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醫(yī)生實(shí)訓(xùn)報(bào)告

發(fā)布時(shí)間:2023-02-28

醫(yī)生實(shí)訓(xùn)報(bào)告(通用3篇)

醫(yī)生實(shí)訓(xùn)報(bào)告 篇1

  隨著我醫(yī)藥事業(yè)的日臻完善和人們對(duì)自身健康狀況要求的不斷提高,更是發(fā)揮著不可替代的作用,社會(huì)對(duì)內(nèi)科醫(yī)生高度重視和嚴(yán)格要求,我們作為未來醫(yī)院的內(nèi)科醫(yī)生,為了順應(yīng)社會(huì)的要求,提高自身的素質(zhì),培養(yǎng)自身的操作能力,根據(jù)學(xué)校的要求,我選擇了xx縣中醫(yī)院讓進(jìn)行為期天的實(shí)習(xí)。

  一、實(shí)習(xí)時(shí)間

  20xx年x月-20xx年x月

  二實(shí)習(xí)地點(diǎn)

  xx縣中醫(yī)院

  三、實(shí)習(xí)經(jīng)過

  1、住院藥房

  住院藥房是我此次實(shí)習(xí)的第一站。實(shí)習(xí)的第一天走進(jìn)住院藥房,首先映入眼簾的便是一排排藥架和穿梭在藥架之間忙碌的老師。第一天實(shí)習(xí),心里很沒底,感到既新鮮又緊張,新鮮的是能夠接觸到很多在學(xué)校看不到的東西,緊張的是萬一做不好工作而受到批評(píng),但幾位老師既親切又和藹,并很熱心的為我介紹這里的工作制度和流程,讓我那股緊張勁頓時(shí)減少了大半,心里暖暖的,我就有了信心一定要學(xué)好。

  住院藥房的主要職責(zé)是為本院住院部各科室病人提供靜脈輸入的西藥(包括水針劑和粉針劑)和口服藥及部分外用藥。藥品的擺放按不同劑型、作用分門別類,井然有序。藥房最前面的架子上放的都是一些最常用的針劑,如維生素C注射液、維生素B6注射液、氨基比林、門冬鉀美注射液、地塞米松注射液、生理鹽水、654-2、氯化鉀注射液等和抗生素類的注射劑如頭孢類、阿莫西林、阿昔洛韋、更昔洛韋、賴氨匹林等;第二排藥架上擺放的治療心腦血管疾病的藥品如卡托普利、美托洛爾、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、*異山梨脂等;第三排藥架上擺放的是治療消化道系統(tǒng)疾病的藥品,如多潘立*片(嗎丁啉)、多酶片、奧美拉唑、雷尼替丁等;第四排藥架上擺放的是解熱鎮(zhèn)痛類藥品如阿司匹林、復(fù)方氨酚烷*片(感康)、吲哚美辛片等;還有一些藥品如抗過敏的藥如氯雷他定、甲巰咪唑和常用的馬來酸氯苯那敏(撲爾敏)和外用藥品如眼藥水;兩側(cè)的藥架上放的是抗腫瘤的藥品,如氟尿嘧啶、環(huán)磷酰,、依托泊苷和手術(shù)室常用藥如局麻藥普魯卡因、利多卡因,顯影劑碘化油、碘海醇、碘普羅*。二類精神藥品鎖在前面的鐵柜子里,一類精神藥品如哌替啶、布桂嗪、*都要鎖在保險(xiǎn)柜里,由專人保管。

  住院藥房的分工明確,不同的工作由不同的工作人員完成。醫(yī)院采用聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng),首先,住院部各科室醫(yī)生查房后下醫(yī)囑后,由護(hù)士將科室病人所需用藥的名稱、數(shù)量的統(tǒng)領(lǐng)單輸入電腦,待住院藥房的藥師接受后將統(tǒng)領(lǐng)單打印出來,再由負(fù)責(zé)調(diào)劑藥品的藥師根據(jù)統(tǒng)領(lǐng)單發(fā)藥,最后由藥房送藥的護(hù)士核對(duì)無誤后送往各個(gè)科室。

  為了補(bǔ)充藥品的消耗,每周二、周五藥房的負(fù)責(zé)人都會(huì)進(jìn)行藥品出庫。一般藥房會(huì)按規(guī)定在出庫的前一天先清點(diǎn)藥房內(nèi)藥品的數(shù)量,以便掌握藥品的消耗量,便于及時(shí)供給,滿足配方需求,然后把需要領(lǐng)用的藥品的數(shù)量、劑型輸入電腦,再將出庫統(tǒng)領(lǐng)單傳給藥庫,藥品出庫員根據(jù)傳過來的信息打印統(tǒng)領(lǐng)清單,然后根據(jù)清單發(fā)藥。發(fā)藥時(shí)應(yīng)嚴(yán)格查對(duì)藥品的劑型、數(shù)量和有效期。藥庫將藥品發(fā)放完畢后,再由領(lǐng)藥人按藥單核對(duì),無誤后簽名備查。

