仲裁申請書集錦(精選33篇)
仲裁申請書集錦 篇1
申請人:
性別:女
民族:漢族
出生年月:
住址:
被申請人一:
住所地:
法定代表人:
被申請人二:
住所地:
法定代表人:
申請事項:
1、裁決二被申請人支付申請人20xx年X月工資2500元。
2、裁決二被申請人支付20xx年X月至X月未足額發放的工資1808元。
3、裁決二被申請人支付20xx年X月XX日至X月XX日的雙倍工資9000元。
4、裁決二被申請人支付違法解除勞動合同的賠償金8000元。
5、裁決二被申請人補繳20xx年X月至20xx年X月的'社會養老保險1350元及補繳20xx年X月至20xx年X月未足額繳納的社會養老保險3760元。
6、裁決二被申請人支付加班費元。
7、裁決二被申請人支付未提前通知解除勞動合同的補償金4300元。
事實與理由:
20xx年X月XX日被申請人一將申請人派遣到被申請人二處,從事工作,經申請人多次要求,被申請人才于20xx年X月XX日簽訂勞動合同。申請人在被申請人二處,平時工作盡心盡責,每天及時的完成工作任務。20xx年X月XX日,被申請人二無故解除用工關系,也沒有結清20xx年X月份的工資,平時加班工資也未發放。
申請人認為,二被申請人的行為已嚴重損害了申請人的合法權益。現提出仲裁申請,望仲裁委查清事實,支持申請人的請求。
此致:
XX市秀洲區勞動爭議仲裁委員會!
申請人:
200X年X月XX日
仲裁申請書集錦 篇2
申請人:劉,男,1XX年4月23日出生,漢族,住址:湖南省隆回縣司門前鎮大茅坪村4組20號。
被申請人:物流有限公司
住所地:XX市XX區路號房
法定代表人:羅
仲裁請求:
一、請求裁決解除申請人與被申請人之間的勞動關系,并裁決被申請人向申請人支付經濟補償金11250元(4500元/月×2.5個月);
二、請求裁決被申請人向申請人支付未簽訂勞動合同的11個月(從X年9月至X年8月)雙倍工資差額49500元(4500元/月×11個月);
三、請求裁決被申請人向申請人支付停工留薪期工資27000元(4500元/月×6個月);
四、請求裁決被申請人向申請人支付X年1月4日至X年7月15日的醫療費36935.59元、交通費1378元、住院伙食補助費5145元(50元/天×70%×147天)、勞動能力鑒定費390元;
五、請求裁決被申請人向申請人支付護理費147600元(4100元/月×30%×12個月×10年);
六、請求裁決被申請人向申請人支付一次性傷殘補助金81000元(4500元/月×18個月);
七、請求裁決被申請人向申請人支付傷殘津貼405000元(4500元/月×75%×12個月×10年);
八、請求裁決被申請人向申請人支付一次性工傷醫療補助金54000元(4500元/月×12個月);
以上各項合計819198.59元。
事實與理由:
申請人劉于X年8月入職被申請人物流有限公司,工作崗位是搬運工,月工資為4500元,但被申請人一直未與申請人簽訂勞動合同。X年1月4日上午9點上班時,劉在公司倉庫F1號庫內裝卸貨物時從5米高的'貨物堆上掉下,當時由120急救車接往中山大學附屬第一醫院XX院區治療,經醫院診斷為:
一、重型開放性顱腦損傷
1、右側額顳葉腦挫裂傷硬膜外下積血
2、左顳葉腦挫裂傷蛛網膜下腔出血
3、顱底骨折鼻漏
4、右眼眶內側壁顴突鼻骨骨折
5、右側額部頭皮挫裂傷;
二、右中上肺創傷性濕肺、胸腔積血;
三、右側6、7肋骨骨折;
四、有肩鎖關節脫位;
五、右側髖臼撕脫骨折。由于申請人無力負擔繼續治療的費用,被醫院強行要求出院。申請人共住院147天,住院期間需要護理。醫院建議繼續康復治療,加強營養,需專人陪護。X年3月1日,申請人的受傷事故已被認定為工傷事故。X年7月29日,申請人經過XX市勞動能力鑒定委員會鑒定傷殘等級為四級,護理等級為四級,停工留薪期從X年1月4日起至X年7月4日止。
基于以上的事實以及根據《勞動合同法》、《工傷保險條例》等相關法律規定,為維護自己的合法權益,申請人特此提出上述仲裁請求,向貴仲裁委員會申請勞動仲裁,請求早日依法裁決。
此致
敬禮
XX市XX區勞動爭議仲裁委員會
申請人:劉
仲裁申請書集錦 篇3
申請人:
家庭住址:
聯系電話:
被申請人:
單位
法定代表人:
聯系電話:
公司負責人:
證明人:
住址:
職務:
申請事項
1、申請被申請人支付_______因工傷事故出院后實施蠟療、磁療、關節松動技術、關節被動活動功能訓練等康復費用_____元。
2、申請被申請人支付____因工傷事故左跟骨內固定拆除手術費_____元。
3、申請被申請人支付_______因工傷事故住院期間_____天和出院后____天專人護理(共___天_____元)費用____元。
4、申請被申請人支付_______因工傷事故休息治療期限____個月工資(____元/月)____元)。
5、申請被申請人支付_______因工傷事故營養補助費____元。
申請被申請人合計支付_______因工傷事故總費用_____元。
事實和理由
一、入職工作情況和工傷事故事實
本人_______,現年____歲,__,___族,職業___。住本市_______村。于_____年____月受聘于___市_______設備有限公司工作。由公司先后指派在金剛_______鞭炮煙花總廠和醴陵_______與大瑤_______分廠,以及_______煙花廠進行鋼結構陽光棚制作。日工資標準_____元/天,吃住由_____負責。
____年___月_____日上午___時左右,本人在金剛_______鞭炮煙花總廠擴建安裝施工中,不幸從近四米多高的鋼結構陽光棚上摔下,導致雙腿后跟骨粉碎性骨折。于當日進駐____市中醫院骨科治療。在治療中醫院對右腳后跟實施石膏固定術。對左腳實施了切開復位內固定術加自體骨植骨術等治療_____天。于(注:住院治療費用共___元,已由____公司支付)。于____年__月____日出院回家進行蠟療、磁療、關節松動技術、關節被活動與功能訓練等康復治療。期間進行了二次復查,其恢復效果一般。
二、申請理由
本人在康復期先后多次與_____公司協商,請求對此事繼續負責,支付上述申請的各項費用。但金和公司態度不明,均無結果。故特申請人事爭議仲裁。
此致
______市勞動人事爭議仲裁委員會
申請人:_________
_____年___月___日
仲裁申請書集錦 篇4
申請人:
法定代表人:
委托代理人:
被申請人:
法定代表人:
仲裁要求:
一、立即支付貨款_________元。
二、賠償損失費_________元。
事實與理由:
_______年____月____日,被申請人_______省_______市房地產開發公司與我廠在_______市簽訂銷合同一份,采購我廠生產的鋼窗_________副。合同對鋼窗的質料、規格、數量和單價都作了明確約定,交貨日期為_______年_____月份。我廠按期向被申請人交付了鋼窗并經過合格驗收,但對方卻遲遲不支付貨款,后又稱有部分鋼窗不符合市場變化的影響,公司資金緊張,一時難于支付貨款。由于_______房地產開發公司違約拒不支付貨款,我廠幾次到_______省_______市往返交涉,給我廠造成了很大的經濟損失。
由于上述情況,根據原合同中約定的仲裁條款,特申請_______仲裁機構予以仲裁。
此致
_______仲裁委員會
附:
1、本仲裁申請書副本___份
2、證據目錄和主要證據復印件_____份
申訴人:_______市鋼窗廠
_______年_____月_____日
仲裁申請書集錦 篇5
申請人:,男,漢族,20xx年xx月xx日出生,
住址:x市x區x路x號。聯系電話:。
被申請人:x有限公司,住所地:市區x路x號。電話:x。
法定代表人:x職務:x
請求事項:
一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經濟補償金x元(月平均工資x元)。
二、裁決被訴人向申請人支付x年月至x年月加班費共x元,其中:
1、延時工作時間加班費x元及經濟補償金x元;
2、休息日加班費元及經濟補償金x元;。
以上合計:x元。
事實與理由:
(可簡單闡述一下簽訂勞動合同的時間,具體的職務,加班的事實以及計算方式等。)
綜上所述,被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規定,根據《中華人民共和國勞動合同法》第38條第2項和46條第1項的規定,我于x年月日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動合同關系,由于被申請人拒絕支付我的加班費和經濟補償金,為維護申請人的合法權益,特向貴會申請仲裁,請求仲裁委在查明事實的基礎上支付我的仲裁請求,依法裁決。
此致
敬禮!
