簡單的公司授權委托書（精選25篇）

簡單的公司授權委托書 篇1

　　委托方：____________受托方：_______________身份證號碼：_______________委托方因業務需要，特委托__________在其與__________(付款單位)的業務往來中，作為_____(款項)的收款代理人。代收金額：人民幣_____拾_____萬_____仟_____佰_____拾_____元_____角_____分(￥_____)。付款單位對以下受托方賬號的付款行為即視為向委托方完成付款。委托方委托收款行為所引起的一切經濟及法律職責與付款單位無關。

　　特此委托!

　　戶名：____________________賬號：____________________開戶行：____________________

　　委托方簽章受托方簽章

　　日期：____________________

簡單的公司授權委托書 篇2

　　若本人無法親自辦理離職相關簽字及費用支取手續，要求其手寫一份委托書，需另附本人及被委托人身份證原件及復印件。

　　注：此委托書僅限辦理至退培訓費手續，至于代領工資事宜需要跟單位所在財務溝通，確定處理辦法。

　　版式如下：

　　委托書

　　本人___因___不能親自辦理離職手續，特委托___代為辦理離職手續。

　　委托人:___(手印)

　　被委托人:___ (手印)

　　日期：

簡單的公司授權委托書 篇3

　　本授權委托書聲明：我 x.x公司 的法定代表人，現授權委托 x.x公司的 x.x.x為我公司代理人，參加 x.x項目部工程 的投標活動。被授權代理人簽署招標文件和處理一切與此有關的事務，我均予以認可。

　　投標單位：

　　法定代表人： 被授權代理人：

　　日期：x.x年 x.x月x.x日

簡單的公司授權委托書 篇4

　　甲方：__________________________

　　乙方：_________________________身份證號：____________________

　　經甲乙雙方共同協商，達成一致意見并簽定協議如下：

　　1.乙方自費前往_________國留學，期限______年，從乙方獲準出境時起至______年______月止。如若屆時乙方逾期不歸，乙方甘愿將向甲方購買的校內_________路_________棟_________房由甲方按原價返購。

　　2.為了本協議書的執行，乙方須在簽定本協議書的同時，與甲方簽定上述住房的《房屋返售申請書》和《房屋返售授權委托書》，并辦理公證交本人身份證復印件一份。并授權、委托本校職工_________作為乙方擔保人，乙方擔保人應配合甲方實施本協議書的執行。該《房屋返售申請書》和《房屋返售授權委托書》在乙方按期返校時自動失效。

　　3.如若乙方逾期不歸，甲方將根據雙方簽定的本協議書及《房屋返售申請書》和《住房返售授權委托書》將上述住房按原價辦理返購手續。

　　4.本協議書一式______份，辦理公證后，甲、乙方及乙方擔保人各存______份，公證單位存______份，自簽字之日起生效。

　　公證費用由乙方負擔。

　　甲方(蓋章)：_______________乙方(簽字)：_________

　　法定代表人(簽字)：_________代理人(簽字)：_____________

　　擔保人(簽字)：________

　　________年_______月_______日_________年____月____日

簡單的公司授權委托書 篇5

　　法人授權委托書

　　委托單位：

　　法定代表人：

　　法人授權責任人姓名：

　　聯系電話：

　　身份證號碼：

　　工作單位：

　　現委托上述授權責任人作為我單位就辦公租賃合同(福田區車公廟海松大廈B-801)代表法人簽署相關文件，并承擔相應的法律責任。 本授權書有效期自簽署之日起至此次租賃合同簽屬之日止。被授權人無轉委權。特此聲明。

　　后附法定代表人身份證復印件(加蓋人名章或簽名)和法人授權責任人身份證復印件(加蓋人名章或簽名)。

　　委托單位： (蓋章)

　　法定代表人： (簽名或蓋章

　　法人授權責任人：(簽名或蓋章)

　　年 月 日

簡單的公司授權委托書 篇6

　　委托單位：_______________________________

　　法定代表人：_______，職 務：_______________

　　受委托人：姓名：_______，工作單位：_______________

　　職務：____________________________

　　姓名：________，工作單位：______________

　　職務：____________________________

　　現委托上列受委托人在我單位與________________因_______________糾紛一案中，作為我方訴訟代理人。

　　代理人_______的代理權限為：___________________

　　代理人_______的代理權限為：___________________

　　委托單位：________(蓋章)

