大病救助申請書借鑒（精選28篇）

大病救助申請書借鑒 篇1

　　x街道(社區)：

　　我叫__x，男(女)__年__月出生。原系__x公司職工，__年__月退休后移交到__街道__社區。__年__月患尿毒癥，每周透析__次，愛人、子女工作生活情況(略)，由于尿毒癥需要長期透析，家庭生活因病致貧，現申請大病救助。

　　此致

　　敬禮!

大病救助申請書借鑒 篇2

　　__X民政局領導：

　　您們好!

　　我叫陳某某，現在39歲。10歲時，父親患癌癥去世，由姑媽撫養長大。首先在__X土產公司包瓜子，土產公司破產后由縣勞動局解決了一個全民合同制勞動指標安排到__X廈工作，沒多久，__X廈破產(本人還在民福大廈買有保險，至今未對我作任何補償)。之后我就隨丈夫去廣東東莞私人工廠打工。近幾年遇到經濟危機，工廠效益不好，收入低，且禍不單行，于20__年5月突然患上腰椎結核，全身疼痛無法行走。四處借債花費了5萬多元醫治，終于死里逃生，卻落下了目前無法根治的慢性骨結核病，需要長期服藥，還需要每個月到醫院復查，但是身體里面一部分骨頭已壞死，喪失了勞動能力。現病情稍有好轉可以下地行走，便回親戚家調養身體。現在，我一沒有房子，二沒有生活來源，兒子還在讀初中，全家人僅靠丈夫一個人每月2千多塊工資來維持生活，并且這幾年來還欠下因住院治病借的債有2萬多元未還清，再也沒有多余的錢繼續用于買藥治病，生活十分困難。

　　今特請求民政局領導根據黨和政府的惠民政策，能給我于絕境中送來一點溫暖，酌情解決我大病醫療救助的一部分費用。

　　申請人：

　　__年__月__日

大病救助申請書借鑒 篇3

　　尊敬的各級領導：

　　我叫__X，男，漢族，現年五十七歲，家住__鎮__村七巷八號。

　　本人因罹患心臟病失去勞動能力，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20__年3月份以來，各種癥狀明顯加重，經醫院檢查為__________等病癥，后到__縣人民醫院住院治療。醫生建議，藥物治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈。在醫生的建議下，本人遂于20__年五月份到__醫院安裝了心臟起搏器。

　　我和愛人已經下崗多年，靠平時打點零工艱難度日，家庭主要收入很不穩定，現在又失去勞動能力，無力承擔十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用。其中大部分治療費用都是從親戚和朋友中借款籌備的。這不僅花光的家里的全部積蓄，而且債臺高筑。

　　因此，本人特向貴單位申請大病醫療救助，懇請給予本人大病救助為謝!本人及全家對貴單位的幫助將感激不盡!

　　此致

　　敬禮

　　申請人：__

大病救助申請書借鑒 篇4

　　__縣民政部門:

　　我叫__x，男，漢族，現年__歲，__縣人，現居住于__縣__x村。

　　我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20__年x月份以來，經常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到__縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時好時壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。

　　醫生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用，這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。

　　鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命，特懇請民政局給予幫助!

　　此致

　　敬禮!

　　申請人:__x

　　申請時間:____

大病救助申請書借鑒 篇5

　　民政部門：

　　我叫,男，漢族，現年21歲，自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來，經常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到xx縣醫院和州醫院住院治療，病情時好時壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。

　　醫生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用，這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。

　　鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命，特懇請民政局給予幫助！

　　此致

　　敬禮！

　　申請人：

　　申請時間：x年x月x日

大病救助申請書借鑒 篇6

　　尊敬的民政局領導：

　　我叫陳某，現年20歲，是某職工。我于20__年8月7日突發急性心肌梗塞，本人所患疾病雖暫時得到控制，但離不開藥物的治療，為此，向民政局提出申請，請求組織上的資助，幫助我繼續醫治，不勝感激。

　　此致

　　敬禮

　　申請人：

大病救助申請書借鑒 篇7

　　尊敬的領導：

　　你好!我是xx市xx街xx社區居民，借住父母家。我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病，退休的薪金還不夠吃藥藥費的開銷，糖尿病已到嚴重時期，不能進食，四肢浮腫，隨時都有危險。

　　母親患有嚴重的心臟病，加之年歲以高不能操勞。同時家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家生活。 現在生活舉步維艱。

　　我本人由于長期失業，沒有固定的經濟來源。一直靠政府的低保補助維持生活，我的妻子也沒有工作，只能在照顧父母的空余時間打打零工貼補家用。今年春節我又添了一個女兒，但遺憾的是沒有母乳吃，只能靠昂貴的奶粉供養，這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜。

　　這真是“屋漏偏遭連夜雨,船遲又遇打頭風”。在萬般無奈的情況下，希望政府伸出援助友愛之手拉我們全家一把，特懇請困難補助以度過目前的艱難時日。我深信政府會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手!我們全家期待著您的佳音.

