交通事故私了簡單協議書(精選20篇)
交通事故私了簡單協議書 篇1
甲方:
乙方:
依據《侵權責任法》等相關法律規定,甲乙雙方就路人甲在交通事故中發生人身損害賠償事宜達成一次性賠償協議書,供雙方謹守遵行:
一、甲方一次性賠償乙方人民幣156400元。
一次性賠償包含但不限于乙方的醫療費、誤工費、護理費、交通費、住院伙食補助費、營養費、傷殘賠償金和精神撫慰金。
一次性賠償金采用銀行轉賬(金額較大時建議采用銀行轉賬)方式支付給乙方;乙方在協議書上簽字時應親筆書寫一份收條。
二、乙方承諾:
1、賠償協議書簽字且收到上述賠償金之日起,因該起交通事故引起的民事賠償事宜終結,雙方再無其他任何糾紛。乙方及其親屬不得再以訴訟、非訴訟方式向甲方主張任何權利。
2、乙方需向甲方提供身份證復印件、門診病歷、處方、住院病案、費用明細清單、診斷證明書、醫療費收據等保險理賠資料。乙方保證提供的全部資料具有真實性、合法性、完整性。
乙方需提供其名下的銀行賬戶:因乙方過錯提供銀行賬戶引起的糾紛由乙方自行解決且甲方無需再次支付賠償金(銀行轉賬用)。
三、本協議書自簽字之日起生效。協議書一式三份,甲方執兩份、乙方執一份,每份具有同等法律效力。
甲方:
交通事故私了簡單協議書 篇2
乙方:
20__年9月19日0時20分許,甲方的表弟孫_駕駛陜D318_號桑塔納牌轎車由東向西行駛在延安市寶塔區大砭溝公路處追撞于乙方王_駕駛的陜JT1307號轎車,致王_受傷,兩車受損的交通事故。后孫_涉嫌危險駕駛罪被拘留,王_受傷住院。現甲方代表孫_與乙方就該交通事故的賠償事宜,經雙方平等協商、自愿達成如下協議:
一、賠償總額:甲、乙雙方確定該交通事故賠償總額為:人民幣大寫元,該賠償總額包括但不限于乙方王_的醫療費、誤工費、護理費、住院伙食補助費、車輛損失費等一切交通事故賠償費用。
二、支付方式:甲方的賠償款項于甲乙雙方簽訂本協議后由甲方支付給乙方。
三、本協議簽訂后,甲、乙雙方就本次交通事故的民事賠償協議已達成。乙方不得就本次交通事故的損害賠償事宜再次向對方及任何第三方提出賠償要求或提起訴訟。
四、乙方認為,此交通事故發生后,甲方積極協商賠償事宜、主動賠償乙方損失,確有悔意,取得了乙方的諒解。鑒于此,乙方懇請人民檢察院、人民法院等司法機關從輕、減輕或者免予追究肇事者的刑事責任。如需乙方配合甲方為減輕或免予追究肇事者刑事責任的工作,乙方有義務予以配合。
五、本協議書一式四份,甲、乙雙方各執一份,呈檢察院、法院各一份,甲乙雙方簽字生效。
甲方:乙方:
年月日年月日
交通事故私了簡單協議書 篇3
甲方:
乙方:
對于 年 月 日發生的交通事故,經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:
一、甲方賠償給乙方各項損失共計 元人民幣(包括已經支付的 元)。
二、剩余 元是由醫療補助金和甲方的賠償金組成,在醫療補助金的基礎上由甲方補足。
三、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。
四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。 六、 本協議自雙方當事人簽字后生效。
七、 本協議一式三份,甲、乙雙方各執一份,交警一份。
甲方(簽字): 乙方(簽字):
年 月 日 年 月 日
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交通事故私了簡單協議書 篇4
甲方(簽字):
乙方(簽字):
20xx年 5月 25日5時左右,甲方駕駛摩托車在哈拉木頭與張家營子路段與乙方發生刮碰,事后,甲方及時送乙方去醫院進行了CT,x光機及B超檢查,經診斷為軟組織損傷,沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經平等協商,就乙方損失自愿達成一次性賠償協議,現依據國家法律和相關規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計 3000 元人民幣(大寫:叁仟圓整)(不包括已經支付的醫藥費,交通費等 元)。
二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續治療費、精神損失費等各項損失賠償。
三、本協議簽定時,甲方支付乙方3000元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給乙方,并保證票據材料的真實性。并出具收條。
