民間融資合同（通用6篇）

民間融資合同 篇1

　　借方企業名稱：?(簡稱甲方)?法人：?電話：?法定地址：?受托方(受益方)：?(簡稱乙方)?法人：?電話：?法定地址：

　　甲乙雙方依據《_____》第405條、424條、426條及相關法律法規，確保受益人各方經濟利益分配依法簽定本居間合同，雙方嚴格按約履行。

　　第一條：

　　(A)甲方委托乙方以?指定銀行定期定存的?方式方法融資?伍?億元，用款期限?伍?年。

　　(B)甲方向乙方提供融資資料：

　　(C)甲方向乙方提供資料文件，保證真實有效。如甲方以非法占有為目的，采取欺騙偽造手段時，一經發現愿接受《_____》第42條款規定雙倍處罰。?(D)甲方與銀主簽定合同過程中，獲悉商業秘密，無論合同是否成立，不得泄漏或者不正當的使用。如因過河拆橋，越軌等行為給乙方造成經濟損失者，應當承擔損害賠償責任。

　　第二條：居間有效時限

　　一旦甲方與銀主正式簽訂合約時，乙方的居間行為即告完成。

　　第三條：居間費計算方法及支付

　　甲方與銀主融資總金額?伍?億元，居間傭金按?2?%支付，傭金總額為?壹仟萬?元人民幣。采取批進批清的原則，同臺結算。甲方在支付時發生延誤，則每日按3接受處罰，故意違約者，則按居間費雙倍處罰。

　　甲方不能按上列表內名額履約支付傭金，所造成的一切后果，均由甲方負全部責任。

　　第四條：本合同解除的條件。

　　1、甲方按上列指定受益人名單分配金額足額支付完成后，本合同自動解除。?2、因不可抗拒自然災害等原因，另行協商解決。

　　第五條：甲方違約責任

　　第六條：

　　甲方獲得融資成功后，在經營過程中所觸及違法、_____行為均與乙方無關，永不追訴乙方所得，由此項業務而引發的任何爭議，乙方均不承擔任何經濟及法律責任。

　　第七條：

　　本居間合同與對應的標的合同，同時生效，具有同等法律效力，同時銀主有責任監督甲方支付居間方傭金的足額到位。本合同系雙方依據《_____》和相關法律法規依法簽訂，真實，合法，有效，對雙方均具約束力。

　　第八條：

　　本合同手寫有效，一式四份：甲方一份，乙方三份，甲方簽字蓋章附身份證后有效。

　　甲方：?乙方：

　　身份證掃描件：

　　簽約地點：北京?簽約時間：20_______?年?月?日

民間融資合同 篇2

　　甲方：________________

　　代表人：________________

　　乙方：________________

　　代表人：________________

　　雙方經友好協商，就乙方通過自身服務向甲方提供融資服務等事宜達成如下協議:

　　第一條甲方就以下項目委托乙方進行融資，并按合同要求支付乙方融資總額的5%作為中介服務費。(融資總額是指甲方與投資方達成的交易合同或協議中約定的全部但不限于以貨幣資金等有形或無形資產價值折算的交易金額總和)。

　　1.委托項目名稱：

　　2.項目的融資渠道：引進外來資金

　　第二條乙方主要責任是

　　為甲方尋找、介紹符合甲方要求的資方;真實反映投資方的履約能力和資信情況，力爭促成甲方與投資方成交;誠實守信，保守甲方和資方的商業秘密;為甲方和投資方訂立、履行合同提供約定的服務。

　　第三條甲方應按乙方的具體要求，準備相關資料，做好配合工作，資料備三份。

　　第四條本顧問協議的合約期為90天，到期后根據雙方意見可續約簽約期內，該項目融資由乙方全權負責。甲方不得任意變更主張，致使乙方徒勞和喪失信譽。若有此情發生，甲方須消除影響，恢復信譽，支付違約金或者賠償損失。

　　第五條甲方支付乙方中介服務費分為二個階段

　　第一階段：乙方為甲方找到合適的投資方后，與投資方接洽談判時，甲方應負責乙方在實地考察中相關費用。若因甲方和投資方的各種原因，未能合作成功，甲方發生的費用不予退還。

