內分泌實習心得體會范文(精選5篇)
內分泌實習心得體會范文 篇1
到內分泌科室已經兩天了,總體感覺是很閑,在那里遇到很多熟悉的面孔,剛到那里老總就把我分給了一個超級強悍的師姐,我們班好幾個人都在她手下干過,她說我們班的人都比較強,唉,給我好大壓力啊,呵呵,不想我們班的好名聲敗在我身上。這可能是我除了普外以外最在意的一個科室了,因為不想也不能給她留個懶惰的印象。還有一個原因就是那里的一個主治是曾經帶過我見習的老師,很感動,因為那個老師居然還記得我,雖然叫不出名字。
這有點讓我感到慚愧,因為之前之所以進這個科室,是以為小姜告訴我那里很清閑,不查班,而且沒有人罵人,并且偶爾有集體活動。這么多優點讓我第二天要死要活的起了個早去科室報到了。
因為鄧師姐也是第一天到科室,所以沒有病人,大概十點鐘左右的時候,從急診那里推過來一個人,第一印象就是他太胖了,只見到肚子了,都圓了。唉,還好我當時注意了一下沒有表現的很夸張,因為我師姐很興奮的告訴我咱們有病人了,就是剛才那個,問病史時我一直站在旁邊,實在是沒有勇氣給他作體格檢查,滿身的脂肪清音也變成濁音了。之后師姐很抱歉的跟我說,這次的病人有點特殊,比較胖,所以體格檢查可能不是很容易做,說等到體型正常的再給我示范一下。感動ing.
說實話見到他我就已經暈了,別提給他檢查了。后來給他測血壓,那個胳膊啊,真是叫壯觀,縛帶只綁了兩圈就不夠了,還好學姐及時幫我按住了,要不然我會一直在那里發傻下去,糊里糊涂的給他測了個血壓,總算混過去了。唉,其實我也不愿意以貌取人,對待病人我更是不愿意有偏見,但是,那個仁兄,實在讓我不敢恭維。170的身高,240斤,不敢想象。
下午因為要寫入院記錄,不得不去面對病人,本想問他媽媽的,可是,她居然聽不懂我說話,太打擊我了,雖說我的普通話不標準,有很濃的昌黎味,但我一直很自信至少比長沙普通話強多了不?而她居然聽不懂,藐視我!!! 最后還是問得當事人,還好他是讀書的,聽得懂我的話,看著他很費力的'回答這問題,心里突然有點不忍了,難為他了,現在呼吸都有困難,還要費力的想,他媽媽在旁邊一直喂水,唉可連天下父母心,在別人眼中一文不值的孩子在他們眼里都是寶。突然間又有點羨慕他,生病時有爸爸媽媽陪在身邊,唉,想想自己都已經離家八年了。以后一定要回到他們身邊,要好好的陪著他們,讓他們能安享晚年。
今天給他測了血糖,唯一的一次血糖比較令人滿意,不是很高,但是只是暫時的控制住了病情,還要繼續作各種檢查,確定最佳療法。真心希望他能夠度過難關。因為他是一個幸福地人,他還有愛他的父母需要照顧。
快下班時他姐姐來了,是衡陽師范學院的大學生,來跟醫生打聽病情,聽她說她弟弟因為胖一直很自卑,他家人一直勸他,可是效果一直不好。唉,可憐的孩子,希望他能真的能建健康康的出院。祝福他。
上周三轉到內分泌科實習,在內分泌科實現兩周。也一直感到奇怪,為什么帶教老師只是讓我開化驗單和貼化驗單,不分幾個病人讓實習生管也能理解,畢竟我們也只是個比菜鳥稍強點的實習生,但最郁悶的是連病歷都是老師自己寫,一連幾天都是如此,還以為老師就是這樣的習慣,感覺住院部可真是輕松?
直到昨天科室又來一實習研究生,老師對研究生說:“你在這實習時間長,我教你把這病人病歷寫一哈。”我才明白,原來是因為我在內分泌科實習時間太短,等教會我寫病歷,我也該轉其他科室了,還不夠麻煩呢? 既然是這個原因,嘿嘿?那就讓老師也見識一下一個沒寫過住院大病歷的菜鳥實習生在不用老師教的情況下怎樣寫出一份高質量的病歷吧!于是在老師寫好一份新收入院的病人病歷的同時,我自己已經寫好了該病人的首程記錄。老師終于對眼下這個菜鳥本科實習生有所改變。我趁熱打鐵,晚上帶教老師值班,正好下午有個新收病人,我就主動要求加班。我吃飯晚飯后就去了科室,去和老師對新收病人進行了查體和詢問病史,老師就讓我把入院病歷寫出來(嘿嘿?“陰謀”終于得逞了,第一次寫住院病歷啊!)不到半小時,一份住院病歷的雛行出來了,老師還是不放心的看了看,然后表情很是古怪,問我以前寫過病歷沒有,我說沒有。老師隨即喜笑顏開,來了句寫的還不錯嘛?
