申請醫療救助申請書（精選24篇）

申請醫療救助申請書 篇1

　　民政局領導：

　　您們好！

　　我叫陳某某，現在39歲。10歲時，父親患癌癥去世，由姑媽撫養長大。首先在土產公司包瓜子，土產公司破產后由縣勞動局解決一個全民合同制勞動指標安排到廈工作，沒多久，廈破產（本人還在民福大廈買有保險，至今未對我作任何補償）。之后我就隨丈夫去廣東東莞私人工廠打工。近幾年遇到經濟危機，工廠效益不好，收入低，且禍不單行，于20xx年5月突然患上腰椎結核，全身疼痛無法行走。四處借債花費5萬多元醫治，終于死里逃生，卻落下目前無法根治的慢性骨結核病，需要長期服藥，還需要每個月到醫院復查，但是身體里面一部分骨頭已壞死，喪失勞動能力。現病情稍有好轉可以下地行走，便回親戚家調養身體。現在，我一沒有房子，二沒有生活來源，兒子還在讀初中，全家人僅靠丈夫一個人每月2千多塊工資來維持生活，并且這幾年來還欠下因住院治病借的債有2萬多元未還清，再也沒有多余的錢繼續用于買藥治病，生活十分困難。

　　今特請求民政局領導根據黨和政府的惠民政策，能給我于絕境中送來一點溫暖，酌情解決我大病醫療救助的一部分費用。盼指準，萬分感謝！

　　此致

　　敬禮！

　　申請人：陳某某

申請醫療救助申請書 篇2

　　尊敬的領導：

　　你好！

　　我叫張，今年66歲，系我鄉河口村盧院組村民，老兩口一齊生活，現兩人年老體衰，均有病纏身。

　　我于20xx年患腰椎第三、四節膨大，行走困難，喪失了基本的勞動本事和生活自理本事。幾年來一向四處求醫，靠藥物控制病情。曾幾次到六安進行治療，效果都不夢想。家里的錢都花光了。實在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫忙下，住進了合肥安醫第二附屬醫院，由于經濟困難，在醫院做手術將開支儉省到最低，也花去醫療費近2萬元。這對一個年老體弱夫妻來說，這無疑是一個巨大的開支。

　　懇請民政部門領導，給予貧困醫療救助，對所花去的醫療費給予報銷，為盼。

　　申請人：

　　20xx年xx月xx日

申請醫療救助申請書 篇3

　　尊敬的`領導：

　　你好！

　　我叫，現年xx歲；家住xx縣、xx鎮、xx村二組山上。地處偏僻，交通閉塞，環境惡劣，自然災害頻繁。經濟落后，生產單一，廣種薄收，家庭經濟來源主要靠種植農作物。

　　我在20xx年3月7日因做闌尾炎手術住進了xx醫院，先后將近花去醫療費xx元。手術后我體弱多病，需要長期治療。我是家里的主要勞動力。在這秋收季節里，我不能從事體力勞動，需要有人來關照我和孩子。老父老母還需要供養。一時之間，家里出現前所未有的困境，生活沒有了著落。所以我不得不向xx縣民政局申請醫療救助。望被救助為謝！

　　申請人：

　　20xx年xx月xx日

申請醫療救助申請書 篇4

　　尊敬的領導：

　　你好！

　　我叫，男（女）XX年XX月出生。原系X公司職工，XX年XX月退休后移交到XX街道XX社區。XX年XX月患尿毒癥，每周透析XX次，愛人、子女工作生活情景（略），由于尿毒癥需要長期透析，家庭生活因病致貧，現申請大病救助。

　　申請人：

　　20xx年xx月xx日

申請醫療救助申請書 篇5

　　尊敬的領導：

　　你好！

　　我叫，現年23歲；身份證，家住XX縣、新溝鎮、交通村五組。

　　我在20__年2月15日因做手術住進了XX縣人民醫院，先后將近花去醫療費xx元。手術后效果太差，需要在次治療。此刻都20__年7月2號了。情景沒有改善。每一天睡覺堵一邊鼻子。導致睡眠十分不好。第2天人沒精神。渾身乏力。只想睡覺。卻睡不著。我是家里的主要勞動力。我不能從事體力勞動，勞動會心口痛。體力難以恢復。我還很年輕。還有很多路要走。一時之間，出現前所未有的困境，生活沒有了著落。父母都是農村人沒讀過什么書。母親無勞動本事無經濟來源。患有子宮肌瘤。糖尿病7年了。不能手術。沒話語權。經濟大權在父親手上。實在無法溝通。可能是經歷了太多是是非非。不相信任何人。我雖然是他兒子。卻形同陌路。更不可能從他那拿到一分錢。家族過敏性體質。從小怕冷。一冷就流鼻涕。從小過冬衣服就沒穿暖和過。經濟權在父親手上。他不給錢。你拿什么買衣服。這病不會要命。卻是讓我生不如死。。望被救助為謝！