　　法定代表人：_______(簽名或蓋章)

　　__年__月__日

簡單的公司授權委托書 篇7

　　致： (招標人名稱)

　　(投標人名稱)是在中華人民共和國境內注冊的具有獨立法人資格的正當企業，法定地點： ，本人 (姓名)系上述單元的法定代表人，現授權(姓名)代表我方全權治理針對 (項目名稱)(項目編號： )第標段(投標人購置招標文件標段號)的投標、會談、簽約等詳細事變，并簽定所有有關的文件，協議及條約。

　　本人--- 事故車 --牌 廂式貨車 牌照號------ 一直沒過戶 折價委托--- 使用 于20--年4月-日出事故，現本人委托被告人---出具相關證明委托書。，特此聲明如下：

　　授權受托人代理委托人根據《中關村證券股份有限公司債權登記公告》的規定辦理向中關村證券清理組申報登記債權的其他事宜。

　　授權委托工資我單元正式員工，隨本授權委托書提交的附件一：投標工資授權委托人繳納社會保險繳納的憑據、附件二：投標人與授權委托人簽署的經存案的勞動條約為本授權委托書的有用構成部門，我方均予以承認。

　　授權委托人按照授權，以我方名義簽定、澄清、聲名、補正、遞交、撤回、修改和處理賞罰與本項目投標有關的全部事件，我方均予以認可，其法律效果由我方包袱。我方對授權委托人的署名負所有責任。

　　在招標人收到撤銷本授權的通知以前，本授權書一直有效。被授權人簽署的所有文件、協議及合同(在本協議有效期內簽署的)不因授權的撤銷而失效。

　　本授權自我方發出之日起有用，在我偏向貴單元遞交除掉本授權的書面關照早年，本授權書一向有用，授權委托人在授權書有用期內簽定的全部文件不因授權的取消而失效。

　　授權委托人無轉委托權。

　　□申請注冊;□注銷;□信息變更;□證書掛失;□補辦;□更新;□證書與密碼信封領取;□其他____________事項(入選項打“√”，不選項打“×”)：

　　注：購置招標文件標段號：

　　投 標 人： (蓋單元章)

　　法定代表人： (具名)

　　身份證號碼：

　　授權委托人： (具名)

　　身份證號碼：

　　為代理人，到貴行代辦理本單位銀行結算賬戶的相關手續。本人承諾：所提供證明材料真實有效，受托人為本單位員工，殼代辦下列業務：(授權辦理的業務請在□內填√未授權辦理的業務請在□內填。)

　　年 月 日

簡單的公司授權委托書 篇8

　　委托人：_______ 居民身份證號：_______

　　受委托人：_______ 居民身份證號：_______

　　本人因為外地工作原因，暫無時間回家，現我正式委托受委托人為代理人，代表我到金溪縣公安局出入境管理科申請辦理往來港、澳、臺旅游簽注所需的相關手續。

　　受委托人在執行和處理上述事項的`過程中，依法簽署的有關文件，我均予以承認，此委托書有效期從簽署之日起至上述事項辦理完畢。

　　委托人簽名：

　　______年____月____日

　　受委托人簽名：________

　　聯系電話：________

簡單的公司授權委托書 篇9

　　委 托 人：__________ ，性別：__________ ，民族：__________ ，出生日期：__________ _____年 _____月 _____日，身份證號碼：__________ ，住址為 ，聯系方式：__________ 。

　　受委托人：__________ ，性別：__________ ，民族：__________ ，出生日期：__________ _____年 _____月 _____日，身份證號碼：__________ ，住址為 ，聯系方式：__________ 。

　　委托原因及事項：__________

　　本人于 _____年 _____月 _____日，因 被關押于 監獄，不能親自領取扣押在 的私人物品�，F本人委托受委托人作為本人的合法代理人代表本人領取上述私人用品，對受委托人在辦理上述事項的過程中所簽署的有關文件，本人均予以認可，并承擔相應的法律責任。

