有關(guān)工傷申請書范文匯總（通用31篇）

有關(guān)工傷申請書范文匯總 篇1

　　申請人：

　　被申請人：

　　事故發(fā)生經(jīng)過：

　　20xx年11月4日8點15分左右，1號井巖工班四位同志，在六一硫鐵礦的2中段中深孔采場進行敲幫問頂工作后，沒發(fā)現(xiàn)頂板有險情。王松成、張萬柱拿起爬子進行扒渣，這時頂板突然自然脫落一塊礦石，將張萬柱推倒，左腿跪下至到漏斗底部（漏斗深度在4-5米左右）將腿砸傷。

　　此次事故經(jīng)呼倫貝爾市人民醫(yī)院初步診斷：

　　1、左脛腓骨、跟骨粉碎骨折

　　2、左外踝骨折，左內(nèi)踝開放性骨折

　　3、創(chuàng)傷性休克

　　4、頭部開放性外傷

　　5、左肺挫傷

　　6、腎囊腫，血腫不除外。

　　后轉(zhuǎn)入黑龍江省醫(yī)院，經(jīng)診斷：左脛骨平臺粉碎性骨折并感染，左脛骨近端粉碎性骨折，左跟骨開放性粉碎性骨折，左小腿骨筋膜室綜合癥，左外踝感染，后將左大腿截肢。

　　根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定，特申請勞動部門對此次受傷一事進行調(diào)查核實，并依法認定此次受傷為工傷。

有關(guān)工傷申請書范文匯總 篇2

　　申請人：張，系陜西省寧強縣人。

　　20xx年元月，我來到離石區(qū)西屬xx煤礦做煤礦內(nèi)液壓支柱頂柱工作。20xx年2月7日，由于液壓住傾斜壓斷右手小指，環(huán)指皮膚裂傷。后送太原長城醫(yī)院手術(shù)治療10天，按醫(yī)囑在家養(yǎng)傷5個月。事故發(fā)生后，煤礦包工隊陳安均隊長只支付了全部醫(yī)藥費用，但沒有解決我傷前勞動20天的工資、我工傷期間的工資，以及一次性傷殘補助金。

　　根據(jù)我和包工隊陳口頭協(xié)議，勞工一天工資水平為80元。那么，陳現(xiàn)欠我20天工資1600元。我受傷治療共5個月，陳應(yīng)當(dāng)支付我工傷期間工資12000元。事故給我個人及其家庭帶來了很大痛苦，現(xiàn)我小指不能彎曲，環(huán)指不能伸直，形成了功能性障礙。按照勞動部、衛(wèi)生部、中華全國總工會關(guān)于頒發(fā)《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)(試行)》，“器官部分缺損，形態(tài)異常，輕度功能障礙，無醫(yī)療依賴，生活能自理者為九級傷殘。”九級傷殘的賠償標(biāo)準(zhǔn)為8個月的本人工資。因此，陳還應(yīng)當(dāng)支付我一次性傷殘補助金19600元。

　　維護勞動者的合法權(quán)益是黨和國家領(lǐng)導(dǎo)一貫重視的民心工程。我作為一個外出打工人員，身處異地，舉目無親，事故已給我身體和心理造成重大傷害。我懇請貴部門能體諒出門人的困難和無助，給我及時解決問題為盼!

　　勞動仲裁委員會

　　申訴人：

　　二0XX年二月二十日

有關(guān)工傷申請書范文匯總 篇3

　　申請人：，女，xx年x月xx日出生，漢，籍貫江蘇，住：工作單位：xx市xx小學(xué)

　　請求事項：

　　請求依法認定申請人在年x月xx日受傷為工傷，并報銷相關(guān)費用。

　　事實及理由：

　　申請人是xx小學(xué)教師，xx年8月進入學(xué)校就職，擔(dān)任教師工作至今。在年x月xx日上午x點上班路上，申請人騎電瓶車飄過青山高速公路顏崗立交橋，在下坡時，因路面潮濕，導(dǎo)致申請人摔倒，致使申請人左腿膝蓋受傷。申請人受傷后，在xx鄉(xiāng)衛(wèi)生院治療，現(xiàn)已治療近2個月，花費醫(yī)藥費1300多元。

　　申請人（簽字）：

　　x年xx月xx日

有關(guān)工傷申請書范文匯總 篇4

　　申請人：_________________，性別：_________，民族：_________，_______年_______月_______出生，______________公司職工，住____________________________，電話：_________________

　　被申請人：_________________有限責(zé)任公司

　　地址：_______________________

　　法定代表人：_________________職務(wù)：_________________董事長

　　電話：_________________郵編：_________________

　　申請事項和理由：申請人____________訴被申請人____________有限責(zé)任公司工傷賠償一案，貴院于______年______月______日已審理完結(jié)，下達了[______]______法民初字第______號民事判決書，并于______年______月______日發(fā)生了法律效力。該判決書規(guī)定，被告__________________有限公司在本判決書生效后______日內(nèi)賠償給____________工傷期間工資，醫(yī)療費、一次性工傷補助金等共計____________萬元。但是被申請人對貴院的上述判決拒絕履行，本應(yīng)于____________年______月______日以前歸還的____________萬元，至今分文未付。致使申請人的合法權(quán)益受到不應(yīng)有的`損害。根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第216條、232條之規(guī)定，特請求貴院依法執(zhí)行，強令被申請人如數(shù)給付限定期限內(nèi)的款項，并加倍支付拖延履行期間的債務(wù)利息，承擔(dān)申請強制執(zhí)行的費用，以維護申請人的合法權(quán)益。

　　此致

　　____________人民法院

　　申請人：_________________

　　______年______月______日

有關(guān)工傷申請書范文匯總 篇5

　　：

　　申請人：嚴某，性別男，1969年5月29日出生，漢族，現(xiàn)住申請人一八四團團部，身份證號：cccc8。嚴某，男，1972年10月17日出生，漢族，現(xiàn)住一八四團團部，身份證號碼：

　　被申請人：被申請人法定代表人：法定代表人職務(wù)：地址：電話：

　　請求事項：

　　申請人：

　　20年月日

有關(guān)工傷申請書范文匯總 篇6

　　仲裁請求：

　　一、請求裁決申請人與被申請人解除勞動關(guān)系；

　　二、請求裁決被申請人依法支付因工受傷的.相關(guān)費用，合計140811元（拾肆萬零捌佰壹拾壹元整）-4500元（肆仟伍佰元整）（煤礦已經(jīng)支付）=136311（拾叁萬陸仟叁佰壹拾壹元整）。具體如下：

　　1、住院期間生活補助：4480元（35元*2/人*64天）；2、住院期間工資：57810元（2710/30 *64）；3、住院期間家人的護理費：2880元（45*64天）；4、一次性醫(yī)療補助：5420元（2710元*2月）；5、一次性傷殘就業(yè)補助：32520元（2710元*12月）；6、一次性傷殘補助金：24390元（2710元*9月）；7、鑒定費：300元；8、煤礦企業(yè)傷殘賠償（131號令）：65040元（271元*12月*2）；