　　申請人：

　　20xx年xx月xx日

申請醫療救助申請書 篇6

　　梁河縣民政部門：

　　我叫___，男，漢族，現年23歲，梁河縣人，現居住于梁河縣核桃窩村。

　　我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20__年7月份以來，經常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時好時壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。

　　醫生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用，這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。

　　鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命，特懇請民政局給予幫助!

　　此致

　　敬禮!

　　___

　　__年__月__日

申請醫療救助申請書 篇7

　　大方縣民政局：

　　我是大方縣高店鄉大山村關門山組村民張能信，男，漢族，現年39歲。我夫妻倆共生育一男一女，男孩，張凱，1995年7月16日生。20xx年5月，因被一輛摩托車撞傷以致留下后遺癥，于20xx年6月發現癲癇癥狀，每星期發作3—4次，多次在本縣多家醫院治療均不見效果，白白花費上萬元的醫藥費，眼看孩子的病情一天天加重，一家人只好想方設法，到處借錢求醫，后來打聽到福建省漳州市蘭光醫院擅長醫治此類疾病，我于20xx年3月份把孩子送到該醫院就診，經各方面的檢查化驗，確診為癲癇病。在漳州市蘭光醫院治療將近一星期后，于4月4日分別在孩子頭部左右兩處作了手術，光醫療費和手術費就花去8835.8元(其中手術費3600元)。

　　為此我家現在還欠著將近3萬元的外債，除去田地的微薄收入外幾乎沒有其他的收入，3萬元的債務不是一個小數字，因此特向縣民政部門提出申請，希望縣民政部門能夠考慮到我家的實際情況，能給予一定的民政醫療補助金為盼!

　　此致

　　敬禮!

　　申請人:

　　日期：

申請醫療救助申請書 篇8

　　農村信用社：

　　我是江西科技師范學院中文系xx級貧困學生，來自九江市一個偏僻農村。現家有6人，爺爺、奶奶、爸爸、媽媽、妹妹和我。爺爺、奶奶年老在家，妹妹在縣城讀高中，爸爸媽媽在家務農，且媽媽體弱多病，全家開支主要靠農作物。由于家鄉田少人多，加上去年又遇洪水，農作物欠收，全家人均收入不足400元。我進大學時學費大部分是靠親戚朋友借來，今年要把學費交齊就更加困難了。為了不因經濟困難而影響自己學業，能及時、足額地把所欠學費交清，于是，我特向貴社提出助學貸款。我借款額度是6000元，計劃畢業后4年內還清本息。我父母也同意我貸款，并同意承擔連帶保證責任。貸款后，我保證履行還貸義務，按時歸還貸款本息。同時，繼續努力學習，爭取以優良成績來回報省農村信用社對我關心和扶持。望省農村信用社批準為盼。

　　申請人：

　　20xx年XX月XX日

申請醫療救助申請書 篇9

　　民政部門：

　　本人，是哪里人，由于公公患有胃癌于X年X月X日病亡，生前由于治療胃癌把家庭全部積累用完，并借了XX元，本人工作工資不高，且債務累累，因此向民政部門申請城鄉困難人員醫療救助，懇請希給予幫助為盼。

　　此致

　　申請人：你自己的名字（不是公公的）

　　年月日

申請醫療救助申請書 篇10

　　尊敬的領導：

　　你好！

　　我是xx市xx街xx社區居民，現在暫借住父母家。但是我父親由于脊椎折斷、并且患有糖尿病，我退休的薪金還不夠吃藥藥費的開銷，糖尿病已到嚴重時期，不能進食，四肢浮腫，隨時都有危險。母親患有嚴重的心臟病，加之年歲以高不能操勞。同時家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家生活。現在生活舉步維艱。