　　第二階段：甲方與投資方談判成功，簽訂協議，并得到融資款的當日，甲方應向乙方全額交納5%的中介服務費。甲方每延期交納一天

　　應向乙方加付2‰的違約金。

　　第六條對前期財務審計、評估、可行性方案的咨詢服務，根據具體服務項目，費用另議。

　　第七條乙方不得隱瞞投資方真實情況，否則應支付違約金或者賠償損失費。

　　第八條雙方均須遵守職業道德，乙方履約落實合作后，甲方無履約能力，給乙方和投資方造成經濟、信譽損失的，應由甲方賠償一切損失。

　　第九條如果出現不可抗力，雙方在本協議中的義務在不可抗力影響范圍及其持續期間內將終止履行。合作期限可根據中止的期限而作相應延長，但須雙方協商一致，任何一方均不會因此而承擔責任。

　　第十條任何一方違反有關條款，違約方應賠償遵約方損失。

　　第十一條本協議一式二份，雙方各持一份。未盡事宜，雙方應協商解決，補充協議具有同等法律效力。

　　甲方(蓋章)：_________乙方(蓋章)：_________

　　負責人(簽字)：_______負責人(簽字)：_______

　　_________年____月____日_________年____月____日

民間融資合同 篇3

　　民間融資合同范文一

　　委托人(甲方)：

　　居間人(乙方)：

　　簽訂地點：

　　居間合同

　　鑒于：

　　1、甲方因業務需要，缺乏資金，并獲知乙方能夠提供民間資金貸款的相關信息并協助甲方完成貸款，現委托乙方協助辦理貸款業務。

　　2、甲乙雙方共同確認：甲方同意委托乙方，協助辦理民間資金貸款，乙方同意接受委托，雙方簽訂正式合同并嚴格履行，以達到雙方目的。

　　雙方本著自愿、平等、互惠互利、誠實信用的原則，經充分友好協商訂立如下合同條款，以期共同恪守履行。

　　第一條：委托事項

　　1、甲方委托乙方辦理民間資金貸款業務，乙方接受甲方委托。

　　2、乙方應盡力為甲方通過民間資金向甲方發放貸款貳仟叁佰萬(大寫)人民幣。

　　3、貸款期限3個月。

　　第二條：居間人的權利和義務

　　1、乙方在履行本合同的過程中，可以向資金方表明其為甲方的居間人，并可以向資金方介紹甲方貸款的相關情況。

　　2、乙方認真完成甲方的委托事項，即按照合同第一條規定的內容為甲方提供聯絡、協助、撮合等服務。乙方應在本合同簽訂后1個月內完成居間服務內容。

　　3、乙方對甲方所貸款不承擔任何性質的擔保責任。

　　4、甲方應配合乙方與民間資金方洽談，不得無故推遲和拒絕。

　　5、甲方應按協議要求向乙方支付相應服務費用。

　　第三條：居間報酬、費用及支付方式

　　1、若通過乙方甲方獲得民間資金發放的貸款，甲方應向乙方支付人民幣捌萬元整作為乙方酬金，居間活動費用由乙方自行承擔。甲方應在資金到位后兩日內按實際到賬金額支付乙方此筆居間酬金。若甲方未能按時支付全部酬金，則自應支付之日起，每逾期壹天，按未支付金額的千分之叁向乙方支付罰金。

　　2、若乙方未能促成民間資金方與甲方簽署貸款合同，且甲方未實際得到該民間資金方發放的貸款，乙方無權要求甲方支付酬金，但可以要求甲方支付其為甲方提供居間服務所支出的必要費用(必須合理)。所謂必要費用是指：有關評估報告及公證等費用。該費用由甲方審定是否合理。

　　第四條：保密

　　甲乙雙方保證在對討論、簽訂、執行本協議過程中所獲悉的屬于對方的且無法自公開渠道獲得的文件及資料預以保密。未經該資料和文件的原提供方同意，另一方不得向任何第三方泄露商業秘密的全部和部分內容，但法律法規另有規定或雙方另有約定的除外。否則需要承擔對方因此而造成的一切直接損失以及間接損失。

　　第五條：合同的生效、解除及管轄法院

　　1、本合同經甲方乙方簽字、蓋章后生效。

　　2、發生下列情形之一，甲方或乙方需要通過書面形式通知對方解除本合同。

　　(1)本合同有效期為酬金支付完畢，本合同自動解除。(2)甲乙雙方通過書面協議解除本合同的;