四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。
六、本協議自雙方當事人簽字后生效。
七、本協議一式四份,每份共兩頁,甲乙雙方各執一份,雙方委托人各一份。四份均是協議正本,具有同等法律效力。
甲方(簽字):
乙方(簽字):
交通事故私了簡單協議書 篇5
甲、乙雙方就月日,因乙方駕車在 發生交通事故,將甲方致傷一事,在平等自愿、協商一致的基礎上,達成以下調解協議:
一、因乙方駕車致甲方左腳之損傷,甲方經在周口燒傷醫院治療已痊愈出院。
二、根據最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件若干問題的解釋》之規定,乙方應賠償甲方。
三、乙方在本協議簽訂之日起一次性向甲方支付元 (大寫: )。乙方一次性付清。
四、甲方收到乙方的上述人身損害賠償費用后,不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、后續治療發生其它并發癥等等理由,向乙方繼續索要賠償或者向人民法院提起訴訟索取賠償。乙方不得以上述賠償項目多、賠償金額多等理由,向甲方索要賠償費用。
五、甲方應積極配合乙方出面調解、完善交警隊、保險公司、醫院等處理事故、理賠所需資料等手續。
六、本協議為一次性賠償終結,自協議簽訂之后,甲乙雙方錢款兩清,以后于此事故有關的一切后續費用,乙方不予承擔。
七、本協議一式叁份,甲乙雙方各執一份,見證人一份。本協議自簽訂之日起生效。
甲方: 身份證號:
聯系電話:
乙方:
身份證號:
聯系電話:
見證人:
身份證號:
聯系電話:
簽約時間:年 月 日
交通事故私了簡單協議書 篇6
甲方:
乙方:
20xx年XX月XX日凌晨X時分左右,因甲方駕駛車輛發生交通事故將乙方致傷一事,在平等自愿、協商一致的基礎上,達成如下協議:
1、因甲方駕駛車輛晚上在101國道行駛時,乙方走在行車道上,甲方在下坡時掛空擋、車燈不亮的情況下,發生交通事故,無意撞傷乙方二人,乙方二人在市人民醫院經過全面檢查,一人臉部輕微外傷,一人左臂輕微骨折,診療費用共計X元人民幣,經過治療可以出院。
2、根據雙方調解意見,甲方付給乙方康復費、后續治療費等因本次交通事故造成的一切經濟損失共計x元人民幣。
3、甲方在本協議簽訂之日起,一次性向乙方全部支付。
4、乙方收到甲方的上述人身損害賠償費用后,不得以賠償項目的缺失、身體傷害嚴重、后續治療發生其它并發癥等理由,向甲方繼續索要賠償或者向人民法院提起訴訟索要賠償,甲方不得以上述賠償項目多、賠償金額多等理由,向乙方索回費用。如一方違約,違約方向守約方付違約金X元人民幣。
5、乙方鑒于甲方在事故發生后能夠積極給予賠償,達成本調解協議書。
6、為了保障甲方交通事故案件的順利進行,乙方保證在公安機關、檢察機關及法院的審理過程中需要,給予積極地支持和配合。
7、本合同自簽訂之日起生效,本協議一式兩份,雙方當事人各一份。
甲方:
乙方:
20xx年XX月XX日
交通事故私了簡單協議書 篇7
甲方:___,男,__歲,____________村人。
乙方:___,男,__歲,____________村人
交通事故基本事實及雙方責任:
20____年_月_日,甲方___駕駛___與乙方___地路段發生相撞導致交通事故,造成乙方____受傷,摩托車損害。經___公安局交通警察支隊《交通事故認定書》認定:雙方負同等責任。
經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:
一、甲方___自愿賠償給乙方秦____各項損失共計___元)。
二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。
三、本協議簽定時,甲方必須支付給乙方所剩余的___元。
四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償。
五、本協議自雙方當事人簽名按印后生效。
六、本協議一式二份雙方各存一份。
甲方:乙方:
____年____月____日
交通事故私了簡單協議書 篇8
甲方:________ 身份證號:____________
乙方:________ 身份證號:____________
20____年____月____日____時左右,甲方駕駛摩托車在佛山大道與人民路交叉路段與乙方發生刮碰,事發之后,甲方及時將乙方送到____市____醫院進行了CT和B超檢查,經醫院醫師診斷為軟組織損傷,沒有造成器官的損傷及其他身體部位傷害。甲、乙雙方經平等友好協商,就乙方遭受的損失自愿達成一次性賠償協議,現依據國家有關法律、法規,對具體的賠償事宜和雙方權利義務明確如下:
