民事調解協議書 集錦(精選25篇)
民事調解協議書 集錦 篇1
甲方:________,性別:____,____族,________年________月________日出生,住________市________區________鎮________村________號。
乙方:________,性別:____,____族,________年________月________號出生,住________市________縣________鎮________村________號。
甲乙雙方就甲方受傷一事,雙方本著自愿、公平、友好的原則,達成如下協議:
一、甲方的________年________月________日在工地因受傷遭受的損失,經雙方核算,共計________元(________萬元整),該損失包括醫療費、傷殘賠償金、誤工費等費用。
二、乙方自愿向甲方支付________元,其中________年________月________日付款________元,________年________月________付款________元,________年________月________日付款________元,________年________月________日付款________元。
三、乙方向甲方支付賠償款后,甲乙雙方不得再有任何糾紛,甲方不得再找乙方提出賠償。
四、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有相同的法律效力。
五、本協議自甲乙雙方簽字或按捺手印后即生效,雙方不得反悔。
甲方:
乙方:
____年____月____日
____年____月____日
民事調解協議書 集錦 篇2
一.當事人:
李振江 (以下簡稱乙方)
(以下簡稱甲方)
二.調解人(與當事雙方無利益關系):
三.調解地點:
四.調解時間:
年 月 日 時 分
五.事由:
20xx-3-2乙方應甲方要求到甲方住處修蓋房屋,跌落導致頭部嚴重受傷;在西安市唐都醫院救治后與20xx-3-21出院回家繼續療養;20xx-6-21到醫院復查,發現腦部仍有少量積水,主治醫生要求再作一次引流手術。因手術費用較高,雙方就此產生爭議。(具體細節在此不作詳述,可參見病歷檔案及醫囑)
六.結論:
20xx-7-30乙方再次復查,確診需要手術且病情隨時有可能惡化。但甲方不愿承擔相關醫療費用,而乙方又無經濟能力,在此情況下,甲乙雙方圍坐一起友好協商決定采用以下第 項執行:
1》甲方即日起承擔所有相關醫療費用為乙方治療直至頭部損傷康復,康復標準依主治醫生判斷及相關醫學報告單為準!!并自己負責二次報銷及費用領取事宜,乙方配合;
2》甲方支付乙方第二次手術費用:伍萬元整(含本屬于乙方的貳萬貳仟元),術后康復療養費用:貳萬元整;考慮甲方輕濟并不寬松,乙方的誤工費用就不算在其中了;共計人民幣:柒萬元。考慮甲方經濟并不寬松,但乙方病情確實有惡化風險,在生命大于一切的情況下:
1.甲方先一次性支付乙方手術費用:伍萬元;
2.康復療養費用:貳萬元可以一到二個月內付清,最晚自協議生效后60天;
3.至此之后,乙方病情如果再有變化或其它費用需要均與甲方再無任何關系;
4.第二次手術成功與否,費用是否結余或有不足,均與甲方再無任何關系;
5.乙方不能再以此為由向甲方索要任何費用;
6.此項后續費用報銷及領取事宜由乙方自行解決,甲方不再參與也不得干涉!
3》其它方案:
七.以上決議望當事雙方全力執行!如有違約者;消積執行者等其它有礙協議執行的情況發生,雙方協商解決;如協商不成,則依法仲裁!!
八.此協議如有與國家相關法律相沖突的地方依國家法律為準!
九.此協議一式兩份,當事雙方各持一份,簽字蓋章后即刻生效!!
十.此協議自簽訂之日起永久有效!!