　　此致

　　敬禮!

　　20xx年x月x日

大病救助申請書借鑒 篇8

　　尊敬的民政局領導：

　　我叫，現年x 歲，是 鎮 村第x 組村民。我家有x 口人，婆母、丈夫、我和兒子。 我于 年x 月患了嚴重的乳腺方面的疾病，先后在、 等城市就醫，現已經花去醫療費 多元。目前仍在化療之中，化療一次得花五千元。 丈夫，身小力薄，在建筑隊打工，靠給人家提泥掙一點力氣錢。 婆母今年已經八十歲了，身體也不好，患有胃病，也是經常吃藥。我的兒子 于 年 x 月考入了高中，上了一段時間后因交不起學費而輟學在家。就這樣，我家現在僅靠 x 畝薄地和丈夫出賣勞動力得到的收入維持生活，特別是我還要繼續化療，需要大量的錢。眼下我已經向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬六千元。下一步該咋辦?錢從哪兒來?我真是不敢想象。近段以來，我是以淚洗面，飯吃不下，覺睡不著。在十分困難的情況下，我想到了黨，想到了政府，想到了民政局。在此，我大著膽子向民政局提出申請：請求組織上的資助，以幫我繼續看病。我不勝受恩感激，我扶老攜幼向組織上致謝。

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：

　　年 月 日

大病救助申請書借鑒 篇9

　　尊敬的各級領導：

　　我叫，男，漢族，現年五十七歲，家住XX鎮XX村七巷八號。

　　本人因罹患心臟病失去勞動能力，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年3月份以來，各種癥狀明顯加重，經醫院檢查為等病癥，后到XX縣人民醫院住院治療。醫生建議，藥物治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈。在醫生的建議下，本人遂于20__年五月份到XX醫院安裝了心臟起搏器。

　　我和愛人已經下崗多年，靠平時打點零工艱難度日，家庭主要收入很不穩定，現在又失去勞動能力，無力承擔十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用。其中大部分治療費用都是從親戚和朋友中借款籌備的。這不僅花光的家里的全部積蓄，而且債臺高筑。

　　因此，本人特向貴單位申請大病醫療救助，懇請給予本人大病救助為謝!本人及全家對貴單位的幫助將感激不盡!

　　此致

　　敬禮

　　申請人：

大病救助申請書借鑒 篇10

　　尊敬的上級領導：

　　您好!

　　我叫__，男，__歲，身份證號___________，家住_鎮_村_組。本人一貫遵紀守法，勤儉持家，雖然上有七旬老父，下有年幼上學的兒子，妻子長年疾病纏身不能干活，但我長年在外做泥工，省吃儉用著也能勉強養家糊口、維持生活。現因身患結腸癌，住院、手術等已花去治療費用近四萬元，并且后期七次化療仍需近三萬元，這令我本以困難的家庭雪上加霜，舉步維艱。加之我另患有腎結石、胃潰瘍，亦需另治，可我術后仍需長期休養，不能外出務工掙錢。故特請求上級政府予以大病救助，以解我倒懸之苦，救我家于危難之中，本人及全家將不勝感激。特此報告，望予批準為盼。

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：申請書模板

　　__年__月__日

大病救助申請書借鑒 篇11

　　尊敬的民政局領導:

　　我叫，現年x歲，是xx鎮xx村第x組村民。

　　我家有x口人，婆母、丈夫、我和兒子。我于xx年x月患了嚴重的乳腺方面的疾病，先后在、等城市就醫，現已經花去醫療費多元。目前仍在化療之中，化療一次得花五千元。丈夫，身小力薄，在建筑隊打工，靠給人家提泥掙一點力氣錢。婆母今年已經八十歲了，身體也不好，患有胃病，也是經常吃藥。

　　我的兒子于x年x月考入了高中，上了一段時間后因交不起學費而輟學在家。就這樣，我家現在僅靠x畝薄地和丈夫出賣勞動力得到的收入維持生活，特別是我還要繼續化療，需要大量的錢。眼下我已經向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬六千元。下一步該咋辦?錢從哪兒來?我真是不敢想象。

