ICU醫(yī)師的實習(xí)心得（通用5篇）

ICU醫(yī)師的實習(xí)心得 篇1

　　區(qū)人民醫(yī)院為現(xiàn)代化二級甲等綜合性人民醫(yī)院，。由浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院托管。兼具區(qū)多項功能的大型醫(yī)療機構(gòu)、科室設(shè)置齊全醫(yī)院擁有歐美進口大批先進的醫(yī)療設(shè)備醫(yī)療人才濟濟。醫(yī)院獲有多項科研獲省市醫(yī)學(xué)科技進步獎、聲譽卓著。

　　來到寬敞明亮設(shè)施先進的浙一院，遵循學(xué)校老總的教誨，聆聽了醫(yī)院護理部領(lǐng)導(dǎo)熱情的介紹。更加感受到這次實習(xí)機會的寶貴、學(xué)習(xí)本地區(qū)頂級醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，為日后從事養(yǎng)老護理工作打下良好的基礎(chǔ)。

　　基于學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)用心良苦、我們積極爭取到設(shè)備完善的ICU實習(xí)。重癥監(jiān)護病房(IntensiveCareUnit，ICU)，是危重病人進行搶救和嚴密監(jiān)測的場所，要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便，利于觀察和搶救，病房的搶救設(shè)施齊全，隨處可見各種進口精密的設(shè)施和儀器，如呼吸機，心電圖儀，注射泵，輸液泵，腸內(nèi)營養(yǎng)泵以及各種醫(yī)療用品。完善的設(shè)施離不開有效的管理，病房消毒措施。物品定點定位放置，有效的病房管理保證了ICU的日常工作。

　　醫(yī)療護理質(zhì)量決定著救治質(zhì)量，在這個特殊的病區(qū)里必定對應(yīng)的是優(yōu)質(zhì)護理。短短一周的實習(xí)時間里、本病房的病種復(fù)雜，護理任務(wù)繁重，我們每天見證了醫(yī)生們忙碌的會診，查詢病情、相應(yīng)處置病例，護士們完成各項基礎(chǔ)護理服務(wù)，滿足病人多元化的護理服務(wù)需求，縮短危險期，提高病人的生存情況，以便接受后續(xù)治療、每每利索能干的年輕護士們協(xié)同護工，定時對幾乎不能言語表達的每位病患完成諸如口腔護理、翻身、擦浴等基礎(chǔ)護理，尤其是給多位高齡病人做氣管切開術(shù)后護理，鼻飼，吸痰等，嚴格遵循無菌原則。從第一次看到護士幫助上著呼吸機的病人，吸痰時，細細的管子插入氣管插管里，病人就會有劇烈的反應(yīng)，我的心都在跟著起伏，克服種種心理因素到后來慢慢平靜下來，再見到其他情況習(xí)慣許多。大到急診送來的車禍大出血患者，高空墜落開顱術(shù)后搶救，讓我們見識到醫(yī)護人員非常耐心細致專業(yè)的一面。小到對壓瘡的檢查及處理，降低了危重病人并發(fā)癥的發(fā)生。我們從中獲益匪淺，從護理入手，培養(yǎng)評判性思維及解決問題的能力。

　　一天的時間里見習(xí)了護士們交接病情、治療、護理等需重點觀察的環(huán)節(jié)，為患者提供全面、全程、無縫隙的護理服務(wù)，把優(yōu)質(zhì)護理貫穿于臨床護理始終。深刻領(lǐng)會到理論與實踐相結(jié)合更有利于我們的理解與掌握，在這個集中救治危重病人的特殊護理單元里，透過專業(yè)醫(yī)護人員的言行，使我更深刻地感觸到在ICU不僅要有過硬的操作技術(shù)，同時還要具備深厚的護理知識及相關(guān)知識，還要細心，能吃苦耐勞。因ICU病區(qū)實行封閉式、無陪護的管理模式，而收住的都是病情十分危重的患者，各項制度常規(guī)保證了各項工作有章可循，從而使ICU秩序井然，忙而不亂，其工作效能得以充分發(fā)揮。這一點對養(yǎng)老專業(yè)同樣至關(guān)重要。

　　可見提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，加強自身建設(shè)之必要性。雖然養(yǎng)老護理工作遠不如ICU來的沉重，但出發(fā)點是一致的，就是都是為病患及老人提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。專業(yè)以及由衷的奉獻精神。

　　總之，短暫的幾天里，我學(xué)到了很多，我會在將來的實際工作當(dāng)中去不斷學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)能力。

　　再次深深感謝學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)及各位老師的付出!

