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工傷申請書怎么寫

發布時間:2023-11-23

工傷申請書怎么寫十篇

工傷申請書怎么寫 篇1

  申請人:,男,年月日出生,漢族,籍貫,住市街,是公司職工。

  被告:公司,地址:

  法定代表人:任職務

  聯系電話:

  請求事項

  請求勞動部門依法認定申請人在時間受傷為工傷。

  事實及理由:

  申請人是公司職工,年月被招入公司,擔任工作,在年月日上班時間,因為公司發生工作事故,致使申請人受到嚴重傷害。申請人受傷后,在市醫院住院治療,現已治療個月,花費醫藥費元。

  根據《工傷保險條例》的規定,特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實,并依法認定本人此次受傷為工傷。

  此致

  縣(市)勞動保險部門

  申請人(簽):

  年月日

工傷申請書怎么寫 篇2

  申請人:,性別,年月日出生,民族,籍貫,住市街,是公司職工。

  被申請單位:公司,地址:

  法定代表人:任職務

  聯系電話:

  請求事項

  請求勞動部門依法認定申請人在時間受傷為工傷。

  事實及理由:

  申請人是公司職工,年月被招入公司,擔任工作,在年月日上班時間,因為公司發生工作事故,致使申請人受到嚴重傷害。申請人受傷后,在市醫院住院治療,現已治療個月,花費醫藥費元。

  根據《工傷保險條例》的規定,特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實,并依法認定本人此次受傷為工傷。

  此致

  市勞動保險部門

  申請人(簽):

工傷申請書怎么寫 篇3

  申請人:,性別,男,出生年月:1970年9月16日,民族漢,籍貫x市,住址:湖北省x市長征路春風巷47號,身份證號:x67018 ,是x市動物衛生監督所職工。 聯系電話136x31.

  被申請人:x市動物衛生監督所,地址:x市x區虎頭山路5號。

  法定代表人:,任黨總支書記、所長職務 聯系電話:

  請求事項:

  請求依法認定申請人在20__年11月3日受傷為工傷。

  事實與理由:

  申請人是x市動物衛生監督所職工,于20__年7月進入該單位,在七里河檢疫分所從事動物衛生監督工作。申請人于20__年11月3日上班時間,在執法工作中遭到經營戶暴力,致使申請人頭部左額部一長約。5厘米皮膚裂傷,縫合四針。右手小指、示指、中指,手掌尺側Ⅱ度燒傷,松節油附著,全身多處松節油附著,申請人受傷后,在x市第一人民醫院治療。診斷為1、頭皮裂傷。2、右手Ⅱ度燒傷。3、全身多處軟組織傷。4、腦外傷反應。住院治療54天,花費醫藥費19253元。后因腦外傷反應強烈于20__年2月27日再次到x市第一人民醫院就診。診斷為腦外傷后綜合癥。花費醫藥費291.8元,以上兩次治療合計花費醫藥費:19544.8元。

  根據《工傷保險條例》第十四條第三款的規定,申請人的受傷屬于工傷,鑒于被申請人為主動提出工傷認定申請,特依據《工傷保險條例》第十七條第二款之規定,申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實,并依法認定本人此次受傷為工傷。

  為此,特向x市勞動和社會保障局申請,請予以核實認定,深表感謝! 此致

  申請人(簽字)

  年 月 日

工傷申請書怎么寫 篇4

  甲方:

  乙方:

  乙方 年 月 日到甲方工作,乙方與 年 月 日在甲方處工作時不慎受傷,后經醫院診斷為傷殘。現已康復出院。

  本著公平合理、協商一致的原則,就乙方主動要求與同甲方一事,根據《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國工傷保險條例》及河北省的有關法規、規章雙方協商達成協議內容如下:

  第一、 雙方完全理解和認知本協議存在的風險,乙方自愿放棄追究甲方相關責任的權利,本協議為雙方真實意思表示,不存在意思表示的瑕疵,特此聲明;

