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民事賠償協議書范文

發布時間:2023-10-08

民事賠償協議書范文(精選21篇)

民事賠償協議書范文 篇1

  甲方:________

  乙方:________

  乙方系________的妻兒。________(系甲方雇工)于________年____月____日在為甲方(系________生前雇主)勞動時,因電擊死亡。為解決因________死亡的善后賠償事宜,

  甲、乙雙方經協商一致,達成以下協議:

  一、因________家屬來滬料理________后事的車旅費、住宿費以及在處理死者火化前的生活費,由甲方承擔。

  二、發生在上海期間的________的喪葬費由甲方承擔。

  三、以上第一、二條款項由甲方按乙方提供的支付憑證,按實結算。

  四、甲方一次性向乙方支付因________死亡的賠償金,計人民幣________萬元。

  五、以上第四條款的賠償金,由甲方最遲于________年____月____日存于在銀行開立的存款帳戶內。在甲方向名下存款帳戶存人該賠償款時,乙方應向甲方出具收款收據。

  六、雙方約定,在甲方履行了上述全部款項賠付義務后,乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補償要求。

  七、本協議一式三份,甲、乙方各持一份。上海市公證處備查一份。本協議自雙方簽字之日起成立。

  八、本協議在履行期間發生爭議,自行不能協商解決的,由上海市人民法院管轄。

  甲方:________________

  乙方:________________

  簽訂日期:________年____月____日

  簽訂地點:________________

民事賠償協議書范文 篇2

  協議雙方:

  甲方: , , 年 月 日出生,

  身份證編號: 。

  乙方: , , 年 月 日出生,

  身份證編號: 。

  , , 年 月 日出生,

  身份證編號: 。

  乙方系___的'妻兒。___(系甲方雇工)于 年 月 日在為甲方(系

  ___生前雇主)勞動時,因電擊死亡。為解決因___死亡的善后賠償事宜,

  甲、乙雙方經協商一致,達成以下協議:

  一、因___家屬來滬料理___后事的車旅費、住宿費以及在處理死者火

  化前的生活費,由甲方承擔。

  二、發生在上海期間的___的喪葬費由甲方承擔。

  三、以上第一、二條款項由甲方按乙方提供的支付憑證,按實結算。

  四、甲方一次性向乙方支付因___死亡的賠償金,計人民幣___萬元。

  五、以上第四條款的賠償金,由甲方最遲于 年 月 日存于 在

  銀行開立的存款帳戶內。在甲方向 名下存款帳戶存人該賠償款時,乙方應

  向甲方出具收款收據。

  六、雙方約定,在甲方履行了上述全部款項賠付義務后,乙方不再以其他任

  何理由向甲方再行賠償和補償要求。

  七、本協議一式三份,甲、乙方各持一份。上海市 公證處備查一份。本

  協議自雙方簽字之日起成立。

  八、本協議在履行期間發生爭議,自行不能協商解決的,由上海市 人

  民法院管轄。

  協議人:

  甲方: 乙方:

  簽訂日期: 年 月 日

民事賠償協議書范文 篇3

  甲方:楊佳凱

  乙方:謝樹榮

  事實概述:于20xx年11月3日乙方謝樹榮跟甲方楊佳凱鋼筋班組在惠豐瑞城8棟樓工地工作,在11月3日下午6點左右下班行走中被8棟樓層落物擊中右眼角,當時送經大理學院附屬醫院診治,現已康復,醫療費共計(5143.38元)由甲方全部承擔。

  經雙方協商一致,現楊佳凱(甲方)與謝樹榮(乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:

  一、甲方愿一次性賠償乙方后續醫療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金等合計6000.00元(大寫:陸仟元整)

  二、付款時間及辦法:

  三、上述費用支付給乙方后,不再與甲方有任何關系。

  四、甲方履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償或者補償費用要求。

  五、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利和義務。以后因此次賠償事故的結果和因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

