企業公租房退房申請書范文（精選31篇）

企業公租房退房申請書范文 篇1

　　租房管理部門：

　　我叫，是X中學的一名教師。

　　我于X年X月在XX鄉申請租住了一套公租房，面積X平方米，位于單甲鄉公租房小區X幢X單元號房。本人申請住房時支付了押金X元；房租交至X年X月。

　　現今由于工作調動要離開，所以特向你部門申請退房，并且退還押金X元。我于X年X月入住至今，我所住單甲鄉公租房小區X幢X單元X號房房屋結構完整、室內設施設備完好，水電費交齊。誠請有關部門檢查。

　　予有關部門同意批準退房為謝。

　　申請人：

　　X年X月X日

企業公租房退房申請書范文 篇2

　　尊敬的各位領導：

　　本人，現年32歲，身份證號：。

　　20xx年我和妻子沒有固定收入及住所，向政府申請到了一套廉租房（地址：海子邊社區龍樹堡C棟二單元303室的）。隨著政府政策變好，我家的人平均收入也超出了租住條件。并且現也購買了一套住房。所以向政府提出申請—退租這套廉租房，把它讓給更需要幫助的人。

　　望領導給予批準，謝謝。

　　申請人：

　　20xx年6月12日

企業公租房退房申請書范文 篇3

　　尊敬的.社區領導：

　　本人xx年生，系xx鎮xx村居民，xx年至xx年在xx工廠做工，20xx年以后無固定職業。丈夫系，xx年生，系xx鎮xx村人，無固定職業，目前在家務農，20xx年11月5日家中老房毀于洪水、泥石流，現

　　借住于村鄰家。女兒，現年8歲，就讀于xx縣xx小學三年級。

　　本人長期以來身患病，四處求職無門，無固定收入，手術后失敗，需長期服藥治療，雙方有4位老人需贍養，一家人全部費用靠丈夫務農和打工維持。20xx年8月和20xx年12月，本人和女兒分別享受城鎮最低生活保障金。

　　本人和丈夫1999年結婚至今一直居無定所，為了生活，在縣城四處奔波，租房居住，且夫妻長期兩地分居，由于本人家庭生活的實際困難和無住房的實際情況，現申請政府廉租住房一套，望給予批準為盼！

　　此致

　　敬禮

　　申請人：

　　xx年xx月xx日

企業公租房退房申請書范文 篇4

　　市房產局：

　　我向貴局提出公租房保障申請，現將基本家庭情況說一下：父親早年去逝，由身患殘疾的母親將我撫養長大。因無力購買商品房，現在是無房戶，孤兒寡母一直居無定所，便暫借住在姥爺家，一家三代人居住在一起非常擁擠，又因心臟病一直沒有上班無經濟來源、無收入。為此我特向貴局申請公租房以求得保障，希望得到政府的幫助，享受到黨和政府的溫暖，敬請貴局批準為盼！

　　申請人：

　　二〇xx年xx月xx日

企業公租房退房申請書范文 篇5

　　尊敬的縣教育局領導：

　　我校是雙廟鎮一所較為偏遠的學校之一，學校設施落后，基礎力量薄弱，現有學生400人，學校教室緊張，3、4年級人數過多還亟待分班。

　　教師15人，大部分已經成家立業，辦公室緊缺，基本沒有輔助用房，教師們沒有生活與休息的地方。

　　教師們愛崗敬業，為此付出了很多。

　　為了教學，外地教師們不得不在學校附近租住價格低廉條件極其簡陋的民房居住，有的干脆在上班期間，早來晚歸，往返于學校和家里，風雨無阻，數年如一日，苦不堪言!這在很大程度上分散了教師的精力，挫傷了教師教育教學的積極性，嚴重地影響了學校教育教學質量，也導致了教師隊伍的不穩定，極大地困擾和制約了我校特色辦學的健康發展，解決教師住房問題，已然到了迫在眉睫刻不容緩的地步!

