有關大病救助申請書模板匯編（精選31篇）

有關大病救助申請書模板匯編 篇1

　　方城縣人民政府民政局：

　　申請人張其來，男，漢族，現年55歲，家庭現居住成員4人，家住方城縣城關鎮北關村二里莊。于1979年參加對越自衛反擊戰，榮立三等功。

　　本人因患急性腦梗塞、2型糖尿病、高血壓3級、及多發性動脈狹窄等疾病。先后在方城縣中醫院、河南大學附屬南石醫院就醫，最終在最終確診為極高危組 。除去農村合作醫療報銷外開支如下：

　　首先在方城縣中醫院共用去貳仟肆佰叁拾肆元整，合計2436元。

　　其次在南石醫院費用

　　20xx年6月份費用肆仟柒佰陸拾貳元，合計4762元。

　　20xx年12月份費用肆仟貳佰叁拾肆元，合計4234元。

　　后續治療每月花費共計1500元，共計13500元

　　期間為妻子陪護丈夫的交通費、生活費、住宿費共花費伍仟余元，合計5000元。

　　病人醫療費用總合計：住院費 23793元，后續治療費13500元；陪護費用5000元，合計：42300元。

　　因本人是自衛反擊戰參戰人員，家庭經濟比較困難，無力承擔本次的全部醫療費用，住院期間的花費以讓家庭負債累累，加上后期藥物治療費用。因此本人特向方城縣政府民政局申請參展人員大病救助，忘貴局給予本人大病救助為謝！

　　此致

　　敬禮

　　申請人：

有關大病救助申請書模板匯編 篇2

　　尊敬的各級領導：

　　我叫，男，漢族，現年57歲，家住xx鎮xx村七巷8號。

　　本人因罹患心臟病失去勞動能力，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年3月份以來，各種癥狀明顯加重，經醫院檢查為20xx20xx等病癥，后到xx縣人民醫院住院治療。醫生建議，藥物治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈。在醫生的建議下，本人遂于20__年5月份到xx醫院安裝了心臟起搏器。

　　我和愛人已經下崗多年，靠平時打點零工艱難度日，家庭主要收入很不穩定，現在又失去勞動能力，無力承擔十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用。其中大部分治療費用都是從親戚和朋友中借款籌備的。這不僅花光的`家里的全部積蓄，而且債臺高筑。

　　因此，本人特向貴單位申請大病醫療救助，懇請給予本人大病救助為謝。本人及全家對貴單位的幫助將感激不盡！

　　此致

　　敬禮！

　　申請人：

　　申請日期：20xx年xx月xx日

有關大病救助申請書模板匯編 篇3

　　尊敬的領導：

　　我叫，家中5口人。現住農村。房屋是x年住房改革時購買的公有住房。住房面積為46.1平方米。我家收入只有207元，家中生活困難，特申請低保。我的家庭情況是：我本人，x年生，慢性氣管炎哮喘病，長年有病。

　　曾在建筑陶瓷廠上班，于x年病退。工廠給生活費207元，再無其它收入。妻子，王，x年生，沒有參加過工作，沒有任何收入。兒子，唐，1973年生，先天性呆傻，無工作無收入。 我還有一女兒叫唐，x年生。現已出嫁。住河北小區X樓X門X室。在唐山第九瓷廠上班，月工資451元。其夫，是同廠的下崗工人。廠子開下崗生活費251元。她有一個女兒，2周。

