公司委托個人委托書（通用35篇）

公司委托個人委托書 篇1

　　X單位：

　　我單位因業務需要，現委托 X作為我公司合法委托收款人，授權其代表我單位進行代收款工作。

　　代理人的一切行為均代表本公司，與本公司的'行為具有同等法律效力。本公司將承擔該代理人行為的全部法律后果和法律責任。特此委托。

　　代理人名稱： X

　　身份證號碼： X

　　開戶行：

　　賬號： X

　　委托人： X

　　日期：X年X月X日

公司委托個人委托書 篇2

　　委托方：____________受托方：_______________身份證號碼：_______________委托方因業務需要，特委托__________在其與__________(付款單位)的業務往來中，作為_____(款項)的收款代理人。

　　代收金額：人民幣_____拾_____萬_____仟_____佰_____拾_____元_____角_____分(￥ _____)。

　　付款單位對以下受托方賬號的付款行為即視為向委托方完成付款。委托方委托收款行為所引起的一切經濟及法律責任與付款單位無關。

　　特此委托!

　　戶名：__________賬號：__________開戶行：__________

　　委托方簽章：____________受托方簽章：____________

　　20___年_____月_____日20___年_____月_____日

公司委托個人委托書 篇3

　　今委托，身份證號碼為我單位的代理人，全權代表我單位辦理坐落于大連市經濟技術開發區房屋的`租憑事宜。

　　我(單位)對代理人依規定辦理的有關登記事宜均承擔法律責任。

　　委 托 人(蓋章、)：

　　受 托 人：

　　受托日期： 

公司委托個人委托書 篇4

　　委托人（名稱）：________

　　受委托人姓名：________，性別：____，身份證號：____________。

　　委托范圍：我公司全權委托我司員工________收取____________款項。此委托書有效期限從____年____月____日至年____月____日。

　　本委托書一式兩份，受托人簽字和委托人加蓋公章后生效。

　　我方委托________收取上述款項，由此引起的經濟糾紛與付款方無關。

　　受委托人（簽名）：________

　　委托人（公章）：________

　　日期：________

公司委托個人委托書 篇5

　　委托方:__________

　　受托人:__________(付款人)

　　受委托方因業務需要專門委托，收款金額為人民幣___________________________________元(￥元)。 付款人向以下受托人賬號付款視為向委托方付款。委托方的委托收款行為所造成的一切經濟和法律責任與付款方無關。

　　特此委托！

　　帳戶名:_____________賬號:______________________________________________________________________________

　　委托方簽字:____________________。

　　日期:_________日期:___________________。

公司委托個人委托書 篇6

　　茲有我單位 同志(性別： 年齡： 職務： )代表我方與貴單位聯系、洽談及建設 工程業務。法人授權委托書委托范圍：聯系、洽談、建設工程業務。

　　授權權限：在委托范圍內，依照國家有關法律、法規及法定程序全權處理。

　　有效期限： 年 月 日至 年 月 日 代理人無轉委托權，特此委托!

　　此致

　　敬禮

　　法人單位(蓋章)

　　法人代表(蓋章)

　　年 月 日

公司委托個人委托書 篇7

　　本授權委托書聲明：我（姓名）系新建工集團（投標人名稱）的法定代表人，現授權委托新建工集團（單位名稱）的（姓名）為我公司代理人，以本公司的名義參加蘇州市建設造價事務所有限公司組織實施的編號為號的招標活動。代理人在開標、評標、合同談判過程中所簽署的一切文件和處理與這有關的一切事務，我均予以承認。

　　代理人在授權委托書有效期內簽署的所有文件不因授權委托的撤銷而失效，除非有撤銷

　　授權委托的書面通知，本授權委托書自投標開始至合同履行完畢止。

　　代理人無轉委托權。特此委托。

　　投標人：（公章）

　　法定代表人：（簽字或簽章）

　　代理人：（簽字）

　　日期：20xx年xx月xx日

公司委托個人委托書 篇8

　　委托人：____________________________________

　　地址：______________________________________

　　受托銀行：__________________________________

　　地址：______________________________________

　　委托人_________與_________（建設單位）簽訂工程建設承包合同（合同編號______________），承包_________工程。委托人按合同約定向_________（建設單位）預收備料款（或工程款）____________元。為此，委托人依照《中國人民建設銀行擔保業務暫行辦法》，向_________（受托銀行）申請預收款退款擔保。委托人與受托銀行雙方達成本協議。

