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勞動工傷仲裁申請書

發布時間:2024-02-11

勞動工傷仲裁申請書(精選3篇)

勞動工傷仲裁申請書 篇1

  申請人:李某某,男,年 月日出生,漢族,現住址:沈陽市鐵西區 。

  被申請人:沈陽某某有限公司。

  住所地:沈陽經濟技術開 街 號。

  法定代表人:孫某某。

  申請事項

  1.請求人民法院依法撤銷沈陽_____委員會于 _________年12月27日作出的(_________)沈_____字第 號_____裁決。

  2.本案訴訟費由被申請人承擔。

  事實和理由

  被申請人依據申請人與其簽訂的《網吧游戲數據更新還原系統技術開發合同》于 _________年5月5日向沈陽_____委員會申請_____,請求裁定李某某與申請人履行合同,并給付剩余開發費12.1萬元;由張X與申請人賠償其違約金3.9萬元;由張X與申請人對以上請求承擔連帶賠償責任;由張X與申請人承擔_____費用。沈陽_____委員會在_____此案過程中,存在諸多違反法定程序情況,具體表現如下:

  1.未盡審查義務,依據偽造的'授權委托書即準盧某作為申請人的代理人(特別授權)參與_____;

  2.未在_____規則規定的期限內將_____申請書副本和_____規則、_____員名冊送達申請人(_____被申請人);

  員的選定違反_____規則,剝奪申請人有關_____中選任_____員的.權利;

  庭組成后,_____委員會未按_____法規定將_____庭的組成情況書面通知申請人;

  委員會未按規定通知申請人開庭,未告知申請人相關_____權利,剝奪申請人在_____中的提出反請求、舉證、辯論等權利。

  申請人認為沈陽_____委員會嚴重違反法定程序作出(_________)沈_____字第 號_____裁決,根據我國_____法第五十八條第(三)項規定,應當依法撤銷,請人民法院作出公正裁決。

  此致

  沈陽市中級人民法院

  申請人:_________

  _________年_________月_________日

  附:

  1.本申請書副本1份;

  2.沈陽_____委員會(_________)沈_____字第 號_____裁決書;

  3.書證1份(授權委托書)。

勞動工傷仲裁申請書 篇2

  申請人:

  被申請人:

  法定代表人:

  請求事項:

  一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經濟補償金________元(月平均工資________元)。

  二、裁決被訴人向申請人支付________年____月至________年____月加班費共________元,其中:

  1、延時工作時間加班費________元及經濟補償金__________元;

  2、休息日加班費元及經濟補償金________元。

  以上合計:______元。

  事實與理由:

  (可簡單闡述一下簽訂勞動合同的時間,具體的職務,加班的事實以及計算方式等。)

  綜上所述,被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規定,根據《中華人民共和國勞動合同法》第38條第2項和46條第1項的規定,我于________年____月____日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動合同關系,由于被申請人拒絕支付我的加班費和經濟補償金,為維護申請人的合法權益,特向貴會申請仲裁,請求仲裁委在查明事實的基礎上支付我的仲裁請求,依法裁決。

  此致

  敬禮!

  申請人:______

  ________年____月____日

勞動工傷仲裁申請書 篇3

  勞動者姓名:性別:,出生年月:x年xx月xx日,身份證號碼:(低保申請書)聯系電話

  用人單位名稱:地址:

  法定代表人:電話:銷售部負責人:手機號:

  申訴事由:

  本人在x年xx月xx日進入x公司工作,職務為,月工資x元,用人單位在x年xx月xx日無理由辭退我,在該公司工作的x月期間,該公司未給我簽勞動合同,也未給本人買社會保險(當時公司錄用我工作約定是沒有試用期也答應給買社保的),現本人要求按照國家新勞動法合同主張自己的合法權益:

  1.要求半個月工資的補償金(單月工資x0.5)元。

  2.要求該單位補交xx個月的社會保險。

  3.要求在職期間未簽訂勞動合同的.雙倍工資補償(單月工資x2)元。

  提供證據:

  本人提供XX銀行(公司代辦的銀行工資卡)卡折對賬單

  (提供工資條等,不涉及保密協議的證明文件,如打卡,簽到等)工作介紹人:

  由于公司發工資是通過銀行發放,向公司索要工資條,公司不給。本人在公司工作期間有考勤記錄——此用人單位掌握管理,需用人單位提供。本人已不能自行收集,現申請仲裁委員會參照《中華人民共和國民事訴訟法》有關規定幫助我收集公司發放本人的工資記錄和本人的考勤記錄,以證明本人與該公司存在實事勞動關系而要求維護本人的合法權益。

  申訴人:

  時間:

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