勞動仲裁申請書范文集錦（精選18篇）

勞動仲裁申請書范文集錦 篇1

　　一、勞動仲裁申請書需要幾份

　　《申訴書》一式三份，其中兩份由申訴人本人或其委托代理人提交仲裁委，一份由申訴人留存。

　　用人單位和勞動者發生以下勞動爭議可以申請勞動仲裁：

　　1、因用人單位開除、除名、辭退勞動者和勞動者辭職、自動離職發生的爭議;

　　2、因執行國家有關工資、保險、福利、培訓、勞動保護的規定發生的爭議;

　　3、因履行勞動合同發生的爭議;

　　4、法律、法規規定的其他勞動爭議。

　　根據我國《勞動爭議調解仲裁法》第二十八條 申請人申請仲裁應當提交書面仲裁申請，并按照被申請人人數提交副本。二、勞動仲裁申請書有哪些注意事項

　　1、申請仲裁的案件必須是勞動爭議案件(勞務爭議不受理)，而且要符合勞動爭議仲裁委員會的受理范圍。

　　2、必須在法定申請時效期間(勞動爭議發生之日起一年內)向仲裁委員會提交書面申請書，并按照被申訴人數提交副本。

　　3、如果申請的勞動爭議屬集體勞動爭議，當事人應推舉代表參加仲裁，申請仲裁時應提交全體爭議當事人簽名的授權委托書。

　　4、可以委托律師等專業人員作為案件代理人，代理立案，參加仲裁。

　　5、在立案時要有相關的證據材料并在指定的時限內交付仲裁委。三、勞動爭議仲裁申請書

　　申請人：___,女/男，__族_年_月_日生，住址___

　　被申請人：__公司

　　地址：__

　　法定代表人：__電話：_____

　　申請事項：

　　一、請求依法裁決被申請人申請人補交社會養老保險費及滯納金合計__元人民幣。

　　二、請求依法裁決被申請人申請人補交醫療保險費滯納金合計___元

　　三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍工資合計__元( _年_月至今)

　　事實與理由：

　　申請人于20__年9月9日開始至今直被申請人處工作現擔任公司某某職務雙方已經形成了事實上勞動關系申請人被申請人處工作至今被申請人從未給申請人交納過任何保險同時也未與申請人簽定書面勞動合同

　　申請人認， 根據勞動合同法及相關法律規定，用人單位應當與勞動者簽定勞動合同并勞動者交納各類法律規定保險，而被申請人卻直未給申請人交納各類保險，此行已違反了法律規定，維護申請人合法利益，申請人曾多次要求其交納保險，被申請人卻拒絕交納，致使申請人保險費用產生了高額滯納金， 同時， 根據勞動合同法規定，未簽定勞動合同，用人單位應向勞動者支付雙倍工資。 維護申請人合法利益，現申請勞動爭議仲裁，請求裁決被申請人申請人補交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍工資

　　此致

　　___勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：___

　　_年_ 月_ 日

勞動仲裁申請書范文集錦 篇2

　　申請人：X市貿易公司；

　　住所：X市X區路號；

　　法定代表人：趙，總經理。

　　被申請人：有限責任公司；

　　住所：X市X區X大街號；

　　法定代表人：路，董事長。

　　申請人已就與被申請人之間的購銷合同糾紛案的解決，向你會提交仲裁申請書，申請貴會仲裁裁決被申請人向申請人返還所欠貨款。根據申請人近日得到的消息證實，被申請人由于長期經營不善，虧損嚴重，已出現變賣車輛、轉移資產，試圖逃避債務的動向。

　　為確保申請人的經濟利益能在仲裁裁決之后得以順利執行，根據《民事訴訟法》及《仲裁法》的有關規定，特向你會申請：請求對被申請人采取仲裁保全措施，凍結被申請人銀行存款80萬元或查封、扣押被申請人相應價值之其他財產。如因申請采取仲裁保全措施不當，造成被申請人的經濟損失，則本申請人愿負一切賠償責任。