　　一、受托銀行出具有（無）條件不可撤銷保函，受益人為_______________，擔保金額________________元人民幣。

　　二、保函自受益人接受之日起生效，截止日期為_________年_________月_________日。

　　第二條借貸用途。借貸用于 。借款人不得以任何理由將借貸挪作他用。如借款人未按本合同約定的用途使用借貸，借貸人有權就挪用借貸部分自挪用之

　　三、委托人應將預收款項存入受托銀行，并接受受托銀行的監督。

　　四、受托銀行出具保函前，委托人應由具有企業法人資格的_________（第三方反擔保人）提供以受托銀行為受益人的反擔保，（或以可轉讓的有資產價值_________元）抵押給受托銀行，并向受托銀行提供反擔保函（或與受托銀行簽定抵押協議）。

　　五、受益人憑保函、證明其與委托人債務關系的文件及委托人將預收款項用于合同規定之外的用途的證明，要求受托銀行承擔擔保責任，受托銀行經審查無誤后，應首先從委托人結算保證金帳戶劃付。結算保證金帳戶不足支付的，可從委托人其他存款帳戶劃付。委托人存款不足支付的，由受托銀行墊付。

　　六、受托銀行墊付資金后，有權向委托人追償。委托人應在接到受托銀行通知后30日內，歸還墊付資金。受托銀行對墊付資金按建設銀行其他借貸計收利息。超過30日不還，按逾期借貸加收20%利息。

　　七、受托銀行墊付資金后，有權要求第三方反擔保人代委托人歸還墊付資金及利息（或將抵押財產折價或變賣，并從變賣抵押財產的價款中優先受償）。

　　八、委托人應按受托銀行擔保金額度的_______‰按年交付擔保費用，并于每年_______月_______日交納。

　　九、本協議自_______年_______月_______日生效，雙方義務履行完畢后失效。

　　十、本協議一式二份，委托人、受托銀行各執一份。本協議任何條款的修改及本協議的解除須經雙方同意。

　　十一、本協議未盡事宜依照《中國人民建設銀行擔保業務暫行辦法》辦理。

　　委托人（公章）：_____________

　　受托銀行（公章）：___________

　　法定代表人（簽字）：_________

　　法定代表人（簽字）：_________

　　_________年_______月_______日

公司委托個人委托書 篇9

　　致________有限公司：

　　現我公司/單位授權________（職位：________，身份證號碼：________________）到貴單位辦理收取合同款事宜，請予以辦理為盼。由此產生的一切法律后果和責任均由我公司/單位承擔。

　　授權期限從____年____月____日起至____年____月____日止。

　　銀行預留財務印鑒章、財務主管私章：

　　單位全稱（公章）：____________

　　法定代表人（簽名）：____________

　　____年____月____日

　　附：被授權人身份證復印件

公司委托個人委托書 篇10

　　致公司：

　　現我公司/單位授權________（職位：________，身份證號碼：________________）到貴單位辦理收取合同款事宜，請予以辦理為盼。由此產生的一切法律后果和責任均由我公司/單位承擔。

　　授權期限從____年____月____日起至____年____月____日止。

　　銀行預留財務印鑒章、財務主管私章：

　　單位全稱（公章）：____________

　　法定代表人（簽名）：____________

　　____年____月____日

公司委托個人委托書 篇11

　　我在此委托___我的身份證號碼______代理人______代為辦理位于__________________區的房屋租賃事宜。

　　本人（單位）對代理人按規定辦理的相關登記事項承擔法律責任。

　　受托人（簽章）：

　　受托人日期：___年___月___日

公司委托個人委托書 篇12

　　茲授權我單位 (此處填寫受委托人姓名)擔任(此處填寫受委托項目名稱)工程項目的(建設、勘察、設計、施工、監理)項目負責人，對該工程項目的(建設、勘察、設計、施工、監理)工作實施組織管理，并依據國家有關法律法規及標準規范履行職責，保證做到不轉包、違法分包及掛靠工程，不以任何理由要求(建設、勘察、設計、施工、監理)單位違反法律法規和工程建設標準，降低工程質量，對因其違法違規或不當行為造成工程質量事故或質量問題愿承擔責任，愿依法對設計使用年限內的工程質量承擔相應終身責任。