　　近段以來，我是以淚洗面，飯吃不下，覺睡不著。在十分困難的情況下，我想到了黨，想到了政府，想到了民政局。在此，我大著膽子向民政局提出申請:請求組織上的資助，以幫我繼續看病。我不勝受恩感激，我扶老攜幼向組織上致謝。

　　申請人：

　　年 月 日

大病救助申請書借鑒 篇12

　　縣民政局：

　　我叫王冬梅，今年62歲，身份證號碼為__________。我是縣習文鄉板屯村村民，我全家共有3口人，丈夫患癌癥去世，是大病致貧戶。

　　我于20__年患雙膝重度骨關節炎，無法行走，喪失了基本的勞動能力和生活能力。多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情。今年以來，先后到安陽、邯鄲進行治療，效果都不理想。家里的錢都花光了。實在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫助下，住進了解放軍總醫院，先后做了兩次大手術，花去醫療費十幾萬。加上丈夫前幾年住院看病，欠下的外債已經是十八萬多。對于一個農村家庭來說，這無疑是一個天文數字。

　　我兩個兒子參軍，微薄的津貼孩子不舍得花，省下來給我看病。僅有的4畝地，由于無能力耕種也給了別人，此外無任何收入。為此，特懇請民政部門給予救助。

　　我保證上述情況完全真實，無任何虛假，如情況不實，自愿承擔全部責任，如數退還已領取的救助金，并接受相關法律法規處罰。

　　此敬

　　敬禮 !

　　申請人：___

　　20__年4月20日

大病救助申請書借鑒 篇13

　　申請人，男，漢族，現年23歲，梁河縣人，現居住于xx縣X村

　　我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來，經常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時好時壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。

　　醫生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用，這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。

　　鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命，特懇請民政局給予幫助!

　　此致

　　敬禮!

　　20xx年x月x日

大病救助申請書借鑒 篇14

　　ZZ市民政部門：

　　本人，女，族，現年xx歲，家住x村。

　　我于2019年8月份，突感心跳異常，并伴有頭暈等癥狀，后經遵義醫學院、重慶西南醫院確診為風濕性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，必須馬上做心臟手術，換心臟瓣膜。于是，2019年9月5日住進遵義醫學院，并于2019年9月10日進行了心臟瓣膜置換手術。在遵義醫學院住院手術治療11天，花去費用9萬余元。由于這種手術后仍須定期檢查和終身服用藥物，后續治療費用也是個無底洞。

　　由于我家住農村，沒有什么經濟來源，之前的手術治療已讓我的家庭負債累累，我又失去了勞動能力，我的家庭已經不堪重負，后續治療怎么辦呢?萬般無賴之下，我只有向民政部門求助，懇請市民政部門給予幫助!

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：

　　申請時間：

大病救助申請書借鑒 篇15

　　尊敬的領導：

　　你好！我是——市——街——社區居民——，借住父母家。我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病，退休的薪金還不夠吃藥藥費的開銷，糖尿病已到嚴重時期，不能進食，四肢浮腫，隨時都有危險。母親患有嚴重的心臟病，加之年歲以高不能操勞。同時家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家生活。現在生活舉步維艱。

　　我本人由于長期失業，沒有固定的經濟來源。一直靠政府的低保補助維持生活，我的妻子也沒有工作，只能在照顧父母的空余時間打打零工貼補家用。今年春節我又添了一個女兒，但遺憾的是沒有母乳吃，只能是靠昂貴的奶粉供養，這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨，船遲又遇打頭風”。在萬般無奈的情況下，希望政府伸出援助友愛之手拉我們全家一把，特懇請困難補助以度過目前的艱難時日。我深信政府會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手！我們全家期待著您的佳音。

　　此致

　　敬禮！

　　申請人：

　　20xx年xx月xx日

大病救助申請書借鑒 篇16

　　__民政局：

　　我是__縣__鄉__村__隊___，家里有_人，自在____醫院被診斷為____，并在___醫院進行手術治療后，并于今年_月_號至_月_號在__醫院理解放療治療，總費用為___元，新農合補助金額為____元，個人自付為____元。

　　由于自然災害的影響，家里農作物不豐收，家里條件十分困難，所以特寫此申請大病救助。

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：申請書模板

　　__年__月__日

大病救助申請書借鑒 篇17

　　尊敬的領導：

　　我叫，家住。因家庭（說你的困難），已于xx年xx月被批準為低保戶。

　　幾天前我感到身體不適，去醫院檢查，診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經濟條件所限，低保金只能是維持生活，不能進行相應的治療，而我（寫寫你對你的家庭的重要性，如果不能及時治療，延誤病情對家庭的后果等困難），特向國家申請醫療救助金。

　　申請人：

　　申請日期：xx年xx月xx日

大病救助申請書借鑒 篇18

　　A民政局領導：

　　我叫DDF。男，漢族，現年23歲，xs縣人，現居住于g村,我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。2019年7月份以來，經常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時好時壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。醫生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用，這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。

　　鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命，特懇請民政局給予幫助!

