仲裁執行申請書（精選15篇）

仲裁執行申請書 篇1

　　尊敬的領導：

　　由于本人的產期是__年__月__日開始，由于本人身體比假虛弱，醫院要求本人提前休假回家調養身體，本人特此按照公司的要求向公司提出提前兩個月休產假的申請，申請產假的時間為__年__月__日至__年__月__日，產假期間的工資由公司按照相關規定依法發放。特此申請，望予以批準!

　　申請人：___

　　__年_月_日

　　公司領導：___

仲裁執行申請書 篇2

　　申請人：_，男，漢族，_年_月_日出生，現住_。聯系電話：___。

　　被申請人：_有限公司，住所地：_市_區_路_號。電話：_。

　　法定代表人：_職務：_

　　請求事項：

　　一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經濟補償金5200元(月平均工資2600元X2)。

　　二、裁決被訴人向申請人支付20_年6月至20_年6月加班費共54455._元，其中：

　　1、延時工作時間加班費_670.34元及25%的經濟補償金4667.58元;

　　2、休息日加班費24893.79元及25%的經濟補償金6223.44元;

　　以上二項合計：_元。

　　事實與理由：

　　申請人于__年10月進入被訴人單位工作，任司機一職至今。20_年_月28日，雙方簽訂了無固定期限勞動合同，約定申請人為總務部司機，約定申請人正常工作時間月工資為700元，每日工作8小時、每周工作5天。

　　但事實上，被申請人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時出車，平均每月星期六、日3天以上(公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的20_年6月至20_年6月間的考勤記錄)。另外，休息日也是隨時出車加班，我早上6時30分出車接送公司員工上班，直到_時10分接公司員工下班，送完員工需要到20時，除去中午吃飯和休息時間1個小時、平均每日延長工作3個小時以上，同時，非星期一至五晚上隨時候命出車加班，具體時間以公司保管的打卡記錄為準。我為被申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動法》的規定給我安排補休，也沒有按規定為我支付加班費。從被申請人發給我的'工資條可以看出，我的加班時數、加班工資均為零，按照雙方勞動合同約定的月工資940元(20_年7月1日雙方協商將我的合同工資變更為940元)為基數計算，20_年6月至20_年6月間，被申請人拖欠我延時工作時間加班費_670.34元(940元/21.75X1.5倍X3個小時X4周X_個月X2年)未付、拖欠我休息日工作時間加班費24893.79元(940元/21.75X2倍X8個小時X3天X_個月X2年)未付。為此，我多次找被申請人領導協商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規定，根據《中華人民共和國勞動合同法》第38條第2項和46條第1項的規定，我于_年_月_日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動合同關系，由于被申請人拒絕支付我的加班費和經濟補償金，為維護申請人的合法權益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實的基礎上支付我的仲裁請求，依法裁決。

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：

　　__年__月__日

仲裁執行申請書 篇3

　　尊敬的公司領導：

　　由于本人懷孕并臨近生產(預產期是_年_月_日)，為確保生產順利并能及時返回工作崗位，根據《北京市企業職工生育保險規定》本人申請休產假90天、晚育假30天(自_年_月_日至_年_月_日，共計120天)。休假期間本人工作由__代為接管，休假期間如有工作咨詢，請致電：133________。

　　特此請假，懇望批準!

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：___

　　20__年__月__日

仲裁執行申請書 篇4

　　申請單位：市清濱企業公司直屬建筑工程施工隊。法定代表人：姜廠長地址及電話：區 電話：63543號被申請單位：黑龍江省某廠 法定代表人楊廠長地 址：區 電話：33406號

　　一、請求事項：

　　履行合同

　　二、事實、理由及證據：

　　1985年10月30日，雙方簽訂一份基本建設承包合同。主要內容：

　　1.接樓房538.08平方米，核算造價每平方米為人民幣210元，(包干)總計

　　是111316.80元;

