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關于事故協議書范文

發布時間:2024-05-10

關于事故協議書范文(精選34篇)

關于事故協議書范文 篇1

  甲方:

  乙方:

  對于20xx年xx月xx日發生的交通事故,經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:

  一、甲方賠償給乙方各項損失共計24180.00元人民幣(包括已經支付的14180.00元)。

  二、剩余10000.00元是由醫療補助金和甲方的賠償金組成,在醫療補助金的基礎上由甲方補足。

  三、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

  四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

  五、本協議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。

  六、 本協議自雙方當事人簽字后生效。

  七、 本協議一式三份,甲、乙雙方各執一份,交警一份。

  甲方:

  乙方:

  日期:

關于事故協議書范文 篇2

  甲方:____號碼:____

  乙方:____號碼:____

  20__年_月_日,甲方騎摩托車不小心撞傷乙方后,甲方及時履行報警和救助義務,并支付了乙方就醫、康復冶療、生活補助、營養費、交通費護理費等費用共計人民幣45000元大寫:肆萬伍仟元整,目前乙方要求甲方一次性解決,甲乙雙方在平等、自愿協商及充分了解相關法律法規的基礎上,并征得處理交通事故的大安交警同意,達成如下協議:

  一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議,甲方一次性支付乙方人民幣18000元大寫:壹萬捌仟元整。

  二、在甲方支付人民幣18000元后,乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用,后續事宜及費用均由乙方自行處理和承擔。

  三、在乙方收到甲方支付的人民幣18000元后,此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再存在任何權利義務,乙方承諾不再提起任何與此事相關的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關提起針對本協議的任何訴訟權利。以后因此事衍生結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

  四、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定,甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協議所達成目的,甲乙雙方對此處理結果完全同意。

  五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實性,由此造成的甲方向保險公司索賠失敗,乙方應雙倍退還不實部分。在甲方向投保保險公司理賠時,乙方有義務協助甲方提供相關證件、票據等資料。

  六、本協議為一次性終結處理協議,本協議為雙方平等、自愿協商的結果,并且是雙方真實意思表示,本協議自雙方簽字按手印后立即成立生效。

  七、本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,交管部門存檔一份,具有同等的法律效力。

  甲方:乙方:

  交管部門:

  ____年____月____日 ____年____月____日

關于事故協議書范文 篇3

  甲方(車主):

  身份證號碼:

  乙方(借車人) :

  身份證號碼:

  一、經甲乙雙方協商,乙方向甲方借用一輛車牌為: 貨車,借車時間從年1月13日時分開始借車,還車日期年6月1日還車。

  二、甲乙雙方現場確認車況完好后,即辦理移交手續,并向乙方相關有效證件(車輛行駛證):

  三、乙方責任、乙方使用借車期間,應遵守國家的有關法律法規要安全行車,因違法、違規、違章所造成的民事或法律責任,一律自行責任并承擔甲方所造成的一切經濟損失;

  2、乙方使用借車期間,負責對該車的保養和維修并進行常規檢查。

  3、乙方不得將借用車輛從事一切違法犯罪活動,不得將借用輛轉借、轉讓、典當、抵押或改裝,不得將該車交給無證人員駕駛,否則,所產生的一切經濟損失和法律責任由乙方承擔。

  4、乙方在使用該借用車輛期間,發生了交通事故應及時發生事故所在地公安交通管理部門報案,以及所屬保險公司報案,在24小時內通知甲方協助解決,乙方并要承擔交通管理部門裁定的責任及保險公司賠付后不足部分及其它費用,如保險公司不受理此案則由乙方全部負責賠償,并承擔與本案相關所產生的費用。

  5、乙方在借用車輛期間,應妥善保管車輛及一切證件。如被盜、丟失、被騙,乙方應賠償該車現有的價值,和其它損失以及證件的補辦費用。

  6、乙方借車期滿超過兩天,經甲方書面通知或手機短信方催告還車,乙方在2天內未作相應回復的,甲方有權以車輛受騙損失向公安機關報案,并可以向有關司法機關提出訴訟。

  7、乙方借車期間如果對本車輛有不妥當的使用行為,甲方有權終止本協議。

  8、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,本協議雙方簽字后生效。

  甲方: 乙方:

  年 月 日 年 月 日

關于事故協議書范文 篇4

  甲方:

  乙方:

  ____年7月27日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在西濱鎮坂兜村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至尤溪縣醫院緊急救治。住院期間,甲方妻子一直陪伴照顧。____年8月21日,乙方治愈出院。雙方友好協商,并經雙方家屬同意,無異議,就相關賠償事宜協議如下:

  一、乙方住院期間醫療等費用全部由甲方承擔。

  二、出院后,甲方一次性付給乙方營養費 元,誤工費 元,鑲牙費300元,復查費 元,合計 元。

  三、以上各項費用一次性付清后,甲方不再負任何責任。

  四、本協議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。

  甲方(蓋章):_______________ 乙方(蓋章):___________________

  甲方代表簽名:_______________ 乙方代表簽名:___________________

  地址:_______________________ 地址:___________________________

  電話:_______________________ 電話:___________________________

  傳真:_______________________ 傳真:___________________________

  日期:______年______月_____日 日期:_______年_______月_______日

關于事故協議書范文 篇5

  當事人:

  委托代理人: (有委托代理人就寫,沒有就不用)

  當事人:

  委托代理人:

  ____年 月 日,在什么地區什么地段發生什么樣交通事故造成李某受傷或(死亡),交通事故發生后,甲方立即采取超常規和積極搶救措施將乙方送到醫院治療,經診斷:(把診斷寫上).在此期間乙方共花費醫療費 萬元,乙方在醫院住院已天進行康復休養.目前傷勢已經基本痊愈,根據醫院的主治醫師的意見可以回家進行調養.乙方病情痊愈后,多次找到甲方請求調解,并請求給予一次性處理.甲方在乙方的一再要求下,同意乙方的請求.為此甲乙雙方本著公平,自愿的原則,就交通肇事損害賠償一事,經過雙方充分的協商,協商一致的情況下,達成如下協議:

  一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的時間等基本情況,甲乙雙方均已了解和認可.

  二、甲方已替乙方支付的醫療費 萬元,由甲方承擔.

  三、甲方同意乙方的要求,一次性付給乙方 萬元幣整(其中包括護理費用,誤工費,傷殘補償金等費用).

  四、乙方在簽訂此協議書后,自愿放棄追究甲方的一切責任的權利.

  五、乙方一經簽訂此協議,甲方給付的賠償款為乙方現在或將來、直接或間接與此次事故有關的索賠的費用最終和全部賠償數額。

  六、甲方與乙方簽訂此協議后,(并且書下達后)應當立即給付乙方 萬元幣,(如果一次性不能付清,可以分期給付)

  七、甲方在付清錢款后,乙方應當將住院期間的醫療票據全部給付甲方.如果找不到原件票據應當出具書面說明.

  八、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責任。

  九 、(1)本協議甲乙雙方簽定后,一方出現反悔或違反此協議的規定,根據的相關規定,違約方將承擔違約責任,將支付給對方違約金 元(一般不超過金錢數額的20%)。

  (2)如果甲方違反此協議其不得向乙方索要已經給付的錢款,并應再給付乙方 元的違約金(一般不超過金錢數額的20%).如果乙方違反此協議,應當將原來甲方給付的錢款全額退回,并再給付乙方 元的違約金(一般不超過金錢數額的20%).

  十、本協議一式兩份,(自部門后生效)甲乙雙方各執一份.部門存檔一份.)