　　她家生活也很困難，不能給我生活費用。請求政府根據《農村低保》給予我最低生活保障。

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：

　　XX年XX月XX日

有關大病救助申請書模板匯編 篇4

　　尊敬的各位：

　　我叫，現年30歲，在xx市xx區xx鎮x中學任教。我家共有五口人，我父母，妻子、女兒和我。02年參加xx市阜南縣舉辦的第一次教師招聘考試，以名列前茅的優異成績被錄用，可是工資直到05年元月才真正拿到手。那時以每節課三元的多代課多得的苦不堪言的重負下生活。05年元月妻子懷孕的同時，工資終于兌現了的喜訊傳來，雖每月只有540元，但我和妻子的工資加起來還是能勉強度日。08年四十鋪中學危房改造，無處棲身的我們決定節衣縮食買房，我們東拼西湊付了首付后，岳父勸說我多用親朋的錢一次性付款。沉重的經濟負擔壓得我們抬不起頭。年我們終于還完了所有借的錢。本想可以舒了一口氣，這時岳父查出患食道癌晚期，想著孩子的舅舅剛結婚還買了新房，無力承擔這沉重的醫藥費，我們主動承擔了一部分醫療費用。年春岳父去世，給我們留下了一大筆債務。屋漏偏逢連陰雨，年9月4號，我在xx市人民醫院確診為白血病。因xx市無治療白血病的經驗，我轉到了安徽省省立醫院。第一次化療花費了將近十萬，全是從親朋那里借來的。如今哪里還有經濟能力去治療？多少次我想放棄治療，但想到年邁的父母、年幼的孩子我不得不堅持著，為的是給與他們希望！現在二期治療已開始，我該怎辦？治療的路在何方？希望在哪里？

　　大愛不言謝，在十分困難的情況下，我想到了，想到了政府，想到了社會各種救助機構。在此，我大著膽子提出申請：請求組織上的資助，以幫我繼續看病。我不勝受恩感激。

　　此致

　　敬禮！

　　申請人：

　　20xx年10月14日

有關大病救助申請書模板匯編 篇5

　　尊敬的各級各位：

　　您們好!

　　，性別男，x年x月出生，民族漢，職業務農，家住濟南市長清區。

　　我20xx年患癌癥，做手術，和化療負債x萬元，對于我們這樣的'普通家庭來說，已經是一個天文數字，加之最近幾年自然災害頻繁發生，農作物大大減產，致使家里收入更少，使我家收支極不平衡，支出遠遠大于收入，使我家在經濟上陷入嚴重困難的境地。總為它傷透腦筋。為了給我治病，經常是東拼西湊，通過親戚支援，妻子聽力障礙還有高血壓生活不能自理，女兒還在上學，生活難以維持.為了孩子順利完成學業，實現他的夢想，加之我患有癌癥，后期治療還需要很多錢，經過幾番斟酌，我特向您們申請我家為農村低保戶，希望獲得政府的補助，以此緩解我家在經濟上面臨的特困境地，在此我家表示衷心感謝。

　　申請人：

　　日期：

有關大病救助申請書模板匯編 篇6

　　村委會：

　　我叫，是本村組農民。在春節即將到來之際，我向組織提出申請，請求組織給予一定困難補助。

　　本來，我一家生活還過得下去，我一直未想過要給組織添麻煩。但今年我家遇到了特殊情況，家境確實不好：一是我女兒今年考上了外省大學，為了湊足大學所需昂貴學費、住宿費、生活費等費用，我家不僅用光了所有積蓄，還借了部分債；二是我八十多歲老父親因腦血栓住醫院治療，又用了不少錢。這樣一來，我家日子就過得非常困難。因此，我特向組織提出申請，請組織考察，酌情補助。

　　我決心好好勞動，盡快改變家庭困境，以減輕組織上壓力和感謝組織上關懷。

　　附：組證明。

　　此致

　　敬禮！

　　申請人：

　　20xx年xx月xx日

有關大病救助申請書模板匯編 篇7

　　________民政部門：

　　你好！本人，女，族，現年xx歲，家住x村。

　　我于________年____月份，突感心跳異常，并伴有頭暈等癥狀，后經遵義醫學院、重慶西南醫院確診為風濕性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，必須馬上做心臟手術，換心臟瓣膜。于是，________年____月____日住進遵義醫學院，并于________年____月____日進行了心臟瓣膜置換手術。在遵義醫學院住院手術治療11天，花去費用9萬余元。由于這種手術后仍須定期檢查和終身服用藥物，后續治療費用也是個無底洞。

　　由于我家住農村，沒有什么經濟來源，之前的手術治療已讓我的家庭負債累累，我又失去了勞動能力，我的家庭已經不堪重負，后續治療怎么辦呢萬般無賴之下，我只有向民政部門求助，懇請市民政部門給予幫助!

