個人申請醫療救助申請書范文（精選16篇）

個人申請醫療救助申請書范文 篇1

　　尊敬的領導：

　　你好！

　　我叫，男（女）XX年XX月出生。原系X公司職工，XX年XX月退休后移交到XX街道XX社區。XX年XX月患尿毒癥，每周透析XX次，愛人、子女工作生活情景（略），由于尿毒癥需要長期透析，家庭生活因病致貧，現申請大病救助。

　　申請人：

　　20xx年xx月xx日

個人申請醫療救助申請書范文 篇2

　　尊敬的領導：

　　你好！

　　我叫張，今年66歲，系我鄉河口村盧院組村民，老兩口一齊生活，現兩人年老體衰，均有病纏身。

　　我于20xx年患腰椎第三、四節膨大，行走困難，喪失了基本的勞動本事和生活自理本事。幾年來一向四處求醫，靠藥物控制病情。曾幾次到六安進行治療，效果都不夢想。家里的錢都花光了。實在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫忙下，住進了合肥安醫第二附屬醫院，由于經濟困難，在醫院做手術將開支儉省到最低，也花去醫療費近2萬元。這對一個年老體弱夫妻來說，這無疑是一個巨大的開支。

　　懇請民政部門領導，給予貧困醫療救助，對所花去的醫療費給予報銷，為盼。

　　申請人：

　　20xx年xx月xx日

個人申請醫療救助申請書范文 篇3

　　尊敬的`領導：

　　你好！

　　我叫，現年xx歲；家住xx縣、xx鎮、xx村二組山上。地處偏僻，交通閉塞，環境惡劣，自然災害頻繁。經濟落后，生產單一，廣種薄收，家庭經濟來源主要靠種植農作物。

　　我在20xx年3月7日因做闌尾炎手術住進了xx醫院，先后將近花去醫療費xx元。手術后我體弱多病，需要長期治療。我是家里的主要勞動力。在這秋收季節里，我不能從事體力勞動，需要有人來關照我和孩子。老父老母還需要供養。一時之間，家里出現前所未有的困境，生活沒有了著落。所以我不得不向xx縣民政局申請醫療救助。望被救助為謝！

　　申請人：

　　20xx年xx月xx日

個人申請醫療救助申請書范文 篇4

　　尊敬的領導：

　　你好！

　　我叫，現年23歲；身份證，家住XX縣、新溝鎮、交通村五組。

　　我在20__年2月15日因做手術住進了XX縣人民醫院，先后將近花去醫療費xx元。手術后效果太差，需要在次治療。此刻都20__年7月2號了。情景沒有改善。每一天睡覺堵一邊鼻子。導致睡眠十分不好。第2天人沒精神。渾身乏力。只想睡覺。卻睡不著。我是家里的主要勞動力。我不能從事體力勞動，勞動會心口痛。體力難以恢復。我還很年輕。還有很多路要走。一時之間，出現前所未有的困境，生活沒有了著落。父母都是農村人沒讀過什么書。母親無勞動本事無經濟來源。患有子宮肌瘤。糖尿病7年了。不能手術。沒話語權。經濟大權在父親手上。實在無法溝通。可能是經歷了太多是是非非。不相信任何人。我雖然是他兒子。卻形同陌路。更不可能從他那拿到一分錢。家族過敏性體質。從小怕冷。一冷就流鼻涕。從小過冬衣服就沒穿暖和過。經濟權在父親手上。他不給錢。你拿什么買衣服。這病不會要命。卻是讓我生不如死。。望被救助為謝！

　　申請人：

　　20xx年xx月xx日

個人申請醫療救助申請書范文 篇5

　　xx縣民政局：

　　我叫，現年xx歲;家住xx縣、xx鎮、xx村二組山上。地處偏僻，交通閉塞，環境惡劣，自然災害頻繁。經濟落后，生產單一，廣種薄收，家庭經濟來源主要靠種植農作物。

　　我在20xx年9月7日因做闌尾炎手術住進了xx醫院，先后將近花去醫療費x元。手術后我體弱多病，需要長期治療。我是家里的主要勞動力。在這秋收季節里，我不能從事體力勞動，需要有人來關照我和孩子。老父老母還需要供養。一時之間，家里出現前所未有的困境，生活沒有了著落。因此我不得不向xx縣民政局申請醫療救助。望被救助為謝!

