延期付款申請書范文合集(通用30篇)
延期付款申請書范文合集 篇1
藍(lán)鼎置地有限公司:
本人于200年月日與貴公司簽訂《商品房買賣合同》,合同編號按照合同約定,本人應(yīng)于月日之前與貴司交付房款。
現(xiàn)由于本人自身原因,不能在上述約定時間內(nèi)交付房款,特向貴司申請延期付款,本人保證在200年月日之前將余款支付到貴司。
本人清楚上述延期已經(jīng)違反了《商品房買賣合同》的相關(guān)約定,如若屆時本人仍不能與貴司按時付款,本人自愿放棄對該套商品房的任何權(quán)利主張。
特此申請。
申請人:
申請日期:
延期付款申請書范文合集 篇2
申請人(姓名):身份證號:住址:聯(lián)系電話:供貨單位:代理人:
申請人購買你公司產(chǎn)品,共計貨款x元尚未結(jié)清,雖經(jīng)逐年催促,但因(部分買家結(jié)款不及時;生意不好做;家庭困難等)事宜,特向你方提出延期付款申請,延期時間:,敬請諒解。
如能延期付款,我方定能恪守承諾,否則自愿承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。如有糾紛應(yīng)協(xié)商解決,否則由供貨方所在地法院裁決。
申請人:
20xx年xx月xx日
延期付款申請書范文合集 篇3
國家外匯管理局分局(中心支局、支局):
我公司主要經(jīng)營等業(yè)務(wù),上年度貨物進(jìn)口項(xiàng)下對外付匯總額為元(幣種:),現(xiàn)向你局申請如下事項(xiàng):
我公司根據(jù)現(xiàn)行延期付款基礎(chǔ)比例(%)核定的延期付款年度對外付匯額為美元,預(yù)計本年度延期付款對外付匯累計發(fā)生額為美元,現(xiàn)申請調(diào)整進(jìn)口項(xiàng)下延期付款基礎(chǔ)比例至%。
我公司已辦理提款登記的延期付款筆,合計元(幣種:),因超過企業(yè)延期付款年度對外付匯額美元未得到國家外匯管理局確認(rèn),現(xiàn)申請核準(zhǔn)確認(rèn)。
我公司年月日已辦理提款登記延期付款元(幣種:),在海關(guān)簽發(fā)日期后天辦理延期付款登記,因超期限登記不能對外付匯,現(xiàn)申請予以核準(zhǔn)。
我公司年月日已辦理提款登記的延期付款項(xiàng)下等信息有誤,現(xiàn)申請核準(zhǔn)修改提款登記信息。
我公司鄭重承諾,嚴(yán)格按照匯發(fā)[20xx]30號文規(guī)定辦理延期付款登記手續(xù),申請事項(xiàng)及附件所列說明材料屬實(shí)。若有虛假行為,我公司及其法人代表和相關(guān)責(zé)任人愿承擔(dān)相關(guān)法律責(zé)任。
特此申請。(另附:有關(guān)進(jìn)口合同、貿(mào)易結(jié)算方式以及外匯局要求提供的其他情況說明材料)
公司(公章)
20xx年月日
延期付款申請書范文合集 篇4
______有限公司:
我單位承接貴公司室外管網(wǎng)工程,因工程未能完工驗(yàn)收(合同簽訂日期為_____年10月,合同金額140萬,工程增加約20萬),由于我公司需資金周轉(zhuǎn),特此申請暫付工程款叁拾萬元。
望領(lǐng)導(dǎo)批復(fù)。
申請人:______
申請日期:_____年____月____日
延期付款申請書范文合集 篇5
__置業(yè)有限公司:
本人于20___年___月___日認(rèn)購貴司_______期______棟______單元_____號房。
若依照按時簽約并付款之相關(guān)規(guī)定則應(yīng)在原定付款時間20___年___月___日前付清合同總價的___%即首付款。
現(xiàn)本人因個人原因,特向貴司提出延期付款申請。具體支付約定如下:
本人已于20___年___月___日支付了部分首付_____,即合同總價的___%;并承諾將于20___年___月___日前支付剩余首付款____,即合同總價的____%;同時辦理完相關(guān)購房及貸款手續(xù)。
本人承諾如未能在上述約定的時間內(nèi)付清相應(yīng)款項(xiàng)及辦理完成相關(guān)購房及貸款手續(xù),則本人愿意放棄原定的.依約付款所獲得的購房優(yōu)惠,即以合同總價購買此房;若本人放棄購買此房則將已付房款作為違約金賠付給貴司,貴司有權(quán)將所售房屋另行出售無需通知本人,絕不反悔!