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：

　　申請時間：

有關大病救助申請書模板匯編 篇8

　　尊敬的xx街道（社區）：

　　您好！

　　我叫，男（女）xx年xx月出生，原系xx公司職工，x年xx月退休后移交到xx街道xx社區。x年xx月患尿毒癥，每周透析xx次，愛人、子女工作生活情況（略），由于尿毒癥需要長期透析，家庭生活因病致貧，現申請大病救助。

　　如下是一個下崗職工在縣政府官網咨詢“有大病如何申請困難補助”的民政局的回復：

　　根據我縣城鄉醫療救助文件規定，低保對象可申請醫療救助。

　　一、救助標準為：按個人自付部分的30%給予救助。

　　二、申請和審批程序：

　　1、個人提出書面申請，填寫《城鄉醫療救助申請表》，并提供本人戶口，身份證及相關證件，并提交醫院正式醫療收費收據，疾病證明等相關資料；

　　2、送交居委會評議；

　　3、街道辦審核；

　　4、縣民政部門審批。

　　此致

　　敬禮！

　　申請人：

　　日期：20xx年xx月xx日

有關大病救助申請書模板匯編 篇9

　　縣民政局：

　　我叫王，今年62歲，身份證號碼為。我是縣習文鄉板屯村村民，我全家共有3口人，丈夫患癌癥去世，是大病致貧戶。

　　我于20xx年患雙膝重度骨關節炎，無法行走，喪失了基本的勞動能力和生活能力。多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情。今年以來，先后到安陽、邯鄲進行治療，效果都不理想。家里的錢都花光了。

　　實在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫助下，住進了解放軍總醫院，先后做了兩次大手術，花去醫療費十幾萬。加上丈夫前幾年住院看病，欠下的外債已經是十八萬多。對于一個農村家庭來說，這無疑是一個天文數字。

　　我兩個兒子參軍，微薄的津貼孩子不舍得花，省下來給我看病。僅有的4畝地，因無能力耕種也給了別人，此外無任何收入。為此，特懇請民政部門給予救助。

　　我保證上述情況完全真實，無任何虛假，如情況不實，自愿承擔全部責任，如數退還已領取的救助金，并接受相關法律法規處罰。

　　申請人：王

　　20xx年4月20日

有關大病救助申請書模板匯編 篇10

　　x縣民政局：

　　我叫陳x，男，漢族，現年20歲，患鼻咽癌骨轉移，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。一直在川北醫學院住院放化療，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。放化療已用去治療費10萬多元，對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，已是負債累累，加上年邁的父親患有直腸癌，孩子還在讀書，鑒于我家庭的特殊困難情況，特懇請民政局給予醫療救助!

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：

　　20xx年x月x日

有關大病救助申請書模板匯編 篇11

　　尊敬的民政局領導：

　　我叫，今年x歲，是xx鎮 村第x組村民。我家有x口人，分別是。我于xx年x月患了嚴重的方面的疾病，先后在、等城市就醫，現已經花去醫療費多元。目前仍在化療之中，化療一次的費用是xx元。丈夫，身體狀況不好，在建筑隊打工，靠給人家提泥掙一點力氣錢。婆母今年年事已高，身體也不好，患有x病，經常吃藥。我的兒子于x年x月考入了高中，上了一段時間后因交不起學費而輟學在家。我家現在僅靠x畝薄地和丈夫出賣勞動力得到的收入維持生活，特別是我還要繼續化療，需要大量的錢。眼下我已經向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬六千元。下一步該咋辦?錢從哪兒來?我真是不敢想象。近段以來，我是以淚洗面，飯吃不下，覺睡不著。在十分困難的情況下，我想到了黨，想到了政府，想到了民政局。在此，我大著膽子向民政局提出申請：請求組織上的資助，以幫我繼續看病。我不勝受恩感激，我扶老攜幼向組織上致謝。

　　此致

　　敬禮!

