藥費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)書(精選16篇)
藥費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)書 篇1
尊敬的各級(jí)領(lǐng)導(dǎo):
我叫,系**鎮(zhèn)**村組村民。我家的月收入是零元,家庭生活特別困難,具體情況是:
我本人,x年7月生,于20xx年5月患腦溢血疾病,每天只是坐在家里面吃藥,每個(gè)月的醫(yī)藥費(fèi)需要600元左右,不能從事生產(chǎn)勞動(dòng)和家庭勞動(dòng),每天吃喝拉撒睡都要妻子照顧,經(jīng)貴陽醫(yī)學(xué)院鑒定為“四級(jí)”殘廢。
妻子,,x年6月出生,身患下肢膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重骨質(zhì)增生等全身多處疾病,經(jīng)常往醫(yī)院就醫(yī),每個(gè)月的醫(yī)藥費(fèi)需要500元左右,每天只能勉強(qiáng)在家做一些輕微的家務(wù)活,不能夠外出勞動(dòng)。我們平常的生活開銷都是靠兒女們來就給。
由于我們年紀(jì)大,不能夠外出干農(nóng)活了,加上積勞成疾,昂貴的醫(yī)藥費(fèi)讓我無力承擔(dān),現(xiàn)在生活舉步維艱,幸好,我聽說中央對(duì)特殊困難的農(nóng)民有政策照顧,可以申請(qǐng)低保,我異常的高興,好似抓住了一根救命的稻草。
懇請(qǐng)求政府給我們解決實(shí)際困難,給予我最低生活保障為謝。
特此申請(qǐng)
此致
敬禮!
藥費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)書 篇2
金城醫(yī)保所:
本人 ,男/女,現(xiàn)年 歲,是金城江區(qū)(詳細(xì)地址)居民(低保戶), 20xx 年 月 日 因 (意外傷害簡要情況) ,診斷為 在河池市第三人民醫(yī)院住院治療,現(xiàn)申請(qǐng)按基本醫(yī)療疾病報(bào)銷住院費(fèi)用,望批準(zhǔn)。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:
藥費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)書 篇3
20__年1月5日
____醫(yī)保中心:
因本人___某種疾病需要住院,在___醫(yī)院3天的治療期間,用掉費(fèi)用____元,我購買了醫(yī)療保險(xiǎn),現(xiàn)申請(qǐng)遺中心審核并進(jìn)行報(bào)銷。
特此申請(qǐng)
申請(qǐng)人:___
申請(qǐng)時(shí)間:20__年_月_日
藥費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)書 篇4
__鎮(zhèn)衛(wèi)生院:
我們村衛(wèi)生室始終堅(jiān)持集體辦院,實(shí)行“五統(tǒng)一”管理。管理體系完善,領(lǐng)導(dǎo)班子健全,財(cái)務(wù)制度健全,整個(gè)衛(wèi)生室管理有序,運(yùn)轉(zhuǎn)正常。
我村衛(wèi)生室現(xiàn)有職工__名,其中在職職工__人,在編不在崗__人,專業(yè)技術(shù)人員結(jié)構(gòu)合理,各類人員能夠依法執(zhí)業(yè)行醫(yī),設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)正常。我衛(wèi)生室管理制度健全,各科室制度有業(yè)務(wù)需求相關(guān)的各類崗位職責(zé)和管理制度,并規(guī)范上墻。衛(wèi)生室內(nèi)外環(huán)境優(yōu)美,各科室管理規(guī)范,各種物品整潔有序。我衛(wèi)生室認(rèn)真開展堅(jiān)持“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)。收費(fèi)價(jià)格,藥品目錄,藥品價(jià)格公示上墻,采取各種便民、利民措施,嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范,不斷改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,為農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
我衛(wèi)生室設(shè)有中西醫(yī)內(nèi)科、婦產(chǎn)科、兒科、外科、中西醫(yī)結(jié)合骨傷科、五官科、口腔科、痔瘺科、婦幼防疫科,西醫(yī)外科人員技術(shù)力量雄厚,各科室醫(yī)務(wù)人員工作制度、職責(zé)均公示上墻。為搞好新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作,切實(shí)解決農(nóng)民群眾“看病難,看病貴”的問題,我村衛(wèi)生室特申請(qǐng)?jiān)O(shè)為新型農(nóng)村合作醫(yī)療(門診、住院)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。望上級(jí)批準(zhǔn)為謝!
特此申請(qǐng) !
此致
敬禮!
