工程工傷事故賠償協(xié)議書范本（精選17篇）

工程工傷事故賠償協(xié)議書范本 篇1

　　甲方（用人單位）：___

　　乙方（工人）：___

　　乙方于___年___月___日在吉利區(qū)施工工地施工時不慎發(fā)生傷害事故，左手腕骨骨裂。事后，甲方立即將乙方送往醫(yī)院搶治，經(jīng)治療后復查，現(xiàn)無大礙，為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：

　　1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費___，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

　　2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、一次性醫(yī)療補助金、誤工費用等依法應由甲方支付的全部費用（以下合并簡稱“一次性補助金”），合計人民幣5000元（大寫：伍仟元整），由甲方在協(xié)議雙方簽字時一次性付完。

　　3、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。

　　4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，終止雙方的權(quán)利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

　　5、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

　　6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

　　甲方（負責人）簽字：

　　日期：

　　乙方簽字：

　　日期：

工程工傷事故賠償協(xié)議書范本 篇2

　　甲方(受害人或者其親屬)：

　　乙方(駕駛?cè)嘶蛘咂溆H屬)：

　　年 月 日 時 分許，乙方駕駛車牌號為 的車行駛至 附近時，不慎與甲方發(fā)生交通事故，致 死亡。甲、乙雙方就賠償事宜，經(jīng)協(xié)商自愿達成如下協(xié)議：

　　一、乙方自愿一次性賠償甲方各種法定人身損害賠償項目共計 萬元(小寫： 元)整。

　　二、甲方同意接收上述賠償款項，并放棄對乙方的其他一切權(quán)利，不再要求乙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關(guān)系人再向乙方提出任何要求，由甲方負責處理解決。

　　三、本協(xié)議簽訂后，為方便乙方進行保險理賠，甲、乙雙方均同意互相配合就本事故的賠償事宜通過非訴或者訴訟的方式解決。通過訴訟方式解決的，若法院出具判決書或者調(diào)解書確定的賠償數(shù)額與本協(xié)議不一致，雙方仍保證按本協(xié)議約定的賠償數(shù)額履行。相關(guān)訴訟費、律師費及辦案費用由乙方承擔。

　　四、乙方應在本協(xié)議生效之日向甲方支付賠償金 元。

　　五、甲方對乙方的違法行為表示諒解，保證不再要求司法部門追究甲方的任何行政、刑事責任，并保證在必要時配合乙方向司法機關(guān)等有關(guān)部門說明本協(xié)議的情況，出具相關(guān)文件或證明。

　　六、甲方保證不再要求乙方或保險公司賠償超過本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償。因本事故產(chǎn)生車輛保險的賠付，由乙方進行理賠或索賠，保險賠付款項全部歸乙方所有。

　　七、甲方保證本協(xié)議合法有效，保證沒有其他權(quán)利人就此事故再向乙方主張權(quán)利，若本協(xié)議被確認無效，甲方應將已收取的全部賠償款返還于乙方，若造成乙方其他損失，則由甲方承擔全部責任。

　　八、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定，違約方應向?qū)Ψ街Ц哆`約金 元。

　　九、此事故雙方一次性了結(jié)，別無其他任何糾葛。

　　十、本協(xié)議一式三份，自雙方簽字或蓋章后生效，甲、乙雙方各執(zhí)一份，交警部門留存一份，具同等法律效力。

　　甲方：

　　20xx年X月XX日

　　乙方：

　　20xx年X月XX日

工程工傷事故賠償協(xié)議書范本 篇3

　　甲方：工程項目部

　　乙方：_____(身份證號：__________)，

　　乙方_____，為_____工人，_____年_____月_____日因在_____施工中，不慎受傷，事故發(fā)生后，甲方人員及時將本人送至醫(yī)療，并支付醫(yī)療費。現(xiàn)腳傷基本痊愈，為解決乙方工傷事宜，甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，依據(jù)《工傷保險條例》，經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下：

　　1。由甲方一次性賠償乙方后續(xù)醫(yī)療費、工傷傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助業(yè)、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用合計壹萬捌仟元整(18000。00元);

　　2。乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。

　　3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動關(guān)系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

　　4、乙方領取甲方支付的一次性補助金后，以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

　　5、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。

　　6、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

　　7、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

　　8、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

　　甲方簽章：乙方簽字：

　　時間：時間：

工程工傷事故賠償協(xié)議書范本 篇4

　　甲方：____施工隊

　　乙方：（班組長）董建

　　丙方：（傷者）陳霞（家屬）許長軍

　　因乙方在甲方工地發(fā)生工傷事故，甲乙雙方經(jīng)過友好協(xié)商，綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的實際情況，在合理合法、互讓互諒、平等自愿的基礎上，達成如下協(xié)議：