　　基于此，為了穩定教師隊伍，為在編在崗教職工中家庭離學校較遠又暫無經濟能力購置住房的教師和住房特別困難教師，滿足其臨時性住房需求。

　　充分調動廣大教師扎根偏遠薄弱學校的積極性與激發教師教育教學的積極性。

　　特決定向局領導申請公租房建設以解決教師后顧之憂。

　　兵馬未動，糧草先行。

　　欲使樂其業，必先安其居。

　　為此，司疃小學全體教師祈請縣局有關領導本著勤政為民切實為教師排憂解難的宗旨，批準此請求。

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：

　　20xx年xx月xx日

企業公租房退房申請書范文 篇6

　　縣人民政府：

　　本人__，男，19__年__月出生，__縣__鄉__村__組村民。妻子__，19__年__月出生，__縣__鄉__村__組村民。我們共育有2個小孩，分別為__歲、__歲，現分別在__小學和__幼兒園上學。

　　前些年本人在深圳打工，因工傷右手落下殘疾（有殘疾證），痊愈后因肢體殘疾求職無門，妻子在家務農，無固定收入，雙方上有4位老人需贍養，下有2個小孩要撫養，家庭生活十分困難。為了生活，我們在縣城四處奔波，租房居住，目前我在__縣個體私營協會當門衛，妻子在__幼兒園打零工。鑒于本人家庭的.實際困難和無住房的實際情況，現申請二室一廳的政府公租房一套，懇請給予批準為盼。

　　申請人：__

　　__月__日

企業公租房退房申請書范文 篇7

　　尊敬的領導：

　　您好！本人__，目前我已結婚，且已生女，女兒現已兩周半，而老公又在合肥的一個政府部門工作，因此，撫養教育女兒的.義務就落在我的身上。目前，小孩已達上幼兒園年齡，車王中學附近沒有合適的幼兒園，因而只有將小孩送到義井上學；同時，由于我老公愛妻心切，愛女心切，因此，他每周會時常來看我和女兒。鑒于此，希望領導能給我安排一套單身公寓給我，小女子將不甚感激。

　　申請人：__

　　__月__日

企業公租房退房申請書范文 篇8

　　市房產局：

　　我向貴局提出廉租房保障申請，現將基本家庭情況說一下：父親早年去逝，由身患殘疾的母親將我撫養長大。因無力購買房是無房戶，所以孤兒寡母居無定所，一直借住在姥爺家，一家三代人居住在一起非常擁擠，又因心臟病一直沒有上班無經濟來源、無收入。為此我特向貴局申請廉租房以求得保障，希望得到政府的幫助，享受到黨和政府的溫暖，敬請貴局批準為盼!

　　申請人：__X

　　20__年X月__日

企業公租房退房申請書范文 篇9

　　縣人民政府：

　　本人，男，19xx年xx月出生，xx縣xx鄉xx村x組村民。妻子，19xx年xx月出生，xx縣xx鄉xx村組村民。我們共育有2個小孩，分別為x歲、x歲，現分別在xx小學和xx幼兒園上學。

　　前些年本人在深圳打工，因工傷右手落下殘疾（有殘疾證），痊愈后因肢體殘疾求職無門，妻子在家務農，無固定收入，雙方上有4位老人需贍養，下有2個小孩要撫養，家庭生活十分困難。為了生活，我們在縣城四處奔波，租房居住，目前我在_縣個體私營協會當門衛，妻子在xx幼兒園打零工。鑒于本人家庭的實際困難和無住房的.實際情況，現申請二室一廳的政府公租房一套，懇請給予批準為盼。

　　此致

　　敬禮！

　　申請人：

　　20xx年xx月xx日

企業公租房退房申請書范文 篇10

　　尊敬的房地產領導：

　　自xx月租用公租房以來，深受園區的照顧和支持。目前因公司進行戰略調整，不需使用全部公租房。經本公司認真研究后，現決定自20xx年xx月xx日起不再租賃共套住房。

　　特此告知。望予批準！

　　此致

　　敬禮！

　　申請人：

　　20xx年xx月9日

企業公租房退房申請書范文 篇11

　　一、申請人姓名：

　　二、申請人所在單位：

　　三、申請原因：

　　1、個人基本情況簡介：，女，19xx年10月生，碩士研究生，xx鎮人，20xx年6月定居合肥，20xx年招錄為安徽省特崗教師，20xx年9月被分配到xx縣擔任七（1）政治任課教師。