  第二、甲方給付乙方一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、一次性傷殘補助金、工傷期間工資、伙食補助、醫療費、經濟補償金、各項金等各項費用共計人民幣123500元;43500元已于年月日給付,剩余款項在XX年度分三次給付;

  第三、乙方主動提出解除勞動關系并要求一次性解決賠償事宜;

  第四、本協議生效后,雙方解除勞動關系;

  第五、本協議生效后,乙方自愿放棄追究賠償差額權利;

  第六、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的各項權利;

  第七、乙方自愿放棄就雙方解除勞動關系后所享有仲裁、訴訟的權利;

  第八、本協議一式兩份,雙方各持一份;

  第九、本協議自雙方簽或蓋章之日起生效。

  甲方:              乙方:

  年 月 日           年 月 日

工傷申請書怎么寫 篇5

  尊敬的市勞動局:

  本人:,男,漢族,出生于1958年10月3日;現住。

  本人于x年x月號左右為有限責任公司臨時工,從x年x月x1日開始成為該公司正式員工,當時的工種是爐前工,主要負責出料。

  事故起因是在x年xx月x日,在當日早上7點左右本人未接班時發生爐子內部蓬塌,但當時沒有操作人員傷亡。本人7點半接完班,當時爐長明確指出這是本人的工作讓我必須堅守崗位,并沒有采取任何防范事故措施。就在上午9點半左右本人與同事秦發年正在爐前操作時,第二次爐內蓬塌事故發生,此時爐內實物與蒸汽一涌而出,在我二人毫無防備時分別將面部、四肢燙傷。當日10點左右被送往x市人民醫院進行救治。

  有限責任公司法人:

  公司辦公室電話:

  家中座機:

  當事人:

  x年 月 日

工傷申請書怎么寫 篇6

  尊敬的領導:

  我叫是x村二組村民,女,1983年11月28日出生,漢族,眾所周知,xx年起,一切災難和不幸都降臨于身。

  3年前,我兒蔣濱鴻出生了,給家庭帶來了許多快樂。然而,快3歲了,我兒仍不會說話,也不與他人交流,聽不懂我們的話。xx年8月去兒童醫院一查,確診為兒童孤獨癥,這簡直是天降橫禍。去網上一查,這種病原來是屬一級精神殘疾(已拿到殘疾證),無特效藥,須在6歲前進行搶救性治療,越早越好且須終生治療,不然生活都難以自理。

  從xx年9月起,我們把兒子送進長沙雨花區自閉癥培訓中心進行康復訓練。康復費用非常昂貴。現在每月至少花費2500元治療康復費加上生活費近4000元。至今己花費14萬余元,且還在繼續花錢。這樣家里一下子限入了經濟困境。

  這些變化對一個七人之家來說,仍然不堪重負。妻子沒有工作,且須陪訓。父母年過6旬,祖母年近90高齡,年老多病。前年,母親腳上長瘤子做了手術,加之有腰尖盤突出病,至今生活很不方便,勉強參與勞作,支持我們送孩子作康復;弟至今沒有生育,遠在北京,無房無車,工資僅能自保。全家的衣食住行就靠種田收入及丈夫工資來維持。

  而且我也很多災多難,xx年兒子生病(闌尾濃腫、肺炎)兩次住院,又損失近萬元。前期康復中心治療培訓費用基本已經傾其所有,后期的還需要大量的資金,這些來自各方面的經濟壓力讓我難以承擔。每每想到這些,心情就變得沉重。

  我衷心地希望能夠得到來自國家政府的`幫助,更希望各級領導的有同情憐憫之心、關懷厚愛之情。特止申請農村低保。懇請村里及鎮里領導給予關注,并進行調查予以批準。本人將不勝受恩感激。

  此致

  敬禮!