今天上班老師直接讓我自己去詢問病人,放心的讓我去寫病歷了。嘿嘿?這下終于擺脫了每天只貼化驗單那樣沒有一點技術含量的惡運了!
現在才真正感覺到原來住院部也是挺忙的嘛?
內分泌實習心得體會范文 篇2
光陰似箭,日月如梭,短短的25天就在不經意間過去了,在內分泌科期間。我每天不斷的向老師及病人學習相關知識,并不斷的進行總結。想起入科第一天入科時老師所問“糖尿病的診斷標準及五項注意事項”現在想想,還覺得好笑,為了這個問題,我不斷的`翻閱大量書籍,在網上尋找相關資料。結果,在我的內科書最不起眼的地方找到了他,哎!什么時候能改一下毛躁的毛病呢?在內分泌科實習,每當遇到新的病人,尤其是糖尿病病人,老師總是先讓我診斷,并問我診斷依據及治療原則。并讓我解釋糖尿病的注意事項。最開始的我還是不熟練,但回家后每天抽出時間看一眼,久而久之,我居然記住了,并結合糖尿病人的常見問題進行總結,與之一起告訴病人相關注意事項。記得有一次,在為一個病人做糖尿病飲食的相關知識教育時,病人有點不耐煩,但是我沒有放棄,反而一笑,并問他“您知道多少呢?”當他說完后,我將他的錯誤指出并教其如何改正,并將他說漏掉的地方加以補充。我的解釋使得病人滿意。我本人也有所收獲。正所謂一舉兩得。金秋十月就這么過去了,我的實習時間也越來越短了,為此,我本人更加珍惜這段時間。我想所有同學都是如此吧?
內分泌實習心得體會范文 篇3
20xx年內分泌科護理組在院領導及醫護部的關心、支持下、指導下,緊緊圍繞“醫院質量管理年”的工作宗旨,現將一年來的工作總結如下:
第一、夯實基礎護理優質護理服務落到實處
(1)、注重病房規范化管理,取得患者及家屬的配合,保持病室床單位的整潔,布局統一,加強晨間護理,責任護士能主動告知預防疾病及用藥、飲食注意事項,周一基礎護理日,協助患者做好必要的生活護理。
(2)、樹立人性化的護理服務理念,責任護士通過接診病人、入院宣教、與主管醫生交流、與患者溝通、觀察病情等方法,及時掌握患者病情變化信息,了解患者需求,給予病人連續性的護理服務。
(3)、促進醫、護、患溝通及時改進工作。每月對住院患者進行滿意度測評,對出院患者進行電話訪視及入戶隨訪,訪視率≧30%。
(4)、持續開展以:“一個中心”、“二個及時”、“三個主動”為主題的的優質護理活動,并作為優質護理服務示范病房迎接了本月烏魯木齊市衛生局的督導工作;對我科優質護理服務質量的提高起到了切實可行的指導作用。
第二、做好環節質控護理質量持續改進
(1)、以護理質量持續改進為目的,從病區管理質量、優質護理服務質量、基礎護理質量、搶救室質量、消毒隔離質量、護理文書質量、健康教育質量、安全管理等方面進行質量控制,發揮護理環節質控的目的,提出切實可行的改進措施,并加以實施與控制。
(2)、落實不良事件管理上報制度,及皮膚壓瘡、跌倒∕墜床管理制度,對高危患者,采取有效的干預措施。
(3)、加強重點環節監控如:輸血安全管理,各種標識的管理,落實查對制度,杜絕隱患。今年將輸血安全管理質量納入科室環節質控,做到輸血流程規范,操作規范,護理質量均達標:
護理文書書寫合格率≥90%危重∕基礎護理合格率≥90%優質護理合格率≥90%急救物品完好率100%非難免壓瘡發生率0護理投訴0本年度保質保量完成了以下護理工作任務:
入院人數604;出院人數603;一級護理3076人次;二級護理5361人次;搶救116人次;靜脈輸液21696人次;心電監護6467小時;干化學糖監測6632人次;吸痰護理1604人次;口腔護理277人次;氧化霧化吸入20xx人次;褥瘡護理444人次;翻身拍背562人次;洗臉276人次;失禁護理277人次;協助更衣75人次;碳14呼氣試驗1588人次。全年表揚信41封。
第三、與HSE體系結合做好病區安全管理