  雙方對未盡事宜協商解決,協商解決不成時,交由裁決.

  協議是自愿達成調解憑證,一經簽定后不得反悔.

  我們上述協議完全真實、合法,如果有虛假愿意承擔法律責任。

  甲方:

  乙方:

  見證人:

關于事故協議書范文 篇6

  甲方: 男 歲 地址: 身份證號:

  乙方于 年 月 日發生傷害事故,經治療后復查,現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:

  1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計 元(大寫:幣 ),在本協議簽訂之前已由甲方全部付清,協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。

  2、本協議簽訂后 日內,甲方向乙方支付幣 元(大寫: ),于 年 月 日 付清。

  3、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

  4、若甲方遲延向乙方支付本協議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。

  5、乙方領取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

  6、本協議為雙方平等、自愿協商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

  7、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

  8、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽后即發生法律效力。

  9、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

  甲方簽: 乙方簽:

  時間: 時間:

  見證人:

關于事故協議書范文 篇7

  甲方:________醫院

  乙方:___________

  鑒于患者____曾于20____年____月____日至20____年____月____日在甲方處治療,甲、乙雙方因患者醫療問題發生爭議,但均愿通過協商解決;甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規,經充分協商,達成本協議如下,共同遵照執行。

  第一條協議相關數據如下:

  ____市20____年度職工平均工資:____元。

  ____市20____年度城鎮居民平均生活費:____元。

  ____市城鎮居民最低生活保障金:____元。

  第二條償項目及計算方法(略)

  第三條方同意于本協議生效后____日內向乙方一次性(或分期)支付本協議第二條規定的款項。

  第四條甲方依本協議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無條件返還甲方已:支付的全部款項,且不得以本協議作為其主張權利的依據。

  第五條協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自雙方授權代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。

  甲方:__________醫院 乙方代表:________

  日期:________ 日期:________

  醫療糾紛調解協議書范本二

  甲方(醫療機構):__________;地址:________________

  乙方(患者):________;性別____;身份證號:____________;住址:____________

  乙方于____年____月____日因________在甲方診所就診,其間,由于甲方的原因造成乙方人身損害,由此甲乙雙方因醫療賠償問題發生爭議。現甲乙雙方本著自愿、平等、公平、合法、真實和誠實信用的原則,根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規,經充分協商,現達成如下協議,由甲乙雙方共同遵照執行。第一條:甲乙雙方對自主協商解決該醫療爭議不持異議。

  第二條:甲方同意向乙方一次性經濟補償:¥________元(大寫:人民幣________元)

  第三條:甲方同意于本協議生效后____日內向乙方一次性支付本協議第二條規定的款項。

  第四條:在甲方依照本協議約定支付全部款項后,甲乙雙方因乙者醫療問題引起的所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無條件返還甲方已支付的全部款項,且不得以本協議作為其主張權利的依據。

  第五條:本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,另一份交由甲方主管部門備案,協議自雙方代表人簽字(或蓋章)之日起生效。

  第六條:協議地點________。

  甲方代表人(簽章):________ 乙方代表人(簽章):________

  ____年____月____日 _____年____月____日

  在醫療事故調解書的,需要明確雙方當事人的信息,調解事項,賠償數額,違約責任。如果一方不履行調解協議的',另一方當事人可以向人民法院起訴,尋求法律的救濟。如果你情況比較復雜,也提供律師在線咨詢服務,歡迎您進行法律咨詢。

關于事故協議書范文 篇8

  甲方:身份證號:

  乙方:身份證號:

  交通事故基本事實:

  __年__月__日18時20分許,甲方張紅梅無證駕駛無號牌輕便二輪摩托車由新都沿新犀路往柏水方向行使至五桂立交橋,在非機動車道與同向乙方李美玉騎的自行車發生碰撞,至二車受損,乙方李美玉受傷。

  對于乙方因此次交通事故所產生的所有費用的賠償問題,甲、乙雙方在平等自愿的基礎上,經充分協商達成如下賠償協議:

  一、甲方張紅梅自愿賠償給乙方李美玉各項損失費用共計45573.2萬元人民幣(包括已經支付的30573.2元人民幣)。

  二、此賠償數額包括醫療費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營養費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費以及后續可能發生的治療費、康復費、護理費等一切賠償費用。

  三、本協議簽定時,由甲方張紅梅支付給乙方李美玉所剩余的費用15000元人民幣。

  四、本協議所涉及的賠償數額是現在或將來、直接或間接與該次事故有關的索賠的最終和全部賠償數額。它是一次性終結賠償。

  五、自本協議生效之日起,甲乙雙方因道路交通事故產生的民事權利義務關系終止,今后雙方互不追究由此引起的一切責任。

  六、本協議自雙方當事人按印后生效。

  七、本協議一式二份,雙方各存一份。

  協議人:

  甲方:

  乙方:

  __年__月__日

關于事故協議書范文 篇9

  甲方:______,男,身份證號碼:_____,住址__________,以下簡稱甲方。

  乙方:______,男,身份證號碼:_____,住址__________,以下簡稱乙方。

  甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,本著公平公正,合理合法,以人為本的原則,就_____年_____月_____日在_____地段發生的道路交通事故,就交通事故所造成的損害達成賠償協議如下:

  一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫:_____(小寫:_____元)。

  二、乙方同意理解上述賠償款項,并放下對甲方的其它一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何職責。

  三、甲乙雙方當事人應用心協助交警機關處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設置障礙。

  四、本協議簽字合法有效后,乙方保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部職責。

  五、本協議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。

  六、本協議一式三份,甲、乙雙方和______交警大隊各持一份。

  甲方:________

  乙方:________

  ________年________月________日

關于事故協議書范文 篇10

  甲方:

  乙方:

  萬尚龍庭水岸16—20及1商鋪工程,20xx年3月10日徐來麗同志在施工過程中不慎從預留洞口中墜落,造成脾破裂,送徐舍醫院救治,現經醫院治療已全愈,經本人同意出院,回家療養。達成如下協議。

  一、經徐舍鎮醫院治療已全愈,在醫院治療期間所有醫療費及生活費均由項目部和瓦工班組長支付,病人同意出院回家調養。

  二、本項目部及瓦工班組合計賠償病人回家期間的調養費、護理費、生活補助費及誤工費、傷殘補助費等一切費用合計人民幣柒萬壹仟元整。作一次性了結。項目部及瓦工班組長先付伍萬壹仟元整。

  三、傷者必須配合項目部做好后期保險公司處理工作。傷者來回費用由項目部及瓦工班組負責承擔。如果確實病人不能坐車由瓦工班組長去接或包車,費用由項目部承擔并補償陪同人員的誤工費。待處理終結后,二萬元立即支付給傷者。或者由李方良春節前帶回。

  四、傷者是經醫院復查及病人家主同意,并要求回家調養,在路上或回家無論發生任何不測,均與項目部及瓦工班組長無關,由病人家主全部承擔。

  五、此事由瓦工班組長負責處理,并邀請傷者家主及同鄉親戚共同協商處理。公平、公正。

  六、在項目部要求當事人來做簽定時,必須傷者本人在事發地辦理一張銀行卡交項目部。此協議一式叁份,項目部,傷者,及瓦工班組長各執一份。作為此事的終結處理,所有未盡事宜包涵其中,誓不反悔。

  傷者及家主:此事是我委托親戚朋友參加處理,同意以上的處理意見,決不反悔,出院后無論發生任何不測事件,均與項目部和瓦工班組長無關。

  甲方:

  乙方:

  日期:

關于事故協議書范文 篇11

  甲方(受害人):____________身份證號:____________

  甲方委托代理人:____________身份證號:____________

  乙方(駕駛人):____________身份證號:____________

  乙方委托代理人:____________身份證號:____________

  20xx年xx月xx日時分,乙方駕駛號車在縣街上倒車時,撞傷行人。事故發生后,乙方將甲方送往醫院就診治療。根據國家民事賠償有關法律規定,甲乙雙方自愿達成以下賠償協議:

  一、乙方承擔甲方住院期間的全部就診和治療費用。

  二、乙方賠償甲方后續治療、勞務和精神損失費肆仟元(4000元)。

  三、甲方自行承擔月日下午出院后身體及胎兒異常職責。

  四、本協議簽字時,乙方透過事故處理警官支付甲方肆仟元(4000元)即視為本案糾紛即時完結,甲方確認乙方即時起與本案無任何關系。

  五、雙方均認能夠上賠償事項,甲方承諾不再提起任何與本案相關的訴訟和仲裁,以后甲方傷情及懷孕發生任何變化,乙方均不再負任何法律職責。

  六、本協議一式三份,甲乙雙方各持一份,留存交警部門一份。三份均是協議正本,具有同等法律效力。賠償收條原件由乙方收取,復印件留存交警部門卷宗備查。

  甲方(簽字):

  乙方(蓋章):

  代理人(簽字):

  代理人(簽字):

  簽約日期:20xx年xx月xx日

關于事故協議書范文 篇12

  甲方:

  乙方: 年 月 日, 未經甲方許可擅自進入甲方位于 項目工地,發生意外事故,經搶救無效于 年 月 日死亡。為妥善解決 死亡善后事宜,甲乙雙方經過平等協商,本著人道主義的原則,在法律規定的范圍之內,達成協議如下:

  1、死亡人: ,住 身份證號: (身份證原件及復印件)

  2、各方確認因意外事故,經搶救無效死亡。

  3、乙方簽字代表承諾已經得到所有近親屬的授權及認可,保證具有代表死者所有賠償權利主體(包括但不限于死者配偶、父母、子女)的資格簽訂本協議。

  4、甲方向乙方支付人民幣 元,除以上費用外,乙方不得再向甲方主張任何賠償或補償費用。

  5、乙方自行負責甲方所付款項在供養親屬間依法合理分配,如因此引發爭議,概由乙方負責,與甲方無關。

  6、甲方履行本協議項下的賠償義務后,本次意外事故處理一次性了斷,乙方保證死者近親屬及賠償權利主體不得再以該意外事故向甲方提出任何形式的賠償要求,不得阻礙甲方正常營業。

  7、本協議一式六份,效力相同,甲乙雙方各執兩份,見證人各執一份,協議雙方經過充分協商,完全理解并同意該協議的全部內容后,簽字或蓋章并生效。

  協議各方簽字或蓋章:

  甲方:

  見證人:

  乙方: 見證人: 年 月日

關于事故協議書范文 篇13

  甲方:黃錦托,男,xx歲,住,身份證號:。

  乙方:黃東海,男,xx歲,住,身份證號:。

  乙方于20xx年11月17日發生傷害事故,經治療后復查,現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:

  1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計xx元(大寫:人民幣),在本協議簽訂之前已由甲方全部付清,協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。

  2、經甲乙雙方協商同意,甲方再向乙方一次性支付依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣xx元(大寫:)。

  3、本協議簽訂后xx日內,甲方向乙方支付人民幣xx元(大寫:)。

  4、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

  5、乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

  6、本協議為雙方平等、自愿協商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

  7、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

  8、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

  9、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏,并放棄再提起仲裁及民事訴訟的權力。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

  甲方:

  乙方:

  日期:

關于事故協議書范文 篇14

  甲方:蔡青良,男,19xx年4月14日,身份證號,

  乙方:王志春,男,19xx年2月28日,身份證號,

  許啟榮,男,19xx年5月9日,身份證號,。

  甲乙雙方于20xx年3月12日因瑣事在安海永盛KTV發生糾紛,互相發生廝打,乙方將甲方致輕微傷,經醫院檢查證明,甲方已恢復正常,并無大礙。經甲、乙雙方協商,于20xx年xx月xx日簽訂《人身損害賠償協議書》,達成如下協議:

  第一條 關于賠償問題:

  由乙方向甲方賠償醫藥費、護理費、誤工費、營養費、伙食補助費等陸萬貳仟元人民幣。乙方已向甲方支付醫療費等貳萬貳仟元人民幣,肆萬元人民幣協議簽訂生效支付貳萬元人民幣,余下貳萬元人民幣一年內支付。

  第二條 關于甲方日后身體狀況的問題:

  甲方接受乙方賠償,甲方日后再發生任何身體健康問題均與乙方無關。

  第三條 甲方簽訂協議后,不再向任何機關或單位主張該起糾紛的權利。甲方對乙方表示諒解。

  第四條 該協議雙方簽字、按手印后,即發生法律效力,永不反悔。

  第五條 本協議一式三份,雙方各執一份,具有相同法律效力。

  甲方:

  乙方:

  日期:

關于事故協議書范文 篇15

  受害人代理人: 身份證號:

  乙方(犯罪嫌疑人親屬):

  附本案犯罪嫌疑人身份信息如下:

  犯罪嫌疑人一: 姓名: 性別: 身份證號:

  犯罪嫌疑人二: 姓名: 性別: 身份證號:

  ___年 月 日 時,本案犯罪嫌疑人 因瑣事與甲方發生沖突,共同將甲方毆打致傷(經公安機關鑒定為輕傷)。現其均已被刑事拘留。鑒于本案犯罪嫌疑人系一時沖動造成甲方傷害,且事后均有悔過意愿,現乙方又自愿代替其一次性向甲方支付¥100000.00(大寫:壹拾萬圓整)作為經濟賠償。鑒于此,現甲乙雙方經過共同協商,并在本案經辦公安機關協調下,自愿達成和解方案如下:

  1、乙方代本案全部犯罪嫌疑人一次性向甲方支付¥100000.00(大寫:壹拾萬圓整)作為全部經濟賠償,此金額包含但不限于甲方的醫療費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、精神損害賠償金等相關賠償項目。本協議簽訂后,乙方立即以轉賬的方式一次性向甲方支付幣拾萬圓整,款到甲方指定賬戶后本協議方才生效,乙方以甲方出具的收據和轉賬記錄作為支付憑證。

  甲方指定接受賠償款賬戶為:

  2、鑒于本案犯罪嫌疑人系一時沖動造成甲方傷害,且事后均有悔過意愿,現乙方又自愿代替犯罪嫌疑人一次性向甲方支付¥100000.00作為全部經濟賠償。甲方表示對本案全部犯罪嫌疑人予以諒解,并自愿表示不再繼續追究本案犯罪嫌疑人的刑事責任。同時,鑒于已接受拾萬圓的.一次性賠償方案,甲方表示此后亦不會再以其他任何形式,追究本案犯罪嫌疑人的其他民事責任。

  3、本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,另一份交由公安機關留存備案。

  4、賠償款于本協議簽訂當日,全額到達甲方指定賬戶后,本協議方才生效。

  甲方(簽字): 乙方(簽字):

  簽定日期:

關于事故協議書范文 篇16

  甲方:

  乙方:

  事故原因:

  xx年5月23日甲方駕駛客三輪摩托車載客時由于機車故障導致乙方身體受損,甲方當即把乙方送往醫院觀察治療,xx年7月 2日乙方經治療觀察無大礙出院,甲乙雙方經協商,自愿達成一次性賠償協議,現依據國家法律和相關規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:

  一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議,甲方一次性賠償給乙方賠償金 6500元(大寫:壹萬陸仟伍佰元),包括先前已經支付的醫療費用24446.90元(大寫:貳萬肆仟肆佰肆拾陸點玖零元)人民幣。

  二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實性,由此造成的甲方向醫院報銷失效的,乙方應雙倍退還甲方不實部分。在甲方向醫院報銷醫療費用時,乙方有義務協助甲方提供相關證件、票據等資料。

  三、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,本協議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認本協議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金。

  四、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,兩份均是協議正本,具有同等法律效力。

  甲方簽字(手印):

關于事故協議書范文 篇17

  甲方: 身份證號:

  乙方: 身份證號:

  事故原因: 年 月 日甲方駕駛致乙方大腿骨折,甲方當即把乙方送往醫院觀察治療, 年 月 日乙方經治療觀察無大礙出院,甲乙雙方經協商,在平等自愿基礎上,達成一次性賠償協議,現依據國家法律和相關規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:

  一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議,甲方一次性賠償給乙方賠償金元(大寫: ),包括先前已經支付的醫療費用元(大寫: )人民幣。

  二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、后續治療發生其它并發癥等等理由,向甲方繼續索要賠償或者提起訴訟索取賠償。

  三、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,本協議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認本協議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金。

  四、本協議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協議所達成目的,甲乙雙方對此處理結果完全同意。

  五、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,兩份均是協議正本,具有同等法律效力。

  甲方簽字(手印):

  乙方簽字(手印):

  日期:

關于事故協議書范文 篇18

  甲方:___________ 身份證號碼:_________________

  乙方:___________ 身份證號碼:_________________

  丙方:___________ 身份證號碼:_________________

  丁方:___________ 身份證號碼:_________________

  20____年____月____日0時30分,甲方駕駛貴AWY551號車由大轉盤往新車站方向行駛,乙方駕駛貴FU3367號出租車由新車站往大轉盤方向行駛,車上有兩名乘客(___________)。在里沙大道十字路口處,甲方駕駛貴AWY551號車左轉彎,與乙方駕駛的貴FU3367號車發生碰撞,導致兩車不同程度受損、丙方和丁方受傷。丙方和丁方在黔西縣中心醫院住院治療,丙方于20___年___月___日好轉出院,丁方于20___年___月___日好轉出院,在本次事故中,因甲方未按照交通規則行駛,甲方承擔本次事故的全部責任。經四方進行友好協商,達成如下協議:

  一、甲方賠償丙方、丁方各項醫療費(由于醫療費用是甲方用現金直接支付給醫院的,就不在結算,但是丙方、丁方應將相關票據憑證轉給甲方)。

  二、甲方賠償乙方貴FU3367號車修理費,并直接支付到修理廠,甲方的貴AWY551號車自己修復。

  三、甲方賠償乙方出租車(貴FU3367號車)臺班費、誤工費、經營性損失費等共計人民幣______ ___元整(小寫¥______元)。

  四、甲方賠償丙方誤工費、住院伙食補助費、護理費、后續治療費等共計人民幣_________元整(小寫¥______元)。

  五、甲方賠償丁方誤工費、住院伙食補助費、護理費、后續治療費等共計人民幣_________元整(小寫¥______元)。

  六、以上款項一次性支付,并開收據,支付后各方均不得反悔,乙方、丙方、丁方不得再追究甲方的任何責任,放棄對甲方的訴權。

  七、乙方、丙方、丁方應向甲方提供所需的一切證明材料。

  八、本交通事故協議書一式四份,四方各執一份,自簽字之日起生效。

  甲方:___________ 乙方:____________

  ____年____月____日 ____年____月____日

  丙方:___________ 丁方:____________

  ____年____月____日 ____年____月____日

關于事故協議書范文 篇19

  甲方:___________,性別:____,年齡:____,___________村人。

  乙方:___________,性別:____,年齡:____,___________學校,學員(原籍___________鄉___________村)。

  交通事故基本事實及雙方責任:

  _____年_____月_____日18時30分,甲方___________駕駛___________與乙方___________駕駛的___________在___________鄉___________村___________路段發生相撞導致交通事故,造成乙方___________受傷,摩托車損害。經___________市公安局交通警察支隊___________隊第2702123號《交通事故認定書》認定:雙方負同等責任。

  經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:

  一、甲方___________自愿賠償給乙方___________各項損失共計壹萬元人民幣(包括已經支付的7000元)。

  二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。

  三、本協議簽定時,甲方必須支付給乙方所剩余的3000元。

  四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償。

  五、本協議自雙方當事人簽名按印后生效。

  六、本協議一式二份雙方各存一份。

  協議人:___________

  甲方:___________

  乙方:___________

  _____年_____月_____日

關于事故協議書范文 篇20

  經雙方商定.車主方與借車人_______就借用車牌號為__________汽車的有關事宜達成以下協議:

  一、在借車人按借車規定辦理有關手續后,車主方應將上述車輛交給借車人使用.借車期間車輛的所有權等其它權利仍歸車主.借期最短為一天(即12小時),不足12小時按l 2小時計算.可行使260公里.若車輛使用1 2小時內行駛超過260公里:則每公里加收壹元人民幣,超時后每壹小時加收貳拾元人民幣。

  二、借車人不得利用所借車輛從事違法違規行為,借車人所借車輛僅限商務、生活用車,嚴禁借車人將所借車輛轉借、倒賣處理、抵押贈送。借車期間車輛的所有權等其他權利歸車主所有,如借車人違反上述規定.將負全部法律責任和全部經濟損失賠償。非借車人或非合同指定的駕駛人員無權駕駛車主的車輛。

  三、文明駕駛,愛護車輛,無故不亂拆、亂調和更換車輛設施,因故調動后.交車時應向車主方說明情況,無正當理由破壞里程表封條者,上述行為一經發現.車主除正常記費外.每小時加收借車人50元人民幣。借車人須保留車上的車主特征標志,不得私自摘除、涂改和破壞。

  四、車輛借用期從 _____年___月____日至 _____年___月____日止,超期時,車主方有權隨時終止協議并收回車輛.且有追究借車人雙倍磨損費的權利。

  五、借車必須向車主說明車輛行駛區域.如行駛區域臨時有變動,必須經車主同意后,方可行駛。-

  六、借車人所借的車輛燃料、過路、過橋、違章罰款等費用自理。車主負責對車輛在睢

  寧境內非人為路拋的急修,借車人須承擔服務費。

  七、借車人發生交通事故,車輛修理費由借車人支付,借車人因交通事故所造成的直接或間接損失。即:處理期、修復期的車費及其他費用.均由借車人全部承擔.如因借車人逾期不能提供公安交通管理部門證明書而無法向保險公司理賠的,事故造成的全部損失均由借車人承擔。事故車輛修理費用在500元以內的.全部由借車人負責,在500元以上的,則依據保險公司有關規定理賠后.余額仍由借車人負擔,所借車輛造成的間接損失,亦由借車人全都負責承擔。

  八、借車人發生車輛被盜、被搶時.借車人應在報案后十日內先行支付給車主方保險單上所保的盜、搶險金額,待保險公司賠款給付后結清車輛被盜期間造成車輛不能正常行駛的經濟損失,損失按協議至保險賠款完畢之日余款退給借車人。