　　委 托 人(簽字、捺印)：__________ 受委托人(簽字、捺印)：__________

　　_____年 _____月 _____日 _____年 _____月 _____日

　　特此請求

　　監獄批準并蓋章：__________

簡單的公司授權委托書 篇10

　　授權委托書

　　委托人：

　　聯系方式：

　　受委托人：            電話：

　　工作單位：北京市律師事務所           職務：律師

　　受委托人：            電話：

　　工作單位：北京市律師事務所           職務：律師

　　現委托上列委托人在我方與                   糾紛一案中，作為我方訴訟代理人。

　　受委托人               的代理權限：一般授權代理。代為立案、調查取證，開庭陳述事實和理由，代簽法律文書，參加辯論、調解，領取訴訟文書等一般授權。

　　委托期限為：至本案本次起訴一審終結

　　委托人：

　　受委托人：

　　年   月    日

簡單的公司授權委托書 篇11

　　中國農業銀行 (網點全稱)：我單位(公司)現委托以下受托人作為我單位(公司)的代理人到貴行辦理企業電子銀行相關業務，具體委托事項如下：

　　一、委托人及受托人

　　委托人：

　　委托人(單位名稱)：

　　法定住所：受托人：

　　姓名：性別：

　　證件類型： 證件號碼：

　　二、授權期限：

　　上述授權權限自年 月 日開始，至年 月日終止。(最長不得超過3個月)

　　三、特別聲明：

　　上述委托人為我單位(公司)員工，受托人在上述委托權限內的行為均為我單位(公司)的真實意思表示，我單位(公司)保證以上所填寫內容完全屬實，對信息失真或因違反規定而造成的損失和后果，本單位愿意承擔一切責任。

　　委托人(公章)：

　　法定代表人或授權代理人(簽章)：

　　年 月

　　法人授權委托書

　　中國農業銀行股份有限公司鄭州豐產路支行：

　　我單位為，身份證號為現委托身份證號為，前往你行辦理開戶事宜，請給予辦理。由此引起的經濟糾紛由我單位全部承擔。

　　單位公章

　　法人簽章

　　年月日

　　中國農業銀行股份有限公司鄭州豐產路支行：

　　我單位為 ，帳號為法人為 ，身份證號為 現委托 身份證號為，前往你行辦理我單位結算證事宜，請給予辦理。由此引起的經濟糾紛由我單位全部承擔。

　　單位公章

　　法人簽章

　　年月日

　　中國農業銀行股份有限公司鄭州豐產路支行：

　　我單位為 ，帳號為法人為 ，身份證號為 現委托 身份證號為，前往你行辦理我單位加載支付密碼器事宜，請給予辦理。由此引起的經濟糾紛由我單位全部承擔。

　　單位公章

　　法人簽章

簡單的公司授權委托書 篇12

　　委托人因無法自己前來辦理戶口遷移，特委托代理辦理戶口遷移手續，將委托人的戶口從遷移至。對被委托人在辦理戶口遷移過程中出現證件丟失，信息核準失誤，本人均予以認可，并承但相應法律責任。

　　委托人簽字____________

　　受托人簽字____________

　　________年________月________日

簡單的公司授權委托書 篇13

　　委托人：_____________________性別:_____________________身份證號:_____________________

　　被委托人:_____________________性別:_____________________身份證編號:_____________________

　　本人工作繁忙，不能親自辦理相關手續，特委托____________作為我的合法代理人，全權代表我辦理相關事項，對委托人在辦理上述事項過程中所簽署的有關文件，我均予以認可，并承擔相應的法律責任.

　　委托期限:自簽字之日起至上述事項辦完為止.

　　委托人:

　　X年XX月XX日

簡單的公司授權委托書 篇14

　　委托單位名稱_______

　　住所地_______

　　法定代表人或主要負責人姓名：_______職務：_______

　　受委托人姓名：_______性別：_______年齡：_______

　　工作單位：_____________________

　　住址：_____________________

　　電話：_____________________

　　現委托_______在我單位與_______一案中作為我方參加訴訟的委托代理人。委托權限如下：

　　委托單位： 公章

　　受委托人：

　　年 月 日

簡單的公司授權委托書 篇15

　　委托人持有股數：_________________股，委托人股東賬號：_________________

　　委托人身份證號(法人股東請填寫法人營業執照注冊號)：_________________

　　委托人聯系電話：_________________

　　委托人(簽字確認，法人股東加蓋法人公章)：_________________

　　代為行使表決權，對股東大會每一審議和表決事項代為投票，委托人對表決事項不作具體指示，代理人可以按召集的意思表決;