　　本授權自委托之日起生效。

　　授權單位(蓋章)：

　　法定代表人(簽字)：

　　授權日期： 年 月 日

公司委托個人委托書 篇13

　　委托人：

　　被委托人：

　　委托原因及事項：

　　本人_________準備購買______________________________房屋（房產證號為：_____________），現因本人工作繁忙，不能親自辦理相關手續，特委托____________作為我的'合法代理人全權代表我辦理如下事項：

　　1、代為辦理該房產立契過戶，稅務登記及與之相關的一切手續

　　2、代為領取房產證

　　3、代為簽署與交易有關的合同文件等

　　4、代為辦理銀行放款手續及貸款資金的劃轉，解凍等與之相關的一切手續

　　對委托人在辦理上述事項過程中所簽署的有關文件，我均予以認可，承擔相應的法律責任。

　　委托期限：自簽字之日起至上述事項辦完為止。

　　委托人：

　　年 月 日

公司委托個人委托書 篇14

　　茲有我單位代表我方與貴單位聯系、洽談及建設工程業務。法人授權委托書委托范圍：聯系、洽談、建設工程業務。

　　授權權限：在委托范圍內，依照國家有關法律、法規及法定程序全權處理。

　　有效期限：____年____月____日至____年____月____日代理人無轉委托權，特此委托!

　　法人單位(蓋章)

　　法人代表(蓋章)

　　日期：

公司委托個人委托書 篇15

　　委托公司：名稱 武x有限公司 地址 營業執照受 托 人：姓名 楊 性別 男 年齡 25 身份證編號

　　茲委托受托人 代理與貴單位就有關業務進行磋商、談判、并與貴單位簽署相關合同及其附件和其它相關文件，跟進和處理該等合同/文件履行過程中的相關事宜

　　代理人在其權限范圍內簽署的一切有關文件，公司均于承認，由此法律上產生的權利、義務均由委托人享有和承擔。

　　委托公司：(印章)

　　年 月 日

公司委托個人委托書 篇16

　　致________公司：

　　茲有____(姓名)，身份證號：________________，根據我單位提供的附件所列材料，與貴公司聯絡，將此筆________款項計________(大寫：人民幣________)支付該人，賬戶名________，賬號：________________。以上情況屬實，若由此引起糾紛，由我單位負責處理!

　　(加蓋單位公章)

　　____年____月___

　　附：委托收款的基本規定

　　委托收款簡單的來說就是指收款人委托銀行收款，再由銀行向其付款人收款的結算方式。那么，關于委托收款的基本規定又有哪些。這是收款人所要解的相關內容。下面，就由小編為大家整理出的關于委托收款的基本規定，希望對您解這方面的知識有一定的幫助。

　　(1)委托收款結算不受金額起點限制。

　　(2)委托。這是指收款人向銀行提交委托收款憑證和有關債務證明并辦理委托收款手續的行為。委托收款憑證即是如前所述的按規定填寫憑證；有關債務證明即是指能夠證明付款到期并應向收款人支付一定款項的證明。

　　(3)付款。這是指銀行在接到寄來的委托收款憑證及債務證明?并經審查無誤后向收款人辦理付款的行為。根據《支付結算辦法》的規定?銀行可根據付款人的不同而在不同的時間付款?從而改變原《銀行結算辦法》統一3天的付款期。具體而言:

　　①以銀行為付款人的?銀行應在當日將款項主動支付給收款人；

　　②以單位為付款人的?銀行應及時通知付款人?按照有關辦法規定?需要將有關債務證明交給付款人的應交給付款人?并簽收。付款人應于接到通知的當日書面通知銀行付款；如果付款人未在接到通知日的次日起3日內通知銀行付款的?視同付款人同意付款?銀行應于付款人接到通知日的次日起第4日上午開始營業時?將款項劃給收款人。

　　(4)付款人拒絕付款。付款人審查有關債務證明后?對收款人委托收取的款項需要拒絕付款的?可以辦理拒絕付款。付款人對收款人委托收取的款項需要全部拒絕付款的?應在付款期內填制“委托收款結算全部拒絕付款理由書”?并加蓋銀行預留印鑒章?連同有關單證送交開戶銀行?銀行不負責審查拒付理由?將拒絕付款理由書和有關憑證及單證寄給收款人開戶銀行轉交收款人。需要部分拒絕付款的?應在付款期內出具“委托收款結算部分拒絕付款理由書”?并加蓋銀行預留印鑒章?送交開戶銀行?銀行辦理部分劃款，并將部分拒絕付款理由書寄給收款人開戶銀行轉交收款人。

