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勞動爭議仲裁授權委托書范本

發布時間:2019-04-16

勞動爭議仲裁授權委托書范本

  【勞動爭議仲裁授權委托書

  勞動爭議仲裁委員會:

  你委受理 與我(單位)的勞動爭議一案,依照法律規定,特委托下列人員為我(單位)的代理人:

  (1)姓名: 性別: 民族:

  出生年月: 工作單位:

  職務: 電話:

  與委托人關系:

  (2)姓名: 性別: 民族:

  出生年月: 工作單位:

  職務: 電話:

  與委托人關系:

  委托事項和權限如下:

  委 托 人: (簽章)

  受委托人: (簽章)

  二○ 年 月 日

  附注:1.本委托書一式兩份,一份提交給勞動爭議仲裁委員會,一份交受委托人。

  2.委托代理人代為承認、放棄、變更仲裁請求,進行調解、和解,提起訴訟,必須有委托人的特別授權。

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