　　第一條本協(xié)議是根據(jù)國務院《工傷保險條例》、《四川省工傷保險條例》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及其他相關(guān)規(guī)定達成，甲、乙雙方完全知悉、理解這兩個條例及其他相關(guān)規(guī)定的內(nèi)容，清楚乙方工傷的賠償項目及數(shù)額。

　　第二條傷者系甲方工地木工班組臨時雇員，在20____年3月15日在工地受傷，

　　經(jīng)資陽市腦科醫(yī)院治療。甲方因乙方受傷事宜，已經(jīng)支付醫(yī)療費、生活費等費用____元，現(xiàn)已痊愈出院。

　　第三條雙方依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定，協(xié)商賠償款總額為人民幣45400元，乙方清楚并同意上述賠償款已包括但不僅限于一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費、被扶養(yǎng)人生活費、以及因康復護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要康復費、護理費、后續(xù)治療費，并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金等一切賠償款。

　　第四條各方的身份情況及保證情況：

　　1、甲方向各方陳述和保證如下：

　　（1）履行本協(xié)議；

　　（2）本協(xié)議自簽定之日起對其構(gòu)成有約束力的義務；

　　（3）督促乙方向丙方支付本協(xié)議內(nèi)所支付的款項。

　　2、乙方陳述和保證如下：

　　（1）及時向丙方支付一次性經(jīng)濟賠償款總額45400元；

　　（2）辦理丙方的出院手續(xù)。

　　3、丙方向各方陳述和保證如下：

　　（1）其有權(quán)進行本協(xié)議規(guī)定的行為，并已采取所有必要的行為簽訂和履行本協(xié)議，提供相應身份證明；

　　（2）乙方在簽訂本協(xié)議時，已充分了解本協(xié)議處理事項，并在平等自愿的情況下簽訂本協(xié)議，乙方保證在收到上述賠償款之后，不以任何理由向甲方或其他任何人主張其他任何補償；

　　（3）本協(xié)議自簽定之日起對其構(gòu)成有約束力的義務；

　　第五條違約責任：甲、乙、丙各方方必須遵守以上條款，如有一方違約，由違約方支付守約方違約金人民幣5萬元整。

　　第六條保密條款一方對因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機密或個人隱私負有保密義務，不得向有關(guān)其他第三方泄露，但中國現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書面同意的除外。

　　第七條該次賠付為乙方對丙方的終結(jié)賠付，丙方不得以任何理由再向甲、乙方及其他任何人主張任何權(quán)利，并放棄訴權(quán)。

　　第八條本協(xié)議一式三份，甲、乙、丙三方各執(zhí)一份，自三方簽字蓋章后生效，均具同等法律效力。

　　甲方：

　　乙方：

　　丙方：

　　20____年____月____日

工程工傷事故賠償協(xié)議書范本 篇5

　　甲方：

　　乙方：

　　甲、乙雙方因乙方工傷事故賠償問題，經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致，簽訂本協(xié)議，并嚴格按照本協(xié)議書條款執(zhí)行：

　　1、乙方于今年進入甲方維修隊任職雜工員工。于20xx年5月19日在深圳市工程施工時，由于乙方擅自操作抽水機并導致其右手被嚴重擠傷(第2-5指毀損傷)。后甲方及時送往深圳市X人民醫(yī)院接受治療，治療期間甲方派專人對乙方進行護理，并已支付其在工傷治療期間的一切費用(含醫(yī)療費)。現(xiàn)已愈合出院。

　　2、現(xiàn)乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出離職。雙方經(jīng)協(xié)商一致，確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續(xù)醫(yī)療費、工傷傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助金、工傷期間工資、護理費、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用)共計人民幣貳拾萬元整(現(xiàn)金付款)，以終結(jié)雙方有關(guān)工傷事故賠償問題的一切權(quán)利義務關(guān)系，并放棄追究甲方的一切法律責任。自簽訂本協(xié)議之日起，乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權(quán)利，甲方也不再承擔任何義務。如乙方違背上述約定給甲方造成損失，甲方將依法追究乙方賠償責任。