  通過住院藥房兩個(gè)月的實(shí)習(xí),我熟悉了不同類別藥品的使用范圍,通過按統(tǒng)領(lǐng)單向各科室發(fā)藥的過程中,我對(duì)常見科別病人所用藥品及其適用范圍有了大致了;醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理大致掌握了一般藥品的儲(chǔ)存原則:疫苗、蛋白、刺激因子等藥品應(yīng)恒溫保存;硝普鈉、維生素k4、培福沙星注射劑等應(yīng)避光保存;并對(duì)精神藥品的管理有了更進(jìn)一步的了解。雖然實(shí)踐工作中難免產(chǎn)生失誤,但改正后便是自己實(shí)習(xí)中寶貴的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。

  2、門診西藥房

  結(jié)束了住院藥房的實(shí)習(xí)后,在藥劑科主任的安排下,我來到了門診西藥房。門診西藥房的調(diào)劑工作,是藥劑科直接為病人和臨床服務(wù)的窗口,調(diào)劑工作的質(zhì)量反應(yīng)了藥劑科的形象,也反應(yīng)了醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量的另一個(gè)側(cè)面。

  西藥是現(xiàn)在藥品的主力,同時(shí)意味著門診處的工作會(huì)格外繁忙。門診西藥房的調(diào)劑工作面是面對(duì)流動(dòng)的病人,工作作業(yè)量大,活動(dòng)高峰時(shí)間明顯。藥品關(guān)乎病人的身體健康和生命安全,稍有不慎便會(huì)釀成嚴(yán)重的不良后果。所以,調(diào)劑工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程、處方管理制度,認(rèn)真審查和核對(duì),確保發(fā)出藥品的準(zhǔn)確、無誤。發(fā)出藥品應(yīng)注明患者姓名、用法、用量,并交代注意事項(xiàng)。對(duì)處方所列藥品,不得擅自更改或者代改,對(duì)有配伍禁忌、超劑量處方,調(diào)劑人員應(yīng)拒絕調(diào)配,必要時(shí)經(jīng)處方醫(yī)師更改或重新簽字,方可調(diào)配。為保證藥品質(zhì)量,藥品一經(jīng)發(fā)出,不得退換。

  門診西藥房實(shí)行窗口發(fā)藥結(jié)合法,即每個(gè)發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員,一人門診西藥房實(shí)行窗口發(fā)藥結(jié)合法,即每個(gè)發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員,一人負(fù)責(zé)收方、審查處方和核對(duì)發(fā)藥,另一人負(fù)責(zé)配方。此方法配方效率高,差錯(cuò)少,能更好的把工作做好。

  在門診西藥房,處方審查是調(diào)劑工作中最重要的環(huán)節(jié),處方分為四類:急診處方為*,麻醉處方為紅色,小兒科處方為淡綠色,普通處方為白色。處方限量規(guī)定急診處方限量三天,門診普通處方不超過七日常量,麻醉注射劑不得超過2日常用量;普通藥品處方保存一年備查,第二類精神藥品處方保存兩年備查,第一類精神藥品處方保存三年備查。處方的審查應(yīng)嚴(yán)格遵守"一查十對(duì)",即查處方,對(duì)科別、姓名、年齡;查藥品,對(duì)藥品規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽;查配伍禁忌,對(duì)藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對(duì)臨床診斷。處方的書寫應(yīng)規(guī)范,對(duì)審核不合格的處方,調(diào)劑人員有權(quán)拒絕調(diào)配。

  剛到西藥房,先是熟悉繁多的西藥及它們?cè)谒幏康臄[放位置,等到稍微熟悉取藥架上藥品的位置后,在允許的情況下,也試著配藥。不明白的問題,總能得到熱心藥師的指點(diǎn)。起初花的時(shí)間較長,后期較熟悉了,調(diào)配藥物就快了許多,在繁忙的時(shí)候也能忙些忙。在西藥房實(shí)習(xí)期間,我有幸遇到了一季度一次的大盤點(diǎn),即統(tǒng)計(jì)藥房每種藥品的具體數(shù)量,與實(shí)際藥品數(shù)量是否吻合,得出藥房的盈虧情況。幾千種藥品,每種都要精確到片,可想工作量之大,況且還不能影響正常的工作,所以藥房的藥師都要義務(wù)加兩、三個(gè)小時(shí)的班,才能完成。