　　(5)無款支付的`規定。付款人在付款期滿日、銀行營業終前如無足夠資金支付全部款項?即為無款支付。銀行于次日上午開始營業時?通知付款人將有關單證(單證已作賬務處理的?付款人可填制“應付款項證明書”)?在兩天內退回開戶銀行?銀行將有關結算憑證連同單證或應付款項證明單退回收款人開戶銀行轉交收款人。

　　(6)付款人逾期不退回單證的。開戶銀行應按照委托收款的金額自發出通知的第3天起?每天處以0.5‰但不低于50元的罰金?并暫停付款人委托銀行向外辦理結算業務?直到退回單證時為止。

公司委托個人委托書 篇17

　　致____________________:

　　茲從______年___月___日起，我公司(公司名稱)委托(被委托人)作為我公司的______，代表我公司處理相關事宜。授權期限(根據需要是否加期限)。

公司委托個人委托書 篇18

　　委托單位：

　　法定代表人：姓名：，工作單位：

　　職務：，職稱：

　　受委托人：姓名：，工作單位：

　　職務：，職稱：

　　現委托上列受委托人在我單位與因糾紛一案中，作為我方訴訟代理人。

　　代理人的代理權限為：

　　代理人的代理權限為：

　　委托單位：（蓋章）

　　法定代表人：

　　20xx年xx月xx日

公司委托個人委托書 篇19

　　今委托陳蕊（身份證號：）為公司的代理人，全權代表我公司前去貴單位（曲商行昆明分行）辦理相關業務。我公司對代理人依規定辦理的有關事宜均承擔法律責任。

　　委托人：

　　代理人：

　　文化傳播有限公司

　　20xx年x日x月

公司委托個人委托書 篇20

　　工商行政管理局：

　　茲委托我公司員工身份證號，前往貴局辦理營業執照年檢事宜，請協助辦理，謝謝。

　　委托人（簽署）：___________

　　受托人（蓋章）：___________

　　______年______月______日

公司委托個人委托書 篇21

　　致x公司：

　　茲有(姓名)，身份證號：，根據我單位提供的附件所列材料，與貴公司聯絡，將此筆款項計(大寫：人民幣)支付該人，賬戶名，賬號：。

　　以上情況屬實，若由此引起糾紛，由我單位負責處理!

　　附件一：身份證(復印件，需有持有人簽名)

　　附件二：送貨簽收清單

　　單位公章

　　20xx年X月X日

公司委托個人委托書 篇22

　　委托人（名稱）：

　　受委托人姓名：，性別：，身份證號：。

　　委托范圍：我公司全權委托我司員工收取款項。此委托書有效期限從xx年xx月xx日至年xx月xx日。

　　本委托書一式兩份，受托人簽字和委托人加蓋公章后生效。

　　我方委托收取上述款項，由此引起的經濟糾紛與付款方無關。

　　受委托人（簽名）：

　　委托人（公章）：

　　20xx年X月X日

公司委托個人委托書 篇23

　　授權委托書

　　致_________：

　　茲從 年 月 日起，我公司 （公司名稱） 委托 （被委托公司名稱） 作為我公司的 ，代表我公司處理 相關事宜。授權期限 （根據需要看是否需要加期限）

　　委托人代表簽章

　　日期：

公司委托個人委托書 篇24

　　委托人：

　　身份證號：

　　住址：

　　委托代理人：

　　地址：

　　茲委托，在本人與。之間糾紛中，作為本人在訴前、一審、二審和執行程序的`委托代理人。

　　作為本人的全權委托和特別授權委托代理人，授權范圍包括但不限于：

　　提起訴訟;出席庭審;申請訴前和/或訴訟財產保全和/或證據保全;起草、簽署并提交法律文書;承認、變更、放棄仲裁或訴訟請求;進行調解、庭外或庭前和解;提起上訴;申請執行;接受法律文書的送達;指定銀行帳戶接收執行或和解款項和/或法院退款等。

