家庭財產協(xié)議書十篇
家庭財產協(xié)議書 篇1
第一條 凡是被保險人自有的，座落于本保險單所載明地址內的下列家庭財產，在保險標的范圍以內。
一、房屋及其室內附屬設備(如固定裝置的水暖、氣暖、衛(wèi)生、供水、管道煤氣及供電設備、廚房配套的設備等);
二、室內裝潢;
三、室內財產：
(一)家用電器和文體娛樂用品;
(二)衣物和床上用品;
(三)家具及其他生活用具。
被保險人可自由選擇投保。
第二條 下列財產經被保險人與保險人特別約定，并在保險單上載明，可在保險標的范圍以內。
一、屬于被保險人代他人保管或者與他人共有而由被保險人負責的第一條載明的財產;
二、存放于院內、室內的'非機動農機具、農用工具及存放于室內的糧食及農副產品;
三、經保險人同意的其他財產。
第三條 下列家庭財產不在保險標的范圍以內：
一、金銀、珠寶、鉆石及制品，玉器、首飾、古幣、古玩、字畫、郵票、藝術品、稀有金屬等珍貴財物;
二、貨幣、票證、有價證券、文件、書籍、帳冊、圖表、技術資料、電腦軟件及資料、以及無法鑒定價值的財產;
三、日用消耗品、各種交通工具、養(yǎng)殖及種植物;
四、用于從事工商業(yè)生產、經營活動的財產和出租用作工商業(yè)的房屋;
五、無線通訊工具、筆、打火機、手表，各種磁帶、磁盤、影音激光盤;
六、用蘆席、稻草、油毛氈、麥桿、蘆葦、竹竿、帆布、塑料布、紙板等為外墻、屋頂?shù)暮喡菖锛安穹俊⑶菪笈铩⑴c保險房屋不成一體的廁所、圍墻、無人居住的房屋以及存放在里面的財產;
七、政府有關部門征用、占用的房屋，違章建筑、危險建筑、非法占用的財產、處于危險狀態(tài)下的財產;
八、其他不屬于第一條、第二條所列明的家庭財產。
保險責任
第四條 由于下列原因造成保險標的的損失，保險人依照本條款約定負責賠償：
一、火災、爆炸;
二、雷擊、臺風、龍卷風、暴風、暴雨、洪水、雪災、雹災、冰凌、泥石流、崖崩、突發(fā)性滑坡、地面突然下陷;
三、飛行物體及其他空中運行物體墜落，外來不屬于被保險人所有或使用的建筑物和其他固定物體的倒塌。
第五條 下列損失和費用，保險人也負責賠償：
一、在發(fā)生保險事故時，為搶救保險標的或防止災害蔓延，采取合理的、必要的措施而造成保險標的的損失。
二、保險事故發(fā)生后，被保險人為防止或者減少保險標的的損失所支付的必要的、合理的費用，由保險人承擔。
責任免除
第六條 由于下列原因造成保險標的的損失，保險人不負責賠償：
一、戰(zhàn)爭、敵對行為、軍事行動、武裝沖突、罷工、盜搶;
二、核反應、核子幅射和放射性污染;
三、被保險人及其家庭成員、寄居人、雇傭人員的違法、犯罪或故意行為。
四、因計算機xx年問題造成的直接或間接損失。
第七條 保險人對下列損失和費用也不負責賠償：
一、保險標的遭受保險事故引起的各種間接損失;
二、地震及其次生災害所造成的一切損失;
三、家用電器因使用過度、超電壓、短路、斷路、漏電、自身發(fā)熱、烘烤等原因所造成本身的損毀;
四、座落在蓄洪區(qū)、行洪區(qū)，或在江河岸邊、低洼地區(qū)以及防洪堤以外當?shù)爻Ｄ昃渌痪�以下的家庭財產，由于洪水所造成的一切損失;
五、保險標的本身缺陷、保管不善導致的損毀;保險標的的變質、霉爛、受潮、蟲咬、自然磨損、自然損耗、自燃、烘焙所造成本身的損失;
六、行政、執(zhí)法行為引起的損失和費用;
七、其他不屬于保險責任范圍內的損失和費用。
保險金額與保險價值
第八條 房屋及室內附屬設備、室內裝潢的保險金額由被保險人根據購置價或市場價自行確定。房屋及室內附屬設備、室內裝潢的保險價值為出險時的重置價值。
室內財產的保險金額由被保險人根據當時實際價值分項目自行確定。
不分項目的：按各大類財產在保險金額中所占比例確定，即室內財產中的家用電器及文體娛樂用品占40%(農村30%)，衣物及床上用品占30%(農村15%)，家具及其他生活用具占30%，農村農機具等占25%.特約財產的保險金額由被保險人和保險人雙方約定。