甲方簽名: 乙方簽名:
簽訂日期: 簽訂日期:
民事調解協議書 集錦 篇3
甲方:_______________
乙方:______________
甲方與乙方因小事發生沖突,繼而打了起來,乙方把甲方打傷。經甲乙雙方充分協商,達成以下賠償協議:
一、乙方一次性賠償甲方人民幣____________元,該款包括醫療費、誤工費、住院伙食費、護理費、營養費等相關費用。
二、乙方在____________月____________日前把該款支付給甲方。(如果錢比較多,可以約定分期付款)
三、甲方收到該款后,不能再追究乙方關于本次傷人事件中一切相關責任。打架民事糾紛協議書一式兩份,甲乙雙方各執一份,均具有同等的法律效力,本協議自雙方簽名生效。
甲方簽名:_______________乙方簽名:_______________
簽訂日期:_______________ 簽訂日期:_______________
民事調解協議書 集錦 篇4
民事調解協議書
——交通事故
肇事賠償方:_______,身份證號:_______ 。所駕車號:_______
受害方:____________ 身份證號:_____________
20____年7月31日21時10分許,肇事方駕駛“云A666G7”號轎車停放在柏果金雷賓館B樓西南面的坡上,在無人駕駛的情況下滑行與受害方敖晶停放在金雷賓館B樓旁邊的“云D777KA”相撞,造成敖晶的“云D777KA”轎車損壞。
事故發生后,經盤縣交通警察大隊進行現場勘察,于20____年7月31日以“第520xx2820____00279號”《道路交通事故認定書》作出認定:“桂俊勇承擔此次事故的全部責任”,“敖晶無責任”。
現經柏果鎮綜合治理辦公室主持雙方調解,雙方就相關賠償問題,自愿達成本協議:
一、車輛修理及費用負擔:
由肇事方桂俊勇在本協議簽訂后兩日內負責將敖晶受損害的車輛送到有資質的轎車修理廠家進行修復。修復車輛所產生的全部費用由桂俊勇負擔。
二、車輛修復期限:
肇事方桂俊勇應當在20____年____月____日前將前述車輛修復后完好地交付給受損害方敖晶。其修復標準以“4S店”確定為準。雙方確定本車修理廠家為《柏果萬通修理廠》。車輛修復后,由肇事方及時通知受損害方在《萬通修理廠》進行現場驗收,并交付受損方敖晶。
三、車輛受損貶值補償金
肇事方除前述負責修復車輛外,另一次性補償給車輛受損害方敖晶人民幣叁萬伍仟陸佰元(¥35600.00),作為因新車受損貶值的補償。此款在本協議簽訂時當場給付,給付后由受損方敖晶出具收款收條。
四、違約責任:
雙方必須誠信守約,按照約定履行義務,否則承擔另一方所造成損失的200%損失賠償責任。
五、其他約定:
本協議簽訂后,雙方各自自覺履行約定,不得互相糾纏。否則承擔所產生的不利后果責任。
五、本協議一式三份,雙方各持一份,調解主持單位存檔一份,并自簽字署名之日起生效。
協議雙方(簽章):________ 肇事方擔保人:________
簽訂日期:____________
民事調解協議書 集錦 篇5
----賠償糾紛
甲方: 年齡: 住址: 身份證號碼:
乙方: 年齡: 住址: 身份證號碼:
丙方:
丁方:
甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則,綜合考慮各方實際情況,就X年 月 日發生在 方工地的甲方人身損害賠償問題,經各方協商,現達成和解協議如下:
一、各方確認甲方于X年 月 日在工作中于 工地受傷,后丙方墊付甲方 萬元用于其治療康復,對此,各方予以確認;
二、甲方于X年 月 日治療終結出院,繼續康復,對此,各方予以確認;
三、就前述甲方人身損害賠償案件,各方同意按一下比例劃分各方責任,即 方責任為 %, 方責任為 %, 方責任為 %;
四、方一次性補償給甲方業已發生和將來發生的與此事有關的醫藥費、護理費、營養費、交通費、伙食補助費、后續治療費、殘疾賠償金以及一切補償和賠償費用總計人民幣 元整(大寫: 萬元 ); 方支付 方墊付甲方的各種費用 元(大寫: 萬元),甲方以及甲方有關親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請求,至此,各方之間在履行本協議后相互之間不再有任何債權債務糾紛。
五、本協議經各方簽字或者蓋章后生效。一式 份,甲、乙雙方各執一份,見證人一份,各方身份證復印件、營業執照、機構代碼證復印件為本協議書附件。
甲方(簽字)
乙方(簽字)
丙方:
丁方 :
見證人(簽字)
簽約日期: 年 月 日
簽約地點:
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民事調解協議書 集錦 篇6
肇事賠償方:_______,身份證號:_______ 。所駕車號:_______
受害方:____________身份證號:_____________