請假人:
20xx年xx月xx日
仲裁申請書集錦 篇6
申請人:王,男,漢族,1xx0年2月24日出生,住...........。聯系電話.......。
被申請人:浙江xx有限公司,住所地溫嶺市。
法定代表人聯系電話
申請事項
1、裁決雙方解除勞動合同關系;
2、被申請人支付申請人一次性工傷保險待遇項目如下:
(1)一次性傷殘補助金:1600元/月x10個月=16000元;
(2) 一次性工傷醫療補助金:1x25.4元/月xx個月=120xx.x元(06年臺州職工月平均工資為1x25.4元);
(3) 一次性傷殘就業補助金:1x25.4元/月xx個月=120xx.x元;
(4) 停工留薪期工資:(36天+105天)x53.3元/天=x515.3元;
(5) 住院護理費40元/天x36天=1440元;
(6) 營養費1000元.
以上各項共計50110.x元。
3、被申請人承擔本案仲裁費。
事實與理由
x6年10月2x日,申請人與被申請人簽訂勞動合同,確立勞動關系,合同中確定申請人受聘從事不銹鋼鉚合崗位工作。合同期限止于x年10月2x日。申請人在工作中報酬方式以計件為主,同崗位月平均工資為1600元。x年10月5日,申請人在車間整形取鍋時,被沖床壓傷右手,造成其右中指近側指間關節以遠不完全離斷傷、食指中節指骨開放性骨折伴肌腱、血管、神經損傷、皮膚軟組織缺損,環指中節指骨開放骨折伴伸肌腱損傷、皮膚軟組織缺損。申請人受傷后前后住院36天,被申請人承擔了全部醫療費及傷殘鑒定費。申請人受傷事實經溫嶺市人事勞動社會保障局依法認定為工傷。申請人所受傷殘,經臺州市勞動鑒定委員會《臺勞鑒2-5144號勞動能力鑒定結論》評定為八級傷殘。申請人出院后經醫生建議休息三個半月,現申請人為維護自身合法權益,依據我國《勞動法》、《工傷保險條例》之規定,訴至貴院,望依法支持請求。
此致
勞動局勞動仲裁委
申請人:王x
x年4月21日
附:
證據及其來源
1、申請人身份證明;
2、被申請人工商登記材料;
3、申請人門診病歷、醫院休息證明;
4、住院病歷;
5、工傷認定決定書;
6、勞動能力鑒定意見書;
x、勞動合同;
x、證人證言。
仲裁申請書集錦 篇7
勞動仲裁申請書
申請人:,男,漢族,1957年1月15日生,住區左鎮村,裝卸工,電話:. 被申請人:唐山市區廠(性質 個體)
業主:
申請事項
1、申請解除事實勞動關系。
2、裁決被申請人支付工傷待遇共計71213.37元。
3、被申請人承擔仲裁費用。
事實與理由
申請人是被申請人處職工,7月7日上午工作時,被拖拉機撞傷,區人民醫院診斷為:左股骨中下段閉合骨折,左大腿下段皮裂傷、剝裂傷,于7月23日因無錢支付醫藥費而出院。“豐勞裁字144號”裁決書已經確認申請人王玉山與被申請人市區鑫塔添加劑廠存在事實勞動關系。1月21日,“唐勞社傷險認決字A1015號”工傷認定決定書認定申請人王玉山屬于工傷。3月22日,“唐勞(工傷)鑒(初)字0458號”勞動能力鑒定通知書,鑒定王玉山為玖級傷殘,停工留薪期12個月,現申請解除事實勞動關系。
根據《工傷保險條例》的規定,被申請人理應支付王玉山因工受傷的醫療費15586.97元,鑒定費600元,住院伙食補助費168元,護理費262.4元,交通費96元,停工留薪工資1元,一次性傷殘補助金8000元,一次性工傷醫療補助金19950元,傷殘就業補助金8550元及二次手術費6000元,共計71213.37元。并且要求被申請人承擔仲裁費用,望裁如所請。
此致
區勞動仲裁委員會
申請人:
4月11日
仲裁申請書集錦 篇8
申請人:孫某(王某之妻),女,漢族,x年xx月xx日出生,住xx省xx縣xx村。
申請人:王小(王某之父),男,漢族,x年xx月xx日出生,住xx省xx縣xx村。
申請人:趙某(王某之母),女,漢族,x年xx月xx日出生,住xx省xx縣xx村。
申請人:王一(王某之子),男,漢族,x年xx月xx日出生,住xx省xx縣xx村。
申請人:王二(王某之女),女,漢族,x年xx月xx日出生,住xx省xx縣xx村。
被申請人:臨沂xx有限公司,法定代表人:李,住所地:蘭山區南坊,電話:。
仲裁請求
1、被申請人依法給付王某因工死亡的工傷保險待遇;
2、被申請人承擔本案的一切費用。
事實與理由
王某系被申請人處職工,于x年xx月xx日在上班途中發生交通事故當場死亡。蘭山區人力資源和社會保障局于x年xx月xx日作出工傷認定結論,認定王某為因工死亡。
申請人為王某工傷死亡保險待遇一事多次找被申請人協商,被申請人均推諉、拒絕,申請人無奈訴至貴院,請依法裁決。
此致
臨沂市蘭山區勞動人事爭議仲裁委員會
申請人:
20xx年xx月xx日
仲裁申請書集錦 篇9
申請人:張,男,19xx年xx月xx日出生,住址:湖南省xx市號,身份證號碼:。
代理人:姚 北京()律師事務所律師
被申請人:機械有限公司,住所地:經濟技術開發區號,電話:
聯系人:劉聯系電話:
法定代表人:羅 職務:總經理
申請事項:
一、請求裁決被申請人向申請人支付因未簽訂勞動合同的雙倍工資 30234元(自20xx年9月至20xx年3月止)。
二、請求裁決被申請人支付違法解除勞動關系的經濟補償金3 元。
三、請求裁決被申請人支付加班工資共計9826元。
四、請求裁決被申請人為申請人補繳自20xx年9月至20xx年3月的社會保險。
事實與理由:
20xx年9月,申請人應聘進入被申請人質檢部擔任質檢員一職,雙方約定基本工資為1600元。進入公司后,申請人即要求與公司訂立書面勞動合同,但被申請人的負責人讓申請人先安心工作,以等段時間再簽為由推脫,之后申請人多次要求與被申請人簽訂勞動合同,均未得到同意,在申請人工作期間,被申請人不僅安排申請人從事本職外的'工作,而且工作時間嚴重超過法定標準,法定節假日加班也未按規定支付加班工資。至今未給申請人辦理任何社會保險,20xx年2月,申請人因其親屬意外身亡急需回家料理后事,便向被申請人請假一個月,但假期結束,申請人回去繼續上班時,卻被告知工作崗位已滿,并拒絕為申請人安排其他崗位,此后,被申請人始終未給予正面答復,被申請人的行為已構成變相辭退申請人拖欠工資。
綜上,被申請人已嚴重違反《勞動法》《勞動合同法》等相關規定,為維護申請人合法權益,根據《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》之規定,特依法提起勞動仲裁,請予支持!