　　3、甲方應在簽訂本協(xié)議后三天內(nèi)一次性向乙方支付上述賠償費，乙方自收到甲方的賠償款之日搬離甲方維修隊。

　　4、本協(xié)議自簽訂時生效。

　　甲方(簽字)

　　乙方(簽字按手模)

　　20xx年8月19日

工程工傷事故賠償協(xié)議書范本 篇6

　　用人單位:

　　勞動者:

　　根據(jù)<中華人民共和國勞動法>、<中華人民共和國勞動合同法>等法律、法規(guī)的規(guī)定，用人單位與勞動者在平等、自愿的基礎上，就工傷賠償事宜，達成如下協(xié)議，以共同遵守、履行。

　　第一條：xx年 月xx日，在工作時發(fā)生,導致。

　　第二條：經(jīng)雙方充分協(xié)商，勞動者同意放棄申請工傷傷殘評定的權(quán)利，由用人單位參照有關(guān)標準給予勞動者相應的一次性賠償。

　　第三條：經(jīng)用人單位與勞動者雙方的充分協(xié)商，勞動者同意由用人單位給予其如下工傷待遇:

　　(1)后續(xù)治療和康復費用為:xx元(前期的醫(yī)療費用人單位已經(jīng)墊付);護理費:xx元;含住院伙食補助費：xx元;交通費：xx元;

　　(2) 其他費用(誤工費、一次性傷殘補助金、一次性傷殘醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金等)為:xx元;

　　(3)以上費用計人民幣:xx萬元。

　　對于前款約定的賠償款，甲方應于本協(xié)議生效之日全額支付給勞動者;

　　第四條：自本協(xié)議生效之日起，用人單位與勞動者之間的勞動合同關(guān)系即行終止解除，各項社會保險關(guān)系也同時終止，雙方之間也無其他任何其他債權(quán)、債務關(guān)系。

　　第五條：勞動者在本協(xié)議生效后，同意不再就此事以任何理由向用人單位主張任何賠償請求。

　　第六條：本協(xié)議約定的前述賠償為一次性賠償，勞動者在取得賠償款后，同意不再以此為由要求用人單位支付其他費用或者補償，也不再以此為由妨礙用人單位正常的生產(chǎn)經(jīng)營活動，否則，應當補償因此給用人單位造成的經(jīng)濟損失。

　　第七條：本協(xié)議一式三份，用人單位執(zhí)二份，勞動者執(zhí)一份，具有同等法律效力，自雙方簽章之日起生效。

　　用人單位(蓋章): 勞動者(簽 字):

工程工傷事故賠償協(xié)議書范本 篇7

　　甲方(單位)：

　　乙方(工人)：

　　地址：

　　身份證號碼：

　　乙方于___年4月份在_____發(fā)生工傷事故，其腰椎壓縮性骨折住院，經(jīng)醫(yī)院治療后現(xiàn)已出院，為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：

　　1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的醫(yī)療費用計人民幣52078.00元由甲方支付。涉及工傷類傷殘補助、醫(yī)療補助、就業(yè)補助、交通費、誤工費、營養(yǎng)費、護理費及二次手術(shù)費用等其他所有費用，雙方約定為90000.00元人民幣(玖萬元整)，以包干形式由甲方一次性支付給乙方。并以本協(xié)議形式由雙方簽字確認。自協(xié)議簽訂及乙方收到玖萬元工傷補助費用后，乙方不得再以其他理由向甲方主張任何費用。

　　2、乙方收到一次性賠償金后，應合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。

　　3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動關(guān)系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

　　4、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思的表示，充分體現(xiàn)公平、合理。

　　5、雙方約定，乙方所有治療憑證交由甲方保管，如甲方辦理保險手續(xù)所得保險費均屬甲方所有，但如保險部門要求應由乙方提供本人相關(guān)證明手續(xù)或原件時，乙方同意予以配合。

　　6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏甲方。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

　　7、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

　　附：乙方身份證復印件

　　甲方簽字： 乙方簽字：

　　日期： 日期：

工程工傷事故賠償協(xié)議書范本 篇8

　　建設單位：____以下簡稱甲方；

　　勘察單位：____勘察院，以下簡稱乙方。

　　為了明確建設單位與勘察單位的經(jīng)濟責任，分工協(xié)作，相互促進，多快好省地完成國家建設項目的勘察任務，根據(jù)已被正式批準的建設項目計劃，經(jīng)雙方充分協(xié)商，特訂立本合同，以便雙方共同遵守。