20____年7月31日21時10分許,肇事方駕駛"云A666G7"號轎車停放在柏果金雷賓館B樓西南面的坡上,在無人駕駛的情況下滑行與受害方敖晶停放在金雷賓館B樓旁邊的"云D777KA"相撞,造成敖晶的"云D777KA"轎車損壞。
事故發生后,經盤縣交通警察大隊進行現場勘察,于20____年7月31日以"第520xx2820____00279號"《道路交通事故認定書》作出認定:"桂俊勇承擔此次事故的全部責任","敖晶無責任"。
現經柏果鎮綜合治理辦公室主持雙方調解,雙方就相關賠償問題,自愿達成本協議:
一、車輛修理及費用負擔:
由肇事方桂俊勇在本協議簽訂后兩日內負責將敖晶受損害的車輛送到有資質的轎車修理廠家進行修復。修復車輛所產生的全部費用由桂俊勇負擔。
二、車輛修復期限:
肇事方桂俊勇應當在20____年____月____日前將前述車輛修復后完好地交付給受損害方敖晶。其修復標準以"4S店"確定為準。雙方確定本車修理廠家為《柏果萬通修理廠》。車輛修復后,由肇事方及時通知受損害方在《萬通修理廠》進行現場驗收,并交付受損方敖晶。
三、車輛受損貶值補償金
肇事方除前述負責修復車輛外,另一次性補償給車輛受損害方敖晶人民幣叁萬伍仟陸佰元(¥35600.00),作為因新車受損貶值的補償。此款在本協議簽訂時當場給付,給付后由受損方敖晶出具收款收條。
四、違約責任:
雙方必須誠信守約,按照約定履行義務,否則承擔另一方所造成損失的200%損失賠償責任。
五、其他約定:
本協議簽訂后,雙方各自自覺履行約定,不得互相糾纏。否則承擔所產生的不利后果責任。
五、本協議一式三份,雙方各持一份,調解主持單位存檔一份,并自簽字署名之日起生效。
協議雙方(簽章):________肇事方擔保人:________
簽訂日期:____________
民事調解協議書 集錦 篇7
甲方:_____年齡:_____住址:_____身份證號碼:_____
乙方:_____年齡:_____住址:_____身份證號碼:_____
丙方:_____
丁方:_____
甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則,綜合考慮各方實際情況,就_____年__月__日發生在方工地的甲方人身損害賠償問題,經各方協商,現達成和解協議如下:
一、各方確認甲方于_____年__月__日在工作中于工地受傷,后丙方墊付甲方___萬元用于其治療康復,對此,各方予以確認;
二、甲方于_____年__月__日治療終結出院,繼續康復,對此,各方予以確認;
三、就前述甲方人身損害賠償案件,各方同意按一下比例劃分各方責任,即方責任為__%,方責任為__ %,方責任為__%;
四、方一次性補償給甲方業已發生和將來發生的與此事有關的醫藥費、護理費、營養費、交通費、伙食補助費、后續治療費、殘疾賠償金以及一切補償和賠償費用總計人民幣元整(大寫:__萬元);墊付甲方的各種費用__元(大寫:__萬元),甲方以及甲方有關親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請求,至此,各方之間在履行這份協議后相互之間不再有任何債權債務糾紛。
五、這份協議經各方簽字或者蓋章后生效。一式份,甲、乙雙方各執一份,見證人一份,各方身份證復印件、營業執照、機構代碼證復印件為這份協議書附件。
甲方(簽字)_____
乙方(簽字)_____
丙方:_____
丁方:_____
見證人(簽字)
簽約日期:_____
簽約地點:_____
民事調解協議書 集錦 篇8
——合同爭議
申請人名稱:________有限責任公司 法定代表人:袁金平 委托代理人:李泉
被申請人名稱:_______紡織有限責任公司 法定代表人:江長清 委托代理人:黃偉
爭議的主要事實:
申請方與被請方于20____年9月10日簽訂棉紗購銷合同,總價款30萬元。雙方各存封樣。申請方按封樣組織生產,被請方按封樣驗收。20____年10月,申請方發送到被訴方的棉紗經被申請方驗貨后,以其中價值1千元的產品含有化纖成份,顏色不符,要求退貨。申請方認為,產品與封樣相符,不同意退貨。為此,雙方發生爭執。協商不成,樂山市金源紡織有限責任公司向我局提出調解申請。 調解結果:
經查明:此產品與雙方封存的樣品相符,應視為合同約定的質量。經本局主持調解,雙方共同協商,達成協議如下:
一、申請方所發棉紗中除含有紅顏色部分價值1千元的貨品應退回申請方外,其余貨品由被申請方收購。
二、20____年____月____日雙方所訂購銷合同,自本協議成立之日起終止。
三、被申請方所欠申請方貨款二十九萬九千元于20____年____月底前付清。
四、其他無爭議。
本調解書與裁決書具有同等法律效力。
申請方代理人:________
被申請方代理人:________ 調解員署名:________