ICU醫(yī)師的實習(xí)心得 篇2

　　ICU，作為我實習(xí)階段的首站，對我來說充滿了挑戰(zhàn)，因為對于這些先進精密儀器的操作我是全陌生的，更何況還要去熟練掌握他們，但我相信，我能克服這一切。現(xiàn)在我在這里待了快一個月了，是有點進入狀態(tài)了，在ICU的病人多數(shù)是昏迷或嗜睡狀態(tài)的，身上管子也特多，導(dǎo)尿管、吸痰管、鼻飼管，還有動脈留置管等，可以說各種醫(yī)療管子應(yīng)有盡有。在老師的帶教下，我定時給病人鼻飼、翻身，按需吸痰，處理大小便等，積極完成各項治療，不怕臟，不怕累。在ICU住著的病人幾乎都要用呼吸機輔助呼吸，所以要想做名優(yōu)秀的ICU護士必需熟練掌握呼吸機的應(yīng)用。在已經(jīng)過去的三個星期的實習(xí)生活中，我認真學(xué)習(xí)呼吸機的相關(guān)事項，還積極參與科室里的小講課，不斷增強自己的理論知識。在科室第一天上班就遇到了有機磷農(nóng)藥(百草枯)中毒的，看到老師忙里忙外，動作迅速，配合默契，我卻傻了眼。。在幾輪搶救之后，老師讓我給病人推阿托品，這是我第一次在病人身上操作，當(dāng)時的我雖然有些膽怯，但絲毫不敢怠慢，一心想著搶救生命。我邊推著邊看著病人的臉，多想他蘇醒過來啊，可心電監(jiān)護儀上的數(shù)據(jù)卻在時刻提醒大家病人的離去經(jīng)歷此事后，我更深刻地體會到了到護士工作的重要性和專業(yè)性。在ICU實習(xí)期間，通過各位老師的熱情指導(dǎo)，耐心言傳身教，我熟悉了急救藥品，學(xué)會了心電監(jiān)護、自動洗胃法、除顫儀，呼吸機的使用流程和靜脈輸液、皮試、肌注等各項護理操作。。只有扎實投入實習(xí)，好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。護士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進入臨床后，感觸就更深了。因為有了臨床的實習(xí)，我才更全面而深刻的了解護理工作，更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。

　　實習(xí)以來，我嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認真履行護士職責(zé)，嚴于律己，踏實工作。所有操作都嚴格遵循無菌操作原則，嚴格執(zhí)行查對制度，不遲到，不早退，努力做到護理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護理靈活化，愛心活動經(jīng)常化，將理論與實踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計劃、有重點，護理工作有措施、有記錄。實習(xí)期間，始終以愛心，細心，耐心為基本，努力做到眼勤，手勤，腳勤，嘴勤，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

　　總之，這一個月下來，我學(xué)到了很多，但也有很多的不足，但我會去填補他們。加油!

ICU醫(yī)師的實習(xí)心得 篇3

　　重癥監(jiān)護室，簡稱ICU，是指病情嚴重，隨時發(fā)生生命危險的一個科室。其患者大多數(shù)都是合并多種臨床綜合征，如：COPD、急性左心衰、中風(fēng)后遺癥伴腦出血、心功能四級或是車禍造成的肝脾挫傷、特重型顱腦外傷并腦疝形成、全身多處軟組織挫傷等疾病。

　　ICU要求護理人員的素質(zhì)非常高，必須要能夠做到①熟練掌握配置的各種儀器，建立能夠迅速發(fā)現(xiàn)變化的監(jiān)護措施和完善的復(fù)蘇設(shè)備;②對危重癥必須根據(jù)病情變化立刻做出正確的判斷和處理;③熟練掌握各種搶救新技術(shù)，在有限時間內(nèi)迅速及時處理突發(fā)狀況;④正確進行各種年齡患者的診治及安全舒適的身心整體護理。而相對于普通病房隔絕的醫(yī)療環(huán)境又使患者產(chǎn)生各種特殊的心理變化，例如焦慮，恐懼，缺乏安全感，憂慮等。這就要求監(jiān)護室的護理人員不光做到以上四點，更要積極探索更新更全的護理措施，護理理念，深入患者，取得信任，從死亡中爭奪患者的生命權(quán)。還要有扎實的理論知識和熟練的操作技能，具備高度的責(zé)任心，對每一位病人負責(zé)。

　　在ICU實習(xí)一個月里，讓我見識到在普通病房難以見到的搶救和死亡場面;學(xué)習(xí)到各種儀器的使用方法，如心電圖、呼吸機、無創(chuàng)心功能監(jiān)測、叩肺機、除顫機等;常用的搶救藥物有：阿托品、腎上腺素、利尿劑，心律平等;搶救的配合：氣管切開、氣管插管、心臟胸外按壓等配合等。