　　第一條工程名稱、規(guī)模、投資額、建設地點

　　_____________。

　　第二條勘察的范圍、進度和質(zhì)量

　　________。

　　第三條甲方的義務

　　1、在簽訂合同時，甲方必須向乙方提交按基建程序批準的計劃任務書復印件，提交進行工程地質(zhì)勘察的用地批準文件和紅線圖復印件。

　　2、在簽訂合同時，甲方必須在__年__月__日向乙方提交由設計單位提出、經(jīng)建設單位同意的勘測范圍之地形圖和建筑平面布置各一份，提交由建設單位委托、設計單位填寫的勘察技術(shù)要求及附圖，并對提交的時間、進度、質(zhì)量負責。

　　3、甲方必須在__年__月__日以前做好現(xiàn)場勘察工作的水、電供應、平整道路、清理現(xiàn)場、準備材料等工作（所需材料由乙方踏勘后提出明細表）。

　　4、甲方必須在__年__月__日乙方進入現(xiàn)場前，辦好征地、拆遷、砍樹、采青苗等項目的賠償手續(xù)。

　　5、甲方必須負責解決乙方勘察人員的現(xiàn)場吃住、辦公等條件。乙方現(xiàn)場勘察人員的吃住費用由乙方自負，如果甲方安排住招待所、飯店，費用由甲方負擔。甲方人員的集體福利設施（如浴室、理發(fā)、醫(yī)療等）應為乙方人員提供方便。勘察施工中必須的民工、燃油料以及冬季生活取暖的設置及煤、木材由甲方供給（費用由乙方負擔）；生產(chǎn)現(xiàn)場取暖和機具的'看守由甲方負責解決并負擔費用。

　　6、乙方勘察人員、勘察機具進入工程地點的交通運輸和勞務費均由甲方負擔。

　　7、甲方對乙方的勘察成果文件，不得擅自修改，不得轉(zhuǎn)讓給第三者重復使用。

　　第四條乙方的義務

　　1、乙方應按照現(xiàn)行的標準、規(guī)模和技術(shù)條例，進行工程測量、工程地質(zhì)、水文地質(zhì)的勘察工作，并按合同規(guī)定的進度、質(zhì)量提交勘察后果。

　　2、乙方應于__年__月__日進入現(xiàn)場勘察，__年__月__日提交全部勘察資料，提交測量透明圖__份，提交工程地質(zhì)報告書一式__份（如甲方需要加印、加曬圖紙資料，另外收費）。乙方如因氣候或甲方原因影響現(xiàn)場施工三天以上，工期可順延。

　　第五條定金及勘察取費標準及撥付辦法

　　1、本工程按國家建委頒發(fā)的《工程勘察收費辦法》收取勘察費，總價預計為____元。自本勘察合同生效后____日內(nèi)，甲方應向乙方支付相當于勘察費的30%的定金；勘察合同履行后，定金抵作勘察費。甲方不履行合同的，無權(quán)要求償還定金，乙方不履行合同的，應當雙倍返回定金。勘察工作開工后，甲方應向乙方支付勘察經(jīng)費的30%；全部勘察工程結(jié)束后，乙方按合同規(guī)定向甲方提交勘察報告書和圖紙，并進行工程結(jié)算，甲方提取資料后____日內(nèi)，應按實際勘察

　　工作量清付勘察費。勘察費用的支付均由建設銀行辦理托收承付。

　　2、屬于特殊工程（如自然地質(zhì)條件復雜，技術(shù)要求高，勘察手段超過現(xiàn)行規(guī)范，特別重大、緊急、有特殊要求的工程，特別小的工程等）的收費辦法，原則上按勘測工程總價加收20～40%的勘察費。

　　第六條甲方的違約責任

　　1、如果由于甲方變更計劃，或提供的資料不準確，或未按期提供勘察、設計必需的資料或工作條件而造成勘察、設計的返工、停工、窩工或修改設計、甲方應按乙方實際消耗的工作量增付費用，勘察工期順延，因甲方責任而造成重大返工或重作設計，應另行增費，勘察工期順延。

　　2、甲方超過合同規(guī)定的時間交付勘察費或定金，應按銀行拖延付款的規(guī)定向乙方償付違約金__元。

　　第七條乙方的違約責任

　　1、乙方因勘察質(zhì)量低劣引起返工或造成工程損失，應繼續(xù)完善勘察，并根據(jù)造成的損失情況承擔經(jīng)濟和技術(shù)責任，甲方可視造成的損失大小，減少或不付勘察設計費。

