔法律責任

  甲方:乙方:

  見證人:

  日期:

事故調(diào)解協(xié)議書模板 篇3

  甲方:

  乙方:

  x年x月x日上午x時左右,甲乙雙方因小事發(fā)生口角,后發(fā)生肢體沖突,導致乙方受傷,送往醫(yī)院救治,現(xiàn)病情已無大礙。甲乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致的情況下,達成如下協(xié)議:

  1、賠償金額:

  乙方住院期間,醫(yī)療費xx萬元已由甲方支付,F(xiàn)甲方向乙方支付后續(xù)醫(yī)療費、誤工費、住院期間伙食補助費、護理費、營養(yǎng)費、傷殘賠償金、精神損害撫慰金、交通費、住宿費等其他合理費用以及出于人道主義補償,共計人民幣x萬元(大寫:x萬元整),乙方需簽寫收條為準。

  2、乙方收到上訴款項后需把因此次事故而發(fā)生的全部票據(jù),包括住院醫(yī)療費票據(jù)、交通費票據(jù)等當場交付給甲方。

  3、甲方賠償乙方以上款項后,乙方與甲方達成諒解。乙方不再追究甲方任何責任,包括刑事責任及民事責任等。乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就乙方受傷一事向甲方要求其他任何費用。

  4、付款期限:在甲方取保候?qū)徍蠹追綄⑸显V款項支付給乙方。

  5、甲方按本協(xié)議履行后,乙方自愿放棄對該損害所享有的仲裁、訴訟的權(quán)利。

  6、乙方如違反本協(xié)議,則甲方有權(quán)要求乙方返還全部款項并賠償損失。

  7、本協(xié)議一式兩份,自雙方簽字后生效。

  甲方:乙方:

  日期:

事故調(diào)解協(xié)議書模板 篇4

  甲方:

  乙方:

  鑒于患者____曾于____年____月____日至___年____月____日在甲方處治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議,但均愿通過協(xié)商解決;甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》及相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,達成本協(xié)議如下,共同遵照執(zhí)行。

  第一條協(xié)議相關(guān)數(shù)據(jù)如下:

  ____市____年度職工平均工資:____元。

  ____市___年度城鎮(zhèn)居民平均生活費:____元。

  ____市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金:____元。

  第二條償項目及計算方法(略)

  第三條方同意于本協(xié)議生效后____日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項。

  第四條甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應無條件返還甲方已:支付的全部款項,且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

  第五條協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權(quán)代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。

  甲方:__________乙方代表:________

  日期:________日期:________

事故調(diào)解協(xié)議書模板 篇5

  甲方:__________身份證號:____________

  乙方:__________身份證號:____________

  事故原因:20____年____月____日甲方駕駛________________致乙方________受傷,甲方當即把乙方送往醫(yī)院觀察治療,20____年____月____日乙方經(jīng)治療觀察無大礙出院,甲乙雙方經(jīng)協(xié)商,在平等自愿基礎(chǔ)上,達成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定,對具體的賠償事項和雙方權(quán)利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:

  一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性賠償給乙方賠償金________元(大寫:____________),包括先前已經(jīng)支付的醫(yī)療費用________元(大寫:________)人民幣。

  二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等等理由,向甲方繼續(xù)索要賠償或者提起訴訟索取賠償。

  三、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認本協(xié)議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金。

  四、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的,甲乙雙方對此處理結(jié)果完全同意。

  五、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,兩份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

  甲方簽字(手。篲_________

  乙方簽字(手。篲_________

  簽字時間:20____年____月____日

事故調(diào)解協(xié)議書模板 篇6

  甲方:

  乙方:

  經(jīng)過調(diào)解,醫(yī)院、患者雙方就該醫(yī)療糾紛自愿達成如下協(xié)議:

  一、甲乙雙方同意在不通過鑒定明確爭議的原因和責任的情況下自行協(xié)商解決。

  二、甲方自愿賠償乙方:

  三、甲乙雙方放棄基于該醫(yī)療糾紛的一切權(quán)利。

  四、違約責任:本協(xié)議對該醫(yī)療糾紛一次性處理終結(jié),任何一方不得反悔。一方反悔的,應向?qū)Ψ街Ц哆`約金________元。

  五、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。

  甲方:

  乙方:

  ________年______月____日

事故調(diào)解協(xié)議書模板 篇7

  甲方:身份證號碼:

  乙方:身份證號碼:

  甲方于20xx年1月1日下午十六時許甲方車東風四橋車司機乙方郭羅駕駛在307國道1106km與山西的半拖掛相撞,致乙方郭羅司機受傷,現(xiàn)就該事故經(jīng)交警協(xié)商處理,雙方達成如下協(xié)議:

  1、甲方賠償乙方在院的醫(yī)療費一次性壹萬玖仟肆佰肆拾壹(¥:19441元)。

  2、二次手術(shù)費、營養(yǎng)費、誤工費、生活費及護理費一次性共計伍仟元,(¥:5000元)整。

  3、從即日起乙方再不得追究甲方的任何責任。

  4、此事故一次性處理,雙方簽字后同時產(chǎn)生法律效力。

  5、此協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,交警隊存留一份。

  甲方(簽字):

  乙方(簽字):

  證明人(簽字):

  日期:

事故調(diào)解協(xié)議書模板 篇8

  當事人原告:

  當事人被告:

  20xx年x月x日,被告駕駛x3---號貨車在線范縣xx鄉(xiāng)xx村路段將原告軋傷,經(jīng)被告及原告的法定代理人協(xié)商,就原告的損害賠償事宜,達成如下協(xié)議:

  一、被告___一次性賠償原告___醫(yī)藥費、護理費、營養(yǎng)費、住院火食補助費、交通費、殘疾賠償金、后期護理費、殘疾器具費、保養(yǎng)費、鑒定費、精神損害撫慰金及其他全部費用共計xx元。已過付xx元,在簽訂本協(xié)議時再支付xx元。(另行出具收款收據(jù))

  二、本協(xié)議為本次交通事故損害賠償?shù)慕K結(jié)性賠償協(xié)議,被告___支付上述賠償款項后,其他責任雙方互不追究。原告方不得以任何理由再要求被告___及車主承擔其他賠償責任。