申請人:____
20__年__月__日
延期付款申請書范文合集 篇6
______________置業(yè)有限公司:
我司承接的麗晶港某某工程,根據(jù)合同第4。4條款之約定,結(jié)算金額為:500000元。前期支付進(jìn)度款合計3480000。00元,本次申請支付金額200000元(大寫:貳拾萬元)
希批準(zhǔn)為盼!
開戶行:_________
戶名:_________
帳號:_________
申請人:______
申請日期:_____年____月____日
延期付款申請書范文合集 篇7
申請人(姓名):身份證號:住址:聯(lián)系電話:供貨單位:代理人:
申請人購買你公司產(chǎn)品,共計貨款x元尚未結(jié)清,雖經(jīng)逐年催促,但因(部分買家結(jié)款不及時;生意不好做;家庭困難等)事宜,特向你方提出延期付款申請,延期時間:,敬請諒解。
如能延期付款,我方定能恪守承諾,否則自愿承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。如有糾紛應(yīng)協(xié)商解決,否則由供貨方所在地法院裁決。
申請人:
x月x日
延期付款申請書范文合集 篇8
x有限公司:
本人于xx年xx月xx日與貴公司預(yù)訂當(dāng)天已交訂金x元整。
現(xiàn)由于本人自身原因,不能在上述約定時間內(nèi)交付尾款,特向貴司申請延期付款,本人保證在xx年xx月xx日之前將余款支付到貴司。如若屆時本人仍不能與貴司按時付款,本人自愿放棄對該任何權(quán)利主張。
特此申請。
申請人:
申請日期:xx年xx月xx日
延期付款申請書范文合集 篇9
______分局(中心支局、支局):
我公司主要經(jīng)營 等業(yè)務(wù),上年度貨物進(jìn)口項(xiàng)下對外付匯總額為____元(幣種:______),現(xiàn)向你局申請如下事項(xiàng):
□我公司根據(jù)現(xiàn)行延期付款基礎(chǔ)比例(___%)核定的延期付款年度對外付匯額為_____美元,預(yù)計本年度延期付款對外付匯累計發(fā)生額為___美元,現(xiàn)申請調(diào)整進(jìn)口項(xiàng)下延期付款基礎(chǔ)比例至___%。
□我公司已辦理提款登記的延期付款___筆,合計 ____元(幣種:____),因超過企業(yè)延期付款年度對外付匯額____美元未得到國家外匯管理局確認(rèn),現(xiàn)申請核準(zhǔn)確認(rèn)。
□我公司____年____月____日已辦理提款登記延期付款____元(幣種:___),在海關(guān)簽發(fā)日期后____天辦理延期付款登記,因超期限登記不能對外付匯,現(xiàn)申請予以核準(zhǔn)。
□我公司____年____ 月_____日已辦理提款登記的'延期付款項(xiàng)下 等信息有誤,現(xiàn)申請核準(zhǔn)修改提款登記信息。
我公司鄭重承諾,嚴(yán)格按照匯發(fā)[_____]30號文規(guī)定辦理延期付款登記手續(xù),申請事項(xiàng)及附件所列說明材料屬實(shí)。若有虛假行為,我公司及其法人代表和相關(guān)責(zé)任人愿承擔(dān)相關(guān)法律責(zé)任。
特此申請。(另附:有關(guān)進(jìn)口合同、貿(mào)易結(jié)算方式以及外匯局要求提供的其他情況說明材料)
申請人:______
申請日期:_____年____月____日
延期付款申請書范文合集 篇10
藍(lán)鼎置地有限公司:
你好!
