衛(wèi)生高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案(通用8篇)
衛(wèi)生高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 篇1
發(fā)展目標(biāo)
力爭(zhēng)通過(guò)5年努力,公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素。積極爭(zhēng)取國(guó)家公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展試點(diǎn),探索開(kāi)展省級(jí)試點(diǎn),建成人性化、功能化、智能化的現(xiàn)代醫(yī)院,力爭(zhēng)病例組合指數(shù)(CMI)值分別達(dá)到2、1.5左右,微創(chuàng)手術(shù)占比分別達(dá)到30%、25%左右,四級(jí)手術(shù)占比分別達(dá)到60%、40%左右,逐步提高醫(yī)療服務(wù)收入(不含藥品、耗材、檢查檢驗(yàn)收入)占醫(yī)療收入比例;縣醫(yī)院100%達(dá)到醫(yī)療服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)、力爭(zhēng)80%達(dá)到推薦標(biāo)準(zhǔn);二級(jí)以上公立醫(yī)院門(mén)診患者滿意度、住院患者滿意度、員工滿意度均排名全國(guó)前列。
構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系
全力打造國(guó)內(nèi)一流高水平醫(yī)院。推進(jìn)委省共建國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心合作協(xié)議落實(shí),加快國(guó)家口腔醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家兒童區(qū)域(西南)醫(yī)療中心建設(shè)。依托中央在川和省內(nèi)高水平醫(yī)院,爭(zhēng)創(chuàng)綜合類(lèi)、高原病等國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和傳染病、呼吸、創(chuàng)傷等國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心。加快老年疾病、口腔疾病國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)研究中心建設(shè),爭(zhēng)取更多國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)研究中心、國(guó)家中醫(yī)醫(yī)學(xué)中心、區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心和中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心在川落地。
推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉。緊緊圍繞省域內(nèi)群眾急需、醫(yī)療資源短缺、異地就醫(yī)突出的專科醫(yī)療需求,依托現(xiàn)有醫(yī)療資源規(guī)劃建設(shè)省級(jí)醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心,著力解決患者跨區(qū)域就醫(yī)問(wèn)題。支持部分實(shí)力強(qiáng)的大型公立醫(yī)院適度建設(shè)發(fā)展“一院多區(qū)”。建設(shè)省臨床醫(yī)學(xué)研究中心和省中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心。
發(fā)揮公立醫(yī)院在城市醫(yī)療集團(tuán)中的牽頭作用。堅(jiān)持網(wǎng)格化規(guī)范管理,發(fā)揮三級(jí)公立醫(yī)院或代表轄區(qū)醫(yī)療水平醫(yī)院(含社會(huì)辦醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院)牽頭作用,與其他傳染病等專科醫(yī)院、護(hù)理院、康復(fù)機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu),共同組建緊密型城市醫(yī)療集團(tuán),為網(wǎng)格內(nèi)居民提供一體化、連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。集團(tuán)內(nèi)開(kāi)展多層次醫(yī)療協(xié)作,構(gòu)建責(zé)、權(quán)、利明晰的區(qū)域協(xié)同模式。城區(qū)三級(jí)公立醫(yī)院參與建設(shè)城市醫(yī)療集團(tuán)率達(dá)100%。推進(jìn)以全科醫(yī)生為主體、全科專科有效聯(lián)動(dòng)、醫(yī)防有機(jī)融合的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。
發(fā)揮縣級(jí)醫(yī)院在縣域醫(yī)共體中的.龍頭作用。按照縣鄉(xiāng)一體化、鄉(xiāng)村一體化原則,積極發(fā)展以縣級(jí)醫(yī)院為龍頭的緊密型縣域醫(yī)共體,對(duì)實(shí)現(xiàn)了“五統(tǒng)一”的醫(yī)共體實(shí)行“一個(gè)總額付費(fèi)、結(jié)余留用、超支不補(bǔ)”醫(yī)保支付管理改革。加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院與專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作和業(yè)務(wù)融合,做實(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)。加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的統(tǒng)籌管理和技術(shù)指導(dǎo),提高縣域就診率。加快實(shí)現(xiàn)縣辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋,支持中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建縣域醫(yī)共體。加快鄉(xiāng)村衛(wèi)生資源整合聚集和服務(wù)模式創(chuàng)新,依托中心鎮(zhèn)和特色鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)劃建設(shè)400個(gè)縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心,使其達(dá)到二級(jí)綜合醫(yī)院水平,與縣級(jí)醫(yī)院形成協(xié)同發(fā)展格局。
提高群眾就醫(yī)滿意度
突出患者需求導(dǎo)向。傳承“大愛(ài)成就大醫(yī)”的醫(yī)者仁心,遵循臨床診療技術(shù)規(guī)范,為群眾提供安全可靠、費(fèi)用合適、方便可及、優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。60%二級(jí)公立醫(yī)院和90%三級(jí)公立醫(yī)院推行分時(shí)段預(yù)約診療,30%二級(jí)公立醫(yī)院和50%三級(jí)公立醫(yī)院提供檢查檢驗(yàn)集中預(yù)約服務(wù),40%二級(jí)公立醫(yī)院和70%三級(jí)公立醫(yī)院推行診間(床旁)結(jié)算。推行二級(jí)以上公立醫(yī)院同級(jí)間檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。力爭(zhēng)建成300家以上互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,推進(jìn)“網(wǎng)上問(wèn)診、電子處方、在線結(jié)算、送藥到家”閉環(huán)服務(wù)。實(shí)施“便利老年人日常就醫(yī)”行動(dòng),80%二級(jí)以上公立醫(yī)院建成老年友善醫(yī)院。加強(qiáng)臨床藥學(xué)服務(wù)和藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)。加大健康教育和宣傳力度,強(qiáng)化患者人文關(guān)懷,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
堅(jiān)持和加強(qiáng)黨的全面領(lǐng)導(dǎo)
全面貫徹落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。公立醫(yī)院黨委(包括醫(yī)院院級(jí)黨委、黨總支、黨支部)對(duì)醫(yī)院工作實(shí)行全面領(lǐng)導(dǎo),支持院長(zhǎng)依法依規(guī)獨(dú)立負(fù)責(zé)行使職權(quán)。健全黨委會(huì)會(huì)議(或常委會(huì)會(huì)議)、院長(zhǎng)辦公會(huì)議(或院務(wù)會(huì)議)等議事決策制度,建立書(shū)記、院長(zhǎng)定期溝通和黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制執(zhí)行情況報(bào)告制度。把加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)和黨的建設(shè)有關(guān)要求寫(xiě)入醫(yī)院章程,明確黨組織設(shè)置形式、地位作用、職責(zé)權(quán)限和黨務(wù)工作機(jī)構(gòu)人員配備、經(jīng)費(fèi)保障等內(nèi)容要求。明確黨委研究決定醫(yī)院重大問(wèn)題機(jī)制,把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理和現(xiàn)代醫(yī)院管理各環(huán)節(jié)。
衛(wèi)生高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 篇2
一 、組織領(lǐng)導(dǎo)
成立“春節(jié)”市容環(huán)境專項(xiàng)整治領(lǐng)導(dǎo)小組,組長(zhǎng)由陳進(jìn)平局長(zhǎng)擔(dān)任,副組長(zhǎng)由分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任,成員由局相關(guān)科室及下屬單位組成。辦公室設(shè)在市城管局市容環(huán)衛(wèi)管理科,主要負(fù)責(zé)專項(xiàng)整治工作組織協(xié)調(diào)工作。
二、時(shí)間安排
20xx年xx月xx日
三、整治范圍
各縣市區(qū)主干道、主要街區(qū)、重要標(biāo)志性建筑、重要景點(diǎn)、出入城路口、城市主要商圈、花燈展區(qū)等。其中6個(gè)花燈展區(qū)為重點(diǎn)整治區(qū)域,市局成立6個(gè)分組將對(duì)各展區(qū)進(jìn)行監(jiān)督、指導(dǎo)。
(一)xx區(qū)新天城市廣場(chǎng)
組長(zhǎng):
成員:
市政工程科工作人員1名
(二)xx區(qū)開(kāi)元盛世廣場(chǎng)
組長(zhǎng):
成員:
園林綠化科工作人員1名
(三)投資區(qū)海上絲綢之路藝術(shù)公園。
組長(zhǎng):
成員:
市容環(huán)衛(wèi)科工作人員1名
(四)xx區(qū)東海泰禾廣場(chǎng)
組長(zhǎng):
成員:
考評(píng)中心工作人員1名
(五)xx區(qū)新門(mén)街西段(芳草園至臨漳門(mén))
組長(zhǎng):
成員:
督查二大隊(duì)工作人員1名
(六)xx區(qū)城東中駿世界城
組長(zhǎng):
成員:
辦公室工作人員1名
四、工作內(nèi)容
(一)加強(qiáng)市容衛(wèi)生整治。
“春節(jié)”期間組織集中開(kāi)展市容衛(wèi)生整治,提升市容衛(wèi)生形象,營(yíng)造良好的節(jié)日生活環(huán)境。一是落實(shí)全日保潔。做到路面整潔,排污通暢,無(wú)污水溢流,重點(diǎn)地段保潔時(shí)間必須達(dá)到18小時(shí)/日以上。二是對(duì)城鄉(xiāng)結(jié)合部和城中村的環(huán)境衛(wèi)生進(jìn)行專項(xiàng)整治,完善衛(wèi)生配套設(shè)施,做到垃圾日產(chǎn)日清,無(wú)衛(wèi)生死角。三是加強(qiáng)公廁衛(wèi)生管理,做到無(wú)蚊蠅,無(wú)異味。四是加強(qiáng)市容環(huán)境衛(wèi)生檢查監(jiān)管,及時(shí)查處違反市容環(huán)境衛(wèi)生等不良行為。
(二)加強(qiáng)占道經(jīng)營(yíng)整治。
主要整治各主、次干道,城鄉(xiāng)結(jié)合部和集貿(mào)市場(chǎng)、汽車(chē)站、動(dòng)車(chē)站、火車(chē)站、醫(yī)院、景區(qū)、學(xué)校、交通節(jié)點(diǎn)等周邊流動(dòng)攤點(diǎn)、店外店占道經(jīng)營(yíng)等違規(guī)行為。要組織巡查落實(shí)店面“門(mén)前三包”,查糾流動(dòng)攤點(diǎn)和商店使用高頻喇叭叫賣(mài)現(xiàn)象,規(guī)范節(jié)日商業(yè)促銷(xiāo)宣傳活動(dòng)。
(三)加強(qiáng)夜市大排檔、燒烤攤整治。
按照《泉州市夜市大排檔、露天燒烤攤專項(xiàng)整治工作方案》(泉城管〔20xx〕270號(hào))要求,嚴(yán)厲查處各縣(市、區(qū))城區(qū)范圍內(nèi)違規(guī)占道經(jīng)營(yíng)的夜市大排檔、燒烤攤。
(四)加強(qiáng)違規(guī)廣告招牌整治。
主要整治各主次干道未經(jīng)審批和雖經(jīng)審批但未按審批規(guī)定設(shè)置或超過(guò)審批期限的戶外廣告牌;清理亂張貼小廣告等城市“牛皮鮮”,嚴(yán)禁私設(shè)節(jié)日促銷(xiāo)拱門(mén)廣告、落地廣告等影響市容的行為。
(五)加強(qiáng)安全防范工作。
要組織專門(mén)力量抓好核心商圈、人群密集區(qū)域的安全管理工作,特別是“孔明燈”禁燃工作,各單位要明確一名現(xiàn)場(chǎng)聯(lián)絡(luò)人做好現(xiàn)場(chǎng)溝通聯(lián)絡(luò)工作,確保春節(jié)、元宵節(jié)期間,安全工作做到萬(wàn)無(wú)一失。
五、工作要求
一要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),明確任務(wù)。
各地城市管理部門(mén)要迅速組織、精心部署,成立領(lǐng)導(dǎo)小組,全面開(kāi)展整治行動(dòng),制定詳細(xì)整治方案,明確整治目標(biāo)、整治任務(wù)和要求,做到切合實(shí)際。
二要加強(qiáng)督查,提高實(shí)效。
為確保市容環(huán)境衛(wèi)生整治工作的有效落實(shí),各地城市管理部門(mén)要加強(qiáng)春節(jié)假期期間市容環(huán)境衛(wèi)生巡查,及時(shí)協(xié)調(diào)督促相關(guān)單位及時(shí)做好整改工作。
