關于學生走讀申請書模板（精選30篇）

關于學生走讀申請書模板 篇1

　　尊敬的學院領導：

　　本人，為x學院20xx級學專業學生，現居住于號樓x室a床。因為本人方面的原因。同時由于本人為xx市本地學生，家住xx市xx區路號，離學校僅分鐘車程，且父母均已退休，可以每天接送往返學校，故申請走讀，申請期限為20xx年x月x日至20xx年x月x日。

　　我承諾：在走讀期間，一定會嚴格遵守學校的各項規定，每天按時到校上課，認真完成自己的學業。在校外期間所發生的一切狀況與xx大學x學院無關，有關責任由學生本人承擔。望領導批準!

　　此致

　　敬禮！

　　20xx年xx月xx日

關于學生走讀申請書模板 篇2

　　尊敬的學校領導：

　　您們好！

　　因住址距離學校較近，家庭經濟條件不好，父母經常生病，為照顧老人，特申請走讀！從XX年X月X日至結束，本人上學來往途中的監護由家長負責，每天中午（在或不在）學校吃飯。

　　我保證在走讀期間不遲到、早退；積極參加學校的各項活動；遵守學校各項規章制度。望各位領導批準，為感！

　　此致

　　敬禮！

　　20xx年x月x日

關于學生走讀申請書模板 篇3

　　尊敬的學校領導:

　　我是某年級某班學生某人,因體質較差和長時間養成居家生活習慣,對在校住宿不能適應,以至造成經常性失眠,對學習和個人的健康都有影響.

　　現向學校申請走讀,即白天在學校學習并做完功課,晚上回家睡覺.由于家里和學校相隔很近,本人走讀也會很安全.請校領導給以批準,萬分感謝.

　　學生簽字：

　　家長簽字：

　　班主任簽字：

　　X年XX月XX日

關于學生走讀申請書模板 篇4

　　尊敬的系主任和老師：

　　您們好！

　　因住址距離學校較近，家庭經濟條件不好，父母經常生病，為照顧老人，特申請走讀！

　　從XX年X月X日至結束，本人上學來往途中的監護由家長負責，每天中午（在或不在）學校吃飯。

　　我保證在走讀的期間不遲到、早退；積極參加學校的各項活動；遵守學校各項規章制度。望各位領導批準，為感！

　　此致

　　敬禮！

　　申請人（學生簽名）：

　　日期：

關于學生走讀申請書模板 篇5

　　尊敬的領導：

　　本人，為XX級專業學生。因為家里離學校很近（或交通很方便），路程只需要分鐘。我可以保證每天按時到校，以飽滿的精力投入學習。另外如果在路途中出現任何的問題由本人（或家長）負責，與學校無關。

　　現申請走讀，希望學校批準。

　　此致

　　敬禮！

　　申請人：

　　申請時間：

關于學生走讀申請書模板 篇6

　　尊敬的學院領導：

　　本人,為**級專業學生。因為家里離學校很近(或交通很方便)，路程只需要分鐘。我可以保證每天按時到校，以飽滿的精力投入學習。另外如果在路途中出現任何問題由本人(或家長)負責，與學校無關。現申請走讀，希望學校批準。

　　申請人：

　　申請時間：

關于學生走讀申請書模板 篇7

　　尊敬的學校領導：

　　我是x年級x班學生x人，因體質較差和長時間養成居家生活習慣，對在校住宿不能適應，以至造成經常性失眠，對學習和個人的健康都有影響。

　　現向學校申請走讀，即白天在學校學習并做完功課，晚上回家睡覺、由于家里和學校相隔很近，本人走讀也會很安全、請校領導給以批準，萬分感謝。

　　學生簽字：

　　20xx年XX月XX日

關于學生走讀申請書模板 篇8

　　尊敬的老師：

　　我是本校xx年級xx班學生的家長（或監護人），鄭重的向學校提出該生自愿到校上晚自習這一申請。我家距離學校不遠，早、中、晚能夠有充裕時間在家用餐，因此不在學校住宿，但孩子在家晚上沒有良好的學習環境，學習時間又不能有足夠的保障，加之家長輔導學生所有學科又有一定的困難，因此自愿提出在校上晚自習的申請。

　　我作為家長（或監護人）承諾做到以下幾點：

　　1、督促孩子嚴格按照學校作息時間上下課，不遲到，不早退，不曠課；

　　2、教育孩子遵守學校一切規章制度，不做違法違紀的事情；

　　3、我保證每晚按時接送孩子上下晚自習，負責孩子上下晚自習的安全。如果我未能履行這一義務或孩子在路上發生意外情況，我愿承擔一切后果，和學校無關。

　　以上幾點，如有違反，立即停止上晚自習，并按照學校有關制度處理。

　　希望學校能夠批準

　　此致

　　敬禮！

　　申請人：

　　二〇XX年九月xx日

關于學生走讀申請書模板 篇9

　　尊敬的'老師：

　　本人系xx學院xx級學生，學號:。家庭住址：。因申請走讀。并遵守如下承諾：

　　1、為保留床位，本人愿意按要求交納住宿費，但申請走讀期間保證不在學校住宿，如私自住宿，按違紀處理。

　　2、主動經常與輔導員及學生干部聯系，確保不因走讀的原因耽誤學業。

　　3、學校有事需要回校時能及時返回。

　　4、提高安全意識，為自己的安全負責，如出現安全問題自己愿意承擔全部責任。

　　5、家長確保孩子每晚回家住宿，經常對孩子進行安全教育與提醒，對孩子的安全負責。

　　申請人：

　　日期：

關于學生走讀申請書模板 篇10

　　尊敬的學校領導：

　　我是某年級某班學生某人，因體質較差和長時間養成居家生活習慣，對在校住宿不能適應，以至造成經常性失眠，對學習和個人的健康都有影響。

　　現向學校申請走讀，即白天在學校學習并做完功課，晚上回家睡覺、由于家里和學校相隔很近，本人走讀也會很安全、請校領導給以批準，萬分感謝。

　　學生簽字：

　　家長簽字：

　　班主任簽字：

　　20xx年XX月XX日

關于學生走讀申請書模板 篇11

　　甲方：X學院

　　乙方：學生姓名 ； 學院（系） 級 專業

　　雙方同意以下協議條款：

　　一、甲方有足夠的宿舍供乙方入住，乙方因特殊原因要求進行走讀，屬乙方自愿而非校方原因所致。

　　二、根據教育部令第12號《學生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條：下列情況下發生的造成學生人身損害后果的事故，學校行為并無不當的，不承擔事故責任；事故責任應當按有關法律法規或者其它有關規定認定：

　　1.在學生自行上學、放學、返校、離校途中發生的；

　　2.在學生自行外出或者擅自離校期間發生的；

　　3.在放學后、節假日或者假期等學校工作時間以外，學生自行滯留學校或者自行到校外發生的；

　　4.其他在學校管理職責范圍外發生的。

　　因此，乙方進行走讀按上述4條論處。

　　三、乙方必須提供以下書面材料給甲方備案：

　　1.學生本人申請書，申請書中必須寫明：

　　（1）學生走讀住宿屬本人自愿非校方原因所致。

　　（2）人身安全及財產損失責任由學生本人全部承擔，與學校無關。

　　2.學生家長親自到校同意學生走讀，并在本協議書上簽字和蓋印。

　　3.學生所在學院（系）領導簽字同意并蓋公章。

　　四、本協議書一式四份，學生本人一份、校黨委學生工作部、保衛處、學生宿舍管理中心各留存一份備案。

　　五、本協議從雙方簽字之日起生效。

　　申請人:

　　年 月 日

關于學生走讀申請書模板 篇12

　　尊敬的學校領導：

　　我是x年級x班學生，因體質較差和長時間養成居家生活習慣，對在校住宿不能適應，以至造成經常性失眠，對學習和個人的健康都有影響。

　　現向學校申請走讀，即白天在學校學習并做完功課，晚上回家睡覺。由于家里和學校相隔很近，本人走讀也會很安全。請校領導給以批準，萬分感謝。

　　申請人： 年 月 日

　　本人，為系專業學生，因家住，交通極為方便，路程只需分鐘。我可以保證每日按時到校，不遲到，不早退，不曠課，以飽滿的精力投入學習，認真遵守學校的各項規章制度。另外如果在路途中出現任何問題由本人及家長負責，且人身安全及財產損失責任由本人全部承擔，與學校無關。

　　現申請走讀，希望學校批準。

　　此致

　　敬禮！

　　申請人：

　　x年x月x日

關于學生走讀申請書模板 篇13

　　尊敬的學校領導：

　　您們好！

　　因住址距離學校較近，家庭經濟條件不好，父母經常生病，為照顧老人，特申請走讀！

　　從XX年X月X日至結束，本人上學來往途中的監護由家長負責，每天中午（在或不在）學校吃飯。

　　我保證在走讀期間不遲到、早退；積極參加學校的各項活動；遵守學校各項規章制度。望各位領導批準，為感！

　　此致

　　敬禮

關于學生走讀申請書模板 篇14

　　尊敬的學校領導:

　　我是某年級某班學生某人,因體質較差和長時間養成居家生活習慣,對在校住宿不能適應,以至造成經常性失眠,對學習和個人的健康都有影響.

　　現向學校申請走讀,即白天在學校學習并做完功課,晚上回家睡覺.由于家里和學校相隔很近,本人走讀也會很安全.請校領導給以批準,萬分感謝.

　　恭呈校教務處(或校長室)

　　申請人：

　　申請日期：

關于學生走讀申請書模板 篇15

　　尊敬的學校領導：

　　我是x年級x班學生，因體質較差和長時光養成居家生活習慣，對在校住宿不能適應，以至造成經常性失眠，對學習和個人的健康都有影響。

　　現向學校申請走讀，即白天在學校學習并做完功課，晚上回家睡覺。由于家里和學校相隔很近，本人走讀也會很安全。請校領導給以批準，萬分感謝。

　　申請人：

　　申請日期：

關于學生走讀申請書模板 篇16

　　本人,為**級專業學生。因為家里離學校很近（或交通很方便），路程只需要分鐘。我可以保證每天按時到校，以飽滿的精力投入學習。另外如果在路途中出現任何問題由本人（或家長）負責，與學校無關。現申請走讀，希望學校批準。

　　申請人：

　　申請時間：

　　患者經常感到精力不足，萎靡不振，不能用腦，記憶力減退，腦力遲鈍，學習工作中注意力不能集中，工作效率顯著減退，即使是充分休息也不能消除疲勞感。對全身進行檢查，又無軀體疾病如肝炎等，也無腦器質性病變。

　　①易興奮又易疲勞。

　　②情緒波動大，遇事容易激動，煩躁易怒，擔心和緊張不安。

　　③因情緒緊張引起緊張性頭痛或肌肉疼痛。

　　④睡眠障礙。表現為入睡困難，易驚醒，多夢。

　　心理因素是引起神經衰弱的重要因素之一，長期處于心理矛盾和沖突的人，如果本人存在神經衰弱的易患素質，就極有可能致病。

　　產生心理矛盾的因素通常有：

　　（1）失戀或婚姻失敗；

　　（2）考試成績不佳，重大考試落榜；

　　（3）下崗、失業，畢業分配工作崗位不理想；

　　（4）子女就業、學習等問題；

　　（5）夫妻分居，性生活不和協；

　　（6）鄰里關系不協調；

　　（7）退休后生活單調；

　　（8）精神空虛，終日無所事事，缺乏生活樂趣和動力；

　　（9）被人歧視、冷落；

　　（10）經濟負擔太重；

　　（11）生活瑣事與人爭吵。

關于學生走讀申請書模板 篇17

　　尊敬的`學校領導：

　　本人，為XX級專業學生。因為家里離學校很近（或交通很方便），路程只需要分鐘。我可以保證每天按時到校，以飽滿的精力投入學習。另外如果在路途中出現任何問題由本人（或家長）負責，與學校無關。現申請走讀，希望學校批準。

　　申請人：

　　申請時間：

關于學生走讀申請書模板 篇18

　　尊敬的.學院領導：

　　您好！

　　本人，為xx學院20xx級學專業學生，現居住于號樓x室a床。因為本人方面的原因。同時由于本人為xx市本地學生，家住xx市xx區路號，離學校僅分鐘車程，且父母均已退休，可以每天接送往返學校，故申請走讀，申請期限為20xx年x月x日至20xx年x月x日。

　　我承諾：在走讀期間，一定會嚴格遵守學校的各項規定，每天按時到校上課，認真完成自己的學業。在校外期間所發生的一切狀況與xx大學x學院無關，有關責任由學生本人承擔。望領導批準！

　　申請人：

關于學生走讀申請書模板 篇19

　　甲方：x學院

　　乙方：學生姓名；學院(系)級專業

　　雙方同意以下協議條款：

　　一、甲方有足夠的宿舍供乙方入住，乙方因特殊原因要求進行走讀，屬乙方自愿而非校方原因所致。

　　二、根據教育部令第12號《學生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條：下列情況下發生的造成學生人身損害后果的事故，學校行為并無不當的，不承擔事故責任；事故責任應當按有關法律法規或者其它有關規定認定：

　　1.在學生自行上學、放學、返校、離校途中發生的；

　　2.在學生自行外出或者擅自離校期間發生的；

　　3.在放學后、節假日或者假期等學校工作時間以外，學生自行滯留學校或者自行到校外發生的；

　　4.其他在學校管理職責范圍外發生的。

　　因此，乙方進行走讀按上述4條論處。

　　三、乙方必須提供以下書面材料給甲方備案：

　　1.學生本人申請書，申請書中必須寫明：

　　(1)學生走讀住宿屬本人自愿非校方原因所致。

　　(2)人身安全及財產損失責任由學生本人全部承擔，與學校無關。

　　2.學生家長親自到校同意學生走讀，并在本協議書上簽字和蓋印。

　　3.學生所在學院(系)領導簽字同意并蓋公章。

　　四、本協議書一式四份，學生本人一份、校黨委學生工作部、保衛處、學生宿舍管理中心各留存一份備案。

　　五、本協議從雙方簽字之日起生效。

　　因病(肺結核、肝炎等傳染性疾病或嚴重神經衰弱病癥等)須改善住宿條件的(提供縣級以上醫院證明)。

　　申請人：

　　日期：X年XX月XX日

關于學生走讀申請書模板 篇20

　　尊敬的學院領導：

　　本人,為xx級專業學生。因為家里離學校很近(或交通很方便)，路程只需要分鐘。我可以保證每天按時到校，以飽滿的精力投入學習。另外如果在路途中出現任何問題由本人(或家長)負責，與學校無關。現申請走讀，希望學校批準。

　　申請人：

　　申請時間：20xx年xx月xx日

關于學生走讀申請書模板 篇21

　　尊敬的學校:

　　我是高三年級四班學生 ，因征得家長同意過后，現向學校自愿申請走讀：

　　即白天在學校學習并完成各項功課,晚上晚自習結束后回家睡覺。同時做出以下承諾：

　　1、本人在校讀書期間保證遵守校紀校規，嚴格執行學校一切規章制度，不遲到早退，不以任何理由拒絕參加學校各項活動。

　　2、本人走讀期間，保證在家居住，不私自在校外租房、留宿。

　　在校外造成的一切不良后果由本人負責。

　　3、本協議書一式兩份，學生家長一份、高三年級一份。

　　4、本協議從簽字之日起生效。

　　家長簽字：

　　聯系電話：

　　學生簽字：

　　20xx年xx月xx日

關于學生走讀申請書模板 篇22

　　尊敬的學校領導：

　　本人，20xx級國貿1023班學生，現申請校外居住。理由：由于本人對聲音敏感，又加之每個人的習慣和每天所做的事的不同，每天晚上基本是不到一點難以入眠；本人有輕微潔癖，對衛生有一點點要求，寢室里的人基本不搞衛生，每天的衛生任務基本上是我一人承擔，例如刷廁所，擦洗漱臺，掃地，拖地之類的；寢室里吵鬧，難以有一個學習的環境；由于本人不是那種很會拒絕人的人，本人的個人用品基本上很少用，例如電腦，洗發水，肥皂，水卡等；而且他們又不喜歡買公共用品，例如衛生紙，洗衣粉，洗潔精，衣架等公共用品都是我一人購買。更主要的是在寢室里除了丁紹平一人以外，都是一些消極的思想，如果你說要學習要考四級要考研之類的話就會譏笑你，實在是難有一個學習的環境。在經過長時間的思考之后決定搬到校外居住。

　　除了理由以外本人還做出以下承諾：

　　一、積極參加學校、所在院（系）組織的集體活動，密切留意學校的各項教學、管理信息。

　　二、自覺維護學校和社會的穩定，不得參與危害學校和社會穩定的活動，不得從事損害他人利益的行為。

　　三、根據住宿的情況，合理的調整學習和生活方式，更加嚴格地要求自己，自覺遵守學校有關規定，未經請假及請假未獲批準，不得擅自離開學校和住宿的場所，不得在課堂教學以及學校、所在院（系）組織的活動中遲到、早退、曠課或者無故不參加。

　　四、自覺遵守計算機網絡的有關管理法規、規定，不得擅自到校外網吧通宵上網，不得從事利用計算機網絡進行的違法犯罪活動。

　　五、按照申請登記的地址、人員、聯系方式等事項住宿，不得擅自變更地址和聯系方式；不得擅自留宿他人，禁止留宿異性，不得無故晚歸或夜不歸宿。

　　六、在取得衛生許可證的食堂、餐館就餐或購買食品，注意飲食衛生；不得擅自到發生傳染性疾病的地區，要保持良好的衛生習慣，防止疾病的發生。

　　望學校領導批準。

　　申請人：

　　20xx年x月x日

　　班主任簽字：

　　20xx年x月x日

關于學生走讀申請書模板 篇23

　　尊敬的學校領導：

　　本人，___級國貿1023班學生，現申請校外居住。理由：由于本人對聲音敏感，又加之每個人的習慣和每天所做的事的不同，每天晚上基本是不到一點難以入眠;本人有輕微潔癖，對衛生有一點點要求，寢室里的.人基本不搞衛生，每天的衛生任務基本上是我一人承擔，例如刷廁所，擦洗漱臺，掃地，拖地之類的;寢室里吵鬧，難以有一個學習的環境;由于本人不是那種很會拒絕人的人，本人的個人用品基本上很少用，例如電腦，洗發水，肥皂，水卡等;而且他們又不喜歡買公共用品，例如衛生紙，洗衣粉，洗潔精，衣架等公共用品都是我一人購買。更主要的是在寢室里除了丁紹平一人以外，都是一些消極的思想，如果你說要學習要考四級要考研之類的話就會譏笑你，實在是難有一個學習的環境。在經過長時間的思考之后決定搬到校外居住。

　　除了理由以外本人還做出以下承諾：

　　一、積極參加學校、所在院(系)組織的集體活動，密切留意學校的各項教學、管理信息。

　　二、自覺維護學校和社會的穩定，不得參與危害學校和社會穩定的活動，不得從事損害他人利益的行為。

　　三、根據住宿的情況，合理的調整學習和生活方式，更加嚴格地要求自己，自覺遵守學校有關規定，未經請假及請假未獲批準，不得擅自離開學校和住宿的場所，不得在課堂教學以及學校、所在院(系)組織的活動中遲到、早退、曠課或者無故不參加。

　　四、自覺遵守計算機網絡的有關管理法規、規定，不得擅自到校外網吧通宵上網，不得從事利用計算機網絡進行的違法犯罪活動。

　　五、按照申請登記的地址、人員、聯系方式等事項住宿，不得擅自變更地址和聯系方式;不得擅自留宿他人，禁止留宿異性，不得無故晚歸或夜不歸宿。

　　六、在取得衛生許可證的食堂、餐館就餐或購買食品，注意飲食衛生;不得擅自到發生傳染性疾病的地區，要保持良好的衛生習慣，防止疾病的發生。

　　望學校領導批準。

　　此致

　　敬禮

　　___

　　20__年_月_日

關于學生走讀申請書模板 篇24

　　本人_X，為_級_專業學生。因為家里離學校很近(或交通很方便)，路程只需要_分鐘。我能夠保證每一天按時到校，以飽滿的精力投入學習。另外如果在路途中出現任何問題由本人(或家長)負責，與學校無關。現申請走讀，期望學校批準。

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：申請書模板

　　__年__月__日

關于學生走讀申請書模板 篇25

　　尊敬的系主任、老師：

　　您們好！因住址距離學校較近，家庭經濟條件不好，父母經常生病，為照顧老人，特申請走讀！

　　從20xx年X月X日至結束，本人上學來往途中的監護由家長負責，每天中午學校吃飯。

　　我保證在走讀期間不遲到、早退；積極參加學校的.各項活動；遵守學校各項規章制度。望各位領導批準，為感！

　　此致

　　敬禮

　　申請人

　　年月日

關于學生走讀申請書模板 篇26

　　申請書尊敬的校領導：

　　我是今年入校的新生，是專業級xx班的學生，我叫。因家在本市x區路x號。個人神經輕度衰弱，特申請走讀，保證不影響學業。望您在百忙中幫助。

　　此致

　　敬禮

　　您的`學生：

　　8月30日

關于學生走讀申請書模板 篇27

　　尊敬的學校領導：

　　我是某年級某班學生某人，因體質較差和長時間養成居家生活習慣，對在校住宿不能適應，以至造成經常性失眠，對學習和個人的健康都有影響。

　　現向學校申請走讀，即白天在學校學習并做完功課，晚上回家睡覺、由于家里和學校相隔很近，本人走讀也會很安全、請校領導給以批準，萬分感謝。

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：申請書模板

　　__年__月__日

關于學生走讀申請書模板 篇28

　　尊敬的學校領導：

　　我是高三年級四班學生，因征得家長同意過后，現向學校自愿申請走讀：即白天在學校學習并完成各項功課，晚上晚自習結束后回家睡覺。同時做出以下承諾：

　　1、本人在校讀書期間保證遵守校紀校規，嚴格執行學校一切規章制度，不遲到早退，不以任何理由拒絕參加學校各項活動。

　　2、本人走讀期間，保證在家居住，不私自在校外租房、留宿。在校外造成的一切不良后果由本人負責。

　　3、本協議書一式兩份，學生家長一份、高三年級一份。

　　4、本協議從簽字之日起生效。

　　附：根據教育部令第12號《學生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條：下列情況下發生的造成學生人身損害后果的事故，學校行為并無不當的，不承擔事故責任;