  通過門診西藥房三個(gè)月的實(shí)習(xí),我對(duì)門診的調(diào)劑工作有了大致的了解,調(diào)劑不是簡(jiǎn)單的取藥,從劃價(jià)、繳費(fèi)、到核對(duì)、發(fā)藥,是一個(gè)不可分割的整體,每步都要牢記并嚴(yán)格執(zhí)行流程的各個(gè)環(huán)節(jié),交到患者手中的每一付藥都是整個(gè)門診調(diào)劑室所有工作人員共同勞動(dòng)的結(jié)果。在這了,我明白了團(tuán)隊(duì)協(xié)作的優(yōu)勢(shì)和必要性,學(xué)會(huì)了與人配合、條理分明和不慌不忙的工作態(tài)度。在這里,我增長了知識(shí),學(xué)到了一些課本上學(xué)不到的知識(shí),醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理如藥品的多種應(yīng)用,如西咪替丁用于消化道潰瘍,但在皮膚科處方中也較常見,主要應(yīng)用了西咪替丁的不良反應(yīng)之一:對(duì)內(nèi)分泌和皮膚的影響,它具有抗雄性激素作用,可抑制皮脂分泌來治療皮膚科部分皮炎患者,利用藥物不良反應(yīng)而達(dá)到治療的目的。當(dāng)然,由于理論知識(shí)的不扎實(shí),經(jīng)驗(yàn)不足,在學(xué)習(xí)中也給老師帶來不少麻煩,我要真誠的感謝老師們給予我真切的幫助和鼓勵(lì),我會(huì)將所學(xué)的知識(shí)應(yīng)用到以后的生活中,絕不辜負(fù)老師對(duì)我的期望。

  3、制劑室

  制劑室是一個(gè)給我更寬知識(shí)面的實(shí)習(xí)崗位,通過制劑室的實(shí)習(xí),可在較短的時(shí)間內(nèi)熟悉相當(dāng)于小規(guī)模藥廠的生產(chǎn)和管理,在制劑生產(chǎn)工藝和管理規(guī)范知識(shí)的認(rèn)識(shí)和了解,有巨大的收獲。

  制劑室是負(fù)責(zé)本院普通制劑的配置工作,制劑的范圍僅限于本院臨床需要藥廠不能生產(chǎn)的或不能滿足供應(yīng)的經(jīng)云南省食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)配置的藥品,以及配置本院醫(yī)療科研需要而配置的新制劑。自治制劑只限本院自用,不得流入市場(chǎng)。醫(yī)院制劑室應(yīng)有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》及申報(bào)文件、驗(yàn)收、整理記錄、制劑品種申報(bào)及批準(zhǔn)文件、制劑年檢、抽檢和監(jiān)督檢查文件及記錄。

  制劑室分為空氣凈化區(qū)和生產(chǎn)操作間。凈化間主要是空氣凈化設(shè)備,包括空氣循環(huán)處理設(shè)備和臭氧發(fā)生器,是生產(chǎn)處的準(zhǔn)備環(huán)境室。生產(chǎn)操作間一般分為潔凈區(qū)和非潔凈區(qū),各工作室按制劑工序和空氣潔凈度級(jí)別合理布局:一般區(qū)和潔凈區(qū)分開;配置、分裝和貼標(biāo)簽、包裝分開;內(nèi)服制劑與外用制劑分開;無菌制劑和其他制劑分開。潔凈區(qū)應(yīng)維持一定的正壓,送入一定比例的新風(fēng),藥品生產(chǎn)潔凈區(qū)空氣潔凈度分為四個(gè)級(jí)別,即100級(jí)、10000級(jí)、100000級(jí)300000級(jí)四種。級(jí)別不同的相鄰房間之間的壓差應(yīng)大于5帕,潔凈度大的房間對(duì)潔凈度小的房間呈相對(duì)正壓。

  進(jìn)入潔凈區(qū)的空氣必須凈化,并定期消毒,溫度應(yīng)控制在18-26攝氏度,相對(duì)濕度應(yīng)控制在45-60%,安裝的地漏、水池不得對(duì)藥品產(chǎn)生污染,100級(jí)潔凈區(qū)不得設(shè)地漏,10000級(jí)潔凈區(qū)使用的傳輸設(shè)備不得穿越較低級(jí)別的區(qū)域。

  潔凈區(qū)內(nèi)應(yīng)嚴(yán)格控制人流物流,防止交叉污染。不同空氣潔凈級(jí)別的潔凈室之間人員及物流出入,有防止交叉污染的措施。潔凈區(qū)的人員數(shù)量應(yīng)嚴(yán)格控制,僅限于該區(qū)域生產(chǎn)操作人員和經(jīng)批準(zhǔn)的人員進(jìn)入。進(jìn)入潔凈區(qū)的工作人員不得使用粉質(zhì)化妝品和佩戴飾物,不得裸手直接接觸藥品。

  在制劑室老師的帶領(lǐng)下,我跟隨老師配置了水合氯醛、水楊酸乙醇、硼砂溶液等自制制劑,進(jìn)一步熟悉了制藥工藝,明確了實(shí)際工作質(zhì)量控制的嚴(yán)密性。通過親手參與制作制劑,進(jìn)一步提高了自己在生產(chǎn)制劑方面的知識(shí),鍛煉了實(shí)際動(dòng)手操作的能力,并真切的將藥劑課上學(xué)到的理論知識(shí)應(yīng)用在實(shí)際操作中,覺得受益匪淺。