本人于x年xx月xx日與貴公司簽訂《商品房買賣合同》,合同編號按照合同約定,本人應(yīng)于xx月xx日之前與貴司交付房款。
現(xiàn)由于本人自身原因,不能在上述約定時間內(nèi)交付房款,特向貴司申請延期付款,本人保證在200年月日之前將余款支付到貴司。
本人清楚上述延期已經(jīng)違反了《商品房買賣合同》的相關(guān)約定,如若屆時本人仍不能與貴司按時付款,本人自愿放棄對該套商品房的任何權(quán)利主張。
特此申請。
此致
敬禮
申請人:
日期:x年xx月xx日
延期付款申請書范文合集 篇11
____置業(yè)有限公司:
我司承建的________工程已按合同約定完成了圖紙及工程量清單的全部內(nèi)容,該工程已于_____年____月____日經(jīng)過竣工驗(yàn)收合格,工程沒有存在質(zhì)量缺陷。
根據(jù)“房屋建筑工程質(zhì)量保修書”約定,本工程保修期限為從工程實(shí)際竣工驗(yàn)收合格之日算起滿__年。現(xiàn)保修期已滿,請業(yè)主按“房屋建筑工程質(zhì)量保修書”約定的'保修金額(施工結(jié)算價款的____%)共計¥________元支付給我司。請給予審核。
為盼!
申請人:______
申請日期:_____年____月____日
延期付款申請書范文合集 篇12
龍縣人民醫(yī)院:
由我公司實(shí)施監(jiān)理的`X縣人民醫(yī)院住院門診綜合樓改擴(kuò)建項(xiàng)目工程于11月7日開始施工,因本工程⑤-⑦軸交E軸線土方開挖受烏拉溪林場家屬區(qū)阻擾,導(dǎo)致工程工期延誤。根據(jù)我公司與貴單位簽訂的監(jiān)理合同第三部分專用條件第6.2條關(guān)于延期費(fèi)的約定,本工程延期監(jiān)理服務(wù)費(fèi)計算如下:
1、正式開工日期為11月7日
2、施工階段監(jiān)理服務(wù)期為365天
3、監(jiān)理合同服務(wù)期到期時間為11月7日(即:11月7日至11月7日共計365天)
4、延期監(jiān)理服務(wù)工作日數(shù)180天(即:3月1日至8月30日)
5、工程延期監(jiān)理服務(wù)費(fèi)
工程延期監(jiān)理服務(wù)費(fèi)=工程延期工作日數(shù)×合同報酬/監(jiān)理服務(wù)日
即:180天×364100元÷365天=179556元
現(xiàn)向貴單位申請支付延期監(jiān)理服務(wù)費(fèi)179556元(大寫:壹拾柒萬九千五百五十六元整)
特此申請。
申請人:
申請日期:20xx年xx月xx日
延期付款申請書范文合集 篇13
x市x有限公司:
本人于x年x月x日與貴公司預(yù)訂車位當(dāng)天已交訂金伍仟元整。
現(xiàn)由于本人自身原因,不能在上述約定時間內(nèi)交付尾款,特向貴司申請延期付款,本人保證在x年x月x日之前將余款支付到貴司。如若屆時本人仍不能與貴司按時付款,本人自愿放棄對該車位的.任何權(quán)利主張。
特此申請。
申請人:
20xx年xx月xx日
延期付款申請書范文合集 篇14
________龍縣人民醫(yī)院
由我公司實(shí)施監(jiān)理的________縣人民醫(yī)院住院門診綜合樓改擴(kuò)建項(xiàng)目工程于________年11月7日開始施工,因本工程⑤—⑦軸交E軸線土方開挖受烏拉溪林場家屬區(qū)阻擾,導(dǎo)致工程工期延誤。根據(jù)我公司與貴單位簽訂的.監(jiān)理合同第三部分專用條件第6、2條關(guān)于延期費(fèi)的約定,本工程延期監(jiān)理服務(wù)費(fèi)計算如下:
1、正式開工日期為________年11月7日
2、施工階段監(jiān)理服務(wù)期為365天
3、監(jiān)理合同服務(wù)期到期時間為________年11月7日
。矗篲_______年11月7日至________年11月7日共計365天),
4、延期監(jiān)理服務(wù)工作日數(shù)180天
。矗篲_______年3月1日至________年8月30日)
5、工程延期監(jiān)理服務(wù)費(fèi)
工程延期監(jiān)理服務(wù)費(fèi)=工程延期工作日數(shù)__________合同報酬/監(jiān)理服務(wù)日
即:180天__________364100元÷365天=179556元
現(xiàn)向貴單位申請支付延期監(jiān)理服務(wù)費(fèi)179556元(大寫:壹拾柒萬九千五百五十六元整)
特此申請!