  

  X年XX月XX日

工傷申請書怎么寫 篇7

  尊敬的xx縣教育局領導:

  申請人:xx縣青華小學教師茶,男,彝族,1956年3月出生,現年57歲,中師學歷,一級教師。本人于1974年6月自大理師范學校畢業,同年7月參加工作,截止20xx年7月有教齡39年。

  三十多年來,我一直擔任小學教學任務,本人始終以一名優秀人民教師的標準嚴格要求自己,牢記使命,始終把工作放在首位、把學生放在首位,從不計較個人得失,腳踏實地、勤勤懇懇、任勞任怨,認真履行自己作為一名人民教師應盡的職責。39個春秋辛勤耕耘,做到以校為家,愛生如子,為人師表,深受學校領導,家長,學生的好評。39年來,我桃李芬芳滿天下,輪渡春秋迎來的是稚嫩天真的孩童,送走的是奮發圖強的少年,我從老師哥哥一直做到老師爺爺,很多家庭的三代人都是我的學生。三十余年中被多次評為先進教師、教育工作者。

  回首過去,一輩子當教師艱辛又清貧,但我無怨無悔,因為我曾經為之奉獻過,為之奮斗過。教師是一個平凡的職業,我選擇了平凡,為了這份平凡,我奉獻了自己的一生,我心中無比的榮耀。我以自己能為家鄉的教育事業做貢獻而感到驕傲,為有一片屬于自己發揮才能的天地而知足;同時感謝黨和國家的培養,使我成為一名與時俱進的人民教師。

  隨著時光的流逝,我從一個朝氣蓬勃的青年變成了一個白發盈頭、耳聾眼花的老人。三十余年來,粉筆既染白了我的雙鬢,也讓我患上嚴重的“職業病”,時常咳嗽難止,胸悶胸痛,有幾次還出現咯血,經醫生診斷,我患上了慢性支氣管炎,肺氣腫及肺心病,近年來我每年都反反復復到醫院醫治,往往不等徹底醫治就又站在講臺上,只能靠服用大量的藥物來減輕痛苦,而現在因為年紀增大醫治的效果已經越來越差,有時候往往剛說一兩句話就開始咳嗽,為了保護學生我只能站在教室外等稍好一點再回講臺,結果一節課能講完的要兩節課才講得完;因為多年服用大量藥物導致我視力和聽力嚴重下降,嚴重影響了教學效果,成了教育教學工作的又一大困難,再加上腦供血不足、痛風、腰椎間盤突出等不同程度病癥的存在,在工作上,雖然我也努力,但已經感到力不從心。繼續工作下去,最怕的就是誤了這些孩子們的前途,這是做了一輩子稱職教師最不愿意看到的。

  因此,本人因為身體情況,不能在工作崗位上繼續堅持工作。特此向上級領導提出申請退休,請給予批準為謝!

  申請人:第一范文網

  20xx年xx月xx日

工傷申請書怎么寫 篇8

  尊敬的領導:

  您好,我叫,是直屬中心工商管理專業級的學生。由于工作性質的原因,我需要經常奔波在全國各地,忙的時候需要一、兩個月才能回一次家。而在年月份的畢業論文答辯中,也正是因為我在外出差,才沒能及時趕回學校進行答辯,因此,只能將撰寫畢業論文及答辯的時間推遲了半年。年月,我迎來了第二次論文答辯的機會,但是因為這階段正是市場銷售旺季,我又開始了全國各地的跑市場,也造成了我沒有過多的精力去撰寫論文,最終我的畢業論文只得了70分,沒能達到拿到學位證的標準。

  我知道,知道根據學院的有關規定,這將是我最后一次拿到學位證的機會。我也知道,因為我自己不夠努力而造成論文分數不夠,是沒有資格向學校請求申請學位的。但是,就在前不久,單位公布了一個崗位應聘通知,工作性質是留在負責對當地市場的銷售管理工作,而部門領導也比較看重我的能力,決定以部門的名義推薦我去應聘。可是,當我看到應聘通知任職資格要求的時候,整個人卻如遭雷擊,因為上面赫然寫著:要求具備本科及以上學士學位證書。