一、甲方自本協議簽訂后5日內向乙方支付一次性損害賠償金共計10000元人民幣(大寫:壹萬圓整)(不包括已經支付的醫藥費,交通費等20xx元)。
二、第一條的一次性損害賠償金包含乙方因此次事故所需的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續治療費、精神損失費等各項損失賠償。
三、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實性。
四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯失公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。
六、本協議自雙方當事人簽字后生效。
七、本協議一式二份,甲乙雙方各執一份。二份均是協議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手印):________
乙方簽字(手印):________
協議地點:________________
協議時間:____年____月____日
交通事故私了簡單協議書 篇9
備注:1、輕微事故是指機動車在道路上發生沒有人員傷亡,過失造成機動車輕微碰凹、刮花、機件損壞等損失金額在交強險
財產損失限額以內的交通事故。當事人故意制造交通事故騙取錢財的,將依法承擔相應的法律責任。
2、發生輕微交通事故后,各方當事人應當立即將車輛移至安全和不影響交通的地點,互相查驗駕駛證、行駛證、身份證、保險憑證后,根據事故基本事實如實填寫本《協議書》,自行協商事故損害賠償數額和賠償方式。當事人故意填寫虛假信息的,將依法承擔相應的法律責任。
《當事人自行協商處理交通事故責任確定指引》
(一)一方當事人有以下交通違法行為的承擔事故全部責任
1、追尾碰撞前車的;2、變更車道發生事故的;3、倒車、溜后發生交通事故的;4、從路外或非機動車道駛入機動車道發生碰刮的;5、綠燈放行或沒有信號燈控制的路口轉彎車未讓直行車的;6、進入環行路口的車未讓駛出或在環行路口內行駛的車輛的;7、跨越道路中心實線或者隔離實線發生事故的;8、逆向行駛的;9、右側超車發生交通事故的;10、超越前方前方正常掉頭、左傳彎、超車的車輛時發生碰刮的;11、沖紅燈發生交通事故的;12、有禁止掉頭標志、標線的地方以及在人行橫道、橋梁、陡坡、隧道掉頭發生交通事故的;13、碰撞依法可以暫停、停放的車輛的;14、開關車門造成交通事故的;15、機動車進出停車場或停車泊位時與正常行駛的車輛發生事故的;16、單方發生交通事故。
(二)雙方當事人都有上述違法行為或沒有證據證實一方當事人負事故全部責任的,各方當事人承擔事故同等責任。
注意事項:
(一)有以下情形之一的,車輛可以移動的,當事人應立即撤除現場,將車輛移至不影響交通安全的地方報警,等候交通警察到場處理:
1、機動車無號牌、無機動車交強險保險標志或無檢驗合格標志;
2、駕駛人不能出示機動車駕駛證的;
3、機動車駕駛人飲酒、服用國家管制的或者品嫌疑的;
4、碰撞建筑物、公共設施或者其他設施的;
5、發生交通事故后有一方當事人逃逸的;
6機動車在外省市保險公司投保交強險的;
7當事人自行協商處理交通事故時,發現對方有故意撞車或持有假牌、假證嫌疑的。
(二)發生交通事故,造成人員受傷、死亡或車輛不能移動的,當事人應當立即報警,并做好現場安全防護措施,保護現場,等候交通警察到場處理:
(三)本《協議書》可復印使用,自行協商時當事人各自保留一份。無本《協議書》的,可按本《協議書》的內容自行協商并做好文字記錄。
(四)三方以上當事人的輕微交通事故,自行協商處理時,參照本《協議書》的內容進行記錄。
(五)當事人不履行自行協商處理輕微交通事故法定義務而報警的,交通警察到場后將對其交通違法行為依法進行處罰,輕微交通事故仍由當事人自行協商處理。
(六)自行協商處理輕微交通事故時,當事人需要辦理保險索賠的,按有關保險快速理賠的規定立即向車輛所投保的保險公司電話報案,并立即共同前往現場附近的保險快速理賠服務點辦理索賠。
交通事故私了簡單協議書 篇10
甲方(簽字):
乙方(簽字):
20____年9月28日在西安市臨潼區秦新路(秦陵—新豐)高炮旅門前發生交通事故,事故中甲方駕駛陜轎車由北向南行駛,乙方駕駛兩輪摩托車由南向北行駛,不慎發生輕微碰撞,造成雙方車輛受損,無人員受傷,現雙方就本次交通事故充分協商后達成以下協議內容:
一、甲、乙雙方在此次事故中未造成人員傷害,互不追究責任;