申請人:______
申請日期:_____年____月____日
延期付款申請書范文合集 篇15
XX公司:
現(xiàn)因 ___________,我司申請延期付款,并鄭重承諾于20___年___月___日付款___元。若有虛假行為,我公司及其法人代表和相關(guān)責(zé)任人愿承擔(dān)相關(guān)法律責(zé)任。
申 請 人:
申請日期:
延期付款申請書范文合集 篇16
中山市x有限公司:
本人于20xx年未當(dāng)天已交訂金伍仟元整。
現(xiàn)由于本人自身原因,不能在上述約定時間內(nèi)交付尾款,特向貴司申請延期付款,本人保證在20xx年3月日之前將余款支付到貴司。如若屆時本人仍不能與貴司按時付款,本人自愿放棄對該車位的任何權(quán)利主張。
特此申請。
此致
敬禮
申請人:
申請日期:
延期付款申請書范文合集 篇17
____公司
由我公司承擔(dān)的____工程(要與合同的.工程名稱相對應(yīng)),已于____年__月__日____(抄寫合同約定的。形象進(jìn)度條款)現(xiàn)特申請貴公司按合同約定支付相應(yīng)的工程款項(xiàng)____元。請貴公司收到本報告后按下列賬號(與合同寫的賬號相同)將款項(xiàng)轉(zhuǎn)至我司為盼。
謝謝合作!
申請人:______
申請日期:_____年____月____日
延期付款申請書范文合集 篇18
____有限公司:
本人于____年____月____日與貴公司簽訂《商品房買賣合同》,合同編號NO.____________ ,按照合同約定,本人應(yīng)于____年____月____日之前與貴司交付房款___________。
現(xiàn)由于本人自身原因,不能在上述約定時間內(nèi)交付房款,特向貴司申請延期付款,本人保證在____年____月____日之前將余款支付到貴司。
本人清楚上述延期已經(jīng)違反了《商品房買賣合同》的相關(guān)約定,如若屆時本人仍不能與貴司按時付款,本人自愿放棄對該套商品房的任何權(quán)利主張。
特此申請。
申請人:
20xx年x月x日
延期付款申請書范文合集 篇19
____置業(yè)有限公司:
本人____身份證號:____________,于____年____月____日認(rèn)購貴司龍湖尚城期棟單元號房。若依照按時簽約并付款之相關(guān)規(guī)定則應(yīng)在原定付款時間_______年____月
____日前付清合同總價的____%即首付款____ 。
現(xiàn)本人因個人原因,特向貴司提出延期付款申請。具體支付約定如下:本人已于
____年____月____日支付了部分首付____,即合同總價的________%;并承諾將于____年____月____日前支付剩余首付款____,即合同總價的.________%;同時辦理完相關(guān)購房及貸款手續(xù)。
本人承諾如未能在上述約定的時間內(nèi)付清相應(yīng)款項(xiàng)及辦理完成相關(guān)購房及貸款手續(xù),則本人愿意放棄原定的依約付款所獲得的購房優(yōu)惠,即以合同總價____購買此房;若本人放棄購買此房則將已付房款____作為違約金賠付給貴司,貴司有權(quán)將所售房屋另行出售無需通知本人,絕不反悔!
申請人:______
申請日期:_____年____月____日
延期付款申請書范文合集 篇20
__公司:
現(xiàn)因___________,我司申請延期付款,并鄭重承諾于20___年___月___日付款___元。若有虛假行為,我公司及其法人代表和相關(guān)責(zé)任人愿承擔(dān)相關(guān)法律責(zé)任。
申請人:
申請日期:
延期付款申請書范文合集 篇21
置業(yè)有限公司:
本人于20___年___月___日認(rèn)購貴司_____期______棟______單元_____號房。若依照按時簽約并付款之相關(guān)規(guī)定則應(yīng)在原定付款時間20___年___月___日前付清合同總價的___%即首付款。
現(xiàn)本人因個人原因,特向貴司提出延期付款申請。具體支付約定如下:
本人已于20___年___月___日支付了部分首付_____,即合同總價的___%;并承諾將于20___年___月___日前支付剩余首付款____,即合同總價的____%;同時辦理完相關(guān)購房及貸款手續(xù)。
本人承諾如未能在上述約定的'時間內(nèi)付清相應(yīng)款項(xiàng)及辦理完成相關(guān)購房及貸款手續(xù),則本人愿意放棄原定的依約付款所獲得的購房優(yōu)惠,即以合同總價購買此房;若本人放棄購買此房則將已付房款作為違約金賠付給貴司,貴司有權(quán)將所售房屋另行出售無需通知本人,絕不反悔!