　　此致

　　仲裁委員會

　　附：1.被申請人開戶銀行情況及財產狀況說明書一份。

　　2.申請仲裁保全措施擔保書一份。

　　申請人：X市貿易公司

　　法定代表人：趙

　　X年X月X日

勞動仲裁申請書范文集錦 篇3

　　申請人：，男，漢族，1X年XX月XX日出生，，現住X市X區路號。聯系電話：。

　　被申請人：XX有限公司，住所地：XX市XX區路號。電話：。

　　法定代表人：職務：

　　請求事項：

　　一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經濟補償金5200元（月平均工資2600元*2）。

　　二、裁決被訴人向申請人支付20xx年6月至20xx年6月加班費共54455.15元，其中：

　　1、延時工作時間加班費18670.34元及25%的經濟補償金4667.58元；

　　2、休息日加班費24893.79元及25%的經濟補償金6223.44元；。

　　以上二項合計：X元。

　　事實與理由：

　　申請人于20xx年10月進入被訴人單位工作，任司機一職至今。20xx年12月28日，雙方簽訂了無固定期限勞動合同，約定申請人為總務部司機，約定申請人正常工作時間月工資為700元，每日工作8小時、每周工作5天。但事實上，被申請人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時出車，平均每月星期六、日3天以上（公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的20xx年6月至20xx年6月間的考勤記錄）。另外，休息日也是隨時出車加班，我早上6時30分出車接送公司員工上班，直到18時10分接公司員工下班，送完員工需要到20時，除去中午吃飯和休息時間1個小時、平均每日延長工作3個小時以上，同時，非星期一至五晚上隨時候命出車加班，具體時間以公司保管的打卡記錄為準。我為被申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動法》的規定給我安排補休，也沒有按規定為我支付加班費。從被申請人發給我的工資條可以看出，我的加班時數、加班工資均為零，按照雙方勞動合同約定的月工資940元（20xx年7月1日雙方協商將我的合同工資變更為940元）為基數計算，20xx年6月至20xx年6月間，被申請人拖欠我延時工作時間加班費18670.34元（940元/21.75*1.5倍*3個小時*4周*12個月*2年）未付、拖欠我休息日工作時間加班費24893.79元（940元/21.75*2倍*8個小時*3天*12個月*2年）未付。為此，我多次找被申請人領導協商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規定，根據《中華人民共和國勞動合同法》第38條第2項和46條第1項的規定，我于20xx年XX月XX日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動合同關系，由于被申請人拒絕支付我的加班費和經濟補償金，為維護申請人的合法權益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實的基礎上支付我的仲裁請求，依法裁決。

　　此致

　　X市勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：

　　20xx年XX月XX日

勞動仲裁申請書范文集錦 篇4

　　申訴人：凱，男，漢族，1986年7月19日出生，

　　身份證號：

　　住住址：成都市武侯區

　　通訊方式：

　　代理人;，律師事務所律師

　　電話：

　　被訴人：四川建設勞務有限公司(勞務派遣單位)

　　法定代表人： 職務：總經理

　　住所地：成都市金牛區

　　通訊方式：

　　被訴人：四川建設工程有限公司(用工單位)

　　法定代表人： 職務：總經理

　　住所地：成都市武侯區

　　電話：

　　申請事項 ：

　　1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。

　　2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發生的后續治療費7000元(司法鑒定書確認)

　　3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫院治療工傷期間的伙食補助費2520元。

　　3、請求裁決被訴人補交申訴人于20xx年2月26日開始參保至今的社會保險費(包括基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險)。

　　4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動合同而應當向勞動者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計22000元的賠償。

　　5、請求裁決被訴人支付給申訴人經濟補償5000元(解除勞動合同時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者,不足六個月的按半個月工資予以補充)。

　　6、請求裁決被訴人支付申訴人20xx年2月致20xx年11月的加班工資24000元

勞動仲裁申請書范文集錦 篇5

　　請求事項：

　　1、 要求被申請人為申請人出具解除勞動合同證明書;[d2]

　　2、要求被申請人一次性支付申請人__年7月18日、7月19日和__年8月6日至8月20日包括400元手機補貼在內工資9365.58元及25%額外經濟補償金2341.40元;

　　3、 要求被申請人一次性支付申請人__年7月17日至__年8月20日期間加班工資6099.32元及25%額外經濟補償金1524.83元;

　　4、要求被申請人一次性支付申請人超過一個月未簽訂書面勞動合同按雙倍工資標準另外支付__年8月17日-8月20日計4個工作日的工資2758.64元;

　　5、 要求被申請人一次性支付解除勞動合同半個月工資標準的經濟補償金4983元及50%額外經濟賠償金2491.5元;

　　6、 要求被申請人按照申請人工資標準為其繳納__年7月17日至__年8月20日的各項社會保險;

　　以上共計人民幣29564.27元。

　　事實與理由：

　　申請人女士于__年7月17日進入被申請人公司，任國際貿易部經理職位。雙方口頭約定，勞動合同期限為1年，月工資15,000元，手機通訊補貼為500元/月。由于被申請人未依法為申請人繳納社會保險費，未依法支付加班費等，__年8月20日，申請人與被申請人解除勞動關系，并根據公司要求辦理了交接公司文件、電子文檔等相關手續離開公司。截至今日，被申請人除支付申請人__年7月28日至__年8月5日工資4,500元、100元手機通訊補貼[d3]外，尚未支付其在公司工作期間(__年7月18日、7月19日和__年8月6日至8月20日)的工資報酬及手機補貼，并且公司一直未依法與女士簽訂書面勞動合同、未依法為其繳納社會保險、未依法支付加班費、未支付解除合同的經濟補償金。

　　根據相關法律法規的規定，申請人提出請求理由如下：

　　1、被申請人應當為申請人出具解除勞動合同證明書。申請人已經按公司要求辦理工作交接，雙方已經解除勞動合同。根據《勞動合同法》第五十條規定，“用人單位應當在解除或者終止勞動合同時出具解除或者終止勞動合同的證明”，所以被申請人應當為申請人出具解除勞動合同證明書。

　　2、申請人于__年7月17日到崗開始工作，月工資為15,000元，按照被申請人公司規定每月5日支付上月工資，__年8月5日，被申請人支付了申請人__年7月28日至8月5日的工資4500元，但截至今日，被申請人一直拖欠__年7月18日、7月19日和__年8月6日至8月20日工資。

　　根據《勞動合同法》、《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法》的規定，公司應當“及時足額支付勞動報酬”，“用人單位克扣或者無故拖欠勞動者工資的，以及拒不支付勞動者延長工作時間工資報酬的，除在規定的時間內全額支付勞動者工資報酬外，還需加發相當于工資報酬百分之二十五的經濟補償金”。