  4、藥檢室

  結(jié)束了制劑室的實(shí)習(xí),接著來到了藥檢室。一進(jìn)藥檢室,首先映入眼簾的便是桌上一排排的實(shí)驗(yàn)儀器和實(shí)驗(yàn)試劑,有很多在學(xué)校實(shí)驗(yàn)室見過如燒杯、量筒之類的基本儀器,滴定管、水浴鍋等。進(jìn)入藥檢室,就如同進(jìn)入了一間巨大的實(shí)驗(yàn)室,琳瑯滿目的試劑,化學(xué)反應(yīng)的天地,接下來的工作一定很有趣。

  藥檢室是進(jìn)行各種實(shí)驗(yàn)操作的藥檢工作,其主要職責(zé)是對(duì)藥物中間品和成品進(jìn)行取樣、檢驗(yàn)、留洋,并出具檢驗(yàn)報(bào)告,評(píng)價(jià)原料、中間品和成品的質(zhì)量穩(wěn)定性,為確定藥物儲(chǔ)存期和制劑有效期提供依據(jù),以便為臨床用藥安全提供保障。

  藥檢室的工作標(biāo)準(zhǔn)和過程主要遵照《中國藥典》,其檢驗(yàn)程序一般包括:取樣,主要是對(duì)中間品和成品分別進(jìn)行取樣,包括產(chǎn)品名稱、數(shù)量、批號(hào)、規(guī)格、來源、取樣方法、和送檢日期作詳細(xì)記錄;藥品的鑒別,藥物的鑒別方法要求專屬性強(qiáng),再現(xiàn)性好,靈敏度高,操作簡(jiǎn)便快捷,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的制劑鑒別主要局限于理化鑒別;填寫檢驗(yàn)報(bào)告,檢驗(yàn)報(bào)告的內(nèi)容主要包括名稱、批號(hào)、規(guī)格、數(shù)量、取樣方法、送檢日期、檢驗(yàn)方法、檢驗(yàn)結(jié)果,檢驗(yàn)報(bào)告填寫后應(yīng)簽上檢驗(yàn)人員的姓名。檢驗(yàn)報(bào)告的書寫需完整、真實(shí),不得涂改。藥品質(zhì)量檢測(cè)的目的是保證臨床用藥安全,檢測(cè)藥品生產(chǎn)企業(yè)所生產(chǎn)的藥品是否符合國家規(guī)定,所以每一個(gè)操作步驟都要按標(biāo)準(zhǔn)走,保證試驗(yàn)數(shù)據(jù)的真實(shí)性,切不可捏造實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)。

  藥檢室的大部分操作雖然都是用普通儀器進(jìn)行操作的,但這些操作在實(shí)驗(yàn)的整個(gè)過程中占著舉足輕重的地位,直接影響著試驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性,由于在藥檢室接觸的全部都是化學(xué)藥品,尤其是試驗(yàn)用的試劑,有好多都是強(qiáng)酸、強(qiáng)堿,這就要求我們一定要嚴(yán)格遵守相關(guān)的使用操作規(guī)范,一時(shí)的不注意就可能引發(fā)嚴(yán)重的事故,所以在藥品檢驗(yàn)過程中要時(shí)時(shí)刻刻提高警惕。

  通過藥檢室的實(shí)習(xí),我提高了試驗(yàn)中動(dòng)手操作的能力,培養(yǎng)了認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度,相信這段即將走向社會(huì)的訓(xùn)練,將使我受益終生。

  5、中藥房

  中藥房是我此次實(shí)習(xí)的重點(diǎn),走進(jìn)充滿中藥味的中藥房,第一次面對(duì)如此多的中藥材,抽拉式的藥箱,稱藥的戥子,排放有序的中成藥和只有在電影中才能見到的鐵碾船,不時(shí)傳來的搗藥聲,心里特別的興奮,這里是將我在學(xué)校學(xué)習(xí)了兩年的專業(yè)知識(shí)與實(shí)際相結(jié)合,并檢驗(yàn)專業(yè)知識(shí)不過的地方了。

  中藥房與西藥房相比規(guī)模小了許多,中藥房分為中成藥部和中草藥部,成藥和草藥分放在兩間相通的屋子里,中成藥按功效分門別類的擺放,如治療心腦血管類疾病的地奧心血康膠囊、速效救心丸、復(fù)方丹參滴丸等;清熱解毒類的黃連上清丸、龍膽瀉肝丸、清寧丸等;小兒科常用藥如小兒感冒顆粒、消積口服液、柴銀口服液等;理氣健脾止痛類的補(bǔ)中益氣丸、人參健脾丸、*、鼻淵通竅顆粒等;鎮(zhèn)靜安神類的養(yǎng)血清腦顆粒、頭痛寧膠囊、安神補(bǔ)腦液等。草藥的擺放也是按功效分類的,功效相同的草藥放在相鄰的抽拉式藥箱里,對(duì)特殊的中藥飲片需特殊放置,如揮發(fā)性的砂仁應(yīng)密閉保存,毒性大的飲片如朱砂、雄黃、附子以及貴重的中藥飲片如人參、冬蟲夏草、牛黃等都放在單獨(dú)的藥柜里。對(duì)存放時(shí)間較長的飲片應(yīng)定時(shí)抽樣檢查。