(1)、按照《健康安全環境管理體系運行管理辦法》,對病區存在的風險按等級做了劃分,制定防范措施,提高護理人員應急處置能力。
(2)、在不良事件管理上,以預防為主。充分利用MORSE、Braden評分表對患者進行入院風險評估,評估率達100%,護士履行告知義務,Braden≤18分10人次,均未發生非難免壓瘡;MORSE≥45分46人次,全年未發生此類不良事件。
(3)、為周末、節假日等薄弱環節增加了實習護士幫班,以達到保證質量為病人提供滿意服務。
(4)、規范基數藥品、高危藥品的管理,護士長每周督查并簽名。
(5)、禁煙管理:做好宣教及帶頭作用,發現苗頭及時制止。
第四、全員參與勞動競賽和業務培訓提高專業技能
按照醫護部的部署對護士進行分層培訓從而提高提高護士的理論、操作能力,提高護士心理素質,掌握基礎理論與技能,勞動競賽達標率100%。護理人員參加院內培訓40次;崗前培訓100%;人均參加繼續教育培訓6項科目。
第五、存在的不足及下一步改進重點
1、在優質護理方面專科護理服務未明確體現,將持續改進。
2、護士績效考核進一步細化,以充分調動護理人員積極性。
內分泌實習心得體會范文 篇4
健康教育四字相信大家早就不陌生了,作為內分泌科的護理姐妹門更不會陌生,早在XX年,健康教育就被立為糖尿病患者治療的五駕馬車之一,五駕馬車之首,作為內分泌科的專業護士,我們的主任把我們象醫生一樣的培養,給了我們很多出去學習交流的機會,可以說內分泌科低年制的護士老師都具備跟患者進行糖尿病知識講座的能力,但以往的健康教育基本都由責任組長承擔,沒有人獨立出來做健康教育,從八月開始,我們內二病區也安排人來搞專職的健康教育了。
專職健康教育護士,多么神圣而光榮的一個稱謂,但我聽著猶如千斤重擔,壓力大于動力,平常我們一直都在做健康教育,讓我獨立出來專門做,我該怎么做啊!還是象平常一如既往的做嗎?肯定是不可以的,我怎么才能對得起這光榮而神圣的稱謂呢?難道科室的人說我是專職的教育護士我就是了嗎?給我掛一個專職教育護士的頭銜我就是了嗎?在久病成良醫的患者面前我能自信的說自己是專職健康教育護士嗎?仔細稱量自己,我心里比沒把握一針見血還虛,說真的,很感謝兩位護士長給了我成長的時間和空間,李紅護士長說:“白林,相信你,八月你就自己摸索著干吧!”
仔細回顧我們平時的健康教育,我們做了病房的一對一教育,集體教育,每月一次的大型多媒體教育,甚至患者的分層分類教育,成立了患者的泵友協會,病友之家,病友俱樂部,盡管形式多樣,我覺得也存在很多的問題,我們所做的幾乎都是慣性在做,例行公事的在做,究竟收益如何?沒去認真的評價過,設置專職的教育護士,我如何才能在以往的基礎上錦上添花呢?我想我首先要把我所做的、所負責的事情真正落到實處,寧愿病人不叫我楊醫生,叫我楊教育,怎么才能成為名副其實的楊教育我還在探索總結之中,我就把我八月電話回訪的真實情況供大家分享一下。
總所周知,電話回訪可以為出院后的患者提供恢復期指導及健康指導,促進醫院改進服務,提高水平,為醫院樹立良好的社會形象,鞏固醫院與患者之間的和諧關系,拓寬服務領域,創造良好的經濟效益的同時有效防止和減少醫患糾紛的發生,護士核心價值得以體現,素質得以不斷提高。我科把電話回訪內容定為5條:1了解患者出院后的病情2了解出院后的用藥情況3給予恰當的相關護理指導4征求住院期間的意見和建議5提醒患者門診隨訪時間,現就八月的回訪做個統計分析:
內二八月共出院225人,其中腎病138人,內分泌87人,從出院的病種統計:腎病的蛇咬傷患者11人,蜂蟄傷14人,酒精中毒7人,農藥中毒10人,百草枯中毒5人,藥物過量3人,鼠藥中毒2人,co中毒1人,毒菌中毒2人,食物中毒2人,中毒病人合計56人,腎病綜合癥21人,腎功不全不全及尿毒癥34人尿路感染20人,其余病人7人;內分泌的出院病種統計:糖尿病42人,甲亢12人,甲減8人其余疾病25人,從年齡統計:60歲以上的病人145人,60歲以下的病人80人,從城鄉統計:由于沒登具體地址,估算了一下,內分泌本城區患者占50%,其余50%是異地城區外的,腎病的患者本城區可能只占30%,異地城區外的占70%,從電話回訪結果統計:腎病患者:電話打不通有14人,電話錯誤3人,無電話9人,連續三次無人接聽7人,關機4人,電話提示空號15人,死亡6人;內分泌電話回訪情況統計:電話打不通6人,無人接聽5人,關機4人,電話不存在3人,停機1人,電話留錯1人,無電話3人,死亡3人,從電話接聽者統計:內分泌家屬接聽10人,腎病家屬接聽96人,1例鄰居接聽,從電話回訪時間統計:1小時最多回訪40人,225人大致要花56小時,從回訪意見統計:腎病有2人有意見,內分泌1人有意見。經以上統計分析,體會如下:
一、更進一步明白了電話回訪的目的和意義:
1、電話回訪可以提高醫院服務的層次:相當于醫院的“售后服務”,完善醫院的“服務環”;
2、醫院信息收集:在隨訪過程中收集病人對醫院運行環節中的意見,作為醫院工作改進的依據之一。
3、穩定病人群:通過電話隨訪,提升醫院的服務效果,使病人成為中心醫院的忠實“客戶”。
二、電話回訪的注意事項:
1、醫療安全尺度的把握:電話回訪的主要目的是給患者帶去醫院的問候,而非遠程的醫療,回答患者醫療上的問題需慎重,避免簡單的判斷和隨意指導;
2、回訪者的規范把握:因為致電者代表著醫院,電話用語必須得體靈活,應對意外問題從容大方,給患者留下美好的印象;
3選擇適當的回訪時間和地點,我們選擇的時間段為15:00~17:00,尊重患者或患者家屬,稱呼得當,語言措詞得體,對患者有同情心和責任感,會談內容的保密,不暴露患者隱私。
三、電話用語要規范:電話回訪是醫院服務的延伸,訪問者代表了醫院,因此,用語及訪問內容、程序必須遵循一定的規范,以體現醫院服務的標準化。一般而言,電話回訪需遵循以下規則:
1、接通電話后,先確認病人身份,再自我介紹,說明致電的目的。例:您好,請問您是嗎?我是中心醫院的健康教育護士,這次給您電話是對您的出院回訪。
2、根據病人不同情況詢問病人出院后的疾病康復情況,給于適當的指導。在回答病人的問題時如果你無法確認或你認為非正常的情況,建議病人就診。需要定期復診的病人,給于提醒。
3、通話結束,詢問病人此次住院有無意見及建議,并對病人的配合治療表示感謝。例:請問您在此次住院期間對我們還有什么意見及建議嗎?謝謝您對我們工作的配合,再見。
4、等對方掛機后再擱下話筒。
四、電話回訪中問題探討及原因分析:
1、從病種情況分析,腎病科的自殺中毒病人一般很不情愿再提傷心事,即便電話打通說明來訪目的,若是患者本人基本都要掛斷,農藥中毒患者,只有出院前兩天才對住院期間的人和事有正確的判斷,值得探討的是:是不是每個病人都必須回訪,象酒精中毒的患者也需回訪嗎?
2、從患者的年齡來看,60歲以上的人居多,電話號碼基本留的是家屬的電話,很多家屬留個電話就走了,他又不照護病人,對患者住院期間的情況很多人都不熟悉,導致回訪效果不盡人意,或者難以回訪到患者。
3、資料登記不完善,譬如通知患者來聽課,肯定是本城區的才容易來,可是從登記資料中無法確定患者是哪里的人,而只注明病種,不知道患者的治療情況,譬如:糖尿病患者就無法分清病人是在吃藥還是在打胰島素,尿毒癥患者是否在血透,這些信息不能準確掌握,回訪時會降低患者對回訪者的信任度。
4、電話回訪的時間不合適,電話回訪中,接電話的很多都是家屬,有的人在上班,有的人在開車,有的人在麻將,有的人在外地,這些不恰當的時間都會導致回訪效果不理想,甚至會起反作用。電話回訪是我們優質護理服務的一項重要舉措,是實施家庭護理的便捷方法,做得完善和有效是非常必要的,我們期待有更合適的病人資料管理方式,我們科將繼續探索,也希望各位同仁有更多的建議和辦法,謝謝!
