交通事故損失私了協(xié)議書（精選17篇）

交通事故損失私了協(xié)議書 篇1

　　甲方：___________ 身份證號(hào)碼：_________________

　　乙方：___________ 身份證號(hào)碼：_________________

　　丙方：___________ 身份證號(hào)碼：_________________

　　丁方：___________ 身份證號(hào)碼：_________________

　　20____年____月____日0時(shí)30分，甲方駕駛_____車由大轉(zhuǎn)盤往新車站方向行駛，乙方駕駛_____出租車由新車站往大轉(zhuǎn)盤方向行駛，車上有兩名乘客(___________)。在里沙大道十字路口處，甲方駕駛_____車左轉(zhuǎn)彎，與乙方駕駛的_____車發(fā)生碰撞，導(dǎo)致兩車不同程度受損、丙方和丁方受傷。丙方和丁方在黔西縣中心醫(yī)院住院治療，丙方于___年___月___日好轉(zhuǎn)出院，丁方于___年___月___日好轉(zhuǎn)出院，在本次事故中，因甲方未按照交通規(guī)則行駛，甲方承擔(dān)本次事故的全部責(zé)任。經(jīng)四方進(jìn)行友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、甲方賠償丙方、丁方各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)(由于醫(yī)療費(fèi)用是甲方用現(xiàn)金直接支付給醫(yī)院的，就不在結(jié)算，但是丙方、丁方應(yīng)將相關(guān)票據(jù)憑證轉(zhuǎn)給甲方)。

　　二、甲方賠償乙方_____車修理費(fèi)，并直接支付到修理廠，甲方的_____車自己修復(fù)。

　　三、甲方賠償乙方出租車(_____車)臺(tái)班費(fèi)、誤工費(fèi)、經(jīng)營性損失費(fèi)等共計(jì)人民幣_(tái)_____ ___元整(小寫￥______元)。

　　四、甲方賠償丙方誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)等共計(jì)人民幣_(tái)________元整(小寫￥______元)。

　　五、甲方賠償丁方誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)等共計(jì)人民幣_(tái)________元整(小寫￥______元)。

　　六、以上款項(xiàng)一次性支付，并開收據(jù)，支付后各方均不得反悔，乙方、丙方、丁方不得再追究甲方的任何責(zé)任，放棄對甲方的訴權(quán)。

　　七、乙方、丙方、丁方應(yīng)向甲方提供所需的一切證明材料。

　　八、本交通事故協(xié)議書一式四份，四方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。

　　甲方：___________ 乙方：____________

　　____年____月____日 ____年____月____日

　　丙方：___________ 丁方：____________

　　____年____月____日 ____年____月____日

交通事故損失私了協(xié)議書 篇2

　　甲方：

　　乙方：

　　事故經(jīng)過：

　　xx年x月x日x時(shí)許，王駕駛號(hào)牌中型普通貨車在xx省道由北向南行駛至橋處時(shí)因超載并未確保安全車速行駛導(dǎo)致側(cè)翻。造成車內(nèi)乘坐的被害人張受傷經(jīng)醫(yī)院搶救無效死亡及車輛損壞的重大道路交通事故。以上事實(shí)有xx市公安局交通警察大隊(duì)出具的x公交認(rèn)字[2]第號(hào)《道路交通事故認(rèn)定書》予以證實(shí)，該事故認(rèn)定書認(rèn)定王負(fù)事故全部責(zé)任，被害人張無過錯(cuò)行為。

　　現(xiàn)甲、乙雙方經(jīng)過充分協(xié)商，達(dá)成如下和解協(xié)議：

　　、甲方在本協(xié)議簽訂當(dāng)日一次性先賠償乙方各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失 00000元整（大寫壹拾萬元整），由甲方轉(zhuǎn)賬至乙方指定賬戶（開戶行： ，戶名：倪，賬號(hào)：）。余款 萬元由甲方在5年內(nèi)還清，每年支付乙方 元，于每年的x月x日前一次性支付給乙方。