  三、本協(xié)議簽訂賠償款過付后,原告方向法院撤回對被告___及車主___的起訴,訴訟費用由原告方承擔。

  本協(xié)議一式三份,原被告雙方各執(zhí)一份,法院備案一份。本協(xié)議經(jīng)代理人或當事人簽字后生效。

  原告方:

  被告方:

  __________年__________月__________日

事故調(diào)解協(xié)議書模板 篇9

  甲方:

  乙方:

  事發(fā)經(jīng)過:20xx年5月7日21時10分,黃x駕駛xx市針織制衣廠所有的牌號為贛A2xx78號小客車在解放東路xx鎮(zhèn)xx村段由西向東行駛至道路左側(cè),與代無證駕駛(后載秦、戴)的由東向西行駛的無牌二輪摩托車發(fā)生碰撞,造成代、秦、戴倒地受傷、車輛受損的交通事故。該起事故后經(jīng)xx區(qū)交警大隊認定,黃x負本次事故全部責任(詳見《湖公交認字[20xx]第0號道路交通事故認定書》)。

  今甲乙雙方經(jīng)過平等協(xié)商,自愿達成如下和解協(xié)議:

  一、甲方在其前期已支付乙方生活費1000元、市二院醫(yī)藥費41383.87元、南大一附院醫(yī)療費7034.8元(共計49418.67元)之外,另行一次性賠償乙方醫(yī)藥費、后續(xù)治療費、護理費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費、衣物損失費、摩托車修理費、鑒定費等各項費用合計人民幣捌萬元整(80000.00元)。

  二、本協(xié)議簽訂之后,乙方不得再就本次交通事故所導致的損害(包括因此可能導致的后遺癥)向甲方主張任何權(quán)利或要求,此事再與甲方無關(guān)。

  三、在本協(xié)議簽訂后、甲方支付一次性賠償金之前,乙方應向甲方交付如下診療資料原件及醫(yī)藥費票據(jù)原件:

  (1)代門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

 。2)秦門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

 。3)戴門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

 。4)乙方的所有醫(yī)療費收據(jù)(共計張,金額為元)。

  四、在本協(xié)議簽訂后、甲方支付一次性賠償金之前,乙方應向甲方提供身份證及戶口本復印件。

  五、甲方在交警大隊將一次性賠償金人民幣捌萬元付給乙方,乙方均應在收條上簽字并按手印,戴由其法定監(jiān)護人代或者秦代簽。

  六、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。

  七、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,交警部門留一份存檔。三份協(xié)議書具有同等法律效力。

  甲方簽字(工廠蓋章):

  乙方簽字(按手。

  日期:

事故調(diào)解協(xié)議書模板 篇10

  當事人原告:

  當事人被告:

  20xx年x月x日,被告駕駛號貨車在線范縣xx鄉(xiāng)xx村路段將原告軋傷,經(jīng)被告及原告的法定代理人協(xié)商,就原告的損害賠償事宜,達成如下協(xié)議:

  一、被告x某一次性賠償原告x某醫(yī)藥費、護理費、營養(yǎng)費、住院火食補助費、交通費、殘疾賠償金、后期護理費、殘疾器具費、保養(yǎng)費、鑒定費、精神損害撫慰金及其他全部費用共計xx元。已過付xx元,在簽訂本協(xié)議時再支付xx元。(另行出具收款收據(jù))

  二、本協(xié)議為本次交通事故損害賠償?shù)慕K結(jié)性賠償協(xié)議,被告劉某支付上述賠償款項后,其他責任雙方互不追究。原告方不得以任何理由再要求被告劉某及車主承擔其他賠償責任。

  三、本協(xié)議簽訂賠償款過付后,原告方向法院撤回對被告劉某及車主劉某的起訴,訴訟費用由原告方承擔。

  本協(xié)議一式三份,原被告雙方各執(zhí)一份,法院備案一份。本協(xié)議經(jīng)代理人或當事人簽字后生效。

  原告方:

  被告方:

  日期:

事故調(diào)解協(xié)議書模板 篇11

  甲方:__________

  乙方:__________

  事故原因:____年____月____日甲方駕駛________________致乙方________受傷,甲方當即把乙方送往醫(yī)院觀察治療,____年____月____日乙方經(jīng)治療觀察無大礙出院,甲乙雙方經(jīng)協(xié)商,在平等自愿基礎(chǔ)上,達成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定,對具體的賠償事項和雙方權(quán)利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:

  一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性賠償給乙方賠償金________元(大寫:____________),包括先前已經(jīng)支付的醫(yī)療費用________元(大寫:________ )人民幣。

  二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等等理由,向甲方繼續(xù)索要賠償或者提起訴訟索取賠償。

  三、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認本協(xié)議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金。

  四、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的,甲乙雙方對此處理結(jié)果完全同意。

  五、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,兩份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

  甲方簽字:__________

  乙方簽字:__________

  日期:

事故調(diào)解協(xié)議書模板 篇12

  當事人:

  當事人:

  20xx年x月x日,在什么地區(qū)什么地段發(fā)生什么樣交通事故造成李某受傷或(死亡),交通事故發(fā)生后,甲方立即采取超常規(guī)和積極搶救措施將乙方送到xx醫(yī)院治療,經(jīng)診斷:(把診斷寫上)。在此期間乙方共花費醫(yī)療費xx萬元,乙方在xx醫(yī)院住院已天進行康復休養(yǎng)。目前傷勢已經(jīng)基本痊愈,根據(jù)xx醫(yī)院的主治醫(yī)師的意見可以回家進行調(diào)養(yǎng)。乙方病情痊愈后,多次找到甲方請求調(diào)解,并請求給予一次性處理。甲方在乙方的一再要求下,同意乙方的請求。為此甲乙雙方本著公平,自愿的原則,就交通肇事?lián)p害賠償一事,經(jīng)過雙方充分的協(xié)商,協(xié)商一致的情況下,達成如下協(xié)議:

  一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的時間等基本情況,甲乙雙方均已了解和認可。

  二、甲方已替乙方支付的醫(yī)療費xx萬元,由甲方承擔。

  三、甲方同意乙方的要求,一次性付給乙方xx萬元人民幣整(其中包括護理費用,誤工費,傷殘補償金等費用)。

  四、乙方在簽訂此協(xié)議書后,自愿放棄追究甲方的一切責任的權(quán)利。

  五、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議,甲方給付的賠償款為乙方現(xiàn)在或?qū)、直接或間接與此次事故有關(guān)的索賠的'費用最終和全部賠償數(shù)額。

  六、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后,(并且公證書下達后)應當立即給付乙方xx萬元人民幣,(如果一次性不能付清,可以分期給付)

  七、甲方在付清錢款后,乙方應當將住院期間的醫(yī)療票據(jù)全部給付甲方。如果找不到原件票據(jù)應當出具書面說明。

  八、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責任。

  九、

 。1)本協(xié)議甲乙雙方簽定后,一方出現(xiàn)反悔或違反此協(xié)議的規(guī)定,根據(jù)的相關(guān)規(guī)定,違約方將承擔違約責任,將支付給對方違約金x元(一般不超過金錢數(shù)額的20%)。

 。2)如果甲方違反此協(xié)議其不得向乙方索要已經(jīng)給付的錢款,并應再給付乙方x元的違約金(一般不超過金錢數(shù)額的20%)。如果乙方違反此協(xié)議,應當將原來甲方給付的錢款全額退回,并再給付乙方x元的違約金(一般不超過金錢數(shù)額的20%)。

  十、本協(xié)議一式兩份,(自公證部門公證后生效)甲乙雙方各執(zhí)一份。公證部門存檔一份。

  雙方對未盡事宜協(xié)商解決,協(xié)商解決不成時,交由x人民法院裁決。

  協(xié)議是自愿達成調(diào)解憑證,一經(jīng)簽定后不得反悔。

  我們上述協(xié)議完全真實、合法,如果有虛假愿意承擔法律責任。

  甲方:

  乙方:

事故調(diào)解協(xié)議書模板 篇13

  甲方:

  乙方:

  日期:

  事發(fā)經(jīng)過:20xx年5月7日21時10分,黃x駕駛xx市針織制衣廠所有的牌號為贛號小客車在解放東路xx鎮(zhèn)xx村段由西向東行駛至道路左側(cè),與代無證駕駛(后載秦、戴)的由東向西行駛的無牌二輪摩托車發(fā)生碰撞,造成代、秦、戴倒地受傷、車輛受損的交通事故。該起事故后經(jīng)xx區(qū)交警大隊認定,黃x負本次事故全部責任(詳見《湖公交認字[20xx]第0號道路交通事故認定書》)。

  今甲乙雙方經(jīng)過平等協(xié)商,自愿達成如下和解協(xié)議:

  一、甲方在其前期已支付乙方生活費1000元、市二院醫(yī)藥費41383.87元、南大一附院醫(yī)療費7034.8元(共計49418。67元)之外,另行一次性賠償乙方醫(yī)藥費、后續(xù)治療費、護理費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費、衣物損失費、摩托車修理費、鑒定費等各項費用合計人民幣捌萬元整(80000.00元)。

  二、本協(xié)議簽訂之后,乙方不得再就本次交通事故所導致的損害(包括因此可能導致的后遺癥)向甲方主張任何權(quán)利或要求,此事再與甲方無關(guān)。

  三、在本協(xié)議簽訂后、甲方支付一次性賠償金之前,乙方應向甲方交付如下診療資料原件及醫(yī)藥費票據(jù)原件:

 。1)代門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

 。2)秦門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

  (3)戴門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

  (4)乙方的所有醫(yī)療費收據(jù)(共計張,金額為元)。

  四、在本協(xié)議簽訂后、甲方支付一次性賠償金之前,乙方應向甲方提供身份證及戶口本復印件。

  五、甲方在交警大隊將一次性賠償金人民幣捌萬元付給乙方,乙方均應在收條上簽字并按手印,戴由其法定監(jiān)護人代或者秦代簽。

  六、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。

  七、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,交警部門留一份存檔。三份協(xié)議書具有同等法律效力。

  甲方:

  乙方:

  日期:

事故調(diào)解協(xié)議書模板 篇14

  原告方:

  被告方:

  原告訴被告xx縣汽車運輸有限責任公司交通事故損害賠償一案,經(jīng)雙方協(xié)商,已同意和解,現(xiàn)達成和解協(xié)議如下:

  一、經(jīng)原、被告雙方協(xié)商確認,本案交通事故各項損害賠償項目和費用為:死亡賠償金67796.20元、原告生活費10545.68元、喪葬費8015.52元、誤工費387元、交通費8372元、住宿費1440元和貨 物運費損失20__元。上述費用共計為人民幣壹拾叁萬伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫:135141.48元)。

  現(xiàn)本著互諒互讓的原則,綜合考慮雙方實際情況,原告方同意在上述所列損害賠償費用的基礎(chǔ)上進行適當核減,雙方最終確定本案實際賠償金額為人民幣壹拾貳萬貳仟整(小寫:122000元)。

  二、上述損害賠償費人民幣壹拾貳萬貳仟整(小寫:122000元)由乙方于本協(xié)議簽訂的同時一次性向甲方支付清結(jié)。

  如被告方未能按照本條約定及時足額支付損害賠償費,則原定核減部分將不予核減,仍須按人民幣壹拾叁萬伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫:135141.48元)支付原告方賠償費用。

  三、本案法院訴訟費由原、被告雙方各承擔50%。因訴訟費已由原告方在本案起訴時即已預交,被告方同意于本協(xié)議簽訂的同時將所需承擔的訴訟費支付給原告方。

  四、本協(xié)議經(jīng)雙方或其代理人簽署后生效。一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,提交受訴人民法院備案一份。

  甲方:

  乙方:

  日期:

事故調(diào)解協(xié)議書模板 篇15

  甲方:

  乙方:

  20xx年xx月xx日7時50分,甲方駕駛京 8號波羅轎車由 嶺去 ,行至 縣 公路101KM+700M處時,與橫過公路的行人 相撞,撞后,轎車駛?cè)霚蟽?nèi),造成 受傷,車輛損壞的交通事故。事故發(fā)生后,乙方通過 縣公安交通警察大隊支付了甲方伍萬元醫(yī)療費。經(jīng) 縣公安交通警察大隊NO.0000 號《交通事故認定書》認定:甲方負此事故的主要責任,乙方負此事故的次要責任。甲乙雙方經(jīng) 縣公安交通警察大隊主持調(diào)解,就甲方受交通事故傷害、乙方車輛損壞等損失自愿達成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定,對具體的賠償事項和雙方權(quán)利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:

  一、甲乙雙方在 縣公安交通警察大隊警 同志的主持下進行調(diào)解并達成協(xié)議,此協(xié)議的調(diào)解過程符合國家法律,是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的真實意思表示,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關(guān)、其他有權(quán)管理機關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權(quán)利。

  二、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議,乙方一次性賠償給甲方損害賠償金壹拾壹萬元人民幣,包括先前已經(jīng)支付的伍萬元人民幣。該一次性損害賠償金已扣減甲方需承擔乙方車輛方面的損失,甲方不再需要向乙方支付車輛損失賠償。本協(xié)議簽字時,乙方通過主持調(diào)解警官支付甲方下差的陸萬元人民幣即視為協(xié)議履行完畢,本案糾紛即時完結(jié),甲方確認乙方即時再與本案沒有任何關(guān)系。甲方及委托代理人、成年家屬在領(lǐng)取此筆款項時應當收回之前的伍萬元收條,一并向乙方出具一次性損害賠償金總額壹拾壹萬元的收條,甲方及委托代理人、成年家屬必須在收條落款處親筆簽名按手印,收條原件留存于乙方處,復印件留存于交警隊卷宗中備查。雙方均認可且承諾以上賠償總額是自愿調(diào)解且符合國家法律規(guī)定的,甲方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利,以后無論甲方傷情發(fā)生任何變化,乙方均不再負任何法律責任。

  三、甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給乙方,并保證票據(jù)材料的真實性,由此造成的乙方向保險公司索賠失敗,甲方應雙倍退還乙方不實部分。在乙方向投保保險公司理賠時,甲方有義務協(xié)助乙方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。

  四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,雙方需在本協(xié)議書的每一頁下方簽字按右手食指手印。本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認本協(xié)議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣捌萬元。

  五、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,留存于調(diào)解機關(guān)卷宗一份。三份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

  甲方:

  乙方:

事故調(diào)解協(xié)議書模板 篇16

  當事人原告:

  當事人被告:

  xx年xx月xx日,被告駕駛號貨車在線范縣xx鄉(xiāng)xx村路段將原告軋傷,經(jīng)被告及原告的法定代理人協(xié)商,就原告的損害賠償事宜,達成如下協(xié)議:

  一、被告一次性賠償原告Sx醫(yī)藥費、護理費、營養(yǎng)費、住院火食補助費、交通費、殘疾賠償金、后期護理費、殘疾器具費、保養(yǎng)費、鑒定費、精神損害撫慰金及其他全部費用共計xx元。已過付xx元,在簽訂本協(xié)議時再支付xx元。(另行出具收款收據(jù))

  二、本協(xié)議為本次交通事故損害賠償?shù)腵終結(jié)性賠償協(xié)議,被告劉x支付上述賠償款項后,其他責任雙方互不追究。原告方不得以任何理由再要求被告劉x及車主承擔其他賠償責任。

  三、本協(xié)議簽訂賠償款過付后,原告方向法院撤回對被告劉x及車主劉x的起訴,訴訟費用由原告方承擔。

  本協(xié)議一式三份,原被告雙方各執(zhí)一份,法院備案一份。本協(xié)議經(jīng)代理人或當事人簽字后生效。

  原告方:

  被告方:

  日期:

事故調(diào)解協(xié)議書模板 篇17

  原告方:

  被告方:

  原告某某訴被告xx縣汽車運輸有限責任公司交通事故損害賠償一案,經(jīng)雙方協(xié)商,已同意和解,現(xiàn)達成和解協(xié)議如下:

  一、經(jīng)原、被告雙方協(xié)商確認,本案交通事故各項損害賠償項目和費用為:死亡賠償金67796。20元、原告某某生活費10545.68元、喪葬費8015。52元、誤工費387元、交通費8372元、住宿費1440元和貨 物運費損失20__元。上述費用共計為人民幣壹拾叁萬伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫:135141。48元)。

  現(xiàn)本著互諒互讓的原則,綜合考慮雙方實際情況,原告方同意在上述所列損害賠償費用的基礎(chǔ)上進行適當核減,雙方最終確定本案實際賠償金額為人民幣壹拾貳萬貳仟整(小寫:122000元)。

  二、上述損害賠償費人民幣壹拾貳萬貳仟整(小寫:122000元)由乙方于本協(xié)議簽訂的同時一次性向甲方支付清結(jié)。

  如被告方未能按照本條約定及時足額支付損害賠償費,則原定核減部分將不予核減,仍須按人民幣壹拾叁萬伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫:135141。48元)支付原告方賠償費用。

  三、本案法院訴訟費由原、被告雙方各承擔50%。因訴訟費已由原告方在本案起訴時即已預交,被告方同意于本協(xié)議簽訂的同時將所需承擔的訴訟費支付給原告方。

  四、本協(xié)議經(jīng)雙方或其代理人簽署后生效。一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,提交受訴人民法院備案一份。

  甲 方(簽字):

  乙 方(蓋章):

  簽約日期:

事故調(diào)解協(xié)議書模板 篇18

  甲方:__________

  乙方:__________

  事故原因:____年____月____日甲方駕駛________________致乙方________受傷,甲方當即把乙方送往醫(yī)院觀察治療,____年____月____日乙方經(jīng)治療觀察無大礙出院,甲乙雙方經(jīng)協(xié)商,在平等自愿基礎(chǔ)上,達成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定,對具體的賠償事項和雙方權(quán)利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:

  一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性賠償給乙方賠償金________元(大寫:____________),包括先前已經(jīng)支付的醫(yī)療費用________元(大寫:________ )人民幣。

  二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等等理由,向甲方繼續(xù)索要賠償或者提起訴訟索取賠償。

  三、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認本協(xié)議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金。

  四、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的,甲乙雙方對此處理結(jié)果完全同意。

  五、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,兩份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

  甲方簽字:__________

  乙方簽字:__________

  簽字時間:

事故調(diào)解協(xié)議書模板 篇19

  甲方(姓名):

  乙方(姓名):

  20xx年xx月xx日,甲駕駛粵B_____號車輛行駛至_路段,因未確保駕駛安全,撞到了行人乙,導致乙受傷的交通事故,經(jīng)交管部門認定,甲負事故全部責任,乙無責任。現(xiàn)甲乙雙方就交通事故賠償事宜達成一致意見,賠償協(xié)議如下:

  一、賠償總額:___________元

  甲方自愿賠償給乙方各項損失共計_元人民幣。該賠償款包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

  二、支付方式及日期:_____年_____月_____日

  甲方于賠償款協(xié)議簽訂之日一次性向乙方付清賠償款。

  三、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出賠償要求或提出訴訟。

  四、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

  甲方:

  乙方:

  20xx年xx月xx日

事故調(diào)解協(xié)議書模板 篇20

  甲方:______________(陜______________出租車)

  乙方:______________(陜______________夏利車)

  事故經(jīng)過:______年______月______日13時,______駕駛的陜______________出租車,在靖邊縣濱河路三岔路口與________駕駛的陜______________夏利車發(fā)生碰撞,造成保險杠大燈交通事故,經(jīng)雙方自愿協(xié)商,一致達成以下協(xié)議:

  一、此次事故經(jīng)雙方協(xié)商,雙方自愿自己承擔各自的一切修理費用。

  二、此事故屬一次性處理,在雙方完全履行了協(xié)議條款后,甲乙雙方不得以任何方式索取其它費用,雙方均不得反悔,如有一方反悔,造成的一切經(jīng)濟損失和后果全部由反悔方承擔,事后如有與此事故有關(guān)任何費用及其它事宜,甲乙不得再追究任何刑事及民事責任。

  三、此協(xié)議自簽字之日起生效,并具有同等法律效力。

  此協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,備案一份。

  甲方:______________

  乙方:______________

  調(diào)解人:______________

  ______年______月______日

事故調(diào)解協(xié)議書模板 篇21

  原告方:

  被告方:

  原告某某訴被告xx縣汽車運輸有限責任公司交通事故損害賠償一案,經(jīng)雙方協(xié)商,已同意和解,現(xiàn)達成和解協(xié)議如下:

  一、經(jīng)原、被告雙方協(xié)商確認,本案交通事故各項損害賠償項目和費用為:死亡賠償金67796.20元、原告某某生活費10545.68元、喪葬費8015.52元、誤工費387元、交通費8372元、住宿費1440元和貨 物運費損失20__元。上述費用共計為人民幣壹拾叁萬伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫:135141.48元)。

  現(xiàn)本著互諒互讓的原則,綜合考慮雙方實際情況,原告方同意在上述所列損害賠償費用的基礎(chǔ)上進行適當核減,雙方最終確定本案實際賠償金額為人民幣壹拾貳萬貳仟整(小寫:122000元)。

  二、上述損害賠償費人民幣壹拾貳萬貳仟整(小寫:122000元)由乙方于本協(xié)議簽訂的同時一次性向甲方支付清結(jié)。

  如被告方未能按照本條約定及時足額支付損害賠償費,則原定核減部分將不予核減,仍須按人民幣壹拾叁萬伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫:135141.48元)支付原告方賠償費用。

  三、本案法院訴訟費由原、被告雙方各承擔50%。因訴訟費已由原告方在本案起訴時即已預交,被告方同意于本協(xié)議簽訂的`同時將所需承擔的訴訟費支付給原告方。

  四、本協(xié)議經(jīng)雙方或其代理人簽署后生效。一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,提交受訴人民法院備案一份。

  甲 方(簽字): 乙 方(蓋章):xx縣汽車運輸有限責任公司

  代理人(簽字): 代理人(簽字):

  簽約日期: 年 月 日

事故調(diào)解協(xié)議書模板 篇22

  甲方:________,男,漢族,身份證:________________

  乙方:________,男,漢族,)身份證:________________________

  _________年______月_______日,因為瑣事發(fā)生糾紛,________不慎將________打傷,被拘留;經(jīng)友好協(xié)商,現(xiàn)雙方愿意就賠償問題達成如下協(xié)議:

  一乙方自愿代________賠償________各項損失共計人民幣________元整;該款在本協(xié)議簽署時一次性支付。

  二甲方承諾不再追究________的任何責任(刑事責任和民事責任);同樣,乙方也不再追究________的任何責任;甲方和乙方表示互相原諒對方;

  三、協(xié)議自雙方簽字之后即產(chǎn)生法律效力,自此以后雙方再無瓜葛。本協(xié)議一式三份,甲、乙各持一份,交公安機關(guān)一份,三份法律效力相同。

  甲方:________________乙方:________________

  日期:________________日期:________________

事故調(diào)解協(xié)議書模板 篇23

  甲方:

  乙方:

  事發(fā)經(jīng)過:20xx年5月7日21時10分,黃x駕駛xx市針織制衣廠所有的牌號為贛A2xx78號小客車在解放東路xx鎮(zhèn)xx村段由西向東行駛至道路左側(cè),與代無證駕駛(后載秦、戴)的由東向西行駛的無牌二輪摩托車發(fā)生碰撞,造成代、秦、戴倒地受傷、車輛受損的交通事故。該起事故后經(jīng)xx區(qū)交警大隊認定,黃x負本次事故全部責任(詳見《湖公交認字[20xx]第0號道路交通事故認定書》)。

  今甲乙雙方經(jīng)過平等協(xié)商,自愿達成如下和解協(xié)議:

  一、甲方在其前期已支付乙方生活費1000元、市二院醫(yī)藥費41383.87元、南大一附院醫(yī)療費7034.8元之外,另行一次性賠償乙方醫(yī)藥費、后續(xù)治療費、護理費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費、衣物損失費、摩托車修理費、鑒定費等各項費用合計人民幣捌萬元整(80000.00元)。

  二、本協(xié)議簽訂之后,乙方不得再就本次交通事故所導致的損害(包括因此可能導致的`后遺癥)向甲方主張任何權(quán)利或要求,此事再與甲方無關(guān)。

  三、在本協(xié)議簽訂后、甲方支付一次性賠償金之前,乙方應向甲方交付如下診療資料原件及醫(yī)藥費票據(jù)原件:

  (1)代門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

  (2)秦門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

 。3)戴門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

  (4)乙方的所有醫(yī)療費收據(jù)(共計張,金額為元)。

  四、在本協(xié)議簽訂后、甲方支付一次性賠償金之前,乙方應向甲方提供身份證及戶口本復印件。

  五、甲方在交警大隊將一次性賠償金人民幣捌萬元付給乙方,乙方均應在收條上簽字并按手印,戴由其法定監(jiān)護人代或者秦代簽。

  六、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。

  七、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,交警部門留一份存檔。三份協(xié)議書具有同等法律效力。

  甲方:

  乙方:

  20xx年xx月xx日

事故調(diào)解協(xié)議書模板 篇24

  甲方:

  乙方:

  甲方于20xx年1月1日下午十六時許甲方車東風四橋車司機乙方郭羅駕駛(車號為:寧CA0393)在307國道1106km與山西的半拖掛(車號為:晉M62908)相撞,致乙方郭羅司機受傷,現(xiàn)就該事故經(jīng)交警協(xié)商處理,雙方達成如下協(xié)議:

  1、甲方賠償乙方在院的醫(yī)療費一次性壹萬玖仟肆佰肆拾壹(¥:19441元)。

  2、二次手術(shù)費、營養(yǎng)費、誤工費、生活費及護理費一次性共計伍仟元,(¥:5000元)整。

  3、從即日起乙方再不得追究甲方的任何責任。

  4、此事故一次性處理,雙方簽字后同時產(chǎn)生法律效力。

  5、此協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,交警隊存留一份。

  甲方:

  乙方:

  日期:

事故調(diào)解協(xié)議書模板 篇25

  人民調(diào)解協(xié)議書(工傷)

  當事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址,法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務):

  ________(男,________歲,戶籍地址:________________,身份證號:___________________ )聯(lián)系電話:__________________

  ________(男,________ 歲,身份證號:____________,戶址:__________________),聯(lián)系電話:__________________

  ________,女,_____ 族,____年____月____日,身份證:________________,______省______ 縣______________,聯(lián)系電話:_____________

  糾紛簡要情況:

  20_____年____ 月____ 日,________鎮(zhèn)__________剪刀廠工人____(男,____________歲,_____ 省_______縣____________,身份證號:______________)在該廠拋光剪刀時意外受傷,____發(fā)生工傷事故后,經(jīng)____市人民醫(yī)院搶救無效死亡,后____遺體暫存于____殯儀館保存。目前____的家屬代表____、____就____工傷死亡事故經(jīng)濟補賠償向____市____鎮(zhèn)人民調(diào)解委員會提出申請要求調(diào)解。

  經(jīng)調(diào)解,雙方在平等自愿的情況下達成如下協(xié)議:

  1、____一次性賠償____家屬一次性工亡補償金、直系親屬供養(yǎng)金、喪葬費等各種費用共計人民幣______________萬元整(¥____________ 元,含相關(guān)的保險賠償費),相關(guān)的火葬費、殯儀館費、搶救費(含治療費)由____負責。

  2、____家屬的其他損失由其親屬代表自行承擔。____親屬代表已表示對此所造成的法律含義及法律后果已充分理解。另____的親屬應得的相關(guān)賠償?shù)姆峙涫乱擞蒧___親屬代表與相關(guān)利害關(guān)系人自行分配處理,與____無涉。

  3、____家屬代表應無條件配合提供甲方用于保險理賠所需的相關(guān)手續(xù)、證明資料。保險公司賠償給家屬(受益人)的賠償金已包含在______萬元賠償金之內(nèi),并直接由保險公司打入受益人帳戶,該筆賠償金由____從總的賠償費用中扣除。

  4、____的擔保的優(yōu)先責任人為____、____,并因此承擔相應的優(yōu)先擔保賠償義務。

  ____親屬的擔保的優(yōu)先責任人為____、____,如因____家屬內(nèi)部分配因此所造成的相關(guān)糾紛由他們倆人負責協(xié)調(diào)解決,與____方無關(guān)。

  5、本協(xié)議屬一次性調(diào)解終結(jié),今后雙方就此再無任何糾葛,否則責任自負,雙方

  所約定的違約金為未付金額的________________%,并同時追索相關(guān)的同期貸款利率。

  6、本協(xié)議一式四份,簽字生效。雙方當事人、____派出所、____鎮(zhèn)人民調(diào)解委員會各執(zhí)一份。

  履行協(xié)議的時間、地點和方式:①甲方于20____ 年____月____日付乙方人民幣____ 萬元整(¥______元);②甲方于20____ 年____ 月____ 日付乙方人民幣____ 萬元整(¥______元);③甲方于________________年____ 月____ 日、________ 年____ 月____ 日、________年____月________日、________年____ 月____ 日,每年分別給予乙方人民幣____________萬元整(¥____________ 元)。注:上述相關(guān)費用已包含相關(guān)的保險賠償費用,實際支付中應予在最后一筆賠償費用(¥______元)中扣除保險公司已實際支付的賠償金。

  當事人(簽名或蓋章):________________

  當事人(簽名或蓋章):________________

  調(diào)解員(簽名):______________________

  見證人(簽名):______________________

  ________鎮(zhèn)人民調(diào)解委員會

  ____年____月____日

事故調(diào)解協(xié)議書模板 篇26

  一、交通事故調(diào)解幾次終結(jié)

  針對交通事故調(diào)解未達成協(xié)議的情況,交管部門提醒,當事人應及時向法院提起民事?lián)p害賠償訴訟,避免因超過訴訟時效喪失訴訟權(quán),使合法權(quán)益無法得到保證。