20____年____月____日
民事調解協議書 集錦 篇9
甲方:
乙方:
因劉與羅斗毆致羅受傷經送醫院搶救無效死亡,劉因此被刑事拘留。現經劉家屬李與受害人家屬羅、許協商,雙方就民事賠償以及刑事和解等事宜達成以下協議:
一、甲方李同意代劉賠償乙方羅、許的所有損失壹拾陸萬元(¥160000元)(包括但不限于羅的喪葬費、死亡賠償金、醫療費以及羅、許的撫養費等)。
二、甲方第一期賠償捌萬元(¥80000元)給乙方,付款期限__年7月10日。
三、甲方第二期賠償捌萬元(¥80000元)給乙方,付款期限:劉被人民法院作出的刑事判決書生效之日付清捌萬元給乙方。
四、乙方收到甲方賠償款壹拾陸萬元后,不得再追究劉的任何民事賠償責任,不再向法院提起刑事附帶民事訴訟或另行提起民事訴訟要求劉的承擔民事賠償責任。
五、本協議自甲、乙雙方簽字之日起生效。本協議生效后,乙方同意諒解、理解劉在該故意傷害案中的行為,同意不再追究劉的刑事責任。
六、本協議一式兩份,甲、乙雙方各執壹份。
甲方:
乙方:
___年___月___日
民事調解協議書 集錦 篇10
——醫療糾紛
醫療機構名稱:_____ 醫療機構法定代理人:__________
調解機構:__________
患者的姓名 __________年齡__________性別 __________籍貫__________ 住址_____ 職業 __________ 協議地點:____________________
患者__________于 __________年_____月_____日因__________在醫方處住院(門診)_____科治療,其間,醫患雙方因患者醫療問題發生醫療行為爭議。經醫患雙方行為主體同意,醫患雙方均愿通過協商解決該醫療行為爭議;本著當事雙方自愿、平等、公平、合法、真實和誠實信用的原則,根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規,經充分協商,現達成如下協議,由醫患雙方共同遵照執行。
第一條:醫患雙方對自主協商解決該醫療爭議不持異議。
第二條:醫院同意向患方實行一次性經濟補償:__________ (¥_____元 )
第三條:醫方同意于本協議生效后_____日內向患方一次性支付本協議第二條規定的款項。
第四條:在醫方依照本協議約定支付全部款項后,醫患雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結,患方不得再以任何理由和任何方式向醫方主張權利,否則患方應無條件返還醫方已支付的全部款項,且不得以本協議作為其主張權利的依據。
第五條: 本協議一式三份,醫患雙方各執一份,另一份由醫方交主管部門備案,協議自雙方代表人簽字后,醫方蓋上公章、患方蓋上指印之日起生效。
調解機構(代表人署名):________
醫方代表人簽字:_____________
醫方法定代表人(簽章):________
患方簽字:____________
簽注日期:____年____月____日
民事調解協議書 集錦 篇11
甲方:
乙方:
簡要案情___年9月26日晚甲乙雙方及職工因故發生糾紛并引起互毆雙方各有受傷但乙方受傷相對較重為妥善解決此事雙方依據浙江省高級法院、省檢察院、省公安廳《關于當前辦理輕傷犯罪案件適用法律若干問題的意見》的有關規定特達成如下和解協議:
一、雙方就各自不理智行為表示遺憾。并向對方表示道歉和相互諒解。
二、甲方同意在本協議簽訂后一次補償乙方誤工費、營養費、交通費等各種損失共計陸萬陸仟元整60000.00元醫療費等乙方痊愈后按實結算。本補償已包括了乙方所有損失。
三、乙方請求公安機關不再處理本案,并不再追究甲方所有法律責任。
四、本協議雙方簽字后互不干涉任何一方不得再就本案滋生他事。
五、本協議一式三份公安機關一份甲乙雙方各執一份具有同等法律效力。
甲方:
___年___月___日
乙方:
___年___月___日
民事調解協議書 集錦 篇12
(20__)_____民初字第_____________號
原告:_________________,男,19__________年_____月__________日出生,漢族,個體工商戶,住__________區_________________小鎮_____號樓_____單元__________室。
委托代理人:______________,北京__________律師事務所律師。
被告:_________________,女,19__________年_____月__________日出生,漢族,北京_____________飲管理有限公司職員,住__________區__________莊__________號院宿舍。