　　事實及理由：

　　20xx年6月30日17時左右采煤工在煤礦井下采煤時，因片幫被矸石砸傷胸部和右腳。經(jīng)富源陽光院診斷為：多發(fā)肋骨骨折并血氣胸；創(chuàng)傷性濕肺并胸壁皮下氣腫；右腓骨頸骨折。20xx年7月22日被XX市人力資源和社會保障局會認定為工傷（X人工認字〔20xx〕第40731號）。20xx年10月28日經(jīng)X市勞動能力鑒定委員會鑒定為（曲人鑒委字〔20xx〕第1046號）。

　　綜上所述，申請人因工受傷，依法應(yīng)享受工傷的相關(guān)待遇，請貴委支持申請人的請求為謝。

有關(guān)工傷申請書范文匯總 篇7

　　x人力資源和社會保障局：

　　我司員工（身份證：）于11月4日因公出差，卻遭遇意外人身傷害，根據(jù)相關(guān)規(guī)定，應(yīng)于11月份向貴單位遞交相關(guān)資料申報員工工傷；但因受害當(dāng)事人傷勢嚴重，于xx醫(yī)院治療中，無法及時提供相關(guān)資料，因此延期申請，特此說明。

　　申請人（簽字）：

　　x年xx月xx日

有關(guān)工傷申請書范文匯總 篇8

　　xx人力資源和社會保障局：

　　我司員工（身份證：）于xx月xx日因公出差，卻遭遇意外人身傷害，根據(jù)相關(guān)規(guī)定，應(yīng)于xx月份向貴單位遞交相關(guān)資料申報員工工傷；但因受害當(dāng)事人傷勢嚴重，于xx醫(yī)院治療中，無法及時相關(guān)資料，因此延期申請，特此說明。

　　xx市xx公司

　　20xx年x月x日

有關(guān)工傷申請書范文匯總 篇9

　　申請人：，男，漢族，×年×月×日出生

　　身份證號：

　　工作單位：

　　住址：

　　電話：

　　被申請人：

　　地址：

　　法定代表人：

　　電話：

　　仲裁請求：

　　裁決被申請人支付工傷待遇共計×元。工傷鑒定申請人為×級傷殘，平均工資為×元/月，申請人住院×天，停工留薪×月，×年×月×日入職至×年×月×日受傷，所以工傷賠償具體計算如下：

　　1.工傷鑒定費用為：

　　2.一次性傷殘補助金為：×月×元/月=×元

　　3.一次性就業(yè)補助金為：×月×元/月=×元

　　4.一次性傷殘補助金為：×月×元/月=×元

　　5.住院伙食補助為：×天×元/天=×元

　　6.住院護理費為：×天×元/天=×元

　　7.停工留薪為：×月×元/月=×元

　　8.交通費：

　　9.住宿費：

　　10.經(jīng)濟補償金為：×月×元/月=×元

　　事實與理由：

　　×年×月×日×分左右，員工在工作時，不慎。當(dāng)天送入×醫(yī)院進行救治，×年×月×日辦理了，共住院×天。出院診斷為：。

　　×年×月×日長沙市人力資源和社會保障局認定申請人受傷為工傷。

　　×年×月×日長沙市勞動能力鑒定委員會鑒定申請人工傷級別為玖級傷殘。

　　綜上所述，申請人因工受傷，依法應(yīng)享受工傷的相關(guān)待遇，請貴勞動仲裁委員會支持申請人的請求。

　　此致

　　長沙市勞動仲裁委員會

　　申請人：

　　年月日

有關(guān)工傷申請書范文匯總 篇10

　　申請人：

　　男，漢族，xx年xx月xx日生

　　住：xx省xx市

　　身份證號：

　　申請事項：傷殘等級

　　事實與理由

　　貴院依法受理的申請人與x公司道路交通事故損害賠償糾紛一案，為維護申請人的合法權(quán)益，現(xiàn)特申請貴院委托相關(guān)機構(gòu)對申請人是否構(gòu)成傷殘及傷殘等級（賠償指數(shù)）進行。

　　申請人（簽字）：

　　x年xx月xx日

有關(guān)工傷申請書范文匯總 篇11

　　根據(jù)《工傷保險條例》第十四條第三款的規(guī)定，申請人的受傷屬于工傷，鑒于被申請人為主動提出工傷認定申請，特依據(jù)《工傷保險條例》第十七條第二款之規(guī)定，申請勞動部門對申請人受傷一事進行調(diào)查核實，并依法認定本人此次受傷為工傷。

　　為此，特向x市勞動和社會保障局申請，請予以核實認定，深表感謝！

　　申請人

　　xx年xx月xx日

有關(guān)工傷申請書范文匯總 篇12

　　申請人：

　　被申請人：.

　　法定代表人：

　　委托代理人：

　　請求事項：

　　依法認定申請人受傷為工傷。

　　事實及理由：

　　x縣土地征用儲備中心于20年2月28日將xx村土地工程發(fā)包給建筑有限公司，在過程中，建筑有限公司于20年5月10日聘用申請人到其工地上做工。20年5月28日申請人在抬石塊上車過程中，因踏板翻滾導(dǎo)致從跳板上翻落下來，造成申請人受傷，經(jīng)送人民醫(yī)院檢查治療診斷為：

　　1、腹部外傷，腹腔內(nèi)出血；

　　2、外傷性脾破裂；

　　3、失血性貧血。由于申請人在上班時間因工作原因受傷，根據(jù)《工傷保險條例》第十四條第一款第一項的規(guī)定，現(xiàn)特向貴局申請認定為工傷。

　　申請人：

有關(guān)工傷申請書范文匯總 篇13

　　申請人：，性別x，xx年xx月x日出生，民族x，住x市x街，身份證號碼：，是xx公司職工。聯(lián)系電話。

　　被申請人：xx公司

　　地址：

　　法定代表人：

　　職務(wù)：

　　請求事項：請求依法認定申請人在（時間）受傷為工傷。

　　事實與理由：

　　申請人是x公司職工，于x年xx月簽訂勞動合同（建立勞動關(guān)系），在崗位工作。在xx年xx月xx日上班時間，在地點發(fā)生工作事故，致使申請人xx部位受到嚴重傷害。申請人受傷后，在xx市xx醫(yī)院治療，診斷為，現(xiàn)已住院治療xx個月，花費醫(yī)藥費xx元。

　　據(jù)據(jù)《工傷保險條例》及《工傷認定辦法》之規(guī)定，特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調(diào)查核實，并依法認定本人此次受傷為工傷。

　　申請人（簽字）：

　　x年xx月xx日

有關(guān)工傷申請書范文匯總 篇14

　　申請人：，

　　性別x，xx年xx月x日出生

　　民族x，籍貫，住x市x街

　　身份證號碼：，是xx公司職工。

　　聯(lián)系電話.

　　被申請人：xx公司，地址：.

