仲裁申請書范文（精選30篇）

仲裁申請書范文 篇1

　　申請人：

　　家庭住址：

　　聯系電話：

　　被申請人：

　　單位

　　法定代表人：

　　聯系電話：

　　公司負責人：

　　證明人：

　　住址：

　　職務：

　　申請事項

　　1、申請被申請人支付_______因工傷事故出院后實施蠟療、磁療、關節松動技術、關節被動活動功能訓練等康復費用_____元。

　　2、申請被申請人支付____因工傷事故左跟骨內固定拆除手術費_____元。

　　3、申請被申請人支付_______因工傷事故住院期間_____天和出院后____天專人護理（共___天_____元）費用____元。

　　4、申請被申請人支付_______因工傷事故休息治療期限____個月工資（____元/月）____元）。

　　5、申請被申請人支付_______因工傷事故營養補助費____元。

　　申請被申請人合計支付_______因工傷事故總費用_____元。

　　事實和理由

　　一、入職工作情況和工傷事故事實

　　本人_______，現年____歲，__，___族，職業___。住本市_______村。于_____年____月受聘于___市_______設備有限公司工作。由公司先后指派在金剛_______鞭炮煙花總廠和醴陵_______與大瑤_______分廠，以及_______煙花廠進行鋼結構陽光棚制作。日工資標準_____元/天，吃住由_____負責。

　　____年___月_____日上午___時左右，本人在金剛_______鞭炮煙花總廠擴建安裝施工中，不幸從近四米多高的鋼結構陽光棚上摔下，導致雙腿后跟骨粉碎性骨折。于當日進駐____市中醫院骨科治療。在治療中醫院對右腳后跟實施石膏固定術。對左腳實施了切開復位內固定術加自體骨植骨術等治療_____天。于（注：住院治療費用共___元，已由____公司支付）。于____年__月____日出院回家進行蠟療、磁療、關節松動技術、關節被活動與功能訓練等康復治療。期間進行了二次復查，其恢復效果一般。

　　二、申請理由

　　本人在康復期先后多次與_____公司協商，請求對此事繼續負責，支付上述申請的各項費用。但金和公司態度不明，均無結果。故特申請人事爭議仲裁。

　　此致

　　______市勞動人事爭議仲裁委員會

　　申請人：_________

　　_____年___月___日

仲裁申請書范文 篇2

　　案由：工傷待遇爭議

　　申請人：。性別：男。年齡:26。工作單位：x藥業集團公司。用工性質：聘任制。住址：北京市xx區路。電話：。郵編:100000

　　被申請人:藥業集團公司。法定代表人：:。性別：男。年齡：26。職務：總經理。地址：北京市tt區tt路。電話：。郵編：100001

　　勞動仲裁請求事項:

　　1、請求裁決先予執行被申請人支付申請人醫療費4962.1元;

　　2、請求裁決先予執行被申請人支付申請人扣發的工資(5899.83元)及其25%的補償金共7374.78元;

　　3、請求裁決被申請人支付申請人一次性傷殘補助金6031元;

　　4、請求裁決被申請人支付申請人護理費1400元;

　　5、請求裁決被申請人支付申請人交通費2272元;

　　6、請求裁決被申請人承擔申請人申請仲裁的一切費用包括誤工費、交通費;

　　7、請求裁決被申請人承擔全部仲裁費用.

　　事實與理由:

　　申訴人于x年1月10日參加被申請人組織的籃球賽致膝關節嚴重受傷。x年8月1日至14日在北醫三院住院治療，x年11月22日由tt區勞動和社會保障局認定為工傷，x年12月29日經tt區勞動鑒定委員會鑒定為傷殘六級。由于被申請人未能及時為申請人申報工傷，致使申請人在工傷認定前被迫自費承擔了醫療費4962.1元(見醫療保險手冊及有關的醫藥)。《工傷保險條例》第十七條明確規定,"用人單位未在本條第一款規定的時限內提交工傷認定申請，在此期間發生符合本條例規定的.工傷待遇等有關費用由該用人單位負擔."。申請人工傷治療期間，被申請人于x年3月扣發了申請人工資564.42元(稅后)、x年8至11月份扣發了申請人工資5335.41元，合計5899.83元(見本人的工資存折本)。在勞動保障部門作出工傷認定結論后，被申請人遲遲不予補發，拖欠申請人工資至今。根據《xx市工資支付規定》的有關規定，被申請人應當向申訴人支付所欠工資25%的補償金。根據《工傷保險條例》第三十四條的規定，"職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的，享受以下待遇:從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為:五級傷殘為16個月的本人工資，六級傷殘為14個月的本人工資"。按照《工傷保險條例》第六十一條的規定，申請人受傷前的平均工資為3907，本人應該獲得的一次性傷殘補助金為56977元.由于被申訴人未給申請人足額繳納工傷保險費,致使申訴人僅獲得一次性傷殘補助金50946元,相差6031元.根據《xx市實施<工傷保險條例>辦法》第十三條規定:"用人單位少報職工工資,未足額繳納工傷保險費,造成工傷職工享受的工傷保險待遇降低的,差額部分由用人單位補足.用人單位足額繳納工傷保險費后,重新核定工傷保險待遇.重新核定前工傷保險待遇的差額,工傷保險基金不予補支."因此,被申請人還應支付申請人一次性傷殘補助金6031元.

　　申請人在x年8月6日住院治療治療手術后的兩個多月的時間內,生活不能自理,需要生活護理(見鄰居肖某的書面證實).其中,從8月6日至9月中旬的一個多月時間內,生活大部分不能自理(翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移動方面均需要護理);從9月中旬到10月中旬生活部分不能自理(穿衣、自我移動方面需要護理).《工傷保險條例》第三十一條的規定,"生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責."《工傷保險條例》第三十二條規定:"生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標準分別為統籌地區上年度職工月平均工資的50、40或者30."北京市x年度職工月平均工資為24045元/12個月=.75元.因此,被申請人須向申訴人支付護理費1400元.

　　申請人治療工傷期間共花費交通費2272元(見相關車票),應由被申訴人承擔.

　　由于被申請人未能依照有關規定落實申訴人的工傷保險待遇,給申請人帶來極大的傷害.為維護申請人的正當權益,特向勞動仲裁委員會提出申訴,請求支持申請人的請求!

　　此致

　　北京市tt區勞動爭議仲裁委員會

　　申請人(簽名):

　　20xx年xx月xx日

仲裁申請書范文 篇3

　　勞動者姓名：性別：，出生年月：x年xx月xx日，身份證號碼：(低保申請書)聯系電話

　　用人單位名稱：地址：

　　法定代表人：電話：銷售部負責人：手機號：

　　申訴事由：

　　本人在x年xx月xx日進入x公司工作，職務為，月工資x元，用人單位在x年xx月xx日無理由辭退我，在該公司工作的x月期間，該公司未給我簽勞動合同，也未給本人買社會保險(當時公司錄用我工作約定是沒有試用期也答應給買社保的)，現本人要求按照國家新勞動法合同主張自己的合法權益：

　　1.要求半個月工資的補償金(單月工資x0.5)元。

　　2.要求該單位補交xx個月的社會保險。

　　3.要求在職期間未簽訂勞動合同的.雙倍工資補償(單月工資x2)元。

　　提供證據：

　　本人提供XX銀行(公司代辦的銀行工資卡)卡折對賬單

　　(提供工資條等，不涉及保密協議的證明文件，如打卡，簽到等)工作介紹人：

　　由于公司發工資是通過銀行發放，向公司索要工資條，公司不給。本人在公司工作期間有考勤記錄——此用人單位掌握管理，需用人單位提供。本人已不能自行收集，現申請仲裁委員會參照《中華人民共和國民事訴訟法》有關規定幫助我收集公司發放本人的工資記錄和本人的考勤記錄，以證明本人與該公司存在實事勞動關系而要求維護本人的合法權益。

　　申訴人：

　　時間：

仲裁申請書范文 篇4

　　申請人：張x，男，19x年x月x日出生

　　住址：x市x號

　　身份證號：。

　　代理人：x律師事務所x律師

　　被申請人：x市x機械有限公司

　　住所地：x市經濟技術開發區x號

　　電話：0731—

　　聯系人：劉x

　　聯系電話：

　　法定代表人：羅x

　　職務：總經理

　　申請事項：

　　一、請求裁決被申請人向申請人支付因未的雙倍工資30234元(自20xx年9月至20xx年3月止)。

　　二、請求裁決被申請人支付違法的'經濟補償金3200元。

　　三、請求裁決被申請人支付工資共計9826元。

　　四、請求裁決被申請人為申請人補繳自20xx年9月至20xx年3月的社會保險。

　　事實與理由：

　　20xx年9月，申請人應聘進入被申請人質檢部擔任質檢員一職，雙方約定基本工資為1600元。進入公司后，申請人即要求與公司訂立書面，但被申請人的負責人讓申請人先安心工作，以等段時間再簽為由推脫，之后申請人多次要求與被申請人簽訂勞動合同，均未得到同意，在申請人工作期間，被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作，而且工作時間嚴重超過法定標準，法定節假日加班也未按規定支付加班工資。至今未給申請人辦理任何社會保險，20xx年2月，申請人因其親屬意外身亡急需回家料理后事，便向被申請人請假一個月，但假期結束，申請人回去繼續上班時，卻被告知工作崗位已滿，并拒絕為申請人安排其他崗位，此后，被申請人始終未給予正面答復，被申請人的行為已構成變相辭退申請人。

　　綜上，被申請人已嚴重違反等相關規定，為維護申請人合法權益，根中華人民共和國法之規定，特依法提起，請予支持!

　　此敬

　　敬禮

　　申請人：x

　　x年x月x日

仲裁申請書范文 篇5

　　申請人：

　　一家國的公司

　　住所（注冊登記地址）：

　　郵政編碼：

　　電子信箱：

　　電話：

　　傳真：

　　負責人：

　　職務：

　　申請人代理律師：

　　通訊地址：

　　郵政編碼：電子信箱：

　　電話：傳真：

　　被申請人：

　　住所：

　　電話：

　　傳真：

　　法定代表人：

　　電話：

　　仲裁依據

　　申請人。與被申請人于20xx年xx月xx日簽訂的合同中的仲裁條款--該合同第七條約定：“任何爭議或與本合同而產生的，均應提交中國國際經濟貿易仲裁委員會仲裁……”

　　仲裁請求：

　　1、裁決被申請人向申請人支付賠償金x，，美元；

　　2、裁決被申請人承擔申請人因本案仲裁而發生的律師費及申請為辦理本案支出的差旅費；

　　3、裁決被申請人承擔本案仲裁費。

　　事實和理由：

　　20xx年8月20日，申請人與被申請人簽訂了貨物買賣合同（見附件第11頁），約定由被申請人向申請人出售漂白精和焦亞硫酸鈉，總價款為x，，美元，付款方式為T/T。

　　合同簽訂后，申請人按照合同約定的方式進行了全額付款（見附件第12至16頁）。然而被申請人卻沒有在合同規定的裝運期內把貨物及時裝運并發送給申請人，至今拖欠申請人，美元的貨物。

　　申請人多次催要合同項下的貨物。被申請人拒不履行合同規定的交貨義務，已經構成嚴重違約。在此期間，申請人曾多次通過中國的朋友打電話要求被申請人履行合同義務，同時以各種方式謀求問題的解決，但均因被申請人沒有任何誠意，一直未果。

　　綜上所述，鑒于被申請人的違約行為，申請人現根據《中華人民共和國仲裁法》，依據雙方之間的貨物買賣合同之仲裁條款，特向貴會提起仲裁，懇請貴會依法公正裁決，維護申請人的利益。

　　法定代表人：

　　20xx年xx月xx日

仲裁申請書范文 篇6

　　本人，男，現年42歲。本人于20xx年6月進入弘大康寶利建筑器材搬運有限公司工資，期間與公司簽訂了用工合同。

　　用工合同規定工資是每年2萬元，按月支付1500元。而該公司于20xx年9月就開始以各種理由拖欠本人工資。直到20xx年10月累計拖欠本人工資2萬元左右。

　　特此，向貴局申請勞動仲裁，希望貴局根據我的實際困難，給予公正的'仲裁。

　　此致！

　　申請人：

　　20xx年xx月xx日

仲裁申請書范文 篇7

　　申 請 人： 姓 名：x 性 別：x 出生日期：x

　　經常居住地住址x

　　戶口所在地住址x

　　戶口性質 現工作單位x

　　身份證件類型 身份證件號碼x

　　電 話

　　被 申 請 人單位名稱x

　　企業性質 企業類型x

　　(負責人) 法定代表人 姓名

　　請求事項：

　　1、裁決被訴人繼續履行與申訴人之間的勞動合同;

　　2、裁決被訴人補發申訴人自其x年x月2x日違法單方面解除勞動關系之日起至開始繼續履行《勞動合同》的工資。(以每月人民幣246 元計);

　　3、裁決被訴人支付申訴人自其x年x月2x日單方面解除勞動關系之日起至被訴人開始繼續履行《勞動合同》之日期間的工資(以每月人民幣246 元計)的'25%的補償金;

　　4、裁決被申訴人因未按照法律規定與申訴人簽訂勞動合同所應該從x年x月1日起至仲裁結束之日向申訴人支付雙倍工資。(以每月人民幣246 元計)。

　　事實和理由：

　　x年x月1日，申訴人到被申訴人處上班，擔任被申訴人供應鏈部國際采購經理職位，根據被申訴人向申訴人所發的電子郵件錄用通知中確認：月薪24x萬元，另每月報銷6xx元手機費。x年x月2x日，在沒有任何法定理由和提前通知的情況下，被申訴人單方面決定與申訴人解除勞動合同關系，實際上，被申訴人也并未按照國家法律的規定為申訴人簽訂勞動合同，使申訴人的實際利益受到很大損失。為維護申訴人的合法權益，依據我國《勞動法》、《勞動合同法》等相關法律法規之規定，申請勞動仲裁，希望能夠得到貴仲裁委員會的支持。

　　此致

　　北京市&&區勞動爭議仲裁委員會

　　x年2月1日

仲裁申請書范文 篇8

　　申請人：，男，漢族，120xx年xx月xx日出生，，現住X市X區路號。聯系電話：。

　　被申請人：XX有限公司，住所地：XX市XX區路號。電話：。

　　法定代表人：職務：

　　請求事項：

　　一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經濟補償金5x元(月平均工資2600元x2)。

　　二、裁決被訴人向申請人支付xx年x月至xx年x月加班費共54455.15元，其中：1、延時工作時間加班費18670.34元及25%的經濟補償金4667.58元;2休息日加班費24893.79元及25%的經濟補償金6223.44元;。

　　以上二項合計：x元。

　　事實與理由：

　　申請人于x5年10月進入被訴人單位工作，任司機一職至今。x7年12月28日，雙方簽訂了無固定期限勞動合同，約定申請人為總務部司機，約定申請人正常工作時間月工資為700元，每日工作8小時、每周工作5天。但事實上，被申請人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時出車，平均每月星期六、日3天以上(公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的x8年6月至x0年6月間的考勤記錄)。另外，休息日也是隨時出車加班，我早上6時30分出車接送公司員工上班，直到18時10分接公司員工下班，送完員工需要到20時，除去中午吃飯和休息時間1個小時、平均每日延長工作3個小時以上，同時，非星期一至五晚上隨時候命出車加班，具體時間以公司保管的打卡記錄為準。我為被申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動法》的規定給我安排補休，也沒有按規定為我支付加班費。從被申請人發給我的`工資條可以看出，我的加班時數、加班工資均為零，按照雙方勞動合同約定的月工資940元(x8年7月1日雙方協商將我的合同工資變更為940元)為基數計算，x8年6月至x0年6月間，被申請人拖欠我延時工作時間加班費18670.34元(940元/21.75x1.5倍x3個小時x4周x12個月x2年)未付、拖欠我休息日工作時間加班費24893.79元(940元/21.75x2倍x8個小時x3天x12個月x2年)未付。為此，我多次找被申請人領導協商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規定，根據《中華人民共和國勞動合同法》第38條第2項和46條第1項的規定，我于X20xx年xx月xx日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動合同關系，由于被申請人拒絕支付我的加班費和經濟補償金，為維護申請人的合法權益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實的基礎上支付我的仲裁請求，依法裁決。

　　此致

　　X市勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：(簽名)

　　20xx年xx月xx日

仲裁申請書范文 篇9

　　申請人：

　　身份證號碼：

　　聯系電話：

　　被申請人：

　　法定代表人：

　　注冊地址：

　　現辦公地址：

　　_____申請：

　　1、要求確認申請人與被申請人自____年____月___日起至____年____月___日止存在勞動關系；

　　2、裁決被申請人向申請人支付未依法簽署勞動合同最多___個月的雙倍工資差額____元；

　　3、裁決被申請人依法向申請人補足因曠工扣款造成的_____年____月工資不足額部分的_____元；

　　4、裁決被申請人向申請人支付未提前_____書面通知申請人離職的待通知金____元；

　　5、裁決被申請人向申請人支付違法解除勞動關系的經濟賠償金____元；

　　6、裁決被申請人依法向申請人重新出具終止勞動關系證明；（雙倍工資、_____年____月未足額工資、待通知金、經濟補償金，合計：_____元）

　　事實和理由：

　　申請人于______年____月____日入職被申請人單位工作，任文案策劃一職，主要負責公司客戶的文案的編輯、撰寫和項目的策劃、統籌工作。申請人____年____月至___月的試用工資為____元、___年___月至____年_____月的工資標準為___元、____年___月至_____年__月的工資標準為_____元、_____年____月至___月的工資標準為___元、____年____月至____月工資標準為_____元。

　　申請人入職被申請人單位后，盡心盡職工作，被申請人在申請人試用期間簽署一份的試用期合同，期滿后，被申請人沒有依法與申請人簽訂書面勞動合同。且申請人自入職以來，____年___月至_____年____月被申請人單位未為申請人購買社保。_____月___月至_____年____月被申請人也均未依法為申請人足額繳納社保。

　　____年____月____日下午至____月_____日，申請人需請假___天參加婚禮。申請人已于___月____日提前遞交請假條，被申請人表示假期長，需考慮。____月____日，申請人再次遞交假條，被申請人只口頭批復_____天假期，同時臨時表示申請人_____月____號需出差___，建議申請人機票改簽。申請人表示與朋友同行，特價機票無法退改，且申請人已將假期期間的項目工作妥善安排給相應人員，相關人員均已知曉。現，被申請人駁回請假需求，申請人無奈曠工_____天。

　　被申請人以申請人違反公司規章制度“未經事先請假擅自脫崗者，以____分鐘為計算單位（未滿____分鐘視同一次計算），每次扣____元；達_____分鐘者視為曠工”進行曠工罰款，申請人連續曠工___天，累計罰款______元，最終按本市最低工資標準____元發放；被申請人以違反公司規章制度中“一年內累計曠工達____次將按照勞動合同管理中的第____條規定，解除勞動合同”及在沒有出示有效證據的情況下以“在公共平臺發布事件的片面信息，以及辱罵和誹謗公司，對公司造成不利影響”當即解除與申請人的勞動關系。

　　被申請人不實的解雇通知不能算有效的離職證明，且該份解雇通知將嚴重影響申請人的再求職。現要求被申請人重新出具離職證明，注明解除或者終止勞動合同的日期、工作崗位、在本單位的工作年限信息。在被申請人沒有依法支付申請人代通知金、經濟賠償金、合法結算工資及未依法繳納社保等情況下，申請人一直工作到_____年____月____日。

　　申請人已事先請假并妥當安排假期工作，被申請人均不批復假期，迫使申請人曠工赴約。事后被申請人以公司制度為由對申請人做出曠工罰款，并以“一年內累計曠工___次”為由在____月____日當即與申請人解除勞動關系，而申請人連續曠工____天也并未符合被申請人單位制度中的“一年累計曠工____次”條件。

　　依據《_____》第47條的規定，故經濟賠償金為_______元。

　　此致

　　_______勞動爭議_____委員會

　　申請人：_________

　　_____年___月___日

仲裁申請書范文 篇10

　　申請人：王，男，漢族，1xx0年2月24日出生，住。聯系電話。

　　被申請人：浙江xx有限公司，住所地溫嶺市。

　　法定代表人聯系電話

　　申請事項

　　1、裁決雙方解除勞動合同關系;

　　2、被申請人支付申請人一次性工傷保險待遇項目如下：

　　(1)一次性傷殘補助金：1600元/月x10個月=16000元;

　　(2)一次性工傷醫療補助金：1x25.4元/月xx個月=120xx.x元(06年臺州職工月平均工資為1x25.4元);

　　(3)一次性傷殘就業補助金：1x25.4元/月xx個月=120xx.x元;

　　(4)停工留薪期工資：(36天+105天)x53.3元/天=x515.3元;

　　(5)住院護理費40元/天x36天=1440元;

　　(6)營養費1000元.

　　以上各項共計50110.x元。

　　3、被申請人承擔本案仲裁費。

　　事實與理由

　　x年10月xx日，申請人與被申請人簽訂勞動合同，確立勞動關系，合同中確定申請人受聘從事不銹鋼鉚合崗位工作。合同期限止于x年10月2x日。申請人在工作中報酬方式以計件為主，同崗位月平均工資為1600元。x年10月5日，申請人在車間整形取鍋時，被沖床壓傷右手，造成其右中指近側指間關節以遠不完全離斷傷、食指中節指骨開放性骨折伴肌腱、血管、神經損傷、皮膚軟組織缺損，環指中節指骨開放骨折伴伸肌腱損傷、皮膚軟組織缺損。申請人受傷后前后住院36天，被申請人承擔了全部醫療費及傷殘鑒定費。申請人受傷事實經溫嶺市人事勞動社會保障局依法認定為工傷。申請人所受傷殘，經臺州市勞動鑒定委員會《臺勞鑒2-5144號勞動能力鑒定結論》評定為八級傷殘。申請人出院后經醫生建議休息三個半月，現申請人為維護自身合法權益，依據我國《勞動法》、《工傷保險條例》之規定，訴至貴院，望依法支持請求。

　　此致

　　勞動局勞動仲裁委

　　申請人：王

　　20xx年xx月xx日

仲裁申請書范文 篇11

　　申請人：焦

　　性別：女

　　出生年月：

　　民族：漢族

　　住址：

　　被申請人核工業第七研究設計院。

　　地址：xx市xx區并州南路西一巷五號。

　　法定代表人劉院長。

　　仲裁請求：

　　1、依法裁決被申請人辦理移轉申請人的人事檔案、社會保險關系（養老保險、醫療保險、失業保險等）手續至海口市某建筑設計院，并賠償申請人經濟損失一萬元。

　　2、依法裁決被申請人承擔本案的仲裁費用和律師代理費用。

　　事實與理由：

　　申請人原系被申請人員工，1993年大學畢業分配至被申請人處，工作兢兢業業。20xx年4月，申請人因事請假外出，正值非典高發期，被申請人在沒有任何事實依據的情況下，違反法定程序將申請人除名，致使申請人無法上班。至今該除名決定申請人也從未見過。由于申請人無除名決定，導致申請人的權利無法行使。

　　申請人在外漂泊，由于沒有人事檔案、社會保險，無單位接收，工作沒有著落，給申請人造成了巨大的經濟損失。申請人多次要求被申請人辦理人事檔案、社會保險關系的移轉手續，但是被申請人卻提出種種無理條件，甚至提出數萬的高價作為交換條件，無理扣押申請人的人事檔案。現申請人已在海口市某建筑設計院找到工作，急需辦理人事檔案及社會保險的移轉手續。

　　根據《勞動法》及最高人民法院的相關司法解釋，被申請人解除與申請人的勞動關系，理應及時辦理人事檔案、社會保險關系的移轉手續，給申請人造成經濟損失，也應當依法予以賠償。為此，特提出勞動仲裁申請，請貴委裁決被申請人辦理移轉申請人的人事檔案、社會保險關系手續至海口市建筑設計院，并賠償申請人經濟損失一萬元，以保護勞動者的合法權益。

　　此致

　　xx市xx區勞動仲裁委員會

　　申請人：焦

　　20__年七月十九日

仲裁申請書范文 篇12

　　申請人：，男，漢族，1X年XX月XX日出生，現住X市X區路號。聯系電話：。

　　被申請人：XX有限公司，住所地：XX市XX區路號。電話：。

　　法定代表人：職務：

　　請求事項：

　　一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經濟補償金5200元（月平均工資2600元x2）。

　　二、裁決被訴人向申請人支付20xx年6月至20xx年6月加班費共54455。15元，其中：1、延時工作時間加班費18670。34元及25%的經濟補償金4667。58元；2休息日加班費24893。79元及25%的經濟補償金6223。44元；。

　　以上二項合計：X元。

　　事實與理由：

　　申請人于1995年10月進入被訴人單位工作，任司機一職至今。20xx年12月28日，雙方簽訂了無固定期限勞動合同，約定申請人為總務部司機，約定申請人正常工作時間月工資為700元，每日工作8小時、每周工作5天。但事實上，被申請人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時出車，平均每月星期六、日3天以上（公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的20xx年6月至20xx年6月間的考勤記錄）。另外，休息日也是隨時出車加班，我早上6時30分出車接送公司員工上班，直到18時10分接公司員工下班，送完員工需要到20時，除去中午吃飯和休息時間1個小時、平均每日延長工作3個小時以上，同時，非星期一至五晚上隨時候命出車加班，具體時間以公司保管的打卡記錄為準。我為被申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動法》的規定給我安排補休，也沒有按規定為我支付加班費。從被申請人發給我的工資條可以看出，我的加班時數、加班工資均為零，按照雙方勞動合同約定的月工資940元（20xx年7月1日雙方協商將我的合同工資變更為940元）為基數計算，20xx年6月至20xx年6月間，被申請人拖欠我延時工作時間加班費18670.34元（940元/21.75x1.5倍x3個小時x4周x12個月x2年）未付、拖欠我休息日工作時間加班費24893.79元（940元/21.75x2倍x8個小時x3天x12個月x2年）未付。為此，我多次找被申請人領導協商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規定，根據《中華人民共和國勞動合同法》第38條第2項和46條第1項的規定，我于XX年XX月XX日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動合同關系，由于被申請人拒絕支付我的加班費和經濟補償金，為維護申請人的合法權益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實的.基礎上支付我的仲裁請求，依法裁決。

　　此致

　　X市勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：（簽名）

　　X年XX月XX日

仲裁申請書范文 篇13

　　申請人：張，男，19xx年xx月xx日出生，住址：湖南省xx市號，身份證號碼：。

　　代理人：姚 北京（）律師事務所律師

　　被申請人：機械有限公司，住所地：經濟技術開發區號，電話：

　　聯系人：劉聯系電話：

　　法定代表人：羅 職務：總經理

　　申請事項：

　　一、請求裁決被申請人向申請人支付因未簽訂勞動合同的雙倍工資 30234元（自20xx年9月至20xx年3月止）。

　　二、請求裁決被申請人支付違法解除勞動關系的經濟補償金3 元。

　　三、請求裁決被申請人支付加班工資共計9826元。

　　四、請求裁決被申請人為申請人補繳自20xx年9月至20xx年3月的社會保險。

　　事實與理由：

　　20xx年9月，申請人應聘進入被申請人質檢部擔任質檢員一職，雙方約定基本工資為1600元。進入公司后，申請人即要求與公司訂立書面勞動合同，但被申請人的負責人讓申請人先安心工作，以等段時間再簽為由推脫，之后申請人多次要求與被申請人簽訂勞動合同，均未得到同意，在申請人工作期間，被申請人不僅安排申請人從事本職外的'工作，而且工作時間嚴重超過法定標準，法定節假日加班也未按規定支付加班工資。至今未給申請人辦理任何社會保險，20xx年2月，申請人因其親屬意外身亡急需回家料理后事，便向被申請人請假一個月，但假期結束，申請人回去繼續上班時，卻被告知工作崗位已滿，并拒絕為申請人安排其他崗位，此后，被申請人始終未給予正面答復，被申請人的行為已構成變相辭退申請人拖欠工資。

　　綜上，被申請人已嚴重違反《勞動法》《勞動合同法》等相關規定，為維護申請人合法權益，根據《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》之規定，特依法提起勞動仲裁，請予支持！

　　20xx年xx月xx日

仲裁申請書范文 篇14

　　申請人：孫某(王某之妻)，女，漢族，1*年2月x日出生，住xx省xx縣**村。

　　申請人：王小(王某之父)，男，漢族，1*年1月24日出生，住xx省xx縣**村。

　　申請人：趙某(王某之母)，女，漢族，1**年1月1x日出生，住xx省xx縣**村。

　　申請人：王一(王某之子)，男，漢族，2**年11月12日出生，住xx省xx縣**村。

　　申請人：王二(王某之女)，女，漢族，**年11月1日出生，住xx省xx縣**村。

　　被申請人：臨沂**有限公司，法定代表人：李，住所地：蘭山區南坊，電話：。

　　仲裁請求

　　1、被申請人依法給付王某因工死亡的工傷保險待遇;

　　2、被申請人承擔本案的一切費用。

　　事實與理由

　　王某系被申請人處職工，于x1年10月31日在上班途中發生交通事故當場死亡。蘭山區人力資源和社會保障局于x2年4月24日作出工傷認定結論，認定王某為因工死亡。

　　申請人為王某工傷死亡保險待遇一事多次找被申請人協商，被申請人均推諉、拒絕，申請人無奈訴至貴院，請依法裁決。

　　此致

　　臨沂市蘭山區勞動人事爭議仲裁委員會

　　申請人：

　　年 月 日

　　附：1、《仲裁申請書》副本兩份;

　　2、申請人身份證明復印件一份;

　　3、被申請人《工商登記信息》復印件一份;

　　4、《工傷認定書》復印件一份;

　　5、王某《工資證明》復印件一份;

　　6、王某《死亡證明》復印件一份;

　　x、授權委托書及受托人身份證復印件一份。

仲裁申請書范文 篇15

　　申請人：王，男，漢族，1xx0年2月24日出生，住...........。聯系電話.......。

　　被申請人：浙江xx有限公司，住所地溫嶺市。

　　法定代表人聯系電話

　　申請事項

　　1、裁決雙方解除勞動合同關系;

　　2、被申請人支付申請人一次性工傷保險待遇項目如下：

　　(1)一次性傷殘補助金：1600元/月x10個月=16000元;

　　(2) 一次性工傷醫療補助金：1x25.4元/月xx個月=120xx.x元(06年臺州職工月平均工資為1x25.4元);

　　(3) 一次性傷殘就業補助金：1x25.4元/月xx個月=120xx.x元;

　　(4) 停工留薪期工資：(36天+105天)x53.3元/天=x515.3元;

　　(5) 住院護理費40元/天x36天=1440元;

　　(6) 營養費1000元.

　　以上各項共計50110.x元。

　　3、被申請人承擔本案仲裁費。

　　事實與理由

　　x6年10月2x日，申請人與被申請人簽訂勞動合同，確立勞動關系，合同中確定申請人受聘從事不銹鋼鉚合崗位工作。合同期限止于x年10月2x日。申請人在工作中報酬方式以計件為主，同崗位月平均工資為1600元。x年10月5日，申請人在車間整形取鍋時，被沖床壓傷右手，造成其右中指近側指間關節以遠不完全離斷傷、食指中節指骨開放性骨折伴肌腱、血管、神經損傷、皮膚軟組織缺損，環指中節指骨開放骨折伴伸肌腱損傷、皮膚軟組織缺損。申請人受傷后前后住院36天，被申請人承擔了全部醫療費及傷殘鑒定費。申請人受傷事實經溫嶺市人事勞動社會保障局依法認定為工傷。申請人所受傷殘，經臺州市勞動鑒定委員會《臺勞鑒2-5144號勞動能力鑒定結論》評定為八級傷殘。申請人出院后經醫生建議休息三個半月，現申請人為維護自身合法權益，依據我國《勞動法》、《工傷保險條例》之規定，訴至貴院，望依法支持請求。

　　此致

　　勞動局勞動仲裁委

　　申請人：王x

　　x年4月21日

　　附：

　　證據及其來源

　　1、申請人身份證明;

　　2、被申請人工商登記材料;

　　3、申請人門診病歷、醫院休息證明;

　　4、住院病歷;

　　5、工傷認定決定書;

　　6、勞動能力鑒定意見書;

　　x、勞動合同;

　　x、證人證言。

仲裁申請書范文 篇16

　　申請人一：廣州市實業發展有限公司

　　地址：廣州市合群一馬路—107號

　　法定代表人：李x職務：董事長

　　申請人二：海外有限公司

　　地址：香港中環德輔道中號榮山大廈407室

　　法定代表人：吳職務：董事

　　被申請人：廣東書業有限公司

　　地址：廣州天河體育西路天河城x樓

　　法定代表人：李x職務：總經理

　　申請事項：

　　請求廣東省廣州市中級人民法院依法撤銷廣州仲裁委員會作出的(20xx)穗仲案字第019號仲裁裁決書。

　　申請理由：

　　一，廣州仲裁委員會作出的(20xx)穗仲案字第019號仲裁裁決書程序嚴重違法，因為，依《中華人民共和國民事訴訟法》第257、260條和《中華人民共和國仲裁法》第4、5、6、21條的規定：沒有仲裁協議，仲裁機構就不得行使管轄權(仲裁權);仲裁協議無效，仲裁機構也不得行使管轄權(仲裁權)。

　　廣州市實業發展有限公司、海外有限公司與廣東書業有限公司于20xx年10月12日簽訂的《廣州市在線網絡科技有限公司擴股協議書》中沒有約定仲裁協議，因此，依法廣州仲裁委員會不得受理、行使仲裁權;廣州市實業發展有限公司、海外有限公司與廣東書業有限公司于20xx年11月3日簽定的《廣州市在線網絡科技有限公司合資經營補充合同》中約定該合同的爭議"提交中國國際經濟貿易仲裁委員會廣州市仲裁委仲裁"，‘中國國際經濟貿易仲裁委員會廣州市仲裁委’事實上并不存在，屬約定不明確，又不存在事后達成的補充協議，該仲裁協議無效，無效是自始無效，與自始不存在一樣，因此，依法廣州仲裁委員會也不得受理、行使仲裁權。仲裁協議是指合同中訂立的仲裁條款和以其他書面方式在糾紛發生前或者糾紛發生后達成的請求仲裁的協議。仲裁協議應當具有下列內容：(一)請求仲裁的意思表示;(二)仲裁事項;(三)選定的仲裁委員會。仲裁協議對仲裁事項或者仲裁委員會沒有約定或者約定不明確的，當事人可以補充協議;達不成補充協議的，仲裁協議無效。沒有仲裁協議，仲裁機構不得受理;有仲裁協議，但仲裁協議無效的除外，法院不得受理;仲裁程序的啟動和進行應當遵循自愿原則和合法原則，當事人有權決定是否將爭議事項交付仲裁、將哪些事項交付仲裁、交付給哪個仲裁機構仲裁。仲裁機構行使仲裁仲裁權的唯一依據是存在有效的仲裁協議。沒有仲裁協議和/或仲裁協議依法無效，仲裁機構均不得受理、行使管轄權(仲裁權)，否則，仲裁機構管轄權(仲裁權)的行使就失去了正當性、合法性，由此而產生的仲裁裁決書的效力就應該當然地被否定。