　　2.原三樓的電器維修為4994.12元;

　　3.土建工程維修為18800.18元;

　　4.新建四樓增墻工程為3275.77元;這一項目是市一商局設計室1985年11月15日“技術變更通知單”增加決定的。

　　5.木屋面改變為平屋頂水泥面，造價差為人民幣22608.83元。此項改變工程是依據省建委標準化設計室(1986年1月15日文件)和省某工廠接樓技術鑒定決定的。

　　以上各項工程造價合計人民幣160995.70元。

　　證明文件：(1)建設承發包合同復制件一份。(2)市一商局設計室技術通知單復制件一份，(3)省建委對某工廠接樓技術鑒定復制件一份。

　　上記雙方簽訂的承發包合同所有建筑工程造價，都是按實際工、料計算出來的。但依市建工局、市建行聯合文件建工字(1986)第78號關于貫徹執行省建委、建行黑建經(1986)第18號文件的補充規定中：

　　一、關于建筑材料預算價格的調整——(二)調整辦法中“6”之規定執行。“差”為材料調差金額18234.83元;人工費調差為2750.94元;管理費增調為2226.95元;增加現金5600.09元。

　　以上總記：189808.49元。申請方除收到人民幣壹拾貳萬肆仟元外，被申請方尚欠陸萬伍仟捌百零捌元肆角玖分，拒不清償。

　　對此，我方認為：在建設承包合同中凡屬國家頒布的法令和有關機關下達的規定，一切被法律承認的經濟權利主體都有無條件遵照履行的責任和義務。本案申請方的請求，均有文件規定，因此被申請方的拒付款額是無理的。為此，提起仲裁申請，希望給予仲裁解決。

　　此致

　　頒布 單 位: 國家工商管理局

　　頒布 日 期: 1986

仲裁執行申請書 篇5

　　申訴人：

　　申訴人名稱：_________ 地址：________________

　　法定代表人：姓名：______ 職務：______________

　　住址：________________ 電話：____

　　委托代理人：姓名：______ 性別：_____ 年齡：____

　　工作單位：______________ 職務：____

　　住址：________________ 電話：____被訴人：

　　被訴人名稱：_________ 地址：________________

　　法定代表人：姓名：______ 職務：________________

　　案由：_________________________________

　　申請理由和要求：____________________________

　　為此，特向你會申請仲裁。

　　此 致

　　_________經濟合同仲裁委員會

　　申訴人：________(蓋章)

　　法定代表人：______(簽章)

　　____年__月__日

　　附：本申請書副本____份。

　　合同副本______份。

　　仲裁協議書_____份。

　　其它有關文件____份。

　　注：經濟合同糾紛申請仲裁時，雙方當事人必須在合同中訂有仲裁條款或者有事后達成書面仲裁協議，仲裁機關方能受理。

仲裁執行申請書 篇6

　　尊敬的公司領導：

　　本人已近臨產(預產期_月_日)，屬計劃內合法生育，并屬晚婚、晚育。鑒于目前身體狀況，難以堅持正常工作，特請求提前休產假_個月(從____年_月_日至_月_日)。懇請領導根據相關產假規定予以審批。

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：___

　　申請日期：20__年__月__日

仲裁執行申請書 篇7

　　申請人：王某，男，漢族，1986年12月6日出生，住址四川省雙流縣金橋鎮昆山村2組。聯系電話轉王某。

　　被申請人：巴中市某建材公司。

　　法定代表人：李偉。

　　請求事項：

　　裁決被申請人一次性支付交通費用3000.00元，停工留薪期工資21600.00元，一次性傷殘補助金21600.00元，醫療補助金和傷殘就業補助金43953.00元，總計90153.00元。