  九、在人為操作事故修復、車輛損失修復、證件丟失、交通事故、處理車輛被盜等行為期間,不免費提供代用車輛。

  十、借車人遺失車輛的有關證件或牌照。除承擔證件或牌照補辦費用外。不少于20xx元的損失款還必須承擔。

  十一、在人為操作事故修復、車輛損失修復、證件丟失、交通事故處理、車輛枉盜等事件處理期間.發生借期屆滿,車主有權決定借期順延至事件處理完畢之日.并向借車人收取協議規定的一切費用。

  十二、借車人所借車輛的時間和押金超過時,借車人應及時主動和車主聯系.并在8小時以內續交押金.或把車輛交給車主.如12小時以內借車人還未和車主聯系,不來交押金.車主有權報警,由此產生的后果由借車人負全部的責任和經濟賠償。

  十三、借車人在借車期間對違反中國的法律法規的行為負責,借車人在借車期間發生違法、違章、違規行為不因本協議履行完畢,而免除借車人、保證人的法律責任(如電子警察記錄、執照等事后處理、罰款等一切費用由借車人、保證人負責)。

  十四、協議履行中發生糾紛時雙方協商解決,協商不成,向車主方所在地人民法院提出訴訟。

  十五、借車人承認并接受汽車借車協議、條款及車主的其他規定及條件。汽車借車協議及條款自簽署之日起生效.至車輛歸還,費用結清之日終止。

  十六、除雙方另有規定外,借車人可以在借用期內使用合同中注明的車輛。借用期屆滿時,借車人在車主的營業時間內按照合同所規定的還車時間、地點歸還車輛。還車時應保證車輛清潔(如不清潔付10元清潔費).使用性能良好、設備齊備、無任何刮擦現象,在借用期間,借車人對車輛的一切損失負全部責任。. 十七、借車人簽署本協議的同時即表示亦認可執行車主的借車協議條款及相關規定。

  重要條款:借車人在借車后不準把車輛交給其他人駕車,借車人在借車后不準酒后駕車,如借車人把所借車輛交給其他人駕車和喝酒后駕車,由此產生的交通、違章、違法、經濟損失,由借車人負全部經濟損失和責任。

  借車人: 車主:

關于事故協議書范文 篇21

  甲方:

  乙方:

  經協商,雙方在已經簽訂的工程分包合同框架范圍內,另簽訂本安全生產管理協議,以明確雙方安全生產責任并共同遵守。

  第一條雙方共同遵守國家《安全生產法》、《建筑法》、《勞動法》、《安全生產許可證條例》、《建設工程安全生產管理條例》等一系列有關安全生產的法律法規,嚴格執行JGJ59—99《建筑施工安全檢查標準》等一系列標準、規程、規范。

  第二條雙方共同遵守中建總公司、中建三局、中建三局三公司各項安全生產規章制度,貫徹執行職業健康安全和環境管理體系(管理體系要求為:全員參與、遵紀守法、服務顧客、工程創優、防治污染、節能降耗、關愛員工生命、安全文明施工、持續改進、杜絕安全事故)。

  第三條甲方的安全責任、權利和義務

  1、對乙方施工生產安全進行監督、管理、檢查。

  2、定期對乙方進行安全生產法律法規、方針政策、標準規范、規章制度的教育,對乙方人員進行安全生產三級教育。

  3、安排乙方施工生產任務的同時,對按照規定程序審批的施工組織設計書面進行安全技術交底。

  4、工程安全防護、文明施工措施費用由甲方統一控制收支。按照工程分包合同約定提供安全防護設施。

  5、有權制止乙方的違章作業,對重大違章行為有權責令其整改、停工整頓和經濟處罰。

  6、有權對安全素質差、不服從安全生產指揮的施工人員責令其限期退場。

  7、按照規定要求對乙方采購的材料和自帶(含租賃)施工機具、設備勞動防護用品進行安全生產監督檢查,有權拒絕乙方不合格產品進場(已經進場的,限期退場)。

  8、如果乙方存在重大安全隱患拒不整改或發生安全責任事故,甲方有權終止分包工程合同責令乙方限期退場。乙方的安全生產條件被評價為不合格的,甲方有權責令乙方限期退場。

  9、按照規定要求為進入施工現場的作業人員辦理意外傷害保險。

  10、按照管理要求收取3000元安全保證金,施工過程中未發生重傷以上安全事故,工程完工后,退還所交安全保證金。

  第四條乙方的安全責任、權利和義務

  1、按照規定要求取得《安全生產許可證》,并報甲方備案。根據法律法規要求和自身特點,建立健全安全管理體系,制定本單位安全生產責任制和安全生產規章制度。

  2、按照規定配備專職安全管理人員:作業人員50人以下的,設1名專職安全員;50人-200人的,設2名專職安全員;200人以上的,應根據所承擔的分部分項工程施工危險實際情況增配,并不少于總人數的5‰。作業班組設兼職安全巡查員,對本班組的作業場所進行安全監督檢查。安全管理人員必須持證上崗,且素質符合規定要求,名單報甲方備案。

  3、負責本單位特種作業人員的培訓、考核和取證,特種作業人員持證上崗。

  4、按照甲方要求對施工班組進行安全技術交底(交底記錄報甲方備案),合理安排身體素質、技術水平、安全意識均符合要求的人員上崗。

  5、對本單位員工進行安全生產三級教育,組織班組開展安全教育、學習、宣傳、檢查、整改等活動。

  6、不違章指揮或強令工人冒險作業,不強迫工人超時間、超負荷作業。對甲方提供的安全設施不能保證安全施工時,及時提出整改要求并可以拒絕施工和拒絕甲方違章指揮。

  7、按照工程分包合同約定提供安全防護設施,確保采購、發放和使用的勞動防護用品符合規定要求。

  8、為施工人員提供符合國家標準或行業標準的勞動防護用品,并監督、教育施工人員按照使用規則佩戴、使用。

  9、不得使用(含租賃)國家明令淘汰、禁止使用的危及生產安全的工藝、機具和設備。

  10、按照管理要求收取3000元安全保證金,施工過程中未發生重傷以上安全事故,工程完工后,退還所交安全保證金。

  第五條事故調查處理

  1、發生因工重傷或死亡事故,由甲方牽頭,甲乙雙方參加,按照規定報告有關部門進行調查,查清事故原因,分清事故責任,提出對事故責任者的處理意見。

  2、甲方違章指揮、不按照要求健全安全防護設施、不按規定進行安全技術交底及組織施工,造成傷亡事故的,根據事故調查結果承擔相應后果和責任。

  3、乙方不服從甲方安全生產管理、違章作業、冒險進入施工禁區及損壞安全防護設施、不按規定進行安全技術交底及組織施工,造成傷亡事故的`,承擔相應后果和責任。

  4、由于甲方主要責任造成的傷亡事故,乙方有權要求甲方進行經濟賠償。由于乙方主要責任造成的傷亡事故,甲方有權要求乙方承擔違約責任。

  第六條甲乙雙方安全生產管理備案資料

  1、工程安全管理網絡圖注:甲方安裝分公司安全管理網絡圖見項目部網絡圖

  2、甲乙雙方工程安全生產管理第一責任人、安全管理負責人和安全管理人員名單

  甲方:

  乙方:

  3、工程專項安全生產管理制度參照:《安裝分公司安全生產管理辦法》

  第七條其他

  甲方(簽字):_____________乙方(簽字):_____________

  聯系電話:_________________聯系電話:__________________

  ____________年______月____日____________年______月____日

關于事故協議書范文 篇22

  甲方:,男,漢族,X省州XX縣XX鎮XX村人。身份證號,駕駛證號,系號面包車駕駛員。

  乙方:,女,漢族,X省州XX縣XX鎮XX村人。身份證號,駕駛證號,系該交通事故受害人。

  20xx年XX月XX日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在州XX縣XX鎮XX村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至XX縣醫院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。20xx年X月XX日,乙方治愈出院。現雙方友好協商,并經雙方家屬同意,就該交通事故的相關賠償事宜協議如下:

  一、乙方住院期間已經產生的醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。

  二、出院后,甲方一次性付給乙方營養費X元、誤工費X元、護理費X元、住院伙食補助費X元、復查費XX元等費用,合計X元。

  三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責任完全消除,乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。

  四、本協議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。

  甲方(簽字):x年xx月xx日

  乙方(簽字):x年xx月xx日

關于事故協議書范文 篇23

  交通事故協議書

  甲方: 身份證號:

  乙方: 身份證號:

  事件概括:20xx年10月13日15時30分,甲方車輛 京GDX566經東環路黨校西口,甲方車輛右側與路南側樹相撞,后樹枝掉下來砸在乙方右手上,造成乙方右手受傷,事故發生后甲方給乙方積極有效的治療。

  現甲、乙雙方就此事賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:

  一、甲方愿意承擔乙方目前的所有昌平中醫院產生的治療費用,并給予乙方1000元(大寫:壹仟元整)的補償。

  二、甲乙雙方履行協議后就此事處理即告終結,甲方對此不再承擔任何責任,同時,乙方所有近親屬不再追究甲方任何責任。

  三、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

  四、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

  五、本協議為一次性終結處理協議。

  六、本協議自甲乙雙方簽字時生效。本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份。

  甲 方: 乙 方: 年 月 日 年 月 日

關于事故協議書范文 篇24

  甲方:醫院

  乙方(患方):________

  患者基本情況:

  姓名:____性別:____年齡:____住址:____

  住院號:____

  患者于_____年__月__日在甲方住院,診斷為:⑴____⑵____。住院____天,患者治療結果:死亡、傷殘、好轉、痊愈。

  乙方認為____________是甲方造成的。

  甲方認為____________。

  經過協商,雙方就該爭議自愿達成如下賠償協議:

  一、甲乙雙方同意不通過鑒定明確爭議的原因和責任的`情況下,自行協商解決。

  二、甲方自愿賠償乙方醫療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護費、殘疾生活補助費、被撫養人生活費、繼續治療費、死亡賠償金、喪葬費、精神損害撫慰金等共計元。

  三、賠償款給付時間:

  四、甲乙雙方放棄基于該債權債務關系的一切訴訟權利。

  五、(死亡患者)存放于太平間的尸體必須于_____年__月__日從醫院運出自行處理。

  六、違約責任:本協議一次性處理終結,任何一方不得反悔。一方反悔的,應向對方支付違約金____元。

  七、本協議經甲乙雙方簽字、蓋章生效。協議文本一式三份,甲乙雙方各執一份,報____衛生局一份。

  甲方:____乙方:____

  見證律師(或公證):____

  _____年__月__日

關于事故協議書范文 篇25

  甲方(肇事方):(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業、單位或住址、身份證號、聯系方式;法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務、聯系人、聯系方式)或(系駕駛員)或(系車主)或(系肇事方之×)

  甲方委托代理人:

  乙方(受害方):(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業、單位或住址、身份證號、聯系方式)或(系受害方之×)

  乙方委托代理人:

  丙方(調解方或見證方):交警大隊或(××人民調解委員會)

  一、交通事故基本情況

  (一)、事故經過:

  ___年_月_日,發生了___駕駛___車輛(車牌號為___)在____________路段和___駕駛___車輛(車牌號為___)相撞致______________的道路交通事故。后____交警隊趕赴現場處理,制作了事故現場圖,扣留了雙方車輛以備進一步調查。

  (二)、事故的前期處理:

  事故發生后,甲方通過××縣公安交通警察大隊支付了乙方××元醫療費。

  (三)、交警隊對該事故的認定:

  交警隊在查明事實的基礎上,作出如下認定。______違反《中華人民共和國道路交通安全法》第__條第__款之規定,是發生事故的主要原因,應承擔此事故的主要責任;___違反《中華人民共和國道路交通安全法》第__條第__款之規定,是發生事故的次要原因,應負此事故的次要責任;___無責任。

  二、雙方協商情況

  (一)、雙方協商的依據為:《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國道路交通安全法》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》、《中華人民共和國合同法》、《保險法》等法律法規。

  (二)、雙方根據交警隊的事故認定,在交警隊的主持下進行調解,經過充分協商,按照合法、平等自愿、互諒互讓的原則達成本調解協議,是雙方的真實意思表示。

  (三)、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本。

  (四)、甲乙雙方確認,本協議的達成沒有受到脅迫、重大誤解等因素的影響,不存在對法律法規、司法解釋等相關規定的誤解,是

  在完全平等協商的基礎上達成的。

  三、協議內容:

  (一)、20xx年陜西省人身損害賠償基本數據:

  1、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》

  第三十五條 本解釋所稱"城鎮居民人均可支配收入"、"農村居民人均純收入"、"城鎮居民人均消費性支出"、"農村居民人均年生活消費支出"、"職工平均工資",按照政府統計部門公布的各省、自治區、直轄市以及經濟特區和計劃單列市上一年度相關統計數據確定。

  "上一年度",是指一審法庭辯論終結時的上一統計年度。

  2、陜西省統計局20xx年3月2日公布的《20xx年陜西省國民經濟和社會發展統計公報》

  陜西省20xx年農村居民人均純收入:4105元;

  陜西省20xx年城鎮居民人均可支配收入:15695元;

  陜西省20xx年農村居民人均年生活消費支出:3794元;

  陜西省20xx年城鎮居民人均消費性支出:11821.9元

  3、國家統計局20xx年5月3日公布的《20xx年城鎮非私營單位在崗職工年平均工資主要情況》

  陜西省20xx年在崗職工平均工資34299元;

  4、《陜西省省級機關和事業單位差旅費管理辦法》(陜財辦行

  [20xx]37號 )

  住宿費 省外150元/人天省內130元/人天

  伙食補助費每人每天的補助標準為:省外50元,省內30元。

  (二)、經雙方確認,本次事故造成人員傷殘和財產損失所需費用情況如下:

  1、醫療費:××元。

  (1)、醫藥費、住院費等

  (2)、康復費

  (3)、整容費

  (4)、后續治療費

  依據:《最高人民法院人身損害司法解釋》第十九條:醫療費根據醫療機構出具的醫藥費、住院費等收款憑證,結合病歷和診斷證明等相關證據確定。賠償義務人對治療的必要性和合理性有異議的,應當承擔相應的舉證責任。

  醫療費的賠償數額,按照一審法庭辯論終結前實際發生的數額確定。器官功能恢復訓練所必要的康復費、適當的整容費以及其他后續治療費,賠償權利人可以待實際發生后另行起訴。但根據醫療證明或者鑒定結論確定必然發生的費用,可以與已經發生的醫療費一并予以賠償。

  2、誤工費:××元。

  依據:《最高人民法院人身損害司法解釋》第二十條:誤工費根據受害人的誤工時間和收入狀況確定。

  誤工時間根據受害人接受治療的醫療機構出具的證明確定。受害人因傷致殘持續誤工的,誤工時間可以計算至定殘日前一天。

  受害人有固定收入的,誤工費按照實際減少的收入計算。受害人無固定收入的,按照其最近三年的平均收入計算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業上一年度職工的平均工資計算。