　　法律授予任何合法機構以權力都采取明示的方式，沒有明示的授予就沒有權力;再有，仲裁機構管轄權(仲裁權)的正當性、合法性的又一來源應當是書面的、明示的、有效的仲裁協議，而不是另一方當事人的被動參與仲裁、主動提出仲裁反請求的行為。《中華人民共和國民事訴訟法》第245條：涉外民事訴訟的被告對人民法院管轄不提出異議，并應訴答辯的，視為承認該人民法院為有管轄權的法院。這是涉外民事訴訟協議管轄的情況下，如果當事人約定的管轄協議不明確，一方起訴至法院，另一方沒有提出異議并應訴答辯，那么，法律就認為該另一方當事人默示地選擇了管轄法院;《中華人民共和國仲裁法》第26條：當事人達成仲裁協議，一方向人民法院起訴未聲明有仲裁協議，人民法院受理后，另一方在首次開庭前提交仲裁異議的，人民法院應當駁回起訴，但仲裁協議無效的除外;另一方在首次開庭前未對人民法院受理該案提出異議的，視為放棄仲裁協議，人民法院應當繼續審理。這條明確規定了仲裁協議無效時，人民法院當然享有管轄權;仲裁協議有效，一方當事人向人民法院起訴未聲明有仲裁協議，人民法院受理后，另一方在首次開庭前提交仲裁異議的，人民法院應當駁回起訴，人民法院不享有管轄權;還有一種情況是仲裁協議有效，一方當事人向人民法院起訴未聲明有仲裁協議，人民法院受理后，另一方在首次開庭前沒有提交仲裁異議的，法律則認為該另一方放棄異議利益，人民法院因此獲得了管轄權。海外有限公司是一家外資法人，這使廣州市實業發展有限公司、海外有限公司與廣東書業有限公司之間爭議具有了涉外的色彩。無論是涉內仲裁還是涉外仲裁,對仲裁機構管轄權(仲裁權)獲得和行使法律均沒有規定可以對《中華人民共和國民事訴訟法》第245條做類推解釋的適用以及對《中華人民共和國仲裁法》第26條做反對解釋的適用。《中華人民共和國仲裁法》第20條：當事人對仲裁協議的效力有異議的，可以請求仲裁委員會作出決定或者請求人民法院作出裁定。一方請求仲裁委員會作出決定，另一方請求人民法院作出裁定的，由人民法院裁定。當事人對仲裁協議的效力有異議，應當在仲裁庭首次開庭前提出。這條明確規定對仲裁協議的效力具有裁決權的有人民法院和仲裁機構，當事人可擇一提出異議申請;當事人一方請求仲裁機構作出決定而另一方請求人民法院作出裁定的，法律作出司法優先的程序安排;當事人對仲裁協議效力提出異議的時間是在仲裁庭首次開庭前。如果當事人沒有在仲裁庭首次開庭前提出對仲裁協議的效力有異議，那么當事人的權利可以在仲裁裁決撤銷程序或仲裁裁決執行程序中得到救濟;如果當事人的權利主張在仲裁裁決撤銷程序或仲裁裁決執行程序中仍然沒有提出，那么人民法院對仲裁機構的仲裁裁決的效力審查、認定時若發現存在《中華人民共和國民事訴訟法》第260條和《中華人民共和國仲裁法》第58條所列舉的情形，人民法院應當對該仲裁裁決不予執行并撤銷其效力。不管怎樣人民法院的司法權總是要審查、監督、制約仲裁機構仲裁權的，這就是權力相互制衡原則、司法最終裁決原則的一種體現。無論如何在當事人沒有在仲裁庭首次開庭前對仲裁協議的效力提出異議時，不得當然地認定仲裁機構具有了管轄權(仲裁權)，因為，在仲裁協議有效時，仲裁機構有管轄權(仲裁權)，但這種情形除外：一方當事人向人民法院起訴未聲明有仲裁協議，人民法院受理后，另一當事人在首次開庭前未對人民法院受理該案提出異議的，視為放棄仲裁協議，人民法院應當繼續審理;在仲裁協議無效時如果仍認為仲裁機構有管轄權(仲裁權)，那么，這不但與仲裁自愿原則、公平合理原則、以事實為根據以法律為準繩原則、司法最終裁決原則等相違背，而且與《中華人民共和國民事訴訟法》、《中華人民共和國仲裁法》中和仲裁管轄權(仲裁權)有關的所有條文的整體的有機解釋相沖突。因此，任何機械地、形而上學地適用法律都將導致錯誤的裁判。

　　二，仲裁庭故意歪曲、掩蓋事實，枉法裁判。依據《中華人民共和國民事訴訟法》第217、260條、《中華人民共和國仲裁法》第58、59、60、61、63、64、70、71條規定，廣州仲裁委員會作出的(20xx)穗仲案字第019號仲裁裁決書因此不具有正當性、合法性，所以，貴院應對該仲裁裁決不予執行并依法予以撤銷。

　　1、廣州市實業發展有限公司、海外有限公司與廣東書業有限公司于20xx年11月3日簽定的《廣州市在線網絡科技有限公司合資經營補充合同》第30條約定：該合同為廣州市實業發展有限公司、海外有限公司于20xx年1月18日為設立廣州市在線網絡科技有限公司而簽訂的《合資經營合同》之補充合同。也就是說，《合資經營合同》是主合同，《廣州市在線網絡科技有限公司合資經營補充合同》是它的從合同，后者是前者的附件，后者的管轄權附和于前者的管轄權。20xx年10月12日，廣州市實業發展有限公司、海外有限公司與廣東書業有限公司三方簽訂了《廣州市在線網絡科技有限公司擴股協議書》，廣州市實業發展有限公司、海外有限公司同意廣東書業有限公司以貨幣方式出資60萬元人民幣成為廣州市在線網絡科技有限公司的新股東，廣東書業有限公司依據《廣州市在線網絡科技有限公司擴股協議書》于20xx年10月12日向廣州市在線網絡科技有限公司交付投資訂金10元人民幣，于20xx年10月23日交付出資20萬元人民幣。上述三方簽訂了《廣州市在線網絡科技有限公司擴股協議書》中根本不存在任何仲裁協議。仲裁庭故意認定《廣州市在線網絡科技有限公司擴股協議書》為《廣州市在線網絡科技有限公司合資經營補充合同》的附件的做法，目的是為了給它自己對沒有管轄權的《廣州市在線網絡科技有限公司擴股協議書》所產生的糾紛行使管轄權尋找冠冕堂皇、似是而非的"連接點"。因為，一但認定《廣州市在線網絡科技有限公司擴股協議書》是《廣州市在線網絡科技有限公司合資經營補充合同》的從合同，并且當《廣州市在線網絡科技有限公司合資經營補充合同》中存在仲裁協議并被無條件地理解為有效時，那么從合同《廣州市在線網絡科技有限公司擴股協議書》的管轄權則當然地附和主合同《廣州市在線網絡科技有限公司合資經營補充合同》的管轄權。一句話，仲裁庭故意歪曲主從合同關系的事實，是為了制造貌似合法的假象，以圖瞞天過海地實施枉法裁判。

　　2、仲裁庭在敘述認定事實時不得使用模棱兩可、含糊其詞、似是而非的語詞，不得使用春秋筆法，因為，事實是仲裁裁決作出的根據，事實也是確定當事人責任的根據。只有認真地對待事實，才能正確地作出裁判。任何對事實認定馬虎敷衍或者故意歪曲、掩蓋的做法都被法律所禁止。這就是著名的以事實為根據以法律為準繩的法律適用原則的'要求。廣州仲裁委員會的仲裁庭在敘述《廣州市在線網絡科技有限公司合資經營補充合同》未被廣州市高新技術產業開發區天河科技園管理委員會批準原因時，使用了"由于種種原因"進行敘述，那么，這里的"種種原因"是哪些原因?誰造成的?責任由誰承擔?怎么承擔?所有這些均不清不楚,這是仲裁庭故意以不作為的方式實施的掩蓋事實的行為。仲裁庭根據不清不楚的"事實"作出的仲裁裁決肯定是一個不清不楚的法律怪胎。仲裁裁決的效力應依法予以否定。實際上，《廣州市在線網絡科技有限公司合資經營補充合同》未被廣州市高新技術產業開發區天河科技園管理委員會批準原因主要有三個：

　　(1)、廣東書業有限公司拒絕向審批部門出具《提請準予向廣州市在線網絡科技有限公司增資并成為其股東的申請書》及提供其主體資料，在廣州市在線網絡科技有限公司出具了《增資申請》時拒絕協助。

　　(2)、廣東書業有限公司借故注冊資金需要變更否則沒有對外投資能力為由予以拖延，其注冊資金的變更手續20xx年2月10日才辦理好。《中華人民共和國公司法》第12條：公司可以向其他有限責任公司、股份有限公司投資，并以該出資額為限對所投資公司承擔責任。公司向其他有限責任公司、股份有限公司投資的，除國務院規定的投資公司和控股公司外，所累計投資額不得超過本公司凈資產的百分之五十，在投資后，接受被投資公司以利潤轉增的資本，其增加額不包括在內。因此，廣東書業有限公司變更前的注冊資金是50萬元人民幣，這時它未必沒有對外投資能力。退一步講，即使真的沒有對外投資能力，它也必須依《廣州市在線網絡科技有限公司合資經營補充合同》的約定在20xx年12月31日前完成增加注冊資本的變更手續。因此，它的過錯是明顯的。

　　(3)、廣東書業有限公司認投的資金中剩下的30萬元一直未投，導致無法取得注冊會計事務所的60萬元的驗資報告，以完成一系列必要手續。所以，廣東書業有限公司應對《廣州市在線網絡科技有限公司合資經營補充合同》未被廣州市高新技術產業開發區天河科技園管理委員會批準承擔全部責任。

　　3、仲裁庭應當保持中立、理性、客觀，對事實的敘述不得違背真實、帶有傾向性的。仲裁庭將李x在任職廣州市在線網絡科技有限公司總經理期間虛報95690元人民幣的侵占行為敘述成正常的報銷行為，將侵占公司電腦兩臺、耳機一副價值為14880元人民幣(電腦12900元，耳機1980元)的行為敘述成中性的占用。

　　4、仲裁庭對事實方面的審查、核實應當全面、不缺不漏，不得故意忽略、以不作為的形式來掩蓋事實。仲裁庭對廣州正德會計師事務所于20xx年1月28日作出的關于廣州市在線網絡科技有限公司20xx年度經營成果的審計報告的內容故意忽略，不予提及;仲裁庭對李x在任職廣州市在線網絡科技有限公司總經理期間私自將公司資金18684元人民幣外借給李秋燕的事實故意忽略，不予提及;仲裁庭對下面事實故意忽略，避而不談：廣東書業有限公司曾委托廣州市在線網絡科技有限公司為其研究開發圖書管理軟件，雙方簽訂了委托開發合同，在開發成功時廣東書業有限公司向廣州市在線網絡科技有限公司支付30萬元人民幣的對價;20xx年10月15日廣州市實業發展有限公司、海外有限公司、廣東書業有限公司三方共同對廣州市在線網絡科技有限公司的資產進行清點造冊，之后將清冊后資產及軟件產品源代碼移交給的廣東書業有限公司法定代表人李x，至此，李x已取得廣州市在線網絡科技有限公司的經營管理權，人事、財務、資產的控制權并獲悉了核心技術秘密、掌握了所有技術資料。廣東書業有限公司實際享受了作為廣州市在線網絡科技有限公司股東的全部權利。

　　三、股東責任有限，公司責任獨立，公司責任不得隨意地牽連到它的股東。

　　廣州市實業發展有限公司、海外有限公司是廣州市在線網絡科技有限公司的法人股東，它們均已依于20xx年1月18日簽訂的《合資經營合同》履行了足額出資義務，依法它們均以出資為限對公司承擔責任。廣東書業有限公司的30萬元人民幣分別以投資訂金(10萬元人民幣)和現金出資的方式(20萬元人民幣)進入了廣州市在線網絡科技有限公司的銀行帳戶，30萬元人民幣的性質是投資資金的性質，投資是有風險的，投資款不等于借款。廣州市實業發展有限公司、海外有限公司與廣東書業有限公司之間沒有債的法律關系。廣東書業有限公司只能向30萬元人民幣的授受者廣州市在線網絡科技有限公司提出自己的主張。廣東書業有限公司要求廣州市實業發展有限公司、海外有限公司返還30萬元人民幣投資款在法律上是站不往腳的，這與公司法的有關規定相沖突。《中華人民共和國公司法》第3條明確規定：有限責任公司和股份有限公司是企業法人。有限責任公司，股東以其出資額為限對公司承擔責任，公司以其全部資產對公司的債務承擔責任。股份有限公司，其全部資本分為等額股份，股東以其所持股份為限對公司承擔責任，公司以其全部資產對公司的債務承擔責任。

　　總之，沒有仲裁協議和/或仲裁協議無效，廣州仲裁委員會均沒有管轄權;仲裁庭故意歪曲、掩蓋事實;股東責任有限，公司責任獨立，公司責任不得任意擴展到它的股東。因此，廣州仲裁委員會作出的(20xx)穗仲案字第019號仲裁裁決書應當由貴院予以撤銷。

　　此致

　　廣東省廣州市中級人民法院

　　申請人：

　　x年xx月xx日

仲裁申請書范文 篇17

　　申訴申請人：（市）××房地產有限公司

　　住址：××市路號

　　法定代表人：劉電話：

　　被申訴人：張

　　申請要求：

　　1裁決被申訴人支付申訴人培訓費35萬元。

　　2被申訴人承擔仲裁費用。

　　理由與事實：

　　1998年10月，申訴人與被申訴人簽訂一份《員工培訓協議書》，合同約定由申訴人聯系美國××大學房地產開發學院，選送被申訴人前往進修學習并支付一切費用，學成必須為公司服務8年。20xx年10月被申訴人學成回國后，未到本公司就業，而是到香港駐內地x公司工作，現根據合同要求被申訴人賠償35萬元的損失。

　　此致

　　××市勞動仲裁委員會

　　（市）××房地產有限公司

　　20xx年11月8日

　　附件：協議一份。（略）；出國證書一套。（略）；費用支出票證。（略）；

　　申請人：

　　xx年x月x日

仲裁申請書范文 篇18

　　申請人：______，男，漢族，______年___月4日出生，住______市______區___路。

　　被申請人：陜西______集團有限公司

　　住所地：______市含光路

　　法定代表人：______

　　仲裁請求：

　　1、請求裁決被申請人支付本金及收益款共計元;

　　2、請求裁決被申請人承擔本案的全部仲裁費用。

　　事實與理由：

　　___年1月19日申請人與被申請人簽訂了兩份《___集團______卡使用協議》。編號為___的合同約定申請人一次性向被申請人支付50萬元卡費，每三個月被申請人向申請人支付元，合同期限約定為1年。編號為___的合同約定申請人向被申請人支付50元卡費，合同期限為6個月，合同到期后被申請人向申請人返還56萬元。兩合同同時約定如被申請人未按合同約定向申請人支付費用，超過七個工作日后，被申請人除應繼續支付卡費和約定的消費額外，還需按應付款每日的.萬分之三計算違約金。

　　合同簽訂后申請人按時向被申請人支付100萬元卡費，但合同到期后被申請人不能向申請人退還卡費和約定的費用。___年1月2日申請人與被申請人簽訂了一份補充協議約定：截止08年1月2日被申請人應付申請人本金及收益共計元，將該筆款作為本金從08年1月2日開始每月向申請人支付收益款元。并從___年7月開始對______7年到期的本金進行償還。

　　截止______年9月，被申請人共計向申請人支付了元收益款，現被申請人仍欠申請人本金及收益款共計元。申請人為維護合法權益特向貴委申請仲裁，請求依法裁決被申請人向申請人支付本金及收益款共計元。

　　此致

　　申請人：______

　　______年___月___日

仲裁申請書范文 篇19

　　申請人：，男，住丹江口市六里坪鎮油坊村2組13號，身份證號碼，聯系電話。

　　被申請人：x有限公司車身廠住所地：

　　法定代表人：

　　負責人：

　　電話：822

　　被申請人：十堰市勞務有限公司，住所地

　　法定代表人：電話：

　　申請仲裁事項：

　　1、請求仲裁委員會依法裁決被申請人支付申請人勞動經濟補償金5100元。

　　2、請求仲裁委員會依法裁決被申請人補繳申請人XX年年——20xx年社會保險金。

　　3、請求兩被申請人支付加班費元。

　　事實及理由：

　　申請人于20xx年2月被十堰勞務公司派遣到車身廠工作，20xx年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請人違法辭退。二被申請人的行為嚴重違反了《勞動合同法》的`規定，未按法律規定支付經濟補償金。為維護申請人的合法權益，請貴仲裁委員會依法裁決。

　　此致

　　20xx年xx月xx日

仲裁申請書范文 篇20

　　申請人：____________________

　　住所地：____________________

　　法定代表人：____________________

　　被申請人：_____姓名，民族____，____年____月_____日出生，住省市區樓室。

　　請求事項：

　　請求依法撤銷人仲案字【____】第號仲裁裁決書；

　　事實與理由：

　　區勞動人事爭議仲裁委員會在審理申請人與被申請人之間的勞動爭議時，違反法定程序，直接導致認定事實錯誤，基于此做出的的常鐘勞人仲案字【____】第2號仲裁裁決書顯失公正。為此該裁決符合依照中華人民共和國勞動爭議仲裁調解法第四十九條規定“違反法定程序”的申請撤銷條件，故特現提出申請撤銷。

　　一、中華人民共和國勞動爭議仲裁調解法第38條規定，“當事人在仲裁過程中有權進行質證和辯論。辯論和質證終結時，首席仲裁員或者獨任仲裁員應當征詢當事人的最后意見。”

　　在本次仲裁中，仲裁員作出事實認定的關鍵證據為，裁決書中所稱的“本委調查收集的證據，公司提交區勞動監察隊年檢材料____年____月正常工資薪金收入明細表”。

　　對這份關鍵證據，仲裁員在取得后未由申請人進行質證。更未征詢申請人的`最后意見，即直接用此證據做為判決根據。顯然違反了中華人民共和國勞動爭議仲裁調解法第38條規定，剝奪了申請人的質證權利和辯論的權利。

　　正是由于仲裁庭沒有對該份證據進行證據，沒有在取證后征詢申請人的最后意見，申請人沒有對該份證據質證和發表意見，仲裁員又未對該證據內容進行認真審查，導致仲裁裁決認定事實錯誤。

　　該份證據公司提交給區勞動監察隊年檢材料____年____月正常工資薪金收入明細表，是申請人將申報個人所得稅的表格直接抄送給勞動監察隊的。工資一項，該表格中并沒有結構分項，只有總數。根據該表根本不能推算出是否發放了爭議的加班費。該份明細表與申請人提供的工資發放表并無矛盾之處。根據這一表格仲裁庭不采信申請人提供的工資發放表沒有任何道理。

　　該份證據為“____年____月正常工資薪金收入明細表”，而申請人與被申請人之間的勞動爭議區間為“____年____月至____年____月”。該證據與本案沒有任何關聯性。用距離雙方爭議時間七個月后的與本案沒有關聯性的證據作為裁決依據顯然是錯誤的。

　　二、中華人民共和國勞動爭議仲裁調解法第46條規定，裁決書由仲裁員簽名，加蓋勞動仲裁委員會印章。

　　該份裁決書并無仲裁員簽名。

　　綜上，申請人認為，【____】第號仲裁裁決書的作出違反了法定程序，裁決書本身缺少法定簽名要件，依法應予撤銷，懇請中級人民法院依法審查，撤銷。

　　此致

　　_________勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：________

　　____年____月____日

仲裁申請書范文 篇21

　　申 訴 人：（姓名） 性別：x 民族：x

　　出生：19xx年x月x日 原籍：

　　現住址：（寫現在你居住的地址）聯系電話：13

　　委托代理人：（姓名） 性別：x 民族：x

　　出生：19xx年x月x日 原籍：

　　現住址：（寫現在你居住的地址）聯系電話：13

　　被 訴 人：(寫營業執照里的企業名稱)

　　法定代表人（或主要負責人）：

　　地 址：

　　聯 系 電話：13

　　仲裁請求：

　　1、請求被訴人立即支付20xx年2月至20xx年12月份應付未付二倍工資x元給申訴人。

　　2、請求被訴人立即支付非法解除勞動合同的賠償金x元給申訴人（賠償金=經濟補償金×2）給申訴人。

　　3、請求被訴人支付20xx年x月xx日至20xx年xx月xx日延長工作時間和法定休假節日加班和未享受帶薪年休的勞動報酬x元及經濟補償金（上述金額）元×50%=x元給申訴人。（詳見附表）。

　　4、請求被訴人立即支付代通知金x元（代通知金=上個月工資）給申訴人。

　　5、請求被訴人立即按相關的法律法規幫我補繳20xx年xx月至今的社保

　　裁令被訴人一次性支付上述請求共x元給申訴人并補繳申訴人20xx年入職至今的社保。

　　事實和理由：

　　申訴人自20xx年x月x日進入被訴人處工作，從事工作。被訴人沒有與申訴人簽訂書面勞動合同。口頭約定工資為6000元，每月工資被訴人分兩次發放，在存折里發放工資xx元，余下的4000元工資在財務簽領。自入職以來被訴人沒有依法為我辦理參加社會保險手續（按相關規定單位要代扣代繳），在被訴人處工作每月休息4天，每天工作x小時，連法定節假日（法定節假日包括新年1日、春節3日、清明1日、勞動1日、端午1日、中秋1日、國慶3日）也要工作，但被訴人從沒支付過加班費，而且在20xx年在沒得到我同意的情況下不安排我休年休假，也沒在年尾支付我年休假工資報酬。

　　申訴人從20xx年x月x日進入被訴人處工作后，并沒有嚴重違反被訴人的規章制度，在20xx年12月31日后也沒有找我補簽無固定期限合同，我很失望（注：主動解除勞動合同方吃虧，也是案件的轉折點，所以立場一定要堅定：被訴人是在無正當理由解除勞動合同的情況下開除我的），現在被訴人又無故解除申訴人，被訴人也沒有提前三十日以書面形式通知申訴人或額外支付申訴人一個月工資，解除時被訴人還拒支付申訴人賠償金。

　　根據我國勞動法律法規等有關規定，被訴人應支付申訴人如下經濟賠償金：

　　1、20xx年2月至20xx年12月份二倍工資待遇差額：x元/月×11個月=x元；

　　2、被訴人非法解除勞動合同的`賠償金：x元/月x個月×2倍=x元；

　　3、加班費：xx元/天天=x元（月平均工資x元，每月按20.83天法定上班時間計算日工資；每月上班天，即每月加班x天，上班共xx個月，加班共計天）及額外經濟補償金x元（上述金額）×50%=x元。

　　4、代通知金：上個月的工資x元；

　　5、補繳20xx年xx月至今的社保。

　　綜上所述，被訴人的行為已嚴重違反勞動法律、法規的規定，侵犯了申訴人的合法權益。故特申請貴委會依法仲裁，以實現我的仲裁請求（仲裁請求具體金額見附件）。

　　20xx年xx月xx日

仲裁申請書范文 篇22

　　被申請人：武漢新星通信有限公司

　　住址：武漢市東湖開發區關山二路

　　負責人： 聯系電話：

　　請求事項：

　　1. 請求確認被申請人與申請人之間的勞動合同關系已解除;

　　2. 裁決被申請人向申請人支付解除合同經濟補償金4291元;

　　3. 裁決被申請人向申請人支付所欠工資和各項補貼9600元;

　　4. 裁判被申請人支付賠償金6480元;

　　5. 裁決被申請人向申請人支付申請人加班費160元;(20xx年4月份加班費)

　　6. 裁判被申請人根據合同約定向申請人按比例發放年績效工資6066.67元;

　　7. 裁判被申請人根據合同向申請人按比例發放第13個月工資2211元;

　　8. 裁判被申請人為申請人補繳20xx年12月25日至20xx年9月份社會保險費;

　　9. 裁判被申請人承擔申請人的律師代理費1000元。

　　事實與理由：

　　20xx年12月25日申請人到被申請人處正式工作，并于同日與被申請人簽訂了固定期限的《勞動合同》一份，雙方在合同中明確約定：“合同期限為20xx年12月25日起至20xx年12月24日止，其中約定試用期為3個月;工作內容為工程師;被申請人支付申請人工資報酬為年薪44500元，支付方式：年薪中80%約定為年基本工資，共計36400元，按13個月發放，第13個工資參照當年業績評定進行發放，約定月度基本工資為2800元，試用期工資為每月2240元，年薪中的20%約定為年績效工資，共計9100元，在財年度發放;《勞動合同》還對其它事項進行了具體約定。合同簽訂后，由于申請人工作表現出色，被申請人于20xx年1月5日提前轉為正式工并提升為用服部經理。

　　申請人在被申請人處努力工作，但被申請人自申請人用工之日至今一直未予辦理社會保險。且自20xx年5月份起也未向申請人足額發放工作及支付福利待遇(每月200元交通及誤餐補助，300元的`電腦補助);更為氣憤的是被申請人與申請人協商一致，于20xx年6月25日未擅自變更了申請人的工作崗位;

　　綜上所述，申請人認為被申請人的行為嚴重違反《勞動法》、《勞動合同法》及相關法律法規，為維護申請人的正當權益，特向勞動仲裁委員會提出申請，請求支持申請人的請求!

　　此致

　　武漢市東湖新技術開發區勞動仲裁委員會

　　申請人：

　　20xx年xx月xx日

仲裁申請書范文 篇23

　　申請人：

　　法定代表人：

　　委托代理人：

　　被申請人：

　　法定代表人：

　　仲裁要求：

　　一、立即支付貨款_________元。

　　二、賠償損失費_________元。

　　事實與理由：

　　_______年____月____日，被申請人_______省_______市房地產開發公司與我廠在_______市簽訂銷合同一份，采購我廠生產的鋼窗_________副。合同對鋼窗的質料、規格、數量和單價都作了明確約定，交貨日期為_______年_____月份。我廠按期向被申請人交付了鋼窗并經過合格驗收，但對方卻遲遲不支付貨款，后又稱有部分鋼窗不符合市場變化的影響，公司資金緊張，一時難于支付貨款。由于_______房地產開發公司違約拒不支付貨款，我廠幾次到_______省_______市往返交涉，給我廠造成了很大的經濟損失。

　　由于上述情況，根據原合同中約定的仲裁條款，特申請_______仲裁機構予以仲裁。

　　此致

　　_______仲裁委員會

　　附：

　　1、本仲裁申請書副本___份

　　2、證據目錄和主要證據復印件_____份

　　申訴人：_______市鋼窗廠

　　_______年_____月_____日

仲裁申請書范文 篇24

　　申請人：法定代表人：住所：委托代理人：聯系電話：

　　被申請人：法定代表人：住所：聯系電話：

　　仲裁請求：

　　1.裁決被申請人向申請人支付合同價款人民幣。

　　2.支付違約金

　　3.由被申請人承擔本案的'全部仲裁費用。

　　事實與理由：

　　被申請人于X年XX月XX日向申請人采購了總金額為X萬元的起重吊裝設備。申請人已經履行了全部合同義務，被申請人已支付了______________元，此后再未付款，至今共欠申請人元（大寫元整），雖經申請人多次催要，被申請人仍然拖欠至今不予支付。

　　依據銷售合同第十五條之約定，上述未付款之逾期違約金，應按計算，共計元，應由被申請人支付于申請人。

　　基于上述事實，申請人依據《銷售合同》第十六條之約定，向貴委提起仲裁。懇請貴委查明事實真相，依法維護申請人合法權益。

　　此致

　　申請人：

　　20xx年xx月xx日

仲裁申請書范文 篇25

　　仲裁申請書

　　申請人：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業、住址。(申請人如為單位，應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務、單位地址)

　　被申請人：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業、住址。(被申請人如為單位，應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務、單位地址)

　　請求事項：(寫明申請仲裁所要達到的目的)

　　事實和理由：(寫明申請仲裁或提出主張的事實依據和法律依據，包括證據情況和證人姓名及聯系地址。特別要注意寫明申請仲裁所依據的.仲裁協議)

　　此致

　　仲裁委員會

　　申請人：(簽名或蓋章)

　　20xx年xx月xx日

仲裁申請書范文 篇26

　　申訴人：

　　申訴人名稱：x地址：

　　法定代表人：姓名：職務：

　　住址：電話：

　　委托代理人：姓名：性別：x年齡：

　　工作單位：職務：

　　住址：電話：

　　被訴人：

　　被訴人名稱：x地址：

　　法定代表人：姓名：職務：

　　案由：x

　　申請理由和要求：

　　為此，特向你會申請仲裁。

　　x經濟合同仲裁委員會

　　申訴人：(蓋章)

　　法定代表人：(簽章)

　　20xx年xx月xx日

仲裁申請書范文 篇27

　　申請人：，男，漢族，電話： 住所： 郵編：

　　被申請人：住址： 郵編：

　　法定代表： 職務，總經理 電話：

　　申訴請求：

　　一、依法裁決被申請人現金支付申請人未與勞動者訂立書面勞動合同20xx年xx月xx日到20xx年xx月xx日雙倍工資計20__元;

　　二、依法裁決被申請人現金支付申請人一個半個月工資的經濟補償金計4469元;

　　三、依法裁決被申請人現金支付申請人20xx年xx月和20xx年xx月至xx月單位應繳納社會勞動保險費1650元

　　四、依法裁決被申請人現金支付申請人20xx年xx月至20xx年xx月加班工資元(xx2小時×元/小時×倍=)

　　五、依法裁決被申請人現金支付申請人20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日工資元六、依法裁決被申請人現金支付申請人20xx年xx月至xx月的住房公積金200元(每月100)

　　七、依法裁決被申請人現金支付申請人20xx年年終獎2750元。合計金額：.15元

　　事實與理由：

　　申請人于20xx年xx月xx日起與被申請人建立勞動關系，當時被申請人口訴試用期為一個月，工資為20__元;第二個月轉正后每個月工資為2500元。直至xx月xx日為止，被申請人都沒與申請人簽定書面勞動合同，被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險。

　　現根據《勞動合同法》第八十二條規定 用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應當向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人應該支付20xx-09-xx日到20xx-10-xx日工資計20__元;

　　根據《勞動合同法》第四十七條規定：經濟補償按勞動者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付。六個月以上不滿一年的，按一年計算;不滿六個月的，向勞動者支付半個月工資的經濟補償，計4469元(一年半)被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險，單位應繳納社會勞動保險費為勞動者實收工資的20%共計1650元。被申請人未按時支付20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日工資元和年終獎一個月工資2750元。

　　被申請人沒有為申請人繳納20xx年xx月至xx月住房公積金200元。

　　根據勞動部《關于印發的通知》，應按以下標準支付工資：

　　(1)用人單位依法安排勞動者在日法定標準工作時間以外延長工作時間的'，按照不低于勞動合同規定的勞動者本人小時工資標準的150%支付勞動者工資;因此被申請人現金支付申請人20xx年xx月至20xx年xx月加班工資元(xx2小時×元/小時×倍=)

　　此致

　　xx縣勞動爭議促載委員會

　　申請人：

　　20xx年xx月xx日

仲裁申請書范文 篇28

　　申請人：王某，男，某年某月某日生，原系某公司職員，住廣州市海珠區，電話：；

　　被申請人：某有限公司，地址：廣州市越秀區

　　法定代表人：電話：020

　　請求事項：

　　1、被申請人向申請人支付失業保險待遇損失860x80%x5=3440元；

　　2、被申請人向申請人補交兩個月的基本養老保險和醫療保險；

　　3、支付經濟補償金860元（元）；

　　4、合計人民幣4300元。

　　4、被申請人承擔勞動仲裁費用；

　　事實與理由：

　　申請人于20xx年4月應聘到某有限公司，20xx年3月聘用合同到期，雙方不再續約。由于公司管理人員管理水平極其有限，解聘時沒有為申請人提供解除勞動關系證明，沒有提醒或為申請人辦理勞動手冊，沒有提醒或為申請人辦理失業待遇核定手續，沒有提醒或為申請人辦理失業證，等等。總之，幾乎沒有任何手續或提醒。

　　以至申請人在此后的求職和生活中屢屢碰壁，也失去幾次工作機會和按時享受失業保險待遇的機會，給申請人造成了一定的經濟損失和精神壓力。申請人在與一些單位和部門機構打交道的過程中，才明白這些手續的重要性，積極督促被申請人提供一些便利，辦理了勞動手冊和失業證。

　　此外，被申請人在申請人兩個月的試用期間，沒有交納任何社會保險費用。

　　基于以上事實，根據《中華人民共和國勞動法》和《失業保險條例》等的相關規定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。

　　此致

　　申請人：

　　20xx年x月x日

仲裁申請書范文 篇29

　　申請人：

　　性別：女

　　民族：漢族

　　出生年月：

　　住址：

　　被申請人一：

　　住所地：

　　法定代表人：

　　被申請人二：

　　住所地：

　　法定代表人：

　　申請事項：

　　1、裁決二被申請人支付申請人20xx年X月工資2500元。

　　2、裁決二被申請人支付20xx年X月至X月未足額發放的工資1808元。

　　3、裁決二被申請人支付20xx年X月XX日至X月XX日的雙倍工資9000元。

　　4、裁決二被申請人支付違法解除勞動合同的賠償金8000元。

　　5、裁決二被申請人補繳20xx年X月至20xx年X月的'社會養老保險1350元及補繳20xx年X月至20xx年X月未足額繳納的社會養老保險3760元。

　　6、裁決二被申請人支付加班費元。

　　7、裁決二被申請人支付未提前通知解除勞動合同的補償金4300元。

　　事實與理由：

　　20xx年X月XX日被申請人一將申請人派遣到被申請人二處，從事工作，經申請人多次要求，被申請人才于20xx年X月XX日簽訂勞動合同。申請人在被申請人二處，平時工作盡心盡責，每天及時的完成工作任務。20xx年X月XX日，被申請人二無故解除用工關系，也沒有結清20xx年X月份的工資，平時加班工資也未發放。

　　申請人認為，二被申請人的行為已嚴重損害了申請人的合法權益。現提出仲裁申請，望仲裁委查清事實，支持申請人的請求。

　　此致：

　　XX市秀洲區勞動爭議仲裁委員會！

　　申請人：

　　200X年X月XX日

仲裁申請書范文 篇30

　　申請人：孫某(王某之妻)，女，漢族，x年xx月xx日出生，住xx省xx縣xx村。

　　申請人：王小(王某之父)，男，漢族，x年xx月xx日出生，住xx省xx縣xx村。

　　申請人：趙某(王某之母)，女，漢族，x年xx月xx日出生，住xx省xx縣xx村。

　　申請人：王一(王某之子)，男，漢族，x年xx月xx日出生，住xx省xx縣xx村。

　　申請人：王二(王某之女)，女，漢族，x年xx月xx日出生，住xx省xx縣xx村。

　　被申請人：臨沂xx有限公司，法定代表人：李，住所地：蘭山區南坊，電話：。

　　仲裁請求

　　1、被申請人依法給付王某因工死亡的工傷保險待遇;

　　2、被申請人承擔本案的一切費用。

　　事實與理由

　　王某系被申請人處職工，于x年xx月xx日在上班途中發生交通事故當場死亡。蘭山區人力資源和社會保障局于x年xx月xx日作出工傷認定結論，認定王某為因工死亡。

　　申請人為王某工傷死亡保險待遇一事多次找被申請人協商，被申請人均推諉、拒絕，申請人無奈訴至貴院，請依法裁決。

　　此致

　　臨沂市蘭山區勞動人事爭議仲裁委員會

　　申請人：

　　20xx年xx月xx日