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病案室年度工作總結

發布時間:2024-11-01

病案室年度工作總結(精選31篇)

病案室年度工作總結 篇1

  我是病案室的一名員工,現就本年度工作向您做一個簡要的總結。

  一、工作目標

  本年度,我們的工作目標主要包括以下幾個方面:

  1加強病歷檔案的管理和保護,確保檔案的完整性、準確性和安全性;

  2提高醫療服務水平,為患者提供更好的醫療服務;

  3積極推進信息化建設,提高醫院信息化水平。

  二、工作完成情況

  在本年度的工作中,我們積極響應領導的要求,認真履行工作職責,以下是本年度工作完成情況的簡要匯報:

  1、加強病歷檔案的管理和保護,確保檔案的完整性、準確性和安全性。我們制定了嚴格的檔案管理制度,對檔案進行了分類、整理和編目,確保了檔案的完整性和準確性。同時,我們還采取了嚴格的安全措施,保護了病歷檔案的安全。

  2、提高醫療服務水平,為患者提供更好的醫療服務。我們積極與臨床科室合作,為患者提供了更好的醫療服務。我們定期組織培訓,提高了醫務人員的服務水平,增強了醫務人員的責任心和服務意識。

  3、積極推進信息化建設,提高醫院信息化水平。我們加強了醫院信息系統的建設和管理,優化了信息化流程,提高了醫院信息化水平。我們還加強了信息安全管理,保護了醫院信息系統的安全。

  三、工作存在的問題和不足

  在本年度的工作中,我們也存在一些問題和不足:

  1、病歷檔案管理工作中,還存在一些細節方面的問題,如檔案分類不夠規范等。

  2、在醫療服務中,仍然存在一些醫務人員的服務態度和服務水平有待提高的問題。

  3、信息化建設中,還存在一些技術問題和安全問題,需要進一步加強管理和保護。

  四、下一步工作計劃

  針對存在的'問題和不足,我們將采取以下措施:

  1、加強病歷檔案管理工作,規范檔案分類,確保檔案的完整性和準確性。

  2、加強醫務人員的培訓和管理,提高醫務人員的服務態度和服務水平。

  3、加強信息化建設,提高醫院信息化水平,加強信息安全管理。

  總之,本年度我們在工作中取得了一定的成績,但也存在一些問題和不足。在未來的工作中,我們將認真總結經驗,加強管理和保護,努力為醫院的發展做出更大的貢獻。

病案室年度工作總結 篇2

  七個月的時間如同閃電般剎那迅速,竟是如此匆匆而過。這是我進進中醫院的“瞬間”。回顧這僅有七個月的時間,對我來說,它卻是那么的充實,耐人回味、思考……

  來在中醫院開始工作。初次工作對沒有任何工作經驗的來說,年月4日。內心有著無比矛盾的心情與壓力。但是想這對我來說也一種難得的經歷和磨練,于是信心十足的走上了這段旅程。通過自己不段學習及領導的關心,同事的幫助我漸漸融進到這個大家庭。這里我領悟到做人的道理,學會了如作甚人處事。嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習職責,以馬列主義,毛澤東思想,理論為指導,嚴格要求自己,不遲到不早退,踏實工作,按時參加醫院組織的各種活動。

  病案室是一項綜合協調、中和服務的工作,一個合格的病案室工作職員因具備強烈的事業心,高度的責任感和求真務實的工作態度,具有較強的政治素質和業務能力,嚴謹干練的工作作風,任勞任怨的現身精神。我始終相信只要自己努力、認真的對待一定能夠被認可。

  我進進醫院首要的任務是熟悉工作環境,學習電腦病例輸進系統,配合領導將各科室的資料及時復印發放,未完成的病例及時通知送取等。本人始終踐行“服務好領導、服務好部分、服務好患者”的工作理念,認真完成領導安排的各項工作,配合領導圓滿玩成工作任務,培養綜合素質,進步工作能力。不讓領導安排的工作在自己這里耽誤,不讓辦理的事項在自己手里積存,不讓各種差錯在自己身上發生,不讓復印病歷的患者在自己這里冷落,培養服務意識。正確熟悉病案治理的重要作用,進步病案治理現代化的熟悉,碰到打官司病歷及時上報領導。時刻保持清醒的政治頭腦,擺正位置,盡量把工作安排的井井有條。“既來之,則安之”就是懷著這種心情我竭力的學習著。把對事業的滿腔熱情和高度認真負責的態度融進到工作中果斷服從領導和服務患者。嚴格執行醫院各項規章制度和勞動紀律最大程度滿足病人的需求。