　　法定代表人：任職務(wù)，聯(lián)系電話：

　　請求事項

　　請求依法認定申請人在（時間）受傷為工傷。

　　事實與理由：

　　申請人是x公司職工，于x年xx月被招聘進入該公司，在崗位工作。在xx年xx月xx日上班時間，發(fā)生工作事故，致使申請人xx部位受到嚴重傷害。申請人受傷后，在xx市xx醫(yī)院治療，診斷為，現(xiàn)已住院治療xx個月，花費醫(yī)藥費xx元。

　　根據(jù)《工傷保險條例》第x條的規(guī)定，申請人的受傷屬于工傷，鑒于被申請人為主動提出工傷認定申請，特依據(jù)《工傷保險條例》第十七條第二款之規(guī)定，申請勞動部門對申請人受傷一事進行調(diào)查核實，并依法認定本人此次受傷為工傷。

　　此致

　　xx縣（市）勞動和社會保障局

　　申請人（簽字）：

有關(guān)工傷申請書范文匯總 篇15

　　xx市勞動能力委員會：

　　本人，姓名，身份證號，是xx單位名稱的職工。自xx月在此公司工作，從事工作崗位或工種。x年x月x日進行工傷認定，認定書編號：。受傷害的經(jīng)過（可參照工傷認定書內(nèi)容）。具體診療過程。經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)診斷為：。

　　單位給出的停工留薪期已滿，根據(jù)醫(yī)生要求，本人介紹目前病情概況，需要繼續(xù)治療，不能正常工作。特申請延長停工留薪期至年x月x日。

　　（職工）

　　年x月x日

有關(guān)工傷申請書范文匯總 篇16

　　申請人：，xx年x月x日出生，漢族現(xiàn)住

　　被申請人：，女，年月日出生，漢族，現(xiàn)住

　　申請事項：對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定。

　　事實與理由：因被申請人訴申請人身損害賠償一案，申請人不服xx區(qū)人民法院的一審判決，現(xiàn)已提出上訴。在一審審理中被申請人提交法庭xx市法醫(yī)鑒定中心()法檢字第號《法醫(yī)學(xué)鑒定書》，該鑒定依據(jù)被申訴人髖關(guān)節(jié)功能重度障礙這一傷情，比照《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定分級》之規(guī)定，將被申請人的傷殘程度定為六級。申請人認為，本案被申請人的傷情是由于申請人在道路上行走時與我相撞而造成的，應(yīng)屬交通事故，其評殘依法應(yīng)按照《道路交通事故受傷人員傷殘評定》之規(guī)定來進行。根據(jù)該規(guī)定，被申請人的傷情應(yīng)屬或級傷殘。因此，現(xiàn)申請人根據(jù)我國《民事訴訟法》的相關(guān)規(guī)定，向貴院申請對被申請人的'傷殘程度予以重新鑒定，以維護我的合法權(quán)益及法律的公正。

　　申請人（簽字）：

　　x年xx月xx日

有關(guān)工傷申請書范文匯總 篇17

　　勞動仲裁委員會：

　　申請人：，男、漢族、干部，1963年1月27日出生，在五寨縣地稅局三岔稅務(wù)所工作，現(xiàn)住五寨縣地稅局家屬樓2棟東單元401室。 請求事項：

　　1、懇請給予受害人在工作和生活上大力的幫助和多方的照顧。

　　2、賠償受害人醫(yī)藥費、住院期間生活費、一次性醫(yī)療補助金等共66136.51元。

　　事實和理由：

　　在20xx年9月28日下午3時30分左右，劉文兵所長駕駛晉HW轎車帶領(lǐng)、徐世峰去新寨鄉(xiāng)新寨村清查漏管戶，途中由于長時間堵車，當(dāng)走到殷家灣大橋大約5時30分左右，不幸被韓文軍駕駛的.拉煤大車發(fā)生車禍，造成劉文兵死亡；、徐世峰受重傷。事故發(fā)生后，經(jīng)五寨縣公安局交警大隊認定，韓文軍負事故的全部責(zé)任。申請人受傷后立即送往縣人民醫(yī)院急診科搶救治療。次日入住山西省人民醫(yī)院骨科治療。診斷為：

　　1、左肩部、胸部軟組織損傷。

　　2、口唇部、左手背部皮膚裂傷。

　　3、右側(cè)胸腔積液。

　　4、腦外傷綜合癥。

　　于同年10月14日出院。

　　受傷給本人帶來了莫大的傷害，導(dǎo)致本人身體和心里受到嚴重摧殘，致使本人一直未能正常生活和工作。出院后本人常常伴有頭暈?zāi)X悶，精神不振，記憶力急劇下降，心煩意亂，時常還有失控現(xiàn)象，后又經(jīng)多方醫(yī)院檢查，醫(yī)生囑托還需繼續(xù)休養(yǎng)治療，直到恢復(fù)正常為止。現(xiàn)經(jīng)忻州人力資源和社會保障局于20xx年12月8日作出（20xx）第0012號WZ忻人社工認字《工傷認定決定書》，申請人受傷系工傷。

　　綜上所述，懇請給予申請人在工作和生活上大力的幫助和多方的照顧。賠償醫(yī)藥費15366.81元；陪侍費1800元；住院期間生活費、營養(yǎng)費2500元；交通費2670元；一次工傷性醫(yī)療補助金27800元；精神損害撫慰金16000元，共合計66136.51元。

　　申訴人：

　　二0xx年二月二十日

有關(guān)工傷申請書范文匯總 篇18

　　申請人：X有限公司，

　　住所：

　　聯(lián)系人：

　　聯(lián)系電話：區(qū)號—。

　　被申請人（受傷害職工）：，女，19xx年X月X日出生，漢族，住址，身份證號碼：，是XX有限公司XX車間崗位操作工，聯(lián)系電話。

　　請求事項

　　請求依法認定被申請人在20xx年X月X日右手拇指壓傷為工傷。

　　事實與理由

　　被申請人是X有限公司職工，于20xx年X月X日進入公司，在XX車間操作工崗位工作。在20xx年X月X日上晚班22時左右，因DPB—250FS鋁塑機壓力大異常滑動未停止到有效位置，造成申請人右手拇指壓傷工作事故，致使申請人右手拇指指頭部位受到嚴重傷害。申請人受傷后，在XX省人民醫(yī)院治療，診斷為右手拇指頭挫裂傷，花費醫(yī)藥費X元。

　　根據(jù)《工傷保險條例》第十四條的規(guī)定，被申請人的受傷屬于工傷，現(xiàn)向XX省人力資源和社會保障廳對被申請人右手拇指指頭壓傷一事進行調(diào)查核實，并依法認定此次受傷為工傷。

　　此致

　　敬禮！

　　20xx年x月x日

有關(guān)工傷申請書范文匯總 篇19

　　尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

　　申請人：張

　　性別：男

　　出生年月：19xx年12月20日

　　工作單位：陳巴爾礦業(yè)開發(fā)有限責(zé)任公司

　　工作崗位：巖工

　　聯(lián)系電話：

　　家庭地址：額爾古納市礦區(qū)平安路135號

　　事故發(fā)生經(jīng)過：

　　20xx年11月4日8點15分左右，1號井巖工班四位同志，在六一硫鐵礦的2中段中深孔采場進行敲幫問頂工作后，沒發(fā)現(xiàn)頂板有險情。王、張拿起爬子進行扒渣，這時頂板突然自然脫落一塊礦石，將張推倒，左腿跪下至到漏斗底部（漏斗深度在4-5米左右）將腿砸傷。

　　此次事故經(jīng)呼倫貝爾市人民醫(yī)院初步診斷：

　　1、左脛腓骨、跟骨粉碎骨折

　　2、左外踝骨折，左內(nèi)踝開放性骨折

　　3、創(chuàng)傷性休克

　　4、頭部開放性外傷

　　5、左肺挫傷

　　6、腎囊腫，血腫不除外。

　　后轉(zhuǎn)入黑龍江省醫(yī)院，經(jīng)診斷：左脛骨平臺粉碎性骨折并感染，左脛骨近端粉碎性骨折，左跟骨開放性粉碎性骨折，左小腿骨筋膜室綜合癥，左外踝感染，后將左大腿截肢。

