個人代理委托書匯編（通用3篇）

個人代理委托書匯編 篇1

　　姓名：______性別：______年齡：______住院號：______

　　委托人（患者本人）：______性別：______年齡：________

　　有效證件號碼：____________________

　　住址：_____________________________

　　被委托人：______性別：______年齡：_____

　　聯系電話：___________________________

　　有效證件號碼：______________________

　　住址：_______________________________

　　與患者的關系□配偶□子女□父母□朋友□其它近親屬□同事□其他

　　本人于______年______月______日因病住院。本人在住院期間，有關病情的告知以及在診斷治療過程中需要簽署的一切知情同意書，本人鄭重委托由______作為我的代理人，代為行使住院期間的知情同意權利，并履行相應的簽字手續，全權代表本人簽字，被委托人的'簽字視同本人的簽字。

　　受委托人簽署同意書后所產生的后果，由患者本人承擔。

　　患者簽名：______（或手印）______年______月______日______時______分

　　受托人簽名：______（或手印）______年______月______日______時______分

　　醫師簽名：________

　　談話地點：

個人代理委托書匯編 篇2

　　____市公安局車管所:

　　我在此委托______作為委托人的全權代理人辦理委托人所有的機動車______(號牌或車輛識別碼)年審，代理人在辦理上述事項時提供的相關材料和表格應得到委托人的認可。

　　代理人對本委托書的`真實性和有效性負責，并已核實委托人的相關信息。

　　本委托書有效期自____年____月____日至____年____月____日。本委托書不得委托。

　　委托人(簽名):______

　　身份證號碼或組織機構代碼證號:______

　　代理人(簽名):______

　　身份證號碼:______

　　簽署日期:____年____月____日

個人代理委托書匯編 篇3

　　本人/本公司（身份證/護照/營業執照________號碼______）是廣州市______（下稱“該物業”）之物業所有權人，現委托（下稱代理人）出售該物業。本人/本公司鄭重承諾如下：

　　一、對該物業交易的承諾：

　　1）面積：（以《國有土地使用證》為準）

　　2）售價：人民幣/港幣___元（RMB￥/HK＄___元）或以上，此價格包括本人/本公司自建本物業后至本次出售前已產生之一切費用（包括建安成本、維修基金、土地出讓金、稅費，煤氣管道、電話、有線電視初裝費，裝修費用等等）；定金：人民幣/港幣____元（RMB￥/HK＄___元）

　　3）交房狀況：

　　4）付款方式：

　　5）稅費：

　　6）交易日期：(________年___月____日之前簽署《房屋買賣合約》)

　　7）代理委托期：從起至(________年___月____日止，共計_____個月)

　　二、本人/本公司指定代理人為出售該物業的代理人。介紹的買方同意按本人/本公司委托條件交易的，則本人/本公司全權委托代理人代為約承購方見面洽談物業買賣合同，若本次物業買賣交易成立，本人/本公司承諾按約定辦理與本次物業買賣交易有關的各項手續和程序等。

　　三、本人/本公司保證對物業享有完全所有權，并擁有全部的`收益、處分權，能完全支配及處理；且本人/本公司保證出售該物業并沒有侵犯第三人的權益。本人/本公司保證在本次物業買賣交易完成前清理有關該物業的產權糾紛、債務、稅項和租賃事宜以及清還抵押、雜費（如水電、煤氣、電話、管理費及有線電視費等費用）。本人/本公司保證在該物業買賣交易中所提供的有交資料是真實的、合法的、準確的、完整的，否則愿意承擔由此產生的所有法律責任和違約責任。

　　四、若本人/本公司在簽署代理委托書后逾期履行或違反代理委托書任何一條款之約定時，則同意在代理方通知后___日內雙倍返還定金給買方，逾期返還定金則須向買方付定金的30%作為滯納金。

　　五、本代理委托書經簽署后生效。因本委托書引起的或與本委托書有關的任何爭議，均提請廣州仲裁委員會按照該會仲裁規則進行仲裁。

　　六、事他事項：

　　委托人：

　　聯系電話：

　　通信地址：

　　日期：___年___月___日