進一步加強鄉村醫生隊伍建設實施方案
鄉村醫生是植根于廣大農村的衛生工作者，長期以來，在維護廣大農村居民健康方面發揮著積極而重要的作用，是三級衛
生防保網的網底。為確保農村醫療衛生服務“網底”不破，保障廣大農村居民基本醫療和公共衛生服務的公平性、可及性，根
據《江西省人民政府辦公廳關于進一步加強鄉村醫生隊伍建設的實施意見》（贛府廳發[]74號）精神，現就進一步加強我
縣鄉村醫生隊伍建設制定如下實施方案：
一、總體要求
按照�；�、強基層、建機制的要求，從實際出發，明確鄉村醫生職責，改善執業場所，實現村衛生室和鄉村醫生全覆蓋
�。粚⒋逍l生室納入基本藥物制度和新型農村合作醫療（以下簡稱新農合）門診統籌實施范圍，完善鄉村醫生補償、養老政策，
健全培養培訓制度，規范執業行為，強化管理指導，提高鄉村醫生服務水平，為農村居民提供安全有效、方便價廉的基本醫療
衛生服務。
二、鄉村醫生職責
鄉村醫生（包括在鄉村執業的執業醫師、執業助理醫師，下同）主要為農村居民提供公共衛生和基本醫療服務，包括在專
業公共衛生機構和鄉鎮衛生院的指導下，按照服務標準和規范開展基本公共衛生服務；協助專業公共衛生機構落實重大公共衛
生服務項目，按規定及時報告傳染病疫情和中毒事件，處置突發公共衛生事件等；使用適宜藥物、適宜技術和中醫藥方法為農
村居民提供常見病、多發病的一般診治，將超出診治能力的患者及時轉診到鄉鎮衛生院及縣級醫療機構；受縣衛生局委托填寫
統計報表，保管有關資料，開展宣傳教育和協助新農合籌資等工作。
三、村衛生室及鄉村醫生的覆蓋
�。ㄒ唬┐逍l生室規劃設置和建設標準。原則上每個行政村設置1所村衛生室，人口較少、居住相對集中且相鄰的行政村可
聯合設置；人口較多或居住分散的行政村可按居民30分鐘內能步行達到衛生室的原則增設；鄉鎮衛生院所在地的行政村原則上
不設村衛生室，由鄉鎮衛生院履行村衛生室職能。在xx年6月31日前，全縣要實現村級衛生網點全覆蓋。村衛生室可以由鄉
村醫生聯辦、個體承辦，或由政府、集體或單位舉辦，經縣衛生局批準后設立。村衛生室的業務用房一般在60平方米以上，專
房專用，診斷室、治療室和藥房分設�；驹O備按照國家規定的標準配備。
�。ǘ┼l村醫生的配置。在村衛生室執業的鄉村醫生由縣衛生局根據各村人口、地域等實際情況確定，原則上按每千人
1.2名鄉村醫生，少于千人的村，按1名鄉村醫生配置；每所村衛生室至少有1名鄉村醫生執業。沒有鄉村醫生的行政村，一是
由當地鄉鎮衛生院派人駐點到村履行鄉村醫生職能；二是從一村多室的鄉村醫生中統一調配；三是積極鼓勵有資質人員到村衛
生室執業；四是由相鄰的村衛生室鄉村醫生執業。
四、鄉村醫生和村衛生室的管理
�。ㄒ唬┼l村醫生的行醫資格。縣衛生局按照《執業醫師法》和《鄉村醫生從業管理條例》等有關法律法規，加強準入管理
。鄉村醫生必須具有鄉村醫生執業證書或執業（助理）醫師證書，并在縣衛生局注冊并獲得相關執業許可。在村衛生室從事護
理等其他服務的人員也應具備相應的合法執業資格。新進入村衛生室從事預防、保健和醫療服務的人員原則上應當具備執業助
理醫師及以上資格。嚴禁并堅決打擊不具備資格人員非法行醫。
（二）村衛生室和鄉村醫生的監管�？h衛生局將鄉村醫生和村衛生室納入監督管理范圍，對其服務行為和藥品器械使用等
進行監管。建立健全符合村衛生室功能定位的規章制度和業務技術流程，組織鄉村醫生培訓�？茖W劃分鄉鎮衛生院和村衛生室
的職能分工，合理分配基本公共衛生服務任務量，加強績效考核。考核結果在所在行政村公示，并作為財政補助經費核算和對
在村衛生室執業的鄉村醫生進行動態調整的依據。加強對鄉村醫生和村衛生室補助經費使用的監管，督促其規范會計核算和財
務管理，公開醫療服務和藥品收費項目及價格，做到收費有單據、賬目有記錄、支出有憑證。
�。ㄈ┼l鎮衛生院對村衛生室的業務指導和管理。鼓勵在不改變鄉村醫生人員身份和村衛生室法人、財產關系的前提下，
積極推進鄉鎮衛生院和村衛生室一體化管理�？h衛生局委托鄉鎮衛生院對鄉村醫生和村衛生室進行技術指導、業務和藥品器械
供應管理以及績效考核。鄉鎮衛生院通過業務講座、例會等多種方式加強對鄉村醫生的業務指導，對鄉村醫生及村衛生室藥品