保險期限和保險費
第九條 保險期限分別為一年、三年、五年。均自保險單約定起保日零時起至期滿日二十四時止。保險期滿，保險責任自行終止。期滿續(xù)保，另辦手續(xù)。
第十條 被保險人根據下列規(guī)定交納保險費：
一、保險費：基本險費率、附加險費率按費率表規(guī)定執(zhí)行。
二、中途退保，按日平均費率計算應收保險費。
2、普通型家庭財產綜合保險條款(二)
賠償處理
家庭財產協(xié)議書 篇2
甲方：
乙方：
由于雙方為了避免糾紛，經友好協(xié)商，簽訂協(xié)議如下：
一、乙方婚前貸款購有一房產，位于，面積，至雙方結婚時，仍欠少量房貸。為避免將來的不必要紛爭，甲方雖然同意與乙方共同還清所欠房產貸款，但約定雙方共同還款的部分財產屬于乙方一人所有，具體的說，就是該還款不對該處房產仍作為乙方的婚前個人財產產生任何影響。
二、該協(xié)議簽字后生效。
三、本協(xié)議未盡事宜協(xié)商解決，協(xié)商不成，由房產所在地人民法院解決。
家庭財產協(xié)議書 篇3
致__________分行：
根據你行于__________年__________月__________日與我公司簽訂的貸款合同規(guī)定，由我公司以自有財產作抵押，你行同意向我公司發(fā)放總金額為______的貸款，貸款年利率為__________，貸款期限自_____年____月____日，至____年____月____日，為此，特設定本抵押書。本抵押書為無條件和不可撤銷的，為上述貸款合同不可分割的組成部分。
一、抵押物(附詳細抵押物清單及抵押人所有權證明)
1.抵押物名稱：______________________
2.規(guī)格：____________________________
3.數(shù)量：____________________________
4.帳面價格：________________________
5.存放地點：________________________
6.保險險種及金額：__________________
二、抵押人即借款人聲明與保證
1.本抵押書第一款所列用作貸款抵押物系抵押人合法擁有和實際存在的。
2.所提供的抵押物沒有向任何第三方抵押或轉讓過，今后在本抵押書有效期內，也不會向任何第三方抵押或轉讓。在本抵押書有效期內，抵押人保證抵押物的安全、完整無缺，并同意隨時接受你行的監(jiān)督檢查。抵押物如有短缺，抵押人將立即負責補足。
3.上述第一款所列抵押品已于____年____月____日向________保險公司________分公司投保，并辦妥以你行為第一受益人的權益轉讓手續(xù)。
三、抵押物的處理
在發(fā)生下列事件一項或數(shù)項時，你行有權依照規(guī)定程序及方式處理抵押物，以所得款優(yōu)先償還你行在本抵押項下的貸款本息及費用。
1.抵押人在本抵押書中所作的聲明和保證不真實或不履行。
2.抵押人不能按本抵押項下的貸款合同規(guī)定，如期償還貸款本金、利息及費用。
3.抵押人有其他違反本抵押項下貸款合同規(guī)定或本抵押書規(guī)定事項。
對你行根據本抵押書及本抵押項下貸款合同規(guī)定處理抵押物，以清償貸款本金、利息及費用，抵押人無條件放棄抗辯權。
四、有效期
1.本抵押書自抵押人有效簽章后生效。
2.本抵押書將持續(xù)有效，直至本抵押項下貸款本息及費用全部清償后自動失效。
抵押人(即借款人)公章：____
授權人：____________________
法定地址：__________________
_________年______月_______日
篇三：自愿放棄財產協(xié)議書范本
放棄產權協(xié)議書
張秀蘭，性別： 身份證號碼：家中子女共五人，其中：