　　1、在學生自行上學、放學、返校、離校途中發生的;

　　2、在學生自行外出或者擅自離校期間發生的;

　　3、在放學后、節假日或者假期等學校工作時間以外，學生自行滯留學校或者自行到校外發生的;

　　4、其他在學校管理職責范圍外發生的。

　　家長簽字：

　　聯系電話：

　　學生簽字：

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：

　　xx年xx月xx日

關于學生走讀申請書模板 篇29

　　甲方：__學院

　　乙方：學生姓名 ;

　　雙方同意以下協議條款：

　　一、甲方有足夠的宿舍供乙方入住，乙方因特殊原因要求進行走讀，屬乙方自愿而非校方原因所致。

　　二、根據教育部令第12號《學生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條：下列情況下發生的造成學生人身損害后果的事故，學校行為并無不當的，不承擔事故責任;事故責任應當按有關法律法規或者其它有關規定認定：

　　1.在學生自行上學、放學、返校、離校途中發生的;

　　2.在學生自行外出或者擅自離校期間發生的;

　　3.在放學后、節假日或者假期等學校工作時間以外，學生自行滯留學校或者自行到校外發生的;

　　4.其他在學校管理職責范圍外發生的。

　　因此，乙方進行走讀按上述4條論處。

　　三、乙方必須提供以下書面材料給甲方備案：

　　1.學生本人申請書，申請書中必須寫明：

　　(1)學生走讀住宿屬本人自愿非校方原因所致。

　　(2)人身安全及財產損失責任由學生本人全部承擔，與學校無關。

　　2.學生家長親自到校同意學生走讀，并在本協議書上簽字和蓋印。

　　3.學生所在學院(系)領導簽字同意并蓋公章。

　　四、本協議書一式四份，學生本人一份、校黨委學生工作部、保衛處、學生宿舍管理中心各留存一份備案。

　　五、本協議從雙方簽字之日起生效。

　　家長申請簽字： 家長聯系電話：

　　班主任意見： 班主任簽名：

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：申請書模板

　　__年__月__日

關于學生走讀申請書模板 篇30

　　學生校外住宿承諾書 學院 班學生 因 ，特申請校外住宿，為維護本人正當權益和學校正常的教學、工作秩序，現鄭重承諾如下：

　　一、本人申請理由及所提供的相關材料客觀真實，沒有弄虛作假，沒有任何申請理由以外的其他企圖。

　　二、自覺遵守國家法律法規和社會公德、遵守學校的各項規章制度，不做危害社會、損害他人的事情，不從事任何損害學校形象的活動，自覺維護大學生良好形象。

　　三、按時到校上課和參加學校、學院、班級的各項活動，服從學校安排，聽從組織指揮。已經明確知道學校規定，在進行綜合素質測評時，外宿學生作息規范得分和早讀、早鍛煉成績最高標準只能按良好記。

　　四、自覺服從所在轄區的管理，加強人身和財產安全的自我保護，因校外住宿而引發的一切人身傷害、財產損失及由此引發的一切責任完全由學生本人及家長承擔，學校不承擔任何責任。

　　五、每月定期向所在學院學生政治輔導員匯報學習、生活等有關情況，愿意接受學校保衛處、學生處、學院等部門有關校外住宿情況的檢查，若更改租住地點，將在三天內主動把新的租住住房協議交學院學工辦、校學生處備案。

　　六、在批準外宿時間期滿之前1個月內將主動向所在學院和校學生處申請期滿之后的續住或返校住宿安排，及時向相關部門辦理手續，延期不辦理，愿意接受學校根據《浙江傳媒學院學生違紀處分辦法》給予的相應處分。

　　七、本承諾書一式6份，學生、學生家長、學生所在學院、后勤管理處、校保衛處、校學生處各執1份。

　　學生本人(簽名)： 年 月 日

　　學生家長(簽名)： 年 月 日