假肢鑒定申請書（精選14篇）

假肢鑒定申請書 篇1

　　申請人：

　　申請事項：請求法院委托司法鑒定機構對申請人的傷殘級別及護理期、營養期、休息期進行鑒定。

　　事實與理由：

　　某年某月某日某時許，在某某路出某某路附近，A駕駛B所有的牌號為AAAA的小轎車將駕駛電動自行車的申請人撞倒，造成申請人受傷。上海市公安局寶山分局交通警察支隊出具的道路交通事故認定書中認定A負主要職責，申請人負次要職責�，FA等拒不賠償對申請人造成的損失，申請人無奈向貴院起訴，現因申請人受傷，為了進一步明確訴訟請求，現依法申請貴院委托司法鑒定機構對申請人的傷殘及三期進行司法鑒定，請批準。

　　此致

　　xx人民法院

　　申請人：

　　xx年xx月xx日

假肢鑒定申請書 篇2

　　2個月的試用期轉眼就到了，在這2個月中，我較快地適應了新的工作，融入了新的團隊里，也得到了同事和領導的肯定，不過也存在一些不足的地方，我想這些都值得自己去總結，去思考，去提高。

　　記得剛來的時候對各方面都不是很熟悉，周圍的同事和領導都給與了我很大的幫助，讓我盡快地完成團隊角色的定位。除了本職工作以外，還積極配合其他部門的工作。我在公司成長的的同時，也清楚地認識到自己的不足，感覺每項工作都需要一定的時間去熟悉，去沉淀。

　　轉正不是意味著考驗的結束，更重要的是從此刻起自己已經是紅牛的一名正式員工，在工作上必須對自己要求更加嚴格，真誠溝通，做好份內事，希望為公司做出更多貢獻。

　　申請人：

　　日期：20xx年XX月XX日

假肢鑒定申請書 篇3

　　委托鑒定申請書

　　建平縣人民法院:

　　原告梁海廷訴被告夏保軍健康權賠償糾紛一案，為確定原告梁海廷傷殘等級，原告申請人民法院委托有鑒定資質的司法鑒定機關，對原告傷殘等級做出法醫鑒定，判令被告按鑒定結論判令被告給付傷殘補助費。

　　申請人;

　　20xx年1月15日

假肢鑒定申請書 篇4

　　本人王大寶，系貴局辦理的涉嫌走私毒品案件犯罪嫌疑人王小寶的胞兄。

　　20__年12月9日上午，本人應王小寶本人的委托為其聘請的上海市公義律師事務所趙海根律師在貴局工作人員的陪同下，前往某區看守所會見了王小寶。

　　據趙海根律師介紹，王小寶在整個約30分鐘的會見過程中，一直情緒非常激動，一再說：“你們槍斃我算了!”、“我受不了的折磨!”、“你們直接把我送進監獄去算了!”等等，律師向其介紹的法律規定和權利義務等，表示無法記住大概內容，律師提問的以往服用的藥品何處等問題，也表示不知道。整個會見過程中，王小寶無法與律師交流的狀態，且一再表示心臟受不了，一直出因身體不適而產生的肢體扭曲等動作。在律師會見結束后，偵查人員要求提審王小寶時，看守人員也告訴貴局工作人員，王小寶的身體和精神狀態不適合提審。

　　王小寶長期患有精神疾病，且一直在服藥治療，在上海和某市的醫院均留有診療記錄(見附件)，其本人也患有心臟疾病，對此，本人在取保候審申請書中也已作了說明。上述情況，本人要求貴局及早依法，以王小寶刑事責任能力，及早變更強制措施，對其取保候審，早穩定其精神狀態，地貴局查明案情。

　　本人讓王小寶取保候審期間司法機關的調查工作。

　　王大寶20__年12月12日

　　申請人：于某，男，_年_月_日出生，漢族，家庭住址：唐山市豐潤區_鎮_村

　　申請 請求法院委托鑒定機構對被告人鄭某精神病司法鑒定。

　　事實與理由

　　申請人與被告人鄭某系夫妻關系。鄭某因涉嫌故意傷害罪，于6月10日由唐山市公安局豐潤區分局逮捕，現押于豐潤區看守所。20__年8月25日，唐山市豐潤區檢察院依法向豐潤區法院提起公訴。