　　2、本協(xié)議簽訂并全面履行之后，乙方認(rèn)可甲方已賠償受害者全部經(jīng)濟(jì)損失，甲、乙雙方再無其他任何糾紛，乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權(quán)利。

　　3、乙方在收到上述款項(xiàng)后，出具收款收據(jù)給甲方或其代理人。對于甲方在此次事故所造成的傷害，乙方在收到上述款項(xiàng)后方同意出具諒解書給甲方。

　　4、甲方在未全部清償上述款項(xiàng)前，不得轉(zhuǎn)移財(cái)產(chǎn)，規(guī)避執(zhí)行，否則乙方有權(quán)要求法院強(qiáng)制執(zhí)行，并追究甲方的刑事責(zé)任。

　　5、違約責(zé)任：本協(xié)議簽訂之后，雙方必須按協(xié)議履行，如違約，違約方須向守約方支付違約金 00000元（大寫壹拾萬元）。

　　6、本協(xié)議一式叁份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，人民法院存檔一份，具有同等法律效力。

　　甲方： 乙方：

　　日期：

交通事故損失私了協(xié)議書 篇3

　　甲方：______，男，____鎮(zhèn)____村人。

　　乙方：______，女，____鎮(zhèn)____村人。

　　____年____月____日晚，甲方駕駛一輛白色面包車在____鎮(zhèn)____村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚，甲方立即將乙方送至____縣醫(yī)院緊急救治。住院期間，甲方妻子一向陪伴照顧。____年__月____日，乙方治愈出院。雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意，無異議，就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：

　　一、乙方住院期間醫(yī)療等費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)。

　　二、出院后，甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費(fèi)________元，誤工費(fèi)____元，鑲牙費(fèi)____元，復(fù)查費(fèi)____元，合計(jì)__________元。

　　三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清后，甲方不再負(fù)任何職責(zé)。

　　四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，交警大隊(duì)備案一份。

　　甲方：

　　乙方：

　　日期：

交通事故損失私了協(xié)議書 篇4

　　交通事故現(xiàn)場協(xié)議書

　　附：一方當(dāng)事人有下列情形，另一方當(dāng)事人無下列情形的，有下列情形的一方為全部責(zé)任：(一)追尾的;(二)逆行的;(三)倒車的;(四)溜車的;(五)開關(guān)車門的;(六)違反交通信號(hào)的;(七)未按規(guī)定讓行的;(八)依法應(yīng)負(fù)全部責(zé)任的其他情形。

　　不符合上述規(guī)定的，各方當(dāng)事人承擔(dān)事故同等責(zé)任。

交通事故損失私了協(xié)議書 篇5

　　甲方：______________ (身份證號(hào)碼：_____________________ )

　　乙方：______________(身份證號(hào)碼：_____________________ )

　　_______年_______月_______日，甲方騎摩托車不小心撞傷乙方后，甲方及時(shí)履行報(bào)警和救助義務(wù)，并支付了乙方就醫(yī)、康復(fù)冶療、生活補(bǔ)助、營養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)護(hù)理費(fèi)等費(fèi)用共計(jì)人民幣_(tái)______元(大寫：_______元整)，目前乙方要求甲方一次性解決，甲乙雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關(guān)法律法規(guī)的基礎(chǔ)上，并征得處理交通事故的大安交警同意，達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議，甲方一次性支付乙方人民幣_(tái)______元(大寫：_______元整)。

　　二、在甲方支付人民幣_(tái)______元后，乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補(bǔ)助、補(bǔ)償?shù)荣M(fèi)用，后續(xù)事宜及費(fèi)用均由乙方自行處理和承擔(dān)。

　　三、在乙方收到甲方支付的人民幣_(tái)______元后，此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù)，乙方承諾不再提起任何與此事相關(guān)的訴訟和仲裁，也放棄向司法機(jī)關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利。以后因此事衍生結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

　　四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定，甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果，甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達(dá)成目的，甲乙雙方對此處理結(jié)果完全同意。