　　申請人：

　　申請日期：

大病救助申請書借鑒 篇19

　　__縣民政局：

　　我叫__，男，漢族，現年__歲，患鼻咽癌骨轉移，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。一直在川北醫學院住院放化療，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。

　　放化療已用去治療費10萬多元，對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，已是負債累累，加上年邁的父親患有直腸癌，孩子還在讀書，鑒于我家庭的特殊困難情況，特懇請民政局給予大病救助!

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：申請書模板

　　__年__月__日

大病救助申請書借鑒 篇20

　　尊敬的領導：

　　你好!

　　我是xx市xx街xx社區居民，借住父母家。我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病，退休的薪金還不夠吃藥藥費的開銷，糖尿病已到嚴重時期，不能進食，四肢浮腫，隨時都有危險。母親患有嚴重的心臟病，加之年歲以高不能操勞。同時家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家生活。 現在生活舉步維艱。

　　我本人由于長期失業，沒有固定的經濟來源。一直靠政府的低保補助維持生活，我的妻子也沒有工作，只能在照顧父母的空余時間打打零工貼補家用。今年春節我又添了一個女兒，但遺憾的是沒有母乳吃，只能靠昂貴的奶粉供養，這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨,船遲又遇打頭風”。

　　在萬般無奈的情況下，希望政府伸出援助友愛之手拉我們全家一把，特懇請困難補助以度過目前的艱難時日。

　　我深信政府會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手!我們全家期待著您的佳音.

　　此致

　　敬禮!

　　20xx年x月x日

大病救助申請書借鑒 篇21

　　某縣民政局：

　　我叫陳某，男，漢族，現年20歲，患鼻咽癌骨轉移，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。一直在川北醫學院住院放化療，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。放化療已用去治療費10萬多元，對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，已是負債累累，加上年邁的父親患有直腸癌，孩子還在讀書，鑒于我家庭的特殊困難情況，特懇請民政局給予醫療救助!此致

　　敬禮!

　　申請人：陳某

　　申請時間：某年 某 月某 日

大病救助申請書借鑒 篇22

　　尊敬的__鄉民政府民政辦領導：

　　您好!

　　本人：___，女，漢族，現年__歲，家庭其他成員4人。家住__鄉__村委__村。

　　本人20__年因患直腸癌，在__縣兩江醫院住院檢查，20__年、20__年在__市醫學附屬醫院進行檢查、手術，化療等治療。具體醫療費用開支如下：

　　首先，20__年在__縣兩江醫院醫住院檢查藥費共用去5000多元。

　　其次，20__年在__市醫學附屬醫院進行檢查、手術等醫藥費共用去60000多元。20__年化療6次共用去70000多。20__年化療2次共用去20000多元。

　　20__年12月至20__年8月，共計醫療費用170000多元。其中除去報銷的農村醫療合作費40000元左右。自己出資70000元，親友借資100000多元。

　　因本人家庭經濟收入非常困難，無力承擔本次治病的昂貴的醫藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的.。20__年7月，因本人無法承擔這樣的大病醫療費用，不得不向醫院申請出院回家進行保守治療。

　　現本人已經欠下了重重債務。其中還有后期的化療治療，還有第二次手術，也就還有更加多的醫藥費用支出。

　　因此，本人特向__人民政府民政辦申請大病醫療救助申請，請縣鄉民政辦能夠考慮到我家的實際情況，能給予一定的民政資助金為盼!本人及全家老小向鄉民政組織致謝，感激不盡!

　　此敬

　　敬禮 !

　　申請人：____

　　20__年__月__日

大病救助申請書借鑒 篇23

　　尊敬的領導：

　　本人，男，__歲，系市___退休職工。于20__年_月患病經__腫瘤醫院診斷為胃癌，在__市腫瘤醫院手術治療期間自付費用___余元;于去年_月份至今在___醫院進行放射性化學治療_次，共自付費用____余元;今年_月_日，因腸梗阻再次在___醫院進行治療，目前共產生費用____余元。

　　本人__現年__歲，系__系統老職工，現己退休。目前，我們夫妻二人退休養老金每月只有____元，根本無法承擔高昂的醫療費用，治療產生的大部分費用均是從親戚和朋友處暫借，因無法承擔此次治療費用，不得不申請出院回家保守治療。

　　目前，因治病家里已欠下沉重債務，第二次放射性化學治療在即，本人特懇請市總工會恩施救濟，使得治療能夠繼續下去。在此，深表感謝!