　　在ICU里能實踐到的操作有：晨間護理、靜推、靜滴、靜注、吸痰、血氣分析、中心靜脈壓測量、無創(chuàng)心功能監(jiān)測、叩肺、雙下肢體按摩、膀沖、插胃管、導(dǎo)尿、氣切換藥、深靜脈換藥、會陰擦洗、口腔護理、測血糖等。從中學(xué)到獨立護理病人的時間配合，見證了自己獨立操作的動手能力，使自己的理論知識更扎實和操作技能更熟練。

　　ICU里最讓我身由體會的是有兩位病人，其中一位患者20歲，是因為車禍而造成特重型顱腦外傷并腦疝形成，雙眼瞳孔散大而固定，對光反射消失，無自主呼吸，心房顫動、失血性休克于某日下午因搶救無效，宣布臨床死亡;這次搶救從患者身上學(xué)會搶救的配合和用藥，心臟胸外按壓，按壓的正確方法及除顫機的使用方法，尸體的處理等;而另外一位患者36歲，是鼻咽癌術(shù)后，因病人多次放療、化療和長期臥床，導(dǎo)致墜積性肺炎，四肢肌力0級，自主呼吸弱，病人極其消瘦;我每天都護理此病人，從他身上我學(xué)到了很多知識，如：基礎(chǔ)護理、深靜脈換藥、氣切病人的護理、吸痰的方法和病人的需要等更多的知識。

　　ICU是一個學(xué)習(xí)的好科室，鍛煉的自己的一個好地方。希望自己以后的理論知識更扎實，全面地根據(jù)病情的變化立刻做出正確的判斷，熟練各種病情及并發(fā)癥，及時對病人的病情做出相應(yīng)的判斷與分析，減少病人的疼痛，樹立戰(zhàn)勝疾病的自信。

ICU醫(yī)師的實習(xí)心得 篇4

　　姓名：

　　班級：

　　實習(xí)時間：**年*月━**年*月

　　實習(xí)地點：**縣中醫(yī)院

　　從20xx年6月5日至20xx年5月5日實習(xí)時間12個月，在**縣中醫(yī)院實習(xí)，分別在住院藥房、門診西藥房、門診中藥房、制劑室和藥檢室進行為期一年的實習(xí)。實習(xí)的過程就是我成長的過程。

　　隨著我醫(yī)藥事業(yè)的日臻完善和人們對自身健康狀況要求的不斷提高，藥品更是發(fā)揮著不可替代的作用，社會對藥學(xué)人員高度重視和嚴格要求，我們作為未來社會的藥學(xué)專業(yè)人員，為了順應(yīng)社會的要求，提高自身的素質(zhì)，培養(yǎng)自身的操作能力，根據(jù)學(xué)校的要求，我選擇了**縣中醫(yī)院進行為期一年的實習(xí)。在這次實習(xí)期間我希望能夠熟悉醫(yī)院藥房常用的藥物，了解藥房內(nèi)部操作，配藥程序，貴重藥品、*品和精神藥品的管理，還有一些醫(yī)院管理等。醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理實習(xí)期間是我們這些即將跨出學(xué)校的學(xué)生學(xué)以致用的時期，希望能通過實習(xí)學(xué)到一些書本上學(xué)不到的知識，積累實踐經(jīng)驗。

　　1.住院藥房

　　住院藥房是我此次實習(xí)的第一站。實習(xí)的第一天走進住院藥房，首先映入眼簾的便是一排排藥架和穿梭在藥架之間忙碌的老師。第一天實習(xí)，心里很沒底，感到既新鮮又緊張，新鮮的是能夠接觸到很多在學(xué)校看不到的東西，緊張的是萬一做不好工作而受到批評，但幾位老師既親切又和藹，并很熱心的為我介紹這里的工作制度和流程，讓我那股緊張勁頓時減少了大半，心里暖暖的，我就有了信心一定要學(xué)好。