三要完善工作預(yù)案,確保春節(jié)平穩(wěn)度過(guò)。
各地城市管理部門(mén)應(yīng)對(duì)整個(gè)春節(jié)期間保潔工作的.每一細(xì)節(jié)均應(yīng)充分考慮和準(zhǔn)備,完善相關(guān)應(yīng)急處置措施,確保發(fā)生各種情況能夠及時(shí)反應(yīng)、快速解決。
四要注重宣傳,渲染氣氛。
各地城市管理部門(mén)要利用LED顯示屏、宣傳橫幅等設(shè)置宣傳廣告標(biāo)語(yǔ),營(yíng)造良好的節(jié)日生活環(huán)境。
衛(wèi)生高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 篇3
一、指導(dǎo)思想
認(rèn)真貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,以“村容整潔”為目標(biāo),充分調(diào)動(dòng)廣大農(nóng)民群眾參與農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治的積極性,從根本上治理村的“臟、亂、差”現(xiàn)象,改善村人居環(huán)境,提高農(nóng)民的生活素質(zhì),努力實(shí)現(xiàn)農(nóng)村整體面貌有大的改觀。
二、主要措施
(一)狠抓宣傳發(fā)動(dòng),努力營(yíng)造“大聲勢(shì)”
針對(duì)目前我村農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生狀況普遍不理想、群眾的衛(wèi)生意識(shí)不強(qiáng)、環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施落后等現(xiàn)象,在圍繞“村容整潔”這個(gè)目標(biāo)和創(chuàng)建“潔凈家園”的要求,將整治農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生作為新農(nóng)村建設(shè)的重要突破口和切入點(diǎn),掀起全村環(huán)境衛(wèi)生宣傳月活動(dòng)。具體做法有:
1、在村委會(huì)宣傳欄張貼環(huán)境衛(wèi)生方面的.宣傳畫(huà);
2、向廣大農(nóng)民群眾派發(fā)環(huán)境衛(wèi)生知識(shí)方面的宣傳資料;
3、發(fā)放《致市民的公開(kāi)信》,宣傳環(huán)境衛(wèi)生和健康方面知識(shí)。
(二)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),明確職責(zé),成立一套工作班子。
1、為加強(qiáng)該項(xiàng)工作的領(lǐng)導(dǎo),成立新農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作領(lǐng)導(dǎo)
小組:
組長(zhǎng):陸建龍
副組長(zhǎng):周建云
成員:陸軍、陸彩華、陸芳東、陸惠興領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在副書(shū)記辦公室
2、明確職責(zé),村環(huán)境衛(wèi)生整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)統(tǒng)籌村環(huán)境衛(wèi)生,垃圾清運(yùn),以及與有關(guān)部門(mén)的溝通協(xié)調(diào)。支部副書(shū)記是落實(shí)環(huán)境衛(wèi)生整治的責(zé)任人。村干部是具體措施落實(shí)的執(zhí)行者。
(三)以點(diǎn)帶面,力促本村環(huán)境衛(wèi)生整治有大改觀。
1、經(jīng)過(guò)實(shí)地的考察,考慮到我村已拆遷2/3的實(shí)際情況,確定本次農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治主要在幾方面:
(1)徹底清除各自然村衛(wèi)生死角的清理;
(2)修補(bǔ)破損的澄后路,特別是坑洼處;
(3)加強(qiáng)道路兩側(cè)草坪的管理,以及雜物、垃圾的清理;
(4)落實(shí)環(huán)境衛(wèi)生、綠化管護(hù)長(zhǎng)效管理機(jī)制,確保長(zhǎng)治久治;
(5)配合做好環(huán)境整治各方面的工作。
具體要求如下:
(1)對(duì)自然村的生活垃圾進(jìn)行集中收集清運(yùn);
(2)各自然村村配保潔員一名,負(fù)責(zé)對(duì)本村范圍內(nèi)的公共場(chǎng)所、道路實(shí)行12小時(shí)保潔,并負(fù)責(zé)清理垃圾箱周邊的垃圾;
(3)對(duì)澄后路進(jìn)行每天檢查查看,特別是道路兩旁的雜物、垃圾做到及時(shí)清理;
三、工作安排
結(jié)合實(shí)際,環(huán)境整治“150天行動(dòng)計(jì)劃”分成以下五個(gè)階段進(jìn)行:
第一階段,宣傳發(fā)動(dòng)階段(5月16——6月20日)。召開(kāi)村環(huán)境綜合整治動(dòng)員會(huì)議,全面動(dòng)員,全民參與,集中時(shí)間,集中力量,上下聯(lián)動(dòng),協(xié)力同心,形成決戰(zhàn)決勝的濃厚氛圍;
第二階段,排查推進(jìn)階段(6月21日——7月10日)。對(duì)本村所轄范圍內(nèi)存在的臟、亂、差現(xiàn)象和群眾反映強(qiáng)烈的環(huán)境衛(wèi)生問(wèn)題進(jìn)行徹底調(diào)查摸底,立即組織整改,及時(shí)整改到位,使全村環(huán)境得到有效的改觀;
第三階段,全面實(shí)施階段(7月11日——7月31日)。按照村環(huán)境綜合整治“150天行動(dòng)計(jì)劃”的具體任務(wù)和要求,全面實(shí)施環(huán)境綜合整治,集中力量開(kāi)展環(huán)境衛(wèi)生、主要出入口等專項(xiàng)治理活動(dòng),確保完成治理任務(wù);
第四階段,鞏固提高階段(8月1日——8月31日)。進(jìn)一步鞏固、完善、提高整治效果,研究落實(shí)長(zhǎng)效管理措施;
第五階段,配合考核驗(yàn)收階段(9月1日——9月20日)。配合開(kāi)發(fā)區(qū)、市環(huán)境綜合整治考核驗(yàn)收的各項(xiàng)迎檢準(zhǔn)備,確保全面達(dá)標(biāo),成效明顯。
相信,經(jīng)過(guò)任橋村全體村民的共同努力,潔凈、衛(wèi)生、綠化、美化的社會(huì)主義新農(nóng)村將展現(xiàn)在人們眼前。
衛(wèi)生高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 篇4
一、起草背景
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是醫(yī)療衛(wèi)生工作的網(wǎng)底,承擔(dān)著人民群眾健康“守門(mén)人”職責(zé)。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力提升,是實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療的基礎(chǔ),是醫(yī)改成功的先決條件。為推進(jìn)實(shí)施國(guó)家公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項(xiàng)目,推進(jìn)全縣基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效分級(jí)診療體系,為實(shí)施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略、建設(shè)健康隆回提供扎實(shí)基礎(chǔ)。根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔20__〕18號(hào))、《湖南省人民政府辦公廳關(guān)于促進(jìn)基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》(湘政辦發(fā)〔20__〕79號(hào))和《邵陽(yáng)市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)貫徹落實(shí)工作方案》(邵市政辦發(fā)〔20__〕13號(hào))等文件精神,進(jìn)一步明確了公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的目標(biāo)、方向、舉措。結(jié)合我縣基層衛(wèi)生工作實(shí)際制定出臺(tái)《促進(jìn)基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展工作《實(shí)施方案》》(以下簡(jiǎn)稱《《實(shí)施方案》》),是落實(shí)國(guó)家、省、市的工作要求,是把基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展放在更加突出的位置,擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供給,增進(jìn)人民健康福祉的根本要求和必然選擇。《《實(shí)施方案》》的制定和實(shí)施必將對(duì)推動(dòng)我縣基層醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn),全面推進(jìn)健康隆回建設(shè),更好滿足人民日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求產(chǎn)生重要現(xiàn)實(shí)意義。
二、起草過(guò)程
縣衛(wèi)生健康局自收到國(guó)家、省、市相關(guān)文件后,縣衛(wèi)健局班子會(huì)議對(duì)我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生工作進(jìn)行了全面梳理,7月份對(duì)服務(wù)能力建設(shè)情況進(jìn)行了調(diào)研,根據(jù)我縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際情況,起草了我縣關(guān)于《促進(jìn)基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展工作《實(shí)施方案》》。并在20__年第13次縣政府常務(wù)會(huì)會(huì)議上審議通過(guò),在此基礎(chǔ)上,由縣委編辦、縣財(cái)政、縣人社、縣醫(yī)保局會(huì)簽修改后形成。起草規(guī)范性文件過(guò)程中出現(xiàn)的不同意見(jiàn)均不屬大的原則性問(wèn)題,都是一般性不同意見(jiàn),經(jīng)過(guò)協(xié)調(diào)已經(jīng)達(dá)成一致。
三、制定依據(jù)
略
四、主要內(nèi)容
《實(shí)施方案》框架以優(yōu)化體系建設(shè)、財(cái)政支持、隊(duì)伍建設(shè)、績(jī)效薪酬、醫(yī)保政策、藥物配備、等級(jí)評(píng)審、績(jī)效評(píng)價(jià)為主,分為8項(xiàng)工作任務(wù)共25個(gè)工作重點(diǎn),既保持近年來(lái)我縣關(guān)于基層衛(wèi)生健康政策的連續(xù)性,又根據(jù)深化醫(yī)改要求以及老百姓的實(shí)際需求,針對(duì)隆回縣當(dāng)前基層衛(wèi)生健康工作中遇到的困難和問(wèn)題,再次進(jìn)行政策強(qiáng)化或適當(dāng)進(jìn)行政策調(diào)整。
1.在推動(dòng)體系建設(shè)方面。
以做實(shí)醫(yī)共體、做好信息化、做優(yōu)公衛(wèi)應(yīng)急、做精簽約服務(wù)、做強(qiáng)中醫(yī)特色等內(nèi)容。至20__年,鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院規(guī)范化發(fā)熱門(mén)診(診室)建設(shè)比例達(dá)100%,一般衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心規(guī)范化發(fā)熱診室建設(shè)比例達(dá)50%,提高基層疾控能力和應(yīng)急反應(yīng)水平。至20__年,所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)有中醫(yī)館,到20__年20%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館達(dá)到“旗艦中醫(yī)館”標(biāo)準(zhǔn),持續(xù)提升中醫(yī)藥服務(wù)能力。深入推進(jìn)中醫(yī)藥示范縣創(chuàng)建,力爭(zhēng)在20__年底前創(chuàng)建成功。
2.在財(cái)政投入保障方面。
包括明確機(jī)構(gòu)性質(zhì)、統(tǒng)籌基礎(chǔ)建設(shè)、保證運(yùn)行經(jīng)費(fèi)等內(nèi)容。明確了“政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為公益類(lèi)事業(yè)單位,實(shí)行公益一類(lèi)事業(yè)單位財(cái)政保障”。20__年底政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心),按核定編制數(shù)全部實(shí)現(xiàn)公益一類(lèi)事業(yè)單位財(cái)政保障。并按政策規(guī)定落實(shí)人員經(jīng)費(fèi)和單位正常運(yùn)行經(jīng)費(fèi)。
3.在優(yōu)化隊(duì)伍建設(shè)方面。
包括加強(qiáng)編制管理、充實(shí)人才儲(chǔ)備、優(yōu)化職稱晉升等內(nèi)容。原則上每年新招聘人員50名,按照有編即補(bǔ)的原則優(yōu)先保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用人需求。明確要求20__年至20__年每個(gè)縣市區(qū)要利用縣市區(qū)財(cái)政保障每年定向培養(yǎng)一定數(shù)量的鄉(xiāng)村醫(yī)生。推進(jìn)“縣聘鄉(xiāng)用”“鄉(xiāng)聘村用”改革,推行“定向評(píng)價(jià)、定向使用”的`基層衛(wèi)生職稱制度。
4.在提升績(jī)效薪酬方面。
包括落實(shí)“兩個(gè)允許”、健全薪酬機(jī)制等內(nèi)容。明確提出要健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效工資水平正常增長(zhǎng)機(jī)制,強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)法人地位和管理自主權(quán)。
5.在調(diào)控醫(yī)保政策方面。