  3、護理費:××元。

  依據:《最高人民法院人身損害司法解釋》第二十一條:護理費根據護理人員的收入狀況和護理人數、護理期限確定。

  護理人員有收入的,參照誤工費的`規定計算;護理人員沒有收入或者雇傭護工的,參照當地護工從事同等級別護理的勞務報酬標準計算。護理人員原則上為一人,但醫療機構或者鑒定機構有明確意見的,可以參照確定護理人員人數。

  護理期限應計算至受害人恢復生活自理能力時止。受害人因殘疾不能恢復生活自理能力的,可以根據其年齡、健康狀況等因素確定合理的護理期限,但最長不超過二十年。

  受害人定殘后的護理,應當根據其護理依賴程度并結合配制殘疾輔助器具的情況確定護理級別。

  4、交通費(受害人及其必要的陪護人員):××元。

  依據:《最高人民法院人身損害司法解釋》第二十二條:交通費根據受害人及其必要的陪護人員因就醫或者轉院治療實際發生的費用計算。交通費應當以正式票據為憑;有關憑據應當與就醫地點、時

關于事故協議書范文 篇26

  甲方:____蔡青良,男,1983年4月14日,身份證號 ,福建省晉江市安海鎮社壇村前進路9路_____

  乙方:____王志春,男,1990年2月28日,身份證號 ,福建省晉江市靈源大山后毓英路35號_____

  許啟榮,男,1988年5月9日,身份證號 ,福建省晉江市安海鎮可慕村。

  甲乙雙方于20 年3月12日因瑣事在安海永盛KTV發生糾紛,互相發生廝打,乙方將甲方致輕微傷,經醫院檢查證明,甲方已恢復正常,并無大礙。經甲、乙雙方協商,于_20 ____年_5________月______31___日簽訂《人身損害賠償協議書》,達成如下協議:

  第一條 關于賠償問題:

  由乙方向甲方賠償醫藥費、護理費、誤工費、營養費、伙食補助費等陸萬貳仟元人民幣。乙方已向甲方支付醫療費等貳萬貳仟元人民幣,肆萬元人民幣協議簽訂生效支付貳萬元人民幣,余下貳萬元人民幣一年內支付。

  第二條 關于甲方日后身體狀況的問題:

  甲方接受乙方賠償,甲方日后再發生任何身體健康問題均與乙方無關。

  第三條 甲方簽訂協議后,不再向任何機關或單位主張該起糾紛的權利。甲方對乙方表示諒

  解。

  第四條 該協議雙方簽字、按手印后,即發生法律效力,永不反悔。

  第五條 本協議一式三份,雙方各執一份,具有相同法律效力。

  甲方(蓋章):_______________乙方(蓋章):___________________

  甲方代表簽名:_______________乙方代表簽名:___________________

  地址:_______________________地址:___________________________

  電話:_______________________電話:___________________________

  傳真:_______________________傳真:___________________________

  日期:______年______月_____日日期:_______年_______月_______日

關于事故協議書范文 篇27

  交通事故私了協議書 甲 方: 身份證號:

  甲方委托代理人: 身份證號:

  乙 方 : 身份證號:

  乙方委托代理人: 身份證號:

  20 XX年 X月 XX日X時左右,甲方駕駛摩托車在哈拉木頭與張家營子路段與乙方發生刮碰,事后,甲方及時送乙方去醫院進行了CT,X光機及B超檢查,經診斷為軟組織損傷,沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經平等協商,就乙方損失自愿達成一次性賠償協議,現依據國家法律和相關規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:

  一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計 元人民幣(大寫:

  叁仟圓整)(不包括已經支付的醫藥費,交通費等 元)。

  二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續治療費、精神損失費等各項損失賠償。

  三、本協議簽定時,甲方支付乙方元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給乙方,并保證票據材料的真實性。并出具收條。

  四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

  五、本協議簽訂時,雙方均是在自愿的.情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。

  六、本協議自雙方當事人簽字后生效。

  七、本協議一式四份,每份共兩頁,甲乙雙方各執一份,雙方委托人各一份。四份均是協議正本,具有同等法律效力。

  甲方簽字(手印): 乙方簽字(手印):

  甲方委托代理人:

  乙方委托代理人: 簽約時間:20xx年X月X日 2

關于事故協議書范文 篇28

  甲方: 乙方:

  甲、乙雙方因乙方工傷事故賠償問題,經自愿、平等協商一致,簽訂本協議,并嚴格按照本協議書條款執行:

  1、乙方于今年進入甲方維修隊任職雜工員工。于20xx年X月X日在XX市工程施工時,由于乙方擅自操作抽水機并導致其右手被嚴重擠傷(第2-5指毀損傷)。后甲方及時送往XX市X人民醫院接受治療,治療期間甲方派專人對乙方進行護理,并已支付其在工傷治療期間的一切費用(含醫療費)。現已愈合出院。

  2、現乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出離職。雙方經協商一致,確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業補助金、工傷期間工資、護理費、經濟補償等各項費用)共計人民幣貳拾萬元整(現金付款),以終結雙方有關工傷事故賠償問題的一切權利義務關系,并放棄追究甲方的一切法律責任。自簽訂本協議之日起,乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權利,甲方也不再承擔任何義務。如乙方違背上述約定給甲方造成損失,甲方將依法追究乙方賠償責任。

  3、甲方應在簽訂本協議后三天內一次性向乙方支付上述賠償費,乙方自收到甲方的賠償款之日搬離甲方維修隊。

  4、本協議自簽訂時生效。

  甲方(簽字) 乙方(簽字按手模)

  20xx年X月X日 20xx年X月X日

關于事故協議書范文 篇29

  甲方:

  乙方:

  丙方:

  馬宗果(身份證號:)系乙方職員,于20xx年9月4日非因工死亡(醫院診斷為腦疝形成珠網膜下腦出血經搶救無效死亡)。為妥善解決馬宗果死亡善后事宜,甲、乙雙方結合國家相關法律規定,本著平等協商、互諒互讓的原則,經協商達成如下補償協議:

  一、喪葬事宜:甲方負責處理死者喪葬的全部事宜(從太平間起到死者安葬完畢為止)。

  二、補償金額:

  1、太平間尸體存放及相關費用5400元(伍仟肆佰元整);火化及骨灰盒費用3080元;運尸費2300元(從神木縣醫院太平間到榆林殯儀館)。

  2、喪葬費:員工所在單位平均工資3個月的補助(3個月*1876元/月=5628元)。

  3、一次性困難補助費:員工所在單位平均工資12個月的補助(12月*1876元/月=22512元)。

  4、家屬來回車費補貼:10580元(壹萬零伍佰捌拾元整)。

  5、家屬電話費補貼:500元(伍佰元整)。

  6、發放未領月工資,金額為:

  三、乙方已代付全部醫院費用、安排家屬賓館食宿費用,該款由乙方全部承擔(如甲方違反本協議,乙方有保留追討之權利)。

  四、付款方式:乙方一次性支付給甲方現金元。

  五、違約責任:1、乙方遲延付款的,甲方有權要求乙方一次性支付余款,并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

  2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執行的,應當向對方支付實現債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費、公證費、律師費。

  六、見證條款:丙方見證雙方全面實際地履行補償協議

  七、甲方負責補償款項合理分配,如由此引發爭議,概由甲方負責,與乙方無關。

  八、協議簽訂執行后,雙方再無其他任何爭議,任何一方不得反悔,不得以任何理由就馬宗果非因工死亡事件對乙方提起訴訟、仲裁,如甲方跟非乙方提起訴訟、仲裁,乙方會積極配合甲方進行訴訟、仲裁。