　　由于我本人由于長期失業，沒有固定的經濟來源。一直靠政府的低保補助艱難維持生活，我的妻子也沒有工作，只能在照顧父母的空余時間打打零工貼補家用。今年春節我又添了一個女兒，但遺憾的是沒有母乳吃，只能靠昂貴的奶粉供養，這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨，船遲又遇打頭風”。在萬般無奈的情況下，希望政府伸出援助友愛之手拉我們全家一把，特懇請困難補助以度過目前的艱難時日。我深信政府會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手！我們全家期待著您的佳音。

　　此致

　　敬禮！

　　申請人：

　　20xx年XX月XX日

申請醫療救助申請書 篇11

　　尊敬的領導：

　　本人常，家住梨樹鎮樹儉社區，多年來既無居所又無工作，三年前又與丈夫離婚，生有一子，叫張贏，現在孩子張贏和我生活在一起，于我撫養，我孩子還在上學，生活特別困難。

　　由于沒有固定工作和經濟來源，生活費及孩子的教育費用全靠再借和親朋的接濟。加之多年的勞疾使身體嚴重透支，已無勞動能力，特別是近年來由于車禍造成精神疾病，冠狀動脈性心臟病、不穩定型心絞痛、心律失常-竇性心動過緩。

　　常年靠吃藥維持，日常生活難以支撐，還要循環償還債務，已到無路可走地步，為了能夠生存下去，我只能依靠黨和人民政府及社會的各位好心人，為我伸出友愛之手，讓我度過難關，讓孩子能和正常家庭的孩子一樣接受教育，長大成人以回報社會和各位好心人，故申請臨時求助，望各位領導給予批準

　　忠心地謝謝各位領導忠心地謝謝各位領導

　　此致

　　敬禮!

　　20xx年xx月xx日

申請醫療救助申請書 篇12

　　梁河縣民政局：

　　我叫張x娜，現年54歲;是家庭主要勞動力，家住河西鄉三戈疆村委會三戈疆村二組，家庭經濟主要靠種植農作物。

　　我于20xx年3月到思茅打工，4月底感覺下身不適住進了思茅人民醫院16天，手術得知病情為癌癥早期，醫生建議到昆明治療。 聽到癌癥，我及家人被嚇壞了，思茅住院用去9800多元。慌忙之下我連住院證明及相關單據都顧不上辦理，匆匆回家商量下一步做法。20xx年5月23日經云南省第一人民醫院住院檢查確診為鱗癌并重新做手術，住院到6月14日共22天手術康復，醫生要求接著化療和放療，因家人已找借不到醫療費而放棄治療回家。 此次住院醫療費用了18170.30元;兩次先后將近花去醫療費28000元。加上車旅食宿，短短兩個多月共開支三萬(30000)余元，其中兩萬余元是向親戚借的。

　　手術后我體弱多病，需要長期治療。我是家里的主要勞動力。在這秋收季節里，我不能從事體力勞動，加之妻子憨厚老實，兩個兒子尚未成家，一時之間，家里出現前所未有的.困境，生活沒有了著落。

　　為此我不得不向梁河縣民政局申請醫療救助。誠望給予救助為盼!

　　此致

　　敬禮!

申請醫療救助申請書 篇13

　　xx市財政局：

　　我叫段，男，62歲，軍分區退休職工，住軍分區佳苑小區。我于20xx年10月23日，久旱無雨，由于高溫綠化勞累過度，暈倒在工作崗位上，不省人事，經醫院搶救及時，才免于一死。經醫院診斷為腦溢血、腦萎縮、高血壓、腦溢血后遺癥、糖尿病、膽囊結石、前列腺肥大等多種疑難疾病，先后五次在市一人民醫院住院花治療費20多萬元。現月需1000元的'保命藥費。

　　8年來癱瘓在床，大小便失禁，生活完全不能自理，先后請了幾個保姆護理，月工資4000多元（包括生活費），都怕臟怕累怕苦，均一一離去……

　　愛人吳美瑛56歲，住軍分區佳苑小區。

　　多年來由于對我無私護理，日夜不眠、精心護理過于勞累，經醫院檢查患有腦動脈硬化、供血不足、心臟病疾病、腰椎間盤突出、老年癡呆癥、精神抑制癥、健忘癥、風濕病、癡呆等。自己生活困難，還要負擔其父母（均80多歲）每月500元生活費。