　　住院藥房的主要職責(zé)是為本院住院部各科室病人提供靜脈輸入的西藥(包括水針劑和粉針劑)和口服藥及部分外用藥。藥品的擺放按不同劑型、作用分門別類，井然有序。藥房最前面的架子上放的都是一些最常用的針劑，如維生素C注射液、維生素B6注射液、氨基比林、門冬鉀美注射液、地塞米松注射液、生理鹽水、654-2、氯化鉀注射液等和抗生素類的注射劑如頭孢類、阿莫西林、阿昔洛韋、更昔洛韋、賴氨匹林等;第二排藥架上擺放的治療心腦血管疾病的藥品如卡托普利、美托洛爾、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、*異山梨脂等;第三排藥架上擺放的是治療消化道系統(tǒng)疾病的藥品，如多潘立*片(嗎丁啉)、多酶片、奧美拉唑、雷尼替丁等;第四排藥架上擺放的是解熱鎮(zhèn)痛類藥品如阿司匹林、復(fù)方氨酚烷*片(感康)、吲哚美辛片等;還有一些藥品如抗過敏的藥如氯雷他定、甲巰咪唑和常用的馬來酸氯苯那敏(撲爾敏)和外用藥品如眼藥水;兩側(cè)的藥架上放的是抗腫瘤的藥品，如氟尿嘧啶、環(huán)磷酰*、依托泊苷和手術(shù)室常用藥如局麻藥普魯卡因、利多卡因，顯影劑碘化油、碘海醇、碘普羅*。二類精神藥品鎖在前面的鐵柜子里，一類精神藥品如哌替啶、布桂嗪、*都要鎖在保險柜里，由專人保管。

　　住院藥房的分工明確，不同的工作由不同的工作人員完成。醫(yī)院采用聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)，首先，住院部各科室醫(yī)生查房后下醫(yī)囑后，由護士將科室病人所需用藥的名稱、數(shù)量的統(tǒng)領(lǐng)單輸入電腦，待住院藥房的藥師接受后將統(tǒng)領(lǐng)單打印出來，再由負責(zé)調(diào)劑藥品的藥師根據(jù)統(tǒng)領(lǐng)單發(fā)藥，最后由藥房送藥的護士核對無誤后送往各個科室。

　　為了補充藥品的消耗，每周二、周五藥房的負責(zé)人都會進行藥品出庫。一般藥房會按規(guī)定在出庫的前一天先清點藥房內(nèi)藥品的數(shù)量，以便掌握藥品的消耗量，便于及時供給，滿足配方需求，然后把需要領(lǐng)用的藥品的數(shù)量、劑型輸入電腦，再將出庫統(tǒng)領(lǐng)單傳給藥庫，藥品出庫員根據(jù)傳過來的信息打印統(tǒng)領(lǐng)清單，然后根據(jù)清單發(fā)藥。發(fā)藥時應(yīng)嚴格查對藥品的劑型、數(shù)量和有效期。藥庫將藥品發(fā)放完畢后，再由領(lǐng)藥人按藥單核對，無誤后簽名備查。

　　通過住院藥房兩個月的實習(xí)，我熟悉了不同類別藥品的使用范圍，通過按統(tǒng)領(lǐng)單向各科室發(fā)藥的過程中，我對常見科別病人所用藥品及其適用范圍有了大致了;醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理大致掌握了一般藥品的儲存原則：疫苗、蛋白、刺激因子等藥品應(yīng)恒溫保存;硝普鈉、維生素k4、培福沙星注射劑等應(yīng)避光保存;并對精神藥品的管理有了更進一步的了解。雖然實踐工作中難免產(chǎn)生失誤，但改正后便是自己實習(xí)中寶貴的經(jīng)驗和教訓(xùn)。

　　2、門診西藥房

　　結(jié)束了住院藥房的實習(xí)后，在藥劑科主任的安排下，我來到了門診西藥房。門診西藥房的調(diào)劑工作，是藥劑科直接為病人和臨床服務(wù)的窗口，調(diào)劑工作的質(zhì)量反應(yīng)了藥劑科的形象，也反應(yīng)了醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量的另一個側(cè)面。

　　西藥是現(xiàn)在藥品的主力，同時意味著門診處的工作會格外繁忙。門診西藥房的調(diào)劑工作面是面對流動的病人，工作作業(yè)量大，活動高峰時間明顯。藥品關(guān)乎病人的身體健康和生命安全，稍有不慎便會釀成嚴重的不良后果。所以，調(diào)劑工作人員必須嚴格執(zhí)行操作規(guī)程、處方管理制度，認真審查和核對，確保發(fā)出藥品的準確、無誤。發(fā)出藥品應(yīng)注明患者姓名、用法、用量，并交代注意事項。對處方所列藥品，不得擅自更改或者代改，對有配伍禁忌、超劑量處方，調(diào)劑人員應(yīng)拒絕調(diào)配，必要時經(jīng)處方醫(yī)師更改或重新簽字，方可調(diào)配。為保證藥品質(zhì)量，藥品一經(jīng)發(fā)出，不得退換。

