免責協議書范文匯總（精選32篇）

免責協議書范文匯總 篇1

　　甲方：

　　乙方：

　　經甲乙雙方充分協商，在平等自愿、協商一致的`情況下，就乙方在甲方工作時間內及上下班途中的相關事宜，達成如下免責協議：

　　一、乙方在工作時間應嚴格按照甲方的各項技術、安全、文明等施工要求進行施工，如在施工過程中所發生的人身傷亡事故及財產損失，一切均由乙方自行承擔，甲方不負任何法律責任及經濟賠償責任。

　　二、乙方在上下班途中應嚴格遵守各項交通準則，如發生交通事故，一切責任將由乙方承擔，甲方不承擔任何責任。

　　三、乙方因自身原因常年患病，如血壓高、心臟疾病等。如突發疾病造成任何意外和事故，甲方不承擔任何法律責任。所產生的一切后果由乙方全部承擔。

　　四、本協議書雙方簽字后產生法律效力，未盡事宜，雙方協商解決。協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，以做法律之依據。

　　甲方：

　　日期：20xx年xx月xx日

　　乙方：

　　日期：20xx年xx月xx日

免責協議書范文匯總 篇2

　　本協議由以下兩方在平等、自愿的基礎上，經友好協商后共同簽訂：

　　甲方（服務/活動提供方）：__________________

　　乙方（參與方/接受服務方）：__________________

　　鑒于甲方擬向乙方提供__________________（具體服務/活動名稱），雙方就相關責任及免責事項達成如下協議：

　　一、服務/活動內容

　　甲方將為乙方提供__________________（詳細描述服務或活動的內容、時間、地點等）。

　　二、風險提示

　　乙方在參與此服務/活動前，已充分了解并知悉該服務/活動可能存在的風險，包括但不限于：__________________（具體列出可能的風險，如身體傷害、財產損失、第三方責任等）。

　　三、免責條款

　　1. 乙方自愿參與此服務/活動，并承諾對參與過程中可能發生的任何風險及后果承擔全部責任。甲方不對乙方的任何損失或傷害承擔任何形式的賠償責任。

　　2. 如因乙方個人原因（包括但不限于疾病、身體條件、不當行為等）導致在服務/活動過程中發生意外或損失，甲方不承擔任何責任。

　　3. 甲方已盡到合理范圍內的安全保障義務，包括但不限于提供必要的'安全指導、設置警示標志等。但甲方不保證服務/活動絕對安全，不承擔因不可抗力或第三方原因導致的任何損失或傷害的責任。

　　4. 乙方同意，在參與服務/活動過程中，如發生任何爭議或糾紛，應首先通過友好協商解決；協商不成的，可提交至甲方所在地人民法院訴訟解決。

　　四、其他約定

　　1. 乙方應遵守甲方制定的服務/活動規則及安全要求，服從甲方的管理和指導。

　　2. 本協議自雙方簽字蓋章之日起生效，至服務/活動結束且雙方權利義務履行完畢時終止。

　　3. 本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。

　　甲方（簽字/蓋章）：__________________ 日期：____年__月__日

　　乙方（簽字/蓋章）：__________________ 日期：____年__月__日

免責協議書范文匯總 篇3

　　本協議書由甲方（使用場所或建筑業主）和乙方（消防服務機構）訂立，為確保消防安全而簽署。甲方同意遵守消防的相關法律法規，并認真執行消防措施，乙方不承擔由于甲方違反本協議或法律法規而導致的任何責任。

　　保障消防設施設備的有效性和穩定性

　　為確保消防安全，甲方承諾對消防設施和設備進行定期檢查和維護，防止意外事故的發生。乙方對于甲方在使用過程中發生的'消防設施和設備故障，不承擔任何責任。

　　禁止私自改動和損壞消防設施和設備

　　甲方承諾嚴禁私自拆卸、損壞、更改消防設施和設備。如有必要對設施和設備進行改動，需經過乙方授權的消防專業人員同意，并按照相關規定進行操作。乙方不承擔由于甲方私自改動和損壞消防設施和設備所造成的任何責任和后果。

　　落實消防安全責任制

　　甲方承諾在場地或建筑內設立完整的消防安全責任制，確保員工和業主對于消防安全進行教育和培訓，落實責任并執行消防安全管理制度。乙方不承擔由于甲方未能落實消防安全責任制而產生的任何責任。

　　其他

　　本協議書自簽署之日起生效，有效期為一年。甲方離開本建筑或場所時，應將現場交接清單確認完好，乙方不承擔由于甲方私自損壞、丟失交接清單所產生的任何責任。甲方若需續簽協議，則應在協議到期前一個月提出申請。本協議書未約定事項均由雙方根據有關法規和法律的規定處理。

　　甲方：__________

　　乙方：__________

免責協議書范文匯總 篇4

　　甲方：東莞橋頭陽光社（以下簡稱甲方）

　　乙方： （橋頭鎮孤寡老人及志愿者）（以下簡稱乙方）

　　甲乙雙方根據《中華人民共和國合同法》等法律法規，經甲乙雙方協商一致，達成如下協議：

　　第一條：此次活動由東莞橋頭陽光社統一組織橋頭鎮孤寡老人及志愿者出游，本次活動是東莞市團委主辦的“夢想.行動”之幫助東莞橋頭陽光社圓夢的活動，資金由東莞百分百實業集團捐助。

　　第二條：本次活動為非盈利公益性質活動，甲方承擔保障乙方在此次活動中交付旅行社費用及為乙方購買人身意外險的責任。乙方自愿參加此次活動。乙方理解、同意和簽署此有關責任豁免、權利放棄和風險承擔的協議。

　　第三條：乙方作為一名身體健康的成年人，具有完全民事行為能力，依法對自身的人身和財產安全具有審慎的保障義務。已熟知并同意本次活動的所有行程與活動安排，充分了解此次活動的潛在風險，愿意獨立承擔本次活動中可能發生的人身或財產損害。放棄對陽光社及其他同行成員提出民事賠償的權利。

　　第四條：如在此次活動中，乙方未遵從甲方負責人員的統一調配和管理，出現任何其自身人身、財產損失或對第三方造成人身、財產侵權，損失及賠償結果由參與者自行承擔。

　　第五條：乙方在活動過程中如因非他人侵權的原因遭受人身或財產損害，將獨立的向保險公司索賠或自行承擔損失。如因他人侵權的原因遭受人身或財產損害，將獨立的向保險公司索賠或向加害人索賠。乙方同意，如有損害結果發生，甲方的任何建議均不構成對損害結果的故意或過失，乙方不得要求甲方承擔任何賠償責任。

　　第六條：乙方同意，在活動過程中乘坐的交通工具，一旦發生交通事故，獨立的向保險公司索賠，放棄向甲方索賠的權利，不涉及任何其他活動參加者。

　　第七條：乙方同意，如遇可能損害本人人身或財產安全的事故發生，所有活動參加者均擁有自救的權利，但無救助他人的義務。所有的救助行為都是基于完成自救基礎之上的見義勇為或道義上的責任，并不構成任何必須履行的民事義務。

　　第八條：如在此次活動中，乙方因個人行為導致其自身人身、財產損失或對第三方造成人身、財產侵權，損失及賠償結果由乙方自行承擔。（如活動前、中、后發生個人物品的損壞或丟失、與他人沖突、急性疾病、意外事故等，甲方不承擔因意外傷亡或個人的經濟損失而產生的任何法律責任和相關的費用。）

　　第九條：乙方清楚知道車輛行駛過程中及中途游覽過程中是有潛在危害的。活動中會有意外受傷，心腦血管疾病發作等，乙方自愿參加本次出游活動。因此，乙方同意承擔和接受任何和所有的傷害的風險。并且，乙方免除甲方的法律責任。

　　第十條：到達目的地后，甲方如發現參與者無論任何原因不能完成此次活動，均在活動結束前有權要求乙方退出活動，如出現意外事件、意外事故等，責任均由乙方本人承擔。

　　第十一條：乙方如有特殊情況需要中途離開務必通知甲方負責人，聲明自愿離開，離隊后的安全、經濟及一切連帶責任自負。在活動中若乙方私自離隊，造成的一切人身、財產侵權，損失均由乙方本人承擔。

　　第十二條：如在活動中乙方因為違反相關法律法規的行為造成第三方受損的，由乙方單獨承擔所有法律責任，與甲方無關。

　　第十三條：本協議自甲乙雙方簽訂之日起生效。協議一經簽署立即生效直至本次活動結束。協議簽訂后不能撤銷，受法律保護。

　　第十四條：本協議如在履行過程中發生爭議，由雙方協商解決；協商不成的.，任何一方有權向乙方住所地人民法院起訴。

　　第十五條：本協議一式兩份，雙方各執一份，每份均具有同等法律效力。

　　第十六條：本協議未盡事宜，由甲乙雙方另行協商確定。

　　甲方(蓋章)：

　　法人代表簽字：

　　日期：

　　簽訂地點：

　　乙方(蓋章)：

　　法人代表簽字：

　　日期：

免責協議書范文匯總 篇5

　　宗旨、性質：..............