　　按照雙方約定月工資15,000元，每月21.75個工作日為標準，申請人日工資為689.66元，__年7月18日、7月19日和__年8月6日至8月20日共計13個工作日工資合計8965.58元，另外，根據雙方的約定，被申請人應當每月支付申請人手機通訊補貼500元，但截止今日，被申請人仍然拖欠申請人手機費通訊補貼400元。所以，申請人要求被申請人一次性支付拖欠的工資包括通訊補貼在內總額為9365.58元及25%額外經濟補償金2241.40元。

　　3、累計平時加班為36.5小時，休息日加班為一天。根據《勞動法》第四十四條的規定，用人單位安排勞動者延長工作時間的，支付不低于工資的百分之一百五十的工資報酬;休息日安排勞動者工作又不能安排補休的，支付不低于工資的百分之二百的工資報酬。根據《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法》的規定，“用人單位克扣或者無故拖欠勞動者工資的，以及拒不支付勞動者延長工作時間工資報酬的，除在規定的時間內全額支付勞動者工資報酬外，還需加發相當于工資報酬百分之二十五的經濟補償金”。

　　根據申請人為每天8小時工作制，每月21.75個工作日，月工資15,000元，則申請人的小時工資為86.21元，所以被申請人應支付申請人加班費為6099.32元及25%額外經濟補償金1524.83元。

　　4、申請人__年7月17日到崗，被申請人應該在__年8月16日前與申請人簽訂書面勞動合同，但是截止__年8月20日，雙方解除勞動關系之日，被申請人也沒有向申請人提出及簽訂任何書面勞動合同。

　　根據《勞動合同法》及《勞動合同法實施條例》的相關規定，所以申請人要求被申請人一次性支付超過一個月未簽訂勞動合同按雙倍工資標準另外支付__年8月17日至8月20日(計4個工作日)工資2758.64元。

　　5、根據法律法規，被申請人應當依法為申請人繳納社會保險，但是被申請人沒有依法為申請人繳納各項社會保險，所以申請人提出解除勞動合同。根據《勞動合同法》第三十八條、第四十六條、第四十七條及《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法》第十條的規定，申請人要求被申請人一次性支付解除勞動合同按北京市平均工資三倍計算的半個月工資標準的經濟補償金4983元及50%額外經濟賠償金2491.5元。

　　6、根據《勞動法》、《勞動合同法》等法律法規規定，公司應該依法為員工繳納社會保險，任何單位不得少繳、不繳、拒繳。所以，申請人要求被申請人按照申請人工資標準為其繳納__年7月17日至__年8月20日的各項社會保險。

　　此致

　　北京市朝陽區勞動爭議仲裁委員會

　　申 請 人：

　　委托代理人：

　　年 月 日

勞動仲裁申請書范文集錦 篇6

　　申請人：上海__建筑安裝有限公司

　　住所地：上海嘉定永新路____x號x

　　法寶代表人：__x

　　被申請人：陸__x，漢族，1969年__月__日出生，住上海市嘉定區塔城路。

　　請求事項：

　　1、請求依法撤銷 嘉勞人仲(__)辦字第1914號仲裁裁決書

　　2、判決本案訴訟費用由被申請人承擔

　　事實與理由：

　　一、上海嘉定區勞動人事爭議仲裁委員會做出的仲裁裁決適用法律錯誤

　　被申請人(陸__)在申請人(上海__建筑安裝有限公司)處工作，雙方簽署過一期勞動合同期限自__年4月1日至__年3月31日。被申請人于__年3月31日自行填寫離職申請單，申請離職。在仲裁庭審時，申請人向嘉定區勞動人事爭議仲裁委員會出示了被申請人的填寫的離職申請單，被申請人對此也是予以明確確認的。從以上的事實和證據可以看出，被申請人是自行申請離職，不與申請人重新續簽勞動合同，不屬于勞動法和勞動合同法中規定的用人單位需支付補償金的情形。

　　二、上海嘉定區勞動人事爭議仲裁委員會做出的仲裁裁決中被申請人故意隱瞞足以影響公正裁決的證據。

　　1、仲裁裁決認定被申請人__年1、2月份未發放的1000元為克扣工資錯誤。根據申請人與被申請人簽署勞動合同，勞動合同中明確約定500元為效益工資，該部分工資是按照申請人的經濟效益以及被申請人的工作情況而給予是否發放的。但令人遺憾的是被申請人在申請人處招商工作進行了將近一年之久，卻一直毫無進展，為此，申請人對被申請人進行調崗，并且被申請人對此是接受的，因此，申請人不發放該部分的工資是有依據的，是合理、合法的。

　　__年1月，被申請人陸立堅出勤天數為12.69天其應發工資為1668.03元，但當月陸立堅領取工資為__.37元。

　　2、裁決書認定被申請人__年3月份全勤工作錯誤。被申請人__年3月份在申請人處工作天數為11.38天，此項有被申請人以及申請人雙方確認的“刷卡匯總表”和被申請人提供的請假單等證據證實，所以申請人三月份得工資為1226.7元。而不是裁決書上的2566.43元。

　　3、裁決書遺漏被申請人未為申請人辦理車牌，以及被申請人承諾離職工資在辦理車牌后再來申請人處結算的事實。被申請人在工作期間，承諾為申請人辦理好一張車牌，并且在離職時填寫離職申請單時也明確寫明離職工資在辦理車牌后再來申請人處結算。此事宜有被申請人的承諾以及離職申請單證明，并且在仲庭審時，被申請人是予以確認的。而仲裁裁決對此事一字未提。

