外出請假條（精選18篇）

外出請假條 篇1

　　排綢鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院部：

　　我是你院科床住院病人，因今天有事，于時間請假。請假外出期間，病情變化化或加重等及發(fā)生的一切意外事故，概由本人負(fù)責(zé)，與醫(yī)院無關(guān)，望批準(zhǔn)。

　　請假人：

　　年月日時

外出請假條 篇2

　　______老師:

　　我因_______________________原因，需請假___(天或節(jié))，從__月__日__時【節(jié)】-----__月__日__時【節(jié)】，去往地點__________________，請假期間有效聯(lián)系方式________________，離校后的一切安全責(zé)任自負(fù)，特懇請老師批準(zhǔn)。

　　__年級__班學(xué)生(簽字)：______

　　家長意見：

　　班主任意見(簽字)：

外出請假條 篇3

　　*醫(yī)院泌尿外科住院部：

　　我是泌尿外科住院病人，以病收住入院接受治療，今天因外出，時間至，請假外出離院或未按時回病區(qū)，所發(fā)生的一切意外事故和病情變化或加重，概由患者本人負(fù)責(zé)，于貴院無關(guān)，特申請請假外出。

　　值班醫(yī)生：

　　值班護(hù)士：

　　請假人：年月

外出請假條 篇4

　　患者姓名：病區(qū)床號病案號：本人因一事，特申請外出，外出時間xx年xx月xx日時分，外出走向，聯(lián)系電話，預(yù)計回院時間xx年xx月xx日時分。

　　本人明白住院期間，宜安心治療，原則上不得任意離院外出。本人理解此申請與醫(yī)務(wù)人員的意見相悖。本人已經(jīng)被告知本人病情，以及此外出對本人健康，甚至生命的危害。

　　本人明白外出的危險包括醫(yī)療風(fēng)險及其他不可預(yù)知的風(fēng)險，本人自愿承擔(dān)外出的一切風(fēng)險和后果。如外出期間發(fā)生不良后果本人在此免除醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機構(gòu)的一切責(zé)任。

　　本人也被告知外出期間如有意外時應(yīng)立即與所住病區(qū)取得聯(lián)系，以及可以當(dāng)場采取的各項緊急措施。聯(lián)系帶電話

　　申請人簽字：

　　時間：xx年xx月xx日時

　　值班醫(yī)生簽字：

　　值班護(hù)士簽字：

　　時間xx年xx月xx日時

　　科主任簽字：

　　時間xx年xx月xx日時

外出請假條 篇5

　　本人因住院治療，今因：

　　1.生活不便無人照料;2.外出檢查;3.)需請假外出，懇請同意。

　　1.外出期間病情加重或者發(fā)生其他意外傷害事件(故)責(zé)任自負(fù);

　　2.外出期間不得做影響疾病康復(fù)和有損身體健康等其他行為如：飲酒、吸毒等否則后果自負(fù);

　　3.外出期間不做違法亂紀(jì)的事件;(公司收購合同)

　　4.外出期間未經(jīng)許可不得做影響疾病診療的檢查，否則后果自負(fù);

　　5.外出超期未歸或者有2、3行為的醫(yī)院有權(quán)將患者視為自動出院;

　　6.病情危重(除自動出院或者轉(zhuǎn)院)患者不可以請假;

　　7.患者如系醫(yī)保、農(nóng)保凡違反上述約定，費用自理，于醫(yī)院無關(guān)住院病人外出請假條4篇住院病人外出請假條4篇。

　　8.本請假條需經(jīng)主管醫(yī)師或者值班醫(yī)師簽名同意方可生效。

　　患方已認(rèn)真閱讀上述約定，患方簽名：

　　聯(lián)系電話：

　　請假時間xx年月日

　　準(zhǔn)假醫(yī)師簽名：

外出請假條 篇6

　　xx鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院部：

　　我是你院科床住院病人，因今天有事，于時間請假。請假外出期間，病情變化化或加重等及發(fā)生的一切意外事故，概由本人負(fù)責(zé)，與醫(yī)院無關(guān)，望批準(zhǔn)。

　　請假人：

　　年月日時

外出請假條 篇7

　　*醫(yī)院泌尿外科住院部：

　　我是泌尿外科住院病人，以病收住入院接受治療，今天因外出，時間至，請假外出離院或未按時回病區(qū)，所發(fā)生的一切意外事故和病情變化或加重，概由患者本人負(fù)責(zé)，于貴院無關(guān)，特申請請假外出。

　　值班醫(yī)生：

　　值班護(hù)士：

　　請假人：年月

外出請假條 篇8

　　本人因住院治療，今因：

　　1.生活不便無人照料;2.外出檢查;3.)需請假外出，懇請同意。

　　1.外出期間病情加重或者發(fā)生其他意外傷害事件(故)責(zé)任自負(fù);

　　2.外出期間不得做影響疾病康復(fù)和有損身體健康等其他行為如：飲酒、吸毒等否則后果自負(fù);

　　3.外出期間不做違法亂紀(jì)的事件;

　　4.外出期間未經(jīng)許可不得做影響疾病診療的檢查，否則后果自負(fù);