　　本活動是以“安全、環保、自助、自律、平等、節約”為宗旨的自發性戶外活動和驢友聚會，以非商業自助性質的旅游為目的。

　　加入聚會的資格：

　　1、參加人須年滿十八周歲，具有完整獨立的行為能力(年滿十六周歲不滿十八周歲須有監護人帶領或監護人同意且簽署此協議)。

　　2、認同并擁護活動的宗旨及“戶外結伴騎行免責協議”和“免責協議書”。

　　3、具有良好的團隊合作精神。

　　財務管理：

　　1、支出奉行AA制的原則。

　　2、集體活動(交通、住宿、就餐等)統一支出(AA制分攤)小朋友半費或全費(視大小而定)。

　　4、財務人員由召集者、或其他大家認可的成員擔任。

　　5、財務人員有責任在活動結束后公布明細。

　　6、個人所帶物品請個人好好保管，遺失自負與財務人員無關。

　　召集者的權利：

　　1、安排聚會地點和時間; 2、根據安排限制參加活動的最多人數; 3、出于安全原因控制參加活動的男女性別比例; 4、出于安全原因勸阻不適合的人員參加該次活動; 5、要求參加活動的人員自己準備裝備;

　　6、在活動中根據天氣、隊員狀態修改活動計劃;

　　7、要求隊員在活動過程中聽從安排。

　　召集者的義務：

　　1、根據報名先后接納參加活動的人員(不適合活動的除外) ;

　　2、在活動過程中提醒大家注意環保;

　　3、對于因活動所需要而搜集的個人信息(真實姓名、性別、通訊方式、身份證號碼等)的保密，所有信息僅用于該次活動;

　　4、依據費用AA制的原則舉辦活動。

　　參加者的權利：

　　1、選擇活動;

　　2、在活動之后對活動情況進行評論;

　　3、了解活動的費用情況。

　　4、在活動中可提出活動建議。

　　參加者的義務：

　　1、在活動中聽從召集者的安排;

　　2、在活動中注意環保;

　　3、在需要的時候協助召集者做好輔助工作(帳務、收尾等);

　　4、在活動中相互協助，保證活動的安全和順利開展;

　　5、準時到達集合地開始活動;

　　6、在活動后保密你所知的其他人員的個人信息(真實姓名、性別、通訊方式、身份證號碼等)。

　　免責條款

　　1、本活動屬于非贏利性質自助出行活動，當由于意外事故，突發氣候變化和急性疾病等不可預測因素造成身體損害時，團隊的發起者和同行者有義務盡力救助，但如果造成了不可逆轉的損害，團隊的其他成員不負擔任何責任。團隊的任何一名隊員都應本著：“盡力救助，風險自擔”的原則參加活動，活動發起者和組織者亦不承擔任何法律和經濟責任;

　　2、凡報名參加者均視為具有完全民事行為能力的人，如在活動中發生人身損害后果，團隊的發起者和同行者不承擔賠償責任，由被損害人依據法律規定和本聲明依法解決，凡報名者均視為接受本聲明;

　　3、代他人報名者，被代者如在活動中遭受人身損害，組織者、領隊同樣不承擔任何賠償責任;

　　4、由于現在沒有與戶外活動相應的保險，活動組織者也沒有義務代為購買保險;我們不是旅行社，所以也不能購買旅行保險，所以建議大家自行購買商業的人身旅行意外保險;

　　5、我們參加活動前，必須事先與自己的家屬溝通，取得家屬的理解和支持，同時知道并同意該免責聲明。參加人簽名后視作其家屬也已知情并同意，否則后果由參加者自負;

　　6、自駕車活動期間一旦發生交通意外，同車搭乘者認可只在該車已投保的保險范圍內接受賠償，不再另行向該車主人或司機索賠;

　　7、在參加涉水的活動時，參加者必須事先明確申明自己能否游泳，讓組織者和同行人知道;不會游泳者必須自行攜帶救生工具并不得單獨在水邊游玩，如無申明者視作能游泳責任自負;

　　8、該免責聲明必須參加者自己認真閱讀認可，代為報名者視作已溝通并被授權，否則代報名者承擔后果;

　　9、如惡意侵犯他人或其它涉及犯罪行為，則不在此免責范圍內，必須承擔相應的法律責任;

　　10、所有參加活動的參與者應發揚團結互助、助人為樂的精神，在力所能及的范圍內盡量給予他人便利和幫助。但任何便利和幫助的給予并不構成法律上的義務，更不構成對其他參與者損失或責任在法律上分擔的根據;

　　11、自駕游一切活動的車輛、設施以及有關裝備屬于參加者自己所有，所產生的一切安全風險及責任由參加活動者自行獨立承擔;搭車人自愿放棄向本車輛所有權人或者駕駛員索取賠償和追究法律責任的權利 ，自己負責治療和處理交通事故帶來的傷害。考慮到自駕游有一定的危險性，強烈建議參加者自行購買意外傷害保險;

　　12、該免責聲明目的是為活動發起人組織者和同行者再次明確自駕游活動的風險，提高自律能力和抗風險能力，免除一些不必要的后果，讓自駕游活動更安全更快樂。

　　注：謝絕團隊精神缺乏的人參加我們組織的騎友活動!!!

　　簽訂人：.....

　　....年.... 月 ....日

免責協議書范文匯總 篇6

　　甲方： x公司

　　(以下簡稱甲方)

　　乙方：x公司員工家屬(以下簡稱乙方)

　　一、此次活動員工家屬成年人均管理人員采取自費制度，即出游個人產生的相關費用由其個人承擔部分(兒童免費)。

　　二、紅螺寺一日游活動為非盈利性質政治性活動，并有一定間接的危險性，如出現意外事件、意外事故等，責任均由本人承擔部分。

　　三、紅螺寺一日游活動是個人自愿參加的活動，建議員工家屬自行購買出游意外保險。

　　四、出發前所有參加活動的`員工家屬必須提供真實的本人姓名+電話號碼(以及緊急事件聯系電話)，簽署《紅螺寺一日游出游活動安全自助游免責協議書》，甲方及組織者而有不需承擔任何法律、經濟及一切連帶責任。

　　五、如活動前、中、后發生個人物品的壞損或丟失、與他人沖突、急性疾病、意外事故等，甲方及組織者亦不承擔因意外傷亡或個人的經濟損失而產生的任何法律責任和相關人員的費用。

　　六、舉辦且要活動的員工家屬如有特殊情況需要中途離開務必通

　　知組織者，聲明自愿離開，離隊后的安全、經濟及一切連帶責任自負。

　　七、凡是共同應該出行的釣友必須簽署《自助釣魚、出游活動安全免責協議書》。

　　八、該協議生效日期為雙方簽字日期，協議一經簽署立即生效直至活動結束

　　協議人：

　　日期：XX年XX月XX日

免責協議書范文匯總 篇7

　　甲 方：

　　乙 方：

　　甲、乙雙方就乙方從事在和美電熱器具有限公司“租車協議”一事，經充分協商達成條款，以資共同遵守。

　　一、事由及責任

　　1、乙方自購符合運營條件的車輛，由甲方以公司的'名義，代表乙方與美電熱器具有限公司簽署“租車協議”，甲方與乙方及美電熱器具有限公司無任何利益關系（包括租車協議款往來）。甲乙雙方不存在掛靠合同關系和勞動合同關系，甲方只是在乙方與美電熱器具有限公司“租車協議”上印章。

　　2、乙方同意按有關規定投入運營的車輛在日常維護、維修保養、例保、季檢、年檢等，以及運營車輛所產生的駕駛員工資、保險、罰款、稅費等費用都由乙方自行承擔。乙方所聘請、雇傭的員工不享受甲方職工待遇，與甲方不存在勞動用工關系。

　　3、若乙方在使用甲方與蕪美電熱器具有限公司簽署的“租車協議”中損害甲方利益的，或乙方與電熱器具有限公司產生合同糾紛、仲裁、罰款等造成甲方損失的，費用全部由乙方承擔。并終止以甲方名義簽署的協議，乙方應賠償由此給甲方造成損失的全部款項。

　　4、若發生交通事故或其他事故的，乙方應做好理賠及調解處理工作，協調未果或訴訟，造成受害方或協議單位起訴甲方，涉案所造成司法機關裁決由甲方承擔責任的，其事故賠償部分（包括訴訟費用和其它支出費用及賠償款）以及甲方遭受損失的實際費用都由乙方承擔全部款項。

　　二、其它約定

　　本協議書簽訂前，甲、乙雙方對本協議書的全部條款及其含義都已準確理解，自愿簽訂本協議書，本協議書有效期自_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止。

　　三、本協議書一式二份，雙方各執一份。

　　甲方：

　　乙方：

免責協議書范文匯總 篇8

　　當您對房屋進行改造或維修時，施工過程中可能會出現意外事故。這不僅會影響到施工進度，還可能給您和其他相關方帶來財務和法律責任問題。為避免這種情況的發生，我們建議您與承包商簽署一份施工免責協議書。

　　以下是這份協議書的最簡格式：

　　1、承包商同意在施工中遵守所有安全規定和法律法規，以確保施工安全。如果發生任何施工安全問題，承包商將承擔所有責任。

　　2、承包商同意在施工期間保持現場安全，并采取必要措施保護施工期間鄰近和附近的所有財產及其所有者。

　　3、承包商將對所有由其造成的損失承擔責任。這包括任何損壞或破壞現場或鄰近財產，以及任何造成他人或他人財產傷害的行為。

　　4、承包商同意在簽署本協議之前提供相關保險，包括財產損失和責任保險。證明保險已購買后，要將副本提交給業主。

　　5、業主同意承認，任何施工可能會引起暫時或永久損害財產或人身傷害。因此，業主不會追究承包商或承包商的雇員或代理人對任何這樣的損失或傷害的責任。

　　6、業主同意承包商有權重組施工和調整工期，并同意由于這些更改而優先考慮施工安全。

　　7、業主同意，只要承包商遵守本協議，業主將支付所有協議規定的費用并不會在未通知承包商的情況下扣除任何款項。

　　8、本協議應符合適用的.法律和條例，并應根據中國法律進行解釋。

　　9、本協議應持續至工程完工并經由業主簽署工程報告為止。

　　10、簽署本協議，授權承包商代表，代表業主簽署任何必要的文件，以保障本協議的履行。

　　本協議陳述了雙方的權利和責任，并且是建立在開放和誠實的執行基礎之上的。承包商和業主都應在所有施工期間保持著良好的溝通和合作，以確保共同實現優質的施工成果。在按照此協議執行的情況下，一旦施工完成，業主將擁有一座城堡，而承包商將擁有一份滿意的成就感。