　　2、乙方如勘察錯誤造成工程重大質(zhì)量事故，除免收受損失部分的勘察設計費外，還應付與直接受損失部分勘察設計費相等的賠償金。

　　3、由于乙方的責任延遲提供勘察文件，時間達__天以上的，每延遲一天，應向甲方償付相當于工程勘察費總價__‰的違約金。

　　第八條糾紛的處理

　　本合同執(zhí)行中如發(fā)生糾紛，雙方應及時協(xié)商解決。協(xié)商不成時，雙方屬于同一部門的，由上級主管部門調(diào)解；調(diào)解不成，或不屬于同一部門的，可向國家規(guī)定的合同管理機關(guān)申請調(diào)解或仲裁，也可以直接向人民法院起訴。

　　第九條其它

　　本合同__年__月__日雙方簽字后生效，全部勘察工程驗收后失效。本合同如有未盡事宜，需經(jīng)雙方共同協(xié)商，作出補充協(xié)定。補充協(xié)定與本合同具有同等效力。

　　本合同正本一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份；合同副本一式__份，送計委、建委、建行各留存一份。

　　建設單位（甲方）：____（公章）代表人：____（蓋章）聯(lián)系人：____通訊處：____電話或電報：____開戶銀行：____帳號：____日期：_____

　　勘察單位（乙方）：____（公章）代表人：____（蓋章）聯(lián)系人：____通訊處：____電話或電報：____開戶銀行：_____帳號：____日期：_____

工程工傷事故賠償協(xié)議書范本 篇9

　　協(xié)議人：x廠(以下簡稱甲方)

　　協(xié)議人：(以下簡稱乙方)

　　乙方于____年被甲方聘為該廠工人。____年____月____日____，乙方在工作的車間廠房蓋瓦時，不慎從房頂上摔下致頭部受傷。事發(fā)后，甲方將乙方送到醫(yī)院進行治療15日，并支付了全部醫(yī)療費用。____年____月____日，乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術(shù)，現(xiàn)已痊愈。為解決乙方工傷事宜，甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，依據(jù)《工傷保險條例》，經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下：

　　一、由甲方一次性賠償乙方后續(xù)醫(yī)療費、工傷傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助業(yè)、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用共計X元整(小寫);

　　二、乙方領取上述各項費用后，雙方勞動關(guān)系立刻解除;

　　三、乙方領取上述各項費用后，乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;

　　四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利;

　　五、本協(xié)議一式叁份，雙方各持一份，律師事務所留存一份備查，自雙方簽章之日起生效。

　　甲方：

　　____年____月____日

　　乙方：

　　____年____月____日

工程工傷事故賠償協(xié)議書范本 篇10

　　甲方：昌寧翁堵公路王德勝施工隊(以下簡稱甲方)

　　乙方：李向忠：身份證號：戶籍地址：昌寧縣溫泉鄉(xiāng)下六甲村沙壩河村民小組，(以下簡稱乙方)

　　甲方在昌寧至翁堵水泥路建設施工中，于20xx年_____月_____日，雇傭乙方進行水泥路面施工，甲乙雙方發(fā)生勞動雇傭關(guān)系。20xx年7月17日下午，乙方在工作期間發(fā)生意外事故，導致乙方小腿受傷，經(jīng)及時送往醫(yī)院治療后康復，但膝蓋下10厘米左右被迫截肢，經(jīng)傷殘鑒定為五級傷殘。

　　為解決乙方在治療、生活等方面賠償?shù)南嚓P(guān)問題，甲乙雙方在平等自愿的基礎上友好、一致協(xié)商，并參照昌寧縣人民法院類似案件判決結(jié)果，雙方就乙方傷殘賠償達成如下一致條款，并簽訂本協(xié)議，以共同信守。

　　一、甲方負責支付7月17日至8月5日乙方住院期間一切費用(乙方已確認，在簽訂本協(xié)議前，甲方已全部付清)。

　　二、甲方于本協(xié)議簽訂之日起_____內(nèi)，應向乙方支付一次性賠償人民幣_____元。

　　三、乙方同意甲方分_____次支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項。乙方收到相應款項后應簽署收款憑據(jù)，否則甲方有權(quán)拒絕支付。

　　四、本次賠償屬一次性解決，已包括乙方所有的賠償和要求。協(xié)議簽訂后，除本協(xié)議規(guī)定的賠償外，乙方不得向甲方提出任何要求及其它待遇，雙方之間無其它糾葛，乙方發(fā)生任何事情與甲方無關(guān)。