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：第一范文網

　　20xx年xx月xx日

個人申請醫療救助申請書范文 篇6

　　XX縣民政部門：

　　我叫李，男，漢族，現年23歲，XX縣人，現居住于XX縣核桃窩村。

　　我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來，經常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到XX縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時好時壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。

　　醫生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用，這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。

　　鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命，特懇請民政局給予幫助!

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：第一范文網

　　20xx年xx月xx日

個人申請醫療救助申請書范文 篇7

　　尊敬的.領導：

　　你好！

　　我叫，現年xx歲；家住xx縣、xx鎮、xx村二組山上。地處偏僻，交通閉塞，環境惡劣，自然災害頻繁。經濟落后，生產單一，廣種薄收，家庭經濟來源主要靠種植農作物。

　　我在20xx年3月7日因做闌尾炎手術住進了xx醫院，先后將近花去醫療費xx元。手術后我體弱多病，需要長期治療。我是家里的主要勞動力。在這秋收季節里，我不能從事體力勞動，需要有人來關照我和孩子。老父老母還需要供養。一時之間，家里出現前所未有的困境，生活沒有了著落。所以我不得不向xx縣民政局申請醫療救助。望被救助為謝！

　　此致

　　敬禮！

　　申請人：

　　20xx年xx月xx日

個人申請醫療救助申請書范文 篇8

　　尊崇的民政局指導：

　　我叫謝，家住xx市x縣xx鎮xx村第x社。

　　我父〔謝〕母〔李〕都是普通農民，他們年高體弱、母親更是多年疾病纏身，經濟上又沒有任何外援，只靠父親農活之外幫人打石頭的微薄支出來維持生活。二十多年來，為了撫育、培育我和姐姐〔〕直至送我們讀大學，他們雖然起早貪黑地休息、節衣縮食地生活，還是不得不靠借錢和存款過日子，如今已是債臺高筑、求助無門。媽要治病，姐要營生，我要讀書！

　　為此，懇求民政局嚴重疾病醫療救助金特此請求，如能如愿，不堪感謝！

　　請求人：謝

個人申請醫療救助申請書范文 篇9

　　xx鄉民政辦：

　　我叫張，往年66歲，系我鄉河口村盧院組村民，老兩口一齊生活，現兩人年輕體衰，均有病纏身。

　　我于20xx年患腰椎第三、四節膨大，行走困難，喪失了根本的'休息本領和生活自理本領。幾年來一向四處求醫，靠藥物控制病情。曾幾次到六安進展醫治，效果都不夢想。家里的錢都花光了。真實沒方法，只好向親戚冤家求助，在大家的幫助下，住進了合肥安醫第二隸屬病院，由于經濟困難，在病院做手術將開支儉省到最低，也花去醫療費近2萬元。這對一個年輕體弱夫妻來說，這無疑是一個宏大的開支。

　　懇請民政部門指導，給予貧窮醫療救助，對所花去的醫療費給予報銷，為盼。

　　請求人：

　　20xx年4月18日

個人申請醫療救助申請書范文 篇10

　　民政部門：

　　本人，是哪里人，由于公公患有胃癌于X年X月X日病亡，生前由于治療胃癌把家庭全部積累用完，并借了XX元，本人工作工資不高，且債務累累，因此向民政部門申請城鄉困難人員醫療救助，懇請希給予幫助為盼。

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：你自己的名字(不是公公的)

　　年 月 日

個人申請醫療救助申請書范文 篇11

　　尊敬的各級領導：

　　我叫，男，漢族，現年57歲，家住XX鎮XX村七巷8號。

　　本人因罹患心臟病失去勞動能力，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年3月份以來，各種癥狀明顯加重，經醫院檢查為等病癥，后到XX縣人民醫院住院治療。醫生建議，藥物治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈。在醫生的建議下，本人遂于20xx年5月份到XX醫院安裝了心臟起搏器。

　　我和愛人已經下崗多年，靠平時打點零工艱難度日，家庭主要收入很不穩定，現在又失去勞動能力，無力承擔十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用。其中大部分治療費用都是從親戚和朋友中借款籌備的。這不僅花光的家里的全部積蓄，而且債臺高筑。

　　因此，本人特向貴單位申請大病醫療救助，懇請給予本人大病救助為謝!本人及全家對貴單位的幫助將感激不盡!

　　此致

　　敬禮!