  九、本協議一式陸份,甲乙丙雙方各執貳份。

  甲方(簽名及手印):

  乙方(簽名及手印):

  丙方(簽名及手印):

  20xx年X月XX日

關于事故協議書范文 篇30

  委托人:(下稱甲方)

  代理人:(下稱乙方)

  甲方因機動車輛交通事故責任糾紛一案,委托乙方的律師為代理人,經雙方協商同意,訂立協議如下:

  一、乙方指派律師擔任甲方一審、二審、執行代理人,參與上述案件的調解、訴訟、執行工作。

  二、乙方律師必須依照法律規定,認真負責地維護甲方的合法權益,如因乙方原因造成甲方損失的,甲方有權要求賠償。

  三、甲方必須如實向乙方承辦律師陳述案情、提供證據,積極配合乙方完成代理任務。 乙方已告知甲方本案的訴訟風險,并將訴訟風險告知書送達甲方。

  四、本合同為不可撤銷合同(但甲方損傷經鑒定達不到傷殘等級的除外),任何一方均不得單方面解除合同的,否則,解約方須向守約方支付違約金10000元,不足以賠償守約方損失的,還須賠償損失。

  五、甲方委托乙方代理之權限為:特別授權,詳見授權委托書

  六、本案在甲方未評定傷殘前,乙方參與協助甲方與車方及車方保險公司進行調解賠償。如調解賠償成功,甲方即時付乙方律師費20__元整,本案終結;未調解成功,本案由乙方繼續走司法程序。

  七、收費方法

  風險收費(按成果計付報酬):自本協議簽訂之日起,本案無論通過調解、訴訟或自行和解等方式結案,凡取得的成果甲方均承認屬于乙方的服務成果,并保證無條件地按下列標準和方式向乙方支付律師費:

  1、甲方須在簽訂本協議之日支付基礎費用/元;

  2、甲方須在本案結案之日(賠償款到賬之日)起三日內按判決或調解獲賠金額的10%支付律師費(但若通過乙方的代理工作使甲方的賠償標準按城鎮居民標準賠償,則律師費用提成比例調整為12%,注:打回來的醫療費不提律師費);

  3、甲方若未按前述期限前述標準支付律師費,則須按日千分之五標準計付違約金。

  八、合同期限:自本協議簽訂之日起至本案執行終結時止,但若案涉事故分兩次起訴的,則合同期限至最后一次起訴的案件執行終結時止(包括訴訟調解、案外和解、執行和解、撤訴等形式)。

  九、因本合同有關的任何爭議,雙方可協商解決,協商不成的,任何一方均可向__人民法院起訴。

  十、本合同一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自雙方簽字或蓋章之日起生效,若有其他合同與本代理合同內容不一致的,最終以本合同內容為準。

  甲方(簽名): 乙方:

  簽約代表:

  日期:日期:

關于事故協議書范文 篇31

  甲方(班組長):

  乙方(工人):

  身份證號:

  乙方于年月日在工地上施工中不幸受傷,我及時送往醫院治療,經住院40天治療后檢查,康復效果明顯,醫院建議回家療養。為妥善解決乙方受傷事宜,經甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:

  1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的醫療費用共計 元(大寫:人民幣 ),在本協議簽訂之前已由甲方全部付清,協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的`任何費用。

  2、經甲乙雙方協商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘補償所有補償費用,并解除勞動合同關系,一次性醫療補助金、傷殘就業補助金和后續治療費用等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣 元(大寫: )。

  3、本協議簽訂后 日內,甲方向乙方支付人民幣 元(大寫: )。

  4、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

  5、甲乙雙方簽署本協議后,勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜再向甲方(或甲方所在公司、甲方業主單位)要求其他任何費用或承擔任何責任。

  6、乙方領取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

  7、本協議為雙方平等、自愿協商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

  8、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

  9、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

  10、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

  甲方簽字:乙方簽字:

  時間: 時間:

  見證人:

  附:乙方身份證復印件

關于事故協議書范文 篇32

  托修方:(以下簡稱甲方)

  承修方:(以下簡稱乙方)

  一輛號牌為:,事故車由甲方委托乙方進行修理,經甲乙雙方共同協商達成本事故車修理協議。

  1、該事故車修理,依照保險公司定損結果進行。

  2、該車維修方案,先按照保險定損換件進行、在維修過程中若發現有保險公司不同意換件但必須更換的零部件(待查件)乙方負責及時通知甲方以及保險公司進行追加,費用另算。

  3、該事故車結賬以保險定損為準,所開修車發票要與結算金額一致,現金(刷卡)結算。修車款到乙方賬上后、才可提車。

  4、乙方保證該車所更換的零件全部為純正配件。且按國家標準進行保修。

  5、該事故車在修理過程中,甲方有權隨時派人跟宗監督檢查修車質量。

  6、該車修理工期,以保險公司定損完畢后的工作日在修車過程中、若有臨時增加更換或維修項目的(包括待查件)則工期另行增加。

  7、在車輛修理完畢后,經雙方驗收合格后,甲方必須在當日內付款提車。(到帳后)。

  8、該事故車出事前所造成的“物損、路損、施救費以正規發票結算提車時一次付清,否則不予提車。

  9、本協議經甲乙雙方簽字蓋章后生效。

  10、本協議一式二份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。

  甲方:(簽字蓋章)

關于事故協議書范文 篇33

  甲方:____________________身份證號:____________________

  乙方:____________________身份證號:____________________

  事故原因:

  20xx年5月23日甲方駕駛客三輪摩托車載客時由于機車故障導致乙方身體受損,甲方當即把乙方送往醫院觀察治療,20xx年7月12日乙方經治療觀察無大礙出院,甲乙雙方經協商,自愿達成一次性賠償協議,現依據國家法律和相關規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:

  一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議,甲方一次性賠償給乙方賠償金16500元(大寫:壹萬陸仟伍佰元),包括先前已經支付的醫療費用24446。90元(大寫:貳萬肆仟肆佰肆拾陸點玖零元)人民幣。

  二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實性,由此造成的甲方向醫院報銷失效的,乙方應雙倍退還甲方不實部分。在甲方向醫院報銷醫療費用時,乙方有義務協助甲方提供相關證件、票據等資料。

  三、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,本協議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認本協議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金。

  四、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,兩份均是協議正本,具有同等法律效力。

  甲方簽字(手印):____________________身份證號:____________________

  乙方簽字(手印):____________________身份證號:____________________

  xx年x月xx日

關于事故協議書范文 篇34

  甲方:____________,___,身份證號碼:_________,住址____________,以下簡稱甲方。

  乙方:____________,男,身份證號碼:_________,住址____________,以下簡稱乙方。

  甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,本著公平公正,合理合法,以人為本的原則,就___年___月___日在___地段發生的道路交通事故,就交通事故所造成的損害達成賠償協議如下:

  一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫:___(小寫:___元)。

  二、乙方同意接受上述賠償款項,并放棄對甲方的其它一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。

  三、甲乙雙方當事人應積極協助交警機關處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設置障礙。

  四、本協議簽合法有效后,乙方保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部責任。

  五、本協議于___年___月___日甲、乙雙方在交警大隊的見證下雙方簽后立即生效。

  六、本協議一式三份,甲、乙雙方和_________交警大隊各持一份。

  甲方簽:_______________

  乙方簽:_______________

  _____年_____月_____日

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