　　我倆是獨生子女家庭，老年重病致殘家屬，是收不抵支的特困家庭，20xx年至20xx年非住院治療費20多萬元。后期治療費更是天文數字，加之我妻子有病一個人護理，24小時確實難之更難，多次暈倒在地，需雇保姆護理，月需4000元左右（包括生活費），現外欠債20多萬元，按月歸還20xx元，還要贍養父母（均80多歲）生活費500元。因此，造成生活極為困難，敬請領導審核，伸出援助之手，給予醫療生活救助，救救我的生命吧。謝謝！

　　申請人：

　　20xx年x月x日

申請醫療救助申請書 篇14

　　民政部門：

　　我叫李，男，漢族，現年xx歲，梁河縣人，現居住于梁河縣核桃窩村。

　　我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。x年x月份以來，經常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時好時壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。

　　醫生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用，這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢查治療費x萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。

　　鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命，特懇請民政局給予幫助！

　　此致

　　敬禮！

　　申請人：

　　日期：

申請醫療救助申請書 篇15

　　民政局領導：

　　我是某村村民（身份證號），今年x歲，長期患有疾病，需要長期服藥，完全喪失勞動力，無任何經濟收入來源，屬于特困群眾。

　　我于20xx年x月x日，不慎摔傷導致（傷情說明），傷情嚴重，且住院治療期間共花費大量醫療費，共計x元，有相關票據為證。由于本人年邁無收入，難以承擔巨額醫療費用，特申請特困群眾重大疾病醫療救助，望批準。

　　特此申請

　　此致

　　敬禮！

　　申請人：

　　日期：xx年x月x日

申請醫療救助申請書 篇16

　　縣民政局：

　　我叫王冬梅，今年62歲，身份證號：。系我縣習文鄉板屯村村民，我全家共有3口人，丈夫患癌癥去世，是大病致貧戶。

　　我于20xx年患雙膝重度骨關節炎，無法行走，喪失了基本的勞動能力和生活能力。多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情。今年以來，先后到安陽、邯鄲進行治療，效果都不理想。家里的錢都花光了。實在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫助下，住進了解放軍總醫院，先后做了兩次大手術，花去醫療費十幾萬。加上丈夫前幾年住院看病，欠下的外債已經是十八萬多。對于一個農村家庭來說，這無疑是一個天文數字。

　　我兩個兒子參軍，微薄的津貼孩子不舍得花，省下來給我看病。僅有的`4畝地，因無能力耕種也給了別人，此外無任何收入。為此，特懇請民政部門給予救助。

　　我保證上述情況完全真實，無任何虛假，如情況不實，自愿承擔全部責任，如數退還已領取的救助金，并接受相關法律法規處罰。

　　申請人：王冬梅

　　20xx年4月20日

申請醫療救助申請書 篇17

　　尊敬的`xx鎮政府及民政部門領導：

　　您們好！

　　我，男，漢族，現年18歲，xx村人，現居住于。

　　我自兩年前患腎病以來，一向四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來，經常身上浮腫，腰酸悲痛，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經醫院檢查為嚴重腎病，肝腫大和肺水腫等綜合病癥，兩年以來，先后到興義市醫院、黔西南州醫院住院及昆明解放軍總醫院治療，現已用去一萬二千八百元之多，病情時好時壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家經過農村簡單的中藥治療。為了付清家庭背負債務，特向民政部門申請醫療救助為謝!

　　申請人：

　　20xx年xx月xx日

申請醫療救助申請書 篇18

　　大方縣民政局：

　　我是大方縣高店鄉大山村關門山組村民張能信，男，漢族，現年39歲。我夫妻倆共生育一男一女，男孩，張凱，1995年7月16日生。20xx年5月，因被一輛摩托車撞傷以致留下后遺癥，于20xx年6月發現癲癇癥狀，每星期發作3—4次，多次在本縣多家醫院治療均不見效果，白白花費上萬元的醫藥費，眼看孩子的病情一天天加重，一家人只好想方設法，到處借錢求醫，后來打聽到福建省漳州市蘭光醫院擅長醫治此類疾病，我于20xx年3月份把孩子送到該醫院就診，經各方面的檢查化驗，確診為癲癇病。在漳州市蘭光醫院治療將近一星期后，于4月4日分別在孩子頭部左右兩處作了手術，光醫療費和手術費就花去8835.8元(其中手術費3600元)。為此我家現在還欠著將近3萬元的外債，除去田地的微薄收入外幾乎沒有其他的收入，3萬元的債務不是一個小數字，因此特向縣民政部門提出申請，希望縣民政部門能夠考慮到我家的實際情況，能給予一定的民政醫療補助金為盼!