二、乙方乘坐人在事故中受到驚嚇,因其懷孕,甲、乙雙方立即將其送往醫院,檢查后無任何傷情,且胎兒完好,乘坐人遂自行放棄住院觀察機會,在本協議簽訂后乙方乘坐人再出現任何問題均不得追究甲、乙雙方任何責任;
三、由甲方一次性支付乙方乘坐人醫院檢查費、交通費等共計__________元人民幣(大寫__________);
四、甲、乙雙方在本次事故中造成車損由雙方各自承擔,互不追究;
五、本協議內容真實有效,雙方簽定后即生效,此事故即一次性了解,今后雙方(包括乘坐人)互不追究由此引起的一切責任;
六、本協議一式三份,甲、乙(包括乘坐人)雙方各執一份,交警部門存檔一份。
協議是自愿達成調解憑證,一經簽定后不得反悔。我們上述協議完全真實、合法,如果有虛假愿意承擔法律責任。
甲方(簽字):
乙方(簽字):
交通事故私了簡單協議書 篇11
甲 方:
乙 方 :
20xx年 5月 25日5時左右,甲方駕駛摩托車在哈拉木頭與張家營子路段與乙方發生刮碰,事后,甲方及時送乙方去醫院進行了CT,X光機及B超檢查,經診斷為軟組織損傷,沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經平等協商,就乙方損失自愿達成一次性賠償協議,現依據國家法律和相關規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計 3000 元人民幣(大寫:叁仟圓整)(不包括已經支付的醫藥費,交通費等 元)。
二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續治療費、精神損失費等各項損失賠償。
三、本協議簽定時,甲方支付乙方3000元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給乙方,并保證票據材料的真實性。并出具收條。
四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。
六、本協議自雙方當事人簽字后生效。
七、本協議一式四份,每份共兩頁,甲乙雙方各執一份,雙方委托人各一份。四份均是協議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手印):
乙方簽字(手印):
20xx年5月27日
交通事故私了簡單協議書 篇12
甲方:______乙方:______
身份證號:______身份證號:______
住址:______住址:______
聯系電話:______聯系電話:______
交通事故基本事實及責任認定:______
20________年________月________日,_____駕駛機動車__________在行駛過程中與行人__________發生交通事故,經交警認定車輛方全責。現雙方友好協商達成以下協議:
一、乙方住院期間的所有醫療費用由甲方承擔;
二、除醫療費用外,甲方自愿一次性賠償乙方__________元(_________元),此費用是一次性終結賠償。
三、乙方收到甲方的賠償款后,不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、后續治療發生其他并發癥等等理由,向甲方繼續索賠或向人民法院提起訴訟繼續索賠。自此,乙方身體精神再有任何問題與甲方及其家人無關,乙方家屬不得再因此事故聯系甲方及其家人。
四、本協議由雙方責任人簽字生效。
五、本協議一式兩份,各方各執一份。
甲方:________乙方:_________
____年____月____日____年____月____日
交通事故私了簡單協議書 篇13
甲方:
身份證號:
乙方:
身份證號:
XX年XX月XX日時左右,甲方駕駛摩托車在佛山大道與人民路交叉路段與乙方發生刮碰,事發之后,甲方及時將乙方送到佛山市××醫院進行了CT和B超檢查,經醫院醫師診斷為軟組織損傷,沒有造成器官的損傷及其他身體部位傷害。甲、乙雙方經平等友好協商,就乙方遭受的損失自愿達成一次性賠償協議,現依據國家有關法律、法規,對具體的賠償事宜和雙方權利義務明確如下:[1]
一、甲方自本協議簽訂后5日內向乙方支付一次性損害賠償金共計10000元人民幣(大寫:壹萬圓整)(不包括已經支付的醫藥費,交通費等20xx元)。
二、第一條的一次性損害賠償金包含乙方因此次事故所需的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續治療費、精神損失費等各項損失賠償。
三、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給甲方,并保證票據材料的.真實性。