此致
敬禮
申請人:____
20__年__月__日
延期付款申請書范文合集 篇22
________公司:
我司(________有限公司)與貴司關(guān)于________的費(fèi)用,總額為人民幣:¥________元,現(xiàn)依約定向貴司申請付款,本次申請支付款項(xiàng)為人民幣為:¥________元(大寫金額:________元整),請貴司將該款項(xiàng)轉(zhuǎn)賬至我司以下銀行賬戶,賬戶信息具體如下:
賬戶全稱:________有限公司
賬戶賬戶:_____________________
開戶銀行:__________________
申請人:______
申請日期:_____年____月____日
延期付款申請書范文合集 篇23
________公司:
申請人(姓名):________身份證號:________________住址:________________聯(lián)系電話:________________供貨單位:________________代理人:________________
申請人________購買你公司產(chǎn)品,共計貨款________元尚未結(jié)清,雖經(jīng)逐年催促,但因________________(部分買家結(jié)款不及時;生意不好做;家庭困難等)事宜,特向你方提出延期付款申請,延期時間:________,敬請諒解。
如能延期付款,我方定能恪守承諾,否則自愿承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。如有糾紛應(yīng)協(xié)商解決,否則由供貨方所在地法院裁決。
申請人:______
申請日期:_____年____月____日
延期付款申請書范文合集 篇24
致:龍縣人民醫(yī)院
由我公司實(shí)施監(jiān)理的x縣人民醫(yī)院住院門診綜合樓改擴(kuò)建項(xiàng)目工程于x年11月7日開始施工,因本工程⑤-⑦軸交E軸線土方開挖受烏拉溪林場家屬區(qū)阻擾,導(dǎo)致工程工期延誤。根據(jù)我公司與貴單位簽訂的監(jiān)理合同第三部分專用條件第6.2條關(guān)于延期費(fèi)的約定,本工程延期監(jiān)理服務(wù)費(fèi)計算如下:
1、正式開工日期為x年11月7日
2、施工階段監(jiān)理服務(wù)期為365天
3、監(jiān)理合同服務(wù)期到期時間為x年11月7日(即:x年11月7日至x年11月7日共計365天)
4、延期監(jiān)理服務(wù)工作日數(shù)180天
(即:x年3月1日至x年8月30日)
5、工程延期監(jiān)理服務(wù)費(fèi)
工程延期監(jiān)理服務(wù)費(fèi)=工程延期工作日數(shù)×合同報酬/監(jiān)理服務(wù)日
即:180天×364100元÷365天=179556元
現(xiàn)向貴單位申請支付延期監(jiān)理服務(wù)費(fèi)179556元(大寫:壹拾柒萬九千五百五十六元整)
特此申請
申請人:
20xx年x月x日
延期付款申請書范文合集 篇25
XX公司:
本公司于20xx年1月1日與貴公司簽訂《租賃合同書》,按照合同約定,本公司應(yīng)于20xx年x月x日前與貴司交付20xx年租金。
現(xiàn)由于年關(guān)將至,春節(jié)假期后已接近2月底,財務(wù)無法及時做出款項(xiàng)審批,不能在上述約定時間內(nèi)交付租金,特向貴公司申請延期付款,本公司保證在20xx年x月x日之前將租金支付到貴公司。本公司清楚上述延期已經(jīng)違反了《租賃合同書》的相關(guān)約定,如若屆時本公司仍不能與貴司按時付款,本公司自愿履行《租賃合同書》的相關(guān)規(guī)定。
特此申請!