　　五、本協(xié)議自雙方代表簽字之日起生效。本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，由甲方向有關(guān)部門備案一份。

　　六、如任何一方違約，須于違約之日起一月內(nèi)支付對方貳拾萬元(￥：200000。00元)的違約金，并另行司法程序。

　　施工隊(甲方)：

　　甲方代表(簽字)：

　　勞動者(乙方簽字)：

　　見證人(簽字)：

　　簽署日期：XX年XX月XX日

工程工傷事故賠償協(xié)議書范本 篇11

　　甲方（用人單位）：__________市__________有限公司

　　乙方（勞動者）：____________________

　　甲、乙雙方就乙方在__________年_____月_____日上班時間受傷補償事宜，經(jīng)友好協(xié)商后，乙方要求與公司達成如下協(xié)議：

　　一、受傷事實確認：__________年_____月__________日乙方在甲方生產(chǎn)場所作業(yè)時，在5米高作業(yè)平臺摔下，當時甲方在作業(yè)現(xiàn)場未采取任何安全措施，致使乙方墜地受傷，乙方身上創(chuàng)傷五處，

　　1、左眼眼瞼縫合數(shù)針，致使左眼不能完全睜開，視力受到影響，

　　2、左手橈骨粉碎性骨折，術(shù)后恢復好之后，左手力量受到影響，不能做重活，

　　3、左腿髖臼骨折，恢復好之后，行動受到影響，嚴重影響工作和生活自理能力，

　　4、左側(cè)骨盆骨折，恢復之后對正常行動產(chǎn)生一定的影響，

　　5、左腳第五趾粉碎性骨折，對正常的站立及行走產(chǎn)生一定的障礙。

　　甲乙雙方對以上傷情及傷情對以后工作和生活產(chǎn)生的影響確認無誤。

　　二、甲方在治療期間第一時間墊付醫(yī)藥費，并且在乙方受傷后第一時間送往醫(yī)院進行治療，讓乙方的傷情及時得到控制，讓乙方家屬急切的心情得到寬慰。本著友好協(xié)商的原則甲乙雙方達成以下協(xié)議，支付款項包括但不限于醫(yī)療費、傷殘補助金、停工留薪、生活護理費。

　　雙方協(xié)商一致，依據(jù)：《工傷保險條例》、《_____省工傷保險實施辦法》、《__________省工傷職工配置輔助器具管理暫行辦法》、《勞動能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》等行政法規(guī)和法律文件達成以下賠償內(nèi)容：

　　1、（一）醫(yī)療費

　　1、法律依據(jù)：《工傷保險條例》第30條第3款。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。

　　2、包括：住院期間、康復訓練期間、工傷復發(fā)期間的醫(yī)療費用。因乙方身體多處骨折，年齡較大，恢復期間及恢復后由此次工傷引起的并發(fā)癥和對身體帶來的負面作用進行治療和康復，中間產(chǎn)生的費用由甲方負責。并且甲方先行墊付治療和康復費用。

　　2、傷殘補助金、乙方在受傷恢復后由于傷情帶來的身體和精神上的創(chuàng)傷對乙方以后的工作和生活帶來不可估量的負面影響，乙方需要甲方支付傷殘補助金，補助標準（原工資的_____%_______）__________×補助期限_____個月=__________元

　　3、生活護理費，由于乙方生活大部分不能自理，因此乙方根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)向甲方提出生活護理費用，直至乙方年滿60周歲共計_____×_____=_____

　　4、停工留薪期待遇：

　　第一、停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付；

　　第二、停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇；

　　第三、計算初始日期，_____年_____月_____日

　　第四、計算標準月薪__________元

　　第五、生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的，由所在單位負責；

　　第六、停工留薪期內(nèi)因工傷導致死亡的，按因工死亡處理享受全部的工亡待遇

　　三、乙方自愿放棄其它任何經(jīng)濟賠償要求，也放棄向有關(guān)部門提起工傷認定、工傷等級認定及仲裁或訴訟的主張，除協(xié)議所列內(nèi)容乙方今后不會以任何理由再向甲方追討任何待遇及經(jīng)濟補償。

　　四、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自雙方簽署之日起生效。

　　甲方：____________________

　　身份證號：_______________

　　乙方：___________________

　　乙方代表簽名：__________

　　經(jīng)辦人：_________________

工程工傷事故賠償協(xié)議書范本 篇12

　　甲方(單位)：地址：

　　法定代表人：

　　乙方(工人)：身份證號：

　　乙方于年月日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復查，現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：