　　2、申請的具體事由：

　　1）我是一名來自四川的特崗教師，在xx縣xx鄉無任何住房，也無任何親戚，現靠租住農家的住房解決我的住房問題，時常居無定所。

　　2）盡管在中學附近能找到一些房源，但由于我是一名外地人，與當地人在語言、生活習慣、性格等方面存在很大不同，時常發生一些矛盾，很難與他們和諧相處，吵架、生悶氣時有發生。

　　3）由于農村房源有限，租房一般只能和房東合住，這不僅導致我們的出入時間受限制，毫無自由可言；與農家合住，做飯、洗澡也極為不便；而且即使找到了合適的房屋，也時常面臨被驅趕的可能，毫無穩定可言。

　　4）由于xx中學附近沒有好的配套設施，吃、穿、住、行極為不便，尤其是買菜、肉、日常生活等用品極為不便，這給我們的`正常生活帶來了諸多不便。

　　鑒于此，我特向領導申請教師公租房一套。

　　四、申請戶型：40平方米的房型一套，

　　原因：目前我已結婚，且已生女，女兒現已兩周半，而老公又在合肥的一個政府部門工作，因此，撫養教育女兒的義務就落在我的身上。目前，小孩已達上幼兒園年齡，__中學附近沒有合適的幼兒園，因而只有將小孩送到__上學；同時，由于我老公愛妻心切，愛女心切，因此，他每周會時常來看我和女兒。鑒于此，希望領導能給我安排一套單身公寓給我，小女子將不甚感激。

　　五、申請樓層：二、三樓

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：

　　20xx年xx月xx日

企業公租房退房申請書范文 篇12

　　尊敬的領導：

　　您好，本人，男，x月畢業于，x月至今在工作。因剛參加工作尚無積蓄，月收入僅X元，買不起房又租不到便宜、穩定的房，無親無友，導致家境本不好的我，生活條件很是拮據，住房條件十分困難。

　　面臨著租住房屋，存不上錢，無力買房，無法改善生活的諸多嚴峻問題。

　　在查看《公共租賃住房管理辦法》后，發現本人符合申請條件，為本人十分困難的`住房問題，在此特別向政府申請公租住房一套，希望政府主管部門、居委會能給予準許，解決本人的住房實際困難。全力投入工作，為貴陽市發展建設貢獻自己的力量。特此感謝！

　　申請人：

　　2月26日

企業公租房退房申請書范文 篇13

　　尊敬的_________：

　　我叫_______________，_____________年__________月__________日生，系_______________居民，配偶_______________年生，_______________人，無固定職業，現有子女_____人，家庭月收入_______________元。

　　本人和配偶結婚至今一直居無定所，為了生活，在縣城四處奔波，租房居住，且夫妻長期兩地分居，由于本人家庭生活的`實際困難和無住房的實際情況，現申請政府公租房一套，望給予批準為盼!

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：______________

　　_____年_____年_____日

企業公租房退房申請書范文 篇14

　　尊敬的：

　　本人19xx年7月出生，19xx年高中畢業后，曾在石哈河小學任民辦教師，19xx年轉正并于19xx年調回烏中旗一完小當老師，于20xx年11月退休，系海流圖鎮居民。我于19xx年結婚，19xx年因感情問題離異，生一女孩當時由男方撫養，住房留給男方。本人至今未再婚。離婚后，學校出于同情，曾將校園旁邊一間20平方米的土房賣給我，20xx年校園擴建，校方出資5200元又將房屋收回拆除。至今本人無個人住房，現居住在兄弟家中。

　　本人一直患有抑郁癥，需定期到外地住院和長期服藥治療，退休工資僅2575元/月，扣去應扣款項后，每月實際拿到手的僅元左右，看病吃藥基本花去本人工資的大半，20xx年，孩子高中畢業考上大學，當時男方再婚后生活比較困難，加上種種原因，男方家中是不主張孩子讀大學的，所以我只好省吃儉用承擔起孩子上學的全部費用，供孩子讀完大學，現在孩子在外地打工，還未成家，每月1000多元的工資勉強夠自己生活。所以至今本人無積蓄，有時生活費用還得靠弟兄姊妹來資助，面對現今不斷上漲的房價，買房對我來說已經成為無望，現只能申請政府廉租住房一套，望給予批準為盼！

　　申請人：

　　20xx年x月x日

企業公租房退房申請書范文 篇15

　　尊敬的領導：

　　您好!