　　門診西藥房實行窗口發(fā)藥結(jié)合法，即每個發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員，一人門診西藥房實行窗口發(fā)藥結(jié)合法，即每個發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員，一人負責(zé)收方、審查處方和核對發(fā)藥，另一人負責(zé)配方。此方法配方效率高，差錯少，能更好的把工作做好。

　　在門診西藥房，處方審查是調(diào)劑工作中最重要的環(huán)節(jié)，處方分為四類：急診處方為*，麻醉處方為紅色，小兒科處方為淡綠色，普通處方為白色。處方限量規(guī)定急診處方限量三天，門診普通處方不超過七日常量，麻醉注射劑不得超過2日常用量;普通藥品處方保存一年備查，第二類精神藥品處方保存兩年備查，第一類精神藥品處方保存三年備查。處方的審查應(yīng)嚴格遵守"一查十對"，即查處方，對科別、姓名、年齡;查藥品，對藥品規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽;查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性，對臨床診斷。處方的書寫應(yīng)規(guī)范，對審核不合格的處方，調(diào)劑人員有權(quán)拒絕調(diào)配。

　　剛到西藥房，先是熟悉繁多的西藥及它們在藥房的擺放位置，等到稍微熟悉取藥架上藥品的位置后，在允許的情況下，也試著配藥。不明白的問題，總能得到熱心藥師的指點。起初花的時間較長，后期較熟悉了，調(diào)配藥物就快了許多，在繁忙的時候也能忙些忙。在西藥房實習(xí)期間，我有幸遇到了一季度一次的大盤點，即統(tǒng)計藥房每種藥品的具體數(shù)量，與實際藥品數(shù)量是否吻合，得出藥房的盈虧情況。幾千種藥品，每種都要精確到片，可想工作量之大，況且還不能影響正常的工作，所以藥房的藥師都要義務(wù)加兩、三個小時的班，才能完成。

　　通過門診西藥房三個月的實習(xí)，我對門診的調(diào)劑工作有了大致的了解，調(diào)劑不是簡單的取藥，從劃價、繳費、到核對、發(fā)藥，是一個不可分割的整體，每步都要牢記并嚴格執(zhí)行流程的各個環(huán)節(jié)，交到患者手中的每一付藥都是整個門診調(diào)劑室所有工作人員共同勞動的結(jié)果。在這了，我明白了團隊協(xié)作的優(yōu)勢和必要性，學(xué)會了與人配合、條理分明和不慌不忙的工作態(tài)度。

　　在這里，我增長了知識，學(xué)到了一些課本上學(xué)不到的知識，醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理如藥品的多種應(yīng)用，如西咪替丁用于消化道潰瘍，但在皮膚科處方中也較常見，主要應(yīng)用了西咪替丁的不良反應(yīng)之一：對內(nèi)分泌和皮膚的影響，它具有抗雄性激素作用，可抑制皮脂分泌來治療皮膚科部分皮炎患者，利用藥物不良反應(yīng)而達到治療的目的。當(dāng)然，由于理論知識的不扎實，經(jīng)驗不足，在學(xué)習(xí)中也給老師帶來不少麻煩，我要真誠的感謝老師們給予我真切的幫助和鼓勵，我會將所學(xué)的知識應(yīng)用到以后的生活中，絕不辜負老師對我的期望。

　　3、制劑室

　　制劑室是一個給我更寬知識面的實習(xí)崗位，通過制劑室的實習(xí)，可在較短的時間內(nèi)熟悉相當(dāng)于小規(guī)模藥廠的生產(chǎn)和管理，在制劑生產(chǎn)工藝和管理規(guī)范知識的認識和了解，有巨大的收獲。

　　制劑室是負責(zé)本院普通制劑的配置工作，制劑的范圍僅限于本院臨床需要藥廠不能生產(chǎn)的或不能滿足供應(yīng)的經(jīng)云南省食品藥品監(jiān)督管理局批準配置的藥品，以及配置本院醫(yī)療科研需要而配置的新制劑。自治制劑只限本院自用，不得流入市場。醫(yī)院制劑室應(yīng)有《醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證》及申報文件、驗收、整理記錄、制劑品種申報及批準文件、制劑年檢、抽檢和監(jiān)督檢查文件及記錄。