　　根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定，特申請勞動部門對此次受傷一事進行調(diào)查核實，并依法認定此次受傷為工傷。

　　此致

　　敬禮！

　　申請人：

有關(guān)工傷申請書范文匯總 篇20

　　申請人：張 性別：男出生年月：19xx年12月20日 工作單位：虎旗龍達礦業(yè)開發(fā)有限責(zé)任公司

　　工作崗位：巖工

　　聯(lián)系電話：

　　家庭地址：內(nèi)蒙古額爾古納市礦區(qū)平安路號

　　事故發(fā)生經(jīng)過：

　　20xx年11月4日8點15分左右，1號井巖工班四位同志，在六一硫鐵礦的2中段中深孔采場進行敲幫問頂工作后，沒發(fā)現(xiàn)頂板有險情。王松成、張萬柱拿起爬子進行扒渣，這時頂板突然自然脫落一塊礦石，將張萬柱推倒，左腿跪下至到漏斗底部（漏斗深度在4-5米左右）將腿砸傷。

　　此次事故經(jīng)呼倫貝爾市人民醫(yī)院初步診斷：

　　1、左脛腓骨、跟骨粉碎骨折

　　2、左外踝骨折，左內(nèi)踝開放性骨折

　　3、創(chuàng)傷性休克

　　4、頭部開放性外傷

　　5、左肺挫傷

　　6、腎囊腫，血腫不除外。后轉(zhuǎn)入黑龍江省醫(yī)院，經(jīng)診斷：左脛骨平臺粉碎性骨折并感染，左脛骨近端粉碎性骨折，左跟骨開放性粉碎性骨折，左小腿骨筋膜室綜合癥，左外踝感染，后將左大腿截肢。

　　根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定，特申請勞動部門對此次受傷一事進行調(diào)查核實，并依法認定此次受傷為工傷。

　　此致

　　敬禮！

　　申請人：

有關(guān)工傷申請書范文匯總 篇21

　　申請人：汪某某，男，1969年5月9日生，漢族，無業(yè)，住南京市。

　　被申請人：南京市勞動和社會保障局

　　法定代表人：刁，職務(wù)：局長。

　　請求事項：

　　請求依法撤銷被申請人作出的寧勞社工認字（20xx）第0750號工傷認定的具體行政行為，并確認申請人于20xx年9月27日發(fā)生的事故傷害屬于工傷。

　　事實與理由：

　　xx年3月28，申請人收到被申請人作出的寧勞社工認字（20xx）第0750號《工傷認定決定書》，對汪學(xué)明于20xx年09月27日發(fā)生的事故傷害認定為不屬于工傷。申請人認為：

　　一、該工傷認定書認定事實不清，證據(jù)不足。

　　申請人在事故發(fā)生時就職于南京餐飲管理有限公司，從事廚師長一職，此一、二審法院判決書業(yè)已認定。而被申請人將申請人職業(yè)定為生產(chǎn)運輸工人，此為認定事實錯誤。被申請人作出的工傷認定書認定的案情為：在工作休息期間，因個人原因滑倒受傷。此與實際事實不符。實際情況是：申請人身為廚師，他的工作職責(zé)就是為學(xué)校師生提供飲食，因此，別人休息的.時候正是他們工作的時間。事故發(fā)生當(dāng)天，大概在8點多，學(xué)生早餐時間也接近尾聲。申請人看食堂就餐人員不多了，也不太繁忙了，因申請人自己尚未吃早飯，就準(zhǔn)備乘這段空閑時間抓緊弄點吃的。就在申請人從食堂窗口拿好飯菜轉(zhuǎn)身離開時，因食堂地面有積水，不小心滑倒受傷。而被申請人認為申請人吃飯時間為個人休息時間，對此申請人不服。吃飯、上廁所為一個人最根本的本能需求，不應(yīng)將此時間段定為工作休息時間，況且吃飯也是為了上午的工作需要做準(zhǔn)備。根據(jù)《工傷保險條例》等相關(guān)法律規(guī)定申請人的此種情況應(yīng)認定為工傷。

　　另外，被申請人僅根據(jù)南京餐飲管理有限公司提供的證人證言而認定申請人是在工作休息期間，因個人原因滑倒受傷。對此，申請人想作以下說明：

　　在一、二審訴訟階段，南京餐飲管理有限公司否認與申請人存在勞動關(guān)系，且不承認申請人在南京餐飲管理有限公司承包的江蘇警官學(xué)院二食堂從事廚師一職。為了證明其主張，南京餐飲管理有限公司向南京市中級人民法院提交了2份經(jīng)律師調(diào)查取證的書面證言。一份為中國傳媒大學(xué)南廣學(xué)院食堂一員工的證言，一份為南廣學(xué)院門衛(wèi)的證言，2份證言均證明申請人20xx年8月至10月在南廣學(xué)院工作。另外，南京餐飲管理有限公司在二審階段申請了一證人出庭作證，且此證人與xx公司法定代表人張國珍有親屬關(guān)系。此證人出庭作證，否認申請人20xx年9月份在南京餐飲管理有限公司工作，且其稱并不認識申請人。但，事后事實證明，申請人20xx年9月份在南京xx公司工作與其存在勞動關(guān)系。因此，申請人認為，南京xx公司在一、二審訴訟階段向法院提供了虛假的證人證言。此次工傷認定階段，南京xx公司又向被申請人提供了證人證言，且證人均與xx公司法定代表人存有利害關(guān)系，故申請人認為xx公司提供的證人證言不足采信。而被申請人卻單方采信了xx公司提供的證人證言而認定申請人所受事故傷害不屬于工傷。

　　現(xiàn)申請人對該工傷認定不服，特依法向貴局提起行政復(fù)議，請求依法支持申請人的復(fù)議請求。

　　此致

　　江蘇省勞動和社會保障廳

　　申請人：

　　20xx年x月x日

有關(guān)工傷申請書范文匯總 篇22

　　申請人：，女，X年XX月XX日出生，族，XX省XX縣XX鎮(zhèn)XX村組人，住XX市XX區(qū)XX街，身份證號碼：，聯(lián)系電話：。

　　被申請人：廣州市番禺區(qū)飲食店，地址：廣州市番禺區(qū)

　　法定代表人：，聯(lián)系電話：。

　　請求事項：

　　請求依法認定申請人在XX年XX月XX日受傷為工傷。

　　事實與理由：

　　申請人是廣州市番禺區(qū)飲食店職工，于X年XX月XX日被招入該飲食店，擔(dān)任。X年X月XX日下午約點鐘，申請人在該店內(nèi)摔倒，致使申請人受傷。申請人受傷后，立即在X醫(yī)院治療，診斷為，后轉(zhuǎn)入X醫(yī)院治療，仍診斷為。

　　根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定，申請人的受傷屬于工傷，鑒于被申請人認為不是工傷，特向貴局申請對申請人受傷一事進行調(diào)查核實，并依法認定申請人此次受傷為工傷。

