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醫保個人述職報告

發布時間:2024-09-15

醫保個人述職報告(精選3篇)

醫保個人述職報告 篇1

  19年,在局黨組的正確領導下,在省勞動保障廳的業務指導下,本人能盡職盡責、真抓實干,與同志們一起共同努力,圓滿完成市委市政府和局黨組下達的各項工作任務。我向大家作述職報告,請予評議。

  一、認真學習,不斷實踐。

  按照市委市政府和局黨組下發的學習內容、任務和要求,能認真自覺抓好學習落實,采取多種形式學習,不斷充實。能積極參加集體集中學習,認真做好筆記。并利用業余時間積極主動的抓緊抓好自學,不斷提高和充實自己的理論水平。特別是學習領會市委市政府學習實踐科學發展觀和城鄉協調可持續發展等指導性文件精神,能結合實際去思考、去解讀,去開展好工作。一年來,在局黨組的領導下,團結和調動分管各科室人員的工作積極性和創造性,分別調研、論證、出臺了多項事關人民群眾關心的醫療保障熱點難點問題的解決方案:一是出臺了《市城鄉居民基本醫療保險實施細則》、《市城鄉居民基本醫療保險門診特定病種實施意見》等一系列城鄉居民基本醫療保險的惠民措施和意見,從今年開始將農村新型合作醫療和城鎮居民基本醫療保險制度并軌,在廣東欠發達地區率先建立城鄉一體化的居民醫保制度。二是切實解決關閉、破產、解散的國有和縣級以上集體企業退休人員的基本醫療保險問題。根據粵府辦〔##〕74號精神,##將2.3萬名符合政府資助條件的困難企業退休人員納入職工基本醫療保險范圍。三是進一步完善職工基本醫療保險制度。2月印發了《關于調整職工基本醫療保險待遇和提高基金統籌層次的通知》(湛勞社〔##〕9號),降低了我市職工住院起付標準和個人自付比例,減輕職工看病就醫負擔。將市區與五縣(市)分別統籌,調整為市級統籌;將一年醫保待遇等待期縮短為六個月;將一、二、三類醫院住院起付標準,由現行的523元、654元、980元下調為200元、500元和800元;將全市參保人的自付比例平均下調3%。全市累計10176人享受職工醫療保險特定病種門診醫療待遇。其中19年新增2966人。

  二、履行職責,抓好落實。

  為了深入抓好局黨組交辦工作的落實,做到有的放矢,年初以來,我能堅持深入基層,抓好調查研究。深入一線基層平臺和鄉鎮調研、走訪、座談,切實解決群眾關心的熱點、難點問題。一是在《市城鄉居民基本醫療保險試行辦法》和《實施細則》出臺后,能積極進言獻策,注意發現問題、分析問題、研究解決問題。在宣傳發動、經辦管理等方面都做出了積極的工作。在《城鄉居民基本醫療保險醫療證》的發放、人大政協意見提案的調研答復方面,積極進言獻策、解決人民群眾普遍關心的醫療保險熱點問題。二是為規范我市城鎮職工基本醫療保險定點零售藥店的監督管理,提升定點零售藥店的醫藥服務水平。我們于3月16日聯合市食品藥品監督管理局、市物價局印發了《關于加強城鎮職工基本醫療保險定點零售藥店管理的通知》(湛勞社〔##〕54號)。三是為解決我市華僑管理區歸難僑退休人員和“4050”歸難僑職工參加基本醫療保險問題,根據《中共廣東省委廣東省人民政府關于解決社會保障若干問題的意見》(粵發〔##〕14號),以及省勞動保障廳、省財政廳和省僑務辦《關于我省華僑農場職工參加城鎮職工基本醫療保險工作的實施意見》(粵勞社函〔##〕682號)精神,并結合我市實際情況,經市人民政府同意,聯合市財政局、市僑務局印發了《關于印發〈關于解決我市華僑管理區職工參加基本醫療保險工作的實施意見〉的通知》(湛勞社〔##〕120號),我市華僑管理區歸難僑退休人員和“4050”歸難僑職工共940人納入了職工基本醫療保險。四是為積極應對國際金融危機,發揮社會保險功能,扶持企業發展,減輕企業負擔,穩定就業形勢,根據省勞動和社會保障廳、省財政廳、省地方稅務局印發《關于發揮社會保險功能扶持企業發展積極應對國際金融危機有關問題的通知》(粵勞社發〔##〕6號),結合我市實際,經市人民政府同意,我局聯合市財政局、市地稅局共同印發《關于階段性調整工傷保險和生育保險繳費費率的通知》(湛勞社[##]137號)。我市從19年6月起,對工傷保險和生育保險繳費費率進行了調整。工傷保險繳費費率下調30%,期限暫定7個月。生育保險繳費費率下調28%。

