門診院感年終總結(jié)范文（精選11篇）

門診院感年終總結(jié)范文 篇1

　　20xx年即將過去，20xx年已漸行漸近，本年里，我盡自己的力量完成院領(lǐng)導(dǎo)交給的任務(wù)。取得了一些成績，但仍有一些不足。現(xiàn)將這一年來的工作總結(jié)如下：；

　　一、今年我院對門診掛號進(jìn)行了改革。掛號、電話預(yù)約實(shí)行免掛號直接看病，極大的方便了患者，也為我院在患者中贏得了好的口碑；

　　二、在各科出診時間及形式上也進(jìn)行了變動。施行了較長時間出門診的制度都收到了很好的`效果。原來門診醫(yī)師總變換，患者就診缺乏連續(xù)性，非常不方便，現(xiàn)在患者就診時醫(yī)師也能對病人從始至終的負(fù)責(zé)。

　　三、建立建全了各項(xiàng)規(guī)章制度，實(shí)行情況良好；

　　總之，在20xx年的工作中，有院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)，有各科室的鼎力支持，取得了一些成績，但更應(yīng)該看到的是我們的不足，在今后的工作中我們門診部要發(fā)揚(yáng)我們的優(yōu)點(diǎn)，改正我們的不足，為患者提供更好的服務(wù)，為醫(yī)院發(fā)展做出我們的貢獻(xiàn)。

門診院感年終總結(jié)范文 篇2

　　20xx年上半年的工作將結(jié)束。門診部作為醫(yī)院的窗口，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)，在上級業(yè)務(wù)主管部門的幫助下，通過門診全體工作人員的共同努力門診從自身建設(shè)、診療質(zhì)量、人性化服務(wù)、優(yōu)化就診流程、門診量等方面工作都有不同程度提高，為了更好的做好下半年工作，現(xiàn)將上半年工作情況做總結(jié)匯報(bào)如下：

　　一、 門診各項(xiàng)工作指標(biāo)完成情況

　　門診20xx年1月-6月總收入2930634.77元。

　　二、 抓好自身素質(zhì)建設(shè)，牢固樹立以人為本的服務(wù)理念，建立完善 門診程序化管理流程，努力緩解“三長一短”現(xiàn)象。

　　門診部在上半年的工作中，要求醫(yī)護(hù)人員不斷更新服務(wù)理念，牢固樹立窗口意識，以患者的需求為導(dǎo)向，做到換位思考，努力提高服務(wù)水平，不斷適應(yīng)醫(yī)療市場及患者對門診服務(wù)的要求。主要采取以下幾個方面措施加以改進(jìn)；

　　1、 掛號及收費(fèi)室在人員少門診量增加的情況下，調(diào)整工作時間， 高峰期保證3個窗口全部開放，有效縮短排隊(duì)時間。

　　2、 門診輸液室及抽血室滿足患者的需求，實(shí)行彈性排班，保證流

　　程通暢，使抽血、輸液做到方便快捷。

　　3、 努力縮短醫(yī)技部門及兒保的等候預(yù)約時間，等候時間較長的檢 驗(yàn)、B超、三維彩超等部門通過預(yù)約時間、調(diào)整流程等措施，等候時間有所縮短，仍需進(jìn)一步優(yōu)化流程。

　　4、 門診收費(fèi)處及藥房也采取相應(yīng)措施，合理安排人員及工作時間， 緩解交費(fèi)、取藥排隊(duì)長的問題。

　　三、 學(xué)習(xí)制度、規(guī)范例會、提高素質(zhì)。

　　1. 通過集中學(xué)習(xí)與個人自學(xué)相結(jié)合的培訓(xùn)方式，不定期或定期對門診工作人員進(jìn)行法律法規(guī)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及黨的群眾路線教育實(shí)踐活動學(xué)習(xí)培訓(xùn)，落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)政治任務(wù)和工作任務(wù)，不斷提高了職工醫(yī)德素養(yǎng)，增強(qiáng)了為人民服務(wù)的意識。

　　2. 為統(tǒng)一思想認(rèn)識，確保醫(yī)療工作落到實(shí)處。堅(jiān)持正常例會制度，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。階段實(shí)際工作開展情況，查擺工作中存在的問題，制定針對性地改進(jìn)措施。把嚴(yán)格規(guī)范工作程序作為改進(jìn)工作作風(fēng)的抓手，確保醫(yī)療護(hù)理工作的安全性。

　　四、 加強(qiáng)門診醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、服務(wù)質(zhì)量管理

　　門診醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療安全是門診管理的核心和永恒的主題。門診部通過天天門診、午間門診等措施，保證門診工作質(zhì)量及有效運(yùn)轉(zhuǎn)，方便病人就診。結(jié)合每月院大查房對醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控， 綜合服務(wù)態(tài)度及門診量完成情況，針對發(fā)現(xiàn)的問題及時解決反饋。 要求門診所有人員認(rèn)真遵守醫(yī)院規(guī)章制度，醫(yī)療服務(wù)做到三個規(guī)范：

　　一是語言規(guī)范，醫(yī)務(wù)人員與患者交談時必須使用文明用語，態(tài)度真誠，熱情友善。二是儀表規(guī)范，醫(yī)務(wù)人員配證上崗，儀表端莊。三是崗位規(guī)范，醫(yī)務(wù)人員上崗時精神飽滿，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，嚴(yán)格按照各項(xiàng)操作規(guī)范開展醫(yī)療工作。