　　本人 ，男，20__年6月畢業于___大學，到工作。因剛參加工作尚無積蓄，買不起房又租不到便宜、穩定的房，無親無友，導致家境本不好的我，只能借錢吃飯、租房，生活條件很是拮據，住房條件十分困難。面臨著租住房屋，存不上錢，無力買房，無法改善生活的諸多嚴峻問題。

　　在查看《公共租賃住房管理辦法》后，發現本人符合申請條件，為本人十分困難的住房問題，在此特別向政府申請公租住房一套，希望政府主管部門、居委會能給予準許，解決申請人的住房實際困難。全力投入工作，為__市發展建設貢獻自己的力量。

　　特此感謝!

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：

　　__年__月__日

企業公租房退房申請書范文 篇16

　　尊敬的教育局領導：

　　我校是雙廟鎮一所較為偏遠的學校之一，學校設施落后，基礎力量薄弱，現有學生400人，學校教室緊張，3、4年級人數過多還亟待分班。

　　教師15人，大部分已經成家立業，辦公室緊缺，基本沒有輔助用房，教師們沒有生活與休息的地方。

　　教師們愛崗敬業，為此付出了很多。

　　為了教學，外地教師們不得不在學校附近租住價格低廉條件極其簡陋的.民房居住，有的干脆在上班期間，早來晚歸，往返于學校和家里，風雨無阻，數年如一日，苦不堪言!這在很大程度上分散了教師的精力，挫傷了教師教育教學的積極性，嚴重地影響了學校教育教學質量，也導致了教師隊伍的不穩定，極大地困擾和制約了我校特色辦學的健康發展，解決教師住房問題，已然到了迫在眉睫刻不容緩的地步!

　　基于此，為了穩定教師隊伍，為在編在崗教職工中家庭離學校較遠又暫無經濟能力購置住房的教師和住房特別困難教師，滿足其臨時性住房需求。充分調動廣大教師扎根偏遠薄弱學校的積極性與激發教師教育教學的積極性。特決定向局領導申請公租房建設，以解決教師后顧之憂。

　　兵馬未動，糧草先行。欲使樂其業，必先安其居。

　　為此，小學全體教師祈請縣局有關領導本著勤政為民切實為教師排憂解難的宗旨，批準此請求。

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：

　　20xx年x月x日

企業公租房退房申請書范文 篇17

　　尊敬的房地產領導：

　　我叫，X年XX月XX日生，系居民，配偶X年生，X人，無固定職業，現有子女X人，家庭月收入X元。

　　本人和配偶結婚至今一直居無定所，為了生活，在縣城四處奔波，租房居住，且夫妻長期兩地分居，由于本人家庭生活的實際困難和無住房的實際情況，現申請政府公租房一套，望給予批準為盼！

　　申請人：

　　20xx年xx年xx日

企業公租房退房申請書范文 篇18

　　尊敬的 縣城建局領導：

　　你們好！首先，感謝您在百忙之中，處理我的公租房退房申請。 我是 縣 局的職工 ，性別：X ，身份證號： ，我于20xx年秋季成功申請并獲批了 縣 處小大套公租房—— 室。由于距離上班地點實在太遠，本人又不會騎車，交通非常不便，從去年九月獲批至今，盡管在合理保護性使用，但并未充分使用，總體居住時日還不足一個月，浪費了有限的房源、和珍貴的居住機會，也對不住所交的貳仟伍佰余元的房租費用，內心實在難安，也很不劃算。所以，自愿請求退出公租房，以便提供給更多的、更需要在 處居住的同志。 特此申請，萬望批準！

　　申請人：

　　20xx年10月9日

企業公租房退房申請書范文 篇19

　　尊敬的X區領導：

　　本人，男，現年XX歲，靠打工維持全家生計，無其他收入，現一家五口人租住在現租住，住房條件十分困難。家中兩個孩子都在上大學，女兒，現就讀于，兒子，現就讀于，每年昂貴的學費都是靠國家助學貸款來繳納，家中還有年逾XX歲的`老母親，常年體弱多病，因此妻子只能在家照顧老人，妻子無職業工作，家里每月的生活費用都靠我一人打工掙的錢開支，兒女雖在校作兼職掙些生活費，但是還是不夠他們生活所需。本人每月微薄的收入出去兒女每月生活費用，家中日常開支外，幾乎剩不下什么錢，生活拮據，家中無任何積蓄。

　　常年都是靠租住解決住房問題，屬于無房戶，在查看XX縣城市廉租住房管理實施細則后，發現本人符合申請條件，為解決全家人十分困難的住房問題，在此特別向政府申請公租房一套，希望政府主管部門、居委會能給予準許，解決申請人的住房實際困難，特此感謝!