　　(3)因不可抗力致使合同目的不能實現的;

　　(4)國家政策法規調整致使本合同履行可能違法的;

　　(5)在委托期限屆滿之前，當事人一方明確表示或以自己的行為表明不履行合同主要義務的;

　　(6)當事人一方遲延履行合同主要義務，經催告后在合理期限內仍未履行;

　　(7)當事人有其他違約或違法行為致使合同目的不能實現的;

　　3、因本合同履行發生爭議，雙方應友好協商，協商不成的，應當向乙方所在地有管轄權的人民法院提起訴訟。

　　第六條：雙方承諾

　　1、乙方應本著誠信、高效的職業精神為甲方提供優質的服務;

　　2、甲方為所提供的一切資料負責，并保證其真實性、完整性和合法性;

　　3、甲方不應要求乙方做出有違反國家和行業法律、法規的事情。

　　第八條：本合同一式兩份，甲、乙雙方各執壹份，具有同等法律效力。

　　甲方：乙方：年月日：

　　民間融資合同范文二

　　借方企業名稱：(簡稱甲方)法人：電話：法定地址：受托方(受益方)：(簡稱乙方)法人：電話：法定地址：

　　甲乙雙方依據《中華人民共和國民法典》第405條、424條、426條及相關法律法規，確保受益人各方經濟利益分配依法簽定本居間合同，雙方嚴格按約履行。

　　第一條：

　　(A)甲方委托乙方以指定銀行定期定存的方式方法融資伍億元，用款期限伍年。

　　(B)甲方向乙方提供融資資料：

　　(C)甲方向乙方提供資料文件，保證真實有效。如甲方以非法占有為目的，采取欺騙偽造手段時，一經發現愿接受《民法典》第42條款規定雙倍處罰。(D)甲方與銀主簽定合同過程中，獲悉商業秘密，無論合同是否成立，不得泄漏或者不正當的使用。如因過河拆橋，越軌等行為給乙方造成經濟損失者，應當承擔損害賠償責任。

　　第二條：居間有效時限

　　一旦甲方與銀主正式簽訂合約時，乙方的居間行為即告完成。

　　第三條：居間費計算方法及支付

　　甲方與銀主融資總金額伍億元，居間傭金按2%支付，傭金總額為壹仟萬元人民幣。采取批進批清的原則，同臺結算。甲方在支付時發生延誤，則每日按3接受處罰，故意違約者，則按居間費雙倍處罰。

　　甲方不能按上列表內名額履約支付傭金，所造成的一切后果，均由甲方負全部責任。

　　第四條：本合同解除的條件。

　　1、甲方按上列指定受益人名單分配金額足額支付完成后，本合同自動解除。2、因不可抗拒自然災害等原因，另行協商解決。

　　第五條：甲方違約責任

　　如果甲方在該合同簽訂的居間期限內故意規避合同行為，發生過河拆橋與銀主同流合污，不在合同規定的時間內履行支付居間傭金行為等違約行為，則除要向乙方(居間方)支付要約的居間費用外，另追加上居間費用總額的5%作為違約賠償金。違約嚴重時，乙方保留按100%違約賠償金進行法律追索。賠償金同樣以現金方式按應付金額比例打入上述乙方指定賬戶，同時乙方有權通過法律訴訟申請財產保全。

　　第六條：

　　甲方獲得融資成功后，在經營過程中所觸及違法、違紀行為均與乙方無關，永不追訴乙方所得，由此項業務而引發的任何爭議，乙方均不承擔任何經濟及法律責任。

　　第七條：

　　本居間合同與對應的標的合同，同時生效，具有同等法律效力，同時銀主有責任監督甲方支付居間方傭金的足額到位。本合同系雙方依據《中華人民共和國民法典》和相關法律法規依法簽訂，真實，合法，有效，對雙方均具約束力。