　　進(jìn)一步規(guī)范門診導(dǎo)醫(yī)服務(wù)臺工作，堅(jiān)持做好導(dǎo)診及便民服務(wù)。規(guī)范門診各單元候診服務(wù)工作，做好門診醫(yī)師的診療服務(wù)工作，推行人性化服務(wù)，為每一個患者提供準(zhǔn)確、快捷、富有愛心的服務(wù)，盡力滿足就診患者的需求。對醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度定期不定期進(jìn)行抽查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正、反饋、整改。

　　五、 存在問題

　　1、進(jìn)一步優(yōu)化門診流程，縮短病人就診時間，提高工作效率，努 力消除門診“瓶頸“。

　　2、門診管理人員、醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)理念、服務(wù)質(zhì)量有待進(jìn)一步提 高。要做到服務(wù)更規(guī)范、更合理、更人性化、更接近患者需求。

　　3、進(jìn)一步規(guī)范門診醫(yī)療投訴及糾紛的處理，制定切實(shí)可行的防范 措施，加強(qiáng)規(guī)章制度的執(zhí)行及監(jiān)管，把醫(yī)療糾紛降到最低。

　　門診部

　　20xx年6月30日

　　20xx下半年工作計(jì)劃：

　　1、進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷提高服務(wù)意識和服務(wù)能力。

　　2、進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療合作，加強(qiáng)各科室的團(tuán)結(jié)協(xié)作，進(jìn)一步提高社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。

　　3、提升門診部服務(wù)水平，擴(kuò)大門診部影響。

　　4、加強(qiáng)門診部隊(duì)伍建設(shè)，努力打造學(xué)習(xí)型、服務(wù)型、創(chuàng)新型、和諧型單位

門診院感年終總結(jié)范文 篇3

　　在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會及院感科的領(lǐng)導(dǎo)下，在兄弟科室的大力支持下，經(jīng)過我科全體人員的共同努力，我科20__院感工作取得了一定的成績，現(xiàn)將一年來的主要工作總結(jié)如下：

　　一、完善院感管理體系

　　根據(jù)醫(yī)院及相關(guān)文件的要求及規(guī)定，成立了放射科醫(yī)院感染管理小組，由科室副主任擔(dān)任組長，并由一名醫(yī)務(wù)人員擔(dān)任監(jiān)控醫(yī)生，明確了院感管理小組職責(zé)和監(jiān)控工程師職責(zé)，將院感工作視為科室首要任務(wù)，進(jìn)一步完善院感管理體系。

　　二、加強(qiáng)院感知識培訓(xùn)

　　制定了《20__年放射科感染管理年度工作計(jì)劃》和《放射科感染管理年度培訓(xùn)計(jì)劃》，并組織實(shí)施，及時修訂措施。根據(jù)院感工作計(jì)劃，每月組織一次院感知識培訓(xùn)學(xué)習(xí)，提高全科醫(yī)務(wù)人員的院感意識，全年共進(jìn)行院感培訓(xùn)十二次，培訓(xùn)率達(dá)100%。

　　三、強(qiáng)化環(huán)境監(jiān)測管理

　　根據(jù)我科工作場所的特殊性，高防護(hù)、全封閉，空氣滾動差，因此我科特別注重對工作環(huán)境的消毒監(jiān)測，將消毒監(jiān)測工作并入每天的交接班工作中，做到交班不遺忘、不漏項(xiàng)，并認(rèn)真做好記錄；同時，強(qiáng)化洗手合格率，洗手合格率達(dá)到100%。

　　四、加強(qiáng)對傳染病管理

　　傳染病往往是院內(nèi)感染的一大隱患，為了控制病毒的傳播，對來科室進(jìn)行檢查的傳染病人，首先做好對職工的自己保護(hù)，事后，對該病人接觸過的物品如床單等進(jìn)行一人一換，并及時登記，及時上報(bào)，嚴(yán)格控制漏報(bào)率，我科一年無一例傳染病漏報(bào)。

　　六、存在的不足

　　雖然本年度以來我科的院感工作取得了一定成績，擔(dān)還存在一定的不足：

　　1、對醫(yī)院感染重要性認(rèn)識不足，由于我科是輔助科室，病人在我科停留時間較短，且我科一般不對病人進(jìn)行治療，因此醫(yī)務(wù)人員總認(rèn)為醫(yī)院感染不會在我科發(fā)生，存在認(rèn)識上的麻痹性，對六步洗手法的掌握欠熟練。

　　2、對醫(yī)院感染的理論掌握不透，由于對院感的認(rèn)識上的不足，會造成對院感學(xué)習(xí)培訓(xùn)的不太重視，院感理論知識只在培訓(xùn)會上了解，會后不注意舉一反三的學(xué)習(xí)，導(dǎo)致在應(yīng)對院感檢查需要回答理論問題時，出現(xiàn)回答不全甚至答不上來的現(xiàn)象。

　　七、下一年度院感工作的改進(jìn)方向

　　強(qiáng)化科室院感小組的管理力度，加強(qiáng)對院感知識的培訓(xùn)，將院感知識考核工作與職工年度考核相結(jié)合，進(jìn)一步加強(qiáng)職工對院感工作重要性認(rèn)識，為醫(yī)院院感工作做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

門診院感年終總結(jié)范文 篇4

　　一、 堅(jiān)持思想政治理論和業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)，不斷提高思想素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)水平。嚴(yán)格按照醫(yī)院規(guī)定定期召開科室會議，傳達(dá)上級會議和文件精神及學(xué)習(xí)政治理論和業(yè)務(wù)知識。全年科室會議10次，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)9次。