　　1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計元(大寫：人民幣)，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

　　2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關(guān)系一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”)，合計人民幣元(大寫：)。

　　3、本協(xié)議簽訂后日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣元(大寫：)，余款人民幣元(大寫：)于付清。

　　4、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。

　　5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動關(guān)系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

　　6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金，則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。

　　7、乙方領取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的'20%的違約金。

　　8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。

　　9、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

　　10、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

　　11、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

　　甲方簽章：乙方簽字：

　　時間：時間：

　　見證人：

　　附:乙方身份證復印件

工程工傷事故賠償協(xié)議書范本 篇13

　　甲方（用人單位）：單位名稱、營業(yè)地主、法定代表人

　　乙方（勞動者）：姓名、身份證號、住所地

　　乙方于 年 月 日在工作過程中發(fā)生人身傷害事故。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方經(jīng)協(xié)商一致，達成如下協(xié)議：

　　一、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日，甲方已替乙方支付醫(yī)療費、護理費、交通費等計 元，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間所發(fā)生的費用。

　　二、自本協(xié)議簽訂之日起 日內(nèi)，甲方應向乙方支付人民幣 元，作為乙方一次性傷殘補助金、一次性醫(yī)療補助金、撫養(yǎng)費等應由甲方支付的全部費用。

　　三、乙方收到上述第二條所規(guī)定的費用后，應當合理分配，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。

　　四、自該協(xié)議簽訂之日起，雙方勞動關(guān)系解除，甲乙雙方不得以任何理由主張對方履行與勞動合同有關(guān)的各項義務。

　　五、甲方違約責任：若甲方遲延向乙方支付上述第二條約定的費用，則每遲延一日需向乙方支付該費用的萬分之 作為違約金。

　　六、乙方違約責任：若乙方領取甲方支付的上述第二條約定的費用后，又以此次受損害事宜為由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方第一條和第二條所述全部費用，并承擔該全部費用的百分之 作為違約金。

　　七、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

　　八、本協(xié)議履行過程中產(chǎn)生的糾紛，由甲乙雙方協(xié)商解決，協(xié)商不成，可向甲方所在地法院提起訴訟。

　　甲方：（蓋章） 乙方：（簽名） 見證人：（簽名）

　　年 月 日 年

工程工傷事故賠償協(xié)議書范本 篇14

　　協(xié)議書

　　甲方：___________公司法定代表人：_______________

　　乙方：____________身份證號：_____________針對乙方于_____年___月___日在甲方客戶________處發(fā)生工傷一事，經(jīng)雙方協(xié)商，就工傷賠償事宜自愿達成協(xié)議如下：

　　一、乙方確認與甲方解除勞動合同關(guān)系，雙方的權(quán)利義務隨之終止。

　　二、甲方同意一次性支付給乙方賠償款總計￥____元（大寫：___元整）。

　　該賠償款作為乙方工傷法律規(guī)定賠償項目及工傷在職期間的各項權(quán)利的補償和賠償。同時甲方同意在乙方辦理完相應的工作移交手續(xù)后三日內(nèi)一次性支付給乙方。

　　三、乙方工傷治療期間的醫(yī)療費用￥元（大寫：圓整）由甲方承擔，并已全部支付。

　　四、乙方離職后不得作出有損公司名譽和利益之行為，乙方應為所掌握的甲方之任何商業(yè)秘密（包括本協(xié)議內(nèi)容）進行保密，不得泄露給任何第三方，否則應向甲方支付違約金￥元（大寫：___元整）

　　五、本協(xié)議是解決雙方勞動關(guān)系及乙方工傷賠償事宜的最終安排和規(guī)定，本協(xié)議一經(jīng)生效，從此雙方無涉，當事人雙方保證不反悔。乙方放棄其他一切仲裁、訴訟的請求，雙方不再存在其他任何爭議。

　　六、本協(xié)議書一式貳份，各份具有同等法律效力，甲、乙雙方各持壹份。自雙方簽署之日起成立并生效。

　　甲方（蓋章）：乙方（簽字或蓋章）：

　　_____年___月__日____年___月___日

工程工傷事故賠償協(xié)議書范本 篇15

　　甲方：_________________

　　乙方：_________________

　　乙方于__年_月_日在甲方承包工地發(fā)生腳指壓傷的工傷事故，經(jīng)治療后復查，現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：