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：

　　X月X日

企業公租房退房申請書范文 篇20

　　尊敬的x區領導：

　　本人，男，現年xx歲，靠打工維持全家生計，無其他收入，現一家五口人租住在現租住，住房條件十分困難。家中兩個孩子都在上大學，女兒，現就讀于，兒子，現就讀于，每年昂貴的學費都是靠國家助學貸款來繳納，家中還有年逾xx歲的老母親，常年體弱多病，因此妻子只能在家照顧老人，妻子無職業工作，家里每月的生活費用都靠我一人打工掙的.錢開支，兒女雖在校作兼職掙些生活費，但是還是不夠他們生活所需。本人每月微薄的收入出去兒女每月生活費用，家中日常開支外，幾乎剩不下什么錢，生活拮據，家中無任何積蓄。

　　常年都是靠租住解決住房問題，屬于無房戶，在查看xx縣城市廉租住房管理實施細則后，發現本人符合申請條件，為解決全家人十分困難的住房問題，在此特別向政府申請公租房一套，希望政府主管部門、居委會能給予準許，解決申請人的住房實際困難，特此感謝！

　　此致

　　敬禮！

　　申請人：

　　xx月xx日

企業公租房退房申請書范文 篇21

　　尊敬的房地產領導：

　　我叫，xx年xx月xx日生，系居民，配偶x年生，x人，無固定職業，現有子女x人，家庭月收入x元。

　　本人我和配偶結婚至今一直居無定所，為了生活，在縣城四處奔波，租房居住，且夫妻長期兩地分居，由于本人我家庭生活的`實際困難和無住房的實際情況，現申請政府公租房一套，望給予批準為盼!

　　申請人：

　　xx年xx日

企業公租房退房申請書范文 篇22

　　尊敬的：

　　我叫，19xx年4月8日生，系退休職工，妻子x19xx年6月出生，現為甘肅省x村人。由于本人家庭生活的實際困難和城區無住房實際情況，現申請政府公租房一套，望給予批準為盼!

　　申請人：

　　20xx年x月x日

企業公租房退房申請書范文 篇23

　　尊敬的領導：

　　我叫__X，____年__月__日生，系__X居民，配偶__X年生，__X人，無固定職業，現有子女X人，家庭月收入__X元。

　　本人和配偶結婚至今一直居無定所，為了生活，在縣城四處奔波，租房居住，且夫妻長期兩地分居，由于本人家庭生活的實際困難和無住房的實際情況，現申請政府公租房一套，望給予批準為盼!

　　申請人：__X

　　201X年X年X日

企業公租房退房申請書范文 篇24

　　尊敬的房地產領導：

　　我叫，xx年xx月xx日生，系居民，配偶xx年生，xx人，無固定職業，現有子女X人，家庭月收入xx元。

　　本人和配偶結婚至今一直居無定所，為了生活，在縣城四處奔波，租房居住，且夫妻長期兩地分居，由于本人家庭生活的實際困難和無住房的'實際情況，現申請政府公租房一套，望給予批準為盼!

　　申請人：

　　xx年XX年XX日

企業公租房退房申請書范文 篇25

　　尊敬的房地產：

　　我叫，XX年X月X日生，系居民，配偶XX年生，XX人，無固定職業，現有子女X人，家庭月收入XX元。

　　本人和配偶結婚至今一直居無定所，為了生活，在縣城四處奔波，租房居住，且夫妻長期兩地分居，由于本人家庭生活的實際困難和無住房的實際情況，現申請政府公租房一套，望給予批準為盼！

　　申請人：

　　X年X月X日

企業公租房退房申請書范文 篇26

　　尊敬的領導：

　　我叫，男，退休職工，家中現有老少6口人。我于X年從退休，每月只領退休金近1000元；妻子也已50歲，沒有經濟來源；兒子是待崗工人，每月只領工資1000元左右；兒媳失業在家，沒有經濟來源；孫子還在校讀書。