　　1988年，經人介紹，鄭某在遼寧喀左縣與鄰村周某結婚，婚后一年生育女兒周a。年秋季，周某患上了嚴重的精神病，不但不知道過日子，還動輒對鄭某拳腳相加，有一次還差點將年僅一歲的女兒周a掐死。因無法忍受生活和精神的巨大，鄭某幾次自殺，有一次吞下了30片安乃近藥片，后被人送至醫院搶救了。周某的精神病最后發展到將家里僅三間平房一把火燒毀。萬般無奈之下，鄭某與周某離了婚。

　　在女兒周a六歲時，經人介紹，申請人與鄭某相識，并登記結婚，女兒周a也改名為于a。很不幸的是，于a在十八歲那年，高中剛上了半年，就患上了抑郁癥，無法學業，休學在家。在家休學期間，于a對鄭某非打即罵，鄭某患上了嚴重的抑郁癥，每天只能服用安眠藥入睡。

　　迫于生計，申請人與鄭某湊錢在豐潤區寶泰鋼廠對面蓋了兩間小房，做小吃生意，此時鄭某的精神不太，逢人就說和女兒都有神仙附體。在做生意的過程中，申請人與鄭某經常被楊某夫婦及其女兒、女婿欺負。20__年11月16日，楊某之女于b、于c，女婿劉a、劉b毆打鄭某。20__年7月6日，唐山市豐潤區法院依法(20__)豐民初字第528號民事判決，判決于b、于c、劉a、劉b等人賠償鄭某醫藥費等經濟損失合計4653.86元。上述四人至今也受到治安管理處罰。情況下，鄭某的抑郁癥越來越嚴重。20__年5月26日，在楊某及其兩個女兒辱罵并毆打她時，她將楊某扎傷。

　　鄭某的母親劉某也曾有過精神病史，年代久遠，無從尋找病歷。

　　申請人，鄭某在案發時，患有精神病，事實有鄭a、鄭b、鄭c、劉c、劉d、尚某等證人證言予以證實。

　　幫助法院依法查明案情，保護當事人合法權益，公正判決，特依據《共和國刑事訴訟法》的規定，請求法院委托鑒定機構對被告人鄭某精神病司法鑒定。

　　此致

　　唐山市豐潤區法院

　　申請人：于某

　　20__年9月29日

假肢鑒定申請書 篇5

　　姓名：

　　性別：

　　年齡：

　　民族：

　　職業及工作單位：

　　與本案當事人關系：

　　我作為本案的證人(或者鑒定人)，保證向法庭如實提供證言(或者說明鑒定結論)。如有意作偽證或者隱匿證據(或者作虛假鑒定)，愿負法律責任。

　　(簽名)

　　年 月 日

假肢鑒定申請書 篇6

　　姓名：

　　性別：

　　年齡：

　　民族：

　　職業及工作單位：

　　與本案當事人關系：

　　我作為本案的證人(或者鑒定人)，保證向法庭如實提供證言(或者說明鑒定結論)。如有意作偽證或者隱匿罪證(或者作虛假鑒定)，愿負法律責任。

　　(簽名)

　　年 月 日

假肢鑒定申請書 篇7

　　尊敬的團委領導：

　　您好!

　　作為一名團干部，我本著為全班同學服務的理念，希望憑借自己的力量為這個溫暖的班集體獻一份自己的愛心。我相信憑借著自己求真務實、積極努力的態度和不服輸的性格，我一定可以將工作盡量做到最好，不僅要讓我滿意，還要讓老師和同學們都滿意。

　　學習方面：

　　學習態度嚴肅認真，學習目的明確，態度端正，這一年來在做好本職工作的同時，我也從不放松自己的理論知識學習。我上課認真聽講，課后及時完成作業，從無遲到、早退、曠課等現象。另外，我還利用空閑時間積極閱讀其它專業的書籍和資料擴大自己的知識面，為給將來就業和繼續深造打下堅實的基礎。