  我從小家里貧困,爸爸媽媽都只是普通的農民,辛苦勞動不說,還要省吃儉用供我上學讀書,在年,父親出了車禍,雖然最后經搶救活了過來,但是一直到現在身體也比較虛弱,在我工作之前,家里一直都是母親一個人在操持。后來經過我自己的努力,總算找了份薪資不錯的工作,但是工作性質卻是要全國各地的跑市場,不能經常回家。每次我打電話回家,媽媽總會說家里很好,不用我掛念,并囑咐我一個人在外面照顧好自己。可是我知道,她真的很累,已經50多歲的她不僅要在外面做零工,還要照顧身體不是很好的父親。我也跟她提起過想辭掉這份工作,找個離家近可以照顧他們的工作,可是媽媽總是厲聲對我說:“你年紀輕輕,有份好工作不容易,我們歲數也還不大,不用你照顧什么,一切都要以事業為重,好好工作爭取以后出人頭地。”看到爸媽日益蒼老的面孔,我的心好痛,真的好怕“子欲養而親不待”,古語有訓:“百善孝為先”,我急切想得到這份工作,盡力去照顧為我操勞一生分父母。

  我知道學校有學校的`有關規定,也知道自己提出這樣的申請會有些荒謬,可是我需要學位證書,需要這個能方便照顧父母的工作機會。我希望學校能夠網開一面,破例給我頒發學位證書,我一定不忘母校對我的教育和恩惠。

  申請人姓名:

  申請日期:年月日

工傷申請書怎么寫 篇9

  尊敬的領導:

  您好!

  感謝你能在百忙之中垂閱的我的求職自薦信!貴公司(銀行)的良好形象和員工素質吸引著我這位即將畢業的學生,我很愿意能為貴公司效一份微薄之力!

  首先,我應聘的是貴行的綜合柜員一職,因為之前在銀行實習過一段時間,對銀行營業部的工作有一定的了解,一個合格的銀行工作人員不僅在辦理業務時要認真仔細,更要善于與客戶溝通,態度熱情,技能與態度并重。通過對自己的性格分析,我覺得自己還是十分適合這一崗位的。

  在校期間學習努力認真,以優異的成績完成了專業基礎。積極參加學校組織的各類活動,與老師同學和睦相處,能說一口流利地英語。在業余時間我通常會通過各種途徑去找能夠讓自己得到鍛煉的各種工作。我很希望能到你們銀行去工作,使自己所學的理論知識與實踐相結合,讓自己的人生能有一個質的飛躍。我相信你們的整體形象,管理方式,工作氛圍會更加吸引我,是我心目中所追求的理想目標。我在此誠懇的請求您能夠給我一次機會,讓我展示我的能力。

  其次,銀行是金融行業,對員工的專業素質和能力有一定的要求,我是會計專業的學生,在學校認真學習,專業課成績優秀,連續兩次獲得國家勵志獎學金,并先后獲得會計從業資格證,中級會計電算化證書和助理會計師資格證書,擁有扎實的專業理論知識。

  我希望憑借自身所具有的能力和知識技能,以及自身的刻苦、進取精神,為貴公司的未來發展貢獻力量。希望貴公司能給我一次展現自我的機會,如有幸加入貴公司,我定會全力以赴投入到工作當中!

  此致

  敬禮!