　　委托人（簽署）：___________

　　受托人（蓋章）：___________

　　______年______月______日

公司委托個人委托書 篇25

　　致：x有限公司

　　我單位因業務需要，現委托下述完全民事行為能力自然人：(姓名)身份證號：，開戶銀行：，賬號： 由 年x月x日起作為我單位合法委托代理人，該委托代理人的被授權范圍為：代表我單位與你單位進行收取貨款活動有關的事務。

　　在授權的范圍內，該代理人的一切行為，均代表本單位，與本單位的行為具有同等法律效力。

　　本單位將承擔該代理人行為的全部法律后果和法律責任，本單位對本委托授權書提出終止的.書面文件前，本委托授權書始終有效。

　　代理人無權轉換代理權。

　　特此委托。

　　委托單位：(公章)

　　代理人：(簽章)

　　20xx年X月X日

公司委托個人委托書 篇26

　　茲有我司需辦理（辦理的事項）等事務，現授權委托我司員工：，性別：，身份證號碼：，前往貴處（司）辦理，望貴處（司）給予接洽受理為盼！

　　法人單位名稱：（蓋章）

　　代表（簽字）：

　　20xx年X月X日

公司委托個人委托書 篇27

　　致________公司：

　　茲有____(姓名)，身份證號：________________，根據我單位提供的附件所列材料，與貴公司聯絡，將此筆________款項計________(大寫：人民幣________)支付該人，賬戶名________，賬號：________________。以上情況屬實，若由此引起糾紛，由我單位負責處理!

　　(加蓋單位公章)

　　____年____月___

公司委托個人委托書 篇28

　　委托人與受托人系夫妻關系，茲委托受托人 為我的合法代理人，全權代表我辦理以下列事項：

　　一、全權辦理位于： (房地產權證： 號 ，建筑面積： 平方米，建筑結構：混合，設計用途：住宅 )的房屋他權解除。

　　1、并以上述房產向金融機構抵押辦理借款簽訂經紀合同、借款合同、抵押合同、辦理抵押登記;

　　2、到金融機構及相關部門領取房地產權證、他項權證及注銷他項權手續、簽訂注銷抵押登記，辦理借款的各項借款手續上簽字、在金融部門的借款借據上簽字、領取金融部門擔保借款;

　　3、代表委托人出售上述房地產、簽訂買賣合同、繳納相關稅費、調閱檔案、更正登記、辦理房地產權轉移等各項相關事宜;

　　二、委托人保證所提供材料、證件均真實、有效，如有虛假或其他欺詐行為，委托人愿承擔全部法律責任。

　　三、委托期限：自委托成立起至 xx年xx月xx日止。

　　四、委托人在委托期間，委托權限范圍內所簽署的'一切有關文件，我均予以承認，由此在法律上產生的權利和義務均由委托人享有和承擔。

　　五、受托人有轉委托權。

　　委托人（簽署）：___________

　　受托人（蓋章）：___________

　　______年______月______日

公司委托個人委托書 篇29

　　委托人：姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業、住址。(委托人為單位的，寫明單位名稱)

　　被委托人：姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業、住址。(被委托人是律師的，只寫姓名和所在律師事務所名稱)

　　委托人因(寫明案件性質及對方當事人)一案，委托為(一審、二審或再審)的代理人(或辯護人)，代理權限如下：

　　(委托刑事案件的'辯護人，只寫“為被告人(姓名)一案第x審進行辯護”)

　　(委托經濟、民事、行政等案件代理人的，須寫明代理權限，特別授權的，應寫明授權的具體范圍，如代為起訴、提出反訴、進行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書等)

　　委托人（簽署）：___________

　　受托人（蓋章）：___________

　　______年______月______日

公司委托個人委托書 篇30

　　委托人：

　　法定代表人：

　　地址：

　　電話：

　　受委托人：

　　工作單位/職務：

　　電話：

　　單位地址：

　　受委托人：

　　工作單位/職務：

　　電話：

　　單位地址：

　　現委托上列受委托人在與 案件(下稱“委托事項”)中，作為我方代理人。

　　代理人的代理權限：

　　調查取證，提出反請求、申訴、申請執行，參加庭審，代理陳述、答辯和辯論，處理相關的程序性事務，申請重新鑒定、勘驗、評定和認證，簽署、簽收全部相關文件，轉委托代理，代理調解、和解，承認、變更、放棄仲裁請求，撤回仲裁、反請求、申訴和執行申請。