大女兒：，身份證號碼： 二女兒： ，身份證號碼： 三女兒： ，身份證號碼： 兒 子：，身份證號碼： 小女兒：，身份證號碼：經家中所有子女協(xié)商，一致同意孫瑞林一人繼承母親張秀蘭位于西安市碑林區(qū)房屋面積平方米的房屋一套，其他子女、 、放棄該套房屋被繼承人(母親張秀蘭)遺產的繼承權。
該協(xié)議一式五份，各自簽名、按指印之日起，即可生效。
關于自愿放棄繳交社保的協(xié)議書
甲方：山東金坤華泰工貿有限公司
乙方： (員工姓名)
身份證號：
甲方同意乙方繳納養(yǎng)老保險、失業(yè)保險、工傷及醫(yī)療等社會保險，因乙方考慮從工資中扣除個人承擔的繳交部分會影響工資收入，經雙方協(xié)商，乙方自愿放棄甲方為乙方辦理社保，甲方按濟南市社保繳費標準給予乙方一定的社保補貼，社保補貼每月隨本人工資一同發(fā)放，如日后員工反悔要求單位補交社保的，單位有權不予辦理，如員工已領取社保補貼而未參加其他形式的社保或商業(yè)保險，造成社保無法享受的后果由員工自行承擔。
員工已仔細閱讀并充分理解說明內容的，請簽字確認。
特立此協(xié)議，協(xié)議書一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
本協(xié)議未盡事宜由雙方協(xié)商解決。
甲方簽字：乙方簽字：
家庭財產協(xié)議書 篇4
出質人(以下稱甲方)：
質權人(以下稱乙方)：
為確保——年——字第——號合同(以下稱主合同)的履行，甲方愿意以其有權處分的財產作質押。乙方經審查，同意接受甲方的財產質押。雙方經協(xié)商一致，按以下條款訂立本合同。
第一條甲方用作質押的財產為：(附詳細質物清單及出質人所有權證明)
(1)質物名稱：
(2)規(guī)格：
(3)數(shù)量：
(4)賬面價格：
第二條本合同項下質押財產共作價人民幣一～(大寫)元整，質押率為——％，實際質押額為——一(大寫)元整。
第三條甲方應在本合同訂立后…～..日內將質物移交乙方占有，雙方商定移交事項如下：
第四條在質押有效期內，乙方應負責妥善保管質物，并不得挪用，甲方一次性向乙方支取保管費——元整。
第五條甲方應按乙方要求，對質押財產中的辦理財產保險，并將保險單交乙方保存。投保期限應長于主合同約定期限。如主合同經雙方同意延長期限的，甲方應辦理延長投保期限的手續(xù)。保險財產如發(fā)生意外損失，所得賠償金應由甲方到一一銀行辦理專項存款，并將存款單交由乙方保管
第六條在本合同有效期內，甲方如需轉讓質物，須經乙方書面同意，并將轉讓所得款項交——銀行專項存儲，存款單交由乙方保管，或者以該款項提前清償債務。
第七條本合同項下有關公證、保險、鑒定、登記、運輸及保管等費用由甲方承擔。
第八條在本合同有效期內，甲方如發(fā)生分立、合并，由變更后的機構承擔或分別承擔本合同項下義務。甲方被宣布解散或破產，乙方有權提前處分質物。
第九條出現(xiàn)下列情況之一時，乙方有權依法定方式處分質押財產：
(1)主合同債務履行期限屆滿或經延期后仍未履行債務；
(2)債務人死亡而_無繼承人或繼承人放棄繼承的；
(3)債務人被宣告解散、破產的
處理質物所得價款，不足清償債務的，乙方有權另行追索；價款償還債務還有剩余的，乙方應退還給甲方：
第十條本合同生效后，甲、乙任何一方不得擅自變更或解除合同。需要變更或解除合同的`，應經雙方協(xié)商一致，達成書面協(xié)議。協(xié)議術達成前，本合同條款仍然有效。
第十一條主合同債務人按合同約定的期限履行合同的，質權即自動終上面，乙方應返還質物及有關單據
第十二條違約責任。
(1)依照本合同第四條的約定，因乙方保管小善造成質物毀損的，甲方有權要求乙方恢復質物原狀，或者要求乙方賠償因此而遭受的損失。
(2)乙方擅自挪用質物的，甲方有權要求乙方停止挪用行為，或返還原物，亦可請求賠償因此而遭受的損失
(3)甲方因隱瞞質押財產存在共有、爭議、被查封、被扣押或其他類似情況而給乙方造成經濟損失的，應給予賠償。
(4)甲、乙任何一方違反第兒條約定，應向對方支付主合同項下債務總額萬分之——的違約金。
(5)在本合同有效期內，未經出質人問意，乙方變更主合同條款或轉讓豐合同項下的義務，甲方可自行解除本合同，并要求乙方返還質物及有關單據。
(6)本條所列違約金的支付方式，雙方商定如下(略)：
第十三條雙方商定的其他事項：
第十四條甲、乙雙方在履行本合同中發(fā)生的爭議，由雙方協(xié)商或通過調解解決。防商或調解不成，可以向合同簽訂地的合同仲裁機構申淆仲裁，或者向合同簽訂地人民法院起訴。
第十五條本合同由甲、乙雙方法定代表人或其授權的委托代理人箍字并加蓋單位公章，自質物移交完畢之日起生效。
第十六條本合同一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方：乙方：
代表：代表：
簽約時間：地點：
家庭財產協(xié)議書 篇5
甲方：性別：身份證號碼：住所：
乙方：性別：身份證號碼：住所：
甲乙雙方根據《中華人民共和國婚姻法》第19條規(guī)定“夫妻可以約定婚姻關系存續(xù)期間所得的財產以及婚前財產歸各自所有、共同所有或部分各自所有、部分共同所有”的原則，為明確雙方婚前及婚后財產的歸屬，債權、債務的享有與承擔，以及其他財產性權益歸屬及責任的承擔，經雙方平等協(xié)商，自愿達成以下協(xié)議：
一、婚前財產的范圍及歸屬
1、中國境內和境外登記在甲方名下的財產及由甲方持有的財產包括但不限于：房產、銀行存款、公司股權、股票、基金、汽車等所有財產。
2、中國境內和境外登記在乙方名下的財產及由甲方持有的財產包括但不限于：房產、銀行存款、公司股權、股票、基金、汽車等所有財產。
3、中國境內和境外雙方共同名義持有的財產，和一方或者雙方約定由第三方代持的財產。
4、甲乙雙方對本協(xié)議第一條1至3款列明的及未列明的其婚前個人財產的`所有權、知識產權的財產權等依照5:5的比例共同共有，包括對該財產和知識產權的占有、使用、收益及處分權。如何使用、處置（包括投資、出租、轉讓、贈與他人等）該財產和知識產權需由雙方協(xié)商一致行駛，未經一方同意，另一方不得擅自處置。
5、甲乙雙方對上述列明的及未列明的其婚前個人財產進行處置（包括投資、出租、轉讓、贈與他人等）所產生的收益歸雙方共同所有，包括但不限于：產生的孳息、增值、分紅等收益。
6、甲乙雙方婚前個人財產包括中國境內和境外的，無論將來發(fā)生何種形態(tài)變化，均歸甲乙雙方共同所有，除非一方另有書面聲明放棄。
二、婚后財產的范圍及歸屬
1、雙方一致同意，雙方婚后實行共同共有財產制，即婚后各自的任何財產收入、所得、購置的動產、不動產等，包括中國境內和境外的，除非另有書面約定，都歸雙方共同所有。
2、婚后來源于各方親屬或第三方的贈與、繼承所得，不論是否明確歸哪一方所有，均歸雙方共同所有。
三.債權、債務的享有與承擔
婚前各方名下的債權債務，婚后因婚姻生活產生的債權債務、婚后因各方名下的財產投資經營所產生的債權債務等任何一方的債權債務，包括中國境內的和境外的，均由雙方共同享有和承擔。
四.其他
1、本協(xié)議約定未盡之事宜，雙方應另行協(xié)商解決。
2、本協(xié)議書一式叁份，甲乙雙方和見證律師各執(zhí)壹份。
3、本協(xié)議自雙方簽字后生效。
甲方：
乙方：
見證律師:
簽署日期：
家庭財產協(xié)議書 篇6
娶方（以下簡稱“甲方”）：_______________
嫁方（以下簡稱“乙方”）：__________
依照《中華人民共和國婚姻法》、《中華人民共和國合同法》和《中華人民共和國民法通則》的相關規(guī)定，擬定本協(xié)議。
一、協(xié)議原則
甲乙雙方在實現(xiàn)下列事實構成條件之后，本協(xié)議自動生效：
1、甲乙雙方均無配偶；
2、甲乙雙方沒有直系血親和三代以內旁系血親關系；
3、甲乙雙方均經過婚前質檢程序，且無任何質量問題；
4、甲乙雙方彼此中意順眼，并愿意均攤9塊錢的辦證費；
5、甲乙雙方愿意舉行婚禮儀式，儀式的內容及形式由雙方友好協(xié)商制定。若未能達成一致意見時，由甲方決定。
二、基本條款
（一）工作：工作中應充滿動力和激情，甲乙雙方必須在法律法規(guī)以及家法家規(guī)允許的范圍內，利用智慧和勤奮想方設法多掙錢。任何一方在外受委屈或吃虧后，回家不得擺臭臉，更不得拿配偶、長輩及子女作為出氣筒。為表相互支持工作，雙方可以一起痛罵，罵完以后該干嘛干嘛；
（二）經濟：自本協(xié)議書生效之日起，乙方應將每月收入總額的80%一次性交付甲方，乙方下月消費總額不得超過余款。乙方付款應本著自愿及時的原則，若未能按時支付，乙方應向甲方說明原因并征得延付同意，否則需每天支付當月應繳總額的1%作為滯納金；
（三）勞務：甲方負責做飯，乙方負責洗碗，甲方負責洗衣，乙方負責掃地、拖地、倒垃圾。其余家務雙方應本著互敬互愛的原則，在民主友好協(xié)商的前提下共同承擔；
（四）沐浴：甲方沐浴乙方負責擦背，乙方沐浴不得干涉甲方觀看自由；
（五）就寢：進屋就寢乙方應脫光，除非展示必要的性感內衣。辦房事時應堅持一個中心兩個基本點三維立體全覆蓋的原則，乙方不得借勞累過度、體力不支等借口草草了事，甲方亦不可在發(fā)現(xiàn)乙方出現(xiàn)口吐白沫、四肢抽搐的情況下繼續(xù)實施房事行為；
（六）其他：
a.甲方提出的暖手暖腳要求，乙方不得拒絕，無論何時何地，乙方應在第一時間將甲方手腳貼住胸口；
b.除非發(fā)生不可抗力事件，否則各方必須接聽電話或在十分鐘內回電話；
c.除非發(fā)生不可抗力事件，否則每天凌晨1點前必須回家睡覺；
d.本協(xié)議所指不可抗力事件定義為“不能預見、不能避免和不能克服的客觀情況”；
e.其他未盡的事項由甲方填充。
三、爭議處理
（一）普通爭議處理原則：
a.乙方提出解決方案，甲方終審；
b.甲方提出解決方案，乙方響應。
（二）重大爭議處理原則：本協(xié)議所指重大爭議定義為離婚。本協(xié)議具有不可撤銷之約束力，不接受任何理由的退貨換貨行為。
四、其他
本協(xié)議自甲乙雙方簽署后生效，有效期至甲乙任何一方歇菜、嗝屁為止。
甲方（簽署）：__________乙方（簽署）：__________
日期：_____年_____月_____日日期：_____年_____月_____日
家庭財產協(xié)議書 篇7
甲方：_____________
乙方：_____________
為了更好的維護家庭利益，推動家庭經濟發(fā)展和內部穩(wěn)定，體現(xiàn)合平公證原則，經民主協(xié)商：何某和韓某簽訂夫妻友好互助夫妻友好互助及夫妻婚后協(xié)議書制條約。
第一條，明確何某在家中的中心地位，韓某作為何琪的法定丈夫，要忠于韓某，時時刻刻維護何琪的利益。
第二條，韓某不能晚歸和夜不歸宿，不能對異性表現(xiàn)出任何好感，不能不經何某同意，和就其它女人從事，逛街、吃飯、旅游、看電影等行為。和其它女人說話要得體，不能講有色—情*內容和笑話。不能把其它女人私自帶回家。不能跟除何某外的任何女人或者雌性動物，發(fā)生牽手和親吻等身體接觸。當然，何某，也要保障韓某的人權要求，認真聽取韓某的意見。如果韓某的意見與何某的觀點不統(tǒng)一，請參照第一條規(guī)定。
第三條，家庭經濟發(fā)展是家庭問題的核心，為了保障家庭經濟繁榮穩(wěn)定，特進行家庭經濟改革。明確家庭收入分配及制度，暫時施行夫妻婚后協(xié)議書制原則，由雙方任何一方父母，所出錢款資助韓心何琪均一人一半，平均分配。雙方各自具有支配使用權，家庭公
共開支由何某和韓某共同承擔，主要用于購買家庭必需品，房屋養(yǎng)護，飲食和水電等開支，其余收入歸兩人各自保管，其他人不得干涉。