  申請人:

  __年__月__日

工傷申請書怎么寫 篇10

  20xx年5月,我通過縣事業人員錄用考試被招錄到發展改革局,成為一名光榮的發改人。一年來,我在自己的工作崗位上勤勤懇懇、盡心盡責,很好地完成了組織賦予我的職責任務。進入發改系統,是我人生的一個轉折點,也是一個新的起點。在這一年的試用期里,在領導的關心和同事的幫助下,我逐步完成了從學校到政府機關、從學生到工作人員這種環境和角色的雙重轉變。下面,我將自己一年的實際工作學習情況進行總結如下。

  一、主要工作

  參加工作以來,我主要在辦公室及支鐵辦工作,辦公室主要負責下傳下達,接送文件,部分材料編寫及其他日常工作;支鐵辦為我支持邯黃鐵路我縣段工作,協調各方關系,保證邯黃鐵路順利建設。

  二、個人做法和體會

  參加工作一年以來,我得到了上級領導和同事前輩的關心、支持和幫助,在工作上取得了一些成績,被評為我局“20xx年先進個人”,在生活中也收獲頗豐:

  1、以禮待人,謙虛謹慎

  “未學做事,先學做人;要學做人,禮字為先”,這是我第一天到我發改局工作,給自己樹立的準則和目標。《論語?季氏》有句名言“不學禮,無以立”,說的是一樣的道理。所以,參加工作以后,我時時注重以禮待人、以誠待人、與人為善、以理服人,學習尊重領導、尊重長輩,學會團結同事、互愛互助,特別是在細節方面,無論是自己的言行舉止,還是自己的工作實際,我都會謙遜恭敬,細心求教,努力處理好與上級領導及同事之間的關系,全力完成自己的職責所賦予的任務。

  2、笨鳥先飛,勤能補拙

  參加工作以后,發現在學校期間學習的理論知識與自己的工作實際相去甚遠,所以不斷告誡自己,一定要勤快,一定要加倍努力地學習。相信“天道酬勤”,只要自己肯花時間,肯下功夫,肯花心思,就一定能把事情辦好,我堅持每天提前半小時到崗,把工作做實,能處理好各種復雜的人際關系。特別是在細節方面,要比別人多做事,要做別人不愿做的事,要努力做好別人做不好的事,只有這樣,才會讓自己進步最快。

  3、勤于思考,善于總結

  每一個崗位都有自己的獨特性,每一件事都有最適合解決的辦法,所以參加工作后,在聽取領導、同事意見、經驗的同時,我從不放棄思考問題的習慣。當面臨一個困難問題時,我總是會努力思考;而在平時的日常工作中,我也喜歡開動腦筋,把事情做得更好、更節省時間、更節約成本,提高自己的工作效率,努力讓自己的辦的事情增添一些小小的藝術色彩。自我鑒定

  三、存在的不足和打算

  在將近一年的`工作中,我取得了一些成績,但也存在著明顯的不足。主要是:

  1、知識面狹窄

  參加工作一年,我明顯地感覺到自己知識面的局限。發改系統涉及社會各行各業,辦公室工作多而繁雜,許多大學理論學習所未涉及的知識都需要自己主動再去學習。所以,畢業不是人生學習的結束,而是學習真正的開始。知識面狹窄需要自己不斷地去閱讀、去積累、去實踐。只有與時俱進,結合實際,擁有創新,體現發改精神,才能跟上時代的步伐。

  2、工作經驗不足

  參加實踐讓我感覺到自己踏入社會、融入社會的成就感,但更多的是無形的壓力和巨大的挑戰。工作環境和工作內容讓我感覺自身工作經驗的遠遠不足,無論是最簡單的待人接物還是具體專業性的工作業務,我都需要前輩的指點、自己的積累以及對實際工作的思考來不斷提高自己。工作經驗不可能一蹴而就,它需要一個過程,所以,需要自己耐心地學習,虛心聽取來自各方的意見和建議。

  3、決策力、判斷力有限

  “機遇只等待有準備頭腦的人”,但機遇出現的情況下,只有判斷準確,只有決策及時的人才能抓住。而在一些事情的處理上,“當斷不斷,反受其亂”,特別是在應急事件處理上,它同樣需要有正確的判斷和當機立斷的處理能力。工作后,發現自己在這方面還遠遠不足,即使是小小的值班工作,都需要自己努力培養很好的判斷能力和決策能力。

  申請人:

  20xx年xx月xx日

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