包括強(qiáng)化醫(yī)保調(diào)控、加強(qiáng)預(yù)算管理、提高醫(yī)保待遇質(zhì)量等內(nèi)容。規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目管理,動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,逐步理順基層醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系。在縣域醫(yī)保費(fèi)和醫(yī)療費(fèi)預(yù)算范圍內(nèi),完善醫(yī)保支付方式,對(duì)于上一年度基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)住院醫(yī)保基金預(yù)算支付總額占縣域住院醫(yī)保基金年度預(yù)算支付總額的比例低于20%的,不再對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置年度住院人次總數(shù)、年度住院醫(yī)保基金總額等控制指標(biāo)。對(duì)納入?yún)^(qū)域總額控制和按病種付費(fèi)(DIP醫(yī)保支付改革)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行區(qū)域總額控制,逐步將縣域基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)住院醫(yī)保基金年度預(yù)算支付總額占比提高至45%及以上。
6.在規(guī)范藥物配備方面。
包括落實(shí)基本藥物制度、加強(qiáng)配送監(jiān)管、推進(jìn)一體化管理等內(nèi)容。允許納入鄉(xiāng)村一體化管理、配備執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師的村衛(wèi)生室用藥范圍與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的用藥范圍相銜接,并優(yōu)先采購(gòu)和使用集中采購(gòu)藥品。
7.在健全等級(jí)評(píng)審方面。
包括完善管理機(jī)制、健全評(píng)審制度、確保保障不變等內(nèi)容。建立符合基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能定位、體現(xiàn)基層服務(wù)特點(diǎn)、反映機(jī)構(gòu)實(shí)際能力的等級(jí)評(píng)審評(píng)價(jià)制度,推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一、二級(jí)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)評(píng)審成為一、二級(jí)醫(yī)院后,保持現(xiàn)有財(cái)政投入和補(bǔ)償、醫(yī)保待遇保障水平不降低,人才梯隊(duì)、專業(yè)技術(shù)崗位總量和結(jié)構(gòu)、醫(yī)療技術(shù)、藥品配備等方面,按照相對(duì)應(yīng)的一、二級(jí)醫(yī)院的相關(guān)政策標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
8.在加強(qiáng)績(jī)效考核方面。
包括推行績(jī)效考核、強(qiáng)化考核應(yīng)用、完善指標(biāo)監(jiān)測(cè)等內(nèi)容。持續(xù)優(yōu)化績(jī)效考核指標(biāo)體系,強(qiáng)化對(duì)績(jī)效考核結(jié)果的應(yīng)用,完善緊密型縣域醫(yī)共體監(jiān)測(cè)指標(biāo)體系,促進(jìn)有序就醫(yī)格局基本形成、縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升、醫(yī)療衛(wèi)生資源有效利用、醫(yī)保基金使用效能提升。
五、其他需要說(shuō)明的問(wèn)題
該《實(shí)施方案》進(jìn)一步強(qiáng)化組織實(shí)施,從四個(gè)方面提出了具體要求,一是強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo),二是落實(shí)工作責(zé)任,三是做好輿論引導(dǎo),四是加強(qiáng)督導(dǎo)考核。
衛(wèi)生高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 篇5
為進(jìn)一步深入貫徹落實(shí)黨的新時(shí)期衛(wèi)生健康發(fā)展方針,著力解決民生領(lǐng)域短板弱項(xiàng),著力推進(jìn)全縣衛(wèi)生健康事業(yè)又好又快高質(zhì)量發(fā)展,大力提升人民群眾的身體健康水平。近日,丹鳳縣制定出臺(tái)了衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案。
這次制定出臺(tái)的衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案,旨在補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)、提質(zhì)量、促均衡,加快基礎(chǔ)設(shè)施、人才隊(duì)伍、疾病預(yù)防控制、婦幼兒童健康、中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展、信息化等建設(shè),著力提升服務(wù)能力,以多層次服務(wù)供給滿足人民健康多元化需求,為把該縣建設(shè)成為“康養(yǎng)之都、宜居之城”提供衛(wèi)生健康保障。
該方案明確了發(fā)展目標(biāo),到20__年該縣將全面建成覆蓋全人群全生命周期的.衛(wèi)生健康工作體系。丹鳳縣醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到三級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心達(dá)到二級(jí)婦幼保健醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn);通過(guò)搬遷擴(kuò)容、創(chuàng)建提質(zhì),建成縣級(jí)示范引領(lǐng)、中心輻射帶動(dòng)、基層均衡發(fā)展、村級(jí)筑牢網(wǎng)底的縣域綜合發(fā)展體系;重大慢性病,重點(diǎn)傳染病、地方病、職業(yè)病、嚴(yán)重精神障礙疾病得到有效防控,致殘和死亡風(fēng)險(xiǎn)逐步降低,居民主要健康指標(biāo)達(dá)到全省平均水平以上,人均健康預(yù)期壽命得到提高,人人享有健康服務(wù)和醫(yī)療救治得到全面保障。
為實(shí)現(xiàn)這一奮斗目標(biāo),該方案提出了今后一個(gè)時(shí)期的七大工作任務(wù):
(一)“規(guī)劃引領(lǐng)、優(yōu)化配置”,高起點(diǎn)推動(dòng)重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)。
(二)“人才強(qiáng)基、科技興衛(wèi)”,高質(zhì)量提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
(三)“立足實(shí)際、滿足需求”,高效率加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急管理。
(四)“慎始如終、平戰(zhàn)結(jié)合”,高要求做好常態(tài)化疫情防控。
(五)“完善機(jī)制、全面推進(jìn)”,高站位謀劃健康丹鳳建設(shè)。
(六)“密切配合、協(xié)同發(fā)力”,高標(biāo)準(zhǔn)深入推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。
(七)“鞏固成效、穩(wěn)步推進(jìn)”,高規(guī)格推動(dòng)健康扶貧成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接。
為保障這七大任務(wù)的順利完成,同時(shí)還制定出了強(qiáng)有力的保障措施,以保障七大任務(wù)落地落實(shí),惠澤民生。
衛(wèi)生高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 篇6
根據(jù)省委農(nóng)辦等16個(gè)部門(mén)《關(guān)于印發(fā)〈福建省農(nóng)村人居環(huán)境整治村莊清潔行動(dòng)方案〉的通知》、市委農(nóng)辦等16個(gè)部門(mén)《關(guān)于印發(fā)〈漳州市農(nóng)村人居環(huán)境整治村莊清潔行動(dòng)方案〉的通知》、縣委農(nóng)辦等16個(gè)部門(mén)《關(guān)于印發(fā)〈長(zhǎng)泰縣農(nóng)村人居環(huán)境整治村莊清潔行動(dòng)方案〉的通知》要求,結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際,制定本方案。
一、目標(biāo)要求
聚焦農(nóng)民群眾最關(guān)心、最現(xiàn)實(shí)、最急需解決的村莊環(huán)境衛(wèi)生難題,以“清潔村莊助力鄉(xiāng)村振興”為主題,以影響農(nóng)村人居環(huán)境的突出問(wèn)題為重點(diǎn),廣泛動(dòng)員各方力量,優(yōu)化整合各種資源,集中整治農(nóng)村環(huán)境臟亂差問(wèn)題,加快提升村容村貌,持續(xù)改善農(nóng)村人居環(huán)境,實(shí)現(xiàn)全鎮(zhèn)農(nóng)村生活垃圾分類(lèi)和資源化利用體系全覆蓋;農(nóng)村生活污水治理率達(dá)90%以上;畜禽糞污綜合利用率達(dá)到98.5%以上,規(guī)模養(yǎng)殖場(chǎng)糞污處理設(shè)施裝備配套率達(dá)到100%,基本解決畜禽規(guī)模養(yǎng)殖場(chǎng)糞污處理和資源化利用問(wèn)題;3個(gè)鄉(xiāng)村振興示范村基本完成農(nóng)村“三線”改造;農(nóng)戶房前屋后打掃干凈、拆清楚、擺整齊、保暢通,村莊“路邊、水邊、房邊”得到有效治理,村莊環(huán)境干凈、整潔、有序,村容村貌明顯提升;政府、村集體、村民等各方共謀、共建、共管、共評(píng)、共享機(jī)制有效運(yùn)作,文明村規(guī)民約普遍形成,長(zhǎng)效清潔機(jī)制基本建立,全鎮(zhèn)農(nóng)村人居環(huán)境質(zhì)量全面提升。
二、重點(diǎn)任務(wù)
針對(duì)當(dāng)前影響農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生的突出問(wèn)題,廣泛宣傳、群策群力,集中力量從面上推進(jìn)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治,重點(diǎn)做好村莊內(nèi)“三清兩改”。
(一)推進(jìn)常態(tài)化村莊清潔行動(dòng)。各村要發(fā)揮包點(diǎn)單位、駐村干部(第一書(shū)記)、村干部帶頭作用,組織群眾、志愿者集中行動(dòng),持續(xù)抓好以“三清二改”為主要內(nèi)容的村莊清潔行動(dòng),每季度至少組織一次農(nóng)村衛(wèi)生治理攻堅(jiān)。
1、清理農(nóng)村生活和建筑垃圾。全面清理村莊農(nóng)戶房前屋后和村巷道柴草雜物、積存垃圾、塑料袋等白色垃圾、河岸垃圾、沿村公路和村道沿線散落垃圾、修建改造房屋的建筑垃圾等,積極推動(dòng)村莊生活垃圾分類(lèi)收集、源頭減量、資源化利用,建筑垃圾定點(diǎn)存放、及時(shí)清運(yùn),開(kāi)展非正規(guī)垃圾堆放點(diǎn)排查整治,重點(diǎn)整治垃圾山、垃圾圍村、垃圾圍壩。建立“戶分類(lèi)、村收集、鎮(zhèn)轉(zhuǎn)運(yùn)、縣處理”的農(nóng)村生活垃圾收運(yùn)處置體系,積極推動(dòng)村莊生活垃圾分類(lèi)收集、源頭減量、資源化利用,開(kāi)展“分類(lèi)投運(yùn)、分類(lèi)收集、分類(lèi)處理”試點(diǎn)。進(jìn)一步完善落實(shí)村莊保潔長(zhǎng)效管理機(jī)制,完善垃圾收集設(shè)施,按2員/千人的標(biāo)準(zhǔn)配足保潔人員,加強(qiáng)常態(tài)化運(yùn)作資金保障,實(shí)現(xiàn)村莊保潔常態(tài)化,環(huán)境凈化。
2、清理村內(nèi)塘溝。推動(dòng)農(nóng)戶節(jié)約用水,引導(dǎo)農(nóng)戶規(guī)范排放生活污水,宣傳農(nóng)村生活污水治理常識(shí),提高生活污水綜合利用和處理能力。以房前屋后河塘溝渠、排水溝等為重點(diǎn),開(kāi)展種植業(yè)、養(yǎng)殖業(yè)等方面污染治理,清理水域漂浮物,實(shí)施清淤疏浚,采取綜合措施恢復(fù)水生態(tài),逐步消除農(nóng)村黑臭水體。
3、清理畜禽養(yǎng)殖糞污等農(nóng)業(yè)生產(chǎn)廢棄物。清理隨意丟棄的病死畜禽尸體、農(nóng)業(yè)投入品包裝物等農(nóng)業(yè)生產(chǎn)廢棄物,在設(shè)施農(nóng)業(yè)重點(diǎn)區(qū)域開(kāi)展廢舊農(nóng)膜回收行動(dòng)。嚴(yán)格按照規(guī)定處理,提高農(nóng)業(yè)生產(chǎn)廢棄物的無(wú)害化處理和資源化利用水平。規(guī)范村莊畜禽散養(yǎng)行為,積極推廣規(guī)模化、集約化生態(tài)健康養(yǎng)殖,實(shí)現(xiàn)畜禽糞污源頭減量和資源化利用,減少養(yǎng)殖糞污影響村莊環(huán)境。
4、改造整理影響村容村貌的農(nóng)村“三線”。按照“規(guī)范、安全、美觀”的要求,整治農(nóng)村供電、網(wǎng)絡(luò)、電視電話線路,拔除、清理村莊廢棄桿塔、線路,整治違法交越、搭掛行為,引導(dǎo)合理共桿,做到桿線架設(shè)整齊規(guī)范、安全有序,無(wú)私拉亂接現(xiàn)象,讓出“干凈天際線”。
5、改變影響農(nóng)村人居環(huán)境的不良習(xí)慣。加強(qiáng)健康教育工作,廣泛宣傳衛(wèi)生習(xí)慣帶來(lái)的好處和不衛(wèi)生習(xí)慣帶來(lái)的危害,提高村民清潔衛(wèi)生意識(shí)。建立文明村規(guī)民約,明確并落實(shí)門(mén)前三包責(zé)任制,強(qiáng)化社會(huì)輿論監(jiān)督,引導(dǎo)群眾自覺(jué)形成良好的生活習(xí)慣,從源頭減少垃圾亂丟亂扔、柴草亂堆亂積、農(nóng)機(jī)具亂停亂放、污水亂潑亂倒、墻壁亂涂亂畫(huà)、“小廣告”亂貼亂寫(xiě)、畜禽亂撒亂跑、糞污隨地排放等影響農(nóng)村人居環(huán)境的現(xiàn)象和不文明行為。
(二)完善生活垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)施日常運(yùn)行管理。鎮(zhèn)政府負(fù)責(zé)垃圾轉(zhuǎn)運(yùn),加強(qiáng)轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)設(shè)施日常運(yùn)行維護(hù),并做到垃圾日產(chǎn)日清。
(三)推進(jìn)農(nóng)村生活垃圾治理減量化、資源化、無(wú)害化和智能化建設(shè)。合理配備垃圾分類(lèi)和資源化、無(wú)害化處理設(shè)施設(shè)備,因地制宜設(shè)立廢舊電池、熒光燈、手機(jī)、農(nóng)藥瓶、廢棄藥品、體溫計(jì)等有毒有害垃圾收集點(diǎn)。
