司法鑒定委托書（通用5篇）
司法鑒定委托書 篇1
司法鑒定委托書
編號(hào)：
委 托 人
聯(lián)系人
委托日期
聯(lián)系電話
司法鑒定
機(jī) 構(gòu)
機(jī)構(gòu)名稱：
許可證號(hào)：
地 址：
郵 編：
聯(lián) 系 人：
聯(lián)系電話：
委 托
鑒定事項(xiàng)
是否屬于
重新鑒定
□初次鑒定 □補(bǔ)充鑒定 □重新鑒定
鑒定用途
□訴訟 □辦案 □其他用途：
與鑒定有關(guān)
的基本案情
鑒定材料
預(yù)計(jì)費(fèi)用
及收取方式
預(yù)計(jì)收費(fèi)總金額：￥： ，大寫： 。（注：不含出庭相關(guān)費(fèi)用）
收費(fèi)情況已告知我本人，簽名：
■ 按照委托鑒定事項(xiàng)分項(xiàng)目收費(fèi):
鑒定
項(xiàng)目： □ 標(biāo)準(zhǔn) □協(xié)議
項(xiàng)目： □ 標(biāo)準(zhǔn) □協(xié)議
項(xiàng)目： □ 標(biāo)準(zhǔn) □協(xié)議
項(xiàng)目： □ 標(biāo)準(zhǔn) □協(xié)議
司法鑒定意見
書發(fā)送方式
□ 自取
□ 郵寄 地址：
□ 其他方式（說明）
約定事項(xiàng)：
1. （1）關(guān)于鑒定材料：
■ 所有紙質(zhì)鑒定材料無需退還。
□ 鑒定材料須完整、無損壞地退還委托人。
□ 因鑒定需要，鑒定材料可能會(huì)損壞、耗盡，導(dǎo)致無法完整退還。
□ 對(duì)保管和使用鑒定材料的特殊要求： 。
（2）關(guān)于剩余鑒定材料（影像學(xué)片子）：
■ 委托人/被鑒定人于鑒定意見書出具后 1個(gè)月內(nèi)自行取回。未按時(shí)取回的，鑒定機(jī)構(gòu)有權(quán)自行處理。
□ 鑒定機(jī)構(gòu)自行處理。如需要發(fā)生處理費(fèi)的，按有關(guān)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)或協(xié)商收取 元處理費(fèi)。
□ 其他方式：
2.鑒定時(shí)限：
□ 年 月 日之前完成鑒定，提交司法鑒定意見書。
■從該委托書生效之日起 30個(gè)工作日內(nèi)完成鑒定，提交司法鑒定意見書。
注：鑒定過程中補(bǔ)充或者重新提取鑒定材料所需的時(shí)間，不計(jì)入鑒定時(shí)限。
3.需要回避的鑒定人： ，回避事由： 。
4.經(jīng)雙方協(xié)商一致，鑒定過程中可變更委托書內(nèi)容。
5.其他約定事項(xiàng)：
鑒定風(fēng)險(xiǎn)
提 示
1.鑒定意見屬于專家的專業(yè)意見，是否被采信取決于辦案機(jī)關(guān)的審查和判斷，鑒定人和鑒定機(jī)構(gòu)無權(quán)干涉；
2.由于受鑒定材料或者其他因素限制，并非所有鑒定都能得出明確的鑒定意見；
3.鑒定活動(dòng)遵循依法獨(dú)立、客觀、公正的原則，只對(duì)鑒定材料和案件事實(shí)負(fù)責(zé)，不會(huì)考慮是否有利于任何一方當(dāng)事人。
其他需要說
明的事項(xiàng)
委托人
（承辦人簽名或者蓋章）
鑒定申請(qǐng)人（被告知人）簽名：
年 月 日
司法鑒定機(jī)構(gòu)
（簽名、蓋章）
年 月 日
司法鑒定委托書 篇2
委托人：______
住所地：______
被委托人：______
委托事項(xiàng)：______
對(duì)______的______損傷進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定。
事實(shí)與理由
______年______月______日下午，當(dāng)日，______被送往______醫(yī)院治療，經(jīng)醫(yī)生診斷為：
1、______
2、______
3、現(xiàn)已治療終結(jié)出院，但活動(dòng)不靈活，給日常生活帶來嚴(yán)重不便。
為此，特請(qǐng)求貴鑒定中心依據(jù)《______》標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)______的傷情進(jìn)行傷殘鑒定。
委托人：____________
______年______月______日
司法鑒定委托書 篇3
委托人：_________________律師事務(wù)所
被委托人：_________________所
委托事項(xiàng)：_________________
1、請(qǐng)求對(duì)交通事故案件中受傷的__________是否構(gòu)成傷殘及傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定;
2、請(qǐng)求對(duì)__________的護(hù)理人數(shù)和護(hù)理期限進(jìn)行評(píng)估;
3、請(qǐng)求對(duì)__________的后期治療費(fèi)進(jìn)行評(píng)估(目前河南只能對(duì)取出內(nèi)固定物進(jìn)行評(píng)估，對(duì)整容，及其他不能評(píng)估)
送檢材料：_________________
1、__________的診斷證明書;
2、__________的住院證;
3、__________的出院證;
4、__________的住院病歷、_____光照片
5、__________的身份證復(fù)印件
送檢日期：_________________年月日時(shí)分
__________律師事務(wù)所
__________年__________月__________日
司法鑒定委托書 篇4
_____________ 鑒定所：
為辦理案件需要，我中心需要對(duì) _____________ (男，漢族，身份證號(hào)：________________， ___________ 省 __________ 市 __________ 區(qū) __________ 街 __________ 號(hào)居民)進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定，以計(jì)算人身損害賠償數(shù)額。特請(qǐng)求依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》，結(jié)合 __________ 的身體狀況及病歷資料進(jìn)行傷殘鑒定為盼。
