病人大病救助申請書(精選31篇)
病人大病救助申請書 篇1
大病救助申請書范文___人民政府民政辦:
申請人:___,男,壯族,現年55歲,家庭其他成員5人。家住__鎮__村民委__小組14號。本人因患有肺部腫瘤,且引起胸腔大量積液,抽干后又反復發作,先后各在__醫院、__縣中醫院、__縣老醫院及市醫院進行檢查治療。最終在__州醫院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報銷的農村醫療合作費外其開支如下:首先在__醫院醫藥費共用去玖佰捌拾元整,合幣:980元。其次在__縣中醫藥醫藥費共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角,合幣:1448.4元。再次在__老縣醫藥醫藥費共用去貳仟叄佰零柒元玖角,合幣:2307.9元。最后在__州醫藥費共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整,合幣:11735元。其間親屬為服侍病人的交通費、住宿費、生活費共用去叁仟陸百元左右,合幣:3600元。病人醫藥費用總合幣:16471.3元。交通護理費用合幣:3600元。兩項合幣:20071.3元。
因本人家庭經濟收入非常困難,無力承擔本次治病的昂貴的醫藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的,F無法承擔這樣的大病醫療費用不得不向醫院申請出院回家進行保守治療,F本人已經欠下了重重債務。其中還有后期的化療治療將會開支出更加昂貴的醫藥費用。因此,本人特向__寶鎮人民政府民政辦申請大病醫療救助,望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!
此敬
敬禮 !
申請人:___
20__年8月30日
病人大病救助申請書 篇2
尊敬的民政局領導:
我叫陳某,現年20歲,是某職工。我于20__年8月7日突發急性心肌梗塞,本人所患疾病雖暫時得到控制,但離不開藥物的治療,為此,向民政局提出申請,請求組織上的資助,幫助我繼續醫治,不勝感激。
此致
敬禮
申請人:
病人大病救助申請書 篇3
某縣民政局:
我叫陳某,男,漢族,現年20歲,患鼻咽癌骨轉移,多年來一直四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。一直在川北醫學院住院放化療,由于不能支付昂貴的醫藥費,只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。放化療已用去治療費10萬多元,對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字,已是負債累累,加上年邁的父親患有直腸癌,孩子還在讀書,鑒于我家庭的特殊困難情況,特懇請民政局給予醫療救助!此致
敬禮!
申請人:陳某
申請時間:某年 某 月某 日
病人大病救助申請書 篇4
x街道(社區):
我叫__x,男(女)__年__月出生。原系__x公司職工,__年__月退休后移交到__街道__社區。__年__月患尿毒癥,每周透析__次,愛人、子女工作生活情況(略),由于尿毒癥需要長期透析,家庭生活因病致貧,現申請大病救助。
此致
敬禮!
病人大病救助申請書 篇5
XX街道(社區):
我叫,男(女)XX年XX月出生。原系X公司職工,XX年XX月退休后移交到XX街道XX社區。XX年XX月患尿毒癥,每周透析XX次,愛人、子女工作生活情況(略),由于尿毒癥需要長期透析,家庭生活因病致貧,現申請大病救助。
此致
敬禮!
20xx年x月x日
病人大病救助申請書 篇6
尊敬的__鄉民政府民政辦領導:
您好!
本人:___,女,漢族,現年__歲,家庭其他成員4人。家住__鄉__村委__村。
本人20__年因患直腸癌,在__縣兩江醫院住院檢查,20__年、20__年在__市醫學附屬醫院進行檢查、手術,化療等治療。具體醫療費用開支如下:
首先,20__年在__縣兩江醫院醫住院檢查藥費共用去5000多元。
其次,20__年在__市醫學附屬醫院進行檢查、手術等醫藥費共用去60000多元。20__年化療6次共用去70000多。20__年化療2次共用去20000多元。
20__年12月至20__年8月,共計醫療費用170000多元。其中除去報銷的農村醫療合作費40000元左右。自己出資70000元,親友借資100000多元。
因本人家庭經濟收入非常困難,無力承擔本次治病的昂貴的醫藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的.。20__年7月,因本人無法承擔這樣的大病醫療費用,不得不向醫院申請出院回家進行保守治療。
現本人已經欠下了重重債務。其中還有后期的化療治療,還有第二次手術,也就還有更加多的醫藥費用支出。
因此,本人特向__人民政府民政辦申請大病醫療救助申請,請縣鄉民政辦能夠考慮到我家的實際情況,能給予一定的民政資助金為盼!本人及全家老小向鄉民政組織致謝,感激不盡!
