仲裁執行申請書模板（精選3篇）

仲裁執行申請書模板 篇1

　　申請人：。

　　被申請人：。

　　上列當事人間，因________________案，業經________________________________仲裁委員會于_______年___月___日作出______字第_____號裁決，被申請人拒不遵照裁決履行。為此，特申請你院給予強制執行。現將事實、事由和具體請求目的分述如下：

　　事實和理由：________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

　　請求目的：_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

　　此致

　　________________人民法院

　　申請人：____________

　　_________年____月____日

　　附：

　　1.書證________________________________件；

　　2.物證________________________________件；

　　3.證人________________，__________________________

　　4.________________仲裁委員會裁決復印件一份。

仲裁執行申請書模板 篇2

　　申請人：鄧某，男，1967年9月生，籍貫：湖南，住址：。聯系電話：

　　被申請人：X公司

　　地址：，電話：

　　法定代表人：

　　請求事項：

　　一、請求確認申請人與被申請人的勞動關系自年1月29日依法解除，并要求被申請人支付申請人解除勞動合同經濟補償金3480元(1740元2月)。

　　二、請求被申請人支付申請人因工傷7級而產生的工傷待遇170112元。主要包括以下幾項：

　　(一)其中工傷醫療補助金39886(14月2849元)。

　　(二)傷殘就業補助金38976(80元21.75天0.732月)。

　　(三)傷殘補助金22620元(80元21.75天13月)。

　　(四)請求裁決被申請人支付申請人工傷期間停工留薪期間的工資20880元(12月1740元)。

　　(五)請求被申請人支付申請人工傷期間的護理費和住院伙食補助費，5750元。其中護理費80元50=4000元，伙食補助50元0.750天=1750元、

　　(六)交通費用20xx元。

　　(七)康復費用40000元。

　　事實和理由：

　　申請人于20xx年2月10日開始為被申請人提供勞動。勞動崗位為新辦公樓零雜工，用工時被申請人沒有與申請人簽訂書面勞動合同，工資按每天80元計，發放工資時間為每月月底，被申請人以現金給申請人發放工資。

　　發生爭議的事實：

　　20xx年11月4日15：00左右，申請人依照被申請人的工作安排與同事共同操作一臺機器，整理新辦公樓地面殘渣，由于地面障礙物導致機器失控，將申請人右腳吸到機

　　器內致殘，被申請人事后給予了申請人相應的醫療，但否認申請人的受傷事故為工傷并拒絕相關賠償。

　　申請人無奈之下根據相關法律，向省勞動仲裁委提出勞動仲裁，確認申請人與被申請人之間存在勞動關系。經省勞動仲裁委仲裁確認為雙方存在勞動關系。被上訴人不服提出上訴，后又經人民法院判決確認為勞動關系，目前判決已生效。

　　申請人依據判決向省社保局提出工傷申請，經審核，確認申請人20xx年11月4日發生的受傷系工傷事故，并經省勞動能力鑒定委員會鑒定為7級傷殘。由于被申請人未給申請購買社會保險，并拒絕支付工傷待遇。現依據《勞動爭議調解仲裁法》第二條第(二)、(五)項提出仲裁申請。申請人依據《勞動合同法》第三十八條第(三)項，第四十六條第(一)項之規定，依法于年1月29日解除與被申請人的勞動關系，勞動關系的存續期間為20xx年2月10日至年1月29日，要求支付經濟補償金3480元。依據《工傷保險條例》第三十條第六款，第三十三條第一款、第二款，第三十七條，第(一)項，第六十二條第二款;《社會保險法》第三十八條第(一)、(二)、(三)、(七)項和X省工傷保險相關規定等要求被申請人支付申請人工傷待遇170112元。以上事實清楚，證據確鑿，請省勞動人事仲裁委員會給予支持。

　　此致

　　勞動人事爭議仲裁委員會

　　申請人：

　　xx年xx月xx日

仲裁執行申請書模板 篇3

　　申請人：______________，男，48歲，住_______________地。

　　委托代理人：______________，_______________律師事務所律師。

　　被申請人：_________________建筑工程有限公司。

　　法定代表人：_________________，公司經理。

　　公司地址：_________________。

　　申請請求：

　　1、請求裁決被申請人賠償申請人醫療費15690.5元，伙食補助費756元，交通費1000元，停工留薪期間工資13650元，護理費5178元，后續治療費6000元，以上共計42283.5元。

　　2、賠償申請人傷殘補助金、傷殘津貼、工傷醫療補助金，上述具體數額待結果出來后確定。

　　事實與理由：

　　被申請人于_____年_____月_____日承包了正陽小區1號樓施工工程，申請人自_____年_____月_____日開始為被申請人施工，_____年_____月_____日晚9時許，被申請人強令申請人冒險施工，致申請人從三樓頂墜落，造成申請人趾骨骨折和右根骨骨折。

　　申請人于_____年_____月_____日向開封市勞動和社會保障局申請工傷認定，12月被認定為工傷。

　　從事故發生至今，被申請人拒絕賠償任何費用，無奈向貴院申請仲裁。

　　綜上所述，申請人因工受傷，依法應享受公司待遇，請貴院支持申請人的申請請求，以保護農民工的合法權益。

　　此致

　　敬禮！

　　申請人：______________

　　_____年_____月_____日