　　第八條：

　　本合同手寫有效，一式四份：甲方一份，乙方三份，甲方簽字蓋章附身份證后有效。

　　甲方：乙方：

　　身份證掃描件：

　　簽約地點：北京簽約時間：20__年月日

　　民間融資合同范文三

　　雙方本著自愿、平等、互惠互利、誠實信用的原則，經充分友好協商訂立如下合同條款，以期共同恪守履行。

　　第一條：委托事項

　　1、甲方委托乙方尋找或介紹出資方，乙方接受甲方委托。

　　2、乙方應盡力為甲方尋找或介紹出資方，并盡可能促成出資方以借貸、投資等合法方式與甲方簽訂融資合同，甲方委托乙方協助融資的數額為人民幣(大寫)，融資利率為月利率。

　　第二條：雙方的權利和義務

　　1、甲方委托時應出示營業執照、身份證件等合法資格證明。

　　2、甲方為所提供的一切資料負責，并保證其真實性、完整性和合法性。

　　3、甲方應按協議要求向乙方支付相應服務費用。

　　4、乙方在履行本合同的過程中，可以向第三方(出資方)表明其為甲方的居間人，并可以向第三方(出資方)介紹甲方融資的相關情況。

　　5、乙方認真完成甲方的委托事項，即按照合同第一條規定的內容為甲方尋求機會，并為甲方與相關對方當事人簽署合同或協議提供聯絡、協助、撮合等服務。

　　6、乙方對甲方所融資款項不承擔任何性質的擔保責任。

　　第三條：居間報酬、費用及支付方式

　　1、若乙方促成有出資意向的第三方(出資方)與甲方簽署融資合同，甲方應向乙方支付融資金額的%作為乙方酬金，此酬金的有關稅款由甲方承擔。甲方應在每一筆資金到位兩日內支付酬金。若甲方未能按時支付酬金，則自應支付之日起，每逾期一天，按未支付金額的千分之八向乙方支付罰金。

　　2、若乙方未能促成第三方與甲方簽署出資合同，乙方無權要求甲方支付酬金。

　　第四條：違約責任

　　若甲方在每一筆資金到位的七日內未將酬金、費用支付給乙方，應當向乙方支付相當于酬金、費用的兩倍作為違約罰金。

　　第五條：其他約定

　　1、因本合同履行發生爭議，雙方應友好協商，協商不成的，應當向乙方所在地有管轄權的人民法院提起訴訟。

　　2、任何一方按本合同列明地址或聯系方式向對方發送通知、文件、郵件等，自發出之日起24小時視為送達，向對方不得以未收到提出未送達抗辯;任何乙方變更地址或聯系方式應提前三天通知對方，否則視為地址或聯系方式未變更。

　　3、本合同經甲方乙方簽字、蓋章后生效。本合同一式兩份，甲、乙雙方各執壹份，具有同等法律效力。

　　融資方確認書甲方確認乙方已經根據雙方簽署的《融資居間合同》為甲方提供出資方，乙方承諾按居間合同的約定向乙方支付有關費用。

　　特此確認。

　　確認人：

　　年月日

民間融資合同 篇4

　　雙方本著自愿、平等、互惠互利、誠實信用的原則，經充分友好協商訂立如下合同條款，以期共同恪守履行。

　　第一條：委托事項

　　1、甲方委托乙方尋找或介紹出資方，乙方接受甲方委托。

　　2、乙方應盡力為甲方尋找或介紹出資方，并盡可能促成出資方以借貸、投資等合法方式與甲方簽訂融資合同，甲方委托乙方協助融資的數額為 人民幣(大寫)，融資利率為月利率 。

　　第二條：雙方的權利和義務

　　1、甲方委托時應出示營業執照、身份證件等合法資格證明。

　　2、甲方為所提供的一切資料負責，并保證其真實性、完整性和合法性。

　　3、甲方應按協議要求向乙方支付相應服務費用。

　　4、乙方在履行本合同的過程中，可以向第三方(出資方)表明其為甲方的居間人，并可以向第三方(出資方)介紹甲方融資的相關情況。

　　5、乙方認真完成甲方的委托事項，即按照合同第一條規定的內容為甲方尋求機會，并為甲方與相關對方當事人簽署合同或協議提供聯絡、協助、撮合等服務。

　　6、乙方對甲方所融資款項不承擔任何性質的擔保責任。

　　第三條：居間報酬、費用及支付方式

　　1、若乙方促成有出資意向的第三方(出資方)與甲方簽署融資合同，甲方應向乙方支付融資金額的 %作為乙方酬金，此酬金的有關稅款由甲方承擔。甲方應在每一筆資金到位兩日內支付酬金。若甲方未能按時支付酬金，則自應支付之日起，每逾期一天，按未支付金額的千分之八向乙方支付罰金。