　　委托期限：自本委托書簽署之日起至委托事項辦理終結止。

　　委托人：

　　受委托單位：

　　法定代表人：

　　受委托人：

　　受委托人：

　　年 月 日

公司委托個人委托書 篇31

　　致**公司:

　　茲有(姓名),身份證號:________________，根據我單位提供的附件所列材料，與貴公司聯絡，將此筆款項計(大寫:人民幣)支付該人,賬戶名,賬號:________________!以上情況屬實，若由此引起糾紛，由我單位負責處理!

　　附件一:身份證(復印件,需有持有人簽名)

　　附件二:送貨簽收清單

　　_______有限公司（印章）

　　___年___月 ___ 日

公司委托個人委托書 篇32

　　今委托我單位的，身份證號碼為，作為此次的代理人，全權代表我單位辦理坐落于大連市經濟技術開發區房屋的租憑事宜。

　　我(單位)對代理人依規定辦理的有關登記事宜均承擔法律責任。

　　委托人(蓋章、簽名)：

　　受托人(簽名)：

　　20xx年X月X日

公司委托個人委托書 篇33

　　委托人：姓名：身份證號： 代理人：姓名：身份證號：

　　因本人購買房地產有限公司所開發的項目幢號房向銀行股份有限公司(下稱貸款銀行)借款，需由本人向貸款銀行提供抵押擔保，承擔連帶還款責任。本人特委托上列代理人全權代理我本人與貸款銀行辦理該貸款抵押擔保所涉的法律事務。代理人的代理權限為：

　　1、與貸款銀行洽商、確定貸款抵押擔保等事務;

　　2、與貸款銀行或借款人簽訂抵押合同、協議或向貸款銀行出具保證書以及簽訂與貸款抵押擔保有關的其他法律文件;

　　3、與貸款銀行和借款人協商確定貸款和擔保的.延期、展期以及貸款合同(協議)或抵押合同(協議)的變更、補充等事宜。

　　4、本人授權：貴行在發生與本人有關的下列情形時，可以通過中國人民銀行個人信用信息基礎數據庫查詢本人的個人信用報告：

　　(1)審核本人的個人貸款申請;

　　(2)審核本人的個人擔保申請;

　　(3)對本人名下存在的個人貸款或個人擔保進行貸后管理;

　　(4)受理法人或其他組織的貸款申請或其作為擔保人，查詢本人作為法定代表人或出資人信用狀況的。

　　5、與貸款銀行簽訂房屋誠信保證書; 同時授權貴行可以將本人的個人信用信息向中國人民銀行個人信用信息基礎數據庫報送。

　　代理人在上述代理權限內所實施的代理行為以及因此所簽署的貸款合同或抵押合同、協議、承諾書等法律文件，本人概予承認，其法律后果和法律責任概由本人承擔。

　　委托人（簽署）：___________

　　受托人（蓋章）：___________

　　______年______月______日

公司委托個人委托書 篇34

　　_________________公司

　　本單位現委托______________________________

　　法律委托代理人，授權其代表本單位開展_____________________________委托代理人的“授權范圍”是：代表我單位與您協商，簽署文件，處理_______________________________________在整個_____________________________本單位將承擔代理人行為的全部法律后果和法律責任。

　　代理人無權轉換代理權。特此委托。

　　代理姓名：____________性別：

　　________________

　　年齡：_______________________________________________

　　身份證號碼：__________________________

　　(代理人簽字樣本)

　　___________________________________

公司委托個人委托書 篇35

　　致*公司：

　　本人(，身份證號碼：)系*公司的法定代表人，現授權委托本公司員工(身份證號碼：)前往貴司辦理*項目貨款結算事宜，請予以辦理。

　　委托人：

　　*公司

　　授權收款委托書

　　*公司

　　現委托下述受委托人在我單位與貴公司辦理貨款(合同號:)結算事項中，作為我單位的代理人,代理與貴公司辦理銀行轉賬支票、承兌匯票等貨款結算的手續。

　　附：受委托人簽名:

　　身份證號碼：

　　住址：

　　電話：

　　委托單位：(蓋 章)

　　法定代表人： (簽 名)