(四)健全農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生長(zhǎng)效保潔制度。建立健全村莊公共環(huán)境保潔制度,推動(dòng)形成民建、民管、民享的長(zhǎng)效機(jī)制。建立村莊衛(wèi)生保潔費(fèi)收取制度,各村按照實(shí)際情況,根據(jù)“一事一議”原則確定衛(wèi)生保潔收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn);實(shí)行“門(mén)前三包”制度,各村要與村民簽訂“門(mén)前三包”責(zé)任書(shū),將“門(mén)前三包”責(zé)任完成情況作為村內(nèi)評(píng)選文明戶、衛(wèi)生戶的重要指標(biāo)。通過(guò)約束和激勵(lì)機(jī)制切實(shí)增強(qiáng)農(nóng)民群眾自覺(jué)性主動(dòng)性。持續(xù)開(kāi)展各項(xiàng)整治工作,確保村莊常年保持干凈、整潔、有序,激勵(lì)引導(dǎo)農(nóng)民群眾主動(dòng)愛(ài)護(hù)和維護(hù)環(huán)境衛(wèi)生,培養(yǎng)良好衛(wèi)生意識(shí)和文明生活習(xí)慣。
(五)制定保潔員管理辦法。
1、人員選聘。
農(nóng)村保潔員的配備,以行政村為單位,原則上按村莊人口每500人配備1名保潔員。各村可根據(jù)自然村分布等實(shí)際情況確定配備人數(shù)。農(nóng)村保潔員應(yīng)符合聘用條件:遵紀(jì)守法,身體健康,責(zé)任心強(qiáng)。農(nóng)村保潔員聘用按照自愿報(bào)名,村“兩委”研究確定,報(bào)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府備案的程序,并與行政村簽訂聘用合同。符合條件的建檔立卡貧困戶、農(nóng)村五保戶、低保戶等困難人員優(yōu)先聘用。行政村必須在聘用合同中明確保潔員的保潔責(zé)任范圍和崗位職責(zé)、保潔標(biāo)準(zhǔn),保潔員原則上實(shí)行一年一聘。
2、崗位職責(zé)。
農(nóng)村保潔員負(fù)責(zé)做好責(zé)任區(qū)日常清掃保潔;每天至少對(duì)責(zé)任區(qū)清掃一次,環(huán)境衛(wèi)生符合保潔標(biāo)準(zhǔn)。鼓勵(lì)有條件的村實(shí)行全天候保潔。
3、日常管理。
村“兩委”負(fù)責(zé)保潔員的日常管理。實(shí)行村干部分片包村,每旬至少對(duì)保潔情況進(jìn)行一次抽查,及時(shí)公布抽查情況。鎮(zhèn)不定期組織開(kāi)展檢查、評(píng)比,督促落實(shí)日常保潔、保潔費(fèi)專款專用、保潔員工資按時(shí)足額發(fā)放等;公布監(jiān)督電話,接受群眾舉報(bào)投訴,并負(fù)責(zé)核查落實(shí)。農(nóng)村保潔經(jīng)費(fèi)納入村級(jí)財(cái)務(wù)專戶管理,保潔員工資每月按時(shí)發(fā)放至個(gè)人銀行賬戶。各地可以根據(jù)激勵(lì)工作需要,按不高于保潔員工資總額20%的比例進(jìn)行適當(dāng)提留,作為績(jī)效工資,根據(jù)考核結(jié)果發(fā)放。對(duì)年度保潔工作表現(xiàn)突出的農(nóng)村保潔員給予適當(dāng)表彰和獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)不盡職履責(zé)的農(nóng)村保潔員,視情節(jié)分別給予批評(píng),扣發(fā)績(jī)效工資,解聘。
4、工作保障。
各行政村要強(qiáng)化設(shè)施設(shè)備保障,為農(nóng)村保潔員配備必要的'保潔工具。農(nóng)村保潔員的工資標(biāo)準(zhǔn)由各地根據(jù)人口、財(cái)力等實(shí)際情況確定,原則上每人每月不低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY水平。村“兩委”定期向社會(huì)公布財(cái)政補(bǔ)助、村民繳費(fèi)以及保潔員工資發(fā)放等情況,接受社會(huì)監(jiān)督。
5、考核。
村“兩委”成立專門(mén)考核小組,對(duì)農(nóng)村保潔員進(jìn)行季度和年度考核。具體考核內(nèi)容、方式和結(jié)果應(yīng)用,由各村制定并公布實(shí)施,鎮(zhèn)負(fù)責(zé)督促落實(shí)。
三、行動(dòng)原則
(一)鎮(zhèn)級(jí)主抓,多方參與。鎮(zhèn)黨委、鎮(zhèn)政府對(duì)村莊清潔行動(dòng)負(fù)主體責(zé)任,負(fù)責(zé)制定具體工作方案。各村主要負(fù)責(zé)同志為“一線總指揮”,做好村莊清潔行動(dòng)部署動(dòng)員、督促指導(dǎo)、檢查驗(yàn)收等工作。鼓勵(lì)群團(tuán)組織、社會(huì)力量等參與村莊清潔行動(dòng)。
(二)村為單位,農(nóng)民主體。以村為單位組織實(shí)施,村黨組織書(shū)記為第一責(zé)任人,做好宣傳發(fā)動(dòng)、組織實(shí)施、監(jiān)督檢查等,組織動(dòng)員農(nóng)民群眾自覺(jué)行動(dòng),培養(yǎng)形成維護(hù)村莊環(huán)境衛(wèi)生的主人翁意識(shí),主動(dòng)投身村莊清潔行動(dòng),保持村莊內(nèi)部清潔。
(三)因地制宜,分類(lèi)施策。立足本地自然資源稟賦、經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平等,合理設(shè)定行動(dòng)目標(biāo),科學(xué)確定重點(diǎn)任務(wù),精心制定實(shí)施方案,不搞“一刀切”,不搞層層加碼,杜絕形象工程、政績(jī)工程。
(四)先易后難,循序漸進(jìn)。要學(xué)習(xí)推廣浙江“千村示范、萬(wàn)村整治”工程經(jīng)驗(yàn),從農(nóng)民自己動(dòng)手能干、易實(shí)施、易見(jiàn)效的村莊環(huán)境衛(wèi)生問(wèn)題入手實(shí)施先行整治,堅(jiān)持少花錢(qián)或花小錢(qián)辦大事辦好事,達(dá)到干凈、整潔、有序標(biāo)準(zhǔn)。在此基礎(chǔ)上,穩(wěn)扎穩(wěn)打漸次推進(jìn)其他農(nóng)村人居環(huán)境整治工作。
(五)教育引導(dǎo),移風(fēng)易俗。堅(jiān)持環(huán)境整改與轉(zhuǎn)變觀念相結(jié)合,加強(qiáng)宣傳教育,積極倡導(dǎo)文明新風(fēng),引導(dǎo)農(nóng)民群眾轉(zhuǎn)變觀念,改變不良生活習(xí)慣,培養(yǎng)農(nóng)民群眾生態(tài)環(huán)境保護(hù)意識(shí),倡導(dǎo)健康生活方式。
四、保障措施
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。
將這項(xiàng)工作納入鎮(zhèn)黨委、鎮(zhèn)政府重要議事日程,在實(shí)施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略領(lǐng)導(dǎo)小組和宜居環(huán)境整治工作專項(xiàng)小組的具體領(lǐng)導(dǎo)下,統(tǒng)籌推進(jìn)村莊清潔行動(dòng)各項(xiàng)任務(wù)。各村書(shū)記、主任要親自部署、親自動(dòng)員、親自推動(dòng),切實(shí)抓好組織實(shí)施工作。各村書(shū)記擔(dān)任村莊“清潔指揮長(zhǎng)”,負(fù)責(zé)轄區(qū)的村莊清潔行動(dòng),發(fā)揮村級(jí)黨組織戰(zhàn)斗堡壘作用、黨員干部模范帶頭作用,發(fā)動(dòng)群眾、組織群眾,確保各項(xiàng)整治任務(wù)落地見(jiàn)效。
(二)強(qiáng)化監(jiān)督考評(píng)機(jī)制。
村定期檢查各自然村衛(wèi)生保潔情況,鎮(zhèn)將不定期開(kāi)展檢查評(píng)比,督促落實(shí)常態(tài)化保潔制度。鼓勵(lì)發(fā)動(dòng)老人會(huì)、婦女會(huì)等參與開(kāi)展日常巡查檢查。對(duì)農(nóng)村生活垃圾治理常態(tài)化工作表現(xiàn)突出的村,將給予表?yè)P(yáng)獎(jiǎng)勵(lì);對(duì)落實(shí)工作措施不力的村將視情況進(jìn)行約談、問(wèn)責(zé)。
(三)健全監(jiān)督機(jī)制。
建立群眾事群眾抓、群眾參與、群眾監(jiān)督的機(jī)制,各村可設(shè)立公開(kāi)電話或投訴信箱等,接受群眾咨詢、舉報(bào),對(duì)反映的問(wèn)題及時(shí)核查和回應(yīng)。
(四)廣泛宣傳發(fā)動(dòng)。
探索采用購(gòu)買(mǎi)服務(wù)等方式,與志愿者組織合作,發(fā)動(dòng)志愿者下鄉(xiāng)入村,廣泛宣傳引導(dǎo)。鼓勵(lì)依托民間組織開(kāi)展農(nóng)村生活垃圾治理督查工作,廣泛動(dòng)員社會(huì)力量參與,強(qiáng)化社會(huì)監(jiān)督。建立有獎(jiǎng)舉報(bào)制度,發(fā)揮村民主體作用,將農(nóng)村生活垃圾治理轉(zhuǎn)化為群眾的自覺(jué)行動(dòng)。大力宣傳好的經(jīng)驗(yàn)、做法、典型人物事跡,對(duì)治理工作推進(jìn)不力的負(fù)面典型進(jìn)行曝光,著力營(yíng)造人人珍愛(ài)環(huán)境的良好氛圍。
(五)建立健全垃圾治理資金保障機(jī)制。
縣財(cái)政安排專項(xiàng)資金,用于垃圾治理各項(xiàng)補(bǔ)助。另外,我鎮(zhèn)也相應(yīng)配套垃圾治理補(bǔ)助,按農(nóng)村每個(gè)人口補(bǔ)助20元,列入村級(jí)運(yùn)轉(zhuǎn)補(bǔ)助。各村應(yīng)按照“誰(shuí)受益、誰(shuí)負(fù)擔(dān),誰(shuí)污染、誰(shuí)治理”的原則,實(shí)施“一事一議”,向村民及外來(lái)人口按每個(gè)人口10元的標(biāo)準(zhǔn)收取生活垃圾處理費(fèi)。各村應(yīng)積極向上爭(zhēng)取項(xiàng)目資金,包括爭(zhēng)取環(huán)境連片整治、舊村改造、設(shè)備更新、移民安置、綠色村鎮(zhèn)創(chuàng)建、污水治理等項(xiàng)目籌集資金。開(kāi)展村企共建,發(fā)動(dòng)企業(yè)單位、社會(huì)各界名人、專業(yè)大戶等捐款捐物籌集資金。
衛(wèi)生高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 篇7
為加快推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,按照《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔20xx〕18號(hào))等的要求,結(jié)合《上海市衛(wèi)生健康發(fā)展“十四五”規(guī)劃》(滬府發(fā)〔20xx〕10號(hào)),制定本實(shí)施方案。
一、總體要求
(一)指導(dǎo)思想
堅(jiān)持以人民健康為中心,加強(qiáng)黨對(duì)公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo),堅(jiān)持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo),強(qiáng)化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新和管理創(chuàng)新,以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標(biāo),推動(dòng)公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運(yùn)行模式從粗放轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù),建設(shè)與城市功能定位相匹配的功能化、人性化、智慧化醫(yī)療服務(wù)體系,打造公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的“上海方案”,提高群眾和廣大醫(yī)務(wù)人員的獲得感和滿意度。
(二)發(fā)展目標(biāo)
立足“頂天、強(qiáng)腰、立地”三個(gè)層面,堅(jiān)持“以人為本、改革創(chuàng)新、三醫(yī)聯(lián)動(dòng)、促進(jìn)均衡”和“試點(diǎn)先行、分類(lèi)推廣、逐步覆蓋”原則,推進(jìn)公立醫(yī)院內(nèi)涵式發(fā)展。布局高品質(zhì)、智慧化的整合型醫(yī)療服務(wù)體系,明確各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位,加快新城醫(yī)療資源配置,強(qiáng)化區(qū)域性醫(yī)療中心服務(wù)能力建設(shè),優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系,推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉和均衡布局,做實(shí)分級(jí)診療。布局全球領(lǐng)先的健康科技創(chuàng)新中心,打造國(guó)際一流、全國(guó)領(lǐng)先的醫(yī)學(xué)學(xué)科,瞄準(zhǔn)國(guó)際前沿領(lǐng)域和尖端醫(yī)療技術(shù),加強(qiáng)科研攻關(guān),提升國(guó)際影響力和話語(yǔ)權(quán);提升衛(wèi)生健康信息化水平,成為智慧化健康服務(wù)高地。布局醫(yī)防協(xié)同的重大疫情防控救治體系,堅(jiān)持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,力爭(zhēng)到20__年,重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力達(dá)到國(guó)際一流水準(zhǔn)。
二、主要任務(wù)
(一)構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療服務(wù)新體系
爭(zhēng)創(chuàng)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心。創(chuàng)建10家以上國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心(含中醫(yī)),打造醫(yī)學(xué)研究高峰、成果轉(zhuǎn)化高地、人才培養(yǎng)基地和數(shù)據(jù)匯集平臺(tái)。支持公立醫(yī)院創(chuàng)新管理體制和運(yùn)行機(jī)制,允許引進(jìn)國(guó)際最新、最先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)裝備。試點(diǎn)醫(yī)院因臨床急需進(jìn)口少量藥品的,經(jīng)國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)管部門(mén)批準(zhǔn),可以進(jìn)口并在指定機(jī)構(gòu)內(nèi)用于特定醫(yī)療目的。授予國(guó)家試點(diǎn)醫(yī)院國(guó)際交流合作更大自主權(quán)。