20xx年xx月xx日
仲裁申請書集錦 篇10
申請人:,男、漢族、干部,1963年1月27日出生,在五寨縣地稅局三岔稅務所工作,現住五寨縣地稅局家屬樓2棟東單元401室。
請求事項:
1、懇請給予受害人在工作和生活上大力的幫助和多方的照顧。
2、賠償受害人醫藥費、住院期間生活費、一次性醫療補助金等共66136.51元。
事實和理由:
在20xx年9月28日下午3時30分左右,所長駕駛晉、HW6699轎車帶領、徐世峰去新寨鄉新寨村清查漏管戶,途中由于長時間堵車,當走到殷家灣大橋大約5時30分左右,不幸被韓文軍駕駛的拉煤大車發生車禍,造成死亡;、徐世峰受重傷。事故發生后,經五寨縣公安局交警大隊認定,韓文軍負事故的全部責任。申請人受傷后立即送往縣人民醫院急診科搶救治療。次日入住山西省人民醫院骨科治療。診斷為:
1、左肩部、胸部軟組織損傷。
2、口唇部、左手背部皮膚裂傷。
3、右側胸腔積液。
4、腦外傷綜合癥。
于同年10月14日出院。
受傷給本人帶來了莫大的傷害,導致本人身體和心里受到嚴重摧殘,致使本人一直未能正常生活和工作。出院后本人常常伴有頭暈腦悶,精神不振,記憶力急劇下降,心煩意亂,時常還有失控現象,后又經多方醫院檢查,醫生囑托還需繼續休養治療,直到恢復正常為止。現經忻州人力資源和社會保障局于20xx年12月8日作出(20xx)第0012號WZ忻人社工認字《工傷認定決定書》,申請人受傷系工傷。
綜上所述,懇請給予申請人在工作和生活上大力的幫助和多方的照顧。賠償醫藥費15366.81元;陪侍費1800元;住院期間生活費、營養費2500元;交通費2670元;一次工傷性醫療補助金27800元;精神損害撫慰金16000元,共合計66136.51元。
此致
敬禮!
申請人:
20xx年xx月xx日
仲裁申請書集錦 篇11
申訴人名稱:_________ 地址:________________
法定代表人:_________ 姓名:______ 職務:______________住址:________________ 電話:____
委托代理人姓名:______ 性別:_____ 年齡:____ 工作單位:______________ 職務:________ 住址:________________ 電話:________
被訴人名稱:_________ 地址:________________
法定代表人姓名:______ 職務:________________
案由:_________________________________
申請理由和要求:____________________________
為此,特向你會申請仲裁。
此 致
申請人:
20xx年xx月xx日
仲裁申請書集錦 篇12
申請人: 姓名 性別 女 年齡 民族 漢
住址:xx市
電話: 郵編
被申請人:單位名稱 xx市 電話
法定住所:xx市 郵編
法定代表人: 性別 女 職務 總經理
請求事項:
1、裁決被申請人支付終止勞動關系經濟賠償金為一個月工資xx元(不含已支付部分);
2、裁決被申請人支付待通知賠償金為一個月工資4000元;
3、裁決被申請人為申請人補辦工作期間公積金(xx年9月至xx年6月);
4、裁決被申請人為申請人補辦xx年6月各類養老保險;
5、裁決被申請人賠償從xx年9月至xx年6月的休息天加班工資19天x20(4000/21.75)=6988.50;
6、裁決被申請人退回申請人過失單扣款900元。
事實與理由
申請人于xx年9月8日正式進入被申請人xx市xx公司上班,擔任會計主任一職。并簽訂了為期三年的勞動合同。由于xx公司財務內控制度薄弱,前任財務人員未出具以前年度及月度財務報表,也未完善保存財務歷史資料,給申請人的后續財務工作帶來極大困難,并在此期間因公司快速發展,連鎖門店由xx年9月的9家店鋪增長為xx年6月的23家店鋪,全部店鋪及貨物供應鏈的.財務工作都由申請人所在的團隊負責,而在整個發展期間團隊工作人員未增加一人,申請人在此工作期間兢兢業業,每天都于晚上10點后離開公司,星期六、天都在公司工作,如此強大的工作量給申請人的身體及精神帶來極大的疲憊及壓力,身心一直處于緊繃狀態。因此出現上班遲到現象,遲到時間為1分鐘,2分鐘等。
xx年6月1號被申請人因申請人遲到累計四張過失單,被申請人在員工手冊中規定累計三張過失單可將員工開除為理由,將申請人開除,雙方在xx年6月1日晚8點至12點協商及談判,被申請人同意支付賠償金為半個月工資,并誘騙申請人在自愿離職書上簽字,于xx年6月10日將款打入申請人工資卡內,申請人查詢后金額不符,于xx年6月15日至19日期間與被申請人交涉,被申請人拒絕支付相應的金額,拒絕再交涉。
基于以上事實,根據《中華人民共和國勞動法》等的相關規定,訴訟貴處,請求依法裁決,支持申請人的請求。
此致
xx市xx區勞動局勞動仲裁委員會
申請人:
申請時間:
仲裁申請書集錦 篇13
申請人:,男,住丹江口市六里坪鎮油坊村2組13號,身份證號碼,聯系電話。
被申請人:x有限公司車身廠住所地:
法定代表人:
負責人:
電話:822
被申請人:十堰市勞務有限公司,住所地
法定代表人:電話:
申請仲裁事項:
1、請求仲裁委員會依法裁決被申請人支付申請人勞動經濟補償金5100元。
2、請求仲裁委員會依法裁決被申請人補繳申請人XX年年——20xx年社會保險金。