  剛到中藥方,首先應(yīng)熟悉的除了藥品的擺放位置,就是用藥戥子的稱量中藥材。藥戥子分為前毫和后毫,使用時(shí)右手提提住后毫可以稱量100克以內(nèi)的重量,提住前毫可以稱量100-250克之間的重量。使用時(shí)要先在定盤上定位,便于稱量時(shí)進(jìn)行校準(zhǔn)。只有熟練使用藥戥子,才能快速準(zhǔn)確的稱量、分裝好每一付中藥。還有鐵碾船的使用,要達(dá)到雙腳與鐵碾船的相互配合,這些都是在課本上學(xué)不到的。這次中藥房的見習(xí)真是讓我大開眼界,收獲滿滿!

  在中藥房工作,需要豐富的中藥理論知識(shí),嫻熟的動(dòng)手操作能力,在拿到中藥處方時(shí)要驗(yàn)方,檢查處方是否有配伍禁忌、妊娠禁忌,確認(rèn)無誤后方可調(diào)劑發(fā)藥,而且要熟悉藥材的別名,如牽牛子又名黑丑、白丑,牛膝分為川牛膝和懷牛膝兩種,在抓藥的時(shí)候又要熟練的使用藥戥子進(jìn)行稱量,配藥時(shí),按處方的藥材順序、劑量、將藥物稱好放入牛皮紙袋中,直至配齊打包。特殊煎法的需特別包裝注明,如先煎的、后下的、包煎的、烊化的等;另外有些藥材如砂仁、阿膠等在稱量前應(yīng)先搗碎,以便病人煎煮用。

  中藥房的實(shí)習(xí)生活讓我的中藥專業(yè)知識(shí)從課本上真實(shí)的應(yīng)用到實(shí)際中,并學(xué)習(xí)到了從課本上學(xué)不到的知識(shí),鍛煉了條理分明的工作態(tài)度,從拿戥子的手勢(shì)姿勢(shì)到撐開藥袋將藥材倒入時(shí)兩手的配合,以及藥包的封口,這看似簡(jiǎn)單日復(fù)一日的重復(fù)勞作都需要極大地耐心和堅(jiān)持,都需要認(rèn)真的用心的去學(xué)、去做。

  四、結(jié)語

  在醫(yī)院實(shí)習(xí)的那段時(shí)間真是感觸良多,患者為沒有錢,而飽受黑暗的折磨,讓他們的臉上失去了那絲微笑,兩鬢的白發(fā),額頭上的皺紋,這些都是歲月走過的痕跡,歲月的滄桑消磨了那原來年輕的心。

  在實(shí)習(xí)中我學(xué)到了很多,看到了很多,雖然不是專業(yè)對(duì)口,但是這樣的實(shí)習(xí)還是很有意義的。我知道了工作和學(xué)習(xí)的差別,這樣的差別也讓我積累了更多的經(jīng)驗(yàn),不管是工作還是學(xué)習(xí),我們都要用一顆真誠的心去對(duì)待。

  在實(shí)習(xí)中我們知道了工作和在學(xué)校學(xué)習(xí)完全是不一樣的,在學(xué)校有老師,有作業(yè),有考試,而在工作中完全要靠自己自主的去學(xué)去做。只要你想學(xué)習(xí),那些老員工會(huì)毫不吝嗇的把他們多年的經(jīng)驗(yàn)教授給你,讓你在工作中少走彎路。在實(shí)習(xí)的過程中也可以更好的了解自己,了解自己喜歡什么,對(duì)什么感興趣,做起工作來就更順手。

  在實(shí)習(xí)中我學(xué)到了很多,也感受到了很多,在實(shí)習(xí)中,要學(xué)會(huì)自主學(xué)習(xí),要有團(tuán)隊(duì)精神,要懂得為人處事,要有積極學(xué)習(xí)的態(tài)度,要懂得禮貌對(duì)人,很多的東西在學(xué)校是學(xué)不到的,通過實(shí)習(xí)這一實(shí)踐訓(xùn)練,我們才能更好的掌握經(jīng)驗(yàn),獲得提高。

  雖然實(shí)習(xí)是一件并不輕松的事情,有時(shí)候會(huì)感覺很累,累倒你會(huì)不想再回到實(shí)習(xí)的地方去,但是等你恢復(fù)過來的時(shí)候,你就會(huì)覺得我今天又做了多么有意義的事情啊,疲憊被驅(qū)散了。我堅(jiān)信通過這一段時(shí)間的實(shí)習(xí),從中獲得的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)使我終身受益,并會(huì)在我畢業(yè)后的實(shí)際工作中不斷地得到印證,我會(huì)持續(xù)地理解和體會(huì)實(shí)習(xí)中所學(xué)到的東西。這些將會(huì)使我終生受益的,期望我在將來的學(xué)習(xí)和工作中能夠更好的展示自己的人生價(jià)值。