此敬
敬禮 !
申請人:____
20__年__月__日
病人大病救助申請書 篇7
尊敬的領導:
我叫__,家中5口人,F住農村。房屋是___年住房改革時購買的公有住房。住房面積為46.1平方米。我家收入只有207元,家中生活困難,特申請低保。我的家庭情況是:我本人,___年生,慢性氣管炎哮喘病,長年有病。
曾在建筑陶瓷廠上班,于___年病退。工廠給生活費207元,再無其它收入。妻子,王__,___年生,沒有參加過工作,沒有任何收入。兒子,唐__,1973年生,先天性呆傻,無工作無收入。我還有一女兒叫唐__,____年生,F已出嫁。住河北小區_樓_門_室。在唐山第九瓷廠上班,月工資451元。其夫,是同廠的下崗工人。廠子開下崗生活費251元。她有一個女兒,2周。
她家生活也很困難,不能給我生活費用。請求政府根據《農村低!方o予我最低生活保障。
此致
敬禮!
申請人:___
__年__月__日
病人大病救助申請書 篇8
xx街道(社區):
我叫,男(女)xx年xx月出生。原系x公司職工,xx年xx月退休后移交到xx街道xx社區。xx年xx月患尿毒癥,每周透析xx次,愛人、子女工作生活情況(略),由于尿毒癥需要長期透析,家庭生活因病致貧,現申請大病救助。
附:醫院診斷證明和醫藥費收據
申請人:
年 月 日
注:可以向街道社區工會申請“醫療救助”;也可以向民政部門申請“城鄉困難群體大病救助”。具體可向當地相關部門咨詢。
病人大病救助申請書 篇9
尊敬的民政局領導:
您好!
我是__省__縣__鄉__村__組黃__,現年72歲,家中沒有穩定的經濟來源,長期以務農及國家低保補助為生。家中三口人,妻子現年70歲,不幸于3年前患上“慢性腎炎”,曾多次住院治療,于20__年12月在貴陽醫學院第二附屬醫院及__縣人民醫院診斷為:慢性腎功能衰竭、高血壓病、高血壓性心臟病、極重型肺炎、慢性貧血(重度)、低蛋白血癥等不治之癥。
今年03月01日因“左足嚴重感染致組織壞死”再次于我縣縣醫院住院治療。我因患有高血壓、冠心病等慢性疾病,長期服藥治療,病情反復發作,使我喪失了正常的勞動能力。我夫妻二人曾認養一子,但兒子早年就外出打工,常年不與家里聯系,現已杳無音訊。妻子長期住院已花費醫藥費近3萬余元,這對我這老弱病殘的家庭來說無疑是雪上加霜,F生活舉步維艱,萬般無奈的情況下,特懇請政府伸出援助之手拉我家一把,給予我大病救助以度過目前的艱難時日。
望相關領導予幫扶為謝!
此致
敬禮!
申請人:申請書模板
__年__月__日
病人大病救助申請書 篇10
申請人,男,漢族,現年23歲,梁河縣人,現居住于xx縣X村
我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來,經?人,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經醫院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療,病情時好時壞,極不穩定,由于不能支付昂貴的醫藥費,只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。
醫生建議,中藥治療非長久之計,只有通過手術治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用,這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命,特懇請民政局給予幫助!
此致
敬禮!
20xx年x月x日
病人大病救助申請書 篇11
___鄉民政辦:
您好!
我叫___,今年六十六歲,系我鄉河口村盧院組村民,老兩口一齊生活,現兩人年老體衰,均有病纏身。
我于20__年患腰椎第三、四節膨大,行走困難,喪失了基本的勞動本事和生活自理本事。幾年來一向四處求醫,靠藥物控制病情。曾幾次到六安進行治療,效果都不夢想。家里的錢都花光了。實在沒辦法,只好向親戚朋友求助,在大家的幫忙下,住進了合肥安醫第二附屬醫院,由于經濟困難,在醫院做手術將開支儉省到最低,也花去醫療費近2萬元。這對一個年老體弱夫妻來說,這無疑是一個巨大的開支。
懇請民政部門領導,給予貧困大病救助,對所花去的醫療費給予報銷,為盼。
此致
敬禮!
申請人:申請書模板
__年__月__日
病人大病救助申請書 篇12
。
本人,男,xx歲,系市退休職工。于x年x月患病經腫瘤醫院診斷為胃癌,在xx市腫瘤醫院手術治療期間自付費用x余元;于去年x月份至今在x醫院進行放射性化學治療x次,共自付費用x余元;今年x月x日,因腸梗阻再次在x醫院進行治療,目前共產生費用x余元。
本人現年xx歲,系系統老職工,現己退休。目前,我們夫妻二人退休養老金每月只有x元,根本無法承擔高昂的醫療費用,治療產生的大部分費用均是從親戚和朋友處暫借,因無法承擔此次治療費用,不得不申請出院回家保守治療。 目前,因治病家里已欠下沉重債務,第二次放射性化學治療在即,本人特懇請市總工會恩施救濟,使得治療能夠繼續下去。在此,深表感謝!
特此申請。
此致
敬禮!
20xx年x月x日
病人大病救助申請書 篇13
尊敬的領導:
你好!
我是xx市xx街xx社區居民,借住父母家。我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病,退休的薪金還不夠吃藥藥費的開銷,糖尿病已到嚴重時期,不能進食,四肢浮腫,隨時都有危險。母親患有嚴重的心臟病,加之年歲以高不能操勞。同時家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家生活。 現在生活舉步維艱。
我本人由于長期失業,沒有固定的經濟來源。一直靠政府的低保補助維持生活,我的妻子也沒有工作,只能在照顧父母的空余時間打打零工貼補家用。今年春節我又添了一個女兒,但遺憾的是沒有母乳吃,只能靠昂貴的奶粉供養,這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨,船遲又遇打頭風”。
在萬般無奈的情況下,希望政府伸出援助友愛之手拉我們全家一把,特懇請困難補助以度過目前的艱難時日。
我深信政府會給我們解決實際困難,解決我們的生活危機,向我們伸出援助之手!我們全家期待著您的佳音.
此致
敬禮!
20xx年x月x日
病人大病救助申請書 篇14
人民政府民政辦:
申請人:,男,壯族,現年55歲,家庭其他成員5人。家住xx鎮xx村民委小組14號。
本人因患有肺部腫瘤,且引起胸腔大量積液,抽干后又反復發作,先后各在xx醫院、xx縣中醫院、xx縣老醫院及市醫院進行檢查治療。最終在州醫院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報銷的農村醫療合作費外其開支如下:
首先在xx醫院醫藥費共用去玖佰捌拾元整,合幣:980元。
其次在xx縣中醫藥醫藥費共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角,合幣:1448。4元。
再次在老縣醫藥醫藥費共用去貳仟叄佰零柒元玖角,合幣:2307。9元。
最后在州醫藥費共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整,合幣:11735元。
其間親屬為服侍病人的交通費、住宿費、生活費共用去叁仟陸百元左右,合幣:3600元。
病人醫藥費用總合幣:16471。3元。交通護理費用合幣:3600元。兩項合幣:20xx1。3元。
因本人家庭經濟收入非常困難,無力承擔本次治病的昂貴的醫藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的,F無法承擔這樣的大病醫療費用不得不向醫院申請出院回家進行保守治療,F本人已經欠下了重重債務。其中還有后期的化療治療將會開支出更加昂貴的醫藥費用。
因此,本人特向寶鎮人民政府民政辦申請大病醫療救助,望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!