加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有序擴(kuò)容和區(qū)域布局均衡。支持符合條件的高水平醫(yī)院通過(guò)“一院多區(qū)”建設(shè),定向放大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,加快推進(jìn)市級(jí)優(yōu)質(zhì)資源向“五個(gè)新城”及金山、崇明等遠(yuǎn)郊擴(kuò)容下沉。按照“提能級(jí)、增功能、補(bǔ)短板”要求,著力加強(qiáng)區(qū)域性醫(yī)療中心建設(shè)。依據(jù)服務(wù)人口和半徑,健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置,優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能。加強(qiáng)新城專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè),強(qiáng)化公共衛(wèi)生服務(wù)。
推進(jìn)緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。加快建設(shè)以市級(jí)醫(yī)院為依托、區(qū)域性醫(yī)療中心為核心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為基礎(chǔ)的醫(yī)聯(lián)體,強(qiáng)化資源整合,構(gòu)建“管理、責(zé)任、利益、服務(wù)”共同體,創(chuàng)新分級(jí)診療協(xié)同機(jī)制。區(qū)域性醫(yī)療中心聚焦常見(jiàn)病、多發(fā)病診治,向上對(duì)接市級(jí)醫(yī)院,提升綜合服務(wù)能力;向下輻射基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),帶動(dòng)區(qū)域醫(yī)療服務(wù)能級(jí)整體提升。
健全分級(jí)分層分流的應(yīng)急醫(yī)療救治體系。加快推進(jìn)傳染病、創(chuàng)傷、重大公共衛(wèi)生事件等相關(guān)臨床專科建設(shè),支持部分公立醫(yī)院分院區(qū)建設(shè),發(fā)生重大疫情時(shí)快速轉(zhuǎn)換功能。建立公共衛(wèi)生醫(yī)療急救預(yù)備役體系,發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疫情防控救治中的獨(dú)特作用,打造高水平中醫(yī)疫病防治隊(duì)伍。提升市級(jí)綜合醫(yī)院、區(qū)域性醫(yī)療中心感染科綜合救治水平,支持與呼吸、消化、重癥等學(xué)科融合發(fā)展,持續(xù)提升學(xué)科能力。
推動(dòng)公立中醫(yī)醫(yī)院傳承創(chuàng)新發(fā)展。將市級(jí)中醫(yī)醫(yī)院打造成具有國(guó)際影響力的創(chuàng)新型、示范型中醫(yī)藥診療和研究平臺(tái)。構(gòu)建中醫(yī)“區(qū)域+專科”醫(yī)聯(lián)體,建設(shè)“一區(qū)一品牌”重點(diǎn)基地,打造服務(wù)應(yīng)用型區(qū)屬中醫(yī)醫(yī)院。“十四五”到“十五五”期間,著力建設(shè)1-2家國(guó)家中醫(yī)醫(yī)學(xué)中心、1家國(guó)家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心、1個(gè)國(guó)家中醫(yī)疫病防治基地、3-5家中西醫(yī)結(jié)合旗艦醫(yī)院、2個(gè)特色重點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)院,2-3個(gè)高水平中醫(yī)特色專科醫(yī)院,打造國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)高地。
推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。加強(qiáng)公立醫(yī)院對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的全方位支持,實(shí)施新一輪社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)功能標(biāo)準(zhǔn)建設(shè),打造示范性健康管理中心、社區(qū)康復(fù)中心、社區(qū)護(hù)理中心,發(fā)展社區(qū)臨床藥學(xué)服務(wù),樹(shù)立社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)品牌。支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心整合各類(lèi)社會(huì)資源,拓展健康服務(wù)資源供給。鼓勵(lì)發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+診療”模式,實(shí)現(xiàn)功能向社區(qū)服務(wù)延伸。
(二)打造科創(chuàng)引領(lǐng)的產(chǎn)學(xué)研一體化發(fā)展新趨勢(shì)
建設(shè)國(guó)際一流臨床專科群。加強(qiáng)平臺(tái)、交叉學(xué)科建設(shè),形成在醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療質(zhì)量、臨床研究等方面領(lǐng)跑?chē)?guó)際、國(guó)內(nèi)引領(lǐng)的優(yōu)勢(shì)學(xué)科。“十四五”到“十五五”期間,力爭(zhēng)建成3-4個(gè)國(guó)際一流的臨床學(xué)科和若干臨床、中醫(yī)重點(diǎn)專科,培育3-4個(gè)國(guó)際一流團(tuán)隊(duì),培養(yǎng)若干國(guó)際知名的醫(yī)學(xué)臨床科學(xué)家。支持三級(jí)醫(yī)院與世界一流醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)和生物醫(yī)藥企業(yè)合作,組織和參與多中心研究。
打造高水平市級(jí)臨床研究平臺(tái)。聚焦生命科學(xué)、生物醫(yī)藥科技前沿領(lǐng)域,集聚本市優(yōu)勢(shì)資源,爭(zhēng)創(chuàng)國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)研究中心和技術(shù)創(chuàng)新中心,加快產(chǎn)出具有國(guó)際影響力的原創(chuàng)性科研成果。建設(shè)符合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的專病數(shù)據(jù)庫(kù)、生物樣本庫(kù)等平臺(tái)設(shè)施,完善全鏈?zhǔn)脚R床研究質(zhì)量監(jiān)管平臺(tái)和醫(yī)企聯(lián)動(dòng)協(xié)同創(chuàng)新平臺(tái)。鼓勵(lì)試點(diǎn)醫(yī)院設(shè)立專門(mén)的臨床研究床位,開(kāi)展研究者發(fā)起的臨床試驗(yàn)(IIT),允許有條件的醫(yī)院按照國(guó)家要求開(kāi)展自行研制體外診斷試劑試點(diǎn)。探索對(duì)多中心臨床研究實(shí)行倫理審查結(jié)果互認(rèn)。
大力發(fā)展高新醫(yī)療技術(shù)。面向再生醫(yī)學(xué)、精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)、生物治療、腦機(jī)融合等前沿領(lǐng)域尖端科學(xué)問(wèn)題,鼓勵(lì)藥品、醫(yī)療器械和設(shè)備等研發(fā)的醫(yī)工結(jié)合、產(chǎn)醫(yī)融合,集中力量開(kāi)展核心技術(shù)攻關(guān),加快原創(chuàng)性新技術(shù)、新產(chǎn)品、新方案、新策略產(chǎn)出。支持公立醫(yī)院與高校、科研機(jī)構(gòu)、企業(yè)等開(kāi)展臨床研究與醫(yī)學(xué)科技成果轉(zhuǎn)化合作,積極參與本市健康服務(wù)業(yè)園區(qū)建設(shè),加快科技創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化與應(yīng)用。
創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式。推廣多學(xué)科診療(MDT)、無(wú)痛診療、整體護(hù)理等新型服務(wù)模式,支持綜合性醫(yī)院建立腫瘤綜合診治中心,實(shí)行全周期一體化管理和綜合救治。推行日間化管理、加速康復(fù)外科診療模式,鼓勵(lì)試點(diǎn)醫(yī)院外科微創(chuàng)化發(fā)展。加強(qiáng)臨床藥師配備和培養(yǎng),支持開(kāi)設(shè)藥學(xué)門(mén)診,開(kāi)展精準(zhǔn)用藥服務(wù)。推廣中醫(yī)綜合診療、針灸全科化和全鏈條服務(wù)模式,促進(jìn)中西醫(yī)臨床協(xié)作攻關(guān)。支持三級(jí)醫(yī)院開(kāi)展特需診療、健康管理和國(guó)際醫(yī)療服務(wù)。進(jìn)一步深化拓展“便捷就醫(yī)服務(wù)”應(yīng)用場(chǎng)景建設(shè),提升患者就醫(yī)體驗(yàn)。
守牢醫(yī)療質(zhì)量安全底線。加強(qiáng)公立醫(yī)院臨床路徑管理,做到合理施治。推廣應(yīng)用信息化處方審核和點(diǎn)評(píng)系統(tǒng),規(guī)范臨床用藥。加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,提升醫(yī)院感控業(yè)務(wù)能力和管理能力。健全醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理與控制體系,完善醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。深化實(shí)施改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃,完善投訴機(jī)制。健全醫(yī)院評(píng)審體系,促進(jìn)醫(yī)院提高醫(yī)療服務(wù)水平和質(zhì)量。
(三)激發(fā)數(shù)智融合的公立醫(yī)院現(xiàn)代化管理新效能
健全公立醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)營(yíng)管理。健全公立醫(yī)院決策機(jī)制和民主管理制度。夯實(shí)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理部門(mén)及人員配備,建立分工明確、密切協(xié)作、高效運(yùn)行的運(yùn)營(yíng)管理體系。完善全面預(yù)算管理、醫(yī)保基金使用管理、成本管理、財(cái)務(wù)報(bào)告、第三方審計(jì)和信息公開(kāi)機(jī)制。優(yōu)化公立醫(yī)院內(nèi)部控制制度,突出規(guī)范重點(diǎn)領(lǐng)域、重要事項(xiàng)、關(guān)鍵崗位的流程管控和制約機(jī)制,開(kāi)展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和內(nèi)部控制評(píng)價(jià),有效防范各類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)。
建立分層分類(lèi)的績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制。創(chuàng)新公立醫(yī)院內(nèi)部績(jī)效考核辦法,實(shí)行以崗定責(zé)、以崗定薪、責(zé)薪相適、考核兌現(xiàn),引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員重醫(yī)德、重技術(shù)、重能力。優(yōu)化公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系,重點(diǎn)考核醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)營(yíng)效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評(píng)價(jià)等,引導(dǎo)醫(yī)院落實(shí)功能定位。完善緊密型醫(yī)聯(lián)體績(jī)效考核體系,全面評(píng)價(jià)醫(yī)聯(lián)體運(yùn)行機(jī)制、分工協(xié)作和區(qū)域資源共享、技術(shù)輻射作用、可持續(xù)發(fā)展等情況,引導(dǎo)醫(yī)療資源上下貫通、縱向流動(dòng),工作重心從治病轉(zhuǎn)向促進(jìn)人民健康。
全面推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)字化轉(zhuǎn)型。落實(shí)全國(guó)醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范。以5G等新基建為支撐,深度應(yīng)用大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、云計(jì)算、區(qū)塊鏈等新一代信息技術(shù),推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)流程再造、規(guī)則重構(gòu)、功能塑造和生態(tài)新建,打造全面感知、泛在連接、數(shù)字孿生和智能進(jìn)化的未來(lái)智慧醫(yī)院。推進(jìn)數(shù)字健康城區(qū)建設(shè)和智慧醫(yī)療服務(wù)一體化發(fā)展,實(shí)現(xiàn)全要素、全流程、全鏈條集成優(yōu)化。建立多維度病種組合評(píng)價(jià)指標(biāo)體系和基于數(shù)據(jù)循證的醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理決策支持系統(tǒng),優(yōu)化公立醫(yī)院資源價(jià)值配置和運(yùn)行管理。
(四)激活“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”系統(tǒng)集成的外部治理新動(dòng)力