內分泌實習心得體會范文 篇5
XX年對于醫院、科室、個人來說都是一個轉變、成長、奮進的一年。在這一年中,科室遵循醫院管理,堅持“以病人為中心,以提高醫療服務質量”為主題的服務宗旨,深入開展護理優質服務工作,完善各項規章制度,改進服務流程,改善住院環境,加強質量控制,落實護理質量持續改進,全年實現了“零投訴、零糾紛”,獲得“溫馨病區”稱號。現將全年工作情況總結如下:
一、堅持“以人為本”的管理理念。
1、善于授權,激勵下屬,引導大家相互關心、相互愛護;變科室管理為大家共同的工作。在工作中善于發現、利用每位護士的長處,創造機會讓護士們揚長避短;在科室5個責護組中,各責任護士優勢互補,形成了群體優化組合的良好局面。以上舉措,在科室營造了一種松緊相宜的工作氛圍,在全院護士民意調查中,內分泌科成為最想去的臨床科室之一。
2、注重落實作為管理者的協助、支持、提供良好的工作環境和信息的功能,引導護士對自己的工作、學習、自我成長進行自我評價,強調自我管理,從而增強了護士責任包干制的自覺行為醫|學教育|網搜集整理。
二、加強業務學習,努力提高內分泌科的隊伍素質。
1、改革護理業務查房,率先在全院使用多媒體開展每月一次的PPT式護理查房和業務學習,對護理診斷、護理措施進行了探討,并在其后進行學習心得、體會交流,以達到提高業務素質的目的。開展“每周一課”、“溝通技能培訓”等,內容以基礎理論知識和專科知識為主。營造了濃烈的學習氛圍,使科室護士們能自覺鉆研業務。
2、加強崗位技能的培訓和考核。改變傳統教學模式,對新護士、初級責任護士重視崗位技能培訓,規范培訓、考核內容,講究實效,不流于形式,同時加強護士注重平時工作習慣的培養。對新護士實行“一對一”導師制,完成新護士教學月目標計劃表,采取帶教與自學相結合的方法,并由帶教老師進行考核,護士長不定期抽查,成績在85分以上為通過,否則進入下一輪培訓。我病區今年共對2名新護士進行了此項培訓,效果好。
三、創建可持續發展的長效機制,建立全新內分泌科的護理服務平臺
1、開展“溝通技能培訓”,并就典型案例進行分析、演練,繼續改善服務流程,在日常工作中規范護士言語、行為。
2、繼續開展健康教育,對住院病人發放滿意度調查表,(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在98%以上,并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最滿意護士。
3、開展“3H”護理服務模式,添置各種仿真花卉美化環境,為病人提供各種生活上的便利,如:設置“低血糖應急盒”、“閱讀窗”等,從而建立內分泌科優質護理服務可持續發展的長效機制,創建了溫馨病區。
4、改革護理工作模式,改革排班模式,實行責任制整體護理——責任護士對病人實行責任制包干,對所負責的患者從入院到出院實施整體、連續、全程的護理服務。
5、深入開展健康教育工作,形式多樣,如:每月大型講座、每周科室小講座,每周5個責護組交叉式考評并及時反饋,堅持電話隨訪、滿意度調查等工作,滿足病人日益增長的健康需求醫|學教育|網搜集整理。
以上措施提高服務質量,全年中病人及家屬無投訴,科室無糾紛發生,醫院組織的服務質量調查病人滿意率98。7%,位居全院之首。
四、完善各項規章制度、標準及流程,加強護理質量管理,杜絕護理差錯事故發生
1、重新制定責護班、主班工作流程及考評標準,規范各級護士考核內容及標準,制定初級責任護士應知應會考評表、新進護士上崗能力考評表。
2、配合護理部完成了責任護士分層認證,并修改各層級責任護士工作職責及考核標準。
3、加強質量控制,發揮科內質控小組作用,充分利用“關口前移”,定期和不定期檢查各項護理制度的執行情況,對科室、護理部質控中存在的問題運用PDCA實行持續質量改進,提高護理質量水平。全年重大護理差錯事故發生率為零。
4、堅持交接班制度,各班認真做好床頭交接班。護士長堅持每日深入病房,參加床頭交班,認真做好督察工作,及時處理、協調、解決臨床護理管理和護理質量中現存或潛在的問題。加強了危重病人的管理,做到熟練掌握護理急救技術,搶救程序及搶救藥械的使用,提高了危重病人搶救急救的成功率。
5、每周進行安全意識教育會,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規章制度及操作流程。
五、工作中還存在很多不足:
1、基礎護理有時候不到位,個別班次新入院病人衛生處置不及時。
2、健康教育有待進一步深入,動態連續性有待加強。健康教育的理念有待更新,病人及家屬的參與意識有待加強,自我管理能力有待提高。
3、個別護士個性較急躁、工作中存在粗枝大葉的現象。