　　申請人：

　　20xx年x月x日

有關(guān)工傷申請書范文匯總 篇23

　　申請人：

　　被申請人：

　　請求事項：

　　請求依法認定申請人在x年11月3日受傷為工傷。

　　事實與理由：

　　申請人劉志兵是襄陽市動物衛(wèi)生監(jiān)督所職工，于x年7月進入該單位，在七里河檢疫分所從事動物衛(wèi)生監(jiān)督工作。申請人劉志兵于x年11月3日上班時間，在執(zhí)法工作中遭到經(jīng)營戶暴力，致使申請人劉志兵頭部左額部一長約。5厘米皮膚裂傷，縫合四針。右手小指、示指、中指，手掌尺側(cè)Ⅱ度燒傷，松節(jié)油附著，全身多處松節(jié)油附著，申請人受傷后，在襄陽市第一人民醫(yī)院治療。診斷為：

　　1、頭皮裂傷。

　　2、右手Ⅱ度燒傷。

　　3、全身多處軟組織傷。

　　4、腦外傷反應(yīng)。

　　住院治療54天，花費醫(yī)藥費19253元。后因腦外傷反應(yīng)強烈于x年x月x日再次到襄陽市第一人民醫(yī)院就診。診斷為腦外傷后綜合癥。花費醫(yī)藥費291.8元，以上兩次治療合計花費醫(yī)藥費：19544.8元。

　　根據(jù)《工傷保險條例》第十四條第三款的規(guī)定，申請人的受傷屬于工傷，鑒于被申請人為主動提出工傷認定申請，特依據(jù)《工傷保險條例》第十七條第二款之規(guī)定，申請勞動部門對申請人受傷一事進行調(diào)查核實，并依法認定本人此次受傷為工傷。為此，特向襄陽市勞動和社會保障局申請，請予以核實認定，深表感謝！

　　日期：20xx年x月x日

有關(guān)工傷申請書范文匯總 篇24

　　申請人：

　　請求事項：請求人民法院委托機構(gòu)對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數(shù)、護理期限、后續(xù)治療費進行。

　　事實和理由：

　　申請人與張千萬機動車交通事故責(zé)任糾紛一案，申請人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害，導(dǎo)致顱內(nèi)出血，肺部挫裂傷及右下肢骨折。在醫(yī)院接受治療后，雖然經(jīng)治療終結(jié)，但至今智商有影響，右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短，行動不靈活，無法恢復(fù)正常功能。為了索賠的需要，申請人現(xiàn)需要對傷殘等級、護理人數(shù)及時間、后續(xù)治療費等進行以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、后續(xù)治療費，請貴院安排事宜。

　　此致

　　申請人：

　　年 月 日

有關(guān)工傷申請書范文匯總 篇25

　　個人工傷賠償申請書

　　申請人:陳某韉，男/女，漢族，生于x年x月xx日,住.

　　被申請人:x公司.

　　法定代表人:

　　委托代理人：有無都可

　　請求事項:依法認定申請人受傷為工傷.

　　事實及理由:x公司于x年xx月xx日聘請申請人陳到該公司從事工作。陳于xx年x月xx日在工作過程中,因?qū)е玛悾�造成申請人陳受�?經(jīng)送人民醫(yī)院檢查治療診斷為:。

　　由于申請人在上班時間因工作原因受傷,根據(jù)《工傷保險條例》第十四條第一款第一項的規(guī)定,現(xiàn)特向貴局申請認定為工傷.

　　此致

　　勞動和社會保障局

　　申請人:

　　二oox年xx月xx日

　　申請工傷賠償個人可以單獨去社保局申請嗎?

　　是不能的，其中部分材料是需要單位蓋章的，比如工傷待遇審核表。沒有單位蓋章是申請不下來的。

　　1、工傷賠償包括工傷保險基金支付的治療費、康復(fù)費、住院期間生活費、以及傷殘一次性傷殘補助金和相應(yīng)等級的津貼。單位支付員工工傷期間的工資，以及傷殘的一次性就業(yè)補助金，一次性醫(yī)療補助金根據(jù)地方法規(guī)確定支付方。

　　2、工傷待遇審核時在治療完畢或者勞動能力鑒定結(jié)果下達后，向社保遞交申請后下達的。主要資料有：工傷待遇審核申請表、醫(yī)療終結(jié)或者勞動能力鑒定表、病例、出院小結(jié)、醫(yī)療發(fā)票及住院清單、工傷認定書和本人身份證復(fù)印件。

　　3、受傷員工申請后在60日內(nèi)下達待遇。

　　4、依據(jù)《社會保險法》

　　第三十八條因工傷發(fā)生的下列費用，按照國家規(guī)定從工傷保險基金中支付：

　　(一)治療工傷的醫(yī)療費用和康復(fù)費用;

　　(二)住院伙食補助費;

　　(三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費;

　　(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費用;

　　(五)生活不能自理的，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費;

　　(六)一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;

　　(七)終止或者解除勞動合同時，應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補助金;

　　(八)因工死亡的，其遺屬領(lǐng)取的喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補助金;

　　(九)勞動能力鑒定費。

　　第三十九條因工傷發(fā)生的下列費用，按照國家規(guī)定由用人單位支付：

　　(一)治療工傷期間的工資福利;

　　(二)五級、六級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;

　　(三)終止或者解除勞動合同時，應(yīng)當(dāng)享受的一次性傷殘就業(yè)補助金。

有關(guān)工傷申請書范文匯總 篇26

　　尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

　　申請人：張萬柱性別：男出生年月：1966年12月20日工作單位：陳巴爾虎旗龍達礦業(yè)開發(fā)有限責(zé)任公司

　　工作崗位：巖工

　　聯(lián)系電話：

　　家庭地址：內(nèi)蒙古額爾古納市

　　事故發(fā)生經(jīng)過：

　　20xx年11月4日8點15分左右，1號井巖工班四位同志，在六一硫鐵礦的.2中段中深孔采場進行敲幫問頂工作后，沒發(fā)現(xiàn)頂板有險情。王松成、張萬柱拿起爬子進行扒渣，這時頂板突然自然脫落一塊礦石，將張萬柱推倒，左腿跪下至到漏斗底部（漏斗深度在4—5米左右）將腿砸傷。

　　此次事故經(jīng)呼倫貝爾市人民醫(yī)院初步診斷：

　　1、左脛腓骨、跟骨粉碎骨折

　　2、左外踝骨折，左內(nèi)踝開放性骨折

　　3、創(chuàng)傷性休克

　　4、頭部開放性外傷

　　5、左肺挫傷

　　6、腎囊腫，血腫不除外。

　　后轉(zhuǎn)入黑龍江省醫(yī)院，經(jīng)診斷：左脛骨平臺粉碎性骨折并感染，左脛骨近端粉碎性骨折，左跟骨開放性粉碎性骨折，左小腿骨筋膜室綜合癥，左外踝感染，后將左大腿截肢。

　　根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定，特申請勞動部門對此次受傷一事進行調(diào)查核實，并依法認定此次受傷為工傷。

　　此致

　　敬禮！

　　申請人：

　　xx年xx月xx日

有關(guān)工傷申請書范文匯總 篇27

　　申請人：

　　請求事項：請求人民法院委托機構(gòu)對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數(shù)、護理期限、后續(xù)治療費進行。