　　五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí)，必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方，并保證票據(jù)材料的真實(shí)性，由此造成的甲方向保險(xiǎn)公司索賠失敗，乙方應(yīng)雙倍退還不實(shí)部分。在甲方向投保保險(xiǎn)公司理賠時(shí)，乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。

　　六、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，并且是雙方真實(shí)意思表示，本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效。

　　七、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，交管部門存檔一份，具有同等的法律效力。

　　甲方：______________

　　乙方：______________

　　簽字時(shí)間： _______年_______月_______日

交通事故損失私了協(xié)議書 篇6

　　甲方：________

　　乙方：________

　　事件概括：________年________月________日________時(shí)________分， 駕駛________車（牌照號(hào)________）由行至公路________公里處處時(shí)，與前面正常行駛的車（牌照號(hào)________）相撞，造成________當(dāng)場死亡。現(xiàn)________（甲方）與________（乙方）就________死亡賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、甲方一次性支付給乙方死亡賠償金、喪葬費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)等共計(jì)人民幣萬元，大寫________萬元）。

　　二、甲方將上述萬元于本協(xié)議簽訂后當(dāng)日付給乙方萬元，剩余的萬元于________年________月________日前一次性付給乙方。

　　三、上述費(fèi)用支付給乙方后，由乙方二人內(nèi)部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無關(guān)。

　　四、甲方履行付款義務(wù)后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。

　　五、甲方履行二次（最終）付款義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由首先提出方自行承擔(dān)，另一方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

　　六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理的。

　　七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方均已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。甲方有證人________在場，乙方有在場共同見證并都已對協(xié)議內(nèi)容表示滿意。

　　八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。

　　九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式七份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份。

　　甲方：________乙方：________

　　代表：________代表：________

　　________年________月________日________年________月________日

交通事故損失私了協(xié)議書 篇7

　　甲方：____________，___，身份證號(hào)碼：_________，住址____________，以下簡稱甲方。

　　乙方：____________，男，身份證號(hào)碼：_________，住址____________，以下簡稱乙方。

　　甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上，本著公平公正，合理合法，以人為本的原則，就___年___月___日在___地段發(fā)生的道路交通事故，就交通事故所造成的損害達(dá)成賠償協(xié)議如下：

　　一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項(xiàng)目共計(jì)人民幣大寫：___（小寫：___元）。

　　二、乙方同意接受上述賠償款項(xiàng)，并放棄對甲方的其它一切權(quán)利，不再要求甲方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔(dān)其它任何責(zé)任。

　　三、甲乙雙方當(dāng)事人應(yīng)積極協(xié)助交警機(jī)關(guān)處理事故，保險(xiǎn)公司理賠事項(xiàng)，不得相互設(shè)置障礙。

　　四、本協(xié)議簽合法有效后，乙方保證沒有其他權(quán)利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權(quán)利，若造成甲方其它損失，則由乙方承擔(dān)全部責(zé)任。

　　五、本協(xié)議于___年___月___日甲、乙雙方在交警大隊(duì)的見證下雙方簽后立即生效。

　　六、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方和_________交警大隊(duì)各持一份。

　　甲方簽：_______________

　　乙方簽：_______________

　　交警部門：_______________

交通事故損失私了協(xié)議書 篇8

　　甲方：______________（受害人之妻）

　　乙方：______________（駕駛員）

　　丙方：______________（車主）

　　因受害人王某駕車與錢某駕車相撞導(dǎo)致王某死亡，甲乙丙三方經(jīng)充分協(xié)商，同意就交通事故損害賠償一事達(dá)成以下一致意見：

　　一、三方確認(rèn)，乙、丙方共應(yīng)賠償甲方人民幣_(tái)____元，賠償項(xiàng)目包括死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、車輛損失費(fèi)、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)、住宿費(fèi)、誤工損失、精神損害撫慰金等全部賠償項(xiàng)目（甲方損失總額為___元，因雙方承擔(dān)同等職責(zé)減半賠償）。