深化人才激勵(lì)制度改革。合理制定公立醫(yī)院人員編制標(biāo)準(zhǔn),建立動(dòng)態(tài)核增機(jī)制。落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán),按規(guī)定自主確定崗位總量和崗位標(biāo)準(zhǔn)。穩(wěn)慎開(kāi)展三級(jí)醫(yī)院下放職稱評(píng)審權(quán)限試點(diǎn),對(duì)引進(jìn)高層次人才實(shí)行靈活的職稱評(píng)審機(jī)制。完善交叉學(xué)科和臨床研究人員崗位設(shè)置、職稱評(píng)審和晉升辦法。科學(xué)、分類(lèi)設(shè)定公立醫(yī)院床人比,逐步使醫(yī)護(hù)比總體提到1∶2左右。落實(shí)“兩個(gè)允許”(允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì)),加大對(duì)公立醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績(jī)效工資水平和總量核定的傾斜力度。在核定績(jī)效工資總額內(nèi),創(chuàng)新實(shí)施協(xié)議工資制、項(xiàng)目工資制和年薪制等分配機(jī)制。公立醫(yī)院科技成果轉(zhuǎn)化以及技術(shù)開(kāi)發(fā)、技術(shù)咨詢、技術(shù)服務(wù)等獲得收益用于人員激勵(lì)不受績(jī)效工資總量限制。允許公立醫(yī)院和科研人員共有成果所有權(quán),鼓勵(lì)單位授予科研人員成果獨(dú)占許可權(quán)。
加強(qiáng)衛(wèi)生健康高端人才引育。推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展,促進(jìn)醫(yī)工、醫(yī)理、醫(yī)文學(xué)科深度融合,培養(yǎng)“醫(yī)學(xué)+X”復(fù)合型人才和各類(lèi)緊缺人才。創(chuàng)新現(xiàn)代中醫(yī)師承教育模式,加強(qiáng)多學(xué)科協(xié)同特色人才培養(yǎng)。支持公立醫(yī)院精準(zhǔn)引進(jìn)海外高層次人才,集聚高端創(chuàng)新型人才,落實(shí)引進(jìn)所需高層次人才和團(tuán)隊(duì)在落戶安居、入學(xué)就醫(yī)、稅費(fèi)優(yōu)惠等方面的支持保障政策。
深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。建立健全醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格形成機(jī)制和動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,理順比價(jià)關(guān)系,穩(wěn)妥有序?qū)嵤﹥r(jià)格調(diào)整。探索建立多層次的健康管理服務(wù)收費(fèi)機(jī)制。暢通醫(yī)療新技術(shù)、新項(xiàng)目定價(jià)綠色通道,加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目。完善特需醫(yī)療服務(wù)管理制度,探索對(duì)參與試點(diǎn)的公立醫(yī)院根據(jù)規(guī)定放寬特需醫(yī)療服務(wù),實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)。合理制定多學(xué)科診療、鎮(zhèn)痛、互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)、上門(mén)服務(wù)等醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,將符合條件的診療項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍。
持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革。深化以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革,推進(jìn)總額預(yù)算管理框架下按疾病診斷相關(guān)分組(DRG)和按病種分值(DIP)付費(fèi),完善慢性精神疾病、康復(fù)和護(hù)理等長(zhǎng)期住院按床日付費(fèi),探索以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為基礎(chǔ)、緊密型醫(yī)聯(lián)體為載體的按人頭付費(fèi)。完善緊密型醫(yī)聯(lián)體醫(yī)保總額預(yù)算管理機(jī)制,做實(shí)“結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”。以體現(xiàn)中醫(yī)臨床價(jià)值為核心,健全符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的多元復(fù)合醫(yī)保支付方式。
有序推進(jìn)藥品和醫(yī)用耗材招采機(jī)制改革。落實(shí)國(guó)家組織藥品集中帶量采購(gòu)常態(tài)化、制度化建設(shè)相關(guān)要求,嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家及我市藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)中選結(jié)果。做好集中帶量采購(gòu)協(xié)議到期品種接續(xù)工作,穩(wěn)定市場(chǎng)預(yù)期、藥品價(jià)格和臨床用藥,采用綜合競(jìng)價(jià)鼓勵(lì)優(yōu)質(zhì)企業(yè)中選。針對(duì)未納入國(guó)家和本市帶量采購(gòu)的藥品,支持開(kāi)展多種形式的集中議價(jià)采購(gòu),構(gòu)建多方聯(lián)動(dòng)的藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)格局。
(五)建設(shè)健康和諧的公立醫(yī)院發(fā)展新文化
打造健康至上的行業(yè)文化。健全醫(yī)務(wù)社工和志愿者聯(lián)動(dòng)服務(wù)模式,支持醫(yī)院設(shè)立患者體驗(yàn)部,創(chuàng)建充滿人文關(guān)懷的就醫(yī)環(huán)境,打造有溫度的醫(yī)院,推進(jìn)文明行業(yè)建設(shè)。加強(qiáng)患者隱私保護(hù),完善醫(yī)患溝通制度,尊重維護(hù)患者知情權(quán)、選擇權(quán)。加強(qiáng)醫(yī)院健康促進(jìn)工作,更好發(fā)揮健康科普“主陣地”作用,完善醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展健康科普的激勵(lì)保障機(jī)制。發(fā)展老年健康服務(wù),建設(shè)老年友善醫(yī)院。
塑造特色鮮明的現(xiàn)代醫(yī)院文化。深入挖掘提煉醫(yī)院歷史文化特色、名醫(yī)大家思想精髓、院訓(xùn)愿景等,凝聚高質(zhì)量發(fā)展精神內(nèi)核。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員人文素養(yǎng)教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),培育選樹(shù)先進(jìn)典型,深入開(kāi)展宣傳,弘揚(yáng)偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,激發(fā)醫(yī)務(wù)人員對(duì)工作極端負(fù)責(zé)、對(duì)人民極度熱忱、對(duì)技術(shù)精益求精的不竭動(dòng)力,唱響大醫(yī)精誠(chéng)、醫(yī)者仁心主旋律。
營(yíng)造關(guān)心關(guān)愛(ài)醫(yī)務(wù)人員的社會(huì)氛圍。健全醫(yī)患糾紛第三方調(diào)解機(jī)制,完善醫(yī)療執(zhí)業(yè)險(xiǎn)、醫(yī)療意外傷害險(xiǎn)和醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn),保障醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)安全和合法權(quán)益。改善醫(yī)務(wù)人員工作條件,合理確定其工作負(fù)荷,科學(xué)配置人力資源,暢通利益訴求渠道。完善醫(yī)務(wù)人員收入合理增長(zhǎng)機(jī)制,探索建立醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽(yù)制度,做好職業(yè)發(fā)展前景規(guī)劃。
(六)堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對(duì)公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)
全面落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。公立醫(yī)院黨委充分發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用,集體研究決定重大問(wèn)題。健全完善醫(yī)院黨委會(huì)和院長(zhǎng)辦公會(huì)議事決策制度,建立書(shū)記、院長(zhǎng)定期溝通和黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制執(zhí)行情況報(bào)告制度,著力構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運(yùn)行的工作機(jī)制,把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理全過(guò)程各方面各環(huán)節(jié),把黨的建設(shè)各項(xiàng)要求落到實(shí)處。
加強(qiáng)公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊(duì)伍建設(shè)。選優(yōu)配強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子特別是黨委書(shū)記和院長(zhǎng)。黨委書(shū)記和院長(zhǎng)分設(shè)的,黨委書(shū)記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),院長(zhǎng)是中共黨員的,同時(shí)擔(dān)任黨委副書(shū)記。堅(jiān)持黨管干部原則,醫(yī)院黨委按照干部選拔任用有關(guān)規(guī)定,制定實(shí)施醫(yī)院內(nèi)部組織機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人選拔任用具體辦法。堅(jiān)持黨管人才原則,完善人才培養(yǎng)、引進(jìn)和使用管理辦法,建立領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度,建立以醫(yī)德、能力、業(yè)績(jī)?yōu)橹攸c(diǎn)的人才評(píng)價(jià)體系。
全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊(duì)伍建設(shè)質(zhì)量。推進(jìn)黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)。建立黨支部參與內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)人才引進(jìn)、隊(duì)伍建設(shè)、職稱職級(jí)晉升、績(jī)效考核、薪酬分配、評(píng)獎(jiǎng)評(píng)優(yōu)等重大事項(xiàng)決策的制度機(jī)制,把好政治關(guān)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)關(guān)。實(shí)施黨支部書(shū)記“雙帶頭人”培育工程,建立健全把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干的“雙培養(yǎng)”機(jī)制。
落實(shí)公立醫(yī)院黨建工作責(zé)任。建立健全各級(jí)黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),組織部門(mén)牽頭抓總,衛(wèi)生健康、教育、國(guó)資等部門(mén)具體負(fù)責(zé),有關(guān)部門(mén)齊抓共管,一級(jí)抓一級(jí)、層層抓落實(shí)的責(zé)任體系和工作格局。落實(shí)公立醫(yī)院黨建工作質(zhì)量評(píng)價(jià)考核制度,將黨建工作納入巡視巡察工作內(nèi)容,評(píng)價(jià)結(jié)果作為醫(yī)院基層黨建工作年度考核結(jié)果,與公立醫(yī)院績(jī)效考核、醫(yī)院等級(jí)評(píng)審掛鉤,并作為醫(yī)院黨委書(shū)記抓基層黨建工作述職評(píng)議考核結(jié)果的重要參考和干部選拔任用的重要依據(jù)。
三、組織實(shí)施
(一)強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)
由市政府主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng),將推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)改重點(diǎn)工作,強(qiáng)化市、區(qū)兩級(jí)政府的領(lǐng)導(dǎo)、保障、管理和監(jiān)督責(zé)任。加快政府職能轉(zhuǎn)變和簡(jiǎn)政放權(quán),充分激發(fā)試點(diǎn)單位“比學(xué)趕超”精神,實(shí)現(xiàn)提質(zhì)增效,爭(zhēng)創(chuàng)一流。
(二)推動(dòng)試點(diǎn)先行
分類(lèi)遴選改革意識(shí)強(qiáng)、創(chuàng)新勁頭足、學(xué)科基礎(chǔ)扎實(shí)、提升空間大的醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為試點(diǎn)單位,包括國(guó)際一流、國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的高水平醫(yī)院10家、示范型區(qū)域性醫(yī)療中心10家、高水平社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心20家,加快探索高質(zhì)量發(fā)展模式和路徑,充分發(fā)揮引領(lǐng)帶動(dòng)作用。
(三)落實(shí)資金投入
市、區(qū)財(cái)政按照事權(quán)與支出責(zé)任劃分,支持公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,財(cái)政資金投入重點(diǎn)向資源均衡布局、學(xué)科建設(shè)、科研創(chuàng)新、人才培育等方面傾斜。建立健全政府主導(dǎo)、社會(huì)參與的`公立醫(yī)院多元投入機(jī)制,加強(qiáng)臨床研究、數(shù)字轉(zhuǎn)型、成果轉(zhuǎn)化等方面的醫(yī)企合作聯(lián)動(dòng)。
(四)建立評(píng)價(jià)體系
開(kāi)展公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展績(jī)效評(píng)價(jià),重點(diǎn)評(píng)價(jià)專科能力提升、科研成果轉(zhuǎn)化、人才隊(duì)伍建設(shè)、優(yōu)質(zhì)資源下沉、基層能力提升、醫(yī)保基金使用、公共衛(wèi)生任務(wù)落實(shí)等,評(píng)估結(jié)果應(yīng)用于醫(yī)院財(cái)政投入、薪酬總量核定等方面。