　　制劑室分為空氣凈化區(qū)和生產(chǎn)操作間。凈化間主要是空氣凈化設(shè)備，包括空氣循環(huán)處理設(shè)備和臭氧發(fā)生器，是生產(chǎn)處的準備環(huán)境室。生產(chǎn)操作間一般分為潔凈區(qū)和非潔凈區(qū)，各工作室按制劑工序和空氣潔凈度級別合理布局：一般區(qū)和潔凈區(qū)分開;配置、分裝和貼標(biāo)簽、包裝分開;內(nèi)服制劑與外用制劑分開;無菌制劑和其他制劑分開。潔凈區(qū)應(yīng)維持一定的正壓，送入一定比例的新風(fēng)，藥品生產(chǎn)潔凈區(qū)空氣潔凈度分為四個級別，即100級、10000級、100000級300000級四種。級別不同的相鄰房間之間的壓差應(yīng)大于5帕，潔凈度大的房間對潔凈度小的房間呈相對正壓。

　　進入潔凈區(qū)的空氣必須凈化，并定期消毒，溫度應(yīng)控制在18-26攝氏度，相對濕度應(yīng)控制在45-60%，安裝的地漏、水池不得對藥品產(chǎn)生污染，100級潔凈區(qū)不得設(shè)地漏，10000級潔凈區(qū)使用的傳輸設(shè)備不得穿越較低級別的區(qū)域。

　　潔凈區(qū)內(nèi)應(yīng)嚴格控制人流物流，防止交叉污染。不同空氣潔凈級別的潔凈室之間人員及物流出入，有防止交叉污染的措施。潔凈區(qū)的人員數(shù)量應(yīng)嚴格控制，僅限于該區(qū)域生產(chǎn)操作人員和經(jīng)批準的人員進入。進入潔凈區(qū)的工作人員不得使用粉質(zhì)化妝品和佩戴飾物，不得*手直接接觸藥品。

　　在制劑室老師的帶領(lǐng)下，我跟隨老師配置了水合氯醛、水楊酸乙醇、硼砂溶液等自制制劑，進一步熟悉了制藥工藝，明確了實際工作質(zhì)量控制的嚴密性。通過親手參與制作制劑，進一步提高了自己在生產(chǎn)制劑方面的知識，鍛煉了實際動手操作的能力，并真切的將藥劑課上學(xué)到的理論知識應(yīng)用在實際操作中，覺得受益匪淺。

　　4、藥檢室

　　結(jié)束了制劑室的實習(xí)，接著來到了藥檢室。一進藥檢室，首先映入眼簾的便是桌上一排排的實驗儀器和實驗試劑，有很多在學(xué)校實驗室見過如燒杯、量筒之類的基本儀器，滴定管、水浴鍋等。進入藥檢室，就如同進入了一間巨大的實驗室，琳瑯滿目的試劑，化學(xué)反應(yīng)的天地，接下來的工作一定很有趣。

　　藥檢室是進行各種實驗操作的藥檢工作，其主要職責(zé)是對藥物中間品和成品進行取樣、檢驗、留洋，并出具檢驗報告，評價原料、中間品和成品的質(zhì)量穩(wěn)定性，為確定藥物儲存期和制劑有效期提供依據(jù)，以便為臨床用藥安全提供保障。

　　藥檢室的工作標(biāo)準和過程主要遵照《中國藥典》，其檢驗程序一般包括：取樣，主要是對中間品和成品分別進行取樣，包括產(chǎn)品名稱、數(shù)量、批號、規(guī)格、來源、取樣方法、和送檢日期作詳細記錄;藥品的鑒別，藥物的鑒別方法要求專屬性強，再現(xiàn)性好，靈敏度高，操作簡便快捷，醫(yī)療機構(gòu)的制劑鑒別主要局限于理化鑒別;填寫檢驗報告，檢驗報告的內(nèi)容主要包括名稱、批號、規(guī)格、數(shù)量、取樣方法、送檢日期、檢驗方法、檢驗結(jié)果，檢驗報告填寫后應(yīng)簽上檢驗人員的姓名。檢驗報告的書寫需完整、真實，不得涂改。藥品質(zhì)量檢測的目的是保證臨床用藥安全，檢測藥品生產(chǎn)企業(yè)所生產(chǎn)的藥品是否符合國家規(guī)定，所以每一個操作步驟都要按標(biāo)準走，保證試驗數(shù)據(jù)的真實性，切不可捏造實驗數(shù)據(jù)。

　　藥檢室的大部分操作雖然都是用普通儀器進行操作的，但這些操作在實驗的整個過程中占著舉足輕重的地位，直接影響著試驗結(jié)果的準確性，由于在藥檢室接觸的全部都是化學(xué)藥品，尤其是試驗用的試劑，有好多都是強酸、強堿，這就要求我們一定要嚴格遵守相關(guān)的使用操作規(guī)范，一時的不注意就可能引發(fā)嚴重的事故，所以在藥品檢驗過程中要時時刻刻提高警惕。