　　事實和理由：

　　申請人與張千萬機動車交通事故職責(zé)糾紛一案，申請人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害，導(dǎo)致顱內(nèi)出血，肺部挫裂傷及右下肢骨折。在醫(yī)院理解治療后，雖然經(jīng)治療終結(jié)，但至今智商有影響，右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短，行動不靈活，無法恢復(fù)正常功能。為了索賠的需要，申請人現(xiàn)需要對傷殘等級、護理人數(shù)及時間、后續(xù)治療費等進行以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、后續(xù)治療費，請貴院安排事宜。

　　申請人：

　　20年月日

有關(guān)工傷申請書范文匯總 篇28

　　申請人：，男、漢族、干部，1963年1月27日出生，在五寨縣地稅局三岔稅務(wù)所工作，現(xiàn)住五寨縣地稅局家屬樓2棟東單元401室。 請求事項：

　　1、懇請給予受害人在工作和生活上大力的幫助和多方的照顧。

　　2、賠償受害人醫(yī)藥費、住院期間生活費、一次性醫(yī)療補助金等共66136.51元。

　　事實和理由：

　　在20xx年9月28日下午3時30分左右，劉文兵所長駕駛晉 HW6699轎車帶領(lǐng)、徐世峰去新寨鄉(xiāng)新寨村清查漏管戶，途中由于長時間堵車，當(dāng)走到殷家灣大橋大約5時30分左右，不幸被韓文軍駕駛的拉煤大車發(fā)生車禍，造成劉文兵死亡；、徐世峰受重傷。事故發(fā)生后，經(jīng)五寨縣公安局交警大隊認定，韓文軍負事故的全部責(zé)任。申請人受傷后立即送往縣人民醫(yī)院急診科搶救治療。次日入住山西省人民醫(yī)院骨科治療。診斷為：

　　1、左肩部、胸部軟組織損傷。

　　2、口唇部、左手背部皮膚裂傷。

　　3、右側(cè)胸腔積液。

　　4、腦外傷綜合癥。

　　于同年10月14日出院。

　　受傷給本人帶來了莫大的傷害，導(dǎo)致本人身體和心里受到嚴重摧殘，致使本人一直未能正常生活和工作。出院后本人常常伴有頭暈?zāi)X悶，精神不振，記憶力急劇下降，心煩意亂，時常還有失控現(xiàn)象，后又經(jīng)多方醫(yī)院檢查，醫(yī)生囑托還需繼續(xù)休養(yǎng)治療，直到恢復(fù)正常為止。現(xiàn)經(jīng)忻州人力資源和社會保障局于20xx年12月8日作出（20xx）第0012號WZ忻人社工認字《工傷認定決定書》，申請人受傷系工傷。

　　綜上所述，懇請給予申請人在工作和生活上大力的幫助和多方的照顧。賠償醫(yī)藥費15366.81元；陪侍費1800元；住院期間生活費、營養(yǎng)費2500元；交通費2670元；一次工傷性醫(yī)療補助金27800元；精神損害撫慰金16000元，共合計66136.51元。

　　此致

　　勞動仲裁委員會

　　申訴人：

　　二0XX年二月二十日

有關(guān)工傷申請書范文匯總 篇29

　　工傷鑒定申請書

　　申請人：

　　被申請人：

　　法定代表人：

　　請求事項： 請求依法認定申請人在(時間)受傷為工傷。

　　事實與理由：

　　申請人是×公司職工，于×年××月簽訂勞動合同(建立勞動關(guān)系)，在崗位工作。在××年××月××日上班時間，在 地點發(fā)生工作事故，致使申請人××部位受到嚴重傷害。申請人受傷后，在××市××醫(yī)院治療，診斷為，現(xiàn)已住院治療××個月，花費醫(yī)藥費××元。

　　據(jù)據(jù)《工傷保險條例》及《工傷認定辦法》之規(guī)定，特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調(diào)查核實，并依法認定本人此次受傷為工傷。

　　此致

　　××縣(市)勞動和社會保障局

　　附：相關(guān)證據(jù)材料

　　申請人(簽字)：

　　×年××月 日

　　工傷事故中的工傷認定、工傷鑒定以及工傷賠償都是十分重要的。而具體到工傷鑒定的時候，當(dāng)事人需要小心處理，這關(guān)系到最后工傷職工獲得賠償?shù)膯栴}。如果對鑒定結(jié)果不服的話，可以在規(guī)定的時間內(nèi)進行重新申請。更多工傷鑒定方面的法律知識，你可以到網(wǎng)站進行了解。

　　工傷鑒定的范圍包括哪些

　　工傷鑒定的范圍包括：

　　1、勞動能力鑒定，包括傷殘等級鑒定和喪失勞動能力程度鑒定；

　　2、停工留薪期鑒定確認；

　　3、護理等級鑒定；

　　4、傷殘輔助器具配置鑒定等。

　　有關(guān)工傷鑒定辦理的具體流程

　　第一條為規(guī)范工傷認定程序，依法進行工傷認定，維護當(dāng)事人的合法權(quán)益，根據(jù)《工傷保險條例》的有關(guān)規(guī)定，制定本辦法。

　　第二條勞動保障行政部門進行工傷認定按照本辦法執(zhí)行。

　　第三條職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經(jīng)報勞動保障行政部門同意，申請時限可以適當(dāng)延長.

　　按照前款規(guī)定應(yīng)當(dāng)向省級勞動保障行政部門提出工傷認定申請的，根據(jù)屬地原則應(yīng)向用人單位所在地設(shè)區(qū)的市級勞動保障行政部門提出。

　　第四條用人單位未在規(guī)定的期限內(nèi)提出工傷認定申請的，受傷害職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接按本辦法第三條規(guī)定提出工傷認定申請。

　　第五條提出工傷認定申請應(yīng)當(dāng)填寫《工傷認定申請表》，并提交下列材料：

　　(一)勞動合同文本復(fù)印件或其他建立勞動關(guān)系的有效證明;

　　(二)醫(yī)療機構(gòu)出具的受傷后診斷證明書或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。

　　工傷認定申請表的'樣式由勞動保障部統(tǒng)一制定。

　　第六條申請人提供材料不完整的，勞動保障行政部門應(yīng)當(dāng)當(dāng)場或者在15個工作日內(nèi)以書面形式一次性告知工傷認定申請人需要補正的全部材料。

　　第七條工傷認定申請人提供的申請材料完整，屬于勞動保障行政部門管轄范圍且在受理時效內(nèi)的，勞動保障行政部門應(yīng)當(dāng)受理。勞動保障行政部門受理或者不予受理的，應(yīng)當(dāng)書面告知申請人并說明理由。

　　第八條勞動保障行政部門受理工傷認定申請后，根據(jù)需要可以對提供的證據(jù)進行調(diào)查核實，有關(guān)單位和個人應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。用人單位、醫(yī)療機構(gòu)、有關(guān)部門及工會組織應(yīng)當(dāng)負責(zé)安排相關(guān)人員配合工作，據(jù)實提供情況和證明材料。

　　第九條勞動保障行政部門在進行工傷認定時，對申請人提供的符合國家有關(guān)規(guī)定的職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書，不再進行調(diào)查核實。職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書不符合國家規(guī)定的格式和要求的，勞動保障行政部門可以要求出具證據(jù)部門重新提供。