四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。
六、本協議自雙方當事人簽字后生效。
七、本協議一式二份,甲乙雙方各執一份。二份均是協議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手印):
乙方簽字(手印):
協議地點:
協議時間:XX年XX月XX日
交通事故私了簡單協議書 篇14
甲方:
乙方:
對于xx年xx月xx日發生 交通事故,經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計 元人民幣(包括已經支付的______元)。
二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。
三、本協議簽定時,甲方支付乙方 元,余款在乙方配合甲方向保險公司理賠后,支付給乙方。乙方不配合甲方工作的,甲方有權拒絕支付剩余款項。
四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。
六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險公司理賠時,乙方應積極配合甲方和保險公司的工作,內容包括做傷殘鑒定等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額。
七、本協議自雙方當事人簽字后生效。
自此,甲方的賠償責任完全消除,乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。
本協議一式份,甲、乙雙方各執一份。
甲方:
乙方:
交通事故私了簡單協議書 篇15
甲方:
身份證號:
乙方:
身份證號:
XX年XX月XX日時左右,甲方駕駛摩托車在佛山大道與人民路交叉路段與乙方發生刮碰,事發之后,甲方及時將乙方送到佛山市××醫院進行了CT和B超檢查,經醫院醫師診斷為軟組織損傷,沒有造成器官的損傷及其他身體部位傷害。甲、乙雙方經平等友好協商,就乙方遭受的損失自愿達成一次性賠償協議,現依據國家有關法律、法規,對具體的賠償事宜和雙方權利義務明確如下:[1]
一、甲方自本協議簽訂后5日內向乙方支付一次性損害賠償金共計10000元人民幣(大寫:壹萬圓整)(不包括已經支付的醫藥費,交通費等20__元)。
二、第一條的一次性損害賠償金包含乙方因此次事故所需的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續治療費、精神損失費等各項損失賠償。
三、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實性。
四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。
六、本協議自雙方當事人簽字后生效。
七、本協議一式二份,甲乙雙方各執一份。二份均是協議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手印):
乙方簽字(手印):
協議地點:
協議時間:X年XX月XX日
交通事故私了簡單協議書 篇16
甲方: 乙方:
20xx年xx月xx日,_____駕駛機動車__________在行駛過程中與行人__________發生交通事故,經交警認定車輛方全責。現雙方友好協商達成以下協議:
一、乙方住院期間的所有醫療費用由甲方承擔;
二、除醫療費用外,甲方自愿一次性賠償乙方__________元(_________元),此費用是一次性終結賠償。
三、乙方收到甲方的賠償款后,不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、后續治療發生其他并發癥等等理由,向甲方繼續索賠或向人民法院提起訴訟繼續索賠。自此,乙方身體精神再有任何問題與甲方及其家人無關,乙方家屬不得再因此事故聯系甲方及其家人。
四、本協議由雙方責任人簽字生效。
五、本協議一式兩份,各方各執一份。
交通事故私了簡單協議書 篇17
一、甲方賠償乙方車輛維修費+保養費共計x元人民幣(大寫:圓整)。
二、甲方自愿賠償給乙方營養費、精神損失費等共計x元人民幣(大寫:圓整)(不包括甲方已經支付的醫藥費和交通費x元)。
三、乙方從事發到現在任然感到頭部不適,根據,后續如果出現與此次相關的癥狀,再去醫院進行檢查,費用由甲方支付。此項條款截止時間:20xx年x月x日。