委托代理人:______________,男,19__________年_____月_____日出生,無業,住__________區路__________號院_____號樓_____________號。
案由:_________________離婚糾紛
原告向與被告劉_______年經人介紹,__________年_____月_____日登記結婚。婚后未生育子女。結婚初期雙方感情尚好。__________年_____月_____日,向以雙方兩地分居導致感情不和為由訴至本院要求離婚,劉當庭表示同意離婚。
本案在審理過程中,經本院主持調解,雙方當事人自愿達成如下協議:_________________
一、原告向與被告劉離婚。
二、其他無異議。
案件受理_______________元,由原告負擔,已交納。
上述協議,符合有關法律規定,本院予以確認。
本調解書經雙方當事人簽收后,即發生法律效力。
北京市__________區人民法院
審判員:
_____年_____月_____日
民事調解協議書 集錦 篇13
甲方:
代表人:
身份證號碼:
乙方:
代表人:
身份證號碼:
(以下簡稱"犯罪嫌疑人")涉嫌傷害一案,甲方作為犯罪嫌疑人家屬、并經其同意,乙方作為受害人家屬,本著撫慰傷痛、挽救失足的態度,雙方于年月日在自愿、協商一致的基礎上達成如下協議:
一、甲方除向乙方表示誠摯道歉及慰問外,同意為犯罪嫌疑人支付給乙方人民幣,作為給乙方的包干賠償款,該款項包括但不限于醫療費、后續醫療費、誤工費、住院期間伙食補助費、護理費、營養費、傷殘賠償金、精神損害撫慰金、交通費、住宿費等依法應由犯罪嫌疑人承擔的全部民事法律責任。
乙方就上述款項的內部分配處理與甲方無關,但乙方同意其本人或受害人的其他近親屬不再對甲方或犯罪嫌疑人提出其他訴求,也不會對本案案情或本協議內容以任何方式對外公開宣揚及披露,否則,此協議按無效協議處理。
二、甲方應當將上述款項存入公安局刑警大隊指定之帳戶,并在乙方提供合法、有效及完整的法律手續(含親屬身份證明、授權委托書)后,由刑警大隊轉付給乙方指定帳戶(戶名: ,開戶行: ,賬號: )。
三、乙方應按照本協議附件之內容向政法委員會及司法機關(公安局、人民檢察院、法院)出具《刑事諒解函》(共六份,其中兩份由甲乙雙方留存),該《刑事諒解函》應在甲方按照本協議第二條約定將款項存入刑警大隊指定之帳戶并確認后,由刑警大隊直接或是由甲方自行提交給上述部門。
四、本協議一式六份(含附件),雙方各執一份,其余提交上條所列之司法部門,具有同等法律效力。如果就本協議的解釋和履行發生爭議,雙方同意協商解決,若協商不成,雙方同意提解決。
甲方:
乙方:
___年___月___日
___年___月___日
附件:《刑事諒解函》一份。
民事調解協議書 集錦 篇14
事由:民事糾紛
經村委會以及調節小組確認以下案件事實:
20xx年4月26日晚上2時,王城村四社村民王成華在澆水過程中與王城村四社村民張希民發生口角,兩人經旁人勸阻后分開,在澆水結束回家的時候,王成華由于懷恨在心,拿手上的鐵鍬在張希民未加防備的情況下向張希民的頭上打了幾下,導致張希民住院治療50天,花費醫療費用3470元,經醫院確診為輕微腦震蕩。
經村委會以及調節小組調解,雙方當事人自愿達成協議如下:
一、王成華賠償張希民醫療費用3470元,誤工費4500元;
二、王成華在村民大會上公開向張希民道歉;
雙方當事人一致同意,本調解協議經雙方當事人在調解協議上簽名、按手印起生效。
雙方當事人簽字:
調節小組代表簽字:
20xx年5月30日
民事調解協議書 集錦 篇15
甲方:
乙方:
甲、乙雙方因買賣合同糾紛一案,乙方向建平縣人民法院提起訴訟,在該案訴訟過程中,雙方在平等、自愿,協商一致的基礎上,達成如下協議,以資共同遵守。
1. 甲方確定于協議生效之日起三日內,一次性支付給乙方貨款及墊付運費余款計人民幣2010000.00元(大寫:貳佰零壹萬元),并支付乙方1萬元(大寫:壹萬元)作為法院立案訴訟費損失,其他訴訟費用、保全費用由乙方自行承擔。
2. 乙方承諾于甲方足額給付貳佰零貳萬元之日起三日內,向建平縣人民法院自動申請撤回起訴,同時撤回對甲方的訴訟財產保全申請。
3. 本協議自甲、乙雙方履行完畢后,就本次買賣合同訴訟,甲、乙雙方再無任何糾紛。
4. 本協議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起生效,甲、乙雙方各執一份,具有同等法律效力。
甲方(蓋章):
乙方(蓋章):
授權代表:
授權代表:
簽訂時間: 年 月 日
民事調解協議書 集錦 篇16
——勞動糾紛
甲方:
乙方: 身份證號:
茲就甲方與乙方有關勞動合同等勞動糾紛事宜,經甲乙雙方友好協商一致,達成如下協議,以期共同遵守。
一、對于未能及時簽訂勞動合同的事宜,甲方已經充分理解到自己的做法確實存在一定問題,并給乙方造成了不良影響,甲方對此向乙方表示歉意。