　　二、嚴(yán)格按照的工作要求，以病人為中心，以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為核心，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程，認(rèn)真仔細(xì)開展各項(xiàng)工作，全年未發(fā)生一起醫(yī)患糾紛及醫(yī)療投訴。

　　三、加強(qiáng)了與院內(nèi)外各單位、部門之間的聯(lián)系，體檢工作人員能用最精湛的技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)貫穿整個體檢過程，體檢結(jié)論及時準(zhǔn)確，回訪認(rèn)真仔細(xì)，得到廣大體檢對象的好評。

　　四、各項(xiàng)指標(biāo)完成情況：

　　1、截止12月22日，門診5位工作人員共完成門診9833人次，圓滿完成年初7000人次的門診計(jì)劃；

　　2、預(yù)計(jì)全年體檢2252人，體檢人數(shù)及體檢總收入均較去年小幅度提升；

　　3、全年臨時性保健出診44天；

　　4、其它工作任務(wù)：

　　2人兼任保健醫(yī)生

　　1人兼任家庭病床醫(yī)生

　　1人兼保健注射出診

　　2人兼住院部二線班

　　五、存在的不足：一是門診病歷的書寫有待更加規(guī)范；二是全院體檢總?cè)藬?shù)及體檢收入較去年略有增加，但沒有大幅度的提高，體檢對象的回訪工作做得還不是很到位，不能更加細(xì)致地為體檢對象服務(wù)；三是科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)有待繼續(xù)加強(qiáng)。在今后的工作中，將針對以上工作的薄弱環(huán)節(jié)，團(tuán)結(jié)科室人員，加強(qiáng)努力，齊心協(xié)力將工作做得更加扎實(shí)、細(xì)致，努力創(chuàng)造更加優(yōu)異的成績！

門診院感年終總結(jié)范文 篇5

　　本人自參加工作以來，在院領(lǐng)導(dǎo)和各位同仁的關(guān)懷幫助下，通過自身的努力和工作相關(guān)經(jīng)驗(yàn)的積累，知識不斷拓寬，業(yè)務(wù)不斷提高。工作多年來，我的政治和業(yè)務(wù)素質(zhì)都有較大的提高。

　　預(yù)防接種門診是公共衛(wèi)生服務(wù)工作的窗口，20xx年預(yù)防接種門診在領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下和上級業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)下以及相關(guān)科室的配合下，順利圓滿地完成了全年工作任務(wù)。

　　一、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高了業(yè)務(wù)能力。

　　為了接種更為及時、安全、規(guī)范，我們立足本職，不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，重點(diǎn)學(xué)習(xí)了新的接種程序、預(yù)防接種工作規(guī)范和手足口病等傳染病的防治及傳染病疫情的報(bào)告管理等。通過學(xué)習(xí)，我們加深了按工作規(guī)范接種的重要性和傳染病預(yù)防與控制等方面的認(rèn)識，提高了傳染病應(yīng)急和接種特別反應(yīng)處置能力。我們認(rèn)真的按照接種工作規(guī)范進(jìn)行操作，使接種工作安全、規(guī)范。我們按照新的接種程序告訴接種兒童家長接種的時間及程序，使他們能及時接種相應(yīng)的疫苗。

　　二、強(qiáng)化門診管理，提高了服務(wù)意識。

　　作為公共衛(wèi)生的服務(wù)窗口，為了樹立我院的良好形象，更好的為接種對象服務(wù)，我們樹立了“服務(wù)社會、服務(wù)大局、服務(wù)群眾”的理念，竭盡全力做好門診接種工作。

　　雖然工作做了不少，但是工作中存在一些問題和失誤，我將在以后的工作中不斷加以改善和改進(jìn)。學(xué)有所有堅(jiān)持服務(wù)宗旨，誠信守法，干好本職工作，為醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展做出貢獻(xiàn)。

門診院感年終總結(jié)范文 篇6

　　預(yù)防接種和兒童體檢是公共衛(wèi)生服務(wù)工作的窗口，20xx年07月預(yù)防接種和兒童體檢工作在領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下和相關(guān)科室的配合下，順利圓滿地完成了本月工作任務(wù)。

　　一、預(yù)防接種方面：

　　本月接種卡介苗6人次，乙肝32人次，糖丸39人次，麻風(fēng)19人次，麻腮風(fēng)24人次、乙腦19人次、甲肝14人次、無細(xì)胞百白破36人次，A+C流腦疫苗23人次，A群流腦疫苗人次白破24人。

　　二、兒童體檢工作：

　　0—6歲是兒童生長發(fā)育最快的時期，通過健康體檢，了解兒童生長發(fā)育及健康狀況，發(fā)現(xiàn)生長有無特別情況，及時服務(wù)和治療，可以促進(jìn)兒童健康成長，對其一生的發(fā)展都是至關(guān)重要的。本月共完成兒童體檢，新生兒5人，滿28天的4人，滿2月的3人，滿4月的3人，滿6月的3人，滿9月的3人，滿12月的4人，滿5歲的6人，滿2歲的6人，滿5歲的7人，滿3歲的6人，滿4歲的5人，滿5歲的6人，滿6歲的5人。本月工作能取得這樣的成績實(shí)屬不易，主要是我們強(qiáng)化了服務(wù)意識，通過我們真誠地服務(wù)的態(tài)度融洽了醫(yī)患關(guān)系；加強(qiáng)了門診管理，提高了門診工作效率；加強(qiáng)了門診接種和體檢宣傳，使接種和體檢對象的監(jiān)護(hù)人加深了預(yù)防接種和健康體檢重要性的認(rèn)識。