　　事實與理由：

　　20xx年3月，被申請人巴中市某建材公司招聘申請人王某。年5月12日下午，申請人王某在處理輸送帶故障時，不慎右手伸入輸送帶受傷。經四川大學華西醫院診斷：1、右中指離斷傷;2、右上臂皮膚肌肉挫裂傷。申請人王某申請工傷認定，年11月30日，巴中市勞動和社會保障局認定申請人王某為工傷【見巴市勞社認263號】。年11月5日，巴中市勞動能力鑒定委員會鑒定申請人為柒級傷殘，無護理依賴。

　　申請人受傷后多次找被申請人解決本次受傷一事，而被申請人拒絕支付相應費用。現根據《工傷保險條例》第35條職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的，享受以下待遇：(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為：七級傷殘為12個月的本人工資，……(二)勞動合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動合同的，由用人單位支付一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金。具體標準由省、自治區、直轄市人民政府規定。因此，被申請人應支付一次性傷殘補助金12個月本人工資即每月1800元共21600元。根據川府發42號第8條第2款規定，被申請人所在工傷保險統籌地巴中市年度職工月平均工資為1220.91元【巴中市年在崗職工年平均工資為14651元】。被申請人應支付36個月醫療補助金和傷殘就業補助金為43953.00元。

　　同時，被申請人還應支付交通費用3000元。以及停工留薪期12個月工資21600.00元。因被申請人拒絕支付前述費用�，F申請人根據《工傷保險條例》第29、31、35條，四川省人民政府關于貫徹《工傷保險條例》的實施意見(川府發〔〕42號)第8條第2款之規定，依據《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》第27條規定，特申請貴委依法裁決并支持申請人的前列請求。

　　此致

　　勞動人事爭議仲裁委員會

　　申請人：

　　xx年xx月xx日

仲裁執行申請書 篇8

　　申請人：鄧某，男，1967年9月生，籍貫：湖南，住址：。聯系電話：

　　被申請人：X公司

　　地址：，電話：

　　法定代表人：

　　請求事項：

　　一、請求確認申請人與被申請人的勞動關系自年1月29日依法解除，并要求被申請人支付申請人解除勞動合同經濟補償金3480元(1740元2月)。

　　二、請求被申請人支付申請人因工傷7級而產生的工傷待遇170112元。主要包括以下幾項：

　　(一)其中工傷醫療補助金39886(14月2849元)。

　　(二)傷殘就業補助金38976(80元21.75天0.732月)。

　　(三)傷殘補助金22620元(80元21.75天13月)。

　　(四)請求裁決被申請人支付申請人工傷期間停工留薪期間的工資20880元(12月1740元)。

　　(五)請求被申請人支付申請人工傷期間的護理費和住院伙食補助費，5750元。其中護理費80元50=4000元，伙食補助50元0.750天=1750元、

　　(六)交通費用20xx元。

　　(七)康復費用40000元。

　　事實和理由：

　　申請人于20xx年2月10日開始為被申請人提供勞動。勞動崗位為新辦公樓零雜工，用工時被申請人沒有與申請人簽訂書面勞動合同，工資按每天80元計，發放工資時間為每月月底，被申請人以現金給申請人發放工資。

　　發生爭議的事實：

　　20xx年11月4日15：00左右，申請人依照被申請人的工作安排與同事共同操作一臺機器，整理新辦公樓地面殘渣，由于地面障礙物導致機器失控，將申請人右腳吸到機

　　器內致殘，被申請人事后給予了申請人相應的醫療，但否認申請人的受傷事故為工傷并拒絕相關賠償。

　　申請人無奈之下根據相關法律，向省勞動仲裁委提出勞動仲裁，確認申請人與被申請人之間存在勞動關系。經省勞動仲裁委仲裁確認為雙方存在勞動關系。被上訴人不服提出上訴，后又經人民法院判決確認為勞動關系，目前判決已生效。