　　5.外出超期未歸或者有2、3行為的醫(yī)院有權(quán)將患者視為自動出院;

　　6.病情危重(除自動出院或者轉(zhuǎn)院)患者不可以請假;

　　7.患者如系醫(yī)保、農(nóng)保凡違反上述約定，費用自理，于醫(yī)院無關(guān)。

　　8.本請假條需經(jīng)主管醫(yī)師或者值班醫(yī)師簽名同意方可生效。

　　患方已認(rèn)真閱讀上述約定，患方簽名：聯(lián)系電話：請假時間xx年月日。

　　準(zhǔn)假醫(yī)師簽名：

外出請假條 篇9

　　本人系 ____________級____________ 專業(yè) ____________班學(xué)生 ，因____________ 原因請假 ____________天，前往 ，請予批準(zhǔn)。

　　本人住在 ____________號____________ 宿舍， 手機：____________

　　宿舍電話：____________

　　本人家庭所在地為____________家庭電話：____________ ，家長手機：____________

　　目的地詳細(xì)地址：____________ 目的地電話：____________ ，

　　負(fù)責(zé)人手機：____________

　　離校時間： 年 月 日 ： 交通工具及車次：返校時間： 年 月 日 ： 交通工具及車次：

　　是否批準(zhǔn) 輔導(dǎo)員簽字 是否批準(zhǔn) 學(xué)院負(fù)責(zé)人簽字 是否批準(zhǔn) 學(xué)校簽字

　　注：1、外出期間一切事宜，責(zé)任自負(fù)。

　　2、此表一式二聯(lián)，由班長、學(xué)院保留。

　　3、回校后本人去學(xué)院銷假。逾期銷假按學(xué)校學(xué)院相關(guān)規(guī)定處理。

　　此致

　　敬禮!

　　請假人：

　　2019年X月X日

外出請假條 篇10

　　尊敬的xx老師(或其他)：

　　我是2班的 ，因 ，需要 請假 (多久) ，時間 至 ，離校期間一切安全責(zé)任自負(fù)，望批準(zhǔn)!

　　此致

　　敬禮

　　請假人：

　　二oXX年 月 日

外出請假條 篇11

　　尊敬的單位領(lǐng)導(dǎo)：

　　本人因有公司需要外出學(xué)習(xí)，特此向您請假x月x日至x月x日，共x天。懇請您予以批準(zhǔn)!

　　此致

　　敬禮!

　　請假人：某某

　　年月日

外出請假條 篇12

　　尊敬的_______________：

　　您好!我是_____中心校的教師_________，因為_______________________，需請______。請假(時間)從_______到_______，去往地點__________________，請假期間有效聯(lián)系方式：_________________。懇請批準(zhǔn)，謝謝

　　此致

　　敬禮!

　　請假人：_____________________

　　時間：_______年______月_____日校方(校長)意見:

　　教育局(直屬領(lǐng)導(dǎo))意見:

外出請假條 篇13

　　年月日

　　姓名 部門 請假時間： 月 日— 月 日 共天 請假事由 總經(jīng)理 分管領(lǐng)導(dǎo) 辦公室負(fù)責(zé)人

　　注：除正常休班、休假外請假的均用此請假條請假

外出請假條 篇14

　　尊敬的_________老師：

　　您好!

　　我是______年級______班的學(xué)生______，因為_____________________，需要請假(時間)從______到______，去往地點_________，請假期間有效聯(lián)系方式：_________。

　　本人保證往返途中的個人人身和財產(chǎn)安全，在不耽誤課程和任何集體活動的前提下，懇請您批準(zhǔn)，謝謝!

　　班主任意見 ：_________

　　班主任簽名 ：_________

　　學(xué)生本人簽名：_________

　　201____年____月____日

外出請假條 篇15

　　我是 級 班 ，因 須請假 天 ( 年 月 日至 年 月 日)。望批準(zhǔn)。

　　請假人：

　　年 月 日

　　班主任意見：　 　簽名：

　　年 月 日

　　學(xué)生工作部審核意見：　 　簽名：(蓋章)

　　年 月 日

外出請假條 篇16

　　置業(yè)有限公司：

　　您好!

　　因業(yè)務(wù)需要，我公司派遣我到進(jìn)行實地考察學(xué)習(xí)，特向你公司請假10天，請假時間自x年xx月xx日起至x年xx月xx日止。懇望批準(zhǔn)。

　　建院工程咨詢有限公司主導(dǎo)監(jiān)理員

　　x年xx月xx日

外出請假條 篇17

　　尊敬的隊領(lǐng)導(dǎo)：

　　本人因家里有事，需要外出，時間為時---時，保證按時歸隊，不超假。 遵守部隊的條令條例和規(guī)章制度，請批準(zhǔn)!

　　此致

　　敬禮

　　姓名：

　　時間：x年xx月xx日

外出請假條 篇18

　　尊敬的：(學(xué)生打架調(diào)解協(xié)議書)

　　由于政務(wù)大廳窗口工作人員要參加在召開的年培訓(xùn)學(xué)習(xí)，需請假天，望領(lǐng)導(dǎo)予以批準(zhǔn)。

　　請假時間：年月日。

　　年月日