門診院感年終總結(jié)范文 篇7

　　醫(yī)院感染管理科依據(jù)《二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》要求，落實(shí)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度，加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測和醫(yī)務(wù)人員的教育培訓(xùn)，嚴(yán)格監(jiān)督檢查并督促及時整改。通過醫(yī)院感染管理科專職人員、其他職能部門和臨床各科室的共同參與和努力，完成了醫(yī)院感染管理的工作計(jì)劃和質(zhì)量目標(biāo)，使醫(yī)院感染管理質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn)，現(xiàn)總結(jié)如下。

　　一、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理組織建設(shè)

　　按照《醫(yī)院感染管理辦法》的要求，醫(yī)院院長為醫(yī)院感染管理的第一責(zé)任人，科主任是科室醫(yī)院感染管理第一責(zé)任人。醫(yī)院感染管理實(shí)行院科兩級管理。

　　1、根據(jù)中層干部的變動及時調(diào)整醫(yī)院感染管理委員會成員，并召開醫(yī)院感染管理委員會會議，討論解決醫(yī)院感染管理中存在的問題。

　　2、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理科的建設(shè)，今年給配備了一名新的院感專職人員。醫(yī)院感染管理科制定了20__年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃及醫(yī)院感染知識培訓(xùn)計(jì)劃并組織實(shí)施，負(fù)責(zé)指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查、考核和評價(jià)各科醫(yī)院感染管理工作，嚴(yán)格監(jiān)管記錄，及時反饋，落實(shí)整改，確保醫(yī)院感染管理工作質(zhì)量。

　　3、科室醫(yī)院感染管理小組具體負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作，今年強(qiáng)化了科室醫(yī)院感染管理小組的管理力度，根據(jù)本科室醫(yī)院感染的特點(diǎn)，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院感染管理制度，每月進(jìn)行科室自查及整改，及時發(fā)現(xiàn)并消除醫(yī)院感染隱患，減少醫(yī)院感染的發(fā)生，保障了醫(yī)療質(zhì)量與安全。

　　4、加強(qiáng)對醫(yī)院感染管理人員、專業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn)，提升業(yè)務(wù)工作能力。20__年醫(yī)院先后安排醫(yī)院感染管理科（4次）和醫(yī)院感染管理重點(diǎn)科室如手術(shù)室、血透室、檢驗(yàn)科、供應(yīng)室、內(nèi)鏡室等專業(yè)技術(shù)人員外出學(xué)習(xí)10余次，提升了管理人員和專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)工作能力。

　　二、開展醫(yī)院感染知識培訓(xùn)、考試11次，確保醫(yī)務(wù)人員掌握本崗位醫(yī)院感染管理規(guī)章制度及要求

　　1、20__年對全院醫(yī)務(wù)人員分期、分批進(jìn)行醫(yī)院感染知識培訓(xùn)、考試4 次，培訓(xùn)內(nèi)容有：人感染h7n9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南培訓(xùn)2次，醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露的預(yù)防及處理培訓(xùn)2次。

　　2、對來院實(shí)習(xí)及新上崗的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染基本知識、醫(yī)護(hù)人員崗位規(guī)范、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護(hù)等知識培訓(xùn)、考試6次。

　　3、對保潔工人進(jìn)行培訓(xùn)1次，培訓(xùn)內(nèi)容：《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》、醫(yī)療廢物管理及地面及物體表面清潔、消毒方法。

　　共計(jì)11次，700余人次接受了培訓(xùn)。通過層層培訓(xùn)，提高了醫(yī)院職工預(yù)防醫(yī)院感染的意識，做到人人都有預(yù)防醫(yī)院感染的責(zé)任感。

　　三、嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院感染管理法律法規(guī)、規(guī)章制度，按照醫(yī)院感染管理考核與評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格質(zhì)量考核，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院感染管理質(zhì)量

　　各科根據(jù)本科室醫(yī)院感染管理的重點(diǎn)認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理規(guī)章制度、預(yù)防措施及工作流程。醫(yī)院感染管理科重點(diǎn)加強(qiáng)重點(diǎn)部門（手術(shù)室、血液透析室、消毒供應(yīng)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡室、口腔科等）、重點(diǎn)環(huán)節(jié)（各種插管、注射、手術(shù)、內(nèi)鏡診療操作等）的醫(yī)院感染管理，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作要求，努力降低發(fā)生醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)。

　　各臨床科室和各重點(diǎn)部門（供應(yīng)室、手術(shù)室、血透室、內(nèi)鏡室、口腔科、檢驗(yàn)科等）按照“科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查及持續(xù)改進(jìn)考核記錄表”，每月進(jìn)行自查、整改。醫(yī)院感染管理科不定期對科室自查情況進(jìn)行督查與指導(dǎo)，對沒有自查、整改的科室扣質(zhì)控分。 醫(yī)院感染管理科按照臨床科室和各重點(diǎn)部門（供應(yīng)室、手術(shù)室、血透室、內(nèi)鏡室、口腔科、檢驗(yàn)科等）的“醫(yī)院感染管理考核與評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)”督導(dǎo)檢查，嚴(yán)格考核，考核結(jié)果與科室績效掛鉤。并及時反饋、落實(shí)整改，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院感染管理質(zhì)量。