　　特此申請。

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：申請書模板

　　__年__月__日

大病救助申請書借鑒 篇24

　　尊敬的領導:

　　你好!我是——市——街——社區居民——，借住父母家。我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病，退休的薪金還不夠吃藥藥費的開銷，糖尿病已到嚴重時期，不能進食，四肢浮腫，隨時都有危險。母親患有嚴重的心臟病，加之年歲以高不能操勞。

　　同時家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家生活。現在生活舉步維艱。我本人由于長期失業，沒有固定的經濟來源。一直靠政府的低保補助維持生活，我的妻子也沒有工作，只能在照顧父母的空余時間打打零工貼補家用。

　　今年春節我又添了一個女兒，但遺憾的是沒有母乳吃，只能靠昂貴的奶粉供養，這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨,船遲又遇打頭風”。在萬般無奈的情況下，希望政府伸出援助友愛之手拉我們全家一把，特懇請困難補助以度過目前的艱難時日。我深信政府會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手!我們全家期待著您的佳音。

　　申請人：

　　年 月 日

大病救助申請書借鑒 篇25

　　尊敬的各級領導：

　　我叫___，男，漢族，現年57歲，家住__鎮__村七巷8號。

　　本人由于罹患心臟病失去勞動能力，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20__年3月份以來，各種癥狀明顯加重，經醫院檢查為__________等病癥，后到__縣人民醫院住院治療。醫生建議，藥物治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈。在醫生的建議下，本人遂于20__年5月份到__醫院安裝了心臟起搏器。

　　我和愛人已經下崗多年，靠平時打點零工艱難度日，家庭主要收入很不穩定，現在又失去勞動能力，無力承擔十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用。其中大部分治療費用都是從親戚和朋友之中借款籌備的。這不僅花光的家里的全部積蓄，而且債臺高筑。

　　因此，本人特申請大病醫療救助，懇請給予本人大病救助為謝!本人及全家對貴單位的幫助將感激不盡!

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：申請書模板

　　__年__月__日

大病救助申請書借鑒 篇26

　　銀川市民政局：

　　我叫，現年x 歲，是 鎮 村第x 組村民。我家有x 口人，婆母、丈夫、我和兒子。 我于 年x 月患了嚴重的乳腺方面的疾病，先后在、 等城市就醫，現已經花去醫療費 多元。

　　目前仍在化療之中，化療一次得花五千元。 丈夫，身小力薄，在建筑隊打工，靠給人家提泥掙一點力氣錢。 婆母今年已經八十歲了，身體也不好，患有胃病，也是經常吃藥。我的兒子 于 年 x 月考入了高中，上了一段時間后因交不起學費而輟學在家。就這樣，我家現在僅靠 x 畝薄地和丈夫出賣勞動力得到的收入維持生活，特別是我還要繼續化療，需要大量的錢。眼下我已經向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬六千元。

　　下一步該咋辦?錢從哪兒來?我真是不敢想象。近段以來，我是以淚洗面，飯吃不下，覺睡不著。在十分困難的情況下，我想到了黨，想到了政府，想到了民政局。在此，我大著膽子向民政局提出申請：請求組織上的資助，以幫我繼續看病。我不勝受恩感激，我扶老攜幼向組織上致謝。

　　此致

　　敬禮!

　　20xx年x月x日

大病救助申請書借鑒 篇27

　　申請人，男，漢族，現年23歲，xx縣人，現居住于xx村

　　我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。XX年7月份以來，經常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時好時壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。醫生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用，這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。

　　鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命，特懇請民政局給予幫助!

　　申請人：

　　年 月 日

大病救助申請書借鑒 篇28

　　民政部門：

　　您好!

　　本人___，女，現年__歲，家住___村。

　　我于20__年_月份，突感心跳異常，并伴有頭暈等癥狀，后經____醫學院、_____西南醫院確診為風濕性心臟病，心臟病變，必須馬上做心臟手術。于是，20__年_月__日住進____醫學院，并于20__年_月__日進行了手術。在____醫學院住院手術治療__天，花去費用__萬余元。由于這種手術后仍須定期檢查和終身服用藥物，后續治療費用也是個無底洞。

　　由于我家住農村，沒有什么經濟來源，之前的手術治療已讓我的家庭負債累累，我又失去了勞動能力，我的家庭已經不堪重負，后續治療怎么辦呢?萬般無賴之下，我只有向民政部門申請特困群眾大病救助，懇請市民政部門給予幫助!

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：申請書模板

　　__年__月__日