(五)做好總結(jié)推廣
衛(wèi)生健康部門(mén)會(huì)同有關(guān)部門(mén)加強(qiáng)調(diào)研指導(dǎo),做好政策解讀和宣傳引導(dǎo),營(yíng)造良好氛圍,凝聚改革共識(shí)。挖掘提煉、總結(jié)推廣典型經(jīng)驗(yàn),推動(dòng)全市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實(shí)效。
衛(wèi)生高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 篇8
為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔20xx〕18號(hào)),推動(dòng)全省公立醫(yī)院進(jìn)入高質(zhì)量發(fā)展階段,更好滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求和海南自由貿(mào)易港建設(shè)需要,結(jié)合我省實(shí)際,制定本方案。
一、主要目標(biāo)
堅(jiān)持以人民健康為中心,堅(jiān)持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo)、公立醫(yī)院主導(dǎo),堅(jiān)持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,堅(jiān)持“補(bǔ)短強(qiáng)基”和“創(chuàng)新引領(lǐng)”雙輪驅(qū)動(dòng),建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,強(qiáng)化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新和管理創(chuàng)新,加快我省優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局。力爭(zhēng)通過(guò)3—5年努力,公立醫(yī)院體制機(jī)制逐步完善,制度短板基本補(bǔ)齊,發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,讓人民群眾更好享受公共醫(yī)療資源,不斷提高全省百姓看病就醫(yī)的獲得感、幸福感和安全感,為海南自由貿(mào)易港建設(shè)提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)、建設(shè)健康海南提供有力保障。
二、重點(diǎn)任務(wù)
(一)完善機(jī)制,推動(dòng)建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。
1.加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)。全面執(zhí)行和落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,按要求完成黨委書(shū)記和院長(zhǎng)分設(shè)。黨委書(shū)記和院長(zhǎng)分設(shè)的,黨委書(shū)記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),院長(zhǎng)是中共黨員的同時(shí)擔(dān)任黨委副書(shū)記。健全醫(yī)院黨委會(huì)和院長(zhǎng)辦公會(huì)議事決策制度,集體研究決定重大問(wèn)題,建立書(shū)記、院長(zhǎng)定期溝通和黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制執(zhí)行情況報(bào)告制度。選優(yōu)配強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員,強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)班子政治建設(shè)、思想建設(shè)和黨風(fēng)廉政建設(shè)。強(qiáng)化公立醫(yī)院基層黨組織建設(shè),實(shí)施黨支部書(shū)記“雙帶頭人”培育工程,健全“雙培養(yǎng)”機(jī)制,落實(shí)黨支部參與科室重大事項(xiàng)討論決策制度和基層黨支部書(shū)記向醫(yī)院黨委述職制度。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省委組織部、省委編辦,各市縣政府)
2.健全公立醫(yī)院治理體系。完善公立醫(yī)院政事分開(kāi)、管辦分開(kāi)的實(shí)現(xiàn)形式,創(chuàng)新公立醫(yī)院管理體制,探索建立各級(jí)公立醫(yī)院政事權(quán)限清單,強(qiáng)化政府辦醫(yī)責(zé)任,理順管理職能。健全綜合監(jiān)管制度,強(qiáng)化行業(yè)管理,明確政府部門(mén)的監(jiān)督職責(zé)。(責(zé)任單位:省委編辦、省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)
3.完善公立醫(yī)院管理制度。推動(dòng)公立醫(yī)院全面完成醫(yī)院章程制定,全面落實(shí)民主管理、醫(yī)療質(zhì)量安全管理、人力資源管理、財(cái)務(wù)資產(chǎn)管理、績(jī)效考核、人才培養(yǎng)培訓(xùn)管理、科研管理、后勤管理、信息管理、醫(yī)院文化、便民惠民服務(wù)等管理制度。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)
4.完善公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制。推進(jìn)公立醫(yī)院去行政化改革,取消公立醫(yī)院的行政級(jí)別,逐步推行院長(zhǎng)職業(yè)化和聘任制,全面落實(shí)公立醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理自主權(quán),實(shí)行全員聘用管理。行政部門(mén)負(fù)責(zé)人一律不得兼任公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。探索三級(jí)公立醫(yī)院總會(huì)計(jì)師委派制度。(責(zé)任單位:省委組織部、省委編辦、省人力資源社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生健康委、省財(cái)政廳,各市縣政府)
5.強(qiáng)化政府投入責(zé)任。按規(guī)定落實(shí)政府對(duì)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院投入政策,加強(qiáng)財(cái)政項(xiàng)目支出管理,完善設(shè)備購(gòu)置、學(xué)科人才建設(shè)等重點(diǎn)項(xiàng)目支出標(biāo)準(zhǔn),保障公立醫(yī)院發(fā)展建設(shè)支出。創(chuàng)新投入方式,積極推進(jìn)“以事定費(fèi)、購(gòu)買(mǎi)服務(wù)、專項(xiàng)補(bǔ)助”的財(cái)政補(bǔ)助機(jī)制。落實(shí)對(duì)中醫(yī)、傳染病、精神病、兒童、婦產(chǎn)、婦幼保健和康復(fù)等專科醫(yī)院的投入傾斜政策。全面鎖定和化解符合規(guī)定的公立醫(yī)院債務(wù)。(責(zé)任單位:省財(cái)政廳、省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)
(二)強(qiáng)基擴(kuò)能,全面提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。
1.加強(qiáng)省市三級(jí)公立醫(yī)院布局調(diào)整。優(yōu)化省市三級(jí)公立醫(yī)院空間布局,實(shí)現(xiàn)部分三級(jí)公立醫(yī)院外遷到主城區(qū)外交通干道、自由貿(mào)易港重點(diǎn)功能新區(qū)。此輪調(diào)整后,嚴(yán)格控制三級(jí)公立醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模,從嚴(yán)開(kāi)展醫(yī)院等級(jí)評(píng)定,對(duì)超出規(guī)模標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)際需求的三級(jí)公立醫(yī)院要逐步壓縮床位。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委,各有關(guān)市縣政府)
2.實(shí)施縣級(jí)公立醫(yī)院能力提升行動(dòng)。針對(duì)縣域疾病譜和患者外轉(zhuǎn)情況健全診療科目,通過(guò)引進(jìn)人才、改善設(shè)施、配置設(shè)備、對(duì)口支援等方式提升縣級(jí)公立醫(yī)院專科水平。開(kāi)展縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)重點(diǎn)專科(專病)建設(shè)。建設(shè)臨床服務(wù)“五大中心”,建強(qiáng)急診急救“五大中心”,組建醫(yī)療資源共享“五大中心”,持續(xù)改善硬件設(shè)施設(shè)備條件,加快推進(jìn)國(guó)家衛(wèi)生健康委“千縣工程”項(xiàng)目試點(diǎn)醫(yī)院建設(shè)。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委,各有關(guān)市縣政府)
3.推動(dòng)省市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。探索建立“省屬縣用”工作機(jī)制,推動(dòng)省市三級(jí)公立醫(yī)院人才、技術(shù)、管理等優(yōu)質(zhì)資源向縣域下沉,補(bǔ)齊縣級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)和管理能力短板。逐步取消三級(jí)公立醫(yī)院普通門(mén)診。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省委編辦,各市縣政府)
(三)網(wǎng)格布局,構(gòu)建公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新體系。
1.推進(jìn)醫(yī)學(xué)、醫(yī)療雙中心建設(shè)。以外轉(zhuǎn)率和病死率高的疾病為重點(diǎn),建設(shè)3—5個(gè)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心和50個(gè)省級(jí)臨床醫(yī)學(xué)中心,支持建設(shè)一批省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心。引進(jìn)國(guó)內(nèi)高水平醫(yī)院對(duì)口幫扶,提升省域診療能力,減少患者出島就醫(yī)。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委)
2.推進(jìn)城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)。在海口、三亞和儋州等地級(jí)市,按照網(wǎng)格化布局管理,由地級(jí)市公立醫(yī)院牽頭組建公益性城市醫(yī)療集團(tuán),為網(wǎng)格內(nèi)居民提供一體化、連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委,海口市政府、三亞市政府、儋州市政府)
3.推進(jìn)縣域醫(yī)共體建設(shè)。由縣級(jí)公立醫(yī)院牽頭組建緊密型縣域醫(yī)共體,實(shí)行一體化管理。推進(jìn)三級(jí)公立醫(yī)院與縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院建立對(duì)口幫扶和雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系,推進(jìn)分級(jí)診療。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委,各有關(guān)市縣政府)
4.推進(jìn)重大疫情救治體系建設(shè)。將公共衛(wèi)生部門(mén)設(shè)置和履職情況作為公立醫(yī)院等級(jí)評(píng)審重要內(nèi)容,推進(jìn)省和三亞市公共衛(wèi)生臨床中心、重點(diǎn)區(qū)域醫(yī)療中心和縣級(jí)醫(yī)院感染性疾病科以及傳染病區(qū)建設(shè),構(gòu)建“2+3+N”的分級(jí)分層分流的重大疫情救治體系。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)
5.推動(dòng)重大慢性病防治體系建設(shè)。構(gòu)建省、市縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村四級(jí)重大慢性疾病防治體系,實(shí)施“2+3”健康服務(wù)包防治項(xiàng)目,推動(dòng)重大慢性疾病防治力量重心下沉、關(guān)口前移。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)
(四)創(chuàng)新驅(qū)動(dòng),引領(lǐng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新趨勢(shì)。
1.推動(dòng)醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新。加強(qiáng)科研攻關(guān)與科技成果轉(zhuǎn)化,提升全省臨床科研水平。發(fā)揮博鰲樂(lè)城國(guó)際醫(yī)療旅游先行區(qū)政策優(yōu)勢(shì),支持公立醫(yī)院牽頭或參與建立研發(fā)機(jī)構(gòu),開(kāi)展臨床技術(shù)成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用,同步開(kāi)展特許經(jīng)營(yíng);支持按規(guī)定申報(bào)開(kāi)展干細(xì)胞臨床研究和轉(zhuǎn)化應(yīng)用;支持參與真實(shí)世界數(shù)據(jù)研究。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省科技廳、省藥監(jiān)局、博鰲樂(lè)城國(guó)際醫(yī)療旅游先行區(qū)管理局)
2.推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新。實(shí)現(xiàn)門(mén)診一站式服務(wù)中心全覆蓋,鼓勵(lì)建立住院一站式服務(wù)中心,積極推行日間手術(shù)。以器官系統(tǒng)疾病為中心,推行多學(xué)科診療模式,建立心臟、神經(jīng)、腫瘤、呼吸、腎臟、消化系統(tǒng)等疑難復(fù)雜專病臨床診療中心。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)