　　四、實(shí)行醫(yī)院感染管理質(zhì)量目標(biāo)控制

　　按照《全省醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動20__年工作任務(wù)分解量 化指標(biāo)》及《關(guān)于進(jìn)一步開展全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動的通知 （衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)37號）》的要求，醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制目標(biāo)完成較好，除手衛(wèi)生依從性、洗手正確率不達(dá)標(biāo)外，其余均符合標(biāo)準(zhǔn)要求。20__年仍將加強(qiáng)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》的培訓(xùn)及督查力度，確保手衛(wèi)生依從性及洗手正確率達(dá)標(biāo)，減少醫(yī)院感染發(fā)生率，保護(hù)患者與醫(yī)務(wù)人員安全。

　　五、加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測，降低醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素

　　1、醫(yī)院感染發(fā)病率的監(jiān)測

　　（1）對住院病人進(jìn)行了前瞻性監(jiān)測，1-12月共抽查住院病人1693例，發(fā)生醫(yī)院感染者73例，感染發(fā)病率4.4%（去年同期3.0%），比去年同期增加1.4%，主要是12月份，由于氣溫下降，病房通風(fēng)不良導(dǎo)致呼吸道感染病例增加。已指導(dǎo)護(hù)士長加強(qiáng)病房通風(fēng)，每日不少于2次，每次不少于30分鐘；將入院時患有呼吸道感染的病人盡可能隔離治療，并要求護(hù)士長監(jiān)督保潔工人對物體表面和地面的清潔工作。

　　（2）對所有出院病人進(jìn)行了全面綜合性監(jiān)測，1-12月共監(jiān)測出院病人4721例，發(fā)生醫(yī)院感染71例，感染發(fā)病率1.5%；漏報(bào)2例，漏報(bào)率2.8%；使用呼吸機(jī)患者72例，未發(fā)生呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎；留置導(dǎo)尿

　　管患者313例，發(fā)生導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染4例，感染率1.3%；中心靜脈置管8例，發(fā)生靜脈置管感染1例，感染率12.5%；共監(jiān)測手術(shù)病人415例，清潔切口136例，發(fā)生清潔切口感染1例，感染率0.2%。

　　2、抗菌藥物使用與耐藥菌株的監(jiān)測

　　（1）對住院病人的抗菌藥物使用及細(xì)菌耐藥情況進(jìn)行了前瞻性監(jiān)測， 1-12月共監(jiān)測住院病人1693例，使用抗菌藥物590例，使用率34.8％（去年同期34.5%）；預(yù)防使用抗菌藥物66例，構(gòu)成比11.2%（去年同期16.8%），比去年同期下降5.6%。治療使用抗菌藥物524，構(gòu)成比88.8%（去年同期83.2%），比去年同期增加5.6%。，治療使用抗菌藥物使用前標(biāo)本送檢347例，標(biāo)本送檢率66.2％（去年同期54.4%），比去年同期增加11.8%。通過對住院病例的前瞻性監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)問題及時向科主任反饋，提高了臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物的意識。

　　（2）對所有出院病人的抗菌藥物使用及細(xì)菌耐藥情況進(jìn)行了全面綜合性監(jiān)測。1-12月共監(jiān)測出院病人4721例，使用抗菌藥物1818例，使用率 38.5％；預(yù)防使用抗菌藥物361例，構(gòu)成比19.9%。治療使用抗菌藥物1457例，構(gòu)成比80.1%，治療使用抗菌藥物使用前標(biāo)本送檢884例，標(biāo)本送檢率60.7％；治療性限制使用級抗菌藥物使用前標(biāo)本送檢 707例，標(biāo)本送檢率61.1％。治療性特殊使用級抗菌藥物使用前標(biāo)本送檢40例，標(biāo)本送檢率87%；均達(dá)到《關(guān)于進(jìn)一步開展全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動的通知（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)37號）》的要求。為患者提供了優(yōu)質(zhì)、安全的醫(yī)療服務(wù)。 開展mrsa等多重耐藥菌的監(jiān)測工作。發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌，檢驗(yàn)科作為“危急值”立即通知臨床科室，臨床科室立即采取措施；檢驗(yàn)科同時報(bào)告醫(yī)院感染管理科，醫(yī)院感染管理科及時督促臨床科室采取有效的防控措施，預(yù)防和控制多重耐藥菌的傳播。每季度檢驗(yàn)科統(tǒng)計(jì)前六位臨床常見分離細(xì)菌菌株及其耐藥情況，并作相關(guān)分析，上報(bào)醫(yī)院感染管理科，由醫(yī)院感染管理科反饋各臨床科室，促進(jìn)抗菌藥物的合理應(yīng)用。

　　3、醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查 11月22日，對住院病人進(jìn)行了醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查，當(dāng)日住院患者147例，當(dāng)日出院患者12例，實(shí)查159人，實(shí)查率100%。發(fā)生醫(yī)院感染4例，感染發(fā)病率2.5%；抗菌藥物使用43例，使用率27%；其中預(yù)防性使用抗菌藥物抗菌藥物2例，預(yù)防性使用抗菌藥物抗菌藥物構(gòu)成比4.7%，治療性使用抗菌藥物41例，治療性使用抗菌藥物構(gòu)成比95.3%；聯(lián)合使用18例，一聯(lián)25例，二聯(lián)17例，三聯(lián)1例；治療性使用抗菌藥物使用前標(biāo)本送檢28例，送檢率68.3%；