醫(yī)生實(shí)訓(xùn)報(bào)告 篇2

  英國教育家約翰·洛克說:“禮貌是兒童與青年所應(yīng)該特別小心養(yǎng)成習(xí)慣的一種大事,

  中學(xué)生禮儀心得體會(huì)。”這點(diǎn),我們應(yīng)向周總理學(xué)習(xí),美國總統(tǒng)尼克松曾在他寫的《領(lǐng)袖們》一書對(duì)此作過評(píng)價(jià)。尼克松說:“周恩來的敏捷機(jī)智大大超過我能知道的其他任何一位世界領(lǐng)袖。這是中國獨(dú)有的特殊的品德,是多少世紀(jì)以來的歷史發(fā)展種種中國文明的精華結(jié)晶,他待人很謙虛但很沉著堅(jiān)定。”周恩來的文明談吐、禮貌舉止和他所具的令人折服的氣質(zhì)和風(fēng)度,正是他那高尚的品德、寬闊的胸襟、超群的智慧、美好高尚心靈的生動(dòng)體現(xiàn)。

  看來,文明、禮儀是非常重要的。那么,我們應(yīng)該如何去做呢?首先,注意培養(yǎng)自己美好高尚的心靈。從表面上看,文明禮貌是外在的,而實(shí)際上外在的形式下蘊(yùn)含著內(nèi)在思想和情感。真正講文明懂禮貌的人,是有著美好心靈的人,美好的語言來自于美好的心靈,這就是人們常說的“言為心聲”、“形為內(nèi)現(xiàn)”。其次,要在實(shí)踐中用文明禮貌的道德標(biāo)準(zhǔn)要求來規(guī)范自己的言行舉止。文明禮貌,重在表現(xiàn)。主要包括四點(diǎn):①謙虛禮讓②談吐文明③舉止端莊④講究衛(wèi)生。我想,你若能做到以上四點(diǎn),也不愧為“禮儀之邦”的成員了。

  德國文學(xué)家歌德有句話說得好:“一個(gè)人的禮貌就是一面照出他的肖像的鏡子。”的確,人們總是根據(jù)你的言談舉止評(píng)價(jià)你。因?yàn)椋Y貌是人類和諧相處的金鑰匙,只有擁有它才會(huì)有幸福、快樂。

  在一個(gè)國家中個(gè)人是主體。對(duì)于個(gè)人來說什么最重要呢?我想首先應(yīng)該是具備文明素質(zhì),只有當(dāng)每一個(gè)人都具備了文明素質(zhì),那么這個(gè)國家的整體素質(zhì)才能提高。

  不久前,曾看到這樣一則報(bào)道,說的是新加坡,新加坡是一個(gè)通用英語的國家,這個(gè)國家的公共場(chǎng)所的各種標(biāo)語大多是用英語書寫。但其中的一些文明禮貌的標(biāo)語,如“不準(zhǔn)隨地吐痰”、“禁止吸煙”、“不準(zhǔn)進(jìn)入草坪”等卻用中文書寫。為什么呢?人家回答:“因?yàn)橛羞@些不文明行為的大多數(shù)是中國大陸的游客。”為此,到新加坡考察的一位中學(xué)校長語重心長地說:“不文明行為也是國恥。”不知大家是否記得,中央電視臺(tái)曾經(jīng)報(bào)道,國慶節(jié)后的*廣場(chǎng),隨處可見口香糖殘跡,40萬平方米的*廣場(chǎng)上竟有60萬塊口香糖殘?jiān)械牡胤讲坏揭黄椒矫椎牡孛嫔希褂?塊口香糖污跡,密密麻麻的斑痕與*廣場(chǎng)的神圣和莊嚴(yán)形成了強(qiáng)烈反差。