　　工作和生活方面：

　　在日常生活上，與室友、同班同學關系良好，大家互幫互助，團結一致。作為團干部，知道以身作責，以大局為重，毫不吝惜犧牲個人時間。工作踏實肯干，具有熱心和責任心，配合團支部書記做好學校團的工作，此外還認真參加每次團會，并做好記錄。準時收團費，不拖拉，不為學校拖后腿，在做好自己的本職工作的同時，帶領支部積極參加開展工作響應學院要求召開了“大學生心理健康”主題班會以及“學雷鋒活動”“志愿者服務月”：等等的活動。這些活動提高了同學們的思想意識鼓勵大家積極向黨組織靠攏。并讓我支部獲得了“優秀團支部”的稱號。我們深信我們會在今后的工作、學習中取得更好的成績。當然成功的背后凝結著全班同學的汗水，我們將更加團結一致、銳意進取，齊心協力。

　　思想方面：

　　思想上，有著較高的覺悟。對于自身各方面有著充分的認識和思考，有著崇高的理想和遠大的目標并對于前進道路上的困難能夠有足夠的勇氣迎難而上，克服一個又一個困難。熱愛祖國、熱愛黨、熱愛團組織，有較強的集體榮譽感和是非觀念，平時處處以高標準嚴格要求自己，積極要求進步。認真學習馬列主義，毛澤東思想和鄧小平理論及“三個代表”的重要思想。

　　作為共青團員是光榮的，成為一名優秀團干部更為光榮。我將繼續努力，勤奮學習，積極工作，向黨組織靠攏。所以我要積極進取爭當優秀團員干部，以更高的標準要求自己。以后我會更加努力的工作，更加全心全意地為大家服務。我堅信在賦予新的活力和經過更大的努力之后中文091班團支部將再創輝煌!

　　申請人：

　　日期：XX年XX月XX日

假肢鑒定申請書 篇8

　　扶溝縣教體局：

　　韭園鎮董村小學位于我鎮東部，距離311國道約2.5公里。學校從學前班到三年級共有四個班，共有教職員工5人。

　　董村小學部分圍墻于去年進行了簡單維修，教育教學環境有了簡單改觀，但與實際教學需求相比差距還很大，學校的各項配套設施極為簡陋。

　　一、原有六間土木結構瓦房教室建于19xx年，建造時受經濟條件的制約，施工質量不夠好，并且年時已久，由于長期失修，瓦房教室橫梁松動、目前下雨天漏雨嚴重，因漏水的長期腐蝕，屋頂竹簾已腐朽，屋頂瓦片塌陷甚至跌落，內粉刷墻壁脫落，隨時有瓦片掉落的危險。亟待解決。上級規定的圖書室、體育室、儀器室由于缺乏場地只能安置在校園這六間房內，而老屋狹小、光線暗淡，長此以往必將對師生的身心造成損害;

　　二、學校墻體由于長期失修，墻體出現了裂縫，東邊及北邊墻體已倒塌，其余墻體隨時有倒塌的危險。加上我校地勢較低，每逢雨天墻體安全隱患尤其讓人擔心;

　　三、學校廁所墻體裂縫較大，屋頂結構為石棉瓦，由于年久失修，環境衛生特別差，對廣大師生的學習生活產生嚴重影響，且存在安全隱患必須進行改建;