　　家庭每月雖然有一定的工資收入，但由于我和愛人兩人均長期患有嚴重的“三高”疾病，需要堅持每天服用藥物，花費很大；加上家庭日常開支和教育等支出，至今無積蓄，經濟十分困苦，根本沒有能力購買商品房。建縣以來，一直只能借用原XX辦公樓居住，一家人擠在兩間狹小的'房間內，生活十分不便。安居現是當前我最為迫切的愿望，想申請公租房一套，望批準！

　　此致

　　敬禮！

　　申請人：

　　X年X月X日

企業公租房退房申請書范文 篇27

　　尊敬的領導：

　　您好!

　　本人張仕慧，女，xx年7月畢業于遵義師范學院，家住仁懷市二合鎮同民村，xx年9月通過事業單位招考到德江縣中等職業學校工作。因剛參加工作尚無積蓄，買不起房又租不到便宜、穩定的`房，無親無友，在城區也無房子，住房條件十分困難。

　　今年學校剛好有公租房提供，為解決本人十分困難的住房問題，在此特別向學校申請公租住房一套，希望領導給予準許，解決住房實際困難。本人將全力投入工作，為德江縣發展建設貢獻自己的微薄力量。

　　特此感謝!

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：

企業公租房退房申請書范文 篇28

　　尊敬的：

　　我叫，X年XX月XX日生，系居民，配偶X年生，X人，無固定職業，現有子女X人，家庭月收入X元。

　　本人和配偶結婚至今一直居無定所，為了生活，在縣城四處奔波，租房居住，且夫妻長期兩地分居，由于本人家庭生活的實際困難和無住房的實際情況，現申請政府公租房一套，望給予批準為盼！

　　申請人：

　　X年X年X日

企業公租房退房申請書范文 篇29

　　尊敬的房地產領導：

　　我叫，X年XX月XX日生，系居民，配偶X年生，X人，無固定職業，現有子女X人，家庭月收入X元。

　　本人和配偶結婚至今一直居無定所，為了生活，在縣城四處奔波，租房居住，且夫妻長期兩地分居，由于本人家庭生活的實際困難和無住房的實際情況，現申請政府公租房一套，望給予批準為盼！

　　此致

　　敬禮

　　申請人：

　　X年X年XX日

企業公租房退房申請書范文 篇30

　　尊敬的X區領導：

　　本人X年生，系X鎮居民，19xx年至20xx年在X廠做工，200X年以后無固定職業。丈夫,X年生，X鎮旱田人，無固定職業，目前在家務農，20xx年11月5日家中老房毀于洪水、泥石流，現借住于村鄰家。女兒許晴，現年8歲，就讀于XX縣民族小學三年級。本人長期以來身患病，四處求職無門，無固定收入，X手術后失敗后需長期服藥治療，雙方有4位老人需贍養，一家人全部費用靠丈夫務農和打工維持。20xx年8月和20xx年12月，本人和女兒分別享受城鎮最低生活保障金。

　　本人和丈夫19xx年結婚至今一直居無定所，為了生活，在縣城四處奔波，租房居住，且夫妻長期兩地分居，由于本人家庭生活的'實際困難和無住房的實際情況，現申請政府公租房一套，望給予批準為盼!

　　申請人：

　　20xx年x月x日

企業公租房退房申請書范文 篇31

　　尊敬的xx縣城建局領導：

　　你們好！首先，感謝您在百忙之中，處理我的公租房退房申請。我是X縣X局的職工，性別：X，身份證號：，我于秋季成功申請并獲批了xx縣x處小大套公租房——X室。由于距離上班地點實在太遠，本人又不會騎車，交通非常不便，從去年九月獲批至今，盡管在合理保護性使用，但并未充分使用，總體居住時日還不足一個月，浪費了有限的'房源、和珍貴的居住機會，也對不住所交的貳仟伍佰余元的房租費用，內心實在難安，也很不劃算。所以，自愿請求退出公租房，以便提供給更多的、更需要在x處居住的同志。特此申請，萬望批準！

　　此致

　　敬禮

　　申請人：

　　10月9日