  六、本協議簽訂后,雙方當事人應以此為據,全面切實履行本協議,不得以任何理由糾纏。

  七、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平合理。

  八、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及的法律后果,甲乙雙方對此協議處理結算完全滿意。

  九、本協議為一次性終結處理協議。

  十、本協議一式二份,雙方各執一份,具有同等法律效力,經雙方簽字后生效。

  甲方:

  二零一 乙方: 年 月 日 見證人:

民事賠償協議書范文 篇4

  甲方:

  乙方:

  住址: 身份證號碼: 鑒于甲、乙雙方于 年 月 日簽訂《經銷合同書》,為解決乙方經銷甲方產品期間所產生的市場遺留問題,現依照《合同法》及相關法律法規的規定,遵照平等自愿、誠實信用、協商一致的原則,經過充分協商,就乙方經銷甲方產品期間所產生市場遺留問題償事宜達成如下協議,并承諾共同遵守。

  一、經甲、乙雙方經協商一致,乙方自愿放棄 年 月 日至 年 月 日經銷甲方產品期間因履行《經銷合同書》所享有所有的權利。

  二、在互諒互讓的基礎上,由甲方給予乙方社保一次性經濟補償,共計人民幣 元(¥ 元)。

  三、經濟補償金在本協議簽訂后 日內由甲方一次性支付給乙方。乙方領取上述各項費用后,乙雙方在 年 月 日至 年 月 日經銷甲方產品期間所產生市場遺留問題全部予以解決,乙方不再要求甲方承擔任何有關市場遺留及《經銷合同書》所約定的義務和責任。乙方自愿放棄法律所賦予的的相關權利。

  四、乙方在收到上述款項后,雙方就乙雙方在 年 月 日至 年 月 日經銷甲方產品期間所產生市場遺留問題全部予以解決,乙方自愿放棄就該關市場遺留及履行《經銷合同書》所享有的仲裁、訴訟權利,乙方不再就該市場遺留及履行《經銷合同書》申請勞動爭議仲裁、訴訟。

  五、甲、乙雙方應遵守本協議之約定,否則由違約方向守約方支付相當于補償金數額的違約金。

  六、本協議一式兩份,甲乙方執兩份,乙方執一份,具有同等法律效力。

  七、本協議經甲、乙雙方簽字或者蓋章后即生效。

  甲方:______

  乙方:______

  ______年______月______日

民事賠償協議書范文 篇5

  甲方:

  乙方:

  經雙方協商一致,現(甲方)與(乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:

  1、甲方愿一次性賠償乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金等合計元。

  2、付款時間及辦法:

  3、上述費用支付給乙方后,由乙方內部自行安排分配和處理處分,其分配處理處分的方式及后果不再與甲方有任何關系。

  4、甲方履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償或者補償費用要求。

  5、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利和義務。以后因此次賠償事故的結果和因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

  6、本協議簽訂后,雙方當事人應以此為據,全面切實履行本協議,不得以任何理由糾纏。如違約的,除由違約方賠償另一方因此造成的損失外,還應承擔違約金元。

  7、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平合理。

  8、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本

  協議所涉及的法律后果,甲乙雙方對此協議處理結算完全滿意。

  9、本協議為一次性終結處理協議。

  10、本協議一式二份,雙方各執一份,具有同等法律效力,經雙方簽字后生效。

  11、協議附件

  甲方:

民事賠償協議書范文 篇6

  甲方:

  乙方:

  事實概述:于20xx年11月3日乙方跟甲方鋼筋班組在惠豐瑞城8棟樓工地工作,在11月3日下午6點左右下班行走中被8棟樓層落物擊中右眼角,當時送經大理學院附屬醫院診治,現已康復,醫療費共計(5143.38元)由甲方全部承擔。

  經雙方協商一致,現甲方)與(乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:

  一、甲方愿一次性賠償乙方后續醫療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金等合計6000.00元(大寫:陸仟元整)

  二、付款時間及辦法:

  三、上述費用支付給乙方后,不再與甲方有任何關系。

  四、甲方履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償或者補償費用要求。

  五、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利和義務。以后因此次賠償事故的結果和因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