　　通過藥檢室的實習(xí)，我提高了試驗中動手操作的能力，培養(yǎng)了認真負責(zé)的工作態(tài)度，相信這段即將走向社會的訓(xùn)練，將使我受益終生。

　　5、中藥房

　　中藥房是我此次實習(xí)的重點，走進充滿中藥味的中藥房，第一次面對如此多的中藥材，抽拉式的藥箱，稱藥的戥子，排放有序的中成藥和只有在*中才能見到的鐵碾船，不時傳來的搗藥聲，心里特別的興奮，這里是將我在學(xué)校學(xué)習(xí)了兩年的專業(yè)知識與實際相結(jié)合，并檢驗專業(yè)知識不過的地方了。

　　中藥房與西藥房相比規(guī)模小了許多，中藥房分為中成藥部和中草藥部，成藥和草藥分放在兩間相通的屋子里，中成藥按功效分門別類的擺放，如治療心腦血管類疾病的地奧心血康膠囊、速效救心丸、復(fù)方丹參滴丸等;清熱解毒類的黃連上清丸、龍膽瀉肝丸、清寧丸等;小兒科常用藥如小兒感冒顆粒、消積口服液、柴銀口服液等;理氣健脾止痛類的補中益氣丸、人參健脾丸、*、鼻淵通竅顆粒等;鎮(zhèn)靜安神類的養(yǎng)血清腦顆粒、頭痛寧膠囊、安神補腦液等。

　　草藥的擺放也是按功效分類的，功效相同的草藥放在相鄰的抽拉式藥箱里，對特殊的中藥飲片需特殊放置，如揮發(fā)性的砂仁應(yīng)密閉保存，毒性大的飲片如朱砂、雄黃、附子以及貴重的中藥飲片如人參、冬蟲夏草、牛黃等都放在單獨的藥柜里。對存放時間較長的飲片應(yīng)定時抽樣檢查。

　　剛到中藥方，首先應(yīng)熟悉的除了藥品的擺放位置，就是用藥戥子的稱量中藥材。藥戥子分為前毫和后毫，使用時右手提提住后毫可以稱量100克以內(nèi)的重量，提住前毫可以稱量100-250克之間的重量。使用時要先在定盤上定位，便于稱量時進行校準。只有熟練使用藥戥子，才能快速準確的稱量、分裝好每一付中藥。還有鐵碾船的使用，要達到雙腳與鐵碾船的相互配合，這些都是在課本上學(xué)不到的。這次中藥房的見習(xí)真是讓我大開眼界，收獲滿滿!

　　在中藥房工作，需要豐富的中藥理論知識，嫻熟的動手操作能力，在拿到中藥處方時要驗方，檢查處方是否有配伍禁忌、妊娠禁忌，確認無誤后方可調(diào)劑發(fā)藥，而且要熟悉藥材的別名，如牽牛子又名黑丑、白丑，牛膝分為川牛膝和懷牛膝兩種，在抓藥的時候又要熟練的使用藥戥子進行稱量，配藥時，按處方的藥材順序、劑量、將藥物稱好放入牛皮紙袋中，直至配齊打包。特殊煎法的需特別包裝注明，如先煎的、后下的、包煎的、烊化的等;另外有些藥材如砂仁、阿膠等在稱量前應(yīng)先搗碎，以便病人煎煮用。

　　中藥房的實習(xí)生活讓我的中藥專業(yè)知識從課本上真實的應(yīng)用到實際中，并學(xué)習(xí)到了從課本上學(xué)不到的知識，鍛煉了條理分明的工作態(tài)度，從拿戥子的手勢姿勢到撐開藥袋將藥材倒入時兩手的配合，以及藥包的封口，這看似簡單日復(fù)一日的重復(fù)勞作都需要極大地耐心和堅持，都需要認真的用心的去學(xué)、去做。

　　6、結(jié)語

　　在醫(yī)院實習(xí)的那段時間真是感觸良多，患者為沒有錢，而飽受黑暗的折磨，讓他們的臉上失去了那絲微笑，兩鬢的白發(fā)，額頭上的皺紋，這些都是歲月走過的痕跡，歲月的滄桑消磨了那原來年輕的心。

　　在實習(xí)中我學(xué)到了很多，看到了很多，雖然不是專業(yè)對口，但是這樣的實習(xí)還是很有意義的。我知道了工作和學(xué)習(xí)的差別，這樣的差別也讓我積累了更多的經(jīng)驗，不管是工作還是學(xué)習(xí)，我們都要用一顆真誠的心去對待。