　　2、若乙方未能促成第三方與甲方簽署出資合同，乙方無權要求甲方支付酬金。

　　第四條：違約責任

　　若甲方在每一筆資金到位的七日內未將酬金、費用支付給乙方，應當向乙方支付相當于酬金、費用的兩倍作為違約罰金。

　　第五條：其他約定

　　1、因本合同履行發生爭議，雙方應友好協商，協商不成的，應當向乙方所在地有管轄權的人民法院提起訴訟。

　　2、任何一方按本合同列明地址或聯系方式向對方發送通知、文件、郵件等，自發出之日起24小時視為送達，向對方不得以未收到提出未送達抗辯;任何乙方變更地址或聯系方式應提前三天通知對方，否則視為地址或聯系方式未變更。

　　3、本合同經甲方乙方簽字、蓋章后生效。本合同一式兩份，甲、乙雙方各執壹份，具有同等法律效力。

　　融資方確認書 甲方確認乙方已經根據雙方簽署的《融資居間合同》為甲方提供出資方 ，乙方承諾按居間合同的約定向乙方支付有關費用。

　　特此確認。

　　確認人：

　　年 月 日

民間融資合同 篇5

　　借方企業名稱： (簡稱甲方) 法人： 電話： 法定地址： 受托方(受益方)： (簡稱乙方) 法人： 電話： 法定地址：

　　甲乙雙方依據《中華人民共和國合同法》第405條、424條、426條及相關法律法規，確保受益人各方經濟利益分配依法簽定本居間合同，雙方嚴格按約履行。

　　第一條：

　　(A)甲方委托乙方以 指定銀行定期定存的 方式方法融資 伍 億元，用款期限 伍 年。

　　(B)甲方向乙方提供融資資料：

　　(C)甲方向乙方提供資料文件，保證真實有效。如甲方以非法占有為目的，采取欺騙偽造手段時，一經發現愿接受《合同法》第42條款規定雙倍處罰。 (D)甲方與銀主簽定合同過程中，獲悉商業秘密，無論合同是否成立，不得泄漏或者不正當的使用。如因過河拆橋，越軌等行為給乙方造成經濟損失者，應當承擔損害賠償責任。

　　第二條：居間有效時限

　　一旦甲方與銀主正式簽訂合約時，乙方的居間行為即告完成。

　　第三條：居間費計算方法及支付

　　甲方與銀主融資總金額 伍 億元，居間傭金按 2 %支付，傭金總額為 壹仟萬 元人民幣。采取批進批清的原則，同臺結算。甲方在支付時發生延誤，則每日按3‰接受處罰，故意違約者，則按居間費雙倍處罰。

　　甲方不能按上列表內名額履約支付傭金，所造成的一切后果，均由甲方負全部責任。

　　第四條：本合同解除的條件。

　　1、甲方按上列指定受益人名單分配金額足額支付完成后，本合同自動解除。 2、因不可抗拒自然災害等原因，另行協商解決。

　　第五條：甲方違約責任

　　如果甲方在該合同簽訂的居間期限內故意規避合同行為，發生過河拆橋與銀主同流合污，不在合同規定的時間內履行支付居間傭金行為等違約行為，則除要向乙方(居間方)支付要約的居間費用外，另追加上居間費用總額的5%作為違約賠償金。違約嚴重時，乙方保留按100%違約賠償金進行法律追索。 賠償金同樣以現金方式按應付金額比例打入上述乙方指定賬戶，同時乙方有權通過法律訴訟申請財產保全。

　　第六條：

　　甲方獲得融資成功后，在經營過程中所觸及違法、違紀行為均與乙方無關，永不追訴乙方所得，由此項業務而引發的任何爭議，乙方均不承擔任何經濟及法律責任。

　　第七條：

　　本居間合同與對應的標的合同，同時生效，具有同等法律效力，同時銀主有責任監督甲方支付居間方傭金的足額到位。本合同系雙方依據《中華人民共和國合同法》和相關法律法規依法簽訂，真實，合法，有效，對雙方均具約束力。