申請人:
年 月 日
病人大病救助申請書 篇15
市民政部門:
本人,女,族,現年xx歲,家住x村。
我于20xx年8月份,突感心跳異常,并伴有頭暈等癥狀,后經遵義醫學院、重慶西南醫院確診為風濕性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,必須馬上做心臟手術,換心臟瓣膜。
于是,20xx年9月5日住進遵義醫學院,并于20xx年9月10日進行了心臟瓣膜置換手術。在遵義醫學院住院手術治療11天,花去費用9萬余元。由于這種手術后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續治療費用也是個無底洞。
由于我家住農村,沒有什么經濟來源,之前的手術治療已讓我的家庭負債累累,我又失去了勞動能力,我的家庭已經不堪重負,后續治療怎么辦呢?萬般無賴之下,我只有向民政部門求助,懇請市民政部門給予幫助!
此致
敬禮!
申請人:
申請日期:
病人大病救助申請書 篇16
尊敬的領導:
本人,男,__歲,系市___退休職工。于20__年_月患病經__腫瘤醫院診斷為胃癌,在__市腫瘤醫院手術治療期間自付費用___余元;于去年_月份至今在___醫院進行放射性化學治療_次,共自付費用____余元;今年_月_日,因腸梗阻再次在___醫院進行治療,目前共產生費用____余元。
本人__現年__歲,系__系統老職工,現己退休。目前,我們夫妻二人退休養老金每月只有____元,根本無法承擔高昂的醫療費用,治療產生的大部分費用均是從親戚和朋友處暫借,因無法承擔此次治療費用,不得不申請出院回家保守治療。
目前,因治病家里已欠下沉重債務,第二次放射性化學治療在即,本人特懇請市總工會恩施救濟,使得治療能夠繼續下去。在此,深表感謝!
特此申請。
此致
敬禮!
申請人:申請書模板
__年__月__日
病人大病救助申請書 篇17
__民政局:
我是__縣__鄉__村__隊___,家里有_人,自在____醫院被診斷為____,并在___醫院進行手術治療后,并于今年_月_號至_月_號在__醫院理解放療治療,總費用為___元,新農合補助金額為____元,個人自付為____元。
由于自然災害的影響,家里農作物不豐收,家里條件十分困難,所以特寫此申請大病救助。
此致
敬禮!
申請人:申請書模板
__年__月__日
病人大病救助申請書 篇18
尊敬的各級領導:
我叫___,男,現年38歲,家住__鎮__村__組。家有爸爸,媽媽,妻子,兒子等5口人。20__年9月15日,我不幸患上癲癇病,病情非常嚴重,病發時處于昏迷狀態,需立即住院治療,遂于20__年9月15日在__省唐都醫院住院治療,20__年10月25日出院。期間共花費____元,合作醫療報銷____元,個人支付____元。 近年來,我因生意經營不善,家庭拖累過重,心理壓力過大,導致患上嚴重的抑郁癥,曾先后在__省唐都醫院、__省西京醫院住院救治,負債20多萬元,但療效甚微,現在病情時好時壞,生活不能自理。如今這些對我這個已經負債累累、處于風雨飄搖之中的家庭來說無疑是雪上加霜,妻子為了照顧我衣食起居又無法外出打工掙錢。我家5口人的生活重擔落在了年老體弱的父母身上,為了幫我治病,父母拖著疲憊不堪的身體常年累月在我家3畝責任田里掙命,全家人省吃儉用,節衣縮食,然而這些與巨額債務相比又怎能不是杯水車薪?
我家陷入了舉步維艱的地步!我家住農村,本已負債累累,又沒什么經濟來源,加之我又失去了自理能力,然而我這種病仍需定期檢查和終身服藥,我的家庭已不堪重負,我的后續治療費用我的救命錢從何而來?
為此,我向各級政府主管部門申請大病救助,敬請各級領導看在我父母年事已高,體弱多病,看在我家人終日以淚洗面的份上予以審查批準,以解決我們的生存危機。
此致
敬禮!