3、請求兩被申請人支付加班費元。
事實及理由:
申請人于20xx年2月被十堰勞務公司派遣到車身廠工作,20xx年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請人違法辭退。二被申請人的行為嚴重違反了《勞動合同法》的`規定,未按法律規定支付經濟補償金。為維護申請人的合法權益,請貴仲裁委員會依法裁決。
此致
20xx年xx月xx日
仲裁申請書集錦 篇14
申請人:,女,漢族,1967年3月4日出生,住**省**縣**鎮**村號。電話:。
被申請人:*集團股份有限公司,地址:**省**市經濟技術開發區路號;法定代表人:;電話:。
請求事項:
1、請求裁決解除申請人與被申請人之間的勞動關系;
2、請求裁決被申請人支付申請人經濟補償金14175.6元;
3、請求裁決被申請人為申請人補繳20xx年4月至20xx年8月期間的社會保險;
4、請求裁決支付申請人20xx年至20xx年期間的年休假工資10077.46元;
5、請求裁決被申請人支付申請人20xx年7月1日至20xx年8月31日期間沒有依法簽訂無固定期限勞動合同的二倍工資差額39307.84元。
事實與理由:
申請人于20xx年4月進入被申請人處工作至今,20xx年曾簽訂一份書面勞動合同,20xx年7月1日同被申請人簽訂了一份一年期勞動合同,該勞動合同到期后,于20xx年7月2日又同被申請人簽訂了一份為期3年的勞動合同,該合同書在被申請人處一直沒有發給申請人,20xx年7月2日后雙方沒有在簽訂書面勞動合同。勞動合同書中沒有約定工資數額,申請人20xx年月均工資約1900元,20xx年月均工資為1856元,20xx年月均工資為2651。41元,20xx年月均工資為2754。75元,離職前12個月的平均工資為2835。12元每月。被申請人從20xx年9月才開始為申請人購買社會保險,之前一直沒有為申請人辦理社會保險。在工作期間,申請人經常加班,休息較少,工作十分辛苦,而被申請人一直沒有為申請人安排帶薪年休假,且沒有支付申請人相應的年休假工資報酬。
申請人認為被申請人的行為已嚴重侵害了其作為勞動者的合法權益。根據《中華人民共和國勞動合同法》第三十八條、第四十六條、《社會保險費征繳暫行條例》、《企業職工帶薪年休假實施辦法》及《中華人民共和國勞動合同法》第十條第二款第一項、第八十二條第二項的規定,特提出上述請求,請求貴委依法作出裁決。
此致
經開區人事勞動爭議仲裁委
申請人:
20xx年x月x日
仲裁申請書集錦 篇15
申訴申請人:(市)××房地產有限公司
住址:××市路號
法定代表人:劉電話:
被申訴人:張
申請要求:
1裁決被申訴人支付申訴人培訓費35萬元。
2被申訴人承擔仲裁費用。
理由與事實:
1998年10月,申訴人與被申訴人簽訂一份《員工培訓協議書》,合同約定由申訴人聯系美國××大學房地產開發學院,選送被申訴人前往進修學習并支付一切費用,學成必須為公司服務8年。20xx年10月被申訴人學成回國后,未到本公司就業,而是到香港駐內地x公司工作,現根據合同要求被申訴人賠償35萬元的損失。
此致
××市勞動仲裁委員會
(市)××房地產有限公司
20xx年11月8日
附件:協議一份。(略);出國證書一套。(略);費用支出票證。(略);
申請人:
xx年x月x日
仲裁申請書集錦 篇16
一、現將__書的制作要點介紹如下:
1.首部。
2.正文:寫明請求事項及理由。
3.尾部。
二、格式:
回避申請書
申請人:
被申請人:
請求事項及理由:
此致
仲裁委員會
申請人:
年 月 日
附:相關證據資料
三、舉一范例供制作時參考:
回避申請書
申請人:__市__公司
__市__區__路__號
法定代表人:a 職務:經理
被申請人:b,男,__律師事務所
請求事項及理由:
申請人與__市__廠__產品購銷合同爭議,已為__市仲裁委員會受理,并由仲裁庭審理。據悉,由__市仲裁委員會指定的仲裁員b曾在案件被受理后與__廠的.負責人等一起在__市__大酒店吃飯。此事實為申請人下屬職工c在該酒店所見,可予以證明。
為防止不公正仲裁,維護申請人合法權益,根據《中華人民共和國仲裁法》第34條之規定,特向仲裁委員會申請該仲裁員退出本案仲裁活動,并另行指定仲裁員審理本案。
此致
__市仲裁委員會
申請人:__市__公司
法定代表人:a
__年__月__日
仲裁申請書集錦 篇17
在仲裁委員會提起仲裁的,如果被申請人無法直接送達或者郵寄送達,需要進行公告的,申請人獲悉反饋情況后,需向仲裁委員會提出進行公告的申請,再由仲裁委員會通過報紙進行公告。
公告申請書
貴委員會受理的申請人曾先生與兩位被申請人貿易有限公司、廣場籌建處商品房買賣合同糾紛一案,因無法以直接送達、郵寄送達等方式將仲裁相關法律文件送達兩被申請人,現申請人申請以公告方式送達與仲裁相關法律文件,請貴委員會予以核準。
此致
仲裁委員會
申請人:
特別授權代理人:
(簽字)
20xx年**月**日
仲裁申請書集錦 篇18
申請人:男漢族身份證號:
XX省XX市XX區電話:
被申請人:xx市X有限公司
法定代表:李電話:0755--8
xx市寶安區
訴訟請求:
1:裁令被申請人支付克扣申請人工資部分152元:
2:裁令被申請人向申請人支付x年1月3日到x年1月30日加班費差額1007.6322.
