心內(nèi)科實習(xí)小結(jié)

發(fā)布時間：2023-03-30

心內(nèi)科實習(xí)小結(jié)（通用5篇）

心內(nèi)科實習(xí)小結(jié) 篇1

　　在心內(nèi)的3個月總覺得學(xué)到的東西沒有預(yù)期的多。

　　剛到心內(nèi)科正趕上職業(yè)醫(yī)師考試，聽過張明國老師查房講心臟電生理的圖有種相遇恨晚的感覺，覺得要是早一個月來聽他講一下這幾個圖那么各種控制心率失常藥物的藥理作用就不用背的那么痛苦了，心梗時候各個部位梗塞對應(yīng)的心電圖改變也可以只用推導(dǎo)就一目了然了。

　　但是很快我就被分到跟另一個剛定科的師兄了，接下來的日子就是全力考試，考完試好像就不再有動力看書了。帶我的師兄由于功力有限教我的東西也相對局限，于是我在心內(nèi)科迷迷糊糊的混了2個多月。出科時也就只會搞搞高血壓、冠心病待診的。真真心梗的我還沒搞清楚什么時候該溶栓什么時候該保守呢!

　　在心內(nèi)科對我鍛煉最大的就是值夜班，一般晚上病人有情況護士都只會來叫輪轉(zhuǎn)的醫(yī)生。所以病人夜里突發(fā)急診時必須學(xué)會判斷病情輕重，知道什么情況該怎么處理，什么時候該去叫本科醫(yī)生。

　　在心內(nèi)科我也生了工作以來的第一場病——“上感”。生病生的很蹊蹺，值記得上了一個夜班也沒有著涼，第二天白天就覺得嗓子不舒服，第三天就開始流涕、發(fā)燒、嗓子疼了。最要命的是再過一周就要考試了，只有拼了命的馬上用上抗生素。幸好在考試的時候把感染壓住了，沒有發(fā)燒、鼻塞，只是嗓子不舒服。

心內(nèi)科實習(xí)小結(jié) 篇2

　　進入心血管內(nèi)科后的崗前培訓(xùn)除了加強心內(nèi)科護理專業(yè)知識培訓(xùn)，還對護生進行人文關(guān)懷理論、《醫(yī)療事故處理條例》及溝通技巧的培訓(xùn)。教育護生遵守醫(yī)療法律、法規(guī)，尊重病人，注意溝通尺度，巧避諱語，注意儀態(tài)及行為，避免因言多語失或交淺言深、厚此薄彼而引起誤會，甚至醫(yī)患糾紛。同時，注意護生心理素質(zhì)培訓(xùn)，針對可能出現(xiàn)的消極情緒，及時給予正確引導(dǎo)，使其正確認(rèn)識自我，培養(yǎng)其樂觀、健康的性格，保持積極向上的心態(tài)，盡快進入角色。

　　科內(nèi)采用一對一的帶教形式，放手不放眼，避免發(fā)生差錯事故。使護生盡快熟悉科室的環(huán)境及專業(yè)特點、護理文件的書寫、整體護理的實施情況、用藥特點及注意事項。根據(jù)心內(nèi)科的特點，護生應(yīng)遵守以下基本準(zhǔn)則：一是“四輕”，即走路輕、說話輕、操作輕、關(guān)門輕;二是密切的病情觀察，由于心內(nèi)科疾病復(fù)雜且癥狀常不典型，如果不仔細(xì)觀察耐心詢問且及時反饋給醫(yī)生，就會貽誤病情;三是嚴(yán)格的用藥準(zhǔn)則。心臟病人輸液時，應(yīng)遵醫(yī)囑嚴(yán)格掌握滴數(shù)，監(jiān)測血壓及脈搏。由于心內(nèi)科某些藥物的治療劑量與中毒劑量相當(dāng)接近，因此應(yīng)密切注意病人用藥前后的反應(yīng)。

　　定時安排護理查房及專題講座查房前，事先通知護生查房內(nèi)容。然后在查房時詢問護生有關(guān)知識，如有不懂之處，帶教老師應(yīng)耐心講解，使護生能明確某一病征的特點及所必須具有的護理技能。根據(jù)所發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)定期安排有資質(zhì)的護師，結(jié)合具體病例進行專題講座，帶教組長應(yīng)嚴(yán)格規(guī)范授課內(nèi)容。

　　普及心電圖知識及監(jiān)護儀器的簡單運用。因護生實習(xí)時間較短，我們先介紹正常的心電圖，在此基礎(chǔ)上再講解臨床常見的異常心電圖。結(jié)合臨床患者的實際心電圖加深印象，反復(fù)講解，直到護生都能正確識別心電圖，并教會護生有關(guān)監(jiān)測儀器的常識性知識。

