衛生部CDC印發糖尿病管理模式推廣項目實施方案通知
(三)足部保護。
患者糖尿病足保護的基本原則，如每天檢查足，穿鞋以前要看看鞋內是否有異物；買鞋前選好適合自己的鞋，鞋子要寬松，讓足有一定的空間；防止燙傷，洗腳前先用手試水溫；不要赤足；定期看醫生、定期檢查；戒除不良的生活習慣如吸煙等。
八、糖尿病患者轉診指征
(一)血糖控制不佳，空腹血糖>7.0mmol/l，餐后2小時血糖>10.0mmol/l，糖化血紅蛋白>7.5%。
(二)血糖控制一般：空腹血糖<7.0mmol/l，餐后2小時血糖<10.0mmol/l，糖化血紅蛋白<7.5%，無法在基層醫療衛生機構完成每年一次慢性并發癥檢查的。
(三)有急性并發癥，如酮癥或酮癥酸中毒，非酮癥高滲綜合癥。
(四)存在嚴重慢性并發癥，如眼病、腎病、血管病變、神經病變或足病。
(五)手術、圍手術期需要血糖調整。
(六)妊娠期糖尿病。
(七)兒童糖尿病及成人1型糖尿病。
九、糖尿病患者診治和管理
(一)糖尿病飲食指導。
(二)糖尿病知識咨詢。
(三)代謝指標檢測：血糖、糖化血紅蛋白、肝腎功能、血脂。
(四)慢性并發癥篩查：根據《xx年中國2型糖尿病防治指南》推薦的方法。
1.糖尿病足病：10克壓力的尼龍絲檢查，128hz的音叉檢查震動覺，用針檢查兩點辨別感覺，用棉花絮檢查輕觸覺，足跟反射，踝/肱動脈血壓比值(abi)。
2.腎臟病變：尿微量白蛋白/尿肌酐。
3.視網膜病變：視力普查、檢眼鏡檢查、免散瞳眼底拍照。
附：糖尿病慢性并發癥篩查
一、視網膜病變篩查
(一)準備工作。
1.宣傳教育：應在檢查前對被檢查者做好解釋、宣傳工作，使被檢查者從心理上和生理上達到正常、平靜狀態，自覺接受檢查。
2.時間安排：調查當日，檢查人員應先于患者到達現場調查點，被檢查者早晨領表抽血后進行眼底檢查。
3.檢查環境與條件準備。
(1)檢查環境應獨立于調查現場，宜與人際隔離，有形成暗室的設置，以利眼底拍照，并要求安靜、清潔、通風良好，室溫保持20-25℃。
(2)現場要有各項設備，如國際標準對數視力表及相應配套設施，遮眼板、免散瞳眼底照相機及相應配套電腦設備，裂隙燈、眼壓計并保證完好、有效。
(二)視力檢查。
1.檢查者耐心仔細對被調查者進行各項眼科病史詢問及檢查，并做好記錄。
2.遠視力檢查：選用國際標準視力表或對數視力表，視力表安裝為，被調查者取坐位向正前方平視時，眼和視力表1.0的符號在同一水平線上。
檢查方法：
(1)被調查者端坐于視力表正前方5米處，用遮眼板遮蓋左眼，先檢查右眼。
(2)從視力表第一行字開始識別，按照順序逐步識別第二行、第三行……但每一行的字必須全部準確識別，才移到下一行。
(3)1.0即為正常視力；如被調查者僅看到第一行字，視力為0.1；若被調查者看不到第一行字，囑其向視力表移位到4.0米處，可看到第一行字，視力為0.08；移到3.0米處，方可看到第一行字，視力為0.06；移位到2.0米處，可看到第一行字，視力為0.04；移位到1.0米處，可看到第一行字，視力為0.02。
(4)當移位到1.0米處，仍看不到第一行字時，囑被調查者坐回原位，醫生將1-2個手指置于被調查者眼前，囑其數指，如在最遠距離33.3厘米(1尺)處可準確看到1-2個手指，則視力為數指33.3厘米。
(5)如被調查者在眼前仍看不到手指，醫生將手掌置于被調查者眼前，輕輕左右擺動，被調查者在最遠距離33.3厘米處可看到手動，則視力為手動/33.3厘米。
(6)視力為數指或手動者，均需檢查光感及光定位。
3.近視力檢查。
(1)40歲以下，遠視力低于1.0，需檢查近視力。常用的近視力表有jaeger近視力表或徐廣第近視力表。
(2)檢查方法：囑被調查者距離近視力表30厘米，辨認視力表的符號。近視力表共有7行"e"字符號，第一行"e"字符號最大，依次變小，第七行"e"字最小。如僅能看到第一行字，則近視力為jr7；如能看到第七行符號，近視力為jr1。
(三)檢眼鏡檢查。
1.直接檢眼鏡。
直接檢眼鏡可直接檢查眼底，不必散大瞳孔，在暗室中進行檢查，檢查者眼睛必須靠近患者的眼睛，用右眼檢查患者的右眼，右手拿檢眼鏡，坐在或站在患者的右側，左眼則反之，醫者的另一手牽開患者的眼瞼，先將檢眼鏡置于患者眼前約20厘米，用＋10d鏡片檢查患者的屈光間質是否透明，檢查屈光間質后，可開始檢查眼底各部分，轉動透鏡片的轉盤可矯正醫者和患者的屈光不正，若醫者為正視眼或已配矯正眼鏡，則看清眼底所用的屈光度表示被檢眼的屈光情況。一般先令患眼向前直視，檢查視乳頭，再沿網膜血管檢查顳上、顳下，鼻上、鼻下各象限，最后令患眼向顳側注視，檢查黃斑部。眼底病變的大小，以視乳頭盤徑表示，以透鏡的屈光度測量病變的凹凸程度，3d相當于1毫米。