3:裁令被申請人向申請人支付x年1月30日到x年3月19日醫療期工資差額5809.0838元:
4、裁令被申請人向申請人支付x年4月1日到x年4月30日拖欠工資5117.6322元
5:裁令被申請人x年1月3日到x年4月30日拖欠申請人加班差額及醫療期差額15352.8966-4110-1364-1600=8258.8966元。
6:裁令被申請人向支付申請人支付x年2月3---x年4月30日未簽勞動合同雙倍工資,5117.6322元X2個月X2倍-1364-1600+27天X2X182.78=22437.161元。
7、裁令被申請人向申請人支付拍片子及掛號費126元
8、裁令被申請人x年1月3日到x年4月30日拖欠申請人加班差額及醫療期差額100%賠償金:8258.8966
9、裁令被申請人向申請人補辦有效廠牌
10、裁令被申請人給申請人一份辭退證明。
11:裁令被申請人向申請人確認x年1月17日調入沖床部底薪調整1600元/月。
12:裁令被申請人向申請人補交社保差額部分,養老金,失業金等
13:裁令被申請人向申請人補交住房公積金
14:裁令被申請人向申請人補簽x年2月3日到申請人傷好后的勞動合同
15:裁令被申請人向申請人支付舊傷復發相關費用
以上18項共計金額51167.3024元
事實和理由:
本人x年1月3日入職與被申請人單位:X有限公司,職務:普工每晚加班少則7個小時,最多是通宵,1月17日從洗材料部調入沖床部,底薪從1500元調整為1600元每月(當時我的主管和我的工友都可以證明我的底薪調整為1600元),到x年1月30日晚上加班10點時機器失靈,把左手左環指、左中指、左小指末節缺損,住光明新區人民醫院治療,x年3月6日xx市人力資源和社會保障局深人社認字(光)第55號認定為工傷,編號為:1,x年4月1日xx市勞動能力鑒定委員會深勞鑒首字第3號:檔案號:B1,鑒定為10級傷殘,x年2月28日申請人去領x年1月3日到x年1月30日工資,上班共28天,平時加班:116.5小時。周末加班94小時。發了4110元(實際工資應該為5117.6元),x年3月19日醫療期終結到了,20日到公司報道上班,工廠保安不讓我進去。
被申請人未足額按申請人工資購買社保,社保部門按xx市最低標準獲賠,我一直都是被申請人工廠的員工,但是被申請人無緣無故停交本人社保,申請人無奈申請仲裁,我自己計算x年1月3日到x年1月30日都沒發全額工資,還存在加班費差額。x年5月27日與被申請人協商差額賠償時,被申請人非法強迫我寫辭工書,且工廠還要搬到其他的地址,機械設備都拉走了一大半,工廠根本就沒跟我說過搬廠的事宜,無奈只能報警,請求警察為我作證,當時出警的是公明派出所,讓我去找了勞動局,這事他們管不了,我來到勞動局問工作人員,說我申請了仲裁,等著仲裁。在x年2月19日申請人出院到x年5月多次找被申請人協商賠償及加班費差額及醫療期差額及傷殘補助金差額就業補助金差額及醫療補助金差額等及補交社保差額及補交住房公積金,還多次要求和被申請人簽勞動合同等都被拒絕,被申請人以各種理由推脫拒絕我的'合理要求。x年5月27日申請人申請舊傷復發,x年6月17日xx市勞動能力鑒定委員會深勞鑒舊字第3號:檔案號J鑒定為屬于舊傷復發,被申請人拒絕墊付該筆費用。無奈我只能向社保部門申請記賬方式,結果下來就住院治療,陪護人兩名。請求光明新區勞動人事爭議仲裁委員會裁決被申請人拖欠申請人的加班費差額及醫療期差額及傷殘補助金差額,就業補助金差額,醫療補助金差額,以及補交社保差額及補交住房公積金,沒簽勞動合同的雙倍工資和拖欠工資按50%到100%賠償金等,強迫辭工的賠償金、護理人工資,
為了維護申請人的合法權益,特向你委申請仲裁,請依法公正裁決!
此致
xx市X新區勞動人事爭議仲裁委員會
申請人:
20xx年xx月xx日
仲裁申請書集錦 篇19
仲裁申請書
申請人:姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業、住址。(申請人如為單位,應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務、單位地址)
被申請人:姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業、住址。(被申請人如為單位,應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務、單位地址)
請求事項:(寫明申請仲裁所要達到的目的)
事實和理由:(寫明申請仲裁或提出主張的事實依據和法律依據,包括證據情況和證人姓名及聯系地址。特別要注意寫明申請仲裁所依據的.仲裁協議)
此致
仲裁委員會
申請人:(簽名或蓋章)
20xx年xx月xx日
仲裁申請書集錦 篇20
被申請人:武漢新星通信有限公司
住址:武漢市東湖開發區關山二路
負責人: 聯系電話:
請求事項:
1. 請求確認被申請人與申請人之間的勞動合同關系已解除;
2. 裁決被申請人向申請人支付解除合同經濟補償金4291元;
3. 裁決被申請人向申請人支付所欠工資和各項補貼9600元;
4. 裁判被申請人支付賠償金6480元;
5. 裁決被申請人向申請人支付申請人加班費160元;(20xx年4月份加班費)
6. 裁判被申請人根據合同約定向申請人按比例發放年績效工資6066.67元;
7. 裁判被申請人根據合同向申請人按比例發放第13個月工資2211元;
8. 裁判被申請人為申請人補繳20xx年12月25日至20xx年9月份社會保險費;
9. 裁判被申請人承擔申請人的律師代理費1000元。
事實與理由:
20xx年12月25日申請人到被申請人處正式工作,并于同日與被申請人簽訂了固定期限的《勞動合同》一份,雙方在合同中明確約定:“合同期限為20xx年12月25日起至20xx年12月24日止,其中約定試用期為3個月;工作內容為工程師;被申請人支付申請人工資報酬為年薪44500元,支付方式:年薪中80%約定為年基本工資,共計36400元,按13個月發放,第13個工資參照當年業績評定進行發放,約定月度基本工資為2800元,試用期工資為每月2240元,年薪中的20%約定為年績效工資,共計9100元,在財年度發放;《勞動合同》還對其它事項進行了具體約定。合同簽訂后,由于申請人工作表現出色,被申請人于20xx年1月5日提前轉為正式工并提升為用服部經理。
申請人在被申請人處努力工作,但被申請人自申請人用工之日至今一直未予辦理社會保險。且自20xx年5月份起也未向申請人足額發放工作及支付福利待遇(每月200元交通及誤餐補助,300元的`電腦補助);更為氣憤的是被申請人與申請人協商一致,于20xx年6月25日未擅自變更了申請人的工作崗位;
綜上所述,申請人認為被申請人的行為嚴重違反《勞動法》、《勞動合同法》及相關法律法規,為維護申請人的正當權益,特向勞動仲裁委員會提出申請,請求支持申請人的請求!
此致
武漢市東湖新技術開發區勞動仲裁委員會
申請人:
20xx年xx月xx日
仲裁申請書集錦 篇21
申請人:,男,漢族,1X年XX月XX日出生,現住X市X區路號。聯系電話:。
被申請人:XX有限公司,住所地:XX市XX區路號。電話:。
法定代表人:職務:
請求事項:
一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經濟補償金5200元(月平均工資2600元x2)。
二、裁決被訴人向申請人支付20xx年6月至20xx年6月加班費共54455。15元,其中:1、延時工作時間加班費18670。34元及25%的經濟補償金4667。58元;2休息日加班費24893。79元及25%的經濟補償金6223。44元;。
以上二項合計:X元。
事實與理由:
申請人于1995年10月進入被訴人單位工作,任司機一職至今。20xx年12月28日,雙方簽訂了無固定期限勞動合同,約定申請人為總務部司機,約定申請人正常工作時間月工資為700元,每日工作8小時、每周工作5天。但事實上,被申請人要求我除每周正常工作5天處,星期六、日還要求我隨時出車,平均每月星期六、日3天以上(公司出車均有打卡記錄,由公司保管,請仲裁庭要求被申請人提供我的20xx年6月至20xx年6月間的考勤記錄)。另外,休息日也是隨時出車加班,我早上6時30分出車接送公司員工上班,直到18時10分接公司員工下班,送完員工需要到20時,除去中午吃飯和休息時間1個小時、平均每日延長工作3個小時以上,同時,非星期一至五晚上隨時候命出車加班,具體時間以公司保管的打卡記錄為準。我為被申請人加班,但被申請人卻沒有按《勞動法》的規定給我安排補休,也沒有按規定為我支付加班費。從被申請人發給我的工資條可以看出,我的加班時數、加班工資均為零,按照雙方勞動合同約定的月工資940元(20xx年7月1日雙方協商將我的合同工資變更為940元)為基數計算,20xx年6月至20xx年6月間,被申請人拖欠我延時工作時間加班費18670.34元(940元/21.75x1.5倍x3個小時x4周x12個月x2年)未付、拖欠我休息日工作時間加班費24893.79元(940元/21.75x2倍x8個小時x3天x12個月x2年)未付。為此,我多次找被申請人領導協商要求支付,被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規定,根據《中華人民共和國勞動合同法》第38條第2項和46條第1項的規定,我于XX年XX月XX日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動合同關系,由于被申請人拒絕支付我的加班費和經濟補償金,為維護申請人的合法權益,特向貴會申請仲裁,請求仲裁委在查明事實的.基礎上支付我的仲裁請求,依法裁決。
此致
X市勞動爭議仲裁委員會
申請人:(簽名)
X年XX月XX日
仲裁申請書集錦 篇22
勞動者姓名:性別:,出生年月:x年xx月xx日,身份證號碼:(低保申請書)聯系電話
用人單位名稱:地址:
法定代表人:電話:銷售部負責人:手機號:
申訴事由:
本人在x年xx月xx日進入x公司工作,職務為,月工資x元,用人單位在x年xx月xx日無理由辭退我,在該公司工作的x月期間,該公司未給我簽勞動合同,也未給本人買社會保險(當時公司錄用我工作約定是沒有試用期也答應給買社保的),現本人要求按照國家新勞動法合同主張自己的合法權益:
1.要求半個月工資的補償金(單月工資x0.5)元。
2.要求該單位補交xx個月的社會保險。
3.要求在職期間未簽訂勞動合同的.雙倍工資補償(單月工資x2)元。
提供證據:
本人提供XX銀行(公司代辦的銀行工資卡)卡折對賬單
(提供工資條等,不涉及保密協議的證明文件,如打卡,簽到等)工作介紹人:
由于公司發工資是通過銀行發放,向公司索要工資條,公司不給。本人在公司工作期間有考勤記錄——此用人單位掌握管理,需用人單位提供。本人已不能自行收集,現申請仲裁委員會參照《中華人民共和國民事訴訟法》有關規定幫助我收集公司發放本人的工資記錄和本人的考勤記錄,以證明本人與該公司存在實事勞動關系而要求維護本人的合法權益。
申訴人:
時間:
仲裁申請書集錦 篇23
申請人:____________________
住所地:____________________
法定代表人:____________________
被申請人:_____姓名,民族____,____年____月_____日出生,住省市區樓室。
請求事項:
請求依法撤銷人仲案字【____】第號仲裁裁決書;
事實與理由:
區勞動人事爭議仲裁委員會在審理申請人與被申請人之間的勞動爭議時,違反法定程序,直接導致認定事實錯誤,基于此做出的的常鐘勞人仲案字【____】第2號仲裁裁決書顯失公正。為此該裁決符合依照中華人民共和國勞動爭議仲裁調解法第四十九條規定“違反法定程序”的申請撤銷條件,故特現提出申請撤銷。
一、中華人民共和國勞動爭議仲裁調解法第38條規定,“當事人在仲裁過程中有權進行質證和辯論。辯論和質證終結時,首席仲裁員或者獨任仲裁員應當征詢當事人的最后意見。”
在本次仲裁中,仲裁員作出事實認定的關鍵證據為,裁決書中所稱的“本委調查收集的證據,公司提交區勞動監察隊年檢材料____年____月正常工資薪金收入明細表”。
對這份關鍵證據,仲裁員在取得后未由申請人進行質證。更未征詢申請人的`最后意見,即直接用此證據做為判決根據。顯然違反了中華人民共和國勞動爭議仲裁調解法第38條規定,剝奪了申請人的質證權利和辯論的權利。
正是由于仲裁庭沒有對該份證據進行證據,沒有在取證后征詢申請人的最后意見,申請人沒有對該份證據質證和發表意見,仲裁員又未對該證據內容進行認真審查,導致仲裁裁決認定事實錯誤。
該份證據公司提交給區勞動監察隊年檢材料____年____月正常工資薪金收入明細表,是申請人將申報個人所得稅的表格直接抄送給勞動監察隊的。工資一項,該表格中并沒有結構分項,只有總數。根據該表根本不能推算出是否發放了爭議的加班費。該份明細表與申請人提供的工資發放表并無矛盾之處。根據這一表格仲裁庭不采信申請人提供的工資發放表沒有任何道理。
該份證據為“____年____月正常工資薪金收入明細表”,而申請人與被申請人之間的勞動爭議區間為“____年____月至____年____月”。該證據與本案沒有任何關聯性。用距離雙方爭議時間七個月后的與本案沒有關聯性的證據作為裁決依據顯然是錯誤的。
二、中華人民共和國勞動爭議仲裁調解法第46條規定,裁決書由仲裁員簽名,加蓋勞動仲裁委員會印章。
該份裁決書并無仲裁員簽名。
綜上,申請人認為,【____】第號仲裁裁決書的作出違反了法定程序,裁決書本身缺少法定簽名要件,依法應予撤銷,懇請中級人民法院依法審查,撤銷。
此致
_________勞動爭議仲裁委員會
申請人:________
____年____月____日
仲裁申請書集錦 篇24
申請人:______,男,住_______,身份證號碼____________________,聯系電話。
被申請人:____________有限公司____________車身廠住所地:
法定代表人:________負責人:________電話:__________
被申請人:十堰市____勞務有限公司,住所地
法定代表人:______電話:______________
申請仲裁事項:
1、請求仲裁委員會依法裁決被申請人支付申請人勞動經濟補償金5100元。
2、請求仲裁委員會依法裁決被申請人補繳申請人____年――20__年社會保險金。
3、請求兩被申請人支付加班費元。
事實及理由:
申請人于____年2月被十堰________勞務公司派遣到____________車身廠工作,20__年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請人違法辭退。二被申請人的行為嚴重違反了《勞動合同法》的規定,未按法律規定支付經濟補償金。為維護申請人的.合法權益,請貴仲裁委員會依法裁決。
此致
申請人:
20xx年xx月xx日
仲裁申請書集錦 篇25
申請人:
被申請人:,住。
代理人:
請求事項:
1、依法裁決被申請人向申請人支付延長工作時間的工資報酬.80元。
2、依法裁決被申請人向申請人支付所欠加班工資25%的補償金.70元。
3、依法裁決被申請人向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金元。
4、依法裁決被申請人向申請人支付北京市最低工資標準的差額部分70元及所欠差額工資25%的補償金元。
事實和理由:
20xx年xx月xx日申請人與被申請人建立勞動關系,20xx年xx月xx日雙方續簽勞動合同,合同約定勞動期限至20xx年xx月xx日終止,其中20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日申請人擔任實驗員崗位,實行標準工時制度,20xx年xx月xx日至今申請人擔任現場調度崗位,實行綜合計算工時制度,每天工作12小時。
20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日申請人擔任實驗員期間,被申請人要求申請人每天加班,一天工作12小時,被申請人未向申請人支付加班工資,在申請人的強烈要求下,被申請人于20xx年xx月xx日調換申請人工作崗位,轉為現場調度,實行綜合計算工時制度,但被申請人要求申請人一周工作六天,每天工作12小時的綜合計算工時制度,嚴重違反勞動法的規定,總工作時間遠遠超過法定工作時間,且不支付加班工資,侵犯了申請人的合法權益。
20xx年xx月xx日被申請人違反法律規定與申請人解除勞動,嚴重侵犯了申請人的`合法權益,應向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金。
基于以上事實,被申請人的行為嚴重違反了法律規定,并給申請人工作、生活造成嚴重影響,為維護申請人的合法權益,特提出申訴,請依法裁決。
此致