　　4、手術(shù)部位感染監(jiān)測1-12月開展手術(shù)部位感染的目標(biāo)性監(jiān)測，共監(jiān)測手術(shù)病人415例，發(fā)生手術(shù)切口感染3例，手術(shù)切口感染率0.7%。i類切口136例， 抗菌藥物使用30例，抗菌藥物使用率22.1%；ii類切口251例，抗菌藥物使用247例，抗菌藥物使用率98.4%；iii類切口28例，抗菌藥物使用28例，抗菌藥物使用率100%。

　　六、醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及消毒滅菌效果的監(jiān)測

　　1、醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測：

　　對醫(yī)院各重點(diǎn)部門的空氣、物體表面、醫(yī)護(hù)人員手及滅菌劑每月進(jìn)行一次細(xì)菌學(xué)監(jiān)測，使用中消毒及每季度進(jìn)行一次細(xì)菌學(xué)監(jiān)測。對發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋臨床科室整改。

　　2、消毒滅菌效果的監(jiān)測

　　按照規(guī)定對供應(yīng)室、手術(shù)室使用的預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器進(jìn)行物理監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測、生物監(jiān)測；每日滅菌前做b－d試驗(yàn)；每月對滅菌后物品進(jìn)行抽查采樣做細(xì)菌學(xué)監(jiān)測，嚴(yán)把醫(yī)院的消毒滅菌質(zhì)量關(guān)，確保了滅菌后物品的無菌水平。

　　七、加強(qiáng)一次性使用無菌醫(yī)療用品及消毒藥械的管理

　　6月及12月對醫(yī)學(xué)裝備科購進(jìn)的一次性使用醫(yī)療用品及各種消毒劑（液）進(jìn)行鑒證抽查，并將檢查結(jié)果書面通知醫(yī)學(xué)裝備科，對存在的問題要求限期整改，通過復(fù)查均達(dá)標(biāo)。防止因一次性使用醫(yī)療用品及各種消毒劑（消毒液）使用不規(guī)范引起醫(yī)院感染暴發(fā)。年度內(nèi)醫(yī)院的一次性使用無菌物品及消毒劑（液）的使用得到了進(jìn)一步規(guī)范。

　　八、發(fā)揮消毒供應(yīng)室職能，有效控制醫(yī)院感染

　　充分利用消毒供應(yīng)室的衛(wèi)生資源，提高消毒、滅菌質(zhì)量，與護(hù)理部一起協(xié)調(diào)，將皮膚科、口腔科用后器械收歸供應(yīng)室集中消毒、滅菌，保證了滅菌質(zhì)量。

　　九、加強(qiáng)對醫(yī)療廢物的管理

　　醫(yī)院感染管理科對醫(yī)院用后醫(yī)療廢物的分類、收集、包裝、運(yùn)送及儲存進(jìn)行全程管理。對保潔人員進(jìn)行了培訓(xùn)，每月深入科室指導(dǎo)檢查醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送及儲存工作，對發(fā)現(xiàn)的問題及時整改。進(jìn)一步加強(qiáng)了對醫(yī)院用后醫(yī)療廢物的管理，未發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故。

門診院感年終總結(jié)范文 篇8

　　本年度，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)醫(yī)院管理的法律法規(guī)，強(qiáng)化環(huán)節(jié)質(zhì)量管理及全院醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，嚴(yán)格質(zhì)量監(jiān)測及考核，降低了醫(yī)院感染發(fā)病率，保證了醫(yī)療安全，全年醫(yī)院感染率為0%。器械消毒合格率100%，有效的控制了院內(nèi)感染，確保了醫(yī)療安全。現(xiàn)全年工作總結(jié)如下：

　　一、健全組織，完善管理

　　為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作，明確職責(zé)，落實(shí)任務(wù)，感染管理小組成員，成立了感染質(zhì)量檢查小組，負(fù)責(zé)每月的感染質(zhì)量大檢查，完善了三級管理體系，將任務(wù)細(xì)化，落實(shí)到人，感控組長負(fù)責(zé)整改，逐步落實(shí)各項(xiàng)工作，使院感工作得到持續(xù)改進(jìn)。

　　二、加強(qiáng)質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全

　　(一)質(zhì)量控制：每月進(jìn)行一次大檢查，每周隨即檢查，系統(tǒng)調(diào)查收集、整理、分析有關(guān)醫(yī)院感染情況，對存在問題及時反饋、整理，有效的預(yù)防和控制醫(yī)院感染。

　　(二)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制

　　1、加強(qiáng)重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理：兒科病房、新生兒科病房、高壓氧等感染管理，每周不定時檢查，做到日有安排，周有重點(diǎn)，專項(xiàng)專管，制定科室感染質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，按照醫(yī)院感染質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)對手術(shù)室重點(diǎn)檢查手術(shù)后各類器械清洗，消毒及室內(nèi)消毒效果監(jiān)測，對新生兒科督查環(huán)境管理，工作人員管理，各種物品的消毒等，降低醫(yī)院感染發(fā)生率。

　　2、強(qiáng)化衛(wèi)生洗手：手部清潔與人的健康密切相關(guān)，手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫(yī)s務(wù)人員及家人的健康，而且通過各種操作極易傳染給病人，為此為醫(yī)務(wù)人員提供洗手設(shè)施及洗手液、快速手消毒液等，大大提高了洗手質(zhì)量，減少了院內(nèi)感染。