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__年__月__日
藥費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)書 篇5
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
根據(jù)濟(jì)教字【20__】13號(hào)文件:本人于20__年10月至20__年6月在曲阜師范大學(xué)完成了教育碩士專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)計(jì)劃,成績合格,被授予教育碩士學(xué)位。
在學(xué)習(xí)期間,本人學(xué)習(xí)費(fèi)用共計(jì)1.4萬元,據(jù)文件精神,學(xué)習(xí)費(fèi)用按6:2:2的比例,分別有同級(jí)財(cái)政、學(xué)員所在單位、學(xué)員個(gè)人承擔(dān)。特申請(qǐng)由市財(cái)政承擔(dān)學(xué)費(fèi)的60%,計(jì)人民幣捌仟肆佰元整(8400元),我學(xué)校承擔(dān)費(fèi)用的20%,計(jì)人民幣貳仟捌佰元整(2800元),請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)批示。
此致
敬禮!
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__年__月__日
藥費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)書 篇6
公司領(lǐng)導(dǎo):
您好!
我辦公室已經(jīng)完成對(duì) ___ 工程師的接待,現(xiàn)__已經(jīng)回城(出發(fā)地點(diǎn):__——目的地:___)車票___元(大寫:___)已經(jīng)由綜合辦公室代支付給___本人,現(xiàn)申請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)給予報(bào)銷,請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)審批為荷。 附:___聯(lián)系方式: 電話:____
申請(qǐng)部門:_____
20xx年3月2日星期六
藥費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)書 篇7
學(xué)校領(lǐng)導(dǎo):
根據(jù)《高風(fēng)中學(xué)教職工勞動(dòng)報(bào)酬分配方案》及《高風(fēng)中學(xué)教師、職員個(gè)人門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷的規(guī)定》的有關(guān)規(guī)定,本人醫(yī)療費(fèi)用已超出個(gè)人帳戶,特向?qū)W校申請(qǐng)補(bǔ)助金,請(qǐng)校務(wù)會(huì)予以審核批示。具體情況為:本人醫(yī)保個(gè)人帳戶為__元,實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用為__元,醫(yī)療費(fèi)用已超出個(gè)人帳戶__元,超出部分補(bǔ)助金報(bào)銷80%為__元。
此致
敬禮!
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__年__月__日
藥費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)書 篇8
深圳市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局__分局:
本人__x系深圳市南山高新區(qū)居民(女,_號(hào)碼________________),系本地生育醫(yī)療保險(xiǎn)參保人(社?ㄌ(hào):______x;電腦號(hào):______x),20__年x月x日登記結(jié)婚。因本人家庭及工作單位地點(diǎn)目前均在__省__市,所以產(chǎn)前檢查及住院分娩醫(yī)院就近選擇為__市______院。本人于20__年x月x日在__省__市____x院異地就醫(yī)剖腹生下一女,屬于初婚初育,符合國家生育政策。
根據(jù)深圳市生育醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)管理規(guī)定,現(xiàn)申請(qǐng)報(bào)銷本人異地產(chǎn)檢及異地分娩等相關(guān)費(fèi)用,請(qǐng)予以辦理為感!
申請(qǐng)人:(簽字)
申請(qǐng)時(shí)間:20__年x月x日
藥費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)書 篇9
__年__月__日
公司領(lǐng)導(dǎo):
您好!一年一度的.春節(jié)到了,在外打工的都希望返鄉(xiāng)與家人團(tuán)圓共度佳節(jié)。但因返鄉(xiāng)路費(fèi)昂貴,本人實(shí)在不堪此重負(fù)。另,本人在職以來,一直克剛敬業(yè);現(xiàn)特向領(lǐng)導(dǎo)申請(qǐng):路費(fèi)人民幣共計(jì)__元整,
望領(lǐng)導(dǎo)特批!
藥費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)書 篇10
尊敬的蘭坪縣民政局領(lǐng)導(dǎo):
本人系蘭坪縣、金頂鎮(zhèn)、金龍村委會(huì)四組村民張紅蓮,女,白族,初中文化,現(xiàn)齡28歲。我于20__年5月結(jié)婚后,由于家庭經(jīng)濟(jì)狀況較為困難,并一直隨愛人進(jìn)城務(wù)工,根據(jù)家庭經(jīng)濟(jì)收入的能力,結(jié)婚后幾年來一直不要小孩,在農(nóng)村我已是高齡已婚婦女。直至20__年初,與愛人考慮成熟后,決定準(zhǔn)備生育要小孩。20__年4月7日,一直在麗江與愛人務(wù)工的我在家人陪同下,前往萬和醫(yī)院做產(chǎn)前正常檢查,卻被專家醫(yī)生確診為嚴(yán)重的宮外孕破裂,這在萬和醫(yī)院手術(shù)治療還是風(fēng)險(xiǎn)與考驗(yàn),并且根據(jù)我和愛人在
麗江的打工情況,為了便于相互照顧和治療的安全性,最后在相關(guān)專家醫(yī)生的建議下,結(jié)合我們的實(shí)際
情況,商定在麗江就地手術(shù)治療。因此,20__年4月9日在家人的陪同下入住麗江市人民醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療,于20__年4月17日初步治愈出院,手術(shù)治療時(shí)間共9天,花費(fèi)了我們多年的打工積蓄。導(dǎo)致當(dāng)前我們的生活狀況非常困難,加上我本人身體需要長時(shí)期的調(diào)養(yǎng),短時(shí)期內(nèi)無法做工。為此,特向上級(jí)民政部門相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)提出申請(qǐng),望按照相關(guān)的大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷程序給予辦理有關(guān)手續(xù)為謝!