　　四、我校校園地面多為泥土，亟待綠化及硬化。

　　五、我校供電線路年久失修，老化現象非常突出，安全隱患較大，亟待維修整改線路。

　　鑒于以上實際情況，具體改造項目如下：

　　1、重新修建280米圍墻，根據當地水泥、磚塊和工價，約需資金6萬元。

　　2、抬高地勢，整修校園(約5168平方米)路面、硬化及綠化(花壇、花帶建設)環境，修建設施。約需資金5萬元。

　　3、重新修建教師、學生廁所，根據當地水泥、磚塊和工價，約需資金2萬元。

　　4、6間教室粉刷、換頂、門窗更新約需資金4萬元。

　　5、現有線路改造約需資金5000元。

　　6、后排教室及辦公室(14間)走廊嚴重漏水，需維修，約需資金1.5萬元。

　　7、學校大門年久失修，需要更新改造，約需資金2萬元。

　　鑒于以上情況，我校改造預計共需資金21萬元。為此特呈文請求縣政府解決校舍維修改造資金21萬元。

　　x小學

　　20xx年xx月xx日

假肢鑒定申請書 篇9

　　本人王大寶，系貴局辦理的涉嫌走私毒品案件犯罪嫌疑人王小寶的胞兄。

　　20xx年12月9日上午，本人應王小寶本人的委托為其聘請的上海市公義律師事務所趙海根律師在貴局工作人員的陪同下，前往某區看守所會見了王小寶。

　　據趙海根律師介紹，王小寶在整個約30分鐘的會見過程中，一直情緒非常激動，一再說：“你們槍斃我算了!”、“我受不了的折磨!”、“你們直接把我送進監獄去算了!”等等，律師向其介紹的法律規定和權利義務等，表示無法記住大概內容，律師提問的以往服用的藥品何處等問題，也表示不知道。整個會見過程中，王小寶無法與律師交流的狀態，且一再表示心臟受不了，一直出因身體不適而產生的肢體扭曲等動作。在律師會見結束后，偵查人員要求提審王小寶時，看守人員也告訴貴局工作人員，王小寶的身體和精神狀態不適合提審。

　　王小寶長期患有精神疾病，且一直在服藥治療，在上海和某市的醫院均留有診療記錄(見附件)，其本人也患有心臟疾病，對此，本人在取保候審申請書中也已作了說明。上述情況，本人要求貴局及早依法，以王小寶刑事責任能力，及早變更強制措施，對其取保候審，早穩定其精神狀態，地貴局查明案情。

　　本人讓王小寶取保候審期間司法機關的調查工作。

　　王大寶20xx年12月12日

　　申請人：于某，男，X年X月X日出生，漢族，家庭住址：唐山市豐潤區X鎮X村

　　申請

　　請求法院委托鑒定機構對被告人鄭某精神病司法鑒定。

　　事實與理由

　　申請人與被告人鄭某系夫妻關系。鄭某因涉嫌故意傷害罪，于6月10日由唐山市公安局豐潤區分局逮捕，現押于豐潤區看守所。20xx年8月25日，唐山市豐潤區檢察院依法向豐潤區法院提起公訴。

　　1988年，經人介紹，鄭某在遼寧喀左縣與鄰村周某結婚，婚后一年生育女兒周A。年秋季，周某患上了嚴重的精神病，不但不知道過日子，還動輒對鄭某拳腳相加，有一次還差點將年僅一歲的女兒周A掐死。因無法忍受生活和精神的巨大，鄭某幾次自殺，有一次吞下了30片安乃近藥片，后被人送至醫院搶救了。周某的精神病最后發展到將家里僅三間平房一把火燒毀。萬般無奈之下，鄭某與周某離了婚。

　　在女兒周A六歲時，經人介紹，申請人與鄭某相識，并登記結婚，女兒周A也改名為于A。很不幸的是，于A在十八歲那年，高中剛上了半年，就患上了抑郁癥，無法學業，休學在家。在家休學期間，于A對鄭某非打即罵，鄭某患上了嚴重的抑郁癥，每天只能服用安眠藥入睡。

　　迫于生計，申請人與鄭某湊錢在豐潤區寶泰鋼廠對面蓋了兩間小房，做小吃生意，此時鄭某的精神不太，逢人就說和女兒都有神仙附體。在做生意的過程中，申請人與鄭某經常被楊某夫婦及其女兒、女婿欺負。20xx年11月16日，楊某之女于B、于C，女婿劉A、劉B毆打鄭某。20xx年7月6日，唐山市豐潤區法院依法(20xx)豐民初字第528號民事判決，判決于B、于C、劉A、劉B等人賠償鄭某醫藥費等經濟損失合計4653.86元。上述四人至今也受到治安管理處罰。情況下，鄭某的抑郁癥越來越嚴重。20xx年5月26日，在楊某及其兩個女兒辱罵并毆打她時，她將楊某扎傷。