　　申請人依據判決向省社保局提出工傷申請，經審核，確認申請人20xx年11月4日發生的受傷系工傷事故，并經省勞動能力鑒定委員會鑒定為7級傷殘。由于被申請人未給申請購買社會保險，并拒絕支付工傷待遇�，F依據《勞動爭議調解仲裁法》第二條第(二)、(五)項提出仲裁申請。申請人依據《勞動合同法》第三十八條第(三)項，第四十六條第(一)項之規定，依法于年1月29日解除與被申請人的勞動關系，勞動關系的存續期間為20xx年2月10日至年1月29日，要求支付經濟補償金3480元。依據《工傷保險條例》第三十條第六款，第三十三條第一款、第二款，第三十七條，第(一)項，第六十二條第二款;《社會保險法》第三十八條第(一)、(二)、(三)、(七)項和X省工傷保險相關規定等要求被申請人支付申請人工傷待遇170112元。以上事實清楚，證據確鑿，請省勞動人事仲裁委員會給予支持。

　　此致

　　勞動人事爭議仲裁委員會

　　申請人：

　　xx年xx月xx日

仲裁執行申請書 篇9

　　申請人：X，男，漢族，初中文化，1970年4月

　　工作單位：宣威市格宜鎮張沖煤礦達樂煤礦

　　住址：宣威市格宜鎮龍泉村委會

　　電話：

　　被申請人：宣威市格宜鎮張沖煤礦達樂煤

　　地址：宣威市格宜鎮龍泉村委會

　　法定代表人：

　　電話：

　　業務人員：

　　仲裁請求：

　　一、請求裁決申請人與被申請人解除事實勞動關系;

　　二、請求裁決被申請人依法支付140811元因工受傷的相關費用，合計元(拾肆萬零捌佰壹拾壹元整)具體如下：

　　1、住院期間生活補助：4480元(35元*2/人*80天);2、住院期間工資：57810元(2710/30*80);3、住院期間家人的護理費：3840元(45*80天);4、一次性醫療補助：5420元(2710元*2月);

　　5、一次性傷殘就業補助：32520元(2710元*12月);6、一次性傷殘補助金：24390元(2710元*9月);7、鑒定費：300元;8、第二次手續費4800元。9、煤礦企業傷殘賠償(131號令)：65040元(271元*12月*2);

　　事實及理由：

　　年8月15日，申請人X在煤礦井下砌碹時被矸石砸傷左腳，被送往宣威市中醫院醫治，經醫院初步診斷為：1、右足背挫裂傷;2、左第五指骨開放性骨折;3、左足背異物殘留;4、左第二趾骨撕脫性骨折。曲靖市人力資源和社會保障局于年12月26日會議討論定予以認定為工傷(曲人工認字第30440號)。年月日經曲靖市勞動能力鑒定委員會鑒定為九級傷殘(曲人鑒委字〔〕第號)。

　　綜上所述，申請人因工受傷，依法應享受工傷的相關待遇，請貴委支持申請人的請求為謝。

　　此致

　　宣威市勞動仲裁委員會

　　申訴人：

　　20xx年月日

　　附件：

　　1、《工傷認定通知書》復印件一份;

　　2、《曲靖市勞動能力等級鑒定通知書》一份;

　　3、勞動能力鑒定費用發票復印件一份;

　　4、《工傷賠償仲裁申請書》兩份。

　　5、《身份證》復印件一份

仲裁執行申請書 篇10

　　申請人:劉某，男，19xx年*月*日出生，無業，漢族，住�，F暫住。聯系電話:。

　　被申請人:某勘察院，住所地:

　　法定代表人:唐*，該院院長。

　　請求事項:

　　請求確認申請人和被申請人之間存在事實勞動關系。

　　事實和理由:

　　被申請人某勘察院是時代陽光工程的承包人，在其承包該工程后，又將該工程的部分項目轉包給了無相應施工資質及安全生產條件的“包工頭”李某。20xx年6月，為了加快工程進度，而工地又缺少人手，于是“包工頭”李某在承包工程項目后，招聘了包括申請人劉某在內的多位民工進行施工。進入工地后，申請人劉某被安排從事鉆機小工工作，雙方約定工資按100元/天計算。