　　第十條勞動保障行政部門受理工傷認定申請后，可以根據(jù)工作需要，委托其他統(tǒng)籌地區(qū)的勞動保障行政部門或相關(guān)部門進行調(diào)查核實。

　　第十一條勞動保障行政部門工作人員進行調(diào)查核實，應(yīng)由兩名以上人員共同進行，并出示執(zhí)行公務(wù)的證件。

　　第十二條勞動保障行政部門工作人員進行調(diào)查核實時，可以行使下列職權(quán)：

　　(一)根據(jù)工作需要，進入有關(guān)單位和事故現(xiàn)場;

　　(二)依法查閱與工傷認定有關(guān)的資料，詢問有關(guān)人員;

　　(三)記錄、錄音、錄像和復(fù)制與工傷認定有關(guān)的資料。

　　第十三條勞動保障行政部門人員進行調(diào)查核實時，應(yīng)當(dāng)履行下列義務(wù)：

　　(一)保守有關(guān)單位商業(yè)秘密及個人隱私;

　　(二)為提供情況的有關(guān)人員保密。

　　第十四條職工或者其直系親屬認為是工傷，用人單位不認為是工傷的，由該用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。用人單位拒不舉證的，勞動保障行政部門可以根據(jù)受傷害職工提供的證據(jù)依法作出工傷認定結(jié)論。

　　第十五條勞動保障行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認定決定。認定決定包括工傷或視同工傷的認定決定和不屬于工傷或不視同工傷的認定決定。

　　第十六條工傷認定決定應(yīng)當(dāng)載明下列事項：

　　(一)用人單位全稱;

　　(二)職工的姓名、性別、年齡、職業(yè)、身份證號碼;

　　(三)受傷部位、事故時間和診治時問或職業(yè)病名稱、傷害經(jīng)過和核實情況、醫(yī)療救治的基本情況和診斷結(jié)論;

　　(四)認定為工傷、視同工傷或認定為不屬于工傷、不視同工傷的依據(jù);

　　(五)認定結(jié)論;

　　(六)不服認定決定申請行政復(fù)議的部門和期限;

　　(七)作出認定決定的時間。

　　工傷認定決定應(yīng)加蓋勞動保障行政部門工傷認定專用印章。

　　第十七條勞動保障行政部門應(yīng)當(dāng)自工傷認定決定作出之日起20個工作日內(nèi)，將工傷認定決定送達工傷認定申請人以及受傷害職工(或其直系親屬)和用人單位，并抄送社會保險經(jīng)辦機構(gòu)。

　　工傷認定法律文書的送達按照《民事訴訟法》有關(guān)送達的規(guī)定執(zhí)行。

　　第十八條工傷認定結(jié)束后，勞動保障行政部門應(yīng)將工傷認定的有關(guān)資料至少保存20年。

　　第十九條職工或者其直系親屬、用人單位對不予受理決定不服或者對工傷認定決定不服的，可以依法申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟。

　　第二十條進行工傷認定調(diào)查核實時，用人單位及人員拒不依法履行協(xié)助義務(wù)的，由勞動保障行政部門責(zé)令改正。

　　第二十一條本辦法自20xx年1月1日起施行。

　　20xx年最新合肥八級工傷傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)

　　合肥市八級工傷傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的?合肥市八級工傷傷殘鑒定包括哪些項目呢?請大家閱讀下面的文章了解有關(guān)20xx年最新合肥八級工傷傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)的知識。本文由小編為大家整理編輯，希望能對您有所幫助。

　　h)八級

　　1)人格改變；

　　2)單肢體癱肌力4級；

　　3)單手全肌癱肌力4級；

　　4)雙手部分肌癱肌力4級；

　　5)雙足部分肌癱肌力4級；

　　6)單足部分肌癱肌力≤3級；

　　7)腦葉切除術(shù)后無功能障礙；

　　8)符合重度毀容標(biāo)準(zhǔn)之一項者；

　　9)面部燒傷植皮≥1/5；

　　10)面部輕度異物沉著或色素脫失；

　　11)雙側(cè)耳廓部分或一側(cè)耳廓大部分缺損；

　　12)全身瘢痕面積≥20%；

　　13)女性一側(cè)乳房缺損或嚴重瘢痕畸形；

　　14)一側(cè)或雙側(cè)眼瞼明顯缺損；

　　15)脊椎壓縮骨折，椎體前緣總體高度減少1/2以上者；

　　16)一手除拇、食指外，有兩指近側(cè)指間關(guān)節(jié)離斷；

　　17)一手除拇、食指外，有兩指近側(cè)指間關(guān)節(jié)無功能；

　　18)一足拇趾缺失，另一足非拇趾一趾缺失；

　　19)一足拇趾畸形，功能完全喪失，另一足非拇趾一趾畸形；

　　20)一足除拇趾外，其他三趾缺失；

　　21)因開放骨折感染形成慢性骨髓炎，反復(fù)發(fā)作者；

　　22)四肢大關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，無積液；

　　23)急性放射皮膚損傷Ⅳ度及慢性放射性皮膚損傷手術(shù)治療后影響肢體功能；

　　24)放射性皮膚潰瘍經(jīng)久不愈者；

　　25)一眼矯正視力≤0.2，另眼矯正視力≥0.5；

　　26)雙眼矯正視力等于0.4；

　　27)雙眼視野≤80%(或半徑≤50°)；

　　28)一側(cè)或雙側(cè)瞼外翻或瞼閉合不全者;

　　29)上瞼下垂蓋及瞳孔1/3者；

　　30)瞼球粘連影響眼球轉(zhuǎn)動者；

　　31)外傷性青光眼行抗青光眼手術(shù)手眼壓控制正常者；

　　32)雙耳聽力損失≥41dB或一耳≥91dB；

　　33)體力勞動時有呼吸困難；

　　34)發(fā)聲及言語困難；

　　35)牙槽骨損傷長度≥6cm，牙齒脫落8個及以上；

　　36)舌缺損<舌的1/3；

　　37)雙側(cè)鼻腔或鼻咽部閉鎖；

　　38)雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)強直，張口困難Ⅱ°；

　　39)上、下頜骨骨折，經(jīng)牽引、固定治療后有功能障礙者；

　　40)雙側(cè)顴骨并顴弓骨折，無開口困難，顏面部凹陷畸形不明顯，不需手術(shù)復(fù)位；

　　41)肺段切除術(shù)；

　　42)支氣管成形術(shù)；

　　43)雙側(cè)多根多處肋骨骨折致胸廓畸形；

　　44)膈肌破裂修補術(shù)后，伴膈神經(jīng)麻痹；

　　45)心臟、大血管修補術(shù)；

　　46)心臟異物滯留或異物摘除術(shù)；

　　47)食管重建術(shù)后，進食正常者；

　　48)胃部分切除；

　　49)十二指腸帶蒂腸片修補術(shù)；

　　50)小腸部分切除；

　　51)結(jié)腸部分切除；

　　52)肝部分切除；

　　53)膽道修補術(shù)；

　　54)腹壁缺損面積<腹壁的1/4；

　　55)脾部分切除；

　　56)胰部分切除；

　　57)甲狀腺功能輕度損害；

　　58)甲狀旁腺功能輕度損害；

　　59)輸尿管修補術(shù)；

　　60)尿道修補術(shù)；

　　61)一側(cè)睪丸、副睪丸切除；

　　62)一側(cè)輸精管缺損，不能修復(fù)；

　　63)性功能障礙；

　　64)一側(cè)腎上腺缺損；

　　65)已育婦女單側(cè)卵巢切除；

　　66)已育婦女單側(cè)輸卵管切除；

　　67)已育婦女單側(cè)乳腺切除；

　　68)其他職業(yè)性肺疾患，肺功能正常；

　　69)中毒性腎病，持續(xù)低分子蛋白尿；

　　70)慢性中度磷中毒；

　　71)工業(yè)性氟病Ⅱ期；

　　72)減壓性骨壞死Ⅱ期；

　　73)輕度手臂振動病；

　　74)二度牙酸蝕。

　　工傷鑒定包括哪些內(nèi)容?什么是工傷鑒定？工傷鑒定包括哪些內(nèi)容？或許很多勞動者對此都不是很清楚，甚至連進行過工傷鑒定的勞動者都不是太了解。接下來，小編將帶大家一起了解一下工傷鑒定的相關(guān)知識。