  我十分喜歡、珍惜這個崗位,它既是一個熔爐,也是一個舞臺,既能鍛煉自己,也能展示自己。回顧這段時間的工作,我基本完成了本職工作,這與領導的支持和同事的幫助是分不開的,在此對各領導和同事表示衷心的感謝!以上是我對半年來思想、工作情況的總結,不全面和不正確的地方,請領導和同道們批評、指正。在以后的工作中,我將做好個人工作計劃,使自己的工作做到更好。不辜負領導對我的期看。

病案室年度工作總結 篇3

  隨著病案室年度工作的順利結束,我在這里向您呈上我們的年度工作總結報告。

  在過去的一年里,我們病案室在醫院的領導和支持下,以科學、規范、高效、優質的服務理念,緊緊圍繞醫院工作大局,努力提高醫療服務質量和水平,為醫院的發展做出了積極的貢獻。

  一、 業務工作方面:

  1、數據錄入與歸檔:按照國家衛生健康委員會《醫療機構電子病歷管理規范》等標準要求,對醫院各科室的病歷資料進行了全面規范、完整的數據錄入與歸檔工作,確保了醫療資料的真實、完整和準確。

  2、數據統計與分析:按照醫院要求,完成了醫院門診、住院、急診等各類數據的統計與分析,及時向醫院領導匯報了相關信息,為醫院制定科學的醫療管理決策提供了參考。

  3、醫學文獻管理:通過對醫學文獻的管理與更新,使得醫學文獻資源的利用更加有效,同時提高了醫學文獻的`更新速度,為醫院醫學科研提供了支持。

  二、 質量管理方面:

  1、病歷質量管理:對醫院各科室的病歷質量進行了全面的檢查與評估,并提出了相關改進措施,提高了病歷的規范性和準確性。

  2、數據安全管理:嚴格按照醫院的信息安全管理規定,加強了醫療數據的安全保護工作,防止了病歷數據泄露等情況的.發生。

  3、病案檔案管理:完善了醫院病案檔案管理制度,對病案檔案進行了規范化、標準化管理,確保了病歷數據的真實、完整和準確。

  三、 隊伍建設方面:

  1、人員培訓:對病案室工作人員進行了多次業務培訓和知識更新,提高了他們的專業技能和服務意識。

  2、隊伍建設:加強了病案室工作人員的組織建設,增強了團隊凝聚力和工作合力,確保了工作的高效性和順利性。

  3、崗位評估:對病案室工作人員的崗位職責進行了明確規定,對工作表現進行了科學評估,為提高工作效率和工作質量提供了保障。

  總之,在過去的一年里,我們病案室全體員工在醫院領導的支持下,認真履行工作職責,積極進取,取得了顯著的成績。我們將一如既往地以優質、高效、專業的服務,為醫院的發展和患者的健康保駕護航。

病案室年度工作總結 篇4

  隨著醫院的不斷發展,病案室的工作也變得越來越重要。作為病案室的一名員工,我深知自己的工作對于醫院的重要性,因此一直努力做好每一項工作。在過去的一年里,我們的病案室在以下幾個方面取得了顯著的成績。

  一、完善檔案管理體系

  我們積極采取措施,對病案檔案的分類、整理、存儲、檢索等環節進行了完善,建立了標準化、規范化的檔案管理體系,確保了病案信息的安全、準確和及時。

  二、加強信息化建設

  我們不斷完善電子病歷系統的建設,實現了電子病歷的信息化管理,提高了工作效率和準確性。同時,我們還開發了一些方便病人查詢病歷的'在線工具,使病人可以更方便地了解自己的病歷信息。