  截至19年5月31日,進入安置程序的企業共有33家,其中19年12月前進入安置程序的有25家,19年新增企業8家。

  1—5月份,我中心進行了14家企業的職工安置工作,并完結了8家。安置職工人數1196人(其中解除勞動合同職工580人,退休職工607人,離休職工9人,審核職工安置資金24196559.12元(其中:經濟補償金6578948元,拖欠社保費7604258元,其他10013353.12元)。核發職工安置資金846人次,核發資金8387458.9元。

  三、廉政自律,潔身自好。

  在各項工作的.過程中,本人能做到廉政自律,潔身自好。不斷加強自己的黨性修養,嚴格執行領導干部廉潔從政,嚴格遵守《中國共產黨黨員領導干部廉潔從政若干準則(試行)》,堂堂正正做人,清清白白為官,真正做到了自重、自省、自警、自勵。“,牢固樹立全心全意為人民服務的宗旨,時刻用共產黨員的高標準嚴格要求自己,約束自己,練好自身內功,進一步增強拒腐防變的自覺性。

  四、存在問題及下一步努力方向。

  回顧一年來的工作,或多或少存在這樣那樣的問題和不足。特別是城鄉居民基本醫療保險實施過程中,發現還有一些不盡人意之處,群眾特別是農村居民反映的現實問題還沒有得到很好的解決。雖然一個新的制度政策出臺,特別是兩個制度的合并會出現一些磨合,但也反應出本人在調研論證上缺乏深度和廣度。

  今后努力方向:進一步解放思想,在行動上爭創一流。繼續探索新的工作思路,爭取更新更大的突破。

醫保個人述職報告 篇2

  我叫,擔任縣醫療工傷保險基金管理中心黨支部書記、副主任,主持全面工作。縣醫療工傷保險基金管理中心現有工作人員10人,承擔著全縣城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、工傷保險、職工生育保險和離休干部醫療保障等5大保障業務。各險種參保人員及服務對象累計11萬多人(含1人多保),基金年總收入1.03億。今年被列為縣公述民評參評單位,是對我們工作一次全面的檢驗和考驗,我們嚴格按照縣公述民評領導小組和辦公室的要求,認真履職,力爭把工作做的更好,讓群眾滿意,讓組織放心。

  一、加強學習、牢記宗旨,不斷提高綜合素質和履職能力

  今年以來,以黨的群眾路線教育實踐活動為切入點,不斷加強理論學習,以社會主義核心價值觀為先導,不斷提高自身思想素養,牢記全心全意為人民服務的宗旨,不斷用科學健康向上的理論武裝頭腦。一是認真學習黨的群眾路線教育實踐活動中的理論文章和先進典型,切實改進作風,堅決反對形式主義、官x主義、享樂主義和奢靡之風等四風,嚴格執行八項規定,樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀。二是認真學習業務知識。

  二、認真履行職責、自覺接受監督

  (一)充分發揮窗口便民功能、精簡流程、轉變作風。一是進一步完善和推動自20xx年6月啟動的醫保等各項報銷費用支付由醫保中心與銀行聯網直接劃賬業務,徹底結束了參保人員費用報銷多次來回奔波的歷史。過去,參保人員費用報銷先報送材料,等審核結束后,還要再到醫保中心辦理結算,也就是說一次報銷辦的最順利也至少要跑兩個來回,現在只要報銷材料齊全,一次申報就會在規定的工作日內收到醫保中心直接通過銀行劃撥到本人賬戶的醫療費用。程度的減少了報銷人員旅途奔波勞頓之苦和報銷成本。二是精簡流程,程度地方便服務對象。今年以來我們對業務流程進行了全面梳理和精簡,將只要不影響報銷政策、規定執行的環節和材料一律精簡,能在網上直接審核辦理的事項堅決不要服務對象跑路。現在職工異地就醫報銷只要發票、出院小結、費用清單和轉診轉院表(首次報銷另外一個提供個人銀行賬戶)即可完成整個報銷申報,定點藥店原來每月都要到醫保中心報賬,現在網上直接審核直接結算。