二、因校區搬遷,用工崗位進行調整,因此從_____年_____月起甲方不再繼續聘用乙方,并與乙方解除勞動關系。
三、補償辦法
1、考慮到乙方在甲方工作期間的實際情況,甲方經研究決定向乙方按在甲方工作的實際年限,每滿一年支付乙方最近一個月的工資的標準(六個月以上的按一年計算;不滿六個月的支付半個月的工資),一次性向乙方支付經濟補償金。
乙方于 _____年_____月進入甲方工作,工作年限為_____年_____月,最近一月工資額為_____ 元整。因此,甲方向乙方一次性支付經濟補償金人民幣_____元(大寫:______ 整)。
甲方支付乙方之補償費用,已經充分考慮了乙方的實際情況,并本著以人為本的原則,充分體現甲方對乙方的人文關懷,而做出的一次性補償。
2、其他:___________________________________
四、本協議書簽訂后,乙方須在三日內向勞動監察部門對雙方的勞動爭議提出撤回投訴,并向甲方提供撤回投訴申請的相應證明文書,甲方在收到乙方提供的該文書后于五個工作日內支付一次性補償費用。
五、甲方將以現金形式支付乙方一次性補償費用,乙方或者其代理人簽收領取該款項后即視為甲方已經履行完畢支付義務。
六、乙方承諾自本協議履行完畢后,甲乙雙方之間不再存在任何其他未了糾紛,乙方承諾不得再以任何理由向甲方主張任何其他民事權利。
七、甲乙雙方約定,雙方均應積極履行完畢本協議第二、三、四條約定的事項,甲方應按約定向乙方或者經其特別授權的代理人交付上述約定款項,乙方(或者特別授權代理人)收到后應簽署收款憑據。如果甲方不按照約定履行付款義務,應該承擔相應的違約責任。
八、本協議自雙方代理人簽字之日起生效。
九、本協議一式肆份,甲方叁份,乙方壹份。
甲方:____________ 乙方:____________
____年____月____日 ____年____月____日
民事調解協議書 集錦 篇17
民事調解協議書
——醫療糾紛
醫療機構名稱:_____ 醫療機構法定代理人:__________
調解機構:__________
患者的姓名 __________年齡__________性別 __________籍貫__________ 住址_____ 職業 __________ 協議地點:____________________
患者__________于 __________年_____月_____日因__________在醫方處住院(門診)_____科治療,其間,醫患雙方因患者醫療問題發生醫療行為爭議。經醫患雙方行為主體同意,醫患雙方均愿通過協商解決該醫療行為爭議;本著當事雙方自愿、平等、公平、合法、真實和誠實信用的原則,根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規,經充分協商,現達成如下協議,由醫患雙方共同遵照執行。
第一條:醫患雙方對自主協商解決該醫療爭議不持異議。
第二條:醫院同意向患方實行一次性經濟補償:__________ (¥_____元 )
第三條:醫方同意于本協議生效后_____日內向患方一次性支付本協議第二條規定的款項。
第四條:在醫方依照本協議約定支付全部款項后,醫患雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結,患方不得再以任何理由和任何方式向醫方主張權利,否則患方應無條件返還醫方已支付的全部款項,且不得以本協議作為其主張權利的依據。
第五條: 本協議一式三份,醫患雙方各執一份,另一份由醫方交主管部門備案,協議自雙方代表人簽字后,醫方蓋上公章、患方蓋上指印之日起生效。
調解機構(代表人署名):________
醫方代表人簽字:_____________
醫方法定代表人(簽章):________
患方簽字:____________
簽注日期:____年____月____日
民事調解協議書 集錦 篇18
甲方:
乙方:
調解事由:
乙方在沒跟甲方協商下,利用塑料水管從歸顯(水源地名)進行引水。甲方想阻攔乙方,但沒跟鄉村兩級反映過,就私下把乙方的水管砍成若干節,甲乙雙方從而發生爭議。現經鄉駐村工作小組從中調解,雙方同意后,達成如下協議:
一、 甲方照價賠償乙方的塑料水管。
二、 甲乙雙方共同利用塑料水管從歸顯水源處引水到水溝末端(公路上坎),在此建一個小水池,甲乙雙方再從小水池進行引水,雙方的水管必須保持同一高度,乙方(王____、王____)必須在自家安裝自動水塔。
三、 乙方在每年的陽歷3月至9月份期間,只能作為家庭飲用水,不能用作其它(如:養魚等),更不能浪費水。
四、 乙方引來的水只允許王____、王____兩家飲用。
如有一方違反協議,雙方發生爭執后所造成的后果由違反協議的一方負責。
此協議一式三份,甲乙雙方來各執一份,____鄉政府保存一份。
甲方:
___年___月___日
乙方:
___年___月___日
民事調解協議書 集錦 篇19