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：

　　20xx年xx月xx日

申請醫療救助申請書 篇19

　　尊敬的.領導：

　　您好！

　　我，男，住長塘村又泥沖，現年76歲，家庭成員2人。

　　20xx年11月2日，因突發大面積心肌梗塞住進航天醫院治療，11月26日出院。住院期間共用去醫藥費用四萬余元。

　　因我年老體邁，無家庭經濟收入，兩個兒子先后去世已多年，靠孫輩養老。我實在無力承擔本次住院的巨額醫療費用，治病都是親戚朋友借款籌措的。出院后還要定期復查、鞏固治療，這樣一筆費用不亞于病上加霜。因此向民政部門申請大病醫療救助，懇請希給予幫助為盼。

　　謝謝!

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：

　　xx年xx月xx日

申請醫療救助申請書 篇20

　　xx縣民政局：

　　我叫，現年xx歲；家住xx縣、xx鎮、xx村二組山上。地處偏僻，交通閉塞，環境惡劣，自然災害頻繁。經濟落后，生產單一，廣種薄收，家庭經濟來源主要靠種植農作物。

　　我在20xx年xx月xx日因做闌尾炎手術住進了xx醫院，先后將近花去醫療費x元。手術后我體弱多病，需要長期治療。我是家里的主要勞動力。在這秋收季節里，我不能從事體力勞動，需要有人來關照我和孩子。老父老母還需要供養。一時之間，家里出現前所未有的困境，生活沒有了著落。因此我不得不向xx縣民政局申請醫療救助。望被救助為謝!

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：

　　申請時間：20xx年x月x日

申請醫療救助申請書 篇21

　　xx鄉民政辦：

　　我叫張，今年66歲，系我鄉河口村盧院組村民，老兩口一齊生活，現兩人年老體衰，均有病纏身。

　　我于20xx年患腰椎第三、四節膨大，行走困難，喪失了基本的`勞動本事和生活自理本事。幾年來一向四處求醫，靠藥物控制病情。曾幾次到六安進行治療，效果都不夢想。家里的錢都花光了。實在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫忙下，住進了合肥安醫第二附屬醫院，由于經濟困難，在醫院做手術將開支儉省到最低，也花去醫療費近2萬元。這對一個年老體弱夫妻來說，這無疑是一個巨大的開支。

　　懇請民政部門領導，給予貧困醫療救助，對所花去的醫療費給予報銷。

　　此致

　　敬禮！

　　申請人：

　　20xx年4月18日

申請醫療救助申請書 篇22

　　民政部門：

　　本人，是XX人，由于公公患有胃癌于XX年XX月XX日病亡，生前由于治療胃癌把家庭全部積累用完，并借了XX元，本人工作工資不高，且債務累累，因此向民政部門申請城鄉困難人員醫療救助，懇請希給予幫忙為盼。

　　此致

　　敬禮！

　　申請人：

　　20xx年XX月XX日

申請醫療救助申請書 篇23

　　xx縣民政部門：

　　我叫李茂省，男，漢族，現年23歲，XX縣人，現居住于XX縣核桃窩村。

　　我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來，經常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到XX縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時好時壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。

　　，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用，這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節衣縮食，然而攢下的`錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。

　　鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命，特懇請民政局給予幫助！

　　此致

　　敬禮！

　　申請人:

　　xx年xx月xx日

申請醫療救助申請書 篇24

　　農村信用社：

　　我是江西科技師范學院中文系xx級貧困學生，來自九江市一個偏僻農村。現家有6人，爺爺、奶奶、爸爸、媽媽、妹妹和我。爺爺、奶奶年老在家，妹妹在縣城讀高中，爸爸媽媽在家務農，且媽媽體弱多病，全家開支主要靠農作物。由于家鄉田少人多，加上去年又遇洪水，農作物欠收，全家人均收入不足400元。我進大學時學費大部分是靠親戚朋友借來，今年要把學費交齊就更加困難了。為了不因經濟困難而影響自己學業，能及時、足額地把所欠學費交清，于是，我特向貴社提出助學貸款。我借款額度是6000元，計劃畢業后4年內還清本息。我父母也同意我貸款，并同意承擔連帶保證責任。貸款后，我保證履行還貸義務，按時歸還貸款本息。同時，繼續努力學習，爭取以優良成績來回報省農村信用社對我關心和扶持。望省農村信用社批準為盼。

　　申請人：

　　年xx月xx日