免責協議書范文匯總 篇9

　　尊重他人財產是一種基本的職業和社會道德。在實際工作中，為了方便開展業務，不可避免地需要借用他人的營業執照。然而，營業執照的.借用可能涉及到一些風險和責任問題。因此，我們在此簽署《營業執照借用免責協議書》，以確保雙方的權利和義務得到明確的規定和保障。

　　第一條：協議緣由

　　本協議是甲方（借出方）與乙方（借用方）就營業執照借用過程中可能引起的糾紛和責任問題達成的協議。甲乙雙方均應認真履行協議規定，并承擔相應的法律責任。

　　第二條：借用期限

　　本次營業執照借用期限為（填寫具體時間），如需要延期應在期限屆滿前提出書面申請，經甲方同意后方可延期，具體時間另行協商確定。

　　第三條：使用范圍

　　乙方在借用期間，營業執照僅限于特定用途使用，不得超出范圍，否則一切后果由乙方負責。

　　第四條：借用補償

　　乙方為臨時借用甲方的營業執照，應當向甲方支付適當的借用補償費用，金額雙方經協商確定，并實際支付。

　　第五條：借用風險

　　營業執照借用過程中如出現任何問題，由乙方承擔全部風險和責任。乙方保證不會因使用甲方的營業執照而侵犯他人權益，并愿意配合甲方解決任何借用過程中協議未規定的問題。

　　第六條：違約責任

　　如果乙方違反本協議規定，給甲方帶來經濟損失的，乙方應對甲方承擔全部違約責任。同時，甲方保留對乙方采取法律手段追究責任的權利。

　　第七條：協議效力

　　本協議有效期自甲乙雙方簽字蓋章之日起生效，至借用期限屆滿并經雙方確認無誤后結束。本協議一式二份，甲乙雙方各執一份，均具有同等效力。

　　甲方（蓋章）：

　　簽字：

　　日期：

　　乙方（蓋章）：

　　簽字：

　　日期：

免責協議書范文匯總 篇10

　　一、聲明：

　　1、該協議的目的是為了活動發起人、組織者或領隊（以下協議中簡稱：發起者）和同行成員明確知曉戶外活動所存在的風險，提高參加人員的抗風險和自律能力，免除活動的發起人和同行成員在活動中出現的相關賠償及法律連帶等責任，讓戶外活動更加安全、健康、快樂、有意義。

　　2、活動中，對于違反國家相關法規、惡意侵犯他人或其它涉及犯罪行為的事件，則不在此協議范圍內，必須由個人承擔相應的法律責任。

　　3、凡報名參加活動的人員，均視為具有完全民事行為能力的人，均視為你已經仔細閱讀和完全理解并同意接受《青春飛揚戶外騎行俱樂部免責協議書》的全部條款，并要在注冊成為會員時簽字和在本協議上簽字。

　　4、此協議為相關責任的豁免、權利的放棄、風險的承擔和免賠的協議。你如果在此協議上簽字，潛在代表你就已經完全知曉、理解和同意接受《青春飛揚戶外騎行俱樂部免責協議書》全部條款，你就放棄了向活動發起者和其他成員提起訴訟的權利；永遠免除活動的發起者和同行成員的賠償及法律連帶責任。

　　二、風險的承擔：

　　我參加戶外活動是在完全自愿的基礎上，依簽署此有關豁免、權利放棄和風險自擔的協議為前提條件的。我知曉活動的發起者只是活動的聯系人，并非職業的領隊、向導或有許可證的急救人員。我知曉領隊、向導和急救人員及同行的成員可能并沒有參加過戶外生存課程或急救（包括野外）的培訓和經驗。我知曉他們并不能對我安全負責。

　　三、關于豁免責任，放棄權利和賠償的協議內容：

　　1、本次活動非商業活動，非旅行社組團旅游，也非贏利性質自助游活動；是屬于個人設計的出行日期及路線，活動性質僅限共同愛好者自愿參加、共同參與、風險自擔、責任自負；全程遵循“自助，互助，低碳環保”的原則；發起者和其它參加活動人員一樣，同樣也是自愿參與者，對其他參加者沒有絕對的管理和支配權力；對于活動中突發的一切足以影響到大家切身安全和利益的不可抗因素等重大事項尚需參加者共同商定；活動中發起者僅有義務對全隊活動進行組織協調，參加者也有義務服從活動的整體安排。

　　2、凡報名參加本次活動的人員均視為你已經仔細閱讀、完全理解責任豁免、權利的放棄、風險的承擔和賠償的協議的全部條款內容。代他人報名需告知被代報人《戶外活動免責協議書》的全部條款，參加活動的被代報人也視同接受了本協議全部條款。同時，

　　我知曉報名前必須事先與自己的家屬溝通，取得家屬的理解和支持，知曉并同意接受本協議全部條款后，報名后視同其家屬也已知情并同意。

　　3、戶外運動不同于常規的旅游活動，采取的線路也不是一般的常規旅游線路，有時氣象條件也非常規，而是具有一定的探險性質；該項運動本身最大的特點在于其具有一定的風險性；活動安排的時間是估算時間，實際活動時間可能出現較大的差異；報名前，我已閱讀活動內容和《戶外活動免責協議書》的全部條款，并經過合理判斷，同意接受本活動計劃和《戶外活動免責協議書》全部條款，同意自行承擔本次活動的所有的風險和后果；包括交通工具及其他第三方設施帶來的風險；如果由于我的行為和我的參加而導致了第三方的財產損失或個人傷害，我同意免除所有其他人的賠償連帶責任。

　　4、參加本次活動，包括登山、徒步、郊游、住宿（露營）、就餐以及活動和裝備的使用等都存在有潛在危險，可能會受到身體損傷、癱瘓、甚至死亡的風險，我也知道健身和休閑等活動也存在突發病、心臟病等甚至死亡的風險；我自愿參加這些活動和使用活動的裝備，如果因為在參加本活動中受到傷害，我同意自行承擔和接受任何和所有傷害的風險，甚至死亡的風險，并且，放棄追究和要求賠償的權利，同時我永遠免除此次活動發起者和同行成員的賠償及法律連帶責任。

　　5、本次活動可能對身體和精神方面都有一定考驗，可能遇到在惡劣天氣中進行活動的可能，也可能遠離救助和醫療服務地點，短時間（或24小時）內無法得到救援；我清楚的知曉活動發起者無法全面預見該活動中所有的風險和不利，我知道以上所列的風險并不完全包含本次活動中的所有可能的風險；當我萬一遇到上述等傷害后，所有救援和醫療等全部費用我同意全部承擔，活動的發起者和其它參加者不承擔所發生的一切費用和法律連帶責任；同時我永遠免除此次活動的發起者和同行成員的賠償和法律責任，并不僅限于以上所列的風險中。

　　6、我清楚知道此次活動發起者不是保險公司，沒有義務為我購買意外保險等險種，我知道自己購買保險的意義，以防萬一；我知道發起者已在活動內容中提醒我本人，在活動開始前自己了解保險類別和購買保險；對于活動中可能出現的意外事故，可由投保的保險公司承擔相應的責任。

　　8、在此我謹宣布我自己身體健康，適合參加戶外騎行活動，沒有那些會影響我參加戶外騎行活動或使用裝備的不適、損傷、病痛、心臟病、突發病歷或其它疾病；我理解我能夠通過以下措施來減少我的風險：注意環境，注意我的身體和精神狀況，注意所有與安全相關的衣物和裝備的適用狀況，只參加那些自己精神和身體能力之內的活動；我清楚知道，我的安全是我個人的責任和取決于我的警惕和良好的判斷；我同意和保證，如

　　果任何時候我認為是不安全的，那么我會立刻中斷活動的進行。如我在活動中發生各種疾病或傷害，甚至死亡，我同意放棄追究和要求賠償的權利，同時我永遠免除活動發起者和同行成員的賠償及法律連帶責任。

　　9、當由于出現各種意外事故、突發氣候變化和急性疾病等不可預測因素造成身體損害時，發起者和同行成員有義務盡力救助，但如果造成了不可逆轉的損害，我同意放棄追究和要求賠償的權利，同時我永遠免除此次活動發起者和同行成員的賠償及法律連帶責任；我完全理解，在同伴需要協助的時候，我將配合協助發起者及同行成員盡力協助我的同伴，但這只是在以下情況：在我的判斷中，這是自己力所能及的范圍內，并且不會給自己帶來不合理的危險；我進一步理解到，我沒有法律上的責任去協助別人，同時，發起者以及我的同伴或者其他成員也沒有任何法律上的責任來協助我。

