傷殘鑒定申請書
范文一：
申請人：，身份證號：
申請事項：
傷殘等級鑒定
事實與理由：
申請人于xx年x月到xx醫院做腳趾整形美容手術時，因醫院方的原因造成醫療事故，致使申請人的兩腳趾被截除，現申請法醫對申請人的上述傷害情況進行傷殘等級鑒定。
此致
xx人民法院
申請人:
xx年x月x日
范文二：
申請人：姓名、性別、民族、出生年月日、住址、聯系電話
申請事項：
傷殘等級鑒定
事實與理由：
貴院依法受理的申請人與、等糾紛一案，為維護申請人的合法權益，現特申請貴院委托相關鑒定機構對申請人是否構成傷殘及傷殘等級(賠償指數)進行鑒定。
此致
人民法院
申請人：
申請人：手機：申請事項請求對申請人進行傷殘等級及三期鑒定。事實和理由20xx年7月20日、雇傭申請人到其家做鐘點工，在陽臺上擦玻璃時摔下，導致腰椎骨折。現申請人已就此向貴院起訴，貴院已受理。...
申請人：，男，漢族， 年 月 日生，住：XX省XX市，身份證號：申請事項：傷殘等級鑒定事實與理由貴院依法受理的申請人與X公司道路交通事故損害賠償糾紛一案，為維護申請人的合法權益，現特申請貴院委托相關鑒定機構對申請人是否構成傷殘及...
申請人:法定代表人：地址：請求事項：請求仲裁機構對王AA的傷殘等級進行鑒定。事實與理由：王AA系申請人公司的職工，在生產崗位工作。20__年2月7日上班時間，王AA因疏忽大意在工作場所發生工傷事故。...
申請人：，男，19xx年xx月xx日生，漢族，農民，。聯系電話：。請求事項：請求人民法院委托鑒定機構對申請人的傷殘等級、出院后的護理人數、護理天數、后期營養費、后續治療費進行鑒定。...
____勞動能力鑒定委員會：申請人：，男，漢族，____年____月____日生，家住________，身份證號碼________，系_______________工傷職工，聯系電話：________________申請事項;傷殘等級鑒定申請事由：申請人____年____月____日在____工作層...
交警支(大、中)隊(根據處理的機關書寫)：我叫,男、xx歲,住：。今年x月x日x時x分許,我在xx街xx處被一輛車碰撞受傷(敘述事故發生的經過,可摘抄事故認定書),經xx市人民醫院診斷為：1、;2、(按醫院診斷書書寫),通過天治療,現在xx處仍然(所留下...
申請人：彭，男，漢族，19xx年x月xx日生，住惠民縣石廟鎮經二路60號。身份證號碼：監護人：彭，男，漢族，19xx年xx月xx日生，住惠民縣石廟鎮柳編彭村。...
(一)工傷認定申請表;(二)職工本人身份證明;(三)與企業存在勞動關系的證明材料;(四)初次醫療診斷證明或者職業病診斷證明書(或者職業病診斷鑒定書);職工本人無法申請、由其直系親屬或者工會組織提出工傷認定申請的，應同時提交申請人身份證...
申請人：，男，19xx年xx月xx日生，漢族，農民，。聯系電話：。請求事項：請求人民法院委托鑒定機構對申請人的傷殘等級、出院后的護理人數、護理天數、后期營養費、后續治療費進行鑒定。...
____勞動能力鑒定委員會：申請人：，男，漢族，____年____月____日生，家住________，身份證號碼________，系_______________工傷職工，聯系電話：________________申請事項;傷殘等級鑒定申請事由：申請人____年____月____日在____工作層...
申請人：，男，19xx年xx月xx日生，漢族，農民，。聯系電話：。請求事項：請求人民法院委托鑒定機構對申請人的傷殘等級、出院后的護理人數、護理天數、后期營養費、后續治療費進行鑒定。...
申請人：張___，男，漢族，_公司職員申請事項：請求人民法院依法委托鑒定機構對申請人的傷情進行傷殘等級鑒定。事實與理由：申請人訴北京__市場有限公司生命權、健康權、身體權糾紛一案，業經你院受理，該案正在審理中。...
申請人：，男，19xx年xx月xx日生，漢族，農民，。聯系電話：。請求事項：請求人民法院委托鑒定機構對申請人的傷殘等級、出院后的護理人數、護理天數、后期營養費、后續治療費進行鑒定。...
____勞動能力鑒定委員會：申請人：，男，漢族，____年____月____日生，家住________，身份證號碼________，系_______________工傷職工，聯系電話：________________申請事項;傷殘等級鑒定申請事由：申請人____年____月____日在____工作層...
申請人:法定代表人：地址：請求事項：請求仲裁機構對王AA的傷殘等級進行鑒定。事實與理由：王AA系申請人公司的職工，在生產崗位工作。20__年2月7日上班時間，王AA因疏忽大意在工作場所發生工傷事故。...