3.強(qiáng)化信息化支撐作用。充分依托“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)一張網(wǎng)”項(xiàng)目和基于5G物聯(lián)網(wǎng)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力提升工程,大力發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療和互聯(lián)網(wǎng)診療,推進(jìn)電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設(shè),逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間信息共享互通、檢查結(jié)果互認(rèn)。支持公立醫(yī)院參與海南電子處方中心建設(shè)。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省大數(shù)據(jù)管理局,各市縣政府)
(五)精細(xì)管理,提升公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新效能。
1.健全運(yùn)營(yíng)管理體系。推動(dòng)公立醫(yī)院成立運(yùn)營(yíng)管理部門(mén),建立健全運(yùn)營(yíng)管理制度體系,建設(shè)基于數(shù)據(jù)循證的醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理決策支持系統(tǒng)。以大數(shù)據(jù)方法建立病例組合標(biāo)準(zhǔn)體系,加強(qiáng)醫(yī)院病例組合指數(shù)(CMI)、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績(jī)效等監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)。推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務(wù),建設(shè)后勤智能綜合管理平臺(tái),強(qiáng)化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理,降低萬(wàn)元收入能耗支出。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)
2.加強(qiáng)全面預(yù)算管理。建立健全公立醫(yī)院預(yù)算管理組織制度和體系,推動(dòng)全面預(yù)算管理工作覆蓋人、財(cái)、物等全部資源,貫穿預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、監(jiān)控、調(diào)整、決算等各個(gè)環(huán)節(jié),強(qiáng)化預(yù)算分析報(bào)告和績(jī)效考核,加強(qiáng)信息化建設(shè)和預(yù)算信息公開(kāi),提高醫(yī)院預(yù)算透明度。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省財(cái)政廳,各市縣政府)
3.完善內(nèi)部控制制度。加強(qiáng)公立醫(yī)院多層次內(nèi)部控制制度建設(shè),實(shí)現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)全過(guò)程管控。建立日常監(jiān)督機(jī)制。建設(shè)耗材和藥品入銷(xiāo)存、物價(jià)、特殊醫(yī)保提示、項(xiàng)目?jī)?nèi)涵、基本藥物提示等全鏈條信息管理體系,實(shí)現(xiàn)閉環(huán)管理。加強(qiáng)債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理,嚴(yán)禁舉債建設(shè)。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省財(cái)政廳,各市縣政府)
4.健全績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制。全面開(kāi)展公立醫(yī)院績(jī)效考核。推動(dòng)公立醫(yī)院建立內(nèi)部綜合績(jī)效考核指標(biāo)體系,從醫(yī)教科防以及學(xué)科建設(shè)等方面全方位開(kāi)展績(jī)效評(píng)價(jià)工作,并將考核結(jié)果與改善內(nèi)部管理有機(jī)結(jié)合。適時(shí)整合基于病種分值付費(fèi)(DIP)和疾病診斷相關(guān)分組(DRG)的績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局,各市縣政府)
(六)賦能增效,激活公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新動(dòng)力。
1.改革編制管理方式。試點(diǎn)推進(jìn)公立醫(yī)院實(shí)行人員總量管理。在人員總量?jī)?nèi)新招聘的人員,在公開(kāi)招聘、崗位聘用、職稱評(píng)定、考核獎(jiǎng)懲、薪酬分配、社會(huì)保險(xiǎn)、住房公積金、解除聘用等方面統(tǒng)一適用事業(yè)單位人事管理規(guī)定。(責(zé)任單位:省委編辦、省衛(wèi)生健康委、省人力資源社會(huì)保障廳,各市縣政府)
2.創(chuàng)新人事管理制度。支持公立醫(yī)院在機(jī)構(gòu)編制部門(mén)核定的編制總量或人員總量?jī)?nèi)自主制訂崗位設(shè)置(調(diào)整)方案,實(shí)行自主設(shè)崗、自主聘用、自主管理。健全以合同管理為基礎(chǔ)的用人機(jī)制,全面實(shí)行競(jìng)聘上崗制度。支持公立醫(yī)院自主開(kāi)展人才引進(jìn)和招聘工作。(責(zé)任單位:省人力資源社會(huì)保障廳、省委人才發(fā)展局、省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)
3.改革薪酬分配制度。落實(shí)“兩個(gè)允許”要求,合理確定、動(dòng)態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平。支持以人員總量為基數(shù)自主核定績(jī)效工資總量,自主核定高層次人才、急需緊缺人才和科研項(xiàng)目績(jī)效工資。支持實(shí)行靈活多樣的工資分配形式引進(jìn)或聘用高層次人才、急需緊缺專業(yè)技術(shù)人才、重點(diǎn)專業(yè)、學(xué)科帶頭人或團(tuán)隊(duì)核心成員。不斷擴(kuò)大公立醫(yī)院院領(lǐng)導(dǎo)年薪制實(shí)施范圍。(責(zé)任單位:省人力資源社會(huì)保障廳、省財(cái)政廳、省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)
4.完善衛(wèi)生人才評(píng)價(jià)制度。科學(xué)設(shè)置評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)放在人才評(píng)價(jià)首位,注重臨床實(shí)踐能力業(yè)績(jī)導(dǎo)向,充分應(yīng)用醫(yī)院病例組合指數(shù)(CMI)等信息。三級(jí)公立醫(yī)院突出疑難雜癥臨床診治能力、基層服務(wù)實(shí)績(jī)和科研水平等業(yè)績(jī)成果,支持有條件的三級(jí)公立醫(yī)院開(kāi)展衛(wèi)生系列高級(jí)職稱自主評(píng)聘。探索在城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體內(nèi)開(kāi)展職稱自主評(píng)審。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省委人才發(fā)展局)
5.深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。在醫(yī)療費(fèi)用總體增長(zhǎng)水平控制在合理范圍的前提下,每年開(kāi)展一次醫(yī)療服務(wù)價(jià)格評(píng)估和調(diào)整工作,逐步提高體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值的診療、護(hù)理、手術(shù)、部分中醫(yī)服務(wù)等醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格,逐步降低檢查、檢驗(yàn)等服務(wù)價(jià)格,優(yōu)化公立醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)。(責(zé)任單位:省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委)
6.深化醫(yī)保支付方式改革。推進(jìn)區(qū)域總額預(yù)算管理下的以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革,逐步擴(kuò)大區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)付和按病種分值付費(fèi)試點(diǎn)范圍,探索公立醫(yī)院開(kāi)展門(mén)診打包收付費(fèi)改革,完善精神、康復(fù)類(lèi)按床日付費(fèi)和門(mén)診按人頭付費(fèi)制度。支持緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè),落實(shí)醫(yī)保基金“總額預(yù)算,加強(qiáng)監(jiān)督考核,結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”政策。(責(zé)任單位:省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)
(七)兩“心”引領(lǐng),建設(shè)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新文化。
1.堅(jiān)持以患者為中心。以患者為中心設(shè)計(jì)服務(wù)流程和服務(wù)項(xiàng)目,持續(xù)開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)改善行動(dòng),推行便民惠民服務(wù),打造舒適的就醫(yī)環(huán)境,做好醫(yī)患溝通交流,加強(qiáng)患者隱私保護(hù),開(kāi)展公益慈善和社工、志愿者服務(wù),建設(shè)老年友善醫(yī)院。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)
2.堅(jiān)持以醫(yī)護(hù)為核心。針對(duì)醫(yī)護(hù)人員,不斷改善工作環(huán)境和條件,努力解決合理訴求和實(shí)際困難,提供公平競(jìng)爭(zhēng)的機(jī)會(huì)和平臺(tái),落實(shí)帶薪休假等制度,暢通培訓(xùn)、學(xué)習(xí)和晉升通道。加強(qiáng)醫(yī)院安全防范系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),依法嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省公安廳,各市縣政府)
3.打造特色醫(yī)院文化。總結(jié)提煉具有醫(yī)院特色的核心價(jià)值體系,大力弘揚(yáng)偉大的抗疫精神和崇高的職業(yè)精神,踐行人文醫(yī)療,打造溫馨和諧、積極向上、有溫度的醫(yī)院。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)
三、工作要求
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各市縣要把推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為今后一段時(shí)期深化醫(yī)改的重點(diǎn)任務(wù),切實(shí)履行領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、管理責(zé)任、保障責(zé)任和監(jiān)管責(zé)任,結(jié)合本地實(shí)際研究制定行動(dòng)計(jì)劃,補(bǔ)齊短板弱項(xiàng),穩(wěn)步推進(jìn)公立醫(yī)院進(jìn)入高質(zhì)量發(fā)展階段。
(二)明確目標(biāo)責(zé)任。各市縣要把公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展與網(wǎng)格化緊密型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系等重點(diǎn)工作緊密結(jié)合,明確目標(biāo)任務(wù)和時(shí)序進(jìn)度。各有關(guān)部門(mén)要根據(jù)職責(zé)分工,加強(qiáng)體制機(jī)制改革和配套政策研究,為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展創(chuàng)造良好政策環(huán)境。
(三)堅(jiān)持示范引領(lǐng)。省衛(wèi)生健康委要在前期改革的基礎(chǔ)上,遴選3—5家條件較好的公立醫(yī)院作為綜合改革和高質(zhì)量發(fā)展示范醫(yī)院;遴選若干個(gè)改革意愿較強(qiáng)的市縣作為綜合改革和高質(zhì)量發(fā)展示范市縣。同時(shí),建立激勵(lì)和退出機(jī)制,形成先進(jìn)引領(lǐng)、示范帶動(dòng)、爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)的生動(dòng)局面。
(四)做好督導(dǎo)評(píng)價(jià)。省衛(wèi)生健康委要發(fā)揮省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和督導(dǎo)落實(shí)的職責(zé),督促各市縣和各有關(guān)部門(mén)強(qiáng)化責(zé)任意識(shí),落實(shí)落細(xì)各項(xiàng)措施。同時(shí)要結(jié)合國(guó)家要求,做好各級(jí)各類(lèi)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的考核評(píng)價(jià)。
(五)強(qiáng)化宣傳推廣。各市縣、各有關(guān)部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展相關(guān)政策文件的解讀、宣傳和培訓(xùn),不斷總結(jié)推廣先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),創(chuàng)新完善配套政策和支持措施,營(yíng)造有利于公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的輿論氛圍。