　　鄭某的母親劉某也曾有過精神病史，年代久遠，無從尋找病歷。

　　申請人，鄭某在案發時，患有精神病，事實有鄭A、鄭B、鄭C、劉C、劉D、尚某等證人證言予以證實。

　　幫助法院依法查明案情，保護當事人合法權益，公正判決，特依據《共和國刑事訴訟法》的規定，請求法院委托鑒定機構對被告人鄭某精神病司法鑒定。

　　此致

　　唐山市豐潤區法院

　　申請人：于某

　　20xx年9月29日

假肢鑒定申請書 篇10

　　本人于20xx年x月x號進廠，從來公司的第一天開始，我就把自己融入到我們的這個團體中，不知不覺已經三個多月了，現將這三個月的工作情況總結如下：

　　一、非常注意的向周圍的老同事學習，在工作中處處留意，多看，多思考，多學習，以較快的速度熟悉著公司的情況，較好的融入到了我們的這個團體中。

　　二、在工作中，善于思考，發現有的單據在處理上存在問題，便首先同同事進行溝通，與同事分享自己的解決思路，能解決的就解決掉，不能解決的就提交上級，同時提出自己的意見提供參考。

　　三、熱心回答同事詢問的問題。我認為大家的能力都提高了，我們的公司才會整體提高。

　　總之，經過三個月的試用期，我認為我能夠積極、主動、熟練的完成自己的工作，在工作中能夠發現問題，并積極全面的配合公司的要求來展開工作，與同事能夠很好的配合和協調。在以后的工作中我會一如繼往，對人：與人為善，對工作：力求完美，不斷的提升自己的水平及綜合素質，以期為公司的發展盡自己的一份力量。

　　申請人：

　　日期：20xx年XX月XX日

假肢鑒定申請書 篇11

　　申請人：李英杰 男 漢族 1979年6月10日出生

　　住所地：河北省保定市淶水縣

　　代理人：北京王文杰律師

　　電話：

　　請求事項：

　　請求貴院指定專業機構對涉案工程進行造價鑒定

　　事實及理由：

　　申請人與李問計建設工程合同糾紛一案已訴于貴院，現正在審理過程中。由于被告不認可原告提交的結算報告，原告本著盡快公平解決糾紛的意愿，且根據《中華人民共和國民事訴訟法》之規定，特申請貴院指定專業機構對涉案工程進行造價鑒定，望予準允。

　　此致

　　北京市朝陽區人民法院 申請人：李英杰

　　代理人：王律師

　　電話：

　　20xx年9月8日

假肢鑒定申請書 篇12

　　致：福保警區

　　茲有我司待錄用員工性別：身份證號碼：作性質特殊，需證明其本人提供信息真實可靠，特向貴警區申請辦理指紋錄入事項，請予以辦理。

　　20xx年x月x日

假肢鑒定申請書 篇13

　　申請人：，男，19xx年xx月xx日生，漢族，農民，。

　　聯系電話：。

　　請求事項：

　　請求人民法院委托鑒定機構對申請人的傷殘等級、出院后的護理人數、護理天數、后期營養費、后續治療費進行鑒定。

　　( 第一范文網 )

　　事實與理由：

　　申請人王杜輝機動車交通事故責任糾紛一案，申請人已訴至貴院且現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害，導致顱腦挫裂傷。在醫院接受治療后，雖然經治療終結，但至今經常頭疼、頭暈無法恢復正常功能。為了索賠的需要，申請人現需要對傷殘等級進行鑒定，以便確定傷殘賠償金，請貴院安排鑒定事宜。

　　20xx年x月x日

假肢鑒定申請書 篇14

　　申請人：張某，女， 1969年11月1日出生,。住所地大興區。聯系電話：。

　　被申請人：北京市民政局住宅合作社

　　法定代表人：李士秀

　　合作社聯系電話：，具體負責人電話：。

　　住所地：北京市朝陽區中紡街28號，在大興區團河農場首座御園仍有辦公室。

　　申請請求：要求對大興區首座御園32號樓3單元1111號房屋的質量缺陷進行評定并確定損失及維修方案。

　　事實與理由：

　　申請人訴被申請人北京市民政局住宅合作社房屋買賣合同糾紛一案，因被申請人交付的房屋存在嚴重質量問題，申請人要求被申請人予以維修并給予以賠償，現維修方案及賠償數額無法確定，為更好的維護申請人的合法權益，特申請專業房地產評估機構對房屋質量缺陷進行評定并確定損失、出具專業維修方案。 

　　此致

　　北京市大興區人民法院

　　申請人：

　　年 月 日