  據(jù)了解,20xx年5月1日實施的交通事故處理程序規(guī)定,交通事故當事人可在交管部門交通事故認定書下達后10個工作日內(nèi)提出調(diào)解申請,期間雙方當事人有一方未向交管部門提出申請,交管部門不再受理;雙方雖提出調(diào)解申請,但通過調(diào)解未達成協(xié)議可訴諸法院。

  該規(guī)定實施后,有些交通事故受害人提出過高經(jīng)濟賠償要求,交管部門調(diào)解難達成協(xié)議;還有一方當事人在交通事故認定下達10個工作日內(nèi),忽視交警告知申請調(diào)解期限,因忙于看病等原因錯過申請調(diào)解時限;此外,交通事故當事人對交管部門下達交通事故認定書有異議,交管部門難以進行調(diào)解。由于以上這些原因,造成目前當事人通過訴訟渠道解決交通事故經(jīng)濟賠償案呈上升趨勢。交管部門提示,當事人在交通事故調(diào)解未達成協(xié)議的情況下,應在法定訴訟時效內(nèi),即交通事故受傷或死亡者應在交管部門下達交通事故責任認定書后一年內(nèi),交通事故財產(chǎn)損失者應在交管部門下達交通事故責任認定書后兩年內(nèi),向法院提起民事?lián)p害賠償訴訟。

  二、交通事故傷殘評定的標準依據(jù)

  發(fā)生交通事故,公安機關(guān)交通管理部門可以主持調(diào)解,但公安機關(guān)交通管理部門主持的事故損害賠償調(diào)解不是解決事故糾紛的必經(jīng)程序。如果發(fā)生如下情形則調(diào)解終止:

  1、經(jīng)公安機關(guān)交通管理部門調(diào)解,當事人未達成協(xié)議或調(diào)解書生效后不履行的,當事人可以向人民法院提起民事訴訟;

  2、當事人在調(diào)解申請中對檢驗、鑒定或交通事故認定有異議的,公安機關(guān)交通管理部門應當書面通知當事人不予調(diào)解;

  3、當事人無正當理由不參加調(diào)解或調(diào)解過程中放棄的,公安機關(guān)交通管理部門應當終結(jié)調(diào)解。

  最后,作為賠償義務人的車主來說,一般調(diào)解后會面臨保險公司理賠的問題,因此在調(diào)解時不要忘記向賠償權(quán)利人索要相關(guān)醫(yī)療、交通、修車票據(jù)、單證、收款憑證等。如果選擇調(diào)解,同時也要做好對方調(diào)解后反悔訴訟的準備。因為交警的事故賠償調(diào)解不具有最終的法律效力。

  三、交通事故調(diào)解

  一)交通事故損害賠償?shù)慕鉀Q方式:當事人可以自行協(xié)商處理;可以共同請求交通警察協(xié)助調(diào)解;可以直接向人民法院提起民事訴訟。

  二)對適用簡易程序處理的交通事故,當事人對交通警察的交通事故認定沒有異議并共同請求調(diào)解的,交通警察應當當場進行調(diào)解,并在事故認定書上記錄調(diào)解結(jié)果,由當事人簽名,交付當事人。

  三)對按照一般程序處理的交通事故,當事人一致請求公安機關(guān)交通管理部門調(diào)解損害賠償?shù)模梢栽谑盏浇煌ㄊ鹿收J定書之日起十日內(nèi)向公安機關(guān)交通管理部門提出書面調(diào)解申請,公安機關(guān)交通管理部門應予調(diào)解。

  四)公安機關(guān)交通管理部門調(diào)解交通事故損害賠償?shù)钠谙逓槭。造成人員死亡的,從規(guī)定的辦理喪葬事宜時間結(jié)束之日起開始;造成人員受傷的,從治療終結(jié)之日起開始;因傷致殘的,從定殘之日起開始;造成財產(chǎn)損失的,從確定損失之日起開始。

  公安機關(guān)交通管理部門應當與當事人約定調(diào)解的時間、地點,并于調(diào)解時間三日前通知當事人?陬^通知的應當記入調(diào)解記錄。調(diào)解參加人因故不能按期參加調(diào)解的,應當在預定調(diào)解時間一日前通知承辦的交通警察,請求變更調(diào)解時間。

  五)交通事故調(diào)解參加人包括:

 。ㄒ唬┙煌ㄊ鹿十斒氯思捌浯砣耍

  (二)交通事故車輛所有人或者管理人;

 。ㄈ┕矙C關(guān)交通管理部門認為有必要參加的其他人員。

  委托代理人應當出具由委托人簽名或者蓋章的授權(quán)委托書

  授權(quán)委托書應當載明委托事項和權(quán)限。

  參加調(diào)解時當事一方不得超過三人。

  六)公安機關(guān)交通管理部門應當指派二名交通警察主持調(diào)解。調(diào)解采取公開方式進行,調(diào)解時間應當提前公布,調(diào)解時允許旁聽,但是當事人要求不予公開的除外。

  七)調(diào)解交通事故損害賠償爭議,按照下列程序?qū)嵤?/p>

  (一)介紹交通事故的基本情況;

 。ǘ┬x交通事故認定書;

  (三)分析當事人的行為對發(fā)生交通事故所起的作用以及過錯的嚴重程度,并對當事人進行教育;

 。ㄋ模└鶕(jù)交通事故認定書認定的當事人責任以及《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條的規(guī)定,確定當事人承擔的損害賠償責任;

 。ㄎ澹┯嬎闳松頁p害賠償和財產(chǎn)損失總額,確定各方當事人分擔的數(shù)額。造成人身損害的,按照《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》規(guī)定的賠償項目和標準計算。修復費用、折價賠償費用按照實際價值或者評估機構(gòu)的評估結(jié)論計算;

 。┐_定賠償方式。

  對交通意外事故造成損害的,按公平、合理、自愿的原則進行調(diào)解。

  八)經(jīng)調(diào)解達成協(xié)議的,公安機關(guān)交通管理部門制作調(diào)解書,各方當事人簽名,分別送交各方當事人。

  調(diào)解書應當載明以下內(nèi)容:

 。ㄒ唬┙煌ㄊ鹿屎喴闆r和損失情況;

 。ǘ└鞣降膿p害賠償責任;

 。ㄈ⿹p害賠償?shù)捻椖亢蛿?shù)額;

  (四)當事人自愿協(xié)商達成一致的意見;

 。ㄎ澹┵r償方式和期限;

 。┱{(diào)解終結(jié)日期。

  賠付款由當事人自行交接,當事人要求交通警察轉(zhuǎn)交的,交通警察可以轉(zhuǎn)交,并在調(diào)解書上附記。

  經(jīng)調(diào)解未達成協(xié)議的,公安機關(guān)交通管理部門應當制作調(diào)解終結(jié)書送交各方當事人,調(diào)解終結(jié)書應當載明未達成協(xié)議的原因。

事故調(diào)解協(xié)議書模板 篇27

  甲方:

  乙方:

  年 月 日,在發(fā)生交通事故造成 受傷,交通事故發(fā)生后,甲方立即采取積極搶救措施將乙方送到 醫(yī)院治療,經(jīng)診斷: 在此期間乙方共花費醫(yī)療費 元,乙方在醫(yī)院住院天進行康復休養(yǎng).目前傷勢已經(jīng)基本痊愈,根據(jù)醫(yī)師的意見可以回家進行調(diào)養(yǎng).乙方病情痊愈后,請求給予一次性處理.甲方同意乙方的請求.為此甲乙雙方本著公平,自愿的原則,就交通肇事?lián)p害賠償一事,經(jīng)過雙方充分的協(xié)商,協(xié)商一致的情況下,達成如下協(xié)議:

  一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的時間等基本情況,甲乙雙方均已了解和認可。

  二、甲方已替乙方支付的醫(yī)療費 元,由甲方承擔。

  三、甲方同意乙方的要求,一次性付給乙方兩萬元人民幣整(其中包括護理費用,誤工費,傷殘補償金等費用)。

  四、乙方在簽訂此協(xié)議書后,自愿放棄追究甲方的一切責任的權(quán)利.

  五、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議,甲方給付的賠償款為乙方現(xiàn)在或?qū)、直接或間接與此次事故有關(guān)的索賠的費用最終和全部賠償數(shù)額。

  六、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后,甲方應當一次性立即給付乙方兩萬元人民幣。

  七、甲方在付清錢款后,乙方應當將住院期間的醫(yī)療票據(jù)全部給付甲方.如果找不到原件票據(jù)應當出具書面說明。

  八、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責任。

  九、(1)本協(xié)議甲乙雙方簽定后,一方出現(xiàn)反悔或違反此協(xié)議的規(guī)定,根據(jù)<中華人民共和國合同法>的相關(guān)規(guī)定,違約方將承擔違約責任,將支付給對方違約金5000元。

  (2)如果乙方違反此協(xié)議,應當將原來甲方給付的錢款全額退回,并再給付甲方5000元的違約金。

  十、本協(xié)議一式兩份,雙方簽字后生效,甲乙雙方各執(zhí)一份。

  協(xié)議是自愿達成調(diào)解憑證,一經(jīng)簽定后不得反悔。

  我們上述協(xié)議完全真實、合法,如果有虛假愿意承擔法律責任

  甲方:

  乙方:

  日期:

事故調(diào)解協(xié)議書模板 篇28

  甲 方:_________,男,_________歲,__________________村人。

  乙 方:_________,男,_________歲,__________________學校,學員(原籍紅花鄉(xiāng)______村)。

  交通事故基本事實及雙方責任:

  _____年_____月_____日 _____時_____分,甲方_____駕駛魯機與乙方_____的蘇Cx50兩輪摩托車在紅花鄉(xiāng)房溜村北 00M路段發(fā)生相撞導致交通事故,造成乙方秦______受傷,摩托車損害。經(jīng)臨沂市公安局交通警察支隊郯城大隊第2702 23號《交通事故認定書》認定:雙方負同等責任。

  經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:

  一、甲方謝士___自愿賠償給乙方秦______各項損失共計壹萬元人民幣(包括已經(jīng)支付的7000元)。

  二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。

  三、本協(xié)議簽定時,甲方必須支付給乙方所剩余的.3000元。

  四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。

  五、本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。

  六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。

  協(xié)議人:

  甲方:

  乙方:

  年 月 日

  年 月 日

事故調(diào)解協(xié)議書模板 篇29

  甲方:_________,男,1983年4月14日,身份證號__________,住址:__________________________

  乙方:_________,男,1990年2月28日,身份證號__________,住址:__________________________

  __________,男,1988年5月9日,身份證號__________,住址:__________________________

  甲乙雙方于年3月12日因瑣事在安海永盛KTV發(fā)生糾紛,互相發(fā)生廝打,乙方將甲方致輕微傷,經(jīng)醫(yī)院檢查證明,甲方已恢復正常,并無大礙。經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商,于_____年_________月_________日簽訂《人身損害賠償協(xié)議書》,達成如下協(xié)議:

  第一條關(guān)于賠償問題:

  由乙方向甲方賠償醫(yī)藥費、護理費、誤工費、營養(yǎng)費、伙食補助費等陸萬貳仟元人民幣。乙方已向甲方支付醫(yī)療費等貳萬貳仟元人民幣,肆萬元人民幣協(xié)議簽訂生效支付貳萬元人民幣,余下貳萬元人民幣一年內(nèi)支付。

  第二條關(guān)于甲方日后身體狀況的問題:

  甲方接受乙方賠償,甲方日后再發(fā)生任何身體健康問題均與乙方無關(guān)。

  第三條甲方簽訂協(xié)議后,不再向任何機關(guān)或單位主張該起糾紛的權(quán)利。甲方對乙方表示諒解。

  第四條該協(xié)議雙方簽字、按手印后,即發(fā)生法律效力,永不反悔。

  第五條本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,具有相同法律效力。

  甲方:_________

  ______年____月____日

  乙方:_________

  ______年____月____日

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