北京市朝陽區勞動爭議仲裁委員會
申請人:
20xx年xx月xx日
仲裁申請書集錦 篇26
申訴人:
申訴人名稱:x地址:
法定代表人:姓名:職務:
住址:電話:
委托代理人:姓名:性別:x年齡:
工作單位:職務:
住址:電話:
被訴人:
被訴人名稱:x地址:
法定代表人:姓名:職務:
案由:x
申請理由和要求:
為此,特向你會申請仲裁。
x經濟合同仲裁委員會
申訴人:(蓋章)
法定代表人:(簽章)
20xx年xx月xx日
仲裁申請書集錦 篇27
申請人:______________
地址:_______________
被申請人:_____________
地址:_______________
案由:_______________
仲裁請求:_____________
事實與理由:_________________________。
此致__________仲裁委員會
附:
本申請書副本____份;物證____件;書證____件;
證人姓名:________________
工作單位:________________
住址:__________________
申訴人:(簽名)
x年xx月xx日
仲裁申請書集錦 篇28
申請人:,男,漢族,電話: 住所: 郵編:
被申請人:住址: 郵編:
法定代表: 職務,總經理 電話:
申訴請求:
一、依法裁決被申請人現金支付申請人未與勞動者訂立書面勞動合同20xx年xx月xx日到20xx年xx月xx日雙倍工資計20__元;
二、依法裁決被申請人現金支付申請人一個半個月工資的經濟補償金計4469元;
三、依法裁決被申請人現金支付申請人20xx年xx月和20xx年xx月至xx月單位應繳納社會勞動保險費1650元
四、依法裁決被申請人現金支付申請人20xx年xx月至20xx年xx月加班工資元(xx2小時×元/小時×倍=)
五、依法裁決被申請人現金支付申請人20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日工資元六、依法裁決被申請人現金支付申請人20xx年xx月至xx月的住房公積金200元(每月100)
七、依法裁決被申請人現金支付申請人20xx年年終獎2750元。合計金額:.15元
事實與理由:
申請人于20xx年xx月xx日起與被申請人建立勞動關系,當時被申請人口訴試用期為一個月,工資為20__元;第二個月轉正后每個月工資為2500元。直至xx月xx日為止,被申請人都沒與申請人簽定書面勞動合同,被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險。
現根據《勞動合同法》第八十二條規定 用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的,應當向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人應該支付20xx-09-xx日到20xx-10-xx日工資計20__元;
根據《勞動合同法》第四十七條規定:經濟補償按勞動者在本單位工作的年限,每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付。六個月以上不滿一年的,按一年計算;不滿六個月的,向勞動者支付半個月工資的經濟補償,計4469元(一年半)被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險,單位應繳納社會勞動保險費為勞動者實收工資的20%共計1650元。被申請人未按時支付20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日工資元和年終獎一個月工資2750元。
被申請人沒有為申請人繳納20xx年xx月至xx月住房公積金200元。
根據勞動部《關于印發的通知》,應按以下標準支付工資:
(1)用人單位依法安排勞動者在日法定標準工作時間以外延長工作時間的',按照不低于勞動合同規定的勞動者本人小時工資標準的150%支付勞動者工資;因此被申請人現金支付申請人20xx年xx月至20xx年xx月加班工資元(xx2小時×元/小時×倍=)
此致
xx縣勞動爭議促載委員會
申請人:
20xx年xx月xx日
仲裁申請書集錦 篇29
申請人:______,男,漢族,______年___月4日出生,住______市______區___路。
被申請人:陜西______集團有限公司
住所地:______市含光路
法定代表人:______
仲裁請求:
1、請求裁決被申請人支付本金及收益款共計元;
2、請求裁決被申請人承擔本案的全部仲裁費用。
事實與理由:
___年1月19日申請人與被申請人簽訂了兩份《___集團______卡使用協議》。編號為___的合同約定申請人一次性向被申請人支付50萬元卡費,每三個月被申請人向申請人支付元,合同期限約定為1年。編號為___的合同約定申請人向被申請人支付50元卡費,合同期限為6個月,合同到期后被申請人向申請人返還56萬元。兩合同同時約定如被申請人未按合同約定向申請人支付費用,超過七個工作日后,被申請人除應繼續支付卡費和約定的消費額外,還需按應付款每日的.萬分之三計算違約金。
合同簽訂后申請人按時向被申請人支付100萬元卡費,但合同到期后被申請人不能向申請人退還卡費和約定的費用。___年1月2日申請人與被申請人簽訂了一份補充協議約定:截止08年1月2日被申請人應付申請人本金及收益共計元,將該筆款作為本金從08年1月2日開始每月向申請人支付收益款元。并從___年7月開始對______7年到期的本金進行償還。
截止______年9月,被申請人共計向申請人支付了元收益款,現被申請人仍欠申請人本金及收益款共計元。申請人為維護合法權益特向貴委申請仲裁,請求依法裁決被申請人向申請人支付本金及收益款共計元。
此致
申請人:______
______年___月___日
仲裁申請書集錦 篇30
申請人:張x,男,19x年x月x日出生
住址:x市x號
身份證號:。
代理人:x律師事務所x律師
被申請人:x市x機械有限公司
住所地:x市經濟技術開發區x號
電話:0731—
聯系人:劉x
聯系電話:
法定代表人:羅x
職務:總經理
申請事項:
一、請求裁決被申請人向申請人支付因未的雙倍工資30234元(自20xx年9月至20xx年3月止)。
二、請求裁決被申請人支付違法的'經濟補償金3200元。
三、請求裁決被申請人支付工資共計9826元。
四、請求裁決被申請人為申請人補繳自20xx年9月至20xx年3月的社會保險。
事實與理由:
20xx年9月,申請人應聘進入被申請人質檢部擔任質檢員一職,雙方約定基本工資為1600元。進入公司后,申請人即要求與公司訂立書面,但被申請人的負責人讓申請人先安心工作,以等段時間再簽為由推脫,之后申請人多次要求與被申請人簽訂勞動合同,均未得到同意,在申請人工作期間,被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作,而且工作時間嚴重超過法定標準,法定節假日加班也未按規定支付加班工資。至今未給申請人辦理任何社會保險,20xx年2月,申請人因其親屬意外身亡急需回家料理后事,便向被申請人請假一個月,但假期結束,申請人回去繼續上班時,卻被告知工作崗位已滿,并拒絕為申請人安排其他崗位,此后,被申請人始終未給予正面答復,被申請人的行為已構成變相辭退申請人。
綜上,被申請人已嚴重違反等相關規定,為維護申請人合法權益,根中華人民共和國法之規定,特依法提起,請予支持!
此敬
敬禮
申請人:x
x年x月x日
仲裁申請書集錦 篇31
案由:工傷待遇爭議
申請人:。性別:男。年齡:26。工作單位:x藥業集團公司。用工性質:聘任制。住址:北京市xx區路。電話:。郵編:100000
被申請人:藥業集團公司。法定代表人::。性別:男。年齡:26。職務:總經理。地址:北京市tt區tt路。電話:。郵編:100001
勞動仲裁請求事項:
1、請求裁決先予執行被申請人支付申請人醫療費4962.1元;
2、請求裁決先予執行被申請人支付申請人扣發的工資(5899.83元)及其25%的補償金共7374.78元;
3、請求裁決被申請人支付申請人一次性傷殘補助金6031元;
4、請求裁決被申請人支付申請人護理費1400元;
5、請求裁決被申請人支付申請人交通費2272元;
6、請求裁決被申請人承擔申請人申請仲裁的一切費用包括誤工費、交通費;
7、請求裁決被申請人承擔全部仲裁費用.