　　三、對醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露進(jìn)行了監(jiān)測：

　　嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，盡量避免職業(yè)暴露，并對職業(yè)暴露進(jìn)行監(jiān)測登記。

門診院感年終總結(jié)范文 篇9

　　感染性腹瀉是當(dāng)今發(fā)病率最高、危險(xiǎn)性較大的腸道傳染病之一。根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》要求，在礦、院領(lǐng)導(dǎo)大力支持下，20xx年5月份以來，我礦職工醫(yī)院一直把腹瀉門診管理視為工作重點(diǎn)，并按腹瀉門診要求落實(shí)到位。

　　一、成立了腹瀉病防治領(lǐng)導(dǎo)小組。

　　組長:陳春海副組長:孔麗平

　　成員：、李作峰、邢麗平、李雪蓮、戚穩(wěn)穩(wěn)、馬洪濤。

　　按照嚴(yán)格的工作制度，對傳染病疫情在法定時限內(nèi)進(jìn)行報(bào)告，及時組織治療病人。

　　二、對防疫人員、內(nèi)科門診大夫、檢驗(yàn)室人員進(jìn)行了腹瀉病防治知識培訓(xùn)。

　　三、腹瀉病門診相對獨(dú)立，設(shè)有專職大夫、專用診療桌、流水洗手設(shè)施。

　　四、配置了專職（或兼職）醫(yī)生、護(hù)士和藥劑、化驗(yàn)人員以及工勤人員，各崗位職責(zé)分工明確，24小時開診。

　　五、衛(wèi)生設(shè)施、物品配置如下。

　　1.備有專用醫(yī)療搶救藥品、消毒藥品、治療藥品；各種器械及防護(hù)用品齊全；

　　2.診療、輸液室內(nèi)紫外線消毒機(jī)和消毒門墊配置合理，紗門或紗窗齊全；

　　3.診療、輸液室有專用消毒液盆，每張病床旁放置痰盂1只；

　　4.廁所內(nèi)設(shè)置排泄物消毒桶和容器消毒池。

　　六、建立管理工作責(zé)任制。

　　認(rèn)真做好預(yù)檢分診工作、腹瀉病人的登記和篩檢工作；嚴(yán)格執(zhí)行疫情報(bào)告制度，落實(shí)法定報(bào)告?zhèn)魅静∫咔榈木W(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作，按旬上報(bào)腹瀉病人的登記、檢索情況；嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。我礦腹瀉門診從20xx年5月1日至10月30日，共診治腹瀉病人42人、糞檢32人、細(xì)菌性痢疾4人。

　　七、做好腸道傳染病疫情監(jiān)測工作。

　　按要求對所有就診的腹瀉病人進(jìn)行登記，做到項(xiàng)目完整、地址詳細(xì)；對疑似霍亂病人和重點(diǎn)人群（包括飲服行業(yè)從業(yè)人員、流動人口及來自疫區(qū)的人員）中的腹瀉病人進(jìn)行采樣檢索，并有記錄。

門診院感年終總結(jié)范文 篇10

　　20xx年門診部工作在各方面都上了一個新臺階。一年來在院黨政的正確領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真學(xué)習(xí)“三個代表”重要思想，憑著“質(zhì)量第一、病人第一“的服務(wù)理念，按二甲評審標(biāo)準(zhǔn)狠抓醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)療服務(wù)。制定采取可行的有效措施，加大醫(yī)療質(zhì)量的管理力度，注重醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育，為我院的發(fā)展做出了積極的努力。現(xiàn)將一年來門診的工作情況總結(jié)如下：

　　一、完成任務(wù)情況：

　　20xx年完成：

　　門診人次：362309（去年70287），比去年增長19.4%。

　　體檢人數(shù)：14435（去年13547），比去年增長6.6%。

　　抽血人數(shù)：19244人，預(yù)約掛號服務(wù)1615人次。

　　預(yù)約分診：6919人，發(fā)熱病人：489人。

　　二、醫(yī)療質(zhì)量管理及醫(yī)療質(zhì)量檢查：

　　1、醫(yī)療質(zhì)量管理：進(jìn)一步建立建全并執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度。為配合我院的“醫(yī)療質(zhì)量管理年”的活動，把醫(yī)療工作不斷的深入。根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)的安排我們深入的學(xué)習(xí)了《病歷處方醫(yī)療文書的書寫規(guī)范》、《醫(yī)療事故處理辦法》、《醫(yī)療法規(guī)》、《首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制》，并制定了《醫(yī)療文書評估重點(diǎn)及要求》、《醫(yī)療文書考核及處罰辦法》、《門診診斷證明書管理規(guī)定》、《處方常用藥品通用名目錄》等，為我院醫(yī)療文書門診病歷及處方的.規(guī)范化書寫，診斷證明的正規(guī)使用奠定了基礎(chǔ)。

　　2、醫(yī)療質(zhì)量檢查：醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院發(fā)展與生存的根本問題，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是門診的首要任務(wù)，嚴(yán)格按《病歷處方醫(yī)療文書的書寫規(guī)范》標(biāo)準(zhǔn)，對門診病歷、病程記錄、處方及各種登記的書寫進(jìn)一步的規(guī)范，并進(jìn)行了培訓(xùn)、檢查。通過醫(yī)療質(zhì)量檢查活動的開展，我院醫(yī)療質(zhì)量有了提高，使醫(yī)療質(zhì)量管理逐漸步入制度化管理。