委托人：________________
____________ 年 ____________ 月 ____________ 日
聯(lián)系電話：_______________
司法鑒定委托書 篇5
案號(hào)：________________
委托人聯(lián)系人聯(lián)系電話聯(lián)系地址郵編委托日期送檢人
委托事項(xiàng)和要求：________________
送檢材料：________________
案情摘要被鑒定人情況
姓名：________________
性別：________________
出生年月：________________
文化程度：________________
職業(yè)：________________
報(bào)告發(fā)送方式：________________□自弱郵寄約定事項(xiàng)：________________
1、鑒定工作按照國家司-法-部頒發(fā)的《司法鑒定程序通則》規(guī)定的程序進(jìn)行。
2、檢驗(yàn)工作按照國家或行業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)或本機(jī)構(gòu)的技術(shù)規(guī)范進(jìn)行。
3、委托人在被告知本案鑒定人后，如認(rèn)為必要，可在二天內(nèi)向鑒定機(jī)構(gòu)提出鑒定人回避的申請(qǐng)。
4、委托人應(yīng)如實(shí)提供案件有關(guān)情況。因提供虛假情況而產(chǎn)生的后果，由委托人負(fù)責(zé)。
5、委托人應(yīng)提供符合檢驗(yàn)要求的檢材，如檢材不符合要求的，其鑒定或檢驗(yàn)結(jié)果僅供參考。
6、接受委托后，經(jīng)審查，有下列情形之一的，鑒定方有權(quán)終止合同的履行：________________(1)出現(xiàn)不可抗力致使鑒定無法繼續(xù)進(jìn)行的;(2)確需補(bǔ)充鑒定材料而無法補(bǔ)充的;(3)發(fā)現(xiàn)自身難以解決的技術(shù)問題的。
7、鑒定時(shí)間從合同簽訂之日起個(gè)工作日完成。需補(bǔ)充鑒定材料或遇疑難問題等確需延長鑒定時(shí)限的，由雙方商定。
8、依據(jù)下列標(biāo)準(zhǔn)(□國家標(biāo)準(zhǔn);□地方標(biāo)準(zhǔn);□協(xié)議方式)，收取鑒定費(fèi)用人民幣元。(大寫：________________圓)
備注：________________委托人(簽名或蓋章)
年月日
受理機(jī)構(gòu)鑒定人(簽名或蓋章)
年月日
委托人：________________北京某律師事務(wù)所
住址：________________
電話：________________
律師
受委托人：________________司-法-部中心
委托事項(xiàng)：________________
茲委托司-法-部司法鑒定中心對(duì)__________與__________公司于20_______________年_____月_____日簽訂的《__________合同》第二頁上“__________”二字是否是__________本人所寫進(jìn)行鑒定。
委托理由：________________
__________與__________公司委托合同糾紛一案，雙方對(duì)20_______________年__________月__________日簽訂的《__________合同》上的是否__________本人親筆簽署發(fā)生爭(zhēng)議，故請(qǐng)求貴中心依據(jù)有關(guān)檢材和樣本進(jìn)行鑒定
委托人：________________北京某律師事務(wù)所
案號(hào)：________________
委托人聯(lián)系人聯(lián)系電話聯(lián)系地址郵編委托日期送檢人
委托事項(xiàng)和要求：________________
送檢材料：________________
案情摘要被鑒定人情況
姓名：________________
性別：________________
出生年月：________________
文化程度：________________
職業(yè)：________________
報(bào)告發(fā)送方式：________________□自弱郵寄約定事項(xiàng)：________________
1、鑒定工作按照國家司-法-部頒發(fā)的《司法鑒定程序通則》規(guī)定的程序進(jìn)行。
2、檢驗(yàn)工作按照國家或行業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)或本機(jī)構(gòu)的技術(shù)規(guī)范進(jìn)行。
3、委托人在被告知本案鑒定人后，如認(rèn)為必要，可在二天內(nèi)向鑒定機(jī)構(gòu)提出鑒定人回避的申請(qǐng)。
4、委托人應(yīng)如實(shí)提供案件有關(guān)情況。因提供虛假情況而產(chǎn)生的后果，由委托人負(fù)責(zé)。
5、委托人應(yīng)提供符合檢驗(yàn)要求的檢材，如檢材不符合要求的，其鑒定或檢驗(yàn)結(jié)果僅供參考。
6、接受委托后，經(jīng)審查，有下列情形之一的，鑒定方有權(quán)終止合同的履行：________________(1)出現(xiàn)不可抗力致使鑒定無法繼續(xù)進(jìn)行的;(2)確需補(bǔ)充鑒定材料而無法補(bǔ)充的;(3)發(fā)現(xiàn)自身難以解決的技術(shù)問題的。
7、鑒定時(shí)間從合同簽訂之日起個(gè)工作日完成。需補(bǔ)充鑒定材料或遇疑難問題等確需延長鑒定時(shí)限的，由雙方商定。?8、依據(jù)下列標(biāo)準(zhǔn)(□國家標(biāo)準(zhǔn);□地方標(biāo)準(zhǔn);□協(xié)議方式)，收取鑒定費(fèi)用人民幣元。(大寫：________________圓)
備注：________________委托人(簽名或蓋章)年月日
受理機(jī)構(gòu)鑒定人(簽名或蓋章)
________年____月____日