——離婚糾紛
甲方:年齡____,姓名________,工作單位____________,住址________________;
乙方:年齡____,姓名________,工作單位____________,住址________________;
甲乙雙方本系夫妻,因生活情趣不同,雙方本著友好的態度達成如下協議:
1、甲、乙雙方同意離婚。
2、婚生女由甲方撫養,乙方每月支付撫養費肆佰元整(¥:400元)。撫養費以半年為單位支付,支付時間不遲于當年六月三十日、十二月三十日。
3、乙方有探視權利,每周末可視情況接女兒回乙方處居住。
4、雙方所欠肆萬元整(¥:40000元)債務,甲乙雙方各承擔貳萬元整(¥:20000元)。甲方應承擔的份額交乙方歸還債權人。
5、現住址處電器歸甲方所有,甲方自愿補償乙方貳仟元整(¥:20__元)。
6、甲、乙雙方位于xx區花園207-301的房產一處,雙方同意由乙方配合甲方在三個月之內出售,出售后xx日內甲方支付給乙方壹拾柒萬元整(¥:170000元)。
7、本協議第4項、第5項、第6項約定的款項在甲方售房后xx日內支付給乙方。如甲方到期后未支付,乙方可以申請法院強制執行。
8、甲方自愿承擔本案訴訟費用170元。
雙方當事人一致同意本調解協議的內容,自雙方在調解協議筆錄上簽名或捺印后即具有法律效力。
甲方:________ 乙方:________
20xx年5日4日
民事調解協議書 集錦 篇20
甲方:_________________________,身份證號:____________________
乙方:_________________________,身份證號:____________________
年_____月_____號,因為瑣事發生糾紛,甲方不慎將乙方打傷,被拘留;經友好協商,現雙方愿意就賠償問題達成如下協議:
一、乙方自愿代賠償戴各項損失共計人民幣______________________________;
該款在本協議簽署時一次性支付。
二、甲方承諾不再追究的任何責任(刑事責任和民事責任);同樣,乙方也不再追究甲方的任何責任;
甲方和乙方表示互相原諒對方;
三、協議自雙方簽字之后即產生法律效力,自此以后雙方再無瓜葛。本協議一式三份,甲、乙各持一份,交公安機關一份,三份法律效力相同。
甲方:_____乙方:_______
日期:_____日期:_______
民事調解協議書 集錦 篇21
甲方:__________
性別:男
民族:漢族
身份證號碼:__________
乙方:__________
性別:男
民族:漢族
身份證號碼:__________
丙方:__________
性別:男
民族:漢族
身份證號碼:__________
鑒于丙方屬乙方的雇員,于20___年xx月xx1日在重慶市渝北區___項目工地工作過程中,丙方不慎造成右手臂骨折。
甲、乙方積極送丙方去醫院救治,并支付了醫療費等,現丙方傷情穩定。
根據《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國侵權責任法》及有關法規、規章的規定,甲、乙、丙三方本著平等、自愿、公平、合理原則,按照定作人過失責任、雇主責任人身損害賠償標準對丙方進行賠償,在三完全理解和認知,經過多次協商,均在真實意思表達下達成如下協議:
一、此次糾紛采取一次性協商處理的方式,三方對該協議書的字詞義非常清楚,不存在受到脅迫、欺詐、誤解情形。三方不得再以此為由主張任何民事權利,三方自愿放棄對本協議的撤銷權。本協議簽訂后,三方均應按本協議約定嚴格約定義務,任何一方不得反悔。
二、三方一致確認:丙方屬乙方的雇員,丙方不屬于重慶市渝北區___項目部及其他任何第三方的雇員。乙方屬在甲方處承攬挖機土石方作業。此次丙方受傷由甲方承擔定作人過失責任賠償,由乙方承擔雇主責任人身損害賠償。丙方受傷與重慶市渝北區____項目部及其他任何第三方無關,丙方不得要求重慶市渝北區____項目部及其他任何第三方給予任何賠償。
三、鑒于三方對傷情都有清楚的認識,三方協商確定對傷情不進行傷殘等級鑒定,由甲方一次性賠償丙方人民幣________元整(¥________元)。
該款項包括由此次損害賠償糾紛已產生的或將產生的.醫療費、后續治療費、康復費、殘疾賠償金、被扶養人生活費、殘疾輔助器具費、誤工費、護理費、生活護理費、住院伙食補助費、營養費、交通住宿費、精神損害撫慰金等侵權損害賠償責任所有賠償項目范圍內的甲方應承擔的所有費用。
鑒于乙方此前分三次共向甲方借支人民幣元整(¥元)支付給丙方,三方一致同意在上述賠償金額中進行扣除,在扣除后甲方實際支付丙方的賠償金額為人民幣__________元整(¥__________元)。
在本協議簽署之日起二日內,甲方向丙方支付此賠償金。