　　三、門診會議及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)：

　　1、全年組織門診會議56次，主要是抓醫(yī)療安全、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，督促醫(yī)療文書、病歷、處方及各種登記的書寫，并將會議內(nèi)容傳達(dá)到各科室以及科員。使每一位各種人員領(lǐng)會會議精神，按會議要求完成本職工作。

　　2、醫(yī)院注重人才培養(yǎng)以及人才引進(jìn)。組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)12-13次，技能操作考核4次。組織醫(yī)護(hù)人員參加醫(yī)院組織的醫(yī)療技術(shù)新進(jìn)展、新業(yè)務(wù)講座，且能夠?qū)⑺鶎W(xué)習(xí)內(nèi)容以講座形勢傳達(dá)到每一個人。

　　四、體檢工作：

　　全年體檢工作繁多，大型體檢活動3次，全年完成14435人次（去年13547）增長6.6%。體檢中心在人手少，工作累的情況下能夠精心組織、認(rèn)真安排，圓滿完成體檢任務(wù)。

　　五、義診：

　　全年義診次數(shù)7次，下鄉(xiāng)送藥970元，發(fā)放宣傳資料5436份。

　　回顧20xx年度的工作，遵照院黨政的要求，按二甲醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)，取得較大成績。狠抓各項(xiàng)管理制度的落實(shí)。不定期檢查、督察醫(yī)療護(hù)理工作，進(jìn)一步提高醫(yī)療文書、病歷、處方的書寫質(zhì)量。強(qiáng)化醫(yī)患關(guān)系，減少醫(yī)療糾紛，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)患溝通，和諧醫(yī)患關(guān)系，防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。在新的一年中為我院的改革、建設(shè)做出更大的貢獻(xiàn)。

門診院感年終總結(jié)范文 篇11

　　1、做好每天的接款工作以及每天下午接工商銀行押款車工作，每天接送款時最少有3名護(hù)衛(wèi)隊(duì)員負(fù)責(zé)護(hù)送，以確保各樓層收款點(diǎn)的安及收款人員的人身安全。

　　2、本月門診患者數(shù)量增多，對門診的安保工作有極大的困難對此門診重點(diǎn)部位如下：大廳收款處，住院登記室、小兒科、電診科、采血室、注射室等部位安排專人負(fù)責(zé)維持秩序。

　　3、加大樓層的巡查力度，每天最少4次以上巡視門診各漏乘，保障各設(shè)施的正確使用和財(cái)產(chǎn)的安全，做好重點(diǎn)要害部位守候工作，堅(jiān)持二十四小時輪流值班制度，發(fā)現(xiàn)問題及時報(bào)告，并做好登記。

　　4、加強(qiáng)管理急診門前車輛，有專人負(fù)責(zé)管理保證綠色通道暢通，確保救護(hù)車能順利到達(dá)急診門前。

　　5、認(rèn)真負(fù)責(zé)做好每天的平車，輪椅管理工作，每天交接班時認(rèn)真核對平車，輪椅數(shù)目和押金情況，做好保險(xiǎn)箱管理工作。6、本月主要打擊發(fā)報(bào)紙人員以及醫(yī)托人員，為迎接新年，防止患者臨近春節(jié)之前被醫(yī)托所騙，隊(duì)員及時趕走發(fā)報(bào)紙與醫(yī)托不法人員。

　　7、每周參加各種會議后，按照會議要求做好上情下達(dá)，并對工作做出安排。每周通過隊(duì)內(nèi)會議，加強(qiáng)團(tuán)結(jié)，深入實(shí)際了解情況，做好全隊(duì)同志的思想工作，盡可能幫助同志們了解工作中的問題。最大限度的調(diào)動每個人的人的工作積極性，組織好隊(duì)員們積極參加每周一的升旗儀式和每周六的護(hù)衛(wèi)隊(duì)訓(xùn)練。

　　8、夜間期間嚴(yán)格貫徹“預(yù)防為主，安全第一”的方針，提高警惕，經(jīng)常巡邏門診各樓層檢查水、電、以及醫(yī)院里的各種設(shè)施是否齊全，做好防火，防盜，防破壞，防自然災(zāi)害事故的安全檢查。確保醫(yī)院教學(xué)，醫(yī)療，科研、預(yù)防保健等工作的開展及廣大工作人員、患者的生命和財(cái)產(chǎn)安全。

　　9、根據(jù)11月對各樓梯的銅條檢查，本月又進(jìn)行了一次排查1月21日檢查結(jié)果如下：東側(cè)樓梯共少129條，西側(cè)樓梯共少99條，中東樓梯共少1條，中西樓梯共少5條，其中有6條發(fā)現(xiàn)損壞聯(lián)系房產(chǎn)后進(jìn)行修理，本月銅條丟失數(shù)量比上月好轉(zhuǎn)。10、本月巡查各樓層防火門，發(fā)現(xiàn)其中幾扇門鎖已壞，為安全起見、防止有人故意破壞等現(xiàn)象，現(xiàn)已通知房產(chǎn)處及時修理。本月工作中的不足點(diǎn)有：

　　1、工作時放松了對自己的要求，帶來不必要的失誤。

　　2、對工作方法要有創(chuàng)意性。

　　3、做好春節(jié)時期的隊(duì)員工作安排，靈活性掌握工作。

　　4、應(yīng)該多留多發(fā)現(xiàn)身邊的可疑人員，以免發(fā)生給患者以及家屬帶來不必要的損失。