　　工傷鑒定是在申請工傷鑒定的職工被認定為工傷的基礎(chǔ)上，在其醫(yī)療終結(jié)或醫(yī)療期滿之后，由設(shè)區(qū)的市以上勞動能力鑒定委員會對其工傷有關(guān)事宜進行鑒定的行為。工傷鑒定的范圍包括：勞動能力鑒定，停工留薪期鑒定確認，護理等級鑒定，傷殘輔助器具配置鑒定等。

　　廣義的工傷鑒定包括勞動能力鑒定和致殘等級鑒定。窄義的工傷鑒定指致殘等級鑒定。

　　勞動能力鑒定也稱勞動鑒定，是指勞動者在生產(chǎn)工作中因種種原因造成勞動能力不同程度的損害，致使勞動者在部分、大部分或完全喪失勞動能力時，有關(guān)部門在醫(yī)學(xué)方面對其做出的鑒別和評定。通常情況下，我國的勞動能力鑒定工作只負責(zé)因工傷或因病而導(dǎo)致的勞動能力鑒定問題。

　　殘等級鑒定也稱工傷評殘，是勞動鑒定委員會在勞動能力鑒定技術(shù)小組認為工傷職工喪失勞動能力，需要評殘的基礎(chǔ)上，依據(jù)《職工工傷和職業(yè)病致殘程度鑒定》，對因工負傷或患職業(yè)病的職工傷殘后喪失勞動能力的程度和依賴護理的程度作出的判別和評定。一共有十個級別。

　　勞動鑒定與工傷評殘既有聯(lián)系又有區(qū)別。從性質(zhì)上來說，勞動鑒定是工傷評殘的基礎(chǔ)。從程序上來說，是先鑒定后評殘。從范圍來說，勞動鑒定更大一些，即除對工傷(含職業(yè)病)進行鑒定外，還包括對因病或非因工負傷導(dǎo)致的暫時或永久喪失勞動能力的鑒定，其主要職能是從醫(yī)務(wù)方面對勞動者暫時或永久喪失勞動能力的狀況進行鑒定。而工傷評殘相對來說更專業(yè)、更嚴格，其職能是對工傷和患職業(yè)病職工永久喪失勞動能力的狀況進行的鑒定。二者的工作程序和判別依據(jù)也不同。但對于明顯的工傷(含職業(yè)病)案例來說，工傷評殘可以與勞動鑒定同時進行。

　　在我國工傷鑒定是由專門的工傷鑒定機構(gòu)進行的，同時工傷鑒定也包含了廣義和狹義之分，一般情況下我們所說的工傷鑒定都是指的狹義的工傷鑒定。

　　工傷鑒定原件丟失怎么辦

　　許多人丟三落四，很多重要的東西經(jīng)常找不到，有的甚至連工傷鑒定的原件都弄丟了。那么在工傷鑒定原件丟失時怎么辦呢？相信很多人一定會急的團團轉(zhuǎn)，但是小編要告訴您是有比較好的解決辦法的。詳細內(nèi)容請閱讀下文。

　　在處理工傷賠償案件中，一部分當(dāng)事人由于各種原因致使工傷認定決定書原件遺失，在這種情形下，當(dāng)事人焦急萬分。

　　1、對工傷認定書原件及其他相關(guān)資料原件應(yīng)妥善保存。

　　2、在發(fā)生工傷認定書原件遺失的情形下，可以委托律師到工傷認定辦公室查詢認定書資料。按我國法律規(guī)定：工傷認定結(jié)束后，勞動保障行政部門應(yīng)將工傷認定的有關(guān)資料至少保存20年。因此，即使認定書原件遺失也不要太急。

有關(guān)工傷申請書范文匯總 篇30

　　申請人：葛家宿煤礦法人代表礦長

　　電話：5946，唐向忠掘進一區(qū)隊長電話5946，

　　請求：受傷治療期間應(yīng)該按工傷支付工資，不應(yīng)該按病假支付工資。

　　我在此期間共住院16天花費8萬多元，沒法我孩子找到隊里。6，7，8三個月，隊里按公出計算工資，算是醫(yī)療費補助，其余按病假發(fā)放工資。

　　直至現(xiàn)在鋼板還沒有取出。現(xiàn)在在由于我的醫(yī)療本是喬玉存，檔案是沈懷鳳，北宿煤礦醫(yī)院為了規(guī)范病假制度，我連病假也開不出來了。為此我又找到掘進一區(qū)隊，唐向忠說：“你身份證姓名與檔案姓名不一致

　　沒有辦法報工傷，這是兗礦集團規(guī)定的，我已經(jīng)對你是最好的照顧了，你想報工傷要先把隊里給你開的.工資扣回來”現(xiàn)在我該怎么辦？

　　無奈我只好求助于您，請求礦領(lǐng)導(dǎo)按工傷保險條例執(zhí)行為盼。

　　此致

　　敬禮

　　申請人：北宿煤礦掘進一區(qū)喬

有關(guān)工傷申請書范文匯總 篇31

　　申請人：___有限公司，住所：___。聯(lián)系人：___，聯(lián)系電話：區(qū)號—_______。

　　被申請人（受傷害職工）：___，女，19__年__月__日出生，漢族，住址___，身份證號碼：___，是__有限公司__車間__崗位操作工，聯(lián)系電話___。

　　請求事項

　　請求依法認定被申請人___在__月__日右手拇指壓傷為工傷。

　　事實與理由

　　被申請人___是___有限公司職工，于__月__日進入公司，在__車間操作工崗位工作。在__月__日上晚班22時左右，因DPB—250FS鋁塑機壓力大異常滑動未停止到有效位置，造成申請人___右手拇指壓傷工作事故，致使申請人右手拇指指頭部位受到嚴重傷害。申請人受傷后，在__省人民醫(yī)院治療，診斷為右手拇指頭挫裂傷，花費醫(yī)藥費___元。

　　根據(jù)《工傷保險條例》第十四條的規(guī)定，被申請人的受傷屬于工傷，現(xiàn)向__省人力資源和社會保障廳對被申請人___右手拇指指頭壓傷一事進行調(diào)查核實，并依法認定此次受傷為工傷。

　　此致

　　敬禮！

　　申請人：___

　　__月__日