　　代為調查、提供證據;代為出庭;自行和解;接受調解;代為簽署有關文書;轉委托;提起上訴;代為承認、放棄、變更訴訟請求;申請撤訴;申請執行。

　　簽署日期：_______________年_______________月_______________日

　　就中關村證券股份有限公司行政清理工作組(以下簡稱“中關村證券清理組”)個人債權人申報登記債權的事宜，委托人對受托人授權如下：

　　本授權書宣告，在下面簽字的_______________公司、總經理、_______________以法定代表人身份合法代表本單位(以下簡稱“投標人”)授權：______________為_______________公司的合法代理人，授權代理人在________________工程的招標中，以本單位的名義，并代表本人與貴單位進行磋商、簽署文件和處理一切與此事有關的事務。代理人的一切行為均代表本單位，與本人的行為具有同樣的法律效力，本單位承擔代理人行為的全部法律后果。

簡單的公司授權委托書 篇16

　　授權委托書

　　委托人姓名：____________

　　受委托人：____________

　　姓名：________________

　　性別：________________

　　工作單位：____________

　　住 址：________________

　　電 話：________________

　　受委托人：________________

　　姓 名：________________

　　性別：________________

　　工作單位：____________

　　住 址：________________

　　電 話：________________

　　現委托上列委托人在我與_____________________________因 __________________________________________________糾紛一案中，作為我的委托代理人。

　　委托權限如下：一般代理

　　委托人：____________

　　________年____月____日

簡單的公司授權委托書 篇17

　　委托人：___________性別：___________出生日期：___________

　　身份證編號：___________暫住證號：___________

　　住址：___________

　　被委托人：___________性別：___________出生日期：___________

　　身份證編號：___________暫住證號：___________

　　住址：___________

　　委托原因及事項：___________

　　本人_________準備購買______________________________房屋(房產證號為：_____________)，現因本人工作繁忙，不能親自辦理相關手續，特委托____________作為我的合法代理人全權代表我辦理如下事項：

　　1、代為辦理該房產立契過戶，稅務登記及與之相關的一切手續

　　2、代為領取房產證

　　3、代為簽署與交易有關的合同文件等

　　4、代為辦理銀行放款手續及貸款資金的劃轉，解凍等與之相關的一切手續

　　___________年___________月___________日

　　委托人簽字：___________

簡單的公司授權委托書 篇18

　　會議時間：_________________

　　會議地點：_________________

　　參會股東：_________________

　　應到股東名，實到股東名，符合《公司法》及公司章程規定。

　　經股東會研究一致決定，同意向銀行申請貸款________________萬元，期限_______________年，并請冠縣鑫融擔保有限公司為我公司提供貸款擔保________________萬元，期限_______________年。

　　我公司決定采用以下措施向________________有限公司提供反擔保，并承擔相應法律責任：_________________

　　1.

　　2.

　　3.

　　我公司保證對于所貸款項按時還本付息。

　　股東簽字：_________________

　　股東單位蓋章：_________________

　　公司(公章)

　　____ 年 _____ 月 _____ 日

簡單的公司授權委托書 篇19

　　委托人：

　　姓名：性別：身份證號碼：

　　受托人：

　　姓名：：性別：身份證號碼：

　　我(委托人)占100%份額，擁有位于的房產，房產證號為，現就出售該房產事宜，本人在此委托上述受托人為我的代理人，在代理期限：________年____月____日至________年____月____日內，受托人均可單獨以我的名義辦理如下事項：

　　1.代為收取與上述房產有關的款項，包括但不限于：購買方貸款款項、售樓款項和購買方的銀行按揭貸款等等;指定按揭貸款及抵押貸款收款賬戶;并將上述款項存入業主

　　指定賬戶(賬戶名：開戶行：銀行賬號：);簽署銀行《按揭貸款存入賬戶確認書》等明確收款賬戶的文件;代為簽署銀行抵押物價值確認函。

　　2.代為到房地產權登記中心及相關部門辦理打印產權資料查詢表;到房地產權登記中心或產權登記部門辦理數據變更、產權年限變更、姓名身份證號碼變更、調檔、領取修改記錄單、領取變更后的房地產證等相關手續;到深圳市房地產權登記中心或地稅局等相關部門簽署《房地產交易環節個人所得稅免征申報表》及辦理減免個人所得稅等一切相關手續。