　　三、經核實__年工資發放情況，被申請人陸__明知自己沒有全勤工作，卻多領取工資卻故意隱瞞，不予退回公司。其中__年1、3、4、5、6、9、10、11、12月均未過到全勤工作，卻以全勤領取工資，__年共計多領取工資4514.35元。__年1月份工作12.69天，多領工資841.34元。上述款項，5355.69元，被申請人應當依法予以退回申請人。

　　綜上，申請人認為， 嘉勞人仲(__)辦字第19__號仲裁裁決書的作出適用法律錯誤，認定事實錯誤，依法應予撤銷，懇請貴院依法審查，撤銷。

　　此致

　　上海市第二中級人民法院

　　申請人：上海__x建筑安裝有限公司

　　二○__年七月二十三日

勞動仲裁申請書范文集錦 篇7

　　申請人焦，女，1970年6月20日出生，漢族，現住xx省xx市路5號

　　被申請人：設計院。地址：小店路西一巷五號。

　　法定代表人劉xx院長。

　　仲裁請求：

　　1、依法裁決被申請人辦理移轉申請人的人事檔案、社會保險關系（養老保險、醫療保險、失業保險等）手續至建筑設計院，并賠償申請人經濟損失一萬元。

　　2、依法裁決被申請人承擔本案的仲裁費用和律師代理費用。

　　事實與理由：

　　申請人原系被申請人員工，1993年大學畢業分配至被申請人處，工作兢兢業業。20xx年4月，申請人因事請假外出，正值非典高發期，被申請人在沒有任何事實依據的情況下，違反法定程序將申請人除名，致使申請人無法上班。至今該除名決定申請人也從未見過。由于申請人無除名決定，導致申請人的權利無法行使。申請人在外漂泊，由于沒有人事檔案、社會保險，無單位接收，工作沒有著落，給申請人造成了巨大的經濟損失。申請人多次要求被申請人辦理人事檔案、社會保險關系的移轉手續，但是被申請人卻提出種種無理條件，甚至提出數萬的高價作為交換條件，無理扣押申請人的人事檔案。現申請人已在海口市某建筑設計院找到工作，急需辦理人事檔案及社會保險的移轉手續。根據《勞動法》及最高人民法院的相關司法解釋，被申請人解除與申請人的勞動關系，理應及時辦理人事檔案、社會保險關系的移轉手續，給申請人造成經濟損失，也應當依法予以賠償。為此，特提出勞動仲裁申請，請貴委裁決被申請人辦理移轉申請人的人事檔案、社會保險關系手續至海口市建筑設計院，并賠償申請人經濟損失一萬元，以保護勞動者的合法權益。

　　此致

　　xx市xx區勞動仲裁委員會

　　申請人：焦

　　xx年七月十九日

勞動仲裁申請書范文集錦 篇8

　　申請人姓名：---

　　性別:-

　　出生年月：--年-月-日

　　民族:-

　　住址：

　　郵編：

　　電話：

　　工作單位：----

　　郵編：-

　　電話：-

　　被申請人名稱：--

　　住所地：

　　郵編：-

　　法定代表人：--

　　職務：--

　　電話：--

　　請求事項：

　　一.依法裁決被申請人支付申請人20--年9月的雙被工資2750元。

　　二.依法裁決被申請人支付申請人法定休假日，雙休日以及工作日延長勞動時間的加班工資，合計2283元。

　　三.依法裁決被申請人補繳申請人20--年8月和9月的社會勞動保險費，基數為1369。

　　申請人于20--年8月1日起于被申請人建立勞動關系，當時被申請人口訴試用期為一個月，工資為900元;第二個月轉正后一個月為1200元。兩班倒，一天9個小時，一個月3天休息，雙休日正常上班。直至第二個月9月25日為止，被申請人都沒與申請人簽定書面勞動合同，8月份工作日延長勞動時間共計76.36個小時，雙休日加班10日;9月1日至9月25日工作日延長勞動時間共計31.36個小時，雙休日加班4日;法定假期中秋節1日;被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險。

　　現根據《勞動合同法》第八十二條規定用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應當向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人應該支付9月份的雙倍工資2750元。

　　根據《江蘇省工資支付條例》第二十條規定用人單位安排勞動者加班加點，應當按照下列標準支付勞動者加班加點的工資：

　　(一)工作日延長勞動時間的，按照不低于本人工資的百分之一百五十支付加點工資;

　　(二)在休息日勞動又不能在六個月之內安排同等時間補休的，按照不低于本人工資的百分之二百支付加班工資;

　　(三)在法定休假日勞動的，按照不低于本人工資的百分之三百支付加班工資;

　　因此被申請人應該支付8月1日至9月25日的加班工資2750元。

　　根據《勞動法》第七十二條規定用人單位和勞動者必須依法依法參加社會保險，繳納社會保險費。因此被申請人應補繳8月和9月的社會勞動保險費，基數1369。

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：

　　__年__月__日

勞動仲裁申請書范文集錦 篇9

　　申訴人：__，女，出生__年__月，現住____號，身份證號碼：__聯系電話：____委托代理人(特別代理)：__，男，__年__月__日出生，身份證號碼：___，聯系電話：____。