　　20xx年6月9日15時左右，申請人劉某和幾個工友負責鉆機打孔，申請人劉某當時抓住鉆機皮管。由于鉆機出現故障，申請人劉某右手和皮管一起被轉入鉆機立軸上，導致右手多處骨折和損傷，隨后被送往198醫院住院治療，住院25天后出院，至今花費醫藥費2萬多元。由于被申請人湖南省地址工程勘察院和“包工頭”李某均不愿支付任何費用，而申請人又劉某來自農村，為了前期的住院治療申請人已經負債累累，面對巨額的后續治療費用，申請人劉某已無力承擔。無奈之下，申請人劉某只好被迫出院，然而，醫院出院醫囑:繼續住院治療。為了繼續治療，申請人多次向被申請人和包工頭催討，然而，二人均分文未付。

　　綜上，申請人某勘察院是涉案陽光時代工程的承包人，申請人劉某在其工地工作受傷，而申請人對其承包的工程應當履行管理和安全保障義務，據此，申請人與被申請人之間已經形成了事實勞動關系。為了維護申請人的合法權益，申請人特向貴委員會申請確認勞動關系。

　　此致

　　郴州市勞動仲裁委員會

　　申請人:

　　20xx年8月10日

仲裁執行申請書 篇11

　　申請人：_____ ，男， _____年_____ 月 _____日生，漢族，住廣東省_____

　　委托代理人：

　　住址：

　　被申請人：廣州 _____有限公司

　　被申請人 :廣州_____有限公司

　　地址：白云區_____

　　法定代表人： 電話：

　　請求事項：

　　1、被申請人支付申請人工資 8_00 元，一次性傷殘補助金 _600 元，一次性傷 殘就業補助金 _600 元，一次性工傷醫療補助金 4400元，護理費 10000 元; 住院伙食費 2400 元;返還押金 5000 元，合計人民幣 _84000 元。

　　2、被申請人承擔仲裁費。

　　事實和理由：

　　20_年 5 月 9 日，被申請人聘請申請人到被申請人處工作，從事司機兼送貨員 的工作，工資加提成約 2200 元/月。20_年 5 月 10日 _ 時左右申請人駕駛粵 A55246 號貨車從廣州至高州路段經陽春市，往電白縣沙瑯鎮方向行駛時發生交 通事故。廣州市勞動和社會保障局于 20_ 年 4月 6 日認定為工傷，20_ 年 4 月 3 日廣東省勞動能力鑒定委員會評定為九級傷殘 九級傷殘。

　　第一次醫療終結時間至 20_ 年 2 月 10 日止，第二次醫療期從 20_ 年 4 月 4 日 起至 20_ 年 5 月 4日止，所有的醫療費都是由被申請人支付了，但從 20_ 年 5 月直至現在 20_ 年 5 月 30 日沒有給申請人支付工資， 每次找被申請人要求支付工資時，被申請人卻要求申請人寫借條借錢用于平時的生活開支，現要求被申請 人支付申請人工資 8_00 元(20_ 年 5 月至 20_ 年 5 月 30日)。由于被申請 人沒有給申請人繳納工傷保險費，所以被申請人還要支付申請人工傷保險待遇： 1、一次性傷殘補助金 _600 元(2200 元/月×8個月);2、一次性傷殘就業補 助金 _600 元 (2200 元/月×8 個月) 3、 ; 一次性工傷醫療補助金 4400 元 (2200 元/月×2個月);申請人住院、治療 10 個月都是由申請人老婆進行護理，應該 支付護理費 10000 元(1000 元/月×10 個月);申請人住院共計 80 天應該支付住院伙食費 2400 元(80 天×30 元/天)，被申請人還應該返還押金 5000 元;合 計人民幣 _84000 元。