特此申請(qǐng)
此致
敬禮!
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__年__月__日
藥費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)書 篇11
醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷申請(qǐng)書
申請(qǐng)書一:生育醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷
深圳市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局--分局:
本人---系深圳市南山高新區(qū)居民(女,身份證號(hào)碼----------------),系本地生育醫(yī)療保險(xiǎn)參保人(社?ㄌ(hào): -------;電腦號(hào):-------),20--年-月-日登記結(jié)婚。因本人家庭及工作單位地點(diǎn)目前均在--省--市,所以產(chǎn)前檢查及住院分娩醫(yī)院就近選擇為--市------院。本人于20--年-月-日在--省--市-----院異地就醫(yī)剖腹生下一女,屬于初婚初育,符合國家生育政策。
根據(jù)深圳市生育醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)管理規(guī)定,現(xiàn)申請(qǐng)報(bào)銷本人異地產(chǎn)檢及異地分娩等相關(guān)費(fèi)用,請(qǐng)予以辦理為感!
申請(qǐng)人: (簽字)
申請(qǐng)時(shí)間:20--年-月-日
醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷申請(qǐng)書二:大病醫(yī)保報(bào)銷申請(qǐng)書
尊敬的蘭坪縣民政局領(lǐng)導(dǎo):
本人系蘭坪縣、金頂鎮(zhèn)、金龍村委會(huì)四組村民張紅蓮,女,白族,初中文化,現(xiàn)齡28歲。我于20--年5月結(jié)婚后,由于家庭經(jīng)濟(jì)狀況較為困難,并一直隨愛人進(jìn)城務(wù)工,根據(jù)家庭經(jīng)濟(jì)收入的能力,結(jié)婚后幾年來一直不要小孩,在農(nóng)村我已是高齡已婚婦女。直至20--年初,與愛人考慮成熟后,決定準(zhǔn)備生育要小孩。 20--年4月7日,一直在麗江與愛人務(wù)工的我在家人陪同下,前往萬和醫(yī)院做產(chǎn)前正常檢查,卻被專家醫(yī)生確診為嚴(yán)重的宮外孕破裂,這在萬和醫(yī)院手術(shù)治療還是風(fēng)險(xiǎn)與考驗(yàn),并且根據(jù)我和愛人在
麗江的打工情況,為了便于相互照顧和治療的安全性,最后在相關(guān)專家醫(yī)生的建議下,結(jié)合我們的實(shí)際
情況,商定在麗江就地手術(shù)治療。 因此,20--年4月9日在家人的陪同下入住麗江市人民醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療,于20--年4月17日初步治愈出院,手術(shù)治療時(shí)間共9天,花費(fèi)了我們多年的打工積蓄。導(dǎo)致當(dāng)前我們的生活狀況非常困難,加上我本人身體需要長時(shí)期的調(diào)養(yǎng),短時(shí)期內(nèi)無法做工。為此,特向上級(jí)民政部門相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)提出申請(qǐng),望按照相關(guān)的大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷程序給予辦理有關(guān)手續(xù)為謝!