  (二)多措并舉、辦理業務公開,接受社會監督。醫保中心經辦的業務專業性、政策性都很強。業務辦理的怎么樣,廣大參保人員和服務對象說了算。為使廣大參保人員和服務對象了解我們業務辦理的全過程,我們采取以下措施:一是公開經辦內容。將醫保中心工作職責、業務范圍上墻,使每個來中心辦理報銷和咨詢業務人員一看就一目了然,知道自己所辦事項屬于哪個范圍,怎樣辦理。二是公開經辦流程。將醫保中心各險種報銷流程,所需提高材料上墻,杜絕模糊經辦。三是公開服務。實行《首問負責制》,熱情接待每位到中心辦事的當事人,認真解答他們提出辦理的事宜;實行《辦結制》,對參保人員報銷費用材料的審核在20個工作日內完成,也就是說,只要財政資金能跟得上,參保人員報銷費用最多在20個工作日內就能劃撥到個人提供的銀行賬戶。實行《一次性告知制》,對服務對象所辦事宜需要的條件、辦理程序和所需提供的材料一次性告知,對不屬于本中心辦理的業務,告知到什么單位或什么科室去辦理,有聯系方式的提供聯系方式。同時在公開服務中對中心全體工作人員在業務辦理過程中實行3個禁止,即禁止慢作為、不作為、亂作為現象;禁止“吃、拿、卡、要”推諉扯皮現象;禁止門難進、臉難看、話難聽、事難辦、態度差等現象。

  (三)建立醫保中心與參保人員和服務對象互動機制,化解矛盾與糾紛。醫保中心服務人群廣、層次多、政策性強。各險種報銷政策、比例、經辦流程、保障水平都不盡相同,電話咨詢,上門咨詢人員多,有的是對經辦業務不了解進行咨詢,有的是對政策不理解,甚至對現有保障水平不滿意訴說怨氣,但不管是哪種情況,都要求我們要認真、耐心、細致進行解答說服,做到有問必答,有疑必釋,有惑必解,最終取得他們的理解。否則,言語稍不注意就會引起不必要的矛盾和爭吵。過去每年中心都有發生來辦事人員因個人訴求得不到滿足,在中心吵鬧,給中心的工作帶來很大的負面影響。今年到目前為止沒有發生一起這樣的事情。今年,到醫保中心反應最多的是慢性病門診醫療費用報銷低于前些年的問題。實際上20xx年12月醫保結算全市實行統一結算系統,統一政策待遇后,部分慢性病的報銷封頂是高于以前政策的,如高血壓3期、慢性腎功能不全等報銷封頂線都在原來的基礎上提高了1000元(原4000元、現在5000元),不同的是,過去在審核上是粗線條的,非本病種的用藥,只要是醫保目錄支付范圍內的都納入了報銷,但現在按規定,這部分費用不能再報銷了,所以廣大患者不能理解,這是情理之中的`事。通過我們對政策、規定的耐心細致的宣傳解答,最終都取得了這部分人員的理解和認可。

  (四)創新管理,確保基金使用效率和安全。隨著廣大參保人員健康意識不斷增強,有限的醫保基金與廣大參保人員醫療需求快速增長的矛盾日益突出,如何把有限的醫保基金用在刀刃上,我們只有在加強管理,創新機制上做文章。一是在經過反復調查論證的基礎上,借助外地經驗,我們向縣政府提出將城鎮職工大病救助醫療保險實行商業再投保的建議,很快得到縣政府領導的同意并批準實施。這是職工醫保一次制度的創新,相信在不久的將來這一制度會發揮應有的作用。二是針對我縣城鎮職工醫療保險慢性病門診待遇申報過程中,一些參保人員到醫院托關系找醫生制作虛假材料進行申報的情況,我們對慢性病鑒定進行了改革,由原來醫保專家組只憑材料鑒定,改為由醫保專家組對申報人員現場詢問+體檢+材料進行鑒定,有效杜絕了鑒定的疏漏,確保了鑒定結果的客觀、公正。得到了慢性病患者的理解和支持,取得了良好的效果。三是繼續加強兩個定點單位管理,強化服務協議的履行職責,加大違規懲處力度,從源頭上消除違規行為,確保基金合理合規支付。現在,醫保定點零售藥店生活用品、日化用品刷卡得到杜絕,定點醫院因病施治、合理治療得到進一步落實。

  三、廉潔自律、筑牢反腐防線

  作風建設永遠在路上,加強黨風廉政建設,是國家實現長治久安的大計,對凝聚民心、黨心有著極其重要的現實意義和深遠的歷史意義。我嚴格執行八項規定和廉潔自律各項規定。做到大事講原則,小事不糊涂,決不以工作之便謀取私利。是一個很小的地方,老領導、老同事、老朋友很多,托人說情的確實經常遇到,但只要涉及到原則問題,我都耐心說服,堅決拒絕,毫不含糊。最近就有一次,過去的一位老領導來給朋友說情,講朋友家庭經濟困難,要我提高他朋友醫療費用的報銷比例,我了解到情況后耐心細致的解釋,這是政策規定,我不能擅自提高的,你總不想讓我違規吧。最后取得了這位老領導的理解和體諒。