　　3.代為到銀行辦理上述房產的資金監管手續，收取或者指定賬戶收取監管資金，簽署辦理及解除資金監管手續所需要簽署的申請、資金監管協議及相關文件資料。

　　4.代為辦理產權過戶手續及交納相關稅費、交易手續費等，包括但不限于簽署《房地產買賣合同》等辦理房產轉讓

　　委托人：

　　________年____月____日

簡單的公司授權委托書 篇20

　　委托人：

　　法定代表人： 職務：

　　受委托人：姓名：

　　工作單位： 職務：

　　茲委托 代理委托人簽訂與關于合同授予代理權如下：

　　1、代為洽談協議，商定協議內容;

　　2、作為代理人在簽署協議;

　　受托人在行使本委托書下的委托事項，委托人對受托人行為承擔全部法律責任。

　　本委托書有效期限至協議簽訂日期止。

　　委托單位：

　　法定代表人：

　　年 月 日

簡單的公司授權委托書 篇21

　　委托人(企業名稱)：

　　地址： ，電話：

　　法定代表人：

　　受托人一： ，身份證號碼：

　　工作單位： 職務： ，電話：

　　受托人二： ，身份證號碼：

　　工作單位： 職務： ，電話：

　　委托人因需到X局辦理 業務，特委托上述受托人代為辦理。

　　受托人一的權限為：代為提交相關文件、材料，代為簽收相關法律文書，和 。

　　受托人二的權限為：同上，或 。

　　委托期限：自 年 月 日至 年 月 日。

　　委托人聲明：受托人在前述權限內所從事的有關行為均視為委托人自己的行為，由此產生的法律后果由委托人承擔。

　　委托人簽名及蓋章： 受托人身份證復印件粘貼處

　　(負責人簽名、企業公章)

　　年 月 日

簡單的公司授權委托書 篇22

　　甲方：身份證號碼：

　　乙方：身份證號碼：

　　丙方：身份證號碼：

　　根據判決書，債務人應支付甲方元(大寫：圓整)，但債務人絲毫沒有履行還款義務，甲方因工作繁忙無暇討收，故委托乙方向債務人討債。經甲乙丙叁方商討協定，達成以下委托討債合同條款：

　　一、甲方委托乙方向債務人追討全部賠款元人民幣。

　　二、甲方支付乙方的報酬事債務人實際支付所到賬戶金額%，(百分之)

　　三、乙方無權直接向債務人收取錢款，所還款必須交給甲方或甲方代理律師或直接匯到甲方指定的銀行賬戶

　　四、乙方無權轉讓此討款和合同。

　　五、甲、乙雙方協商的討款時間以乙方出具得授權委托書上載明的時間為準。在此期間內，乙方負責完成甲方委托的工作，如遇到難度較大切案情復雜或甲方提供線索材料不全、有誤等多種因素，虛延長得，甲方雙方另行協商延期時間。

　　六、乙方在向債務人討債得過程中，甲方概不負責乙方的人身安全。

　　七、甲方已向乙方明確表示不得采用違反犯罪之手段收取債務，否則，一切后果由乙方自行承擔。

　　八、甲方需提供真實有效的基本線索，并保證所提供材料來源的合法性，如甲方所提供資料線索不真實及違法之處，所產生的法律問題由甲方負責。

　　九、丙方保證乙方不侵占債務人支付的款項(乙方工作人員未經甲方而授權私自收取債務人還款將視為乙方侵占)，如因乙方侵占債務人還款致使甲方遭受損失，丙方應承擔連帶保證責任，保證范圍包括但不限于債務人還款之本息及甲方為實現債權而支付的交通費、差旅費、律師費等。

　　十、丙方承諾將以自己所有的全部財產承擔保證責任，即使丙方只有一套房屋供家庭居住使用，如需承擔保證責任，丙方仍同意司法機關將其變賣或拍賣以清償債務。

　　十一、丙方承擔保證責任的時間不以本合同或授權委托書約定的時間為限，即乙方在任何時候侵占債務人還款，丙方均應承擔保證責任。

　　十二、其他約定：

　　甲方簽字：

　　乙方蓋章;