　　二、乙、丙方同意太平洋保險(xiǎn)公司將全部賠償款直接支付給甲方。

　　三、除保險(xiǎn)公司的賠償款以外，余額（具體金額由太平洋保險(xiǎn)公司核算）由乙、丙方連帶賠償給甲方，并于本協(xié)議生效后5天內(nèi)一次性付清。

　　四、除以上賠償款以外，乙、丙方出于人道主義，自愿額外補(bǔ)償甲方人民幣_(tái)____元，于本協(xié)議生效后5天內(nèi)一次性付清。此后，甲方不得再以任何理由要求乙、丙方進(jìn)行任何補(bǔ)償或賠償，否則視為甲方違約，應(yīng)當(dāng)退還乙、丙方額外支付的__________元補(bǔ)償款，并按照本協(xié)議約定支付甲方違約金。

　　五、任何一方違約，均需向?qū)Ψ街Ц哆`約金_____元。

　　六、本協(xié)議經(jīng)三方簽字或蓋章后立即生效；本協(xié)議一式四份，三方各執(zhí)一份，交警備存一份。

　　甲方(簽字)：_______________乙方(簽字)：_______________

　　__________年_____月_____日__________年_____月_____日

交通事故損失私了協(xié)議書 篇9

　　甲方：______________，男，

　　住址________________________

　　駕駛證或身份證證號(hào)________

　　準(zhǔn)駕車型________________

　　聯(lián)系電話：______________

　　乙方：______________，女

　　住址________________________

　　駕駛證或身份證證號(hào)________

　　準(zhǔn)駕車型________________

　　聯(lián)系電話：______________

　　________年________月________日________時(shí)________分，甲方駕駛________________號(hào)________牌轎車，經(jīng)過路由向行駛到，因?yàn)檫`法行為，甲方車的部位撞擊乙方駕駛的________________號(hào)牌轎車的部位，造成車輛損失和人員輕微受傷的交通事故。

　　上述事故，雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議：______________造成元的經(jīng)濟(jì)損失，甲乙由甲方承擔(dān)________________元，由乙方承擔(dān)________________元。

　　上述協(xié)議，雙方簽字后生效。

　　甲方：______________(簽名)乙方：______________(簽名)

　　聯(lián)系電話：______________聯(lián)系電話：______________

　　________年________月________日________年________月________日

交通事故損失私了協(xié)議書 篇10

　　甲方：

　　乙方：

　　__________年___________月____________日，甲方___________駕駛_____________號(hào)大眾桑塔納牌轎車行駛至________路段(可詳細(xì)說明)與受害人乙方____發(fā)生碰撞，至受害人_______(醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷結(jié)果)。本起交通事故經(jīng)______市公安局___________區(qū)交警大隊(duì)認(rèn)定，在此次交通事故中車輛方負(fù)此次交通事故的全部責(zé)任。___車載交通部門登記的實(shí)際車主為___________商務(wù)咨詢有限公司________分公司，該車在______________保險(xiǎn)公司_____________支公司投保了__________(保險(xiǎn)種類)。

　　甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上，依據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規(guī)定》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規(guī)定，在____________市公安局___________區(qū)交警大隊(duì)的見證下，就交通事故所造成的損害達(dá)成賠償協(xié)議如下：

　　一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項(xiàng)目共計(jì)_____________元(小寫___元)整。(可寫明具體各項(xiàng)法定人身損害賠償項(xiàng)目);

　　二、乙方同意接受以上賠償款項(xiàng)，并放棄對甲方的其他一切權(quán)利，不再要求甲方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔(dān)其他任何責(zé)任。若乙方(包括乙方其他利害關(guān)系人)再向甲方提出任何要求，由甲方?jīng)Q定如何處理解決;

　　三、本協(xié)議簽訂后，為方便甲方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠，甲乙雙方都同意相互配合;

　　四、甲方應(yīng)在本協(xié)議生效之日(或其他時(shí)間)向乙方一次性支付賠償金______________(小寫__)元整;