　　培養(yǎng)獨立的工作能力：讓護生分管1～2個病人，從病人入院到出院全程按照護理程序進行護理。帶教老師必須每天檢查護理計劃的落實及護理病例書寫情況，并給予及時的指導(dǎo)，幫助護生在短時間內(nèi)提高自己的實際操作水平及解決問題的能力。

　　應(yīng)急訓(xùn)練：要求護生人人掌握心肺復(fù)蘇術(shù)的的正確操作方法，使其盡快做到理論與實踐相結(jié)合，在不斷實踐中強化記憶，做到臨危不亂。

　　給予客觀的出科評語：護生在心內(nèi)科實習(xí)結(jié)束時，都要進行操作和理論知識的考核，尤其是心肺復(fù)蘇術(shù)操作法，要求人人過關(guān)。根據(jù)其考試成績及平時工作表現(xiàn)，帶教老師會客觀地給出綜合評語，記入實習(xí)手冊。

　　小結(jié)：總結(jié)幾年來帶教工作，我們認(rèn)為，在護生實習(xí)過程中，帶教老師必須把臨床放在首位，以身示教;同時密切注意護生的心理狀態(tài)，時時予以鼓勵，幫助其緩解心理壓力。這樣才會調(diào)動她們的學(xué)習(xí)積極性，自覺規(guī)范行為，完善自身整體素質(zhì)，為將來走向臨床護理工作崗位，打好基礎(chǔ)。

心內(nèi)科實習(xí)小結(jié) 篇3

　　在醫(yī)院心內(nèi)科實習(xí)已經(jīng)有一段時間了，下面就把我實習(xí)的收獲做如下總結(jié)：

　　在心內(nèi)科實習(xí)我明白了，心內(nèi)科是醫(yī)院重要的科室，主要是輔助別的科室完成患者的檢查，讓醫(yī)生做出最準(zhǔn)確的判斷，所以我覺得能在心內(nèi)科實習(xí)是一種榮幸，我也告誡自己要好好學(xué)習(xí)，把理論知識結(jié)合到實踐操作中去。

　　在醫(yī)院心內(nèi)科實習(xí)，我隨指導(dǎo)醫(yī)師查房，了解了很多的知識：1、看動態(tài)心電圖主要看最低心率、最快心率和平均心率，心率降低(40-50)多發(fā)生于凌晨，因為迷走神經(jīng)興奮;心率加快多發(fā)生于下午(甚至達(dá)到100以上)，因為交感神經(jīng)興奮。2、心臟是回血的臟器，心功能不全者回血功能障礙，可導(dǎo)致下肢水腫;老年人心功能差，油膩食物容易意氣血液積聚于胃腸部，導(dǎo)致回心血量減少;頸靜脈充盈時心功能不全的表現(xiàn)，心衰是心功能不全的臨床表現(xiàn)，多由輸液過快過多和感染引起，所以抗感染對治療心衰很關(guān)鍵。心衰的治療原則：利尿(呋塞米)、擴管(單硝酸異山梨酯)、強心(地高辛、心功能不好者用β洛克)，緩解癥狀，然后就是抗感染以消除誘因。3、房顫。聽診診斷：“第一心音強弱不等+律不齊”提示房顫律。心房撲動最終可導(dǎo)致房顫，處理方法：射頻消融。常見射頻消融手術(shù)指征：陣發(fā)性室上性心動過速、陣發(fā)性房顫等。4、支架問題。支架分藥物支架和裸支架，藥物支架有藥物(抗血小板凝集藥物)淬入金屬支架和可吸收支架兩種，植入裸支架的患者必須在術(shù)后3個月內(nèi)服用阿司匹林等抗血小板凝集藥物。因為異物容易引起血管內(nèi)皮增生，從而堵塞血管，甚至引起血管塌陷。支架的手術(shù)指征?5、看心電圖。①早搏：房早，出現(xiàn)異常p波，提前出現(xiàn)qrs波，但qrs波與前無異;室早，p波消失，出現(xiàn)寬大的qrs波。②t波倒置。多發(fā)生于老年患者，考慮心肌缺血。另外，抽煙飲酒對血管有損傷，嚴(yán)重也可引起心肌缺血。6、聽診時，抽風(fēng)樣雜音的出現(xiàn)時間不同，提示心臟不同部位損傷。如出現(xiàn)在收縮期，提示二尖瓣關(guān)閉不全，可伴有三尖瓣關(guān)閉不全;出現(xiàn)在舒張期，則考慮主動脈瓣、肺動脈瓣關(guān)閉不全，提示肺動脈擴張、肺動脈高壓等。