個人申請醫療救助申請書范文 篇12

　　西河口鄉民政辦：

　　我叫張，今年66歲，系我鄉xx村盧院組村民，老兩口一起生活，現兩人年老體衰，均有病纏身。

　　我于20xx年患腰椎第三、四節膨大，行走困難，喪失了基本的勞動能力和生活自理能力。幾年來一直四處求醫，靠藥物控制病情。曾幾次到六安進行治療，效果都不理想。家里的錢都花光了。

　　實在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的'幫助下，住進了合肥安醫第二附屬醫院，由于經濟困難，在醫院做手術將開支儉省到最低，也花去醫療費近2萬元。這對一個年老體弱夫妻來說，這無疑是一個巨大的開支。

　　懇請民政部門領導，給予貧困醫療救助，對所花去的醫療費給予報銷，為盼。

　　此致

　　敬禮！

　　20xx年x月x日

個人申請醫療救助申請書范文 篇13

　　尊敬的領導：

　　我是FF市重點貧困鄉鎮之一的xx村村民，今年34歲，全家4口人吃飯，因病致貧家庭經濟十分困難，日常生活難以維持。

　　不幸的是兒子，因發熱生水痘，經麗水市人民醫院檢查，確診為“慢性粒細胞白血病”，多年來為他治病我們到處求醫花去了醫療費20多萬元，不但花去了家里一切積蓄，而且還負債累累。

　　如今，兒子的'病情再次惡化，在杭州市省兒童醫院住院，醫生說必須做骨髓移植，光手術費用就是個天文數字高昂的醫療費用對于我們這個農村家庭來說更是雪上加霜使整個家庭生活走上絕境。在處于病魔逼迫和生活的無奈，為救一個天真無邪的生命，特向貴單位提出申請，誠懇而又迫切的要求給予經濟救助為盼，我全家將感恩不盡!

　　特此申請!

　　此致

　　敬禮！

　　申請人：

　　20xx年xx月xx日

個人申請醫療救助申請書范文 篇14

　　申請人姓名

　　性別

　　出生年月

　　戶口性質

　　農業□非農□

　　屬別

　　城市低保□農村低保□

　　家庭住址

　　身份證號

　　患病種類

　　治療醫院

　　是否參加合作醫療

　　已用醫藥費

　　(元)

　　合作醫療補助費用

　　(元)

　　個人承擔費用

　　(元)

　　申請人家庭成員

　　姓名稱謂年齡健康狀況職業備注

　　申請救助理由

　　社區村委會意見

　　負責人簽字：(蓋章)

　　年月日

　　鄉鎮審核意見

　　負責人簽字：(簽字)

　　年月日

　　民政局審批意見

　　負責人簽字：(蓋章)

　　年月日

個人申請醫療救助申請書范文 篇15

　　尊敬的民政局領導：

　　我叫，現年x歲，是xx鎮xx村第x組村民。我家有x口人，婆母、丈夫、我和兒子。我于xx年x月患了嚴重的乳腺方面的疾病，先后在、等城市就醫，現已經花去醫療費多元。目前仍在化療之中，化療一次得花五千元。丈夫，身小力薄，在建筑隊打工，靠給人家提泥掙一點力氣錢。婆母今年已經八十歲了，身體也不好，患有胃病，也是經常吃藥。我的兒子于x年x月考入了高中，上了一段時間后因交不起學費而輟學在家。就這樣，我家現在僅靠x畝薄地和丈夫出賣勞動力得到的收入維持生活，特別是我還要繼續化療，需要大量的錢。眼下我已經向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬六千元。下一步該咋辦?錢從哪兒來?我真是不敢想象。近段以來，我是以淚洗面，飯吃不下，覺睡不著。在十分困難的情況下，我想到了黨，想到了政府，想到了民政局。在此，我大著膽子向民政局提出申請：請求組織上的資助，以幫我繼續看病。我不勝受恩感激，我扶老攜幼向組織上致謝。

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：第一范文網

　　20xx年xx月xx日

個人申請醫療救助申請書范文 篇16

　　xx縣民政局：

　　我叫，現年xx歲;家住xx縣、xx鎮、xx村二組山上。地處偏僻，交通閉塞，環境惡劣，自然災害頻繁。經濟落后，生產單一，廣種薄收，家庭經濟來源主要靠種植農作物。

　　我在201*年9月7日因做闌尾炎手術住進了xx醫院，先后將近花去醫療費x元。手術后我體弱多病，需要長期治療。我是家里的主要勞動力。在這秋收季節里，我不能從事體力勞動，需要有人來關照我和孩子。老父老母還需要供養。一時之間，家里出現前所未有的困境，生活沒有了著落。因此我不得不向xx縣民政局申請醫療救助。望被救助為謝!

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：

　　201*年9月16日