　　五、乙方對甲方的行為表示諒解，保證不在向司法部門提出其他訴訟請求，并保證在必要的時(shí)候配合甲方和甲方所在單位向有關(guān)部門說明本協(xié)議的情況，出具相關(guān)的文件或證明;

　　六、乙方保證不再要求甲方或者保險(xiǎn)公司賠償超過本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償。因此次事故產(chǎn)生車輛保險(xiǎn)的賠付，由甲方進(jìn)行理賠或索賠，必要時(shí)候乙方要配合甲方進(jìn)行理賠或索賠，保險(xiǎn)賠付款項(xiàng)全部歸甲方所有;

　　七、乙方保證本協(xié)議合法有效，保證沒有其他權(quán)利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權(quán)利，若本協(xié)議被確認(rèn)無效，乙方應(yīng)將已收取的全部賠償款項(xiàng)返還甲方，若造成甲方其他損失，則由乙方承擔(dān)全部責(zé)任;

　　八、若甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定，違約方向?qū)Ψ街Ц哆`約金__元整;

　　九、本協(xié)議于甲、乙雙方在__________市公安局__________區(qū)交警大隊(duì)的見證下雙方簽、并由___________市公安局______________區(qū)交警大隊(duì)簽章后立即生效;

　　十、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方和_________市公安局___________區(qū)交警大隊(duì)各持一份，如各文本發(fā)生沖突，以甲方未經(jīng)修改、涂改的文本為準(zhǔn)。

　　甲方：

　　乙方：

　　日期：

交通事故損失私了協(xié)議書 篇11

　　甲方(姓名)：___________，性別：____，出生年月：_____年_____月_____日，身份證號(hào)碼：__________________，住址：______________________

　　乙方(姓名)：___________，性別：____，出生年月：_____年_____月_____日，身份證號(hào)碼：__________________，住址：______________________

　　_____年_____月_____日，甲駕駛粵B_____號(hào)車輛行駛至_路段，因未確保駕駛安全，撞到了行人乙，導(dǎo)致乙受傷的交通事故，經(jīng)交管部門認(rèn)定，甲負(fù)事故全部責(zé)任，乙無責(zé)任。現(xiàn)甲乙雙方就交通事故賠償事宜達(dá)成一致意見，賠償協(xié)議如下：

　　一、賠償總額：___________元

　　甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)_____________元人民幣。該賠償款包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)、殘疾賠償金等各項(xiàng)損失賠償。

　　二、支付方式及日期：_____年_____月_____日

　　甲方于賠償款協(xié)議簽訂之日一次性向乙方付清賠償款。

　　三、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方費(fèi)用后，今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出賠償要求或提出訴訟。

　　四、本協(xié)議簽訂時(shí)，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

　　甲方簽字(手印)：_______________乙方簽字(手印)：_______________

　　________年________月________日________年________月________日

交通事故損失私了協(xié)議書 篇12

　　甲方： 乙方： 身份證號(hào)： 身份證號(hào)：事件概括：20xx 年 10 月 13 日 15 時(shí) 30 分，甲方車輛京 GDX566 經(jīng)東環(huán)路黨校西口， 甲方車輛右側(cè)與路南側(cè)樹相撞， 后樹枝掉下來砸在乙方右手上， 造成乙方右手受傷，事故發(fā)生后甲方給乙方積極有效的治療。 現(xiàn)甲、乙雙方就此事賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商， 達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、甲方愿意承擔(dān)乙方目前的所有昌平中醫(yī)院產(chǎn)生的治療費(fèi)用，并給予乙 方 1000 元（大寫：壹仟元整）的補(bǔ)償。

　　二、甲乙雙方履行協(xié)議后就此事處理即告終結(jié)，甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé) 任，同時(shí)，乙方所有近親屬不再追究甲方任何責(zé)任。 三、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、 合理。 四、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協(xié)議 所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。 五、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。 六、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。甲 方： 年 月 日乙 方： 年 月 日