　　1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生醫(yī)療費、住院伙食補助費、住宿費、營養(yǎng)費、護理費、交通費、誤工費等各項費共計一次性結(jié)清。

　　2、付款期限：_________________甲方應在賬方式支付上述款項。

　　3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。乙方領取甲方支付的一次性補助金后，不得以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求，如若違約，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金20%的違約金。

　　4、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。_____年_____月_____日之前通過現(xiàn)金或轉(zhuǎn)元（大寫：_________________人民幣）______

　　5、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)，雙方自愿恪守本協(xié)議，承諾今后互不相涉。

　　6、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

　　甲方簽字：_________________乙方簽字：_________________見證人：_________________

　　_____年_____月_____日_____年_____月_____日_____年_____月_____日

工程工傷事故賠償協(xié)議書范本 篇16

　　甲方(單位)：____有限公司

　　乙方(工人)：____性別：男年齡：42身份證號：

　　地址：

　　乙方王科松于___年9月14日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療現(xiàn)已康復，為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等、自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：

　　1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、誤工費、交通費、生活護理費、住院伙食補助費等共計____元(大寫：人民幣貳萬元)各項費在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

　　2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，因之前乙方已向甲方預支一次性補助金共計____元，現(xiàn)甲方再向乙方支付一次性補助金合計人民幣50000元(大寫：伍萬元整)。

　　3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動關(guān)系即刻終止。乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利，待乙方收到一次性補助金后不得再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或任何責任。同時放棄就雙方解除勞動關(guān)系后所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。

　　4、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當事人以此為斷，全面切實履行，不得以任何理由糾纏，乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)，本協(xié)議為雙方平等、自愿的協(xié)商結(jié)果，是雙方真實意思的表達。

　　甲方簽字：時間：

　　乙方簽字：時間：

工程工傷事故賠償協(xié)議書范本 篇17

　　協(xié)議編號：

　　茲有：用人單位———————X有限公司（以下簡稱甲方）與其單位職工—————（男，出生年月日：X年X月X日，身份證號碼：，戶籍地址：XX省XX市XX村，籍貫：，以下簡稱乙方）自XX年XX月XX日起開始發(fā)生勞動合同關(guān)系。

　　X年X月X日，乙方在工作期間發(fā)生工傷事故，其結(jié)果（身體部位）受到傷害。事故發(fā)生后甲方立即對乙方采取了積極的醫(yī)救措施，并已承擔了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療、護理及其他相關(guān)費用。乙方工傷醫(yī)療期屆滿后，經(jīng)勞動能力鑒定有關(guān)部門依法鑒定為“X級傷殘”。

　　基于乙方主動提出要求與甲方解除勞動合同關(guān)系。為此，甲方也尊重其意愿，同意終止與乙方的勞動合同關(guān)系。雙方協(xié)定自年X月X日起，終止勞動合同關(guān)系。雙方現(xiàn)依法就“乙方工傷傷殘之賠償”達成如下一致條款，并特簽訂本協(xié)議，以資共同信守。

　　第一條：乙方確認：在簽署本協(xié)議前，甲方已經(jīng)向乙方交付“園區(qū)公積金管理中心”支付的“一次性傷殘補助金”，其數(shù)額為乙方本人X個月的工資，即人民幣元整（￥）。

　　第二條：甲方于本合同簽署之日起三個月內(nèi)，應向乙方支付“一次性工傷醫(yī)療補助金”和“傷殘就業(yè)補助金”等工傷待遇，該款項之金額合計為人民幣。

　　第三條：乙方同意甲方分三次支付本協(xié)議“第二條”規(guī)定的款項，其中本協(xié)議簽署時支付人民幣，X年X月末再支付人民幣，X年X月末再支付人民幣。乙方收到相應款項后應簽署收款憑據(jù)；否則甲方有權(quán)拒絕支付。

　　第四條：本協(xié)議簽訂后，除本協(xié)議規(guī)定的賠償金額外，乙方不再向甲方主張其本次工傷依法可獲得的其他工傷待遇，亦不得主張其他與勞動關(guān)系相關(guān)的任何權(quán)利，雙方之間無其他糾葛。

　　第五條：本協(xié)議自雙方代表簽字之日起生效。本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，由甲方向

　　有關(guān)部門備案一份。

　　用人單位（甲方）：（蓋章）

　　代表：（簽字）

　　勞動者（乙方）：（簽字）

　　簽署日期：年月日