　　10、我在此特意和有意的聲明：我已經年滿18歲！我已閱讀和理解以上聲明和全部條款內容；我理解參加戶外活動相關的風險；我同意承擔由于選擇和參加以后的戶外活動而隨之來的全部責任；對于參加戶外活動而引發或與之連帶的任何和所有的法律要求（包括第三方的法律要求）和無論出現任何形式和性質的害傷，無論這些法律要求是基于某方的疏忽或其它原因引起的，我永遠免除活動發起者和同行成員、任何第三方的賠償及法律責任。

　　11、我知曉報名前必須事先與自己的家屬溝通，取得家屬的理解和支持，知道并同意接受本協議全部條款后，才能報名參加本次活動，報名后視同其家屬也已知情并同意；我知曉，一旦簽署，此協議將生效，也知曉本協議同樣有效于我的繼承人、近親、執行人、管理人、個人代表和轉讓人。代為簽名者視為已溝通并被授權，否則由代簽人承擔后果。

　　12、協議范圍：凡是報名參加并注冊成為會員者均視為已經閱讀、理解，并完全接受該協議條款；該協議自注冊成為會員簽字后開始生效，至退出俱樂部成員時終止。（騎行至集合地點前和活動結束解散后的路途，已不屬于活動范圍內）。必須本人簽字，方可有效；他人代簽，視為無效。自簽字后，以后舉行活動無需再簽，（協議中的本次活動指青春飛揚戶外騎行俱樂部每次舉行的活動）。所產生的效力直至本人退出俱樂部為止。

免責協議書范文匯總 篇11

　　甲方：

　　乙方：

　　一、此次活動員工家屬成年人均采取自費制度，即出游個人產生的相關費用由其個人承擔(兒童免費)。

　　二、___一日游活動為非盈利性質活動，并有潛在的危險性，如出現意外、意外事故等，責任均由本人承擔。

　　三、___一日游活動是個人自愿參加的活動，建議員工家屬自行出游人身意外保險。

　　四、出發前所有參加活動的員工家屬必須真實的`本人姓名+(以及緊急)，簽署《一日游出游活動免責協議書》，甲方及組織者不承擔任何法律、經濟及一切連帶責任。

　　五、如活動前、中、后發生個人物品的壞損或丟失、與他人沖突、急性疾病、意外事故等，甲方及組織者亦不承擔因意外傷亡或個人的經濟損失而產生的任何法律責任和相關的費用。

　　六、參加活動的員工家屬如有特殊情況需要中途離開務必通知組織者，聲明自愿離開，離隊后的、經濟及一切連帶責任自負。

　　七、報名前必須事先與自己的家屬溝通，取得家屬的理解和支持，知道并同意接受本協議全部條款后，才能報名參加本次活動，報名后視同其家屬也已知情并同意;我知曉，一旦簽署，此協議將生效，也知曉本協議同樣有效于我的繼承人、近親、執行人、管理人、個人代表和轉讓人。代為簽名者視為已溝通并被授權，否則由代簽人承擔后果。

　　八、凡是共同出行的釣友必須簽署《自助釣魚、出游活動免責協議書》。

　　九、該協議生效日期為雙方簽字日期，協議一經簽署立即生效直至本次活動結束。

　　甲方(簽字)：

　　乙方(簽字)：

　　日期：

免責協議書范文匯總 篇12

　　甲方：

　　乙方：

　　一、此次活動員工家屬成年人均采取自費制度，即出游個人產生的相關費用由其個人承擔(兒童免費)。

　　二、紅螺寺一日游活動為非盈利性質活動，并有一定潛在的危險性，如出現意外事件、意外事故等，責任均由本人承擔。

　　三、紅螺寺一日游活動是個人自愿參加的活動，建議員工家屬自行購買出游人身意外保險。

　　四、出發前所有參加活動的員工家屬必須提供真實的本人姓名+電話號碼(以及緊急事件聯系電話)，簽署(紅螺寺一日游出游活動安全免責協議書)，甲方及組織者不承擔任何法律、經濟及一切連帶責任。

　　五、如活動前、中、后發生個人物品的壞損或丟失、與他人沖突、急性疾并意外事故等，甲方及組織者亦不承擔因意外傷亡或個人的經濟損失而產生的任何法律責任和相關的費用。

　　六、參加活動的員工家屬如有特殊情況需要中途離開務必通知組織者，聲明自愿離開，離隊后的安全、經濟及一切連帶責任自負。

　　七、凡是共同出行的釣友必須簽署(自助釣魚、出游活動安全免責協議書)。

　　八、該協議生效日期為雙方簽字日期，協議一經簽署立即生效直至本次活動結束。

　　甲方：

　　乙方：

免責協議書范文匯總 篇13

　　定義本醫院免責條款(以下簡稱“本條款”)是指由XX醫院（以下簡稱“本院”）制定的、適用于本院提供的服務及其他相關事項的免責條款。

　　一、定義

　　本醫院免責條款(以下簡稱“本條款”)是指由XX醫院（以下簡稱“本院”）制定的、適用于本院提供的服務及其他相關事項的免責條款。

　　二、適用范圍

　　1. 本條款適用于本院提供的`所有服務及其他相關事項，包括但不限于檢查、治療、門診、住院、護理、檢驗等。

　　2. 本條款中涉及的服務和其他事項，均以本院指定的有效文件為準。

　　三、免責聲明

　　1. 本院在提供服務時，盡其合理努力遵守國家有關法律法規及本院規章制度，但不對患者服務結果承擔任何責任。

　　2. 對于本院提供的服務的風險及結果，由患者自行承擔。

　　3. 本院不承擔由于本院服務而引起的任何索賠、要求、損失或損害，包括但不限于因服務技術結果出現問題而產生的損失，也不對因服務過程中的任何意外事件負責。

　　4. 本院不對任何由于疾病、病理特性或其他原因而導致的治療失敗負責，也不對醫學技術不當而導致的一切后果負責。

　　四、其他

　　1. 本條款有效期自發布之日起至更新發布日期止，本院有權根據實際情況隨時修改本條款，并通過網站及其他方式發布，自發布之日起生效。

　　2. 如有任何疑問，可致電本院咨詢，本院將給予必要的幫助。

免責協議書范文匯總 篇14

　　甲方(房主)：___________

　　乙方(承租人)：___________

　　一、甲方將______________路_________號樓的房屋出租給乙方作為__________________使用。

　　二、租期年，從______年___月___日起到______年___月___日為止，必須一次性付清租金后使用。

　　三、年租金為人民幣_____________元，乙方共現金支付(計大寫__________________元整)。

　　四、保證金

　　1、交付租金同時，乙方應另付保證金人民幣元整(小寫：元人民幣)。

　　2、保證金支付方式：________________________________

　　五、乙方租用后應注意以下事項：

　　1、乙方應遵紀守法，合法經營，并自行辦理相關手續、承擔相關責任。

　　2、乙方應注意居住和經營安全，自行采取防火、防盜等安全措施。加強用電安全，不得亂拖、亂接電線;對于防盜、防火、用電安全進行經常檢查。

　　3、乙方對租用房沒有處理權，不能擅自與人合租、轉租或借給他人，也不能改變其用途。電、水、電視、及其它設施由乙方使用，產生的費用(包括治安、政府部門的各項管理費用)由乙方按時、足額繳納，如有失誤，造成麻煩，乙方自行解決，確需甲方出面協助解決時，乙方應支付甲方必要費用。以上繳費收據請乙方自行保存，以備查對。附：電表底數_____;水表底數_____;電視費_____;

　　4、乙方在租用期內，不得改變房屋結構及其設施;乙方裝修須合理且費用自理。

　　六、有關退租、轉讓的條款

　　1、協議期內，甲方不得提前擅自收回房屋;乙方租期未到期而要求退租時，必須與甲方協商一致。

　　2、協議期內，乙方如果出現退租、轉讓的情況，應提前知會甲方。乙方轉讓時需向續租方明示本協議內容，轉讓期為租期內期限。續租方需超出租期時，必須同甲方簽訂新的租房協議。

　　3、乙方承租到期應完好歸還房屋和所有鑰匙及有關物品，如果所租房內的所用設備有損壞，乙方負責修復或者甲方在保證金內扣除相應賠償金額。

　　七、有關續租的事項原租房者在遵守前期協議的情況下，可以獲得優先續租權，但必須在原租期結束日前一個月與甲方重新簽訂租房協議，租金在前期協議租金基礎上逐年遞增，遞增幅度根椐當年情況確定。

　　八、本協議經甲乙雙方簽名蓋章后生效，簽訂之日為本協議的生效日期;所有條款必須執行。

　　九、免責條件

　　1、因不可抗拒原因致使本合同不能繼續履行或造成的損失，甲、乙雙方互不承擔責任。因國家政策需要拆遷，使甲、乙雙方造成損失的，互不承擔責任。

　　2、因上述原因終止合同的，租金按實際使用的計算，多退少補。

　　3、不可抗拒是指“不能預見”、不能避免、不能客服”的情況。

　　4、本院停放車輛不收任何費用，丟失車輛由車主自己承擔相應損失。

　　十、本協議壹式_____份，甲乙各方各執壹份。

　　甲方：_______________

　　乙方：_______________

　　日期：______年___月___日

免責協議書范文匯總 篇15

　　甲方：

　　乙方：

　　經甲乙雙方充分協商，在平等自愿、協商一致的情況下，就乙方在使用甲方自用車輛外出辦事過程中的相關事宜，達成如下免責協議：

　　一、協議中甲方的自用車輛包括：試乘試駕車輛、售后救援車輛、其他自用車輛以及商品車(原則上商品車不得駛離公司)：

　　二、協議中的乙方為公司內具有駕駛資格的員工，詳細包括：

　　1、駕駛執照c1照以上，特別車型必須具備相應的駕駛資格;

　　2、實際駕齡必須達到一年以上;

　　3、經過部門經理審核，并提報行政部備案的人員。

　　三、協議中所指的外出辦事，是指包括試乘試駕、外出公干在內的一切活動。

　　四、甲方的權力和義務：

　　1、甲方有義務做好自用車輛的.維修和保養，確保自用車輛的正常使用。

　　2、自用車輛燃油由甲方負責，同時，甲方有權對自用車輛油耗進行管控。

　　3、甲方有權對乙方在使用自用車輛期間的違規行為，做出詳細處理措施，乙方應無條件執行。

　　五、乙方的權力和義務：

　　1、乙方在使用甲方自用車輛外出辦事時，應嚴格遵守交通法規，穩駕慢行。

　　2、乙方不得疲憊駕駛，不得開斗氣車、霸王車;

　　3、乙方駕駛車輛外出時，不得酗酒;

　　4、乙方在陪同客戶試乘試駕時，應時刻注重或提醒車輛行駛安全;

　　5、乙方在外出辦事時，必須事先辦理用車手續后，方可用車。

　　以上1——5條，若有違背，由此造成的一切責任由乙方全部承擔。

　　6、乙方不得公車私用，發現一次，對當事人經濟考核200元。

　　六、本合同雙方簽字后產生法律效力，未盡事宜，雙方協商解決。

　　甲方：

　　乙方：

　　法定代表人：

　　委托代理人：

　　委托代理人：

　　年 月 日

免責協議書范文匯總 篇16

　　甲方：

　　乙方：

　　一、此次活動由公司組織員工岀游，公司單位員工岀游費用由公司承擔，岀游期間產生的活動外的費用由本人自行承擔，且單位員工攜帶的家屬費用由其個人承擔。

　　二、木蘭云霧山一日游活動為非盈利性質活動，并有一定潛在的危險性，如岀現意外事件、意外事故等，責任均由員工本人承擔。

　　三、木蘭云霧山一日游活動是個人自愿參加的`活動，公司會為岀游人員購買岀游人身意外保險。

　　四、岀發前所有參加活動的員工必須提供真實的本人姓名+電話號碼（以及緊急事件聯系電話），公司及組織者不承擔任何法律、經濟及一）切連帶責任。

　　五、如活動前、中、后發生個人物品的壞損或丟失、與他人沖突、急性疾病、意外事故等，公司及組織者亦不承擔因意外傷亡或個人的經濟損失而產生的任何法律責任和相關的費用。

　　六、參加活動的員工如有特殊情況需要中途離開務必通知組織者，聲明自愿離開，離隊后的安全、經濟及一切連帶責任自負。

　　七、凡是共同岀行的員工必須簽署《岀游活動安全免責協議書》，如不能接受，后果自負。

　　八、該協議生效日期為雙方簽字日期，協議一經簽署立即生效直至本次活動結束。

　　甲方：____________乙方：____________。

　　日期：____________日期：____________

免責協議書范文匯總 篇17

　　甲方：

　　乙方：

　　斯有，因尚未能購買工傷保險，基于該員工個人意愿，與我司達成如下協議：

　　1、工作時間內在廠區及周邊若發生任何人身意外或事故，概與公司無關，本人承擔一切責任及后果。

　　2、上下班途中若發生交通或其他事故，概與公司無關，本人承擔一切責任及后果。

　　3、雙方簽字有效；協議期限為，或員工成功購買保險，本協議將自動失效。

　　4、本協議解釋權歸x公司所有。

　　甲方簽字：

　　乙方簽字：

　　20xx年6月27日

　　x公司

免責協議書范文匯總 篇18

　　:

　　這是老公第一次給你寫檢討書，但也希望是最后一次，希望以后不再惹老婆生氣，不讓老婆再為老公傷心流淚。因為作為一個合格的老公，是不應該讓自己的老婆傷心流淚，應該給她幸福和快樂！

　　我記得上次大醉的時候和老婆說過，我不會再那么喝酒了，但是這次又喝醉了，我食言了。一個男人，對自己老婆說的話，不但沒有實現，反倒變本加厲了。答應老婆的事情沒有做到。說話不算數。我們在一起兩年多了，我對老婆說過很多話，也許諾過很多，但是很多沒有兌現，賒欠了很多很多，用老婆的話說，“禮物都生小寶寶了”！無論是誰，都會很討厭自己老公說話不算數，本來心里期望很高，結果卻是失望很大，這是最傷人心，也是最上感情的事情！而我確總是犯錯，我心里很不好受，感覺十分對不起寶貝！古人云“一諾千金”！

　　今天我向寶貝保證，我以后一定會好好的珍惜自己，愛惜自己的身體，永遠愛寶貝！

　　請我親愛的'老婆原諒我，喝酒是場面上的事情，有的時候不喝酒不行，但是我一定會控制好自己，控制好酒量，量力而行，保重身體，請親愛的老婆看我的行動吧，就請老婆給我個改正的機會吧！

　　此致

　　敬禮！

　　檢討人：

　　20xx年xx月xx日

免責協議書范文匯總 篇19

　　甲方（車主）：

　　姓名：______________身份證號碼：____________________________聯系電話：

　　乙方（拼車人）：

　　1、姓名：___________身份證號碼：___________________________聯系電話：

　　2、姓名：___________身份證號碼：___________________________聯系電話：

　　3、姓名：___________身份證號碼：___________________________聯系電話：

　　一、雙方定義

　　“駕車人”甲方是指在參加自發組織的活動中的擁有自有或對所駕車輛有合法使用權并具有合法駕駛資格的人，所駕車輛具備合法上路條件，在駕駛車輛過程中對自身及拼車人身安全已盡合理注意義務，沒有身體不適或酒后不適合駕車的情況下駕駛車輛。

　　“拼車人”乙方是指參加自發組織活動中的沒有自主交通工具的人員，為完成參加目的，自愿拼乘駕車人、委托駕車人幫助自己的人。委托人承擔拼車行為所必須的油費、路橋費等,不收取勞務費等其他費用。車輛在行駛過程中由拼車人分攤的汽油費、過路、過橋費等因車輛產生的費用，并非車主向非駕車人收取的勞務費用。

　　二、雙方權利責任義務：

　　1、甲方在提供搭車服務的行車過程中發生意外事故，應根據有關交通法規及保險條例，進行相關責任認定及賠償處理。若乙方不遵守交通法規造成的意外或損失，損失由乙方承擔。

　　2、甲乙雙方離開車輛時，應注意關好自己一側的車窗，駕車人應注意鎖好車門。如因未鎖門或未關窗造成損失，由過錯方承擔全部損失。

　　3 、乙方出現不安全或對車內設施不當操作的行為時，要遵守甲方的提醒和指導。

　　4 、乙方不可攜帶易燃、易爆、危險品、寵物上車，應注意保持車內清潔，愛護車內設施。如由于乙方操作不當等原因造成的車內污染或車輛或附屬設施損害，由乙方負責清潔、修復或賠償。

　　5 、乙方下車時應注意攜帶自己的行李物品，如遺失在甲方車上，無論協議終止與否，甲方均有義務歸還物品，并由乙方自行領取。

　　6 、乙方如中途欲換乘其它車輛，視為本協議提前終止，乙方應提前告知甲方。如短程離開再返或擅自離開，甲方不對其離開期間的人身財產安全負責。

　　7 、乙方駕駛車輛必須得到甲方的許可，并確保自己的`駕駛證合法有效。如果由于乙方無證駕駛造成事故，由乙方承擔全部責任（包括對甲方和第三方損失的賠付）。

　　8 、行車途中如遇任何非雙方故意因素（如交通意外情況、車輛故障、第三者盜搶、自然災害等不可抗力因素）導致交通事故，或造成人財物損失的，甲乙雙方各自承擔自己一方的損失。

　　9、車輛在自駕拼車過程中造成第三方的人、財、物的損失損害的，由當時駕駛員及甲方共同承擔(如甲方為駕駛員,則由甲方全部承擔)。

　　10、為規范拼車過程中參加者的拼車行為，減少因此帶來的糾紛，特制定本協議，雙方共同遵照執行。本協議各方簽字后生效，每人各執一份。

　　簽定日期：年月日

　　免責協議書3

　　甲方：公司

　　(以下簡稱甲方)

　　乙方：公司員工家屬(以下簡稱乙方)

　　一、此次活動員工家屬成年人均采取自費制度，即出游個人產生的相關費用由其個人承擔(兒童免費)。

　　二、紅螺寺一日游活動為非盈利性質活動，并有一定潛在的危險性，如出現意外事件、意外事故等，責任均由本人承擔。

　　三、紅螺寺一日游活動是個人自愿參加的活動，建議員工家屬自行購買出游人身意外保險。

　　四、出發前所有參加活動的員工家屬必須提供真實的本人姓名+電話號碼(以及緊急事件聯系電話)，簽署(紅螺寺一日游出游活動安全免責協議書)，甲方及組織者不承擔任何法律、經濟及一切連帶責任。

　　五、如活動前、中、后發生個人物品的壞損或丟失、與他人沖突、急性疾并意外事故等，甲方及組織者亦不承擔因意外傷亡或個人的經濟損失而產生的任何法律責任和相關的費用。

　　六、參加活動的員工家屬如有特殊情況需要中途離開務必通知組織者，聲明自愿離開，離隊后的安全、經濟及一切連帶責任自負。

　　七、凡是共同出行的釣友必須簽署(自助釣魚、出游活動安全免責協議書)。

　　八、該協議生效日期為雙方簽字日期，協議一經簽署立即生效直至本次活動結束。

　　甲方(簽字)：

　　乙方(簽字)：

　　日期：

免責協議書范文匯總 篇20

　　甲方：（公司名稱）

　　地址：

　　聯系電話：

　　乙方：（員工姓名）

　　地址：

　　聯系電話：

　　鑒于甲方與乙方簽訂了勞動合同，為明確雙方在工作過程中的責任和義務，特制定本員工事故免責協議書。雙方本著平等、自愿、公平的原則，達成如下協議：

　　一、甲方對乙方的安全負有管理責任，應提供必要的安全保障措施，確保乙方在工作過程中的人身安全。

　　二、乙方在工作過程中應嚴格遵守甲方的安全規章制度，正確使用和維護工作設備、工具，并接受甲方的安全培訓和指導。

　　三、如乙方在工作過程中發生事故，甲方將按照相關法律法規的規定，依法承擔相應的責任，包括但不限于醫療費用、傷殘補償、工傷津貼等。

　　四、乙方在工作過程中如發生事故，甲方有權進行調查，并要求乙方提供相關證明材料，如醫療證明、事故報告等。

　　五、乙方在工作過程中如發生事故，甲方有權要求乙方配合甲方進行調查，并積極配合甲方采取必要的安全措施，防止事故擴大和再次發生。

　　六、乙方在工作過程中如發生事故，應立即向甲方報告，并配合甲方進行善后處理，包括但不限于報警、就醫等。

　　七、乙方在工作過程中如發生事故，甲方有權根據實際情況采取必要的`措施，包括但不限于調整工作崗位、停工整頓等。

　　八、乙方在工作過程中如發生事故，甲方有權要求乙方提供與事故相關的證據材料，如照片、錄像等。

　　九、乙方在工作過程中如發生事故，甲方有權要求乙方配合甲方的保險公司進行理賠手續，如填寫保險申請表、提供相關證明材料等。

　　十、本協議自雙方簽字之日起生效，有效期為勞動合同期限。如本協議與勞動合同存在沖突，以勞動合同為準。

　　甲方（公司名稱）： 乙方（員工姓名）：

　　簽字： 簽字：

　　日期： 日期：

免責協議書范文匯總 篇21

　　甲方：乙方：

　　甲方投資成立河南置業有限公司(以下簡稱公司)，乙方作為掛名法定代表人，是公司工商登記的名義上的法定代表人。為了明確雙方的權利義務，達成以下協議：

　　一、甲方作為公司實際控制人，享有公司資產的所有權和處分權。

　　二、乙方作為公司名義上的法定代表人，不是公司股東，不享有公司股東權利，不承擔股東義務。

　　三、公司經營權由甲方行使，甲方確保公司的經營符合國家法律、法規及政策的規定，依法納稅及履行其他應盡義務。

　　四、公司經營過程中產生的法律責任與乙方無關，因公司經營活動造成乙方的經濟損失有甲方承擔。

　　五、乙方以公司名義對外作出的任何決定未經甲方會同意并加蓋公章，此決定無效。

　　六、本協議一式兩份，甲乙雙方簽字，自雙方簽字或蓋章之日起生效。

　　七、本協議甲乙雙方各執一份，見證律師一份，具有同等法律效力。

　　甲方：乙方：

　　身份證號：身份證號：

　　日期：日期：

免責協議書范文匯總 篇22

　　甲方：

　　乙方：

　　為了做好 的安全管理工作，防止安全事故的發生，確保人身安全，經甲乙雙方充分協商，在依據國家相關法律法規的基礎上，本著自愿平等的原則簽訂此協議。

　　一、甲方的責任：

　　1、甲方在乙方進入作業現場前，對乙方人員進行安全告知。

　　2、甲方在乙方進行施工時，有權對乙方進行監督、檢查、指導。

　　3、作業過程中出現人員傷害情況，甲方不負任何責任。但甲方有義務協助乙方做好事故的處理工作，協助相關部門做好事故的調查取證工作，期間發生的一切費用由乙方承擔。

　　二、乙方的責任：

　　1、本次施工過程中，乙方必須設立專職安全員，負責作業人員的.安全防護告知，安全操作規程培訓。

　　2、乙方施工人員施工時必須嚴格按照《高空作業操作規程》等有關規定施工，必須持證上崗，并已購買人身意外保險。系好安全帶，戴好安全帽，做好必要的安全防護措施。

　　3、乙方在作業過程中，對于作業時發現的安全隱患，及時采取措施，予以消除。

　　4、乙方在作業過程中出現的安全事故，將由乙方承擔全部責任。

　　5、乙方人員在作業過程中，禁止酗酒，疲勞作業，違規作業。

　　6、根據“一崗雙責”的規定：乙方的項目負責人，也是安全負責人，負責施工人員的安全管理工作，并對乙方作業人員的安全負責。

　　7、在作業開始前，乙方項目負責人應對作業人員進行安全防護措施教育，并有文字存根以備檢查，不得安排未經教育的員工進入現場。

　　8、不得隨意進入非該施工作業項目區域外的場所及觸摸、啟動機械、電器、控制閥等設備，否則因由此而引起的事故，乙方負全部責任。

　　9、乙方所使用的工具應對其安全防護措施負責并承擔安全責任。發現安全吊繩、安全吊板、安全帶如有損壞必須更換，因由此而引起的事故，乙方負全部責任。

　　三、甲乙雙方應嚴格遵守本協議條款，履行各自職責，搞好文明安全作業。

　　四、本協議自簽訂之日起生效至項目結束，一式兩份，甲乙雙方各執一份。

　　五、未盡事宜，甲乙雙方本著友好協商的原則解決。

　　甲方（蓋章）： 乙方（蓋章）：

　　代表（簽字）： 日期：

免責協議書范文匯總 篇23

　　甲方(發包方)：_________

　　單位名稱：____________ 住址：_________ 通訊：_________

　　乙方(承包方)：_________

　　法定住址：_________法定代表人：_________職務：_________

　　第一條工程概況

　　1、工程地點：_________市_________區(縣)_________路_________號_________樓_________室。

　　2、住房結構：_________房型_________房_________廳_________套，施工面積_________ 平方米。

　　3、工程造價：家庭居室裝飾裝修工程的價格，根據市場競爭、優質優價的原則，約定如下：總價款：_________ 元，大寫(人民幣)：_________。其中：材料費：_________，人工費：_________，管理費：_________，設計費：_________，__清運費：_________，稅金：_________，其他費用：_________。(詳見附表三：家庭居室裝飾裝修工程報價單)。經雙方認可，變更施工內容，變更部分的工程款按實另計。

　　4、工程承包方式：雙方商定采取下列第_________種方式。

　　(1)乙方包工、包全部材料。(見附件五：乙方__裝飾裝修材料明細表)

　　(2)乙方包工、部分包料，甲方__部分材料(見附件四：甲方__裝飾裝修材料明細表，附件五：乙方__裝飾裝修材料明細表)；

　　(3)乙方包工、甲方包全部材料(見附件四：甲方__裝飾裝修材料明細表)。

　　5、工程期限_________天；開工 日期_____ 年_____ 月_____ 日，竣工 日期______ 年______ 月______ 日

　　第二條施工圖紙

　　雙方商定施工圖紙采取下列第_________種方式：

　　1、甲方自行設計并__施工圖紙，交圖時間為_________ 年_________ 月_________ 日，圖紙一式三份，甲方、乙方、施工隊各執一份。(見附件六：家庭裝飾裝修工程設計圖紙)；

　　2、甲方委托乙方設計施工圖紙，圖紙一式三份，甲方、乙方、施工隊各執一份(見附件六：家庭裝飾裝修工程設計圖紙)，設計費由甲方支付(此費用不在工程價款內)；

　　3、施工圖紙雙方簽字后生效。

　　第三條甲方權利義務

　　1、開工前__施工期間的水源、電源，并說明使用注意事項；

　　2、參與對工程質量、施工進度的監督及對材料進場、工程竣工的驗收；

　　3、工程所在的物業管理部門所收施工押金及各項物業管理費用，由甲方交納(出入證除外)，乙方協助__物業管理所需的相關材料；

　　4、房屋裝飾裝修所產生的廢棄物不得亂倒亂放，甲方應當按照物業管理單位、房屋所在地居民__或者單位房屋管理部門規定的地點、方式、時間堆放，并按有關規定清運；

　　5、因進行家庭居室裝飾裝修而造成相鄰居民住房的管道堵塞、滲漏水、停電、物品毀壞等，如屬乙方的責任，由甲方找被乙方負責修復和賠償。

　　第四條乙方權利義務

　　1、施工中嚴格執行國家《住宅裝飾裝修工程施工規范》，保證工程質量，按期完成工程；

　　2、安承接家庭居室裝飾裝修工程的單位和個人，應當采取必要的防護和消防措施，保障作業人員和相鄰居民的；

　　3、保護好原居室室內的家具和陳設，保證居室內上、下管道的暢通；

　　4、家庭居室裝飾裝修所形成的各種廢棄物，應當按照有關部門指定的位置、方式和時間進行堆放及清運。嚴禁從樓上向地面或由__道、下水道拋棄因裝飾裝修居室而產生的廢棄物及其他物品；

　　5、乙方設計師負責對甲方____、設計、報價等相關。合同簽訂后，乙方執行工程施工的代表人，關于工程的相關事宜均應與甲方__，以確保工程；

　　6、乙方自行采購或者向甲方推薦使用不符合國家標準的裝飾裝修材料，造成空氣污染超標的，造成損失的，依法承擔賠償責任；

　　7、乙方采用的裝飾材料不得以次充好、弄虛作假。

　　8、乙方施工應符合有關規范要求，不得偷工減料、粗制濫造；

　　9、乙方不得野蠻施工，危及建筑物自身的；

　　第五條材料的__

　　1、由甲方__的材料、設備，其規格、質量應符合設計要求(見附件四：甲方__裝飾裝修材料明細表)。甲方應按時將材料、設備運到施工現場并通知乙方，雙方共同驗收并辦理交接手續；若甲方未按時__材料或材料的規格、質量不符合設計要求，由此而延誤工期或影響工程質量，責任由甲方承擔；

　　2、由乙方__的材料、設備的(見附件五：乙方__裝飾裝修材料明細表)，乙方應在材料、設備運到施工現場的時間提前通知甲方，雙方共同驗收；若乙方所供材料的品牌、規格、質量與報價單不符，甲方有權拒絕使用，由此而延誤工期或影響工程質量，責任由乙方承提；

　　3、甲方確定材料品牌、規格、型號或價位標準，由乙方負責為甲方代購的(見附件四：甲方__裝飾裝修材料明細表。應備注乙方代購)，在材料運至施工現場并經甲方驗收認定后方可使用。乙方收取甲方的材料代購費為材料采管費(材料款的_________ %)+材料運輸費(根據實際情況確定)；若施工過程中因材料質量問題造成的退貨、換貨，以及因此延誤工期，均由甲方承擔任；

　　4、除合同注明外，五金(門鎖、拉手、水龍頭等)、石材、瓷磚、設備、潔具、燈具等，均由甲方__并按時運到現場。

　　第六條工期延誤

　　1、因甲方未按約定完成其應負責的工作而影響工期的，工期順延；因甲方__的材料、設備質量不合格而影響工程質量的，返工費用由甲方承擔，工期順延；

　　2、甲方未按期支付工程款，合同工期相應順延；

　　3、因乙方供材或施工等原因不能按期完工的，工期不順延；因乙方原因造成工程質量存在問題的，返工費用由乙方承擔，工期不順延。

　　第七條質量標準

　　(1)乙方必須按照設計文件和國家現行的技術標準、規范進行施工。

　　(2)乙方所承包的工程，必須全部達到國家現行的工程質量驗收標準驗收。

　　(3)凡因乙方原因造成的施工質量不合格的工程，乙方應在甲方規定的時間內無償返工，達到工程質量驗收標準。返工后仍達不到的，由乙方承擔違約責任。由于甲方原因達不到工程質量標準的，由甲方承擔返工責任及經濟支出。

　　第八條工程驗收和保修

　　1、雙方約定在施工過程中分下列三個階段對工程質量進行驗收：

　　(1)水、電管線，防水層及吊頂基層等隱蔽工程驗收；

　　(2)油漆、面層涂料施工前驗收；

　　(3)竣工驗收。乙方應提前二天通知甲方進行各階段驗收，各階段驗收合格后。若甲方接到通知后，未按時參加驗收，乙方有權停工等待，由此給乙方造成的工期延誤及其它損失均由甲方承擔；

　　2、保修

　　(1)工程竣工驗收合格并結清工程余款后，乙方向甲方辦理移交手續(見附件九：工程結算單)，并填寫工程保修單(保修期為貳 年)(見附件__：工程保修單)。

　　(2)在正常使用條件下，住宅室內裝飾裝修工程的'__保修期限為二 年，有防水要求的廚房、衛生間和外墻面的防滲漏為五 年。保修期自住宅室內裝飾裝修工程竣工驗收合格之 日起計算。

　　第九條工程款支付方式

　　1、竣工驗收后_________ 日內，甲方支付相當于總價款_________ %的工程款。甲方支付工程款，乙方的業務員或施工人員收取的，視為乙方收取。

　　2、因變更施工內容導致總價款增減的，甲方在竣工驗收合格之 日支付或收取增、減部分的款項。

　　3、雙方款項往來，均應出具收據。施工結束，甲方全額付清應付款項后，乙方應當出具合法發票。

　　第__條違約責任

　　1、合同簽訂后，合同任何一方提出解除合同或無論因何原因違約造成合同無法履行的，應及時通知另一方，經雙方協商同意后，可辦理終止或延期履行合同手續，違約方應向守約方支付工程造價_________ %的違約金；若因此造成損失的，違約方應予以賠償。

　　2、由于乙方原因，工程質量達不到雙方約定的質量標準，乙方負責修理，所需修理費用由乙方承擔，工期不予順延。

　　3、由于甲方或乙方原因致使工期延誤，每延誤一 日由責任方向對方支付工程總造價的2作為違約金。

　　第__一條附則

　　1、本合同簽訂后工程不得轉包。

　　2、甲、乙雙方直接簽訂合同的，本合同一式兩份，雙方簽字(蓋章)后生效，甲、乙雙方各持一份。

　　3、合同履行完后自動終止。

　　4、本合同實行當事人自愿鑒證，以保護合同當事人的合法權益。

　　5、合同附件為本合同的組成部份，與本合同具有同等法律效力。

　　甲方(簽字)：_________ 乙方(蓋章)：_________

　　法定代表人(簽字)：_________ 委托代理人(簽字)：_________

　　簽訂地點：_________ 簽訂地點：_________

　　_____ 年____ 月____ 日 _____ 年____ 月____ 日

　　家庭裝飾裝修市場合同認證意見(商場合同認證章)：_________

　　委托代理人(簽字)：_________

　　__：_________

　　簽訂地點：_________

　　_____ 年____ 月____ 日

免責協議書范文匯總 篇24

　　甲方（活動組織者）：_____________

　　地址：_____________

　　聯系方式：_____________

　　乙方（活動參與者）：_____________

　　身份證號碼：_____________

　　聯系方式：_____________

　　鑒于乙方自愿參加甲方組織的_____________活動（以下簡稱“本次活動”），為明確雙方權利義務，保障活動順利進行，雙方經友好協商，達成如下免責協議：

　　一、乙方已充分了解本次活動的'性質、目的、內容及可能存在的風險，自愿參與本次活動，并承諾遵守活動規則及甲方的各項安排。

　　二、乙方在參與活動過程中，如因個人健康原因、不當行為或第三方因素導致的人身傷害、財產損失等一切后果，均由乙方自行承擔，甲方不承擔任何責任。

　　三、乙方同意在參與活動過程中，如發生緊急情況或意外事件，甲方有權采取必要的救助措施，但甲方不保證救助措施一定能避免或減少損害結果的發生。

　　四、乙方承諾不向甲方及其他任何第三方提出因參與本次活動而產生的任何索賠、訴訟或仲裁要求，包括但不限于醫療費、誤工費、精神損失費等。

　　五、本協議自雙方簽字（蓋章）之日起生效，至本次活動結束且雙方無其他爭議時終止。

　　六、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。

　　甲方（簽字/蓋章）：_____________

　　乙方（簽字）：_____________

　　簽訂日期：____年____月____日

免責協議書范文匯總 篇25

　　一、免責聲明

　　1、本人作為心理咨詢師，僅提供咨詢服務，并不對咨詢者的行為、決策、選擇等做出任何保證或擔保。

　　2、本人提供的咨詢服務僅限于咨詢者的個人成長、心理健康等方面，不包括任何法律、醫療、財務等方面的建議。

　　3、咨詢者在接受本人咨詢服務的過程中，應當自行承擔由此產生的風險和責任。

　　二、咨詢服務的限制

　　1、本人作為心理咨詢師，有權拒絕任何不符合咨詢條件的咨詢者。

　　2、本人有權中止或終止咨詢服務，如咨詢者不遵守咨詢規則、妨礙咨詢者健康成長或其他違反咨詢倫理的行為。

　　3、本人有權對咨詢者的`個人信息進行保密，除非咨詢者同意或法律規定。

　　三、咨詢服務的費用

　　1、本人提供的咨詢服務收費標準由本人自行制定。

　　2、咨詢者應當按照約定的收費標準支付咨詢費用。

　　3、如咨詢者未能按照約定支付咨詢費用，本人有權中止或終止咨詢服務。

　　四、其他事項

　　1、本人有權對本免責聲明進行修改和更新。

　　2、本人提供的咨詢服務僅限于在線咨詢，如有需要，可以轉介紹到線下咨詢機構。

　　3、咨詢者在接受本人咨詢服務的應當遵守本人的咨詢規則，如有違反，本人有權中止或終止咨詢服務。

　　本人已經詳細閱讀并理解了上述免責聲明，并自愿簽署本協議，承認并接受上述條款。

免責協議書范文匯總 篇26

　　甲方（產品/服務提供商）：__________________

　　公司名稱：__________________

　　注冊地址：__________________

　　法定代表人/負責人：__________________

　　聯系電話：__________________

　　乙方（用戶/消費者）：__________________

　　身份證號碼：__________________

　　住址：__________________

　　聯系電話：__________________

　　鑒于乙方購買/使用了甲方提供的__________________（產品/服務名稱），為明確雙方權利義務，就相關免責事項達成如下協議：

　　一、產品/服務說明

　　甲方提供的.產品/服務為__________________（詳細描述產品特性、服務內容等），乙方已充分了解并接受其性能、用途及可能存在的風險。

　　二、免責條款

　　1. 甲方保證產品/服務符合國家相關質量標準及安全要求，但因乙方使用不當、超出產品/服務設計范圍或第三方因素導致的任何問題，甲方不承擔任何責任。

　　2. 乙方承諾按照產品說明書/服務指南正確使用產品/服務，不擅自拆改、維修或用于非法用途，否則因此造成的一切損失由乙方自行承擔。

　　三、爭議解決

　　雙方因執行本協議發生爭議，應首先通過友好協商解決；協商不成時，可提交甲方所在地人民法院訴訟解決。

　　四、其他

　　1. 本協議自雙方簽字蓋章之日起生效，有效期至產品/服務終止使用之日止。

　　2. 本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。

　　3. 本協議未盡事宜，雙方可另行簽訂補充協議，補充協議與本協議具有同等法律效力。

　　甲方（簽字/蓋章）：__________________

　　法定代表人/負責人（簽字）：__________________

　　日期：______年______月______日

　　乙方（簽字）：__________________

　　日期：______年______月______日

免責協議書范文匯總 篇27

　　甲方(貸款人)_________________

　　身份證號碼：_____________________

　　乙方(貸款人)_________________

　　身份證號碼：______________________

　　甲乙雙方就貸款事宜，在平等自愿、協商一致的基礎上達成如下協議，以資雙方共同遵守。

　　乙方貸給甲方人民幣(大寫)______________，于____年____月____日前交付甲方。

　　貸款利息：_________________

　　貸款期限：

　　還款日期：____年____月____日。還款方式：現金/__________支付。

　　違約責任：

　　1、貸款方的違約責任

　　(1)貸款方不按合同規定的用途使用貸款，貸款方有權收回部分或全部貸款，對違約使用的部分，按銀行規定的'利率加收罰息。

　　(2)貸款方如逾期不還貸款，貸款方有權追回貸款，并從到期日起付日息1%。

　　(3)貸款方使用貸款造成損失浪費或利用貸款合同進行違法活動的，貸款方應追回貸款本息，有關單位對直接責任人應追究行政和經濟責任。情節嚴重的，由司法機關追究刑事責任。

　　2、貸款方的違約責任

　　(1)貸款方未按期提供貸款，應按違約數額和延期天數，付給貸款方違約金。違約金數額的計算與加收貸款方的罰息計算相同。

　　(2)利用貸款合同進行違法活動的，追究行政和經濟責任。情節嚴重的，由司法機關追究刑事責任。

　　爭議解決方式：雙方協商解決，解決不成，提交__________人民法院。

　　本合同自______生效。本合同一式兩份，雙方各執一份，合同文本具有同等法律效力。

　　甲方(簽字、蓋章)：__________ 乙方(簽字、蓋章附身份證復印件)：__________

　　合同簽訂日期：____年____月____日合同簽訂日期：____年____月____日

免責協議書范文匯總 篇28

　　甲方（服務提供方）：_____________

　　地址：_____________

　　聯系方式：_____________

　　乙方（服務接收方）：_____________

　　身份證號碼/統一社會信用代碼：_____________

　　聯系方式：_____________

　　鑒于甲方為乙方提供_____________服務（以下簡稱“本服務”），為明確雙方權利義務，避免不必要的誤解和糾紛，雙方經協商一致，達成如下免責協議：

　　一、乙方已充分了解本服務的具體內容、服務標準、費用及可能存在的風險，自愿接受甲方提供的本服務。

　　二、甲方在提供服務過程中，將盡力保證服務質量，但受限于技術條件、環境因素等不可抗力因素，甲方不保證服務結果完全符合乙方預期。

　　三、乙方在使用本服務過程中，如因乙方自身原因或第三方因素導致的人身傷害、財產損失等一切后果，均由乙方自行承擔，甲方不承擔任何責任。

　　四、乙方同意，對于因使用本服務而產生的'任何直接或間接損失，包括但不限于數據丟失、業務中斷等，甲方不承擔任何賠償責任。

　　五、乙方承諾不向甲方及其他任何第三方提出因使用本服務而產生的任何索賠、訴訟或仲裁要求。

　　六、本協議自雙方簽字（蓋章）之日起生效，有效期至_____________或雙方另行書面約定為止。

　　七、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。

　　甲方（簽字/蓋章）：_____________

　　乙方（簽字/蓋章）：_____________

　　簽訂日期：____年____月____日

免責協議書范文匯總 篇29

　　甲方：

　　乙方：

　　經甲乙雙方充分協商，在公正自愿、協商全都的狀況下，就乙方在甲方工作時間內及上下班途中的相關事宜，達成如下免責協議：

　　一、乙方在工作時間應嚴格依據甲方的.各項技術、平安、文明等施工要求進行施工，如在施工過程中所發生的人身傷亡事故及財產損失，一切均由乙方自行擔當，甲方不負任何法律責任及經濟賠償責任。

　　二、乙方在上下班途中應嚴格遵守各項交通準則，如發生交通事故，一切責任將由乙方擔當，甲方不擔當任何責任。

　　三、乙方因自身緣由常年患病，如血壓高、心臟疾病等。如突發疾病造成任何意外和事故，甲方不擔當任何法律責任。所產生的一切后果由乙方全部擔當。

　　四、本協議書雙方簽字后產生法律效力，未盡事宜，雙方協商解決。協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，以做法律之依據。

　　甲方：乙方：

　　xx年xx月xx日xx年xx月xx日

免責協議書范文匯總 篇30

　　甲方： 乙方：

　　以下均以甲方乙方代替

　　以上所有資料均真實有效，由甲方本人提供給乙方。如果操作過程中，出現所提供資料中存在虛假信息而導致融資失敗或下款后無償還能力，均由甲方承擔后果。

　　甲方簽字(蓋章)： 身份證號碼： 聯系方式：

　　日期： 年 月 日

　　乙方簽字(蓋章)： 聯系方式：

　　日期： 年 月 日

免責協議書范文匯總 篇31

　　甲方：__________________

　　乙方：__________________

　　鑒于甲方為乙方家裝，為確保雙方的合法權益，特制定本免責協議書，以明確雙方的責任和義務。

　　一、乙方確認已經詳細了解并同意甲方家裝內容和方案，并在簽署本協議前進行了充分的了解和考慮。

　　二、乙方承諾給甲方的所有材料、圖紙、設計方案等均真實、準確、合法，并對其真實性、準確性、合法性承擔全部責任。

　　三、乙方承諾在家裝施工過程中，按照甲方方案和要求進行施工，不會擅自更改或修改設計方案，否則將承擔相應的.責任和損失。

　　四、甲方承諾在施工過程中將盡力確保施工質量和，但不對施工過程中的意外、損失或造成的任何直接或間接損失負責。乙方同意自行承擔因施工過程中的意外、損失或造成的任何直接或間接損失。

　　五、乙方承諾在家裝施工過程中，配合甲方的工作安排和要求，必要的協助和支持，確保施工進度和質量。

　　六、乙方同意在施工過程中，遵守相關的法律法規和規章制度，不得從事任何違法、違規行為，否則將承擔相應的法律責任。

　　七、乙方同意在家裝施工完成后，進行驗收并及時向甲方提出任何質量問題或不滿意之處，甲方將盡力解決并進行修復。

　　八、本協議自雙方簽字蓋章之日起生效，并在家裝施工完成后終止。

　　甲方（蓋章/簽字）：

　　乙方（蓋章/簽字）：

　　日期：

免責協議書范文匯總 篇32

　　甲方（貸款人）：

　　身份證號碼：

　　聯系地址：

　　電話號碼：

　　乙方（借款人）：

　　身份證號碼：

　　聯系地址：

　　電話號碼：

　　經甲、乙雙方友好協商，為避免在貸款過程中出現不必要的糾紛和麻煩，雙方達成以下免責協議。

　　一、借款責任

　　1. 乙方承認其在本次貸款過程中，應履行借款人應承擔的所有責任，包括但不限于按時還款、支付相關費用、維護良好的借貸關系等。

　　2. 乙方在借款過程中應保障其信用記錄的完整性，并在任何時候避免出現不良記錄。

　　3. 乙方在借款過程中應依法依規操作，遵守相關規定和法律法規。

　　二、甲方責任

　　1. 甲方為乙方提供貸款服務的`過程中，應保障其數據的保密性，遵守相關的隱私保護規定。

　　2. 甲方應保證貸款服務的安全可靠性，并在任何時候提供相關的技術支持和售后服務。

　　3. 甲方應確保其提供的貸款服務符合國家相關法律法規的要求。

　　三、免責條款

　　1. 因乙方的任何行為或不當行為導致的損失和責任均由乙方自行承擔。

　　2. 若因甲方的原因導致乙方在貸款過程中遭受損失和責任，甲方應承擔相應的賠償責任。

　　3. 雙方均認識到貸款過程中存在的一定的風險，若貸款出現任何虧損，雙方均不得向對方提出任何索賠要求。

　　四、其他條款

　　1. 本協議自雙方簽署之日起生效，有效期為貸款還清之日。

　　2. 本協議內容應受到國家相關法律法規的約束。

　　3. 本協議一式兩份，各執一份具有同等法律效力。

　　甲方（貸款人）：

　　簽字：

　　日期：

　　乙方（借款人）：

　　簽字：

　　日期：