出生補辦申請書（精選9篇）

出生補辦申請書 篇1

　　XX縣婦幼保健院：

　　因不慎將孩子出生證明丟失，現申請補辦出生證明，出生信息：(女)，20xx年4月18日在婦幼保健院出生，我保證信息真實準確，如有虛假愿負法律責任，望貴院給予補辦為盼。

　　特此申請。

　　申請人：

　　20xx年x月x日

出生補辦申請書 篇2

　　xx縣婦幼保健院：

　　因不慎將孩子出生證明丟失，現申請補辦出生證明，出生信息：（女），20xx年x月x日在婦幼保健院出生，我保證信息真實準確，如有虛假愿負法律責任，望貴院給予補辦為盼。

　　特此申請！

　　申請人：

　　20xx年xx月xx日

出生補辦申請書 篇3

　　滿族自治縣第三人民醫院：

　　因原因，導致出生證信息錯誤，現申請換發出生證明，修改出生證信息，我保證信息真實準確，如有虛假愿負法律責任，望貴院給予換發。

　　原出生證編號：，新生兒姓名：，性別：，出生日期：20xx年xx月xx日，母親姓名：，身份證號：，父親姓名：，身份證號：，需修改信息：

　　特此申請。

　　此致

　　敬禮！

　　申請人：

　　20xx年xx月xx日

出生補辦申請書 篇4

　　xx縣婦幼保健院：

　　申請人：，男，x族，20xx年xx月xx日出生，身份證號碼：，家庭住址：。女：，x族，20xx年xx月xx日出生，身份證號碼：，家庭住址：。

　　于20xx年xx月xx日時分在x村委會x村家中分娩一x嬰，取名：x，當時由于屬急產，家離衛生院較遠，來不及送醫院住院分娩，請x村委會x村x人在家中接生，現要求補辦《出生醫學證明》，請xx縣婦幼保健院給予補辦為謝。

　　此致

　　敬禮！

　　申請人：

　　20xx年xx月xx日

出生補辦申請書 篇5

　　本溪滿族自治縣第三人民醫院：

　　因_________原因，導致出生證信息錯誤，現申請換發出生證明，修改出生證信息，我保證信息真實準確，如有虛假愿負法律責任，望貴院給予換發。

　　原出生證編號：

　　新生兒姓名：

　　性別：

　　出生日期：

　　母親姓名：

　　身份證號：

　　父親姓名：

　　身份證號：

　　需修改信息：

　　特此申請。

　　申請人：

出生補辦申請書 篇6

　　xx縣婦幼保健院：

　　因不慎將孩子出生證明丟失，現申請補辦出生證明，出生信息：（女），20xx年4月18日在婦幼保健院出生，我保證信息真實準確，如有虛假愿負法律責任，望貴院給予補辦為盼。

　　特此申請。

　　20xx年xx月xx日

出生補辦申請書 篇7

　　南江鎮派出所：

　　本人鄒，女，身份證號：，住址：xx縣xx鎮號。在幫兒子黃祥上戶時將出生日期在申報戶口時誤填為農歷月10日，現特申請更改為公歷出生日期20xx年xx月xx日(有醫學出生證明為準)，

　　懇請批準。

　　此致

　　敬禮

　　申請人：

　　20xx年xx月xx日

出生補辦申請書 篇8

　　年月生，因出生醫學證明 丟失/被盜 ，現需辦理 事宜，申請補發，請予以辦理。

　　母親：

　　身份證號：

　　申請日期：

　　(簽字、手印) 年 月 日

　　父親： 身份證號： (簽字、手印) 年 月 日 申請日期：

　　出生證明補辦申請書材料：

　　申請補發《出生醫學證明》，必須出具以下證明材料：

　　一.填寫出生醫學證明首次簽發表(父母年齡必須填寫當時生小孩時的年齡)

　　二.原簽發單位出具出生醫學證明存根

　　三.原簽發單位出具出生醫學證明發放登記記錄表

　　四.出生醫院產科接生登記記錄

　　(以上所有都必須加蓋醫院公章并注明“與原件相符“)

　　五.父母雙方戶口本、身份證原件以及復印件

　　六.在省市以上的報紙報刊登報聲明原出生醫學證明編號作廢。(福建日報或福州日報)并提供當天刊登作廢聲明的報紙一份。

　　七.未落戶的新生兒，需提供夫妻雙方所在戶籍登記機關關于該子女未落戶的證明

　　八.填寫出生醫學補發申請表(備注：填寫父母的所有相關信息必須與原出生醫學證明存根上一致)此補發申請表必須經原簽發單位負責人簽字并加蓋公章，與補發單位負責人簽字。

　　九.若領證人不是新生兒母親，還需提供新生兒母親的親筆簽字的委托書以及領證人本人的有效身份證原件以及復印件。

　　申請人：

　　20xx年x月x日

出生補辦申請書 篇9

　　計劃生育婦幼生殖保健服務中心：

　　男方姓名出生于x月x日，現年：x歲，民族：x

　　現住址：x

　　女方姓名出生于x月x日，現年：x歲，民族：x

　　現住址：x

　　夫妻倆于20xx年x月x歲。當時因原因不能到醫院住院分娩，沒有辦理出生醫學證明。現因原因需要辦理該小孩的出生醫學證明。望給予辦理為謝！

　　申請人：

　　申請日期：20xx年