　　乙方代表：

　　丙方簽字：

　　________年____月____日

簡單的公司授權委托書 篇23

　　授權委托書

　　委托人單位：

　　住      所：                                      

　　法定代表人或負責人：                職務：  

　　受  托  人：  

　　職    業  ：

　　單    位  ：

　　電    話  ：                    

　　現委托 在 我單位與     糾紛中，作為我方代理人。

　　代理人的代理權限為：代為參加一審庭審、代為提起反訴、代為承認、變更、放棄訴訟請求；代為和解、調解；代為簽收相關法律文書等全部事宜。

　　委托人：

　　年  月  日

簡單的公司授權委托書 篇24

　　委托人姓名：

　　受委托人姓名：

　　性別：

　　工作單位：

　　住址：

　　電話：

　　現委托 在我與 一案中，作為我參加訴訟的委托代理人。委托權限如下：

　　委托人：

　　年 月 日

簡單的公司授權委托書 篇25

　　委托方(甲方)：

　　本人工作繁忙，不能親自辦理的相關手續，特委托____________作為我的合法代理人，全權代表我辦理相關事項，對委托人在辦理上述事項過程中所簽署的有關文件，我均予以認可，并承擔相應的法律責任。

　　受托方(乙方)：

　　甲方委托乙方工程項目為 --工程 ，為保質保量完成任務，經甲乙雙方協商達成如下協議：

　　一、在本協議書簽訂前，甲方應向乙方提供詳細的工程項目施工要求及說明。

　　二、委托授權內容：

　　1、材料要求：膩子粉、潭涂、底面漆全部為邱氏;

　　2、施工流程：滿刮膩子一遍→打磨→潭涂→底漆一遍→面漆二遍;授權受托人代理委托人根據《中關村證券股份有限公司債權登記公告》的規定辦理向中關村證券清理組申報登記債權的其他事宜。

　　3、所有外墻涂料工程造價為每平方米 元。

　　4、工程款結算：工程完工后甲方及時組織驗收，驗收合格后由新七集團相關部門出具工程量，經三方(新七集團、甲方、乙方)確認后按每平方米 元結算。

　　5、安全文明：施工現場如發生安全文明事故所產生的費用在 元以內由乙方負責。

　　三、 雙方的責任和義務

　　(一)、甲方的責任和義務

　　(1)甲方負責考核工程進度，并按進度撥付工程款。

　　(2)甲方負責派技術人員進行現場指導施工、技術監督。

　　(二)、乙方的責任和義務

　　(1)乙方責任組織施工隊伍于規定時間進場施工，并保證到規定竣工時間前全面完成施工任務。

　　就中關村證券股份有限公司行政清理工作組(以下簡稱“中關村證券清理組”)個人債權人申報登記債權的事宜，委托人對受托人授權如下：

　　(2)乙方負責按照有關技術規范進行施工，并服從甲方技術人員的現場指導及質量監督。

　　(3)除不可抗拒自然災害以外，乙方責任工程質量，確保順利通過驗收。

　　(4)乙方必須嚴守信譽，確保按時完成。若乙方不按時、按質、按量完工，甲方有權終止合同。

　　(5)工程竣工及時向甲方申請收驗。

　　(6)乙方必須為施工工人辦理工傷保險后方可施工。

　　(7)因工程需要而變更本協議時，甲乙雙方協商解決。

　　本授權委托書聲明：我 (姓名) 系 (投標單位名稱)的法人代表，現授權委托 (單位名稱)的 (姓名)為我公司代理人，以本公司的名義參加工程項目的投標活動。代理人在開標、評標、合同談判過程中所簽署的一切文件和處理與之有關的一切事務，我均予以承認。

　　(8)甲方需滿足乙方的施工要求，因甲方原因未達到乙方施工要求所產生的`費用全部由甲方承擔。

　　(9)委托期限為簽訂該協議起至該工程竣工驗收止，此委托書中被委托人不得再次委托。

　　四、付款方式

　　甲方支付乙方該項目的全部費用為元。施工期間甲方需要支付乙方日常生活費，完工后工人退場需支付人工費的80%，20__年春節(即20__年1月18日)前支付工程款總額的95%，工程驗收合格后一年內結清所有工程款。

　　五、本協議一式兩份，甲乙雙方各一份;其具有法律依據和效力;乙方保留其最終解釋權。

　　甲方(蓋章)：

　　乙方(蓋章)：

　　_________年____月____日