  以上的兩個(gè)事例表明,文明其實(shí)是由細(xì)節(jié)構(gòu)成的,反思我們的所作所為可見文明離我們還有一段距離。在我們身邊,在一部分同學(xué)身上,還存在著一些不文明的行為,例如,在我們的校園內(nèi)、樓梯上總能見到與我們美麗的校園極不和諧的紙屑,教室里、校園內(nèi)食品袋、方便面盒隨處可見,甚至有的同學(xué)認(rèn)為:反正有值日的同學(xué)和清潔工打掃,扔了又何妨;再例如有的同學(xué)在教學(xué)樓走廊上追逐打鬧,走路推推搡搡習(xí)以為常;還有部分同學(xué)相互之間講臟話、粗話,隨意攀爬樹枝,甚至還有個(gè)別同學(xué)故意損壞學(xué)校的公共財(cái)物。我們很多同學(xué)把文化知識(shí)的學(xué)習(xí)放在首位,而常常忽略了社會(huì)公德的培養(yǎng),文明習(xí)慣的養(yǎng)成,而這恰恰從本質(zhì)上展現(xiàn)出一個(gè)人的思想品質(zhì)。事實(shí)上,良好的行為習(xí)慣,是保證我們順利學(xué)習(xí)的前提,也是樹立健康人格的基矗在學(xué)校沒有良好的行為習(xí)慣的同學(xué)就可能目無紀(jì)律,不講衛(wèi)生,擾亂班級(jí)的學(xué)習(xí)環(huán)境。相反,如果我們養(yǎng)成了文明的行為習(xí)慣,學(xué)習(xí)環(huán)境就一定是良好的、有序的。我們知道:一個(gè)學(xué)校的學(xué)生具有良好的文明行為習(xí)慣,才能構(gòu)建出優(yōu)良的學(xué)習(xí)環(huán)境,創(chuàng)設(shè)出優(yōu)良的學(xué)習(xí)氣氛。現(xiàn)在,我們正處于人生中最關(guān)鍵的成長時(shí)期,我們?cè)谶@個(gè)時(shí)期的所作所為,將潛移默化的影響到我們自身的心理素質(zhì),而文明的行為就在幫助我們提高自身的心理素質(zhì),同時(shí)也完善了自身的道德品質(zhì),如果我們不在此時(shí)抓好自身道德素質(zhì)的培養(yǎng),那我們即使擁有了豐富的科學(xué)文化知識(shí),于人于己于社會(huì)又有何用呢?所以,我們首先應(yīng)該做一個(gè)堂堂正正的人,一個(gè)懂文明、有禮貌的謙謙君子,然后才是成才,不能做一部單純掌握知識(shí)技能的機(jī)器,而要成為一個(gè)身心和諧發(fā)展的人。文明就是我們素質(zhì)的前沿,擁有文明,那我們就擁有了世界上最為寶貴的精神財(cái)富。南開大學(xué)校長在鏡子上寫了一句箴言:“面必爭(zhēng),發(fā)必理,衣必整,鈕必結(jié),頭容正,肩容平,胸容寬,背容直,氣象勿傲勿怠,顏色宜和宜靜宜裝。”作為一個(gè)中學(xué)生,我們必須明白自己的儀表起碼必須符合學(xué)校的氣氛和學(xué)生的身份,保持大方、得體的儀表,是對(duì)老師同學(xué)的一種尊重。

醫(yī)生實(shí)訓(xùn)報(bào)告 篇3

  為期xx周的鉗工實(shí)訓(xùn)結(jié)束了,在實(shí)訓(xùn)期間雖然很累,但我們很快樂,因?yàn)槲覀冊(cè)趯W(xué)到了很多很有用的東西的同時(shí)還鍛煉了自己的動(dòng)手能力。雖然實(shí)訓(xùn)期只有短短的兩周,在我們?nèi)甑拇髮W(xué)生活中它只是小小的一部分,卻是非常重要的一部分,對(duì)我們來說,它是很難忘記的,畢竟是一次真正的體驗(yàn)社會(huì)、體驗(yàn)生活。

  重要的安全

  要進(jìn)行鉗工實(shí)訓(xùn),安全問題肯定是擺在第一位的。通過師傅的講解,我們了解了實(shí)訓(xùn)中同學(xué)們易犯的危險(xiǎn)的操作動(dòng)作。比如在車間里打鬧嬉戲,不經(jīng)師傅的許可便私自操作機(jī)床,以及操作時(shí)方法、姿勢(shì)不正確,等等。一個(gè)無意的動(dòng)作或是一個(gè)小小的疏忽,都可能導(dǎo)致機(jī)械事故甚至人身安全事故。

  通過這次鉗工實(shí)訓(xùn),我了解了金屬加工的基本知識(shí)、基本操作方法。主要學(xué)習(xí)了以下幾方面的知識(shí):金屬加工基本工種包括鉗工、車工、鑄焊工等的操作。

  第一項(xiàng):辛苦的鉗工

  在鉗工實(shí)訓(xùn)中,我們知道了鉗工的主要內(nèi)容為刮研、鉆孔、攻套絲、鋸割、銼削、裝配、劃線;了解了銼刀的構(gòu)造、分類、選用、銼削姿勢(shì)、銼削方法和質(zhì)量的檢測(cè)。首先要正確的握銼刀,銼削平面時(shí)保持銼刀的平直運(yùn)動(dòng)是銼削的關(guān)鍵,銼削力有水平推力和垂直壓力兩種。銼刀推進(jìn)時(shí),前手壓力逐漸減小后手壓力大則后小,銼刀推到中間位置時(shí),兩手壓力相同,繼續(xù)推進(jìn)銼刀時(shí),前手壓力逐漸減小后壓力加大。銼刀返回時(shí)不施加壓力。這樣我們銼削也就比較簡(jiǎn)單了。同時(shí)我也知道了鉗工的安全技術(shù)為:1,鉗臺(tái)要放在便于工作和光線適宜的地方;鉆床和砂輪一般應(yīng)放在場(chǎng)地的邊緣,以保證安全。2,使用機(jī)床、工具(如鉆床、砂輪、手電鉆等),要經(jīng)常檢查,發(fā)現(xiàn)損壞不得使用,需要修好再用。3,臺(tái)虎鉗夾持工具時(shí),不得用錘子錘擊臺(tái)虎手柄或鋼管施加夾緊力。