　　20xx年x月x日

有關大病救助申請書模板匯編 篇12

　　尊敬的領導：

　　我叫，男，漢族，現年21歲，自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來，經常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時好時壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。

　　醫生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用，這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。

　　鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命，特懇請民政局給予幫助!

　　申請人：

　　20xx年x月x日

有關大病救助申請書模板匯編 篇13

　　ZZ市民政部門：

　　本人，女，族，現年xx歲，家住x村。

　　我于2019年8月份，突感心跳異常，并伴有頭暈等癥狀，后經遵義醫學院、重慶西南醫院確診為風濕性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，必須馬上做心臟手術，換心臟瓣膜。于是，2019年9月5日住進遵義醫學院，并于2019年9月10日進行了心臟瓣膜置換手術。在遵義醫學院住院手術治療11天，花去費用9萬余元。由于這種手術后仍須定期檢查和終身服用藥物，后續治療費用也是個無底洞。

　　由于我家住農村，沒有什么經濟來源，之前的手術治療已讓我的家庭負債累累，我又失去了勞動能力，我的家庭已經不堪重負，后續治療怎么辦呢?萬般無賴之下，我只有向民政部門求助，懇請市民政部門給予幫助!

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：

　　申請時間：

有關大病救助申請書模板匯編 篇14

　　尊敬的上級領導：

　　您好！

　　本人_____、男、漢族、現年_____歲（19_____年_____月出生），全家六口人。19_____年_____月參加教育教學工作，現在在_____縣_____鎮_____小學任教，小學高級教師，工作已年滿_____年。

　　申請事由：本人于20_____年_____月_____日因患腦出血疾病，經搶救治療現已脫離生命危險。但是不能行動，失去語言表達功能，生活能力完全喪失，現癱瘓在床。需請求上級予以經濟援助，繼續進行治療。

　　我20_____年_____月_____日晚上，突然患病，當晚即到_____縣人民醫院搶救，經院方搶救一天仍未脫離危險，后診斷為腦出血。因縣醫院條件限制不能手術，接著急轉_____市中心醫院。在市醫院對我進行開顱手術治療，昏迷長達三十多天，多次手術后效果較好，把我從死神的手中奪了回來，家人、親屬及單位同事萬分高興。在市醫院治療期間，醫療費用高達_____萬余元。

　　現在，因家庭經濟條件有限不能繼續住院治療，現離院回家做后續的康復治療，每天的醫療費用還高達_____多元。由于生活不能自理，需有家人專業在家護理，妻子現年_____歲，身患多種疾病，護理工作完全由打工的兒子承擔。治療費用僅靠微薄的工資及親屬的資助難以承擔。為此，特申請上級給予救助，使我這位老教師的生命得以延續。

　　本人為黨工作已達三四十年，并且兢兢業業，樂為人師，無怨無悔。在我即將告別教壇的前夕，卻病魔纏身，倍感痛心和絕望。若能得到上級救助，家人及同事將萬分感激。我將和我的家人以一種知恩報恩之心積極配合治療，盡快恢復健康，以余熱回報社會。

　　此致

　　敬禮！

　　申請人：_____

　　_____年_____月_____日

有關大病救助申請書模板匯編 篇15

　　尊敬的民政局領導：

　　我是xx省xx縣xx鄉xx村組，現年72歲，家中沒有穩定的經濟來源，長期以務農及國家低保補助為生。家中三口人，妻子現年70歲，不幸于3年前患上“慢性腎炎”，曾多次住院治療，于x年12月在貴陽醫學院第二附屬醫院及xx縣人民醫院診斷為：慢性腎功能衰竭、高血壓病、高血壓性心臟病、極重型肺炎、慢性貧血（重度）、低蛋白血癥等不治之癥。

　　今年03月01日因“左足嚴重感染致組織壞死”再次于我縣縣醫院住院治療。我因患有高血壓、冠心病等慢性疾病，長期服藥治療，病情反復發作，使我喪失了正常的勞動能力。我夫妻二人曾認養一子，但兒子早年就外出打工，常年不與家里聯系，現已杳無音訊。妻子長期住院已花費醫藥費近3萬余元，這對我這老弱病殘的家庭來說無疑是雪上加霜。現生活舉步維艱，萬般無奈的情況下，特懇請政府伸出援助之手拉我家一把，給予我困難補助以度過目前的艱難時日。

　　望相關領導予幫扶為謝！

　　此致

　　敬禮！

　　申請人：

　　日期：

有關大病救助申請書模板匯編 篇16

　　尊敬的各級領導：

　　我叫，男，漢族，現年五十七歲，家住xx鎮xx村七巷八號。

　　本人因罹患心臟病失去勞動能力，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。3月份以來，各種癥狀明顯加重，經醫院檢查為等病癥，后到xx縣人民醫院住院治療。醫生建議，藥物治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈。在醫生的建議下，本人遂于五月份到xx醫院安裝了心臟起搏器。

　　我和愛人已經下崗多年，靠平時打點零工艱難度日，家庭主要收入很不穩定，現在又失去勞動能力，無力承擔十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用。其中大部分治療費用都是從親戚和朋友中借款籌備的'。這不僅花光的家里的全部積蓄，而且債臺高筑。

　　因此，本人特向貴單位申請大病醫療救助，懇請給予本人大病救助為謝！本人及全家對貴單位的幫助將感激不盡！

　　此致

　　敬禮！

　　申請人：

　　日期：

有關大病救助申請書模板匯編 篇17

　　民政局領導：

　　我是某村村民（身份證號），今年xx歲，長期患有疾病，需要長期服藥，完全喪失勞動力，無任何經濟收入來源，屬于特困群眾。

　　我于20__年xx月xx日，不慎摔傷導致（傷情說明），傷情嚴重，且住院治療期間共花費大量醫療費，共計x元，有相關票據為證。由于我年邁無收入，難以承擔巨額醫療費用，特申請特困群眾重大疾病醫療救助，望批準。

　　特此申請

　　申請人：

　　日期：x年xx月xx日

有關大病救助申請書模板匯編 篇18

　　申請人：李玉貴、男、漢族、現年59歲（1953年4月出生），全家六口人。1976年9月參加教育教學工作，現在在南召縣板山坪鎮南河小學任教，小學高級教師，工作已年滿37年。

　　申請事由：本人于20xx年2月6日因患腦出血疾病，經搶救治療現已脫離生命危險。但是不能行動，失去語言表達功能，生活能力完全喪失，現癱瘓在床。需請求上級予以經濟援助，繼續進行治療。

　　我20xx年2月6日晚上，突然患病，當晚即到南召縣人民醫院搶救，經院方搶救一天仍未脫離危險，后診斷為腦出血。因縣醫院條件限制不能手術，接著急轉南陽市中心醫院。在市醫院對我進行開顱手術治療，昏迷長達三十多天，多次手術后效果較好，把我從死神的手中奪了回來，家人、親屬及單位同事萬分高興。在市醫院治療期間，醫療費用高達8萬余元。

　　現在，因家庭經濟條件有限不能繼續住院治療，現離院回家做后續的康復治療，每天的醫療費用還高達200多元。由于生活不能自理，需有家人專業在家護理，妻子現年58歲，身患多種疾病，護理工作完全由打工的兒子承擔。治療費用僅靠微薄的工資及親屬的資助難以承擔。為此，特申請上級給予救助，使我這位老教師的生命得以延續。

　　本人為黨工作已達三四十年，并且兢兢業業，樂為人師，無怨無悔。在我即將告別教壇的前夕，卻病魔纏身，倍感痛心和絕望。若能得到上級救助，家人及同事將萬分感激。我將和我的家人以一種知恩報恩之心積極配合治療，盡快恢復健康，以余熱回報社會。

　　特此申請

　　申請人：李玉貴

　　20xx年10月16日

有關大病救助申請書模板匯編 篇19

　　縣民政局：

　　我叫王__，今年62歲，身份證號碼為__________。我是縣習文鄉板屯村村民，我全家共有3口人，丈夫患癌癥去世，是大病致貧戶。

　　我于20__年患雙膝重度骨關節炎，無法行走，喪失了基本的勞動能力和生活能力。多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情。今年以來，先后到安陽、邯鄲進行治療，效果都不理想。家里的錢都花光了。

　　實在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫助下，住進了解放軍總醫院，先后做了兩次大手術，花去醫療費十幾萬。加上丈夫前幾年住院看病，欠下的外債已經是十八萬多。對于一個農村家庭來說，這無疑是一個天文數字。

　　我兩個兒子參軍，微薄的津貼孩子不舍得花，省下來給我看病。僅有的4畝地，因無能力耕種也給了別人，此外無任何收入。為此，特懇請民政部門給予救助。

　　我保證上述情況完全真實，無任何虛假，如情況不實，自愿承擔全部責任，如數退還已領取的救助金，并接受相關法律法規處罰。

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：申請書模板

　　__年__月__日

有關大病救助申請書模板匯編 篇20

　　縣民政局：

　　我叫王冬梅，今年六十二歲，身份證號碼為。我是縣習文鄉板屯村村民，我全家共有3口人，丈夫患癌癥去世，是大病致貧戶。

　　我于20年患雙膝重度骨關節炎，無法行走，喪失了基本的勞動能力和生活能力。多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情。今年以來，先后到安陽、邯鄲進行治療，效果都不理想。家里的錢都花光了。實在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫助下，住進了解放軍總醫院，先后做了兩次大手術，花去醫療費十幾萬。加上丈夫前幾年住院看病，欠下的外債已經是十八萬多。對于一個農村家庭來說，這無疑是一個天文數字。

　　我兩個兒子參軍，微薄的.津貼孩子不舍得花，省下來給我看病。僅有的4畝地，因無能力耕種也給了別人，此外無任何收入。為此，特懇請民政部門給予救助。

　　我保證上述情況完全真實，無任何虛假，如情況不實，自愿承擔全部責任，如數退還已領取的救助金，并接受相關法律法規處罰。

　　申請人：

　　20xx年4月20日

有關大病救助申請書模板匯編 篇21

　　xx街道（社區）：

　　我叫，男（女）xx年xx月出生。原系x公司職工，xx年xx月退休后移交到xx街道xx社區。xx年xx月患尿毒癥，每周透析xx次，愛人、子女工作生活狀況（略），由于尿毒癥需要長期透析，家庭生活因病致貧，現申請大病救助。

　　附：醫院診斷證明與醫藥費收據

　　申請人：

　　xx年xx月xx日

有關大病救助申請書模板匯編 篇22

　　尊敬的領導：

　　我叫，今年xx周歲，家里*口人，家住， 老伴多年以來患有，常年以藥物維持生活。去年 我去醫院檢查，診斷為肺癌，現一到晚期。由于家庭收入僅 靠兒子一個人來維持全家生活，合療只能維持一般性治療， 不能進行相應的治療，我和老伴年邁，失去勞動能力，沒有 任何經濟來源，因此，經濟負擔日益加劇，在萬般無奈的情 況下，希望政府伸出援助友愛之手拉我們全家一把，特懇請 困難補助以度過目前的艱難時日。 我深信政府會給我們解 決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手！我們全家期待著您的佳音。

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：

　　申請時間：

有關大病救助申請書模板匯編 篇23

　　x街道(社區)：

　　我叫__x，男(女)__年__月出生。原系__x公司職工，__年__月退休后移交到__街道__社區。__年__月患尿毒癥，每周透析__次，愛人、子女工作生活情況(略)，由于尿毒癥需要長期透析，家庭生活因病致貧，現申請大病救助。

　　此致

　　敬禮!

有關大病救助申請書模板匯編 篇24

　　梁河縣民政部門：

　　我叫___，男，漢族，現年__歲，__縣人，現居住于__縣___村。

　　我自幼患先天性心臟病，這么多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，來維持生命。20__年_月份以來，經常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時好時壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。

　　醫生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用，這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。

　　鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命，特懇請民政局給予幫助!

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：___

　　申請時間：20__年__月__日

有關大病救助申請書模板匯編 篇25

　　申請人，男，漢族，現年23歲，梁河縣人，現居住于xx縣X村

　　我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來，經常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時好時壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。

　　醫生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用，這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。

　　鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命，特懇請民政局給予幫助!

　　此致

　　敬禮!

　　20xx年x月x日

有關大病救助申請書模板匯編 篇26

　　xx街道(社區)：

　　我叫，男(女)xx年xx月出生。原系x公司職工，xx年xx月退休后移交到xx街道xx社區。xx年xx月患尿毒癥，每周透析xx次，愛人、子女工作生活情況(略)，由于尿毒癥需要長期透析，家庭生活因病致貧，現申請大病救助。

　　如下是一個下崗職工在縣政府官網咨詢“有大病如何申請困難補助”的民政局的回復：

　　根據我縣城鄉醫療救助文件規定，低保對象可申請醫療救助。

　　一、救助標準為：按個人自付部分的30%給予救助。

　　二、申請和審批程序：

　　1、個人提出書面申請，填寫《城鄉醫療救助申請表》，并提供本人戶口，身份證及相關證件，并提交醫院正式醫療收費收據，疾病證明等相關資料;

　　2、送交居委會評議;

　　3、街道辦審核;

　　4、縣民政部門審批。

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：

　　xx年xx月xx日

有關大病救助申請書模板匯編 篇27

　　大病補助申請書

　　申請人:,男,X歲,X族,X村民小組村民。 申請事項:因病災造成家庭困難,請求給予大病補助。

　　事實與理由:

　　申請人全家口,由于沒有固定的經濟來源,家庭生活省吃儉用勉強度日。X年申請人身患肝膽管結石病,經診斷需慢調治療,每年需要花銷數千元的醫療費,至今尚未痊愈。又于X年患直腸瘤住院治療天,住院期間花費醫療費用X余元,東湊西借現負債XX萬元,造成申請人的后期治療和家庭生活毫無保障,根據國家有關農村貧困戶大病補助的相關規定,申請人的家庭情況符合大病補助條件。特向人民政府提出申請,請求給予大病補助X元,以救助申請人后期治療為盼。

　　申請人:

　　X年XX月XX日

有關大病救助申請書模板匯編 篇28

　　尊敬的領導:

　　你好！

　　我是xx市xx街xx社區居民，借住父母家。我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病，退休的薪金還不夠吃藥藥費的開銷，糖尿病已到嚴重時期，不能進食，四肢浮腫，隨時都有危險。母親患有嚴重的心臟病，加之年歲以高不能操勞。同時家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家生活。此刻生活舉步維艱。

　　我本人由于長期失業，沒有固定的經濟。一向靠政府的低保補助維持生活，我的妻子也沒有工作，只能在照顧父母的空余時光打打零工貼補家用。今年春節我又添了一個女兒，但遺憾的.是沒有母乳吃，只能靠昂貴的奶粉供養，這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨，船遲又遇打頭風”。在萬般無奈的狀況下，期望政府伸出援助友愛之手拉我們全家一把，特懇請困難補助以度過目前的艱難時日。我深信政府會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手！我們全家期盼著您的佳音。

　　此致

　　敬禮！

　　申請人：

　　日期：

有關大病救助申請書模板匯編 篇29

　　尊敬的各位領導：

　　我叫，現年30歲，在xx市xx區xx鎮x中學任教。我家共有五口人，我父母，妻子、女兒和我。xx年參加xx市阜南縣舉辦的第一次教師招聘考試，以名列前茅的優異成績被錄用，可是工資直到05年元月才真正拿到手。那時以每節課三元的多代課多得的苦不堪言的重負下生活。xx年元月妻子懷孕的同時，工資終于兌現了的喜訊傳來，雖每月只有540元，但我和妻子的工資加起來還是能勉強度日。xx年四十鋪中學危房改造，無處棲身的我們決定節衣縮食買房，我們東拼西湊付了首付后，岳父勸說我多用親朋的錢一次性付款。沉重的經濟負擔壓得我們抬不起頭。20xx年我們終于還完了所有借的錢。本想可以舒了一口氣，這時岳父查出患食道癌晚期，想著孩子的舅舅剛結婚還買了新房，無力承擔這沉重的醫藥費，我們主動承擔了一部分醫療費用。20xx年春岳父去世，給我們留下了一大筆債務。屋漏偏逢連陰雨，20xx年9月4號，我在xx市人民醫院確診為白血病。因xx市無治療白血病的經驗，我轉到了安徽省省立醫院。第一次化療花費了將近十萬，全是從親朋那里借來的。如今哪里還有經濟能力去治療？多少次我想放棄治療，但想到年邁的父母、年幼的孩子我不得不堅持著，為的是給與他們希望！現在二期治療已開始，我該怎辦？治療的路在何方？希望在哪里？

　　大愛不言謝，在十分困難的情況下，我想到了黨，想到了政府，想到了社會各種救助機構。在此，我大著膽子提出申請：請求組織上的資助，以幫我繼續看病。我不勝受恩感激。

　　此致

　　敬禮

　　申請人：

　　20xx年10月14日

有關大病救助申請書模板匯編 篇30

　　尊敬的：

　　您好！

　　我是xx街10號12委居民，年齡38歲。父親于19xx年轉業回地方后，在新發鎮政府武裝部工作。可是在19xx年5月份父親因車禍去世了，當時我正在遼寧盤錦服役，家里的生活負擔全部都落在了體弱多病無職業的母親身上，當時妹妹只有15歲在讀書。母親靠在街道上干零活，打工維持一家人的生活。更可怕的是母親由于積勞成疾，患上了肺心病。這時候的她已經干不了重活。一年連吃藥、住院的錢都沒有。只好向親屬們借錢治病。最后只好把僅有的兩間民房賣掉來還外債。

　　19xx年我復原后，扛起了家庭生活的重擔。在一家私企開貨車，賺錢給母親治病，供妹妹上學。由于急于賺錢，我加班加點的工作，使身體過度勞累，患上了腰間盤突出病，為了養活這個家，我還在堅持出車。由于無錢醫治使病情越來越重，基本開不了車了。屋漏偏逢連夜雨，我又患上了肺結核病。因沒有錢去大醫院治療，使病情一直沒有好轉，基本喪失了勞動能力。家庭收入僅靠老母親每月300元的微博遺屬生活補助費和妻子每月打工掙的800元錢來維持一家人的生活，可不幸的事情再次降臨到我這個不幸的家庭，母親于20xx年10月4日因心臟病離開了人世。現在一家三口人的生活費僅靠妻子每月打工的幾百塊錢來維持這個家。我連租房的錢都付不起，在萬般無奈的情況下，只好投奔妹妹住在她的家里。就連母親去世的喪葬費用也都是向親屬和朋友們借來的。在這十多年來母親帶領我們過日子，遇到很多很多的困難，但是，從沒向政府伸過手，沒麻煩過政府。現在我真的是走投無路，才向政府遞交這份申請書，希望政府伸出援助之手拉我們全家一把，特懇請困難補助以度過目前的艱難日子。

　　我深信政府會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手！我們全家期待著您的佳音。

　　申請人：

　　xx年x月x日

有關大病救助申請書模板匯編 篇31

　　尊敬的：

　　我叫，家住。因家庭，已于xx年xx月被批準為低保戶。

　　幾天前我感到身體不適，去醫院檢查，診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經濟條件所限，低保金只能維持生活，不能進行相應的治療，而我（寫寫你對你的家庭的重要性，如果不能及時治療，延誤病情對家庭的后果等困難），特向國家申請醫療救助金。

　　此致

　　敬禮！

　　申請人：

　　20xx年x月x日