交通事故損失私了協(xié)議書 篇13

　　甲方（受害人或者其親屬）：_______________

　　乙方（駕駛?cè)嘶蛘咂溆H屬）：_______________

　　______年____月____日______時(shí)____分許，乙方駕駛車牌號(hào)為____的車行駛至____附近時(shí)，不慎與甲方發(fā)生交通事故，致____死亡。甲、乙雙方就賠償事宜，經(jīng)協(xié)商自愿達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、乙方自愿一次性賠償甲方各種法定人身損害賠償項(xiàng)目共計(jì)_______________萬元（小寫：_______________元）整。

　　二、甲方同意接收上述賠償款項(xiàng)，并放棄對乙方的其他一切權(quán)利，不再要求乙方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔(dān)其他任何責(zé)任。若甲方及甲方的其他利害關(guān)系人再向乙方提出任何要求，由甲方負(fù)責(zé)處理解決。

　　三、本協(xié)議簽訂后，為方便乙方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠，甲、乙雙方均同意互相配合就本事故的賠償事宜通過非訴或者訴訟的方式解決。通過訴訟方式解決的，若法院出具判決書或者調(diào)解書確定的賠償數(shù)額與本協(xié)議不一致，雙方仍保證按本協(xié)議約定的賠償數(shù)額履行。相關(guān)訴訟費(fèi)、律師費(fèi)及辦案費(fèi)用由乙方承擔(dān)。

　　四、乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日向甲方支付賠償金____元。

　　五、甲方對乙方的違法行為表示諒解，保證不再要求司法部門追究甲方的任何行政、刑事責(zé)任，并保證在必要時(shí)配合乙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門說明本協(xié)議的情況，出具相關(guān)文件或證明。

　　六、甲方保證不再要求乙方或保險(xiǎn)公司賠償超過本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償。因本事故產(chǎn)生車輛保險(xiǎn)的賠付，由乙方進(jìn)行理賠或索賠，保險(xiǎn)賠付款項(xiàng)全部歸乙方所有。

　　七、甲方保證本協(xié)議合法有效，保證沒有其他權(quán)利人就此事故再向乙方主張權(quán)利，若本協(xié)議被確認(rèn)無效，甲方應(yīng)將已收取的全部賠償款返還于乙方，若造成乙方其他損失，則由甲方承擔(dān)全部責(zé)任。

　　八、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定，違約方應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金_______________元。

　　九、此事故雙方一次性了結(jié)，別無其他任何糾葛。

　　十、本協(xié)議一式三份，自雙方簽字或蓋章后生效，甲、乙雙方各執(zhí)一份，交警部門留存一份，具同等法律效力。

　　甲方：_______________

　　乙方：_______________

　　____年____月____日

交通事故損失私了協(xié)議書 篇14

　　甲方：，男，xx鎮(zhèn)xx村人。

　　乙方：，女，xx鎮(zhèn)xx村人。

　　XX年xx月xx日晚，甲方駕駛一輛白色面包車在xx鎮(zhèn)xx村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚，甲方立即將乙方送至xx縣醫(yī)院緊急救治。住院期間，甲方妻子一直陪伴照顧。XX年x月xx日，乙方治愈出院。雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意，無異議，就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：

　　一、乙方住院期間醫(yī)療等費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)。

　　二、出院后，甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費(fèi)x元，誤工費(fèi)xx元，鑲牙費(fèi)xx元，復(fù)查費(fèi)xx元，合計(jì)x元。

　　三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清后，甲方不再負(fù)任何責(zé)任。

　　四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，交警大隊(duì)備案一份。

　　甲方(簽字)：

　　乙方(簽字)：

　　2x年xx月xx日

交通事故損失私了協(xié)議書 篇15

　　甲方：

　　乙方：

　　對于xx年xx月xx日發(fā)生的交通事故，經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、甲方自愿賠償乙方住院費(fèi)20__元整。護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、后續(xù)治療各項(xiàng)損失賠償計(jì)人民幣捌仟元整（小寫：8000.00元）。費(fèi)用共計(jì)壹萬元整（小寫：10000.00元）