申 請 人:
延期付款申請書范文合集 篇26
XX公司:
本公司于20___年1月1日與貴公司簽訂《租賃合同書》,按照合同約定,本公司應(yīng)于20___年___月___日前與貴司交付X年租金。
現(xiàn)由于年關(guān)將至,春節(jié)假期后已接近2月底,財務(wù)無法及時做出款項(xiàng)審批,不能在上述約定時間內(nèi)交付租金,特向貴公司申請延期付款,本公司保證在20___年___月___日之前將租金支付到貴公司。本公司清楚上述延期已經(jīng)違反了《租賃合同書》的相關(guān)約定,如若屆時本公司仍不能與貴司按時付款,本公司自愿履行《租賃合同書》的相關(guān)規(guī)定。
特此申請!
申 請 人:
申請日期:
延期付款申請書范文合集 篇27
________公司:
您好!
本人于____年___月___日認(rèn)購貴司_________期______棟______單元_____號房。
若依照按時簽約并付款之相關(guān)規(guī)定則應(yīng)在原定付款時間____年___月___日前付清合同總價的___%即首付款。
現(xiàn)本人因個人原因,特向貴司提出延期付款申請。具體支付約定如下:
本人已于____年___月___日支付了部分首付_____,即合同總價的.___%;并承諾將于____年___月___日前支付剩余首付款____,即合同總價的____%;同時辦理完相關(guān)購房及貸款手續(xù)。
本人承諾如未能在上述約定的時間內(nèi)付清相應(yīng)款項(xiàng)及辦理完成相關(guān)購房及貸款手續(xù),則本人愿意放棄原定的依約付款所獲得的購房優(yōu)惠,即以合同總價購買此房;
若本人放棄購買此房則將已付房款作為違約金賠付給貴司,貴司有權(quán)將所售房屋另行出售無需通知本人,絕不反悔!
申請人:______
申請日期:_____年____月____日
延期付款申請書范文合集 篇28
中山市_______有限公司:
本人于年位當(dāng)天已交訂金伍仟元整。
現(xiàn)由于本人自身原因,不能在上述約定時間內(nèi)交付尾款,特向貴司申請延期付款,本人保證在20__年3月日之前將余款支付到貴司。如若屆時本人仍不能與貴司按時付款,本人自愿放棄對該車位的任何權(quán)利主張。
特此申請。
申請人:
申請日期:
延期付款申請書范文合集 篇29
國家外匯管理局 分局(中心支局、支局):
我公司主要經(jīng)營 等業(yè)務(wù),上年度貨物進(jìn)口項(xiàng)下對外付匯總額為 元(幣種: ),現(xiàn)向你局申請如下事項(xiàng):
□我公司根據(jù)現(xiàn)行延期付款基礎(chǔ)比例( %)核定的延期付款年度對外付匯額為 美元,預(yù)計本年度延期付款對外付匯累計發(fā)生額為 美元,現(xiàn)申請調(diào)整進(jìn)口項(xiàng)下延期付款基礎(chǔ)比例至 %。
□我公司已辦理提款登記的延期付款 筆,合計 元(幣種: ),因超過企業(yè)延期付款年度對外付匯額 美元未得到國家外匯管理局確認(rèn),現(xiàn)申請核準(zhǔn)確認(rèn)。
□我公司 年 月 日已辦理提款登記延期付款 元(幣種: ),在海關(guān)簽發(fā)日期后 天辦理延期付款登記,因超期限登記不能對外付匯,現(xiàn)申請予以核準(zhǔn)。
□我公司 年 月 日已辦理提款登記的延期付款項(xiàng)下 等信息有誤,現(xiàn)申請核準(zhǔn)修改提款登記信息。
我公司鄭重承諾,嚴(yán)格按照匯發(fā)[201X]30號文規(guī)定辦理延期付款登記手續(xù),申請事項(xiàng)及附件所列說明材料屬實(shí)。若有虛假行為,我公司及其法人代表和相關(guān)責(zé)任人愿承擔(dān)相關(guān)法律責(zé)任。
特此申請。(另附:有關(guān)進(jìn)口合同、貿(mào)易結(jié)算方式以及外匯局要求的其他情況說明材料)
公司(公章)
20xx年x月x日
延期付款申請書范文合集 篇30
__________公司:
現(xiàn)因_________________________,我司申請延期付款,并鄭重承諾于_____年_____月_____日付款_____元。若有虛假行為,我公司及其法人代表和相關(guān)責(zé)任人愿承擔(dān)相關(guān)法律責(zé)任。
特此申請!
申請人:______
申請日期:_____年____月____日