  六、本協議簽訂后,雙方當事人應以此為據,全面切實履行本協議,不得以任何理由糾纏。

  七、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平合理。

  八、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及的法律后果,甲乙雙方對此協議處理結算完全滿意。

  九、本協議為一次性終結處理協議。

  十、本協議一式二份,雙方各執一份,具有同等法律效力,經雙方簽字后生效。

  甲方(蓋章):_______________乙方(蓋章):___________________

  甲方代表簽名:_______________乙方代表簽名:___________________

  地址:_______________________地址:___________________________

  電話:_______________________電話:___________________________

  傳真:_______________________傳真:___________________________

  日期:______年______月_____日日期:_______年_______月_______日

民事賠償協議書范文 篇7

  甲方:_______________(醫療機構)

  乙方:___________________(患方)

  甲乙雙方根據《醫療事故處理條例》之規定,經協商,在完全自愿的情況下達成如下協議:

  一、患者基本情況:

  姓名:_________年齡:______性別:_____籍貫:_________________住址:_______________

  身份證號:______________________住院號:_____________________

  疾病診斷:________________________________________________________

  治療結果:________________________________________________________

  二、甲乙雙方共同認定的醫療事故等級:

  __________________________

  三、醫療事故原因:

  ____________________________________________

  四、賠償數額

  1、醫療費:__________元;

  2、誤工費:__________元;

  3、住院伙食補助費:__________元;

  4、陪護費:__________元;

  5、殘疾生活補助費:__________元;

  6、殘疾用具費:__________元;

  7、喪葬費:__________元;

  8、被撫養人生活費:__________元;

  9、交通費:__________元;

  10、住宿費:__________元;

  11、精神損害撫慰金:__________元;

  12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費:__________元(不超過2人)

  合計:__________元

  五、賠償款給付時間:

  ____________________

  六、違約責任

  

  七、其他

  1、出院處理:____________________

  2、如為死亡患者,尸體處理:______

  3、其他:________________________

  八、上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。

  甲方:__________代理人:__________

  乙方:__________代理人:__________

  日期:__________日期:____________

民事賠償協議書范文 篇8

  甲方:

  住所:

  法定代表人:

  乙方:

  性別:

  民族:

  住址:

  身份證號碼:

  鑒于甲、乙雙方于20xx年XX月XX日簽訂《經銷合同書》,為解決乙方經銷甲方產品期間所產生的市場遺留問題,現依照《合同法》及相關法律法規的規定,遵照平等自愿、誠實信用、協商一致的原則,經過充分協商,就乙方經銷甲方產品期間所產生市場遺留問題償事宜達成如下協議,并承諾共同遵守。

  一、經甲、乙雙方經協商一致,乙方自愿放棄20xx年XX月XX日至年 月 日經銷甲方產品期間因履行《經銷合同書》所享有所有的權利。

  二、在互諒互讓的基礎上,由甲方給予乙方社保一次性經濟補償,共計人民幣 元(¥XX元)。

  三、經濟補償金在本協議簽訂后 日內由甲方一次性支付給乙方。乙方領取上述各項費用后,乙雙方在20xx年XX月XX日至20年 月 日經銷甲方產品期間所產生市場遺留問題全部予以解決,乙方不再要求甲方承擔任何有關市場遺留及《經銷合同書》所約定的義務和責任。乙方自愿放棄法律所賦予的的相關權利。

  四、乙方在收到上述款項后,雙方就乙雙方在20xx年XX月XX日至20年 月 日經銷甲方產品期間所產生市場遺留問題全部予以解決,乙方自愿放棄就該關市場遺留及履行《經銷合同書》所享有的仲裁、訴訟權利,乙方不再就該市場遺留及履行《經銷合同書》申請勞動爭議仲裁、訴訟。

  五、甲、乙雙方應遵守本協議之約定,否則由違約方向守約方支付相當于補償金數額的違約金。

  六、本協議一式兩份,甲乙方執兩份,乙方執一份,具有同等法律效力。

  七、本協議經甲、乙雙方簽字或者蓋章后即生效。

  甲方:

  乙方簽字:

  法定代表人:

  委托代理人:

  20xx年XX月XX日

  20xx年XX月XX日

民事賠償協議書范文 篇9

  甲方:

  乙方:

  富鎮嚴村今有私人住宅樓(共兩層),甲方決定砌磚、抹灰、貼磚工程以輕工形式承包給乙方。承包內容如下:

  1、甲方負責施工原材料提供,使用的水、電及耗材(如釘子、鐵絲等)須提供。大型機械挖掘機、吊車到位,原材料運到施工場地附近,給施工人員提供住宿。

  2、乙方負責所有施工工具,主體砌磚、鋼筋、木工砼澆筑、抹灰、內墻打底子、白灰膏罩面、外墻打保溫底子、貼蘑菇石、內墻地磚、墻磚、打保溫墊層,不包括水電暖(其他需要增加工程量另議)。

  3、承包方式,按實際建筑面積,每平方米300元。

  4、撥款方式,進場需給乙方施工人員部分生活費。

  (1)基礎完活,付總工程量20%的工程款。

  (2)一層完活,付總工程量30%的工程款。

  (3)二層完活,付總工程量30%的工程款。

  (4)抹灰完活,付總工程量10%的工程款。

  (5)貼磚完活,付總工程量10%的工程款。

  文明施工、嚴格要求此協議一式兩份,雙方同意簽字生效:

  甲方:

  乙方:

  日期:

民事賠償協議書范文 篇10

  協議雙方:

  (簡稱甲方)代理人:_______________

  (簡稱乙方)代理人:_______________

  甲、乙雙方就乙方人身傷害涉及刑事、民事賠償相關事宜在協商一致的基礎上達成如下一致意見:

  一、乙方因甲方傷害行為而產生的醫療費、誤工費、護理費、后續治療費等,雙方同意不以票據為準,由甲方一次性賠償萬元整,乙方不再追究甲方其它民事賠償責任。

  二、甲方賠償款支付后,乙方撤回對甲方的民事控訴,并不再追究甲方的刑事責任,服從法院對甲方的刑事部分處理結果,不申訴、不上訪。

  三、本協議生效于賠償款支付到位后,乙方就涉及此案的其它相關事宜永不再追究。

  四、此協議一式三份,甲、乙雙方及代理人簽字后生效,甲、乙雙方及人民法院各存一份。

  甲方:_______________

  代理人:_______________

  乙方:_______________

  代理人:_______________

  ________年________月________日

民事賠償協議書范文 篇11

  甲方:___,___縣___鄉人,身份證號碼:_____系寧_____車駕駛人。

  乙方:___,___市___區人,身份證號碼:_____,系_____車駕駛員。

  甲、乙雙方,本著公平公正、合理合法、以人為本的原則,就______年11月16日在國道312線1839km+700m處發生的道路交通事故,雙方當事人損害賠償事宜,達成以下協議:

  一、甲方負責賠償乙方車輛修理費、拖車費,以保險公司定損為準,其他費用乙方自理。

  二、甲方車輛損失自理。乙方不承擔任何責任。

  三、本協議簽字生效,各方不得反悔、不得上訴。誰反悔,由誰承擔由此引發的責任。

  甲方:_____

  乙方:_____

民事賠償協議書范文 篇12

  甲方:

  乙方:

  甲方于20xx年6月17日上午第4節課上課期間,因乙方的兒子柏發羽與學生查世銀打架而去勸架,在此期間因柏發羽被拉開后又去打查世銀,甲方為了讓學生不再打架而去攔在中間,因學生柏發羽的手要打在甲方身上,甲方無意識的情況下就打了柏發羽臉上一下,造成柏發羽的耳部受傷。柏發羽受傷后在文山州醫院治療,現經過治療柏發羽的傷已痊愈。經雙方協商一致,現 (甲方)與 (乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:

  一、甲方愿一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、精神撫慰金等合計人民幣捌仟陸佰元整(8600.00元)。乙方須簽寫收條。之后甲方不再負有任何其他經濟或法律責任。乙方同意放棄其他任何權利主張。