申請人:申請書模板
__年__月__日
病人大病救助申請書 篇19
縣民政局:
我叫王冬梅,今年62歲,身份證號碼為__________。我是縣習文鄉板屯村村民,我全家共有3口人,丈夫患癌癥去世,是大病致貧戶。
我于20__年患雙膝重度骨關節炎,無法行走,喪失了基本的勞動能力和生活能力。多年來一直四處求醫,靠藥物控制病情。今年以來,先后到安陽、邯鄲進行治療,效果都不理想。家里的錢都花光了。實在沒辦法,只好向親戚朋友求助,在大家的幫助下,住進了解放軍總醫院,先后做了兩次大手術,花去醫療費十幾萬。加上丈夫前幾年住院看病,欠下的外債已經是十八萬多。對于一個農村家庭來說,這無疑是一個天文數字。
我兩個兒子參軍,微薄的津貼孩子不舍得花,省下來給我看病。僅有的4畝地,由于無能力耕種也給了別人,此外無任何收入。為此,特懇請民政部門給予救助。
我保證上述情況完全真實,無任何虛假,如情況不實,自愿承擔全部責任,如數退還已領取的救助金,并接受相關法律法規處罰。
此敬
敬禮 !
申請人:___
20__年4月20日
病人大病救助申請書 篇20
尊敬的領導:
你好!我是——市——街——社區居民——,借住父母家。我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病,退休的薪金還不夠吃藥藥費的開銷,糖尿病已到嚴重時期,不能進食,四肢浮腫,隨時都有危險。母親患有嚴重的心臟病,加之年歲以高不能操勞。
同時家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家生活,F在生活舉步維艱。我本人由于長期失業,沒有固定的經濟來源。一直靠政府的低保補助維持生活,我的妻子也沒有工作,只能在照顧父母的空余時間打打零工貼補家用。
今年春節我又添了一個女兒,但遺憾的是沒有母乳吃,只能靠昂貴的奶粉供養,這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨,船遲又遇打頭風”。在萬般無奈的情況下,希望政府伸出援助友愛之手拉我們全家一把,特懇請困難補助以度過目前的艱難時日。我深信政府會給我們解決實際困難,解決我們的生活危機,向我們伸出援助之手!我們全家期待著您的佳音。
申請人:
年 月 日
病人大病救助申請書 篇21
尊敬的各位領導: 你們好!
我叫胡濤,家住桑植縣橋自彎鄉白楊村土地灣組,是桑植縣橋自彎學校五年級168班學生。
20__年12月,因身體不適先后到桑植縣中醫院、人民醫院進行檢查,但不能確診。由爸爸帶我到湖南省兒童醫院檢查確診為腎病綜合癥。當時治療就花了5萬多元。但這種病不能一次性治療,是一個長期過程,每月還需要1500元左右醫藥費。屋漏便遭連夜雨,20__年12月,一場大火把我家的全部家產全部燒光。媽媽不堪忍受我的醫藥費、房屋重建等各種費用的重壓而離我而去,現無音訊。所有重擔全部積壓在勞動能力非常不強且深受打擊而精神輕微失常的爸爸身上。由于我還需要治療,全家還需要一個躲雨的地方,爸爸讓我和年邁的奶奶一起住在搭建的小窩棚里,而自己前往外地打工。經過各位領導和叔叔阿姨的幫忙,在20__年終于修建了一棟非常簡陋的房子,里面所有設施都是親朋好友贈送的。
面對我巨額的醫療費用,爸爸和奶奶已無能為力,我想讀書,我要健康,我要用更好的身體去回報社會,我跪求各位領導給予我疾病救助,謹祝愿各位叔叔阿姨身體健康,萬事如意!
此致
敬禮!