　　被申訴人：___ 住所地：____ 聯系電話：____ 法定代表人：__，系公司___

　　仲裁請求：

　　1.請求裁決被申訴人支付拖欠的基本工資1800_125%=2250元。

　　2.請求裁決被申訴人支付經濟補償金0.5_3000=1500元。

　　3.請求裁決被申訴人支付拖欠的加班工資2896{3000 21.75_(103天 7)_2｝+1931(3000 21.75_7_2)=4827元。

　　4.請求裁決被申訴人支付未依法簽訂勞動合同的雙倍工資3000+3000+1200=7200元。

　　5.請求責令被申訴人為申訴人補繳20__年7月1日-20__年10月__日期間的社會保險費用。

　　事實與理由

　　我叫__，我是20__年7月1進入被申訴人__公司(以下簡稱新興公司)工作的，20__年10月__日提出辭職，期間的工作情況大致如下：1、新興公司沒有依法與我簽訂書面勞動合同，也沒有按照法律規定為我購買任何社會保險。2、雙方只是口頭約定工資3000元/月，實行每周工作6天、每天工作7.5小時的工作制度(法定每周工作5天，每天8小時)，而新興公司實行該綜合計算工時工作制又沒有通過勞動行政部門的審批。3、20__年8月1日-20__年10月12日，被申訴人不僅沒有及時支付基本工資，還在約定的工作日外安排我加班7天，也沒有給我支付任何加班工資。

　　20__年10月__日，鑒于被申訴人新興公司遲遲沒有依法與我簽訂勞動合同和為我繳納任何社會保險，我感到自己的權利嚴重地受到侵害，于是向被申訴人新興公司提出了辭職，但在離開新興公司的那天，新興公司既沒有按照《工資支付暫行條例》第九條、第十三條之規定及時支付基本工資和加班工資，也沒有按照《勞動合同法》第四十七條之規定及時支付經濟補償金，只是一個月后向我補發了2400元的基本工資，尚欠基本工資1800元、加班工資4827元，對經濟補償的事更是只字不提。

　　綜上所述，被申訴人相應的違法行為已經嚴重侵犯了我的合法權益，今特依據相關勞動法律法規的規定向貴院提起訴訟，懇請貴院能為我主持公道，謝謝!

　　此致

　　長沙市勞動爭議仲裁委員會

　　申訴人：

　　年 月 日

勞動仲裁申請書范文集錦 篇10

　　申訴人：先生，男，漢族，19xx年X月X日出生，住址：湖北省(代理人)

　　被訴人：XX公司，住所：XX市，法定代表人：小姐

　　申請仲裁事項：

　　1、請求裁決確認申訴人與被訴人之間的勞動關系已經解除;

　　2、請求裁決被訴人支付申訴人一次性傷殘就業補助金差額29520元(4550元/月×9個月-XX430=29520元)，一次性工傷醫療補助金差額6455元(4550元/月×2個月-2645=6455元);

　　3、請求裁決被訴人支付申訴人一次性就業補助金36400元(4550元/月×8個月=36440元);

　　4、請求裁決被訴人支付申訴人停工留薪期工資差額12357元(4550元/月×5.5個月-12668元=12357元);

　　5、請求裁決被訴人支付申訴人20xx年5月份加班費差額165元、6月份加班費差額710元、7月份加班費差額545元、8月份加班費差額940元。

　　6、請求裁決被訴人支付申訴人20xx年8月份伙食津貼480元，20xx年8月份扣費480元。

　　以上總計88052元。

　　事實及理由：

　　申訴人于20xx年X月X日入職被訴人處，擔任電工，月平均工資4550元。20xx年X月X日上午，申訴人在工作時，高處墜落，導致腰部跌傷，后住院治療50余天。20xx年X月X日XX市社保局對申訴人的受傷事故作出工傷認定。20xx年X月XX日經XX市勞動能力鑒定委員會鑒定為九級傷殘。因被訴人沒有按照申訴人實際工資足額為申訴人購買社保，導致申XX市社會保險管理中心按照繳費工資決定支付申訴人一次性傷殘補助金XX430元、一次性工傷醫療補助金2645元，申訴人一次性傷殘補助金、一次性工傷醫療補助金差額應由被訴人承擔。申訴人工傷后，被訴人僅支付申訴人停工留薪期工資12668元。因被訴人不愿意補足該部分差額，也未足額支付申訴人停工留薪期工資，且被訴人存在無故克扣20xx年X月份工資960元、為足額支付申訴人20xx年X月至X月份加班費，申訴人已經提出與被訴人解除勞動關系，但是被訴人不愿意按照申訴人要求支付上述工傷待遇差額、加班費差額、以及克扣工資。

　　申訴人認為，被訴人的行為已經嚴重違反了我國勞動法律法規，給申訴人造成了極大的損失。為維護自身的合法勞動權益，申訴人特根據《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國勞動合同法》及相關法律法規的規定，向貴庭提起仲裁申請，請求貴庭查明事實，依法支持申訴人的請求。

　　此致

　　XX市勞動 人事爭議仲裁院仲裁庭

　　申請人：

　　時間：20xx年X月X日

勞動仲裁申請書范文集錦 篇11

　　申請人：，男，漢族，xx年5月18日出生

　　住址：

　　身份證號：

　　代理人：

　　北京市律師事務所 律師

　　聯系電話：

　　被申請人：北京科技有限公司

　　法定代表人：

　　聯系電話：

　　聯系地址：

　　仲裁請求：

　　1、 請求撤銷被申請人于x年8月25日作出的的《解除勞動合同通知書》并繼續履行勞動合同；

　　2、 請求裁決被申請人補發從x年8月25日起至裁決生效之日止的工資(按3.5萬元/月計算)和經濟補償金(按照工資的25%計算)；

　　3、 請求裁決被申請人支付從x年1月至x年2月期間未簽訂書面勞動合同應支付的雙倍工資計38.5萬元(按3.5萬元/月計算，共11個月工資)。

　　事實與理由：

　　被申請人于xx年與申請人建立勞動關系，但在建立勞動關系后直至x年2月6日，被申請人未能按照《中華人民共和國勞動合同法》(以下簡稱“勞動合同法”)的規定與申請人簽訂書面的勞動合同。根據勞動合同法第八十二條的規定，用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應當向勞動者每月支付二倍的工資，申請人在被申請人的平均工資為3.5萬元，故被申請人應當為此另行支付38.5萬元的二倍工資。

　　xx年8月25日，被申請人在沒有任何證據的情況下以申請人違反被申請人勞動人事手冊第12.2.4.3條和勞動合同法第39條第2款規定，非法解除與申請人的勞動關系，并從x年8月25日起，被申請人停止支付申請人的工資，根據相關法規，被申請人支付違法解除勞動關系期間的工資并承擔工資總額25%的經濟補償金責任。

　　為維護勞動者的合法權益，特申請勞動仲裁，依法支持支持申請人的請求。

　　申請人：

　　日期：

勞動仲裁申請書范文集錦 篇12

　　反申請人：模具有限公司

　　法定代表人：經理

　　被反申請人：姓名，聯系方式

　　反請求事項

　　請求依法裁決被反申請人賠償因工作嚴重失職給反申請人造成的經濟損失8449.39元。

　　事實與理由

　　被反申請人于20__年3月20日到反申請人處工作，從事鉗工工作。

　　20__年6月7日，被反申請人在完成一項一汽mv3-5310381模具的壓件工作時，未按照工作流程進行操作，致使上下模具錯位，mv3-5310381全套模具壓廢，造成直接經濟損失8449.39元。

　　20__年7月8日，被反申請人辭職。對于給反申請人造成的損失，被反申請人未予以任何賠償。現反申請人依法提出反請求，請依法裁決。

　　此致

　　煙臺勞動人事爭議仲裁委員會

　　反申請人：

　　申請日期：

勞動仲裁申請書范文集錦 篇13

　　申請人：，性別，民族，出生年月，住址，聯系電話.被申請人：單位名稱，住所地。 負責人：姓名 職務： 聯系電話：

　　請求事項

　　依法裁決被申請人支付申請人停工留薪期工資元、鑒定費元、一次性傷殘補助金元、一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金元。

　　事實與理由

　　X年X月，申請人到被申請人處上班，擔任一職。X年XX月XX日時左右，申請人上班時因工作原因，受傷。送XX醫院，被診斷為：雙額顳腦挫裂傷，雙額顳頂硬膜下血腫，雙額顳顱骨骨折，蛛網膜下腔出血，左側額顳頭皮裂傷。

　　X年XX月XX日，XX市人力資源和社會保障局作出工傷認定。X年XX月XX日，XX市勞動能力鑒定委員會對申請人的工傷作出X級傷殘的鑒定。申請人因工傷應獲得的賠償為元，其中停工留薪期工資元，鑒定費元、一次性傷殘補助金元、一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金元。

　　申請人依據《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》等有關規定，提起勞動仲裁，請求貴委依法裁決。

　　此致

　　勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：

　　二〇xx年六月 日

勞動仲裁申請書范文集錦 篇14

　　申訴人：李__，男，漢族，住址：江西人，身份證號碼：___________，原___公司員工。

　　被訴人：

　　地址：

　　法定代表人：某某董事長

　　請求事項：

　　1、裁決被訴人支付申訴人20__年7月至合同解除時止兩年的星期天加班費7384，元節假日加班工資1153元，合計8537元;

　　2、裁決被訴人支付超時工作的夜班保安工資30000元;

　　3、裁決被訴人為申訴人補繳入職以來的養老、失業、工傷保險費;

　　5、被訴人承擔本案仲裁費用。

　　事實和理由：

　　申訴人1998年3月9日入職被訴方，被訴人原為國有企業，公司名稱為廣州市花貓糖煙酒副食品公司，20__年后改制為全員持股的非公有制企業，公司改名為廣州市千佳糖煙酒副食品有限公司。從1998年起，申訴人與公司每年都簽訂為期一年的勞動《協議書》的勞動合同一份，6年共6份。每年簽約的時間分別是：1998年6月2日、1999年7月2日、20__年7月26日、20__年7月17日、20__年7月31日、20__年8月25日。簽約的時間以及合同的相關內容見證據一(協議書6份)，約定月工資900元，實際支付工資為1000元見證據二(申訴人的工資存折)。合同約定后，申訴人夜以繼日的為被訴人工作，工作時間從每天的上午八時至下午五時，其余為值班時間。簽約后，申訴人白天的上班時間堅守崗位，完成合同約定的工作任務即買菜、做飯、打掃公司辦公室衛生、門前三包、公司白天保安、信報收發等工作。晚上在公司值班，守護公司財產和文件的安全。從入職的1998年3月9日起至20__年6月30日止，申訴人沒有請過事假，沒有請過病假，長年累月夜以繼日地在被訴人處干活，完全按照合同約定的事務干活，沒有任何怨言。但是，20__年6月28日11時左右，被訴人人事保衛部負責人吳小蓮口頭突然通知申訴人工作到6月30日止，7月1日離開公司。因合同期未到，申訴人第二天找了吳某，并要求以書面形式通知，后來吳因工作忙，沒有對解除合同的事情出解釋。申訴人后來又找了被訴人總經理馬小姐，因已無協商余地，在申訴人的再三要求下，麥才以書面形式書寫解除申訴人勞動關系的親筆“通知”一份。“通知”全文如下：“通知因我公司經濟效益不好，職工太多，所以減員，真對不起。千佳20__年7月1日”(見證據三)申訴人只好于20__年7月1日10時前離開了公司。但是，事后該公司立即雇請兩名員工承擔申訴人原來一個人干的活。至此，申訴人終于發現，被訴人提前解除與申訴人的合同還有其他的目的。同時也可以說明，申訴人原來的工作是嚴重超量的，是應該由兩個人來完成才是合法合理的，申訴人有理由獲得兩份工資。但令人遺憾的是，申訴人在被申訴人處工作已經6年，除了開始領取過加班工資以外，最近四年竟然從來沒有領過加班工資，更沒有領過超時超負荷工作的另外份額的工資，被訴人解除合同的決絕以及對員工權利的漠視，無疑更讓申訴人感到無比的傷感。6年來，申訴人事實上總共星期日加班301天(計算方法為(365天-10天法定節假日-20天合同約定休假日)÷7_1_6+(30天_3+22天-3法定節假日-10合同約定休假日)÷7_1);法定節假日加班60天(6年_10天/年)。而且只要申訴人上班，那么，晚上申訴人又變成被訴人夜間值班的員工。

　　申訴人認為，被訴人與申訴人所簽訂的勞動《協議書》除了約定早8晚五的廚房工作以及辦公樓的衛生清潔工作以外，還要求申訴人夜間值班，勞動時間的約定已然達到全天的24小時，而且，值班的工作并不簡單，因為，合同約定申訴人還必須對公司的財產失竊負賠償責任的。因此，合同有關勞動內容和勞動時間的約定，與國務院《關于職工工作時間的規定》第六條“任何單位和個人不得擅自延長職工工作時間。因特殊情況和緊急任務確需延長工作時間的，按照國家有關規定執行”的規定相違背，侵害了申訴人法定權利，根據廣東省勞動合同管理規定第九條的規定，該約定是無效的.，但是，該約定無效并不影響其他約定的有效，申訴人與被訴人簽訂的勞動協議的其他條款是有效的，依法成立的合法有效的勞動合同關系也是受到法律的保護的，現被申訴人提前解除與申訴人締結的勞動合同關系理由不充分，依法應該支付申訴人經濟補償金6500元，額外經濟補償金3250元;支付申訴人20__年7月至20__年6月兩年96個星期天的加班工資7384元(1000÷26_96_200%)，同一時間段節假日加班工資1153元(1000÷26_10_300%);被訴人在6年多的時間里，利用《協議書》的非法約定從申訴人身上所榨取的夜班利益也應該退還或補償。因為，夜班的約定是違法的，同時也是無效的約定。因此，被訴人利用非法合同條款從申訴人身體力行中獲得的63個月的員工勞務利益，也就成為了沒有法律規定也沒有合同約定的利益，屬于不當得利。根據《民法通則》第九十二條的規定“沒有合法根據，取得不當利益，造成他人損失的，應當將取得的不當利益返還受損失的人”。就損失問題，申訴人決定只要求按照廣州市保安行業的工資標準計算，請求裁令被訴人補償性地支付30000元;另外，依照《廣州市社會保險條例》以及其他的相關法規的規定，被訴人還有替申訴人按照實際的月工資補交社會保險金的法定義務，在此也請求裁令被訴人給申訴人補交社會保險金，以維護申訴人的合法權益，維護國家法律法規的正確實施。

　　此致

　　勞動仲裁委員會

　　申訴人：___

　　20__年_月__日

勞動仲裁申請書范文集錦 篇15

　　反訴人(本案被申訴人)：廣西__通訊有限公司

　　地址：南寧市民族大道__大廈__-x室

　　法定代表人:吳__

　　被反訴人(本案申訴人)：韋__，女，23歲，壯族，住廣西南寧市__路__小區，電話號碼。

　　因韋__與廣西__通訊有限公司勞動爭議糾紛一案，現提出勞動爭議仲裁反請求。

　　反請求事項：

　　1.裁定被反訴人支付賠償反訴人的培訓費人民幣__元;

　　2.裁定被反訴人賠償反訴人重新培訓所需費用__元;

　　事實與理由：

　　20__年3月11日，被反訴人與反訴人口頭約定：由反訴人提供培訓費用__元資助,被反訴人通過遠程方式參加話務員上崗職業培訓，為了方便被反訴人學習，反訴人提供實習場地和實際操作指導。待被反訴人考取職業資格證需在反訴人處服務兩年。

　　20__年3月17日至20__年3月30日，被反訴人參加職業技能培訓。20__年4月7日。被反訴人參加資格考試，在等待頒發資格證書期間，反訴人多次要求與被反訴人按照之前約定簽訂勞動合同,正式確定雙方勞動關系。未知何故，被反訴人拒絕按照口頭協定簽訂合同。

　　因被反訴人的違約行為,導致反訴人招聘計劃擱置。不但影響公司正常運作，浪費公司的培訓費用及培訓指標。

　　綜上所述，被反訴人違反雙方約定，依法應向反訴人賠償損失及支付培訓所需費用。

　　此致

　　南寧市勞動爭議仲裁委員會

　　反訴人：廣西__通訊有限公司

　　法定代表人：

　　200x年x月x日

勞動仲裁申請書范文集錦 篇16

　　申請人：

　　被申訴人：

　　就原申請人訴被申請人勞動爭議一案，現申請人依法提出如下請求：

　　請求事項：

　　請求準許申請人撤訴。

　　事實和理由：

　　申請人與被申請人因勞動爭議一案，申請人于__________年九月十四日向貴委申請勞動__并受理后(案號：(__________)蜀勞仲案字第236號)，被申請人與申請人經過友好協商已自行和解。故申請人依據相關規定，依法申請撤訴，請予準許。

　　申請人：

　　__________年十一月十七日

勞動仲裁申請書范文集錦 篇17

　　申請人__-x，男，漢族，1985年2月21日生，住河南省太康縣龍曲鎮軒莊行政村軒莊，身份證號：__-x。

　　委托代理人蘇看，安徽信拓律師事務所，138 6610 2361

　　被申請人肥西縣__-__有限公司，住肥西縣桃花鎮長安工業聚集區櫻花路與明珠路交叉口。

　　法定代表人__，職務總經理，聯系電話：0551-__-x。

　　仲裁請求

　　1、裁決被申請人支付申請人拖欠10月份工資4500元，并支付遲延支付工資25%的經濟補償金1125元，兩項合計5625元;

　　2、裁決被申請人支付申請人20__年10月18日至20__年11月5日，休息日加班工資34759元，并支付拖欠工資25%經濟補償金8690元，合計43449元;

　　3、裁決被申請人支付申請人20__年10月18日至20__年11月5日，未休年休假工資報酬2177元，并支付遲延支付未休年休假工資報酬25%的經濟補償金544元，合計2721元;

　　4、裁決被申請人支付申請人20__年11月18日至20__年10月18日未簽訂書面勞動合同雙倍工資49500元;

　　5、裁決被申請人支付申請人被-迫解除勞動合同經濟補償金4500元;

　　6、裁決被申請人為申請人補繳20__年10月至20__年11月的養老保險、醫療保險、生育保險、工傷保險、失業保險等各項社會保險。

　　事實與理由

　　20__年10月18日，申請人__-x應聘到被申請人肥西縣__-x有限公司從事磨床部主管工作。雙方建立勞動關系后被申請人一直未與申請人簽訂書面勞動合同;一直未給申請人辦理社會保險。申請人月均工資4500元，每天工作八小時，每周僅休息二天且無加班費，公司至今拖欠10月份工資。20__年11月5日，因被申請人拒絕為申請人辦理社會保險，申請人被-迫辭職。

　　申請人為維護自己的合法權益，特向貴委提起仲裁申請，望仲裁委裁決如前列所請。

　　此致

　　肥西縣勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：__-x

　　年 月 日

勞動仲裁申請書范文集錦 篇18

　　申請人：___，男，漢族，1969年5月18日出生

　　住址：___

　　身份證號：________________

　　代理人：___

　　______師事務所 律師

　　聯系電話：

　　被申請人：北京___科技有限公司

　　法定代表人：___

　　聯系電話：___

　　聯系地址：___

　　仲裁請求

　　1、 請求撤銷被申請人于20__年8月25日作出的的《解除勞動合同通知書》并繼續履行勞動合同;

　　2、 請求裁決被申請人補發從20__年8月25日起至裁決生效之日止的工資(按3.5萬元/月計算)和經濟補償金(按照工資的25%計算);

　　3、請求裁決被申請人支付從20__年1月至20__年2月期間未簽訂書面勞動合同應支付的雙倍工資計38.5萬元(按3.5萬元/月計算，共11個月工資)。

　　事實與理由：

　　被申請人于20__年與申請人建立勞動關系，但在建立勞動關系后直至20__年2月6日，被申請人未能按照《中華人民共和國勞動合同法》(以下簡稱“勞動合同法”)的規定與申請人簽訂書面的勞動合同。根據勞動合同法第八十二條的規定，用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應當向勞動者每月支付二倍的工資，申請人在被申請人的平均工資為3.5萬元，故被申請人應當為此另行支付38.5萬元的二倍工資。

　　20__年8月25日，被申請人在沒有任何證據的情況下以申請人違反被申請人勞動人事手冊第12.2.4.3條和勞動合同法第39條第2款規定，非法解除與申請人的勞動關系，并從20__年8月25日起，被申請人停止支付申請人的工資，根據相關法規，被申請人支付違法解除勞動關系期間的工資并承擔工資總額25%的經濟補償金責任。

　　為維護勞動者的合法權益，特申請勞動仲裁，依法支持支持申請人的請求。

　　此致

　　朝陽區勞動人事爭議仲裁院

　　申請人(簽字)：___

　　日期：　　年　月　日