  二、付款時間及辦法(含有關條件):(乙方與甲方于20xx年8月5日上午9時到新三七市場農行取錢結清)。

  三、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。

  四、甲方履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

  五、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

  六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

  七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

  八、本協議為一次性終結處理協議,本協議書一式二份,雙方各執一份,經雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實履行本協議,不得再以任何理由糾纏。

  九、其它:

  甲方簽章:_______________

  乙方簽字:_______________

  ____年____月____日

民事賠償協議書范文 篇13

  甲方(單位):____________

  法定代表人:____________

  乙方(工人):____________

  乙方于____年____月____日發生傷害事故,經治療后復查,現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:

  1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計人民幣____元(大寫:____元整),在本協議簽訂之前已由甲方全部付清,協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。

  2、經甲乙雙方協商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關系一次性醫療補助金和傷殘就業補助金等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣____元(大寫:____元整)。

  3、本協議簽訂后__日內,甲方向乙方支付人民幣人民幣____元(大寫:____元整),余款人民幣____元(大寫:____元整)于____年____月____日付清。

  4、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

  5、甲乙雙方簽署本協議后,勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

  6、若甲方遲延向乙方支付本協議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的____作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。

  7、乙方領取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

  8、本協議為雙方平等、自愿協商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

  9、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

  10、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

  11、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

  甲方簽章:_______________

  乙方簽字:_______________

  ____年____月____日

民事賠償協議書范文 篇14

  甲方:

  乙方:

  根據有關法律規定,經雙方平等、自愿協商,特依法就刑事附帶民事賠償有關事宜達成如下協議內容:

  一、乙方對自己于20xx年12月3日晚,在xx縣城關鎮小吃一條街與他人共同故意傷害導致甲方重傷、殘疾的犯罪行為表示非常后悔,但是,因為家庭經濟條件困難等原因,不能足額賠償甲方所有損失,愿意一次性賠償因其犯罪行為所給甲方造成的損失共計人民幣:貳萬柒仟元整,¥27000元,甲方也愿意接受其給付的賠償款,由甲方代理人收款出具收款條。

  二、甲方收到乙方給付的上述賠償款后,表示諒解乙方犯罪行為和過錯,保證今后不再因此事追究其民事責任和刑事責任,同時建議人民法院在對其量刑時予以從輕或者減輕處罰。

  三、本協議一式三份,自雙方當事人或者代理人簽字或者按指印時發生法律效力,甲方持一份,乙方持二份。

  甲方:______

  乙方:______

  ______年______月______日

民事賠償協議書范文 篇15

  甲方:高______,男,漢族,(戴______之配偶)身份證:

  乙方:錢______,男,漢族,(袁______之配偶)身份證:

  20 年8月14號,因為瑣事發生糾紛,袁春霞不慎將戴桂華打傷,被拘留;經友好協商,現雙方愿意就賠償問題達成如下協議:

  一 乙方自愿代袁春霞賠償戴桂華各項損失共計人民幣貳萬元整;

  該款在本協議簽署時一次性支付。

  二 甲方承諾不再追究袁春霞的任何責任(刑事責任和民事責任);同樣,乙方也不再追究戴桂華的任何責任;

  甲方和乙方表示互相原諒對方;

  三、協議自雙方簽字之后即產生法律效力,自此以后雙方再無瓜葛。本協議一式三份,甲、乙各持一份,交公安機關一份,三份法律效力相同。

  甲方:

  ___年___月___日

  乙方:

  ___年___月___日

民事賠償協議書范文 篇16

  甲方:_________

  乙方:_________

  經雙方協商一致,現(甲方)與(乙方)就此交通事故賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:

  一、甲方愿一次性賠償乙方醫療費、誤工費、交通費、精神撫慰金等合計元。

  二、付款時間及辦法:

  三、上述費用支付給乙方后,由乙方內部自行安排分配處理,其分配處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。

  四、甲方履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和理由向甲方提出其他任何賠償或者補償費用要求。

  五、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方不再有任何權利和義務。以后因此次賠償事故的結果和因此事衍生的結果由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