　　第八條：

　　本合同手寫有效，一式四份：甲方一份，乙方三份，甲方簽字蓋章附身份證后有效。

　　甲方： 乙方：

　　身份證掃描件：

　　簽約地點：北京 簽約時間：20xx 年 月 日

民間融資合同 篇6

　　委托人(甲方)：

　　居間人(乙方)：

　　簽訂地點 ：

　　居 間 合 同

　　鑒于：

　　1、 甲方因業務需要，缺乏資金，并獲知乙方能夠提供民間資金貸款的相關信息并協助甲方完成貸款，現委托乙方協助辦理貸款業務。

　　2、甲乙雙方共同確認：甲方同意委托乙方，協助辦理民間資金貸款，乙方同意接受委托，雙方簽訂正式合同并嚴格履行，以達到雙方目的。

　　雙方本著自愿、平等、互惠互利、誠實信用的原則，經充分友好協商訂立如下合同條款，以期共同恪守履行。

　　第一條：委托事項

　　1、甲方委托乙方辦理民間資金貸款業務，乙方接受甲方委托。

　　2、乙方應盡力為甲方通過民間資金向甲方發放貸款 貳仟叁佰萬 (大寫)人民幣。

　　3、貸款期限 3 個月。

　　第二條：居間人的權利和義務

　　1、乙方在履行本合同的過程中，可以向資金方表明其為甲方的居間人，并可以向資金方介紹甲方貸款的相關情況。

　　2、乙方認真完成甲方的委托事項，即按照合同第一條規定的內容為甲方提供聯絡、協助、撮合等服務。乙方應在本合同簽訂后 1 個月內完成居間服務內容。

　　3、乙方對甲方所貸款不承擔任何性質的擔保責任。

　　4、甲方應配合乙方與民間資金方洽談，不得無故推遲和拒絕。

　　5、甲方應按協議要求向乙方支付相應服務費用。

　　第三條：居間報酬、費用及支付方式

　　1、若通過乙方甲方獲得民間資金發放的貸款，甲方應向乙方支付人民幣 捌萬元整作為乙方酬金，居間活動費用由乙方自行承擔。甲方應在資金到位后兩日內按實際到賬金額支付乙方此筆居間酬金。若甲方未能按時支付全部酬金，則自應支付之日起，每逾期 壹 天，按未支付金額的 千分之叁 向乙方支付罰金。

　　2、若乙方未能促成民間資金方與甲方簽署貸款合同，且甲方未實際得到該民間資金方發放的貸款，乙方無權要求甲方支付酬金，但可以要求甲方支付其為甲方提供居間服務所支出的必要費用(必須合理)。所謂必要費用是指：有關評估報告及公證等費用。該費用由甲方審定是否合理。

　　第四條：保密

　　甲乙雙方保證在對討論、簽訂、執行本協議過程中所獲悉的屬于對方的且無法自公開渠道獲得的文件及資料預以保密。未經該資料和文件的原提供方同意，另一方不得向任何第三方泄露商業秘密的全部和部分內容，但法律法規另有規定或雙方另有約定的除外。否則需要承擔對方因此而造成的一切直接損失以及間接損失。

　　第五條：合同的生效、解除及管轄法院

　　1、本合同經甲方乙方簽字、蓋章后生效。

　　2、發生下列情形之一，甲方或乙方需要通過書面形式通知對方解除本合同。

　　(1)本合同有效期為酬金支付完畢，本合同自動解除。 (2)甲乙雙方通過書面協議解除本合同的;

　　(3)因不可抗力致使合同目的不能實現的;

　　(4)國家政策法規調整致使本合同履行可能違法的;

　　(5)在委托期限屆滿之前，當事人一方明確表示或以自己的行為表明不履行合同主要義務的;

　　(6)當事人一方遲延履行合同主要義務，經催告后在合理期限內仍未履行;

　　(7)當事人有其他違約或違法行為致使合同目的不能實現的;

　　3、因本合同履行發生爭議，雙方應友好協商，協商不成的，應當向乙方所在地有管轄權的人民法院提起訴訟。

　　第六條：雙方承諾

　　1、乙方應本著誠信、高效的職業精神為甲方提供優質的服務;

　　2、甲方為所提供的一切資料負責，并保證其真實性、完整性和合法性;

　　3、甲方不應要求乙方做出有違反國家和行業法律、法規的事情。

　　第八條： 本合同一式兩份，甲、乙雙方各執壹份，具有同等法律效力。

　　甲方：乙方：年月日：