第四條，在夫妻婚后協(xié)議書制原基礎上，雙方可以用股份分攤的形式進行家庭投資，投資摩根方向為炒股和買房，所得收益按照雙方投資比例分成。
第五條：在保證以上四條順利實的'前提下，為必須公正原則，規(guī)定家庭事務由雙方共同管理，家里大事由韓某決定，小事由何某決定。（另注：大事是指在CCTV國際新聞頻道里播出的事情）以上《夫妻友好互助及夫妻婚后協(xié)議書制條約》由何某和韓某在自愿平等的條件下簽訂，男女雙方均承認，已閱讀并理解本條約，并同意：本協(xié)議為雙方關于夫妻友好互助及夫妻婚后協(xié)議書制條約全部記載，并取代以前所有的口頭的或者書面的約定、意向書與建議。未經雙方書面修訂，不得對本協(xié)議加以變更。本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份。雙方簽字后生效。
甲方：_____________乙方：_____________
日期：_____________日期：_____________
家庭財產協(xié)議書 篇8
男方：，漢族，X年X月X日生，住址，身份證號
女方：，滿族，X年X月X日生，住址，身份證號
協(xié)議雙方已于 年 月 日在 市 達成離婚協(xié)議并登記離婚，現(xiàn)雙方協(xié)商一致自愿對離婚財產分割達成協(xié)議如下：
一、登記在男、女雙方名下坐落于 市 路 弄 號 層 室的房產，離婚后屬于方的共有份額歸 方所有。
二、雙方在婚姻關系存續(xù)期間以上述房產向銀行抵押借款所產生未償債務，離婚后由方繼續(xù)承擔清償責任。
三、本協(xié)議自公證之日起成立，本協(xié)議中涉及房產事項的，其內容自辦理完房產過戶登記時生效。
四、本協(xié)議生效后，如發(fā)生違約，則由違約一方承擔相應的`經濟、法律責任。
男方：
女方：
年 月 日
家庭財產協(xié)議書 篇9
茲有__鎮(zhèn)__社區(qū)___小區(qū)___夫婦生有二子，長子___、小兒子___，現(xiàn)都已長大成人。全家共同協(xié)商分房如下：
1、長子___分得三間房屋，座西朝東，東至___戶，南至路，西至路弄，北至路。
2、小兒子___分得三間房屋，座北朝南，東至___戶，南至路，西至___戶，北至路。
口說無憑，特立此約，兄弟不得反悔，本協(xié)議一式二份，各執(zhí)一份。
長子：
小兒子：
日期：
家庭財產協(xié)議書 篇10
立約人：
男方：(性別、年齡、民族、單位、住址)
女方：(性別、年齡、民族、單位、住址)
見證人：
高某某，律師事務所律師。
李某某，律師事務所律師。
_________(男)與_________(女)自_________年結婚以來，長期感情不合，雙方經協(xié)調決定離婚。現(xiàn)就家庭財產分割的有關事宜達成如下協(xié)議：
1.夫妻關系存續(xù)期間財產包括_________，存款_________元，以及家庭日常用具若干。由于女方撫養(yǎng)孩子，家里的財物_________只取走自己的衣物、書籍，其余均歸女方所有。
2._________，_________婚前財產仍歸各自所有，雙方對各自所有物并無爭議。
3._________，_________現(xiàn)住房，系男方單位所有。_________待離婚申請批準后自動搬出。
以上協(xié)議是_________(男方單位)工會主持下，本著平等、自愿原則進行的，希望民政機關予以認可。
本家庭財產分割協(xié)議書范本一式四份，男女雙方各一份，見證人一份。
男方(簽字)：_________ 女方(簽字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
協(xié)議人：
xx年xx月xx日