  六、本協議簽訂后,雙方當事人應以次為據,全面切實履行本協議,不得以任何理由糾纏,如違約的,除違約方賠償另一方因此造成的損失外,還應承擔違約金元。

  七、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,

  且公平合理。

  八、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及的法律后果,甲乙雙方對此協議處理結算完全滿意。

  九、本協議為一次性終結處理協議。

  十、本協議一式二份,雙方各執一份,具有同等法律效力,經雙方簽字后生效。

  十一、協議附件

  甲方:_________乙方:_________

  _________年_________月_________日

  _________年_________月_________日

民事賠償協議書范文 篇17

  甲方:________

  身份證號碼:________

  住址:________

  聯系電話:________

  乙方:________

  身份證號碼:

  住址:________

  聯系電話:________

  甲乙雙方因人身輕微傷害賠償糾紛達成如下協議:

  1、事情經過:________年________月________日晚甲方應盟兄弟____________之邀前往____________________酒店與________的盟兄弟一起喝酒,席間你來我往,酒過半旬后,雙方因言語不周,酒后失態導致發生口角、打斗,最終致____________、____________、____________輕微傷害,2人住院治療。

  2、事發后經派出所教育和自身反省,相互之間深刻認識錯誤并表示悔過,本著互諒互讓原則,雙方表示自愿達成和解協議。

  3、甲方自愿一次性賠償乙方人民幣____________元(大寫:____________元),該賠償款包括(醫療費、營養費、交通費、后續治療費、診斷費、護理費、誤工費)等一切費用。

  4、甲方履行上述賠償義務后,雙方之間的法律、民事權利義務關系終止。乙方不得以任何形式或借口向甲方提起任何法律、民事訴訟請求(索賠),包括向人民法院提起民事訴訟。

  5、鑒于事故發生甲乙雙方之間均存在主觀過錯并且乙方________受到輕微傷害,乙方________愿意在收取甲方支付的賠償款后,主動向公安機關申請撤回報案,可以建議公安機關對案件給予終止偵查且建議撤案。

  6、因甲方認真積極履行賠償義務,賠禮道歉,前往醫院看望,乙方收取賠償款項后,應當出具諒解書給甲方,并交公安機關備案。

  7、甲乙方雙方均保證,在本協議簽訂日后應和平相處,不得以任何理由再產生糾紛與口角,保證不再發生傷害對方身體的行為。

  8、鑒于甲方的主動賠償、認識態度,乙方________對其傷害行為表示不再追究甲方任何責任。

  9、本協議自雙方簽字之日起生效。

  11、一式三份,雙方各持一份,交公安機關一份。

  甲方:_____

  乙方____

  調解人:______

  日期:

民事賠償協議書范文 篇18

  甲方(受害人):___________

  乙方(駕駛人):____________

  xx年xx月xx日時分,乙方駕駛號車在縣街上倒車時,撞傷行人。事故發生后,乙方將甲方送往醫院就診治療。根據國家民事賠償有關法律規定,甲乙雙方自愿達成以下賠償協議:

  一、乙方承擔甲方住院期間的全部就診和治療費用。

  二、乙方賠償甲方后續治療、勞務和精神損失費____元。

  三、甲方自行承擔xx年xx月xx日下午出院后身體及胎兒異常責任。

  四、本協議簽字時,乙方通過事故處理警官支付甲方____元即視為本案糾紛即時完結,甲方確認乙方即時起與本案無任何關系。

  五、雙方均認可以上賠償事項,甲方承諾不再提起任何與本案相關的訴訟和仲裁,以后甲方傷情及懷孕發生任何變化,乙方均不再負任何法律責任。

  六、本協議一式三份,甲乙雙方各持一份,留存交警部門一份。三份均是協議正本,具有同等法律效力。賠償收條原件由乙方收取,復印件留存交警部門卷宗備查。

  甲方簽字(手印):____________

  乙方簽字(手印):____________

  ______年______月______日

民事賠償協議書范文 篇19

  甲方:________年____月____日出生

  身份證編號:

  乙方:________年____月____日出生

  身份證編號:

  乙方系'妻兒。(系甲方雇工)于________年____月____日在為甲方(系生前雇主)勞動時,因電擊死亡。為解決因死亡的善后賠償事宜。

  甲、乙雙方經協商一致,達成以下協議:

  一、因家屬來滬料理后事的車旅費、住宿費以及在處理死者火化前的生活費,由甲方承擔。

  二、發生在上海期間的喪葬費由甲方承擔。

  三、以上第一、二條款項由甲方按乙方提供的支付憑證,按實結算。

  四、甲方一次性向乙方支付因死亡的賠償金,計人民幣x萬元。

  五、以上第四條款的賠償金,由甲方最遲于________年____月____日存于在銀行開立的存款帳戶內。在甲方向名下存款帳戶存人該賠償款時,乙方應向甲方出具收款收據。

  六、雙方約定,在甲方履行了上述全部款項賠付義務后,乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補償要求。

  七、本協議一式三份,甲、乙方各持一份。上海市公證處備查一份。本協議自雙方簽字之日起成立。

  八、本協議在履行期間發生爭議,自行不能協商解決的,由上海市人民法院管轄。

  甲方:乙方:

  簽訂日期:________年____月____日

民事賠償協議書范文 篇20

  甲方:_____________________女,(__________配偶)

  乙方:______________________男,(__________父親),__________,女,(__________母親)

  因__________與__________斗毆致__________受傷經送醫院搶救無效死亡,__________因此被刑事拘留。現經__________家屬__________與受害人家屬__________、__________協商,雙方就民事賠償以及刑事和解等事宜達成以下協議:

  一、甲方__________同意代__________賠償乙方__________、__________的所有損失_____________萬元(包括但不限于__________的喪葬費、死亡賠償金、醫療費以及__________、__________的撫養費等)。

  二、甲方第一期賠償__________元給乙方,付款期限________年____月____日。

  三、甲方第二期賠償_____________萬元給乙方,付款期限:__________被人民法院作出的刑事判決書生效之日付清捌萬元給乙方。

  四、乙方收到甲方賠償款壹拾陸萬元后,不得再追究__________的任何民事賠償責任,不再向法院提起刑事附帶民事訴訟或另行提起民事訴訟要求__________的承擔民事賠償責任。

  五、本協議自甲、乙雙方簽字之日起生效。本協議生效后,乙方同意諒解、理解__________在該故意傷害案中的行為,同意不再追究__________的刑事責任。

  六、本協議一式兩份,甲、乙雙方各執壹份。

  甲方:_________________

  乙方:_________________

  ________年____月____日

民事賠償協議書范文 篇21

  甲方:

  乙方:

  經雙方協商一致,現(甲方)與 (乙方)就此交通事故賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:

  一、甲方愿一次性賠償乙方醫療費、誤工費、交通費、精神撫慰金等合計元。

  二、付款時間及辦法:

  三、上述費用支付給乙方后,由乙方內部自行安排分配處理,其分配處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。

  四、甲方履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和理由向甲方提出其他任何賠償或者補償費用要求。

  五、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方不再有任何權利和義務。以后因此次賠償事故的結果和因此事衍生的結果由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

  六、本協議簽訂后,雙方當事人應以次為據,全面切實履行本協議,不得以任何理由糾纏,如違約的,除違約方賠償另一方因此造成的損失外,還應承擔違約金 元。

  七、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,

  且公平合理。

  八、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及的法律后果,甲乙雙方對此協議處理結算完全滿意。

  九、本協議為一次性終結處理協議。

  十、本協議一式二份,雙方各執一份,具有同等法律效力,經雙方簽字后生效。

  十一、協議附件

  甲方(蓋章):_______________乙方(蓋章):___________________

  甲方代表簽名:_______________乙方代表簽名:___________________

  地址:_______________________地址:___________________________

  電話:_______________________電話:___________________________

  傳真:_______________________傳真:___________________________

  日期:______年______月_____日日期:_______年_______月_______日

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