特此申請(qǐng)
申請(qǐng)人:金龍村委會(huì)四組村民張紅蓮
20--年6月8日
醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷申請(qǐng)書三:住院醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷申請(qǐng)書
---市醫(yī)保中心:
本人為城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人,于去年#月#日辦理了參保手續(xù),并按時(shí)繳費(fèi)。按照本市有關(guān)規(guī)定,本人應(yīng)于#月開始享受醫(yī)保住院統(tǒng)籌資格。在醫(yī)?I(lǐng)到手之前,本人因###疾病,在####醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院住院治療,現(xiàn)申請(qǐng)予以審核報(bào)銷。后附本人身份證復(fù)印件、醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院出院小結(jié)、住院費(fèi)用清單、結(jié)算發(fā)票。
申請(qǐng)人:###
藥費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)書 篇12
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
我是一名退休職工,名叫___,于__年退休。退休前在廠里從事的是汽車噴漆工種。
退休后,我常感到身體不適,于年經(jīng)醫(yī)院診斷,我得的是再生障礙性貧血。醫(yī)生認(rèn)為,我之所以得此病,是因?yàn)橛推嶂械幕瘜W(xué)物質(zhì)所致,屬于職業(yè)病。后經(jīng)多方醫(yī)治,病情仍然沒有好轉(zhuǎn),所用治療費(fèi)不計(jì)其數(shù)。
僅__年至__年尚未報(bào)銷的住院費(fèi)就高達(dá)近8000元。當(dāng)時(shí),因?yàn)閺S里的情況也非常困難,連職工生活費(fèi)都無法正常發(fā)放,廠領(lǐng)導(dǎo)考慮到我的特殊情況,報(bào)銷了我的部分醫(yī)療費(fèi)用,并且承諾廠里一旦有錢一定給我優(yōu)先報(bào)銷。目前,廠領(lǐng)導(dǎo)已經(jīng)更換了,我的醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷卻沒有兌現(xiàn)。老的醫(yī)療費(fèi)沒有報(bào)銷,新的醫(yī)療費(fèi)還在連連不斷地產(chǎn)生。為了維持生命,我靠的是激素和輸血。高昂的費(fèi)用確實(shí)讓我難以承受。
我相信,無論廠領(lǐng)導(dǎo)更換與否,面對(duì)我的如此狀況,面對(duì)如此脆弱的生命,面對(duì)一個(gè)曾經(jīng)為工廠建設(shè)貢獻(xiàn)過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請(qǐng)求決不會(huì)置之不理的。為此,我懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)《南昌市社會(huì)保險(xiǎn)條例》及其他有關(guān)規(guī)定,落實(shí)我醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷。
此致
敬禮!
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__年__月__日
藥費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)書 篇13
___市醫(yī)保中心:
本人為城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人,于去年#月#日辦理了參保手續(xù),并按時(shí)繳費(fèi)。按照本市有關(guān)規(guī)定,本人應(yīng)于#月開始享受醫(yī)保住院統(tǒng)籌資格。在醫(yī)?I(lǐng)到手之前,本人因###疾病,在####醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院住院治療,現(xiàn)申請(qǐng)予以審核報(bào)銷。后附本人身份證復(fù)印件、醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院出院小結(jié)、住院費(fèi)用清單、結(jié)算發(fā)票。
此致
敬禮!
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__年__月__日
藥費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)書 篇14
---保險(xiǎn)公司:
由于在校內(nèi)打球,導(dǎo)致--受傷,被送往醫(yī)院后共花費(fèi)--元錢。由于學(xué)校在--貴保險(xiǎn)公司投有學(xué)生保險(xiǎn)。本事故在保險(xiǎn)公司賠付范圍之類,現(xiàn)特向(保險(xiǎn)公司名字)貴保險(xiǎn)公司提出賠付,謝謝!
此致!
敬禮
申請(qǐng)人:--學(xué)校--班---
申請(qǐng)時(shí)間:20--年-月-日
藥費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)書 篇15
___醫(yī)保中心:
因本人___某種疾病需要住院,在___醫(yī)院3天的治療期間,用掉費(fèi)用____元,我購買了醫(yī)療保險(xiǎn),現(xiàn)申請(qǐng)遺中心審核并進(jìn)行報(bào)銷。
此致
敬禮!
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__年__月__日
藥費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)書 篇16
蔡甸區(qū)醫(yī)保辦:
本人--,生于1958年7月6日,女,患風(fēng)濕性心臟病已有32年。因?yàn)榛疾r(shí)間長且病情嚴(yán)重,被醫(yī)生診斷為心臟病重癥患者。雖然這三十年我長期堅(jiān)持服藥,但是后期仍然出現(xiàn)了腿腳水腫、不能平臥休息、咯血等癥狀,醫(yī)生說不能再采取保守治療,必須進(jìn)行手術(shù)治療。20--年2月,我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受了主動(dòng)脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術(shù)。手術(shù)雖然成功,但因?yàn)橹脫Q的瓣膜為金屬瓣,所以需要終身服用抗凝藥防止血栓形成和定期進(jìn)行檢查。
20--年7月份,我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受復(fù)查的時(shí)候,被醫(yī)生告知:因?yàn)殚L期受風(fēng)濕侵害,心肌已經(jīng)受到嚴(yán)重?fù)p害,要馬上進(jìn)行第二次手術(shù)置換三尖瓣,否則性命堪憂。三尖瓣置換手術(shù)在全國都沒有幾例,如果不是心臟受到嚴(yán)重?fù)p害,不到最后一步是不會(huì)置換三尖瓣。20--年11月份我?guī)е┮话训男膽B(tài)接受了這次手術(shù),雖然手術(shù)順利,但是由于我的身體太差,又接受了兩次這么大的手術(shù),恢復(fù)很慢,后期仍需大量的時(shí)間、金錢來恢復(fù),再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的藥,特此向醫(yī)保辦提出重癥醫(yī)保申請(qǐng)。
申請(qǐng)人:__