三、本協議簽定時,甲方支付乙方x元。乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將目前所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給乙方,并保證票據材料的真實性。
四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償(除本協議第三條外),甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。
六、本協議自雙方當事人簽字后生效。
七、本協議一式二份,甲乙雙方各執一份。二份均是協議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手印): 乙方簽字(手印):
交通事故私了簡單協議書 篇18
甲方:______身份證號:______
乙方:______身份證號:______
_______年______月______日,因甲方駕駛車輛發生交通事故將乙方致傷一事,在平等自愿、協商一致的基礎上,達成如下協議:
1、因甲方駕駛車輛晚上在101國道行駛時,乙方走在行車道上,甲方在下坡時掛空擋、車燈不亮的情況下,發生交通事故,無意撞傷乙方二人,乙方二人在市人民醫院經過全面檢查,一人臉部輕微外傷,一人左臂輕微骨折,診療費用共計______元人民幣,經過治療可以出院。
2、根據雙方調解意見,甲方付給乙方康復費、后續治療費等因本次交通事故造成的一切經濟損失共計________________元人民幣。
3、甲方在本協議簽訂之日起,一次性向乙方全部支付。
4、乙方收到甲方的上述人身損害賠償費用后,不得以賠償項目的缺失、身體傷害嚴重、后續治療發生其它并發癥等理由,向甲方繼續索要賠償或者向人民法院提起訴訟索要賠償,甲方不得以上述賠償項目多、賠償金額多等理由,向乙方索回費用。如一方違約,違約方向守約方付違約金___元人民幣。
5、乙方鑒于甲方在事故發生后能夠積極給予賠償,達成本調解協議書。
6、為了保障甲方交通事故案件的順利進行,乙方保證在公安機關、檢察機關及法院的審理過程中需要,給予積極地支持和配合。
7、本合同自簽訂之日起生效,本協議一式兩份,雙方當事人各一份。
甲方:乙方:
_______年______月______日_______年______月______日
交通事故私了簡單協議書 篇19
甲方:乙方:
身份證號:身份證號:
住址:住址:
聯系電話:聯系電話:
交通事故基本事實及責任認定:
20xx年xx月xx日,_____駕駛機動車__________在行駛過程中與行人__________發生交通事故,經交警認定車輛方全責。現雙方友好協商達成以下協議:
一、乙方住院期間的所有醫療費用由甲方承擔;
二、除醫療費用外,甲方自愿一次性賠償乙方__________元(_________元),此費用是一次性終結賠償。
三、乙方收到甲方的賠償款后,不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、后續治療發生其他并發癥等等理由,向甲方繼續索賠或向人民法院提起訴訟繼續索賠。自此,乙方身體精神再有任何問題與甲方及其家人無關,乙方家屬不得再因此事故聯系甲方及其家人。
四、本協議由雙方責任人簽字生效。
五、本協議一式兩份,各方各執一份。
甲方:
乙方:
交通事故私了簡單協議書 篇20
甲方:
乙方:
甲、乙雙方就月日,因乙方駕車在 發生交通事故,將甲方致傷一事,在平等自愿、協商一致的基礎上,達成以下調解協議:
一、因乙方駕車致甲方左腳之損傷,甲方經在周口燒傷醫院治療已痊愈出院。
二、根據最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件若干問題的解釋》之規定,乙方應賠償甲方。
三、乙方在本協議簽訂之日起一次性向甲方支付xx元 (大寫: )。乙方一次性付清。
四、甲方收到乙方的上述人身損害賠償費用后,不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、后續治療發生其它并發癥等等理由,向乙方繼續索要賠償或者向人民法院提起訴訟索取賠償。乙方不得以上述賠償項目多、賠償金額多等理由,向甲方索要賠償費用。
五、甲方應積極配合乙方出面調解、完善交警隊、保險公司、醫院等處理事故、理賠所需資料等手續。
六、本協議為一次性賠償終結,自協議簽訂之后,甲乙雙方錢款兩清,以后于此事故有關的一切后續費用,乙方不予承擔。
七、本協議一式叁份,甲乙雙方各執一份,見證人一份。本協議自簽訂之日起生效。
甲方:
乙方:
簽約時間: