工傷認定復議申請書怎么寫（精選3篇）
工傷認定復議申請書怎么寫 篇1
申請人：某集團天津房地產開發公司
住所：天津經濟技術開發區某某路某某號
法定代表人：，總經理
聯系電話：
被申請人：天津經濟技術開發區勞動人事局
復議請求：
撤銷天津經濟技術開發區勞動人事局做出認定某某右眼受傷為工傷的具體行政行為。
事實與理由：
被申請人于20xx年11月26日做出了編號為的《天津經濟技術開發區工傷確認通知書》，該通知書認定了某某右眼負傷為工傷，并載明某某所在單位為
簽名：diyifanwen.com
日期：年 月 日
工傷認定復議申請書怎么寫 篇2
申請人：，女，土家族，XX歲，身份證號：。被申請人:X縣人事勞動和社會保障局,住所地:申請人因不服被申請人年負責人:,職務:
勞社月日作出的工傷認定決定(號)，向XX人民政府提出復議申請，請求：撤銷被申請人作出的認定為工傷。復議請求:
《工傷認定決定書》關于不屬工傷或視同工傷的決定并重新認定。
一、請求復議機關撤銷被申請人作出的決定。
二、請求復議機關依法作出田明會的受傷屬于工傷的認定決定。事實與理由:是在上班途中受的傷。申請人在工作，因工作需要(X年X月X日有晚自習)，須XX年X月XX日回,乘車至，在橫過公路的途中，被秦某駕駛的小型轎車撞倒，造成受傷。受傷是在居住的住所到工作區域之間的必經路途，必要時間所發生的人身傷害事故。根據《工傷保險條例》第十四條第六款之規定，受傷符合認定為工傷的條件。綜上所述,受傷符合認定為工的條件,,被申請人的決定
沒有任何事實依據和法律依據,應當予以撤銷,請求復議機關在查清事實的基礎上依法重新作出認定,支持申請人的全部復議請求。此致X縣人民政府申請人:X20xx年月日
簽名：diyifanwen.com
日期：年 月 日
工傷認定復議申請書怎么寫 篇3
申請人：__，女，__年__月__日出生，__族，__省__縣__鎮__村__組人，住__市__區__街，身份證號碼：__，聯系電話：__。
被申請人：廣州市番禺區__飲食店，地址：廣州市番禺區__
法定代表人：__，聯系電話：__。
請求事項：
請求依法認定申請人在__年__月__日受傷為工傷。
事實與理由：
申請人是廣州市番禺區__飲食店職工，于__年__月__日被招入該飲食店，擔任__。__年__月__日下午約__點鐘，申請人在該店內摔倒，致使申請人__受傷。申請人受傷后，立即在__醫院治療，診斷為__，后轉入__醫院治療，仍診斷為__。
根據《工傷保險條例》的規定，申請人的`受傷屬于工傷，鑒于被申請人認為不是工傷，特向貴局申請對申請人受傷一事進行調查核實，并依法認定申請人此次受傷為工傷。
此致
敬禮!
申請人：__
20__年_月_日