  總結一年來工作成績的取得,主要得益于縣委、縣政府的正確領導,得益于上級主管部門和協作單位的大力支持,得益于全體醫保工作人員的共同努力。

醫保個人述職報告 篇3

  時光飛逝,轉眼來第三個年頭也飛快的過去了,回首一年來走過的歷程,既有快樂,也有挫折;既收獲良多,更頗有感觸.總而言之這一年是自己職業生涯中經歷豐富的一年,懷著一顆感恩的心,自己要感謝的人很多.下面就把今年的工作簡單做個回顧與總結:

  一、工作認真負責,敬業愛崗

  今年從元月份到十月份,自己一直在凱旋門zz大酒店工作,工作的崗位由前廳到銷售,自己也從以往圈子較狹窄的前廳經理轉型成了銷售部經理,在酒店市場營銷的崗位上得到了一定的鍛煉與提高,從而又結交認識了一批真誠的客戶與朋友,為自己的職業生涯打下了較好的基礎。

  在酒店銷售部工作期間,困難是非常多的,但是自己克服了種種困難,始終以一名zz人的標準要求自己,帶領這個年輕的團隊做出了一定的成績。無論是年初的年糕促銷活動,還是年中的端午粽子、六一兒童活動策劃與促銷,中秋節的月餅銷售工作,整個銷售部一改往日的不良記錄,在酒店的完成情況都名列前茅。尤其是今年四月份的中博會期間,由銷售部牽頭組織的酒店接待工作不僅得到了湖南省省長周強先生的稱贊,也得到了各方賓客的認可,為增添zz在XX市場的美譽度做出了自己應有的貢獻。

  二、服從組織安排,顧全大局,不計較個人得失

  作為一名老zz人,服從意識是必須要過的一關。在今年,自己不光經歷了工作崗位的轉換,也經歷了工作地點的轉變,從十一月份開始調到了新開的zz之星六渡橋店工作。新開的酒店困難是較多的,尤其是自己所面臨的員工隊伍是陌生又稚嫩的,如何快速融入到新的管理團隊中,如何迅速提高員工隊伍的實際工作技能技巧是擺在自己面前的難題。沒有過多的去想是否值得,也沒有計較那些得失,自己欣然與酒店領導、員工朋友們進行交流,在大家的幫助與配合下,很快熟悉掌握了經濟型酒店前臺的各項工作流程與標準,了解了會員卡的規定與辦理流程,同時也通過改進培訓方式方法、調整培訓內容以及加強平時工作中的實際案例分析等,使前臺員工的精神面貌與實際操作技巧得到了有效的提高。最明顯的進步就是此次圣誕節客人登記入住與結賬退房的過程中,前臺沒有再象十月國慶節那樣打亂帳,圣誕節期間各類賬項準確無誤,優質高效的服務得到了客人的一致認可。更為難能可貴的是,那兩天事情特別忙,人手也緊張,前臺的員工們主動和管理人員一起加班加點,毫無怨言,體現了較強的團隊協作精神。

  三、工作中能夠積極思考,勇于開拓創新

  十幾年的酒店工作經歷既是一筆寶貴的財富,同時又容易束縛人的思維方式。的管理與運營模式都是在市場中不斷的摸索與壯大的,它凝聚了一大批**人的心血,我們肩上的責任很重。作為第一家在開的連鎖酒店,除了競爭對手的實力很強、團隊建設已經成熟規范外,我們還必須面對有相當一批本土的小賓館亂價給我們帶來的壓力。面對壓力,自己一方面主動加強與以往客戶群體的聯系,另一方面加強了對酒店目前兩位銷售專職人員的培訓與督促,尤其側重于與業內競爭對手的溝通與交流。一段時間下來,銷售人員對市場的敏感度逐漸提高了,工作的積極性重新得到了提高。

  另外根據酒店目前的經營現狀,自己積極想辦法,在酒店領導的支持與幫助下,提出了全酒店進行全員銷售獎懲的方案。通過十二月實施的情況來看,無論是哪個部門都超額完成了既定的酒店客房銷售任務,員工的參與積極性也得到了增強,活動的效果較好。針對酒店目前會員發展工作遇到的瓶頸,自己也與各銷售代表一起想辦法,開拓渠道。一個多月來主動聯系了湖南商會在漢的各企業二十幾家,發動酒店各部門想方設法改進宣傳單片的發放地點、發放時間段,加強對周邊夜場及商戶的拜訪力度。雖然目前來看,效果仍然未達到酒店的需要,但銷售工作是酒店生存的重點,也是需要大家長期重視和花大力氣落實執行的事情。

  四、工作中存在的不足

  1)雖然從事酒店管理工作多年,但自己對經濟型酒店的運作與管理還需要進一步加強學習與實踐。

  2)在工作中自己更加需要加強與他人的溝通及協作,改善自己的團隊合作精神,進一步增強自己的親和力。

  3)工作中更加要注意方式方法,尤其是在面臨困難時,更加需要多鼓勵身邊的同事及朋友,保持謙虛謹慎的工作作風。

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