　　我相信有了這次在醫(yī)院心內(nèi)科的實習(xí)經(jīng)歷，我的未來會更加的美好。

心內(nèi)科實習(xí)小結(jié) 篇4

　　過去的一個月，我主要在心內(nèi)科學(xué)習(xí)，它是臨床實習(xí)的重點。需要我們了解內(nèi)科常見疾病的病因及易患因素、各專業(yè)特殊儀器的應(yīng)用及專科檢測、治療方法，如：肺功能測定、心電監(jiān)護、心臟起搏除顫器、心導(dǎo)管、各種內(nèi)窺鏡檢查、腹膜透析、各種穿刺術(shù)等。熟悉內(nèi)科常見疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則及毒副作用、臨床化驗正常值及臨床意義、能識別常見的異常心電圖，各系統(tǒng)疾病的功能試驗及檢查方法。

　　剛?cè)?nèi)科時我還不適應(yīng)，但我服從領(lǐng)導(dǎo)安排，不怕麻煩，向老師請教、向同事學(xué)習(xí)、自己摸索實踐，在短時間內(nèi)便比熟悉了內(nèi)科的工作，了解了各班的職責(zé)，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。

　　我本著“把工作做的更好”這樣一個目標(biāo)，開拓創(chuàng)新意識，在護士長領(lǐng)導(dǎo)下，在帶教老師的耐心指導(dǎo)下做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認(rèn)真接待每一位病人，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的苦處。我向老護士學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范，認(rèn)真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度，牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平，每月進行理論及操作考試和培訓(xùn)，對于自己的工作要求嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)。端正工作態(tài)度，“醫(yī)者父母心”，本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。

心內(nèi)科實習(xí)小結(jié) 篇5

　　醫(yī)生是一個神圣的職業(yè)，做一名好的醫(yī)生必須有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，對病人負(fù)責(zé)，對疾病負(fù)責(zé)，是我們每一個臨床醫(yī)生義不容辭的責(zé)任。我們在臨床學(xué)習(xí)中要學(xué)會做聰明的醫(yī)生，有自我保護意識，避免醫(yī)療糾紛，膽大心要細(xì)，耐心地為病人家屬講解病情的危重程度，這樣一來也能改善醫(yī)患關(guān)系，能更好地促進醫(yī)生與病人及其家屬之間的交流。醫(yī)患關(guān)系很重要，只有相互理解，相互配合，才能有利于疾病的轉(zhuǎn)歸，彼此應(yīng)當(dāng)“換位思考”，站在對方的角度體驗，疾病的難度，患者的焦急，醫(yī)生的盡力，都需要很好的交流與溝通。我們醫(yī)生應(yīng)當(dāng)把病人與疾病放在第一位，以治好疾病為目的，以減輕病人痛苦為原則，認(rèn)真耐心地對待每一個病人及每一個疾病。

　　在內(nèi)科實習(xí)過程中,我遇見過的一些臨床常見疾病如:腦出血,腦栓塞,蛛網(wǎng)膜下腔出血,小腦出血,頭痛,急性脊髓炎,麻醉意外性腦癱,周圍性面癱,冠心病心絞痛,急性心肌梗死,高血壓病,慢性腎炎,腎病綜合征,系膜增生性腎小球腎炎,尿毒癥,腎盂腎炎,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺部感染,咯血查因,上消化道出血,酒精性肝硬化,脾腫大,消化性潰瘍,慢性胃炎,貧血,糖尿病,低血糖昏迷,急性淋巴細(xì)胞白血病, 在這些疾病中我初步學(xué)會了怎樣用藥,初步懂的了其臨床表現(xiàn),能夠基本掌握一般知識要領(lǐng).

　　實習(xí)了一段時間，我還學(xué)會了處理各種的人際關(guān)系。科室里面，醫(yī)生和護士的關(guān)系，醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系，醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系，下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關(guān)系。。。最大的體會就是低調(diào)——別把自己看得太了不起。‘三人行，必有我?guī)?rsquo;，上級醫(yī)生當(dāng)然不用說，護士老師也相當(dāng)棒。今天又有一個閉式引流，我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使，那個金屬的蓋子怎么也打不開，護士老師上來幾下就開了，真是帥呆了;病人也非常值得尊敬，需要我們的關(guān)心，大家互相尊重互相信任，才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病。