　　二、損失賠償包括乙方的護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)等各項(xiàng)損失賠償。

　　三、本協(xié)議簽定時(shí)，甲方支付乙方5000.00元，余款在交警大隊(duì)簽訂責(zé)任認(rèn)定書后支付。乙方的具體配合工作是指本協(xié)議第七條的約定。乙方不配合甲方工作的，甲方有權(quán)拒絕支付剩余款項(xiàng)。

　　四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方費(fèi)用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利，甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。

　　五、本協(xié)議簽訂時(shí)，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的.情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

　　六、在甲方賠償乙方后，在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí)，乙方應(yīng)積極配合甲方和保險(xiǎn)公司的工作，內(nèi)容包括做傷殘鑒定、提供所有票據(jù)等等，如果因?yàn)橐曳讲慌浜霞追降墓ぷ髟斐闪思追讲荒芟虮ｋU(xiǎn)公司理賠時(shí)，乙方應(yīng)當(dāng)返還相當(dāng)于保險(xiǎn)公司理賠給甲方的金額。

　　七、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。

　　八、 本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方及交警部門各執(zhí)一份。

　　甲方：

　　乙方：

　　日期：

交通事故損失私了協(xié)議書 篇16

　　甲 方：_________，男，_________歲，__________________村人。

　　乙 方：_________，男，_________歲，__________________學(xué)校，學(xué)員（原籍紅花鄉(xiāng)______村）。

　　交通事故基本事實(shí)及雙方責(zé)任：

　　_____年_____月_____日 _____時(shí)_____分，甲方_____駕駛魯 323425拖拉機(jī)與乙方_____的蘇C___A350兩輪摩托車在紅花鄉(xiāng)房溜村北 00M路段發(fā)生相撞導(dǎo)致交通事故，造成乙方秦______受傷，摩托車損害。經(jīng)臨沂市公安局交通警察支隊(duì)郯城大隊(duì)第2702 23號(hào)《交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定：雙方負(fù)同等責(zé)任。

　　經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、 甲方謝士___自愿賠償給乙方秦______各項(xiàng)損失共計(jì)壹萬元人民幣（包括已經(jīng)支付的7000元）。

　　二、 第一項(xiàng)的損失賠償包括車輛損失賠償。

　　三、 本協(xié)議簽定時(shí)，甲方必須支付給乙方所剩余的3000元。

　　四、 本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。

　　五、 本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。

　　六、 本協(xié)議一式二份雙方各存一份。

　　協(xié)議人：

　　甲方：

　　乙方：

交通事故損失私了協(xié)議書 篇17

　　甲方：___，男，身份證號(hào)碼：，住址，以下簡稱甲方。

　　乙方：___，男，身份證號(hào)碼：，住址，以下簡稱乙方。

　　甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上，本著公平公正，合理合法，以人為本的原則，就___年___月___日在___地段發(fā)生的道路交通事故，就交通事故所造成的損害達(dá)成賠償協(xié)議如下：

　　一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項(xiàng)目共計(jì)人民幣大寫：___（小寫：___元）。

　　二、乙方同意接受上述賠償款項(xiàng)，并放棄對甲方的其它一切權(quán)利，不再要求甲方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔(dān)其它任何責(zé)任。

　　三、甲乙雙方當(dāng)事人應(yīng)積極協(xié)助_機(jī)關(guān)處理事故，保險(xiǎn)公司理賠事項(xiàng)，不得相互設(shè)置障礙。

　　四、本協(xié)議簽字合法有效后，乙方保證沒有其他權(quán)利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權(quán)利，若造成甲方其它損失，則由乙方承擔(dān)全部責(zé)任。

　　五、本協(xié)議于___年___月___日甲、乙雙方在_大隊(duì)的見證下雙方簽字后立即生效。

　　六、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方和____大隊(duì)各持一份。

　　甲方簽字：

　　乙方簽字：

　　_部門：

　　__年__月__日