　　現具申請，請求你委依法仲裁

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：

　　__年__月__日

仲裁執行申請書 篇12

　　申訴人名稱：_________ 地址：________________

　　法定代表人：_________ 姓名：______ 職務：______________住址：________________ 電話：____

　　委托代理人姓名：______ 性別：_____ 年齡：____ 工作單位：______________ 職務：________ 住址：________________ 電話：________

　　被訴人名稱：_________ 地址：________________

　　法定代表人姓名：______ 職務：________________

　　案由：_________________________________

　　申請理由和要求：____________________________

　　為此，特向你會申請仲裁。

　　此 致

　　_________經濟合同仲裁委員會

　　申訴人：________(蓋章)

　　法定代表人：______(簽章)

　　____年__月__日

　　附：本申請書副本____份。

　　合同副本______份。 

　　仲裁協議書_____份。

　　其它有關文件____份。

仲裁執行申請書 篇13

　　尊敬的公司領導：

　　因本人有孕在身，預產期20__年11下旬，現需要回家休息，調養身體。特向領導申請辦理請假手續，春節后回來上班(從20__年5月1日至20__年2月1日)請假時間為10個月。目前本崗位的工作已移交給___同志。另在此非常感謝公司領導對我的關心和照顧，真正體現了人文化主義。

　　特此申請，望領導審批。

　　___

　　20__年4月29日

仲裁執行申請書 篇14

　　尊敬的學校領導：

　　因本人有孕在身，預產期11月份，現需要提前回家休息，調養身體。特向領導申請辦理請假手續，春節后回來上班，請假時刻為4個月。另在此十分感謝學校領導對我的關心和照顧，真正體現了人文化主義。

　　特此申請，望領導審批。

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：___

　　20__年__月__日

仲裁執行申請書 篇15

　　申請人姓名：---

　　性別:-

　　出生年月：--年-月-日

　　民族:-

　　住址：

　　郵編：

　　電話：

　　工作單位：----

　　郵編：-

　　電話：-

　　被申請人名稱：--

　　住所地：

　　郵編：-

　　法定代表人：--

　　職務：--

　　電話：--

　　請求事項：

　　一.依法裁決被申請人支付申請人20--年9月的雙被工資2750元。

　　二.依法裁決被申請人支付申請人法定休假日，雙休日以及工作日延長勞動時間的加班工資，合計2283元。

　　三.依法裁決被申請人補繳申請人20--年8月和9月的社會勞動保險費，基數為1369。

　　申請人于20--年8月1日起于被申請人建立勞動關系，當時被申請人口訴試用期為一個月，工資為900元;第二個月轉正后一個月為1200元。兩班倒，一天9個小時，一個月3天休息，雙休日正常上班。直至第二個月9月25日為止，被申請人都沒與申請人簽定書面勞動合同，8月份工作日延長勞動時間共計76.36個小時，雙休日加班10日;9月1日至9月25日工作日延長勞動時間共計31.36個小時，雙休日加班4日;法定假期中秋節1日;被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險。

　　現根據《勞動合同法》第八十二條規定用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應當向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人應該支付9月份的雙倍工資2750元。

　　根據《江蘇省工資支付條例》第二十條規定用人單位安排勞動者加班加點，應當按照下列標準支付勞動者加班加點的工資：

　　(一)工作日延長勞動時間的，按照不低于本人工資的百分之一百五十支付加點工資;

　　(二)在休息日勞動又不能在六個月之內安排同等時間補休的，按照不低于本人工資的百分之二百支付加班工資;

　　(三)在法定休假日勞動的，按照不低于本人工資的百分之三百支付加班工資;

　　因此被申請人應該支付8月1日至9月25日的加班工資2750元。

　　根據《勞動法》第七十二條規定用人單位和勞動者必須依法依法參加社會保險，繳納社會保險費。因此被申請人應補繳8月和9月的社會勞動保險費，基數1369。

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：

　　__年__月__日