鑒于甲方承擔的系部分賠償責任,其余的大部份賠償責任由乙方承擔,乙方對丙方的賠償由其自行協商處理,另行簽訂賠償協議,與甲方無關。
四、本協議簽訂后,甲方與乙丙方之間的糾紛即得以徹底解決。
丙方今后因該傷害侵權賠償責任糾紛引起的一切疾病、殘疾及其它任何后果,均與甲方無關,丙方放棄再向甲方索賠的權利,即放棄一切訴權。
民事調解協議書 集錦 篇22
甲方:百貨公司;
法定代表人:,系該公司董事長。
乙方:xx鎮x村民委員會;
法定代表人:,系該村村委會主任。
甲、乙雙方因土地權屬發生爭議,經過縣信訪局、xx鎮政府、縣國土資源局、縣商貿辦及縣政府法制辦等部門和單位的協調下,現達成如下協議:
一、甲乙雙方一致同意甲方和縣商貿辦所占土地四至范圍以xx縣百貨公司現狀占地平面圖為準,見本協議附件。甲乙雙方所爭議的土地使用權歸甲方。
二、本協議的附件為xx縣百貨公司占地現狀平面圖。
三、甲方自愿在公司固定資產處理后一次性付給乙方人民幣x萬元整(¥x元)。
四、甲方今后在xx縣百貨公司現狀占地范圍內(以xx縣百貨公司現狀占地平面圖為準)重建時,乙方不得阻擋。
五、如一方反悔,不履行本協議及附件的義務,自行承擔法律責任。
六、本協議及協議附件一式九份,甲、乙雙方各執一份,協調部門和單位各執一份,縣政府存檔二份,自甲乙雙方簽字后發生法律效力。
甲方:百貨公司 乙方:
協調單位簽字:
20xx年十二月六日
民事調解協議書 集錦 篇23
甲方:____________
乙方:____________
丙方:____________
丁方:____________
甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則,綜合考慮各方實際情況,就____年____月____日發生在 方工地的甲方人身損害賠償問題,經各方協商,現達成和解協議如下:
一、各方確認甲方于____年____月____日在工作中于 工地受傷,后丙方墊付甲方____萬元用于其治療康復,對此,各方予以確認;
二、甲方于____年____月____日治療終結出院,繼續康復,對此,各方予以確認;
三、就前述甲方人身損害賠償案件,各方同意按一下比例劃分各方責任,即____方責任為____%,____方責任為____%,____方責任為____%;
四、方一次性補償給甲方業已發生和將來發生的與此事有關的醫藥費、護理費、營養費、交通費、伙食補助費、后續治療費、殘疾賠償金以及一切補償和賠償費用總計人民幣____元整(大寫:________萬元 );____方支付____方墊付甲方的各種費用____元(大寫:________萬元),甲方以及甲方有關親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請求,至此,各方之間在履行本協議后相互之間不再有任何債權債務糾紛。
五、本協議經各方簽字或者蓋章后生效。一式 份,甲、乙雙方各執一份,見證人一份,各方身份證復印件、營業執照、機構代碼證復印件為本協議書附件。
甲方:____________
乙方:____________
丙方:____________
丁方 :____________
見證人(簽字)
簽約日期:____年____月____日
民事調解協議書 集錦 篇24
經村委會以及調節小組確認以下案件事實:
20xx年4月26日晚上2時,王城村四社村民王成華在澆水過程中與王城村四社村民張希民發生口角,兩人經旁人勸阻后分開,在澆水結束回家的時候,王成華由于懷恨在心,拿手上的鐵鍬在張希民未加防備的情況下向張希民的頭上打了幾下,導致張希民住院治療50天,花費醫療費用3470元,經醫院確診為輕微腦震蕩。
經村委會以及調節小組調解,雙方當事人自愿達成協議如下:
一、王成華賠償張希民醫療費用3470元,誤工費4500元;
二、王成華在村民大會上公開向張希民道歉;
雙方當事人一致同意,本調解協議經雙方當事人在調解協議上簽名、按手印起生效。
雙方當事人簽字:
調節小組代表簽字:
20xx年5月30日
民事調解協議書 集錦 篇25
甲方:(犯罪嫌疑人家屬)
乙方:(被害人本人或被害人家屬)
因致傷一事,現雙方經協商一致,達成以下協議,共同遵守:
一、甲方就致傷,向乙方表示誠摯的道歉;
二、甲方于20xx年x月×日前賠償各項損失×元,此賠償為一次性解決問題,以后甲方不得以任何理由就此事向甲方或犯罪嫌疑人提出賠償;
三、乙方在收取甲方款項時,須向甲方出具收據,并出具諒解書,請求司法機關從輕處理;
四、本協議自雙方簽字即生效,不得反悔。
本協議一式三份,雙方各執一份,派出所留存一份。
甲方:乙方:
20xx年x月×日
附:收據
今收到家屬因致傷賠償的各項損失×元(大、小寫)。
收款人:
20xx年x月×日
附:諒解書
因致傷,家屬已向表示誠摯的道歉,并賠償各項損失×元(大、小寫),已得到諒解,懇請司法機關從輕處理。
書寫人:
20xx年x月×日