申請人:申請書模板
__年__月__日
病人大病救助申請書 篇22
尊敬的領導: 你好! 我是——市——街——社區居民——,借住父母家。我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病,退休的薪金還不夠吃藥藥費的開銷,糖尿病已到嚴重時期,不能進食,四肢浮腫,隨時都有危險。母親患有嚴重的心臟病,加之年歲以高不能操勞。同時家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家生活。 現在生活舉步維艱。我本人由于長期失業,沒有固定的經濟來源。一直靠政府的低保補助維持生活,我的妻子也沒有工作,只能在照顧父母的空余時間打打零工貼補家用。今年春節我又添了一個女兒,但遺憾的是沒有母乳吃,只能靠昂貴的奶粉供養,這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨,船遲又遇打頭風”。在萬般無奈的情況下,希望政府伸出援助友愛之手拉我們全家一把,特懇請困難補助以度過目前的艱難時日。 我深信政府會給我們解決實際困難,解決我們的生活危機,向我們伸出援助之手!我們全家期待著您的佳音. 此致 敬禮! 申請人:—— 200-年--月--日 寫明家庭情況包括:收入情況、支出情況、住房情況等
如下是一個下崗職工在縣政府官網咨詢“有大病如何申請困難補助”的民政局的回復:
根據我縣城鄉醫療救助文件規定,低保對象可申請醫療救助。
一、救助標準為:按個人自付部分的30%給予救助。
二、申請和審批程序:1、個人提出書面申請,填寫《城鄉醫療救助申請表》,并提供本人戶口,身份證及相關證件,并提交醫院正式醫療收費收據,疾病證明等相關資料;2、送交居委會評議;3、街道辦審核;4、縣民政部門審批。
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病人大病救助申請書 篇23
尊敬的民政局領導:
我叫____,現年___歲,是____鎮____村村民。我家有__口人。
我于_____年___月患了嚴重的_____方面的疾病,先后在______等城市就醫,現已經花去醫療費____多元。目前仍在治療之中。我還要繼續_____,需要大量的錢。眼下我已經向親戚朋友、街坊鄰居借債。下一步該咋辦?錢從哪兒來?我真是不敢想象。近段以來,我是以淚洗面,飯吃不下,覺睡不著。在十分困難的情況下,我想到了黨,想到了政府,想到了民政局。在此,我大著膽子向民政局提出申請:請求組織上的資助,以幫我繼續看病。我不勝受恩感激,我扶老攜幼向組織上致謝。
申請人:
年 月 日
病人大病救助申請書 篇24
梁河縣民政部門:
我叫,男,漢族,現年xx歲,xx縣人,現居住于xx縣x村。
我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。20xx年x月份以來,經?人,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經醫院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療,病情時好時壞,極不穩定,由于不能支付昂貴的醫藥費,只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。
醫生建議,中藥治療非長久之計,只有通過了手術治療才能痊愈,但是估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用,這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字,加之前期已經用去檢查治療費7萬多元,已經是負債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命,特懇請民政局給予幫助!
此致
敬禮!
申請人:
申請時間: xx年xx月xx日
病人大病救助申請書 篇25
尊敬的領導:
我叫,家住。因家庭(說你的困難),已于xx年xx月被批準為低保戶。
幾天前我感到身體不適,去醫院檢查,診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經濟條件所限,低保金只能是維持生活,不能進行相應的治療,而我(寫寫你對你的家庭的重要性,如果不能及時治療,延誤病情對家庭的后果等困難),特向國家申請醫療救助金。
申請人:
申請日期:xx年xx月xx日
病人大病救助申請書 篇26
縣民政局:
我叫王冬梅,今年六十二歲,身份證號碼為。我是縣習文鄉板屯村村民,我全家共有3口人,丈夫患癌癥去世,是大病致貧戶。
我于20xx年患雙膝重度骨關節炎,無法行走,喪失了基本的勞動能力和生活能力。多年來一直四處求醫,靠藥物控制病情。今年以來,先后到安陽、邯鄲進行治療,效果都不理想。家里的錢都花光了。實在沒辦法,只好向親戚朋友求助,在大家的幫助下,住進了解放軍總醫院,先后做了兩次大手術,花去醫療費十幾萬。加上丈夫前幾年住院看病,欠下的外債已經是十八萬多。對于一個農村家庭來說,這無疑是一個天文數字。
我兩個兒子參軍,微薄的津貼孩子不舍得花,省下來給我看病。僅有的4畝地,因無能力耕種也給了別人,此外無任何收入。為此,特懇請民政部門給予救助。
我保證上述情況完全真實,無任何虛假,如情況不實,自愿承擔全部責任,如數退還已領取的救助金,并接受相關法律法規處罰。
申請人:王冬梅
20xx年4月20日
病人大病救助申請書 篇27
____民政局領導:
您好!