  接著便是刮削、研磨、鉆孔、擴(kuò)孔、攻螺紋等。雖然不是很標(biāo)準(zhǔn),但卻是我們汗水的結(jié)晶,是我們兩天來奮斗的結(jié)果。

  鉗工的實(shí)訓(xùn)說實(shí)話是很枯燥的,可能干一個(gè)上午卻都是在反反復(fù)復(fù)著一個(gè)動(dòng)作,還要有力氣,還要做到位,那就是手握銼刀在工件上來來回回的銼,銼到中午時(shí),整個(gè)人的手都酸疼酸疼的,腿也站的有一些僵直了,然而每每累時(shí),卻能看見老師在一旁指導(dǎo),并且親自示范,他也是滿頭的汗水,氣喘呼呼的,看到這每每給我以動(dòng)力。幾天之后,看著自己的加工成果,我們最想說的就是感謝指導(dǎo)我們的老師了。

  第二項(xiàng):輕松的車工

  車工不是由數(shù)控來完成的,它要求較高的手工操作能力。首先老師叫我們邊看書邊看車床熟悉車床的各個(gè)組成部分,車床主要由變速箱、主軸箱、掛輪箱、進(jìn)給箱、溜板箱、刀架、尾座、床身、絲杠、光杠和操縱桿組成。車床是通過各個(gè)手柄來進(jìn)行操作的,老師又向我們講解了各個(gè)手柄的作用,然后就讓我們加工一個(gè)主軸兩個(gè)小輪和兩個(gè)大輪。老師先初步示范了一下操作方法,并加工了一部分,然后就讓我們開始加工。車床加工中一個(gè)很重要的方面就是要選擇正確的刀,一開始我們要車個(gè)銼刀把。這對(duì)我們這種從來沒有使用過車床的人來說,真是個(gè)考驗(yàn)。

  不停的轉(zhuǎn)動(dòng)橫向和縱向的控制手柄,小心翼翼的加工,搞了整整一個(gè)下午,自以為差不多的時(shí)候,準(zhǔn)備在加以最后一刀,卻操之過急,把圓弧的直徑車小了!我痛心不已,慘啊!最難受的是站了一整天,小腿都疼起來。但當(dāng)把車好的零件交給老師時(shí)那種成功的喜悅使我忘記了站得發(fā)疼得小腿。這種成功的喜悅只有通過親身參加實(shí)訓(xùn)才能感受得到。

  身為大學(xué)生的我們經(jīng)歷了十幾年的理論學(xué)習(xí),不止一次的被告知理論知識(shí)與實(shí)踐是有差距的,但我們一直沒有把這句話當(dāng)真,也沒有機(jī)會(huì)來驗(yàn)證這句話的實(shí)際差距到底有多少。鉗工實(shí)訓(xùn)給了我們一次實(shí)際掌握知識(shí)的機(jī)會(huì),離開了課堂嚴(yán)謹(jǐn)?shù)沫h(huán)境,我們感受到了車間中的氣氛。同學(xué)們眼中好學(xué)的目光,與指導(dǎo)教師認(rèn)真、耐心的操作,構(gòu)成了車間中常見的風(fēng)景。久在課堂中的我們感受到了動(dòng)手能力重要性,只憑著腦子的思考、捉摸是不能完成實(shí)際的工作的,只有在擁有科學(xué)知識(shí)體系的同時(shí),熟練掌握實(shí)際能力,包括機(jī)械的操作和經(jīng)驗(yàn)的不斷積累,才能把知識(shí)靈活、有效的運(yùn)用到實(shí)際工作中。鉗工實(shí)訓(xùn)就是培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力的有效途徑。這里是另外一種學(xué)習(xí)課堂。通過我們動(dòng)手,對(duì)掌握的理論知識(shí)進(jìn)行補(bǔ)充與質(zhì)疑。這與傳統(tǒng)的課堂教育正好相反。這兩種學(xué)習(xí)方法相輔相成,互相補(bǔ)充,能填補(bǔ)其中的空白,彌補(bǔ)其中一種的一些盲點(diǎn)。通過鉗工實(shí)訓(xùn),整體感覺實(shí)際生產(chǎn)方式還是相對(duì)落后,書本中介紹的先進(jìn)設(shè)備我們還是無法實(shí)際操作,實(shí)訓(xùn)中的設(shè)備往往以勞動(dòng)強(qiáng)度大為主要特征,科技含量較低,但還是有一些基本知識(shí)能夠在實(shí)踐中得到了應(yīng)用。

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