　　在實習(xí)中我們知道了工作和在學(xué)校學(xué)習(xí)完全是不一樣的，在學(xué)校有老師，有作業(yè)，有考試，而在工作中完全要靠自己自主的去學(xué)去做。只要你想學(xué)習(xí)，那些老員工會毫不吝嗇的把他們多年的經(jīng)驗教授給你，讓你在工作中少走彎路。在實習(xí)的過程中也可以更好的了解自己，了解自己喜歡什么，對什么感興趣，做起工作來就更順手。

　　在實習(xí)中我學(xué)到了很多，也感受到了很多，在實習(xí)中，要學(xué)會自主學(xué)習(xí)，要有團隊精神，要懂得為人處事，要有積極學(xué)習(xí)的態(tài)度，要懂得禮貌對人......很多的東西在學(xué)校是學(xué)不到的，通過實習(xí)這一實踐訓(xùn)練，我們才能更好的掌握經(jīng)驗，獲得提高。

　　雖然實習(xí)是一件并不輕松的事情，有時候會感覺很累，累倒你會不想再回到實習(xí)的地方去，但是等你恢復(fù)過來的時候，你就會覺得我今天又做了多么有意義的事情啊，疲憊被驅(qū)散了。我堅信通過這一段時間的實習(xí)，從中獲得的實踐經(jīng)驗使我終身受益，并會在我畢業(yè)后的實際工作中不斷地得到印證，我會持續(xù)地理解和體會實習(xí)中所學(xué)到的東西。這些將會使我終生受益的，期望我在將來的學(xué)習(xí)和工作中能夠更好的展示自己的人生價值。

ICU醫(yī)師的實習(xí)心得 篇5

　　本人繼續(xù)擔(dān)任口腔科總住院醫(yī)師工作。一年來，在醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理科及口腔科領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下，忠實履行住院總工作職責(zé)，在努力提高自身業(yè)務(wù)及綜合素質(zhì)的同時，踏踏實實工作，在臨床、教學(xué)及科研等各方面取得了一定成績，現(xiàn)匯報如下：

　　一、繼續(xù)建立和完善各項規(guī)章制度，有效保障醫(yī)療及病人安全

　　病人安全及醫(yī)療安全是醫(yī)院生存的生命線，也是患者和醫(yī)生所追求的最終目標(biāo)。如何保證病人安全是每個醫(yī)務(wù)工作者也是每一個醫(yī)院管理者共同關(guān)心的話題。對患者安全管理，程度的保證患者安全也是實行住院總制度的預(yù)期目標(biāo)。保障病人安全歸根結(jié)底要靠制度建設(shè)。我院口腔醫(yī)學(xué)院剛剛成立，許多制度需要完善。在本人擔(dān)任總住院醫(yī)師期間，協(xié)助科室領(lǐng)導(dǎo)先后制定了各種制度，如：

　　1、恢復(fù)晚查房及危重病人床邊交*制度；

　　2、堅持月階段及周階段總結(jié)匯報制度；

　　3、實行主任每周主題查房制度；

　　4、制定口腔腫瘤病人的隨訪及登記制度。這些制度的建立，規(guī)范了各級醫(yī)生的職責(zé)，使大家有章可循，工作規(guī)范了，許多醫(yī)療隱患杜絕了，更好地保障了醫(yī)療安全，全年口腔頜面外科病房未發(fā)生過醫(yī)療事故及差錯事故。

　　二、積極參與口腔醫(yī)學(xué)院（系）的各項建設(shè)及宣傳工作

　　情系口腔，積極參與我院口腔醫(yī)療事業(yè)的各個里程碑式的事件諸如：建立口腔醫(yī)學(xué)院、口腔醫(yī)學(xué)碩士點評比、博士點申請、承擔(dān)廣州市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試等。在碩士點評比中，連夜加班加點撰寫文章、協(xié)助整理資料、聯(lián)系評委等具體瑣碎工作；在口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試工作中，擔(dān)任考官，嚴格執(zhí)行考試標(biāo)準，*地完成了考試任務(wù)。我院口腔醫(yī)學(xué)系成立剛剛一年，許多同仁還不了解。

　　尤其是術(shù)前術(shù)后的資料對比，典型病例的影像、病理及手術(shù)照片都要收集。凡是我獨立管床的病人都保留各項資料。按疾病的不同分類、姓名及住院日期建立不同索引，有利于查找。典型病例制作光盤，單獨保留。臨床資料的收集整理及分類工作是一項系統(tǒng)的繁雜的工程，我經(jīng)常犧牲周末節(jié)假日整理資料，希望為我院口腔醫(yī)學(xué)系的建設(shè)和積淀做自己的一點貢獻。在今年七一前夕被口腔科支部推薦為南方醫(yī)院“優(yōu)秀共產(chǎn)黨員”稱號。