我是___村村民___,身份證號____________,今年__歲,長期患有___疾病,需要長期服藥,完全喪失勞動力,無任何經濟收入來源,屬于特困群眾。
我于20__年__月__日,不慎摔傷導致______,傷情嚴重,且住院治療期間共花費大量醫療費,共計____元,有相關票據為證。由于本人年邁無收入,難以承擔巨額醫療費用,特申請特困群眾大病救助,望批準。
特此申請
此致
敬禮!
申請人:申請書模板
__年__月__日
病人大病救助申請書 篇28
上饒縣教體局:
本人叫蘇香鳳,女,系石獅鄉退休民辦教師。自從去年被醫院確診不幸患上白血病以來,我的身體每況愈下,再加上高額的醫療費用,微薄的退休工資,使我的精神日漸萎靡。此病使我承受著生理和心理上的雙重負擔與煎熬,令我的'世界一片黑暗。在巨大的經濟壓力下,我不得已向黨和政府求助,希望上級有關部門及相關領導能體恤一個身患重病的退休民辦教師的疾苦,伸出援手,從經濟上給予我適當的幫助。今特此提出申請,希望能得償所愿,然則感激涕零!
此致
敬禮!
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__年__月__日
病人大病救助申請書 篇29
合肥市勞模協會:
現有三角線居委會居民操傳蘭,女,77歲,系原國有企業合肥輪胎翻新廠老職工,企業改制后退休。于20__年3月患重病經安徽省立醫院心血管?、合肥市第一人民醫院的檢查,后于20__年6月2日最終經“組織切片”化驗,標本送往上海腫瘤醫院確診為惡性淋巴腫瘤。
自3月份及隨后四個多月住院治療期間,共計已用(除醫保墊付)自付費用35000元。截止到8月12日申請人操傳蘭及其家庭,實在無法再行支付后期巨額治療費用。
目前申請人的病情還在發展中,一直入院在安徽醫學院附屬醫院進行治療。醫院告知需要放射性化學治療6次,現已做過2次化療,每次需要自付費用12000.13000元。申請人及家庭在目前的治療費用上實在無法支撐下去,需要工會及民政部門給予大力救濟以解決申請人的困難。
申請人及家庭只有二人,丈夫李義裕現年82歲,是交通系統老職工,早年退休。二人退休養老金每月只有2700元,維持日常生活還尚可。但如果因腫瘤治療,而再支付后期巨額醫療費用,實在無法生存下去了。
申請人家屬李義裕,目前不是因妻子患重病無法生存,也不會向工會及政府提出請提出申請救濟,實屬沒有辦法解決現實困難。
為此懇請市協會領導可否支持、關心恩施救濟,使得申請人能繼續治療下去。
此致
敬禮!
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__年__月__日
病人大病救助申請書 篇30
__民政部門:
本人___,女,__族,現年__歲,家住___村。
我于20__年8月份,突感心跳異常,并伴有頭暈等癥狀,后經遵義醫學院、重慶西南醫院確診為風濕性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,必須立刻做心臟手術,換心臟瓣膜。于是,20__年9月5日住進遵義醫學院,并于20__年9月10日進行了心臟瓣膜置換手術。在遵義醫學院住院手術治療11天,花去費用9萬余元。由于這種手術后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續治療費用也是個無底洞。
由于我家住農村,沒有什么經濟來源,之前的手術治療已讓我的家庭負債累累,我又失去了勞動本事,我的家庭已經不堪重負,后續治療怎樣辦呢萬般無賴之下,我僅有向民政部門申請大病救助,懇請市民政部門給予幫忙!
此致
敬禮!
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__年__月__日
病人大病救助申請書 篇31
_____人民政府民政辦:
我___,男,住長塘村又泥沖,現年76歲,家庭成員2人。
20__年11月2日,由于突發大面積心肌梗塞住進航天醫院治療,11月26日出院。住院期間共用去醫藥費用四萬余元。
由于我年老體邁,無家庭經濟收入,兩個兒子先后去世已多年,靠孫輩養老。我實在無力承擔本次住院的巨額醫療費用,治病都是親戚朋友借款籌措的。出院后還要定期復查、鞏固治療,這樣一筆費用不亞于病上加霜。因此向民政部門申請大病醫療救助,懇請希給予幫助為盼。
謝謝!
此敬
敬禮 !
申請人:
20__年12月15日