社區(qū)服務(wù)活動(dòng)記錄表
社區(qū)服務(wù)活動(dòng)記錄表
班級： 姓名：
服務(wù)主題
服務(wù)時(shí)間
服務(wù)社區(qū)
組織者
個(gè)
人
主
要
服
務(wù)
內(nèi)
容
簡
述
個(gè)
人
服
務(wù)
體
會
感
想
收
獲
簽名： 年 月 日
服
務(wù)
社
區(qū)
評
價(jià)
及
意
見
服務(wù)社區(qū)蓋章 ＼簽名 年 月 日
注：本表每次社區(qū)服務(wù)活動(dòng)記錄表，高中階段每學(xué)年活動(dòng)時(shí)間不少于一周、認(rèn)定2學(xué)分，三年總計(jì)6學(xué)分.
《社區(qū)服務(wù)活動(dòng)》評價(jià)與學(xué)分認(rèn)定表
班級： 姓名：
參
加
社
區(qū)
服
務(wù)
活
動(dòng)
情
況
記
錄
及
評
價(jià)
序號
服務(wù)
時(shí)間
服務(wù)社區(qū)
組織者
服務(wù)內(nèi)容
表現(xiàn)評價(jià)
組織者評價(jià)
1
2
3
4
5
社區(qū)服務(wù)活動(dòng)綜合評定等級：
班主任簽名： 年 月 日
學(xué)
分
認(rèn)
定
班主任意見
（在相應(yīng)欄簽名）
教務(wù)處審查意見
學(xué)校主管領(lǐng)導(dǎo)審批意見
合格
（2分）
不合格
（0分）
合格
（2分）
不合格
（0分）
合格
（2分）
不合格
（0分）
說明： 1、自評、組織者評價(jià)、綜合評定均采取等級制，評定等級為：優(yōu)、良、合格、不合格。
2、本表作為每學(xué)年社區(qū)服務(wù)學(xué)分認(rèn)定表，高中階段每學(xué)年活動(dòng)時(shí)間不少一周，認(rèn)定2學(xué)分，三年總計(jì)6學(xué)分。
3、社區(qū)服務(wù)活動(dòng)綜合評定由班主任根據(jù)組織者的評價(jià)意見評定。