事實與理由:
申訴人于x年1月10日參加被申請人組織的籃球賽致膝關節嚴重受傷。x年8月1日至14日在北醫三院住院治療,x年11月22日由tt區勞動和社會保障局認定為工傷,x年12月29日經tt區勞動鑒定委員會鑒定為傷殘六級。由于被申請人未能及時為申請人申報工傷,致使申請人在工傷認定前被迫自費承擔了醫療費4962.1元(見醫療保險手冊及有關的醫藥)。《工傷保險條例》第十七條明確規定,"用人單位未在本條第一款規定的時限內提交工傷認定申請,在此期間發生符合本條例規定的.工傷待遇等有關費用由該用人單位負擔."。申請人工傷治療期間,被申請人于x年3月扣發了申請人工資564.42元(稅后)、x年8至11月份扣發了申請人工資5335.41元,合計5899.83元(見本人的工資存折本)。在勞動保障部門作出工傷認定結論后,被申請人遲遲不予補發,拖欠申請人工資至今。根據《xx市工資支付規定》的有關規定,被申請人應當向申訴人支付所欠工資25%的補償金。根據《工傷保險條例》第三十四條的規定,"職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,享受以下待遇:從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:五級傷殘為16個月的本人工資,六級傷殘為14個月的本人工資"。按照《工傷保險條例》第六十一條的規定,申請人受傷前的平均工資為3907,本人應該獲得的一次性傷殘補助金為56977元.由于被申訴人未給申請人足額繳納工傷保險費,致使申訴人僅獲得一次性傷殘補助金50946元,相差6031元.根據《xx市實施<工傷保險條例>辦法》第十三條規定:"用人單位少報職工工資,未足額繳納工傷保險費,造成工傷職工享受的工傷保險待遇降低的,差額部分由用人單位補足.用人單位足額繳納工傷保險費后,重新核定工傷保險待遇.重新核定前工傷保險待遇的差額,工傷保險基金不予補支."因此,被申請人還應支付申請人一次性傷殘補助金6031元.
申請人在x年8月6日住院治療治療手術后的兩個多月的時間內,生活不能自理,需要生活護理(見鄰居肖某的書面證實).其中,從8月6日至9月中旬的一個多月時間內,生活大部分不能自理(翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移動方面均需要護理);從9月中旬到10月中旬生活部分不能自理(穿衣、自我移動方面需要護理).《工傷保險條例》第三十一條的規定,"生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責."《工傷保險條例》第三十二條規定:"生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標準分別為統籌地區上年度職工月平均工資的50、40或者30."北京市x年度職工月平均工資為24045元/12個月=.75元.因此,被申請人須向申訴人支付護理費1400元.
申請人治療工傷期間共花費交通費2272元(見相關車票),應由被申訴人承擔.
由于被申請人未能依照有關規定落實申訴人的工傷保險待遇,給申請人帶來極大的傷害.為維護申請人的正當權益,特向勞動仲裁委員會提出申訴,請求支持申請人的請求!
此致
北京市tt區勞動爭議仲裁委員會
申請人(簽名):
20xx年xx月xx日
仲裁申請書集錦 篇32
申請人:__x
住所:______x 法定代表人:__x
被申請人:__x
住所:______x
法定代表人:__x
被申請人:__x
住所:______x
法定代表人:__x
請求事項
1、裁決解除《合作經營協議書》;
2、被申請人返還申請人支付的全部股權轉讓款項,合計人民幣3000萬元及利息。
事實和理由
10月8日,申請人與被申請人簽訂了《x房地產開發有限公司股權轉讓合同》(以下稱“股權轉讓合同”),申請人受讓__x公司100%的股權,根據被申請人提供的__x公司度審計報告,雙方約定股權轉讓款為8000萬元,其中被申請人實際投資5500萬元,股本溢價2500萬元。
10月12日,被申請人向申請人出具了一份《關于公司往來款的確認書》,告知申請人其已通過向山西h建筑工程有限公司__分公司支付工程款的形式抽逃出資 萬元,由于雙方訂立合同時被申請人隱瞞了其抽逃出資的事實,而依合同約定申請人受讓的是合法完整的100%股權,因此,被申請人負有補足出資的法定義務,此后,申請人也多次要求被申請人返還抽逃的出資,但被申請人一直未予以補足。
__x公司因為資金短缺,曾多次要求股東追加投資,本著精誠合作的精神,申請人均作出積極回應,截止至1月15日,申請人累計已向被申請人及__x公司流入 萬元。經雙方多次協商,__月__日名為《b房地產開發有限公司股東會紀要》的文件確認了申請人總計支付的3000萬元股權轉讓款折抵__x公司40%的股權,而被申請人剩余的.股權轉讓款確認為4500萬元(計算標準為:原股權轉讓合同約定的8000萬元轉讓款扣減申請人已支付的3000萬元及預估的__x公司 萬元虧損),之后,雙方于__月__日簽訂了《合作經營協議書》,再次確認申請人受讓100%股權變更為受讓40%股權。需要強調的是,無論是100%受讓股權還是部分受讓股權,被申請人的股權轉讓款中均包含其已抽逃的 萬元出資,申請人始終負有補足出資的法定義務,申請人也從未放棄要求被申請人充實資本,且屢次催告, __月__日申請人再次函告被申請人 日內返還抽逃的出資,但時至今日,被申請人仍未返還。
由于工程項目急需支付工程款,__x公司已多次發函股東要求增加投資,但被申請人經申請人多次催告后其仍不履行返還出資的義務,嚴重影響了公司的正常運作,該行為已構成了根本性違約,違背了誠實信用原則,損害了申請人合法權益。基于以上事實和理由,申請人依據相關法律法規,請求仲裁庭保護申請人的合法權益,裁決如申請。
申請人:__x
__月__日
仲裁申請書集錦 篇33
申請人:___市____貿易公司;
住所:____市____區___路___號;
法定代表人:趙____,總經理。
被申請人:____有限責任公司;
住所:____市___區____大街___號;
法定代表人:路___,董事長。
申請人已就與被申請人之間的購銷合同糾紛案的解決,向你會提交仲裁申請書,申請貴會仲裁裁決被申請人向申請人返還所欠貨款。根據申請人近日得到的消息證實,被申請人由于長期經營不善,虧損嚴重,已出現變賣車輛、轉移資產,試圖逃避債務的動向。
為確保申請人的經濟利益能在仲裁裁決之后得以順利執行,根據《民事訴訟法》及《仲裁法》的有關規定,特向你會申請:請求對被申請人采取仲裁保全措施,凍結被申請人銀行存款80萬元或查封、扣押被申請人相應價值之其他財產。如因申請采取仲裁保全措施不當,造成被申請人的經濟損失,則本申請人愿負一切賠償責任。
此致
仲裁委員會
申請人:
xx年xx月xx日