  三、加強與醫療科室的協作

  我們與各醫療科室加強了溝通和協作,建立了信息共享平臺,及時獲取病人的病歷信息,為醫療決策提供支持和幫助。同時,我們還為醫生提供了病歷信息的咨詢和解答服務,促進了醫療工作的順利開展。

  四、加強檔案管理和保密工作

  我們嚴格按照檔案管理制度進行管理,保證了病案信息的安全性和保密性。同時,我們還積極加強了病人隱私保護的宣傳和教育,提高了病人的知情權和保密意識。

  在未來的工作中,我們將繼續努力,不斷完善檔案管理體系,加強信息化建設,加強與醫療科室的協作,加強檔案管理和保密工作,為醫院的發展和病人的健康做出更大的貢獻。

病案室年度工作總結 篇5

  病案室是醫院管理的重要部門之一,其工作的質量直接關系到醫院的醫療質量和管理水平。下面是病案室年度工作總結的主要內容:

  1、工作目標和任務

  病案室年度工作的主要目標和任務是保證病歷的準確性、完整性和安全性,同時為醫院提供全面的`醫療信息支持。具體的任務包括:完成病歷的記錄、歸檔、查詢、存檔等工作;制定病歷管理制度和流程;提供病歷質量檢查和培訓服務;開展病歷信息化建設等。

  2、工作內容和成果

  在病案室年度工作中,主要包括以下內容:

  (1)病歷的記錄、歸檔和查詢工作:病案室要負責病歷的記錄、歸檔和查詢工作,確保病歷的完整性和準確性。在記錄方面,要求記錄準確、詳細、清晰,符合規范要求;在歸檔方面,要按照規定的分類和編號進行存放,方便查詢和檢索;在查詢方面,要及時提供查詢服務,滿足患者和醫生的需求。

  (2)病歷質量檢查和培訓服務:病案室要開展病歷質量檢查和培訓服務,確保病歷的質量符合要求。在質量檢查方面,要定期開展病歷質量檢查和評估,及時發現和糾正問題;在培訓服務方面,要為醫生和護士提供病歷記錄和歸檔方面的培訓,提高其工作水平和技能。

  (3)病歷信息化建設:病案室要開展病歷信息化建設,推進醫院信息化水平的提升。具體的工作包括建設電子病歷系統、開發醫院管理信息系統等。

  3、工作不足和改進措施

  在病案室年度工作中,也存在一些不足之處,例如:

  (1)病歷管理制度和流程需要進一步完善,以提高工作效率和質量;

  (2)醫生和護士的病歷記錄和歸檔能力有待提高,需要加強培訓和指導;

  (3)病歷信息化建設進展緩慢,需要加強與信息技術部門的合作,推進信息化建設的進程。

  針對這些不足之處,病案室需要采取相應的改進措施,例如:

  (1)完善病歷管理制度和流程,明確工作職責和流程,提高工作效率和質量;

  (2)加強醫生和護士的培訓和指導,提高其病歷記錄和歸檔能力;

  (3)加強與信息技術部門的合作,推進病歷信息化建設的進程。

病案室年度工作總結 篇6

  一、工作概況

  我們的病案室成立于20__年,位于醫院門診大樓二樓。本年度,我們的主要工作包括:

  1、病案管理:負責病案的錄入、整理、存儲和查詢工作,保證病案信息的完整、準確和安全。

  2、檔案管理:負責醫院的各種檔案的收集、整理、存儲和管理工作,包括病歷、醫囑、檢查報告、藥品處方等。

  3、統計分析:負責醫院病案的統計分析工作,為醫院的決策提供數據支持。

  4、技術服務:負責醫院各個科室對病案管理軟件的技術支持和培訓工作。

  二、工作亮點

  2、數據安全保障

  在數據安全保障方面,我們做到了:

  (1)建立了完善的安全管理制度,保證病案信息的機密性和安全性。

  (2)加強了數據備份和恢復工作,確保數據不會因為系統故障或自然災害而丟失。

  (3)定期對病案系統進行維護和升級,保證系統的穩定性和可靠性。

  2、服務水平提升

  在服務水平提升方面,我們做到了:

  (1)開展了病案管理軟件的技術培訓,提高了醫務人員的使用技能和水平。

  (2)建立了病案查詢系統,方便了患者的`查詢和取閱病歷。

  (3)定期組織各種技術交流活動,促進了病案管理和信息技術的交流和發展。

  3、工作效率提高

  在工作效率提高方面,我們做到了:

  (1)引入了病案管理軟件,實現了病歷信息的自動錄入和整理,提高了工作效率。

  (2)優化了檔案管理流程,縮短了檔案查詢時間,提高了工作效率。

  (3)建立了統計分析平臺,實現了數據的自動分析和匯總,提高了工作效率。

  三、工作總結

  在本年度的工作中,我們做到了數據安全保障、服務水平提升和工作效率提高,得到了醫院和患者的肯定和贊譽。

  同時,我們也存在一些不足之處,如病案管理軟件的更新和升級需要更加及時和有效,技術支持和培訓工作需要進一步加強。

  因此,我們將繼續努力,提高服務水平和工作效率,為醫院的發展和患者的健康做出更大的貢獻。

病案室年度工作總結 篇7

  病案室是醫院中的重要部門,負責管理、保存和提供病歷等醫療信息。在過去的一年中,我們病案室的工作主要包括以下幾個方面:

  1、數據管理:

  我們對病歷數據進行了詳細的整理和分類,確保數據的完整性和準確性。我們還使用了新的數據管理系統,使得病歷數據的管理更加方便和高效。

  2、病歷保管:

  我們按照醫院規定,對所有的病歷進行了分類、標識和存儲,確保病歷的安全性和完整性。我們還建立了病歷檔案的管理制度,對病歷的'查詢、借閱和歸還等操作進行了規范。

  3、信息共享:

  我們與醫院的其他部門建立了良好的合作關系,共享病歷信息,以提高醫院的診療水平和效率。我們還與社區衛生中心和其他醫療機構建立了信息交流平臺,共同探討病歷管理的最佳實踐。

  4、培訓教育:

  我們為醫院的醫護人員提供了病歷管理的培訓和教育,提高了醫護人員的`病歷管理水平和工作效率。我們還定期舉辦病歷管理的學術交流活動,推廣病歷管理的最新技術和理念。

  總的來說,我們病案室在過去的一年中,不斷提高自身的管理水平和服務質量,為醫院的發展和醫療事業的進步做出了積極的貢獻。我們將繼續努力,為醫院和患者提供更好的病歷管理服務。

病案室年度工作總結 篇8

  隨著時間的推移,病案室的工作已經結束了一年。回顧過去的一年,我們取得了一些顯著的成績,但也遇到了一些挑戰和困難。現在,我將向大家匯報病案室過去一年的工作情況和成果。

  一、工作總體情況

  病案室作為醫院信息化建設的重要組成部分,其工作主要是管理、存儲和檢索醫療數據,以提高醫療質量和效率。在過去的一年中,我們始終秉承“質量第一、服務至上”的工作理念,努力提高工作質量和效率,以下是我們的主要工作內容和成果:

  1、數據管理和安全保障:我們完善了病案室的管理制度和數據管理規范,建立了健全的數據安全保障體系,保障了病歷數據的安全和保密。

  2、信息化建設和應用:我們積極推進醫院信息化建設,為醫院提供了一流的病歷數據管理和應用平臺,實現了病歷數據的高效存儲、檢索和分析。

  3、數據分析和報告撰寫:我們開展了病歷數據分析和報告撰寫工作,為醫院決策提供了有力的數據支持。

  二、存在的問題和改進措施

  雖然我們取得了一些顯著的成果,但也存在一些問題和挑戰。我們在過去一年中主要面臨以下幾個問題:

  1、人員短缺:由于醫院業務的不斷增長和擴展,病案室的'工作壓力不斷增大,人員短缺成為我們工作中的瓶頸。

  2、信息化應用水平不高:病案室信息化建設的進展相對滯后,應用水平還需要進一步提高。

  為了解決以上問題,我們采取了以下改進措施:

  1、加強人員培訓和招聘:我們將加強人員培訓和招聘,增加病案室的人員配備,以應對不斷增長的業務需求。

  2、推進信息化建設:我們將加強病案室信息化建設,提高信息化應用水平,以提高工作效率和質量。

  三、展望未來

  病案室作為醫院信息化建設的重要組成部分,我們將繼續努力提高工作質量和效率,以提高醫療服務質量和效率。未來,我們將加強信息化建設和應用,提高病歷數據的質量和安全保障,為醫院決策提供更加精準的數據支持。同時,我們將加強人員培訓和管理,提高員工的專業素質和工作效率。我們相信,在全體病案室人員的共同努力下,我們的工作一定會更加出色!

病案室年度工作總結 篇9

  一、工作概況

  我院病案室是醫院重要的輔助科室之一,主要負責病歷資料的管理、歸檔、存儲、維護和檢索工作。隨著醫療改革的不斷深入,醫院信息化建設也在不斷推進,病案室在其中發揮著重要的作用。本年度,病案室全體工作人員共同努力,取得了一定的成績。

  二、工作亮點

  1、信息化建設進一步完善。病案室配備了電子病歷系統,實現了病歷數字化、信息化、智能化的管理,大大提高了病歷管理效率。

  2、規范化管理進一步加強。病案室按照國家衛生計生委頒布的《病歷書寫規范》要求,對醫師書寫的病歷進行嚴格審核,確保病歷規范化、標準化。

  3、文獻管理工作有所突破。病案室在本年度積極開展了文獻管理工作,加強了文獻檢索、分類、歸檔和保存工作,有效提高了醫院文獻利用效率。

  三、工作不足

  1、信息化建設存在一定問題。電子病歷系統在使用過程中還存在一些問題,如系統不穩定、數據備份不及時等,需要進一步改進和完善。

  2、規范化管理需要加強。在實際工作中,還存在一些醫師病歷書寫不規范的情況,需要加強管理和培訓,提高醫師病歷書寫規范化水平。

  3、文獻管理工作還需加強。雖然文獻管理工作有所突破,但在文獻分類、歸檔、檢索和保存方面仍存在一些問題,需要進一步加強管理和培訓。

  四、工作計劃

  1、進一步加強信息化建設,提高電子病歷系統的穩定性和數據備份效率。

  2、加強規范化管理,建立完善的`病歷審核機制,確保醫師病歷書寫規范化、標準化。

  3、加強文獻管理工作,完善文獻分類、歸檔、檢索和保存機制,提高文獻利用效率。

  以上是病案室本年度的工作總結和工作計劃,希望能夠在未來的工作中,不斷改進和完善,為醫院信息化建設和病歷管理工作做出更大的貢獻。

病案室年度工作總結 篇10

  本人是某醫院病案室的工作人員,非常榮幸地能夠在這里向您匯報本年度病案室的工作情況。

  一、工作內容

  本年度,病案室主要負責以下工作:

  1、病歷管理:負責患者病歷的整理、歸檔、檢索等工作。

  2、電子病歷管理:負責醫院電子病歷系統的維護、管理、數據統計等工作。

  3、醫療糾紛處理:負責醫療糾紛的調解、仲裁等工作。

  二、工作成果

  在本年度的工作中,病案室取得了一系列顯著的成果,具體如下:

  1、病歷管理方面,我們按照國家和地方的規定,制定了嚴格的病歷管理制度,加強了對患者病歷的整理、歸檔、檢索等工作,提高了病歷的準確性和可靠性。

  2、電子病歷管理方面,我們積極推進醫院電子病歷系統的建設和應用,不斷優化系統功能和服務,使患者的就診體驗得到了大幅度提升。

  3、醫療糾紛處理方面,我們積極開展醫療糾紛調解、仲裁等工作,認真對待每一起醫療糾紛,妥善處理每一個案件,取得了較好的社會效益和經濟效益。

  三、存在問題

  在本年度的工作中,我們也存在一些問題,主要表現為:

  1、工作效率不高:病歷管理、電子病歷管理等工作需要花費大量的時間和精力,有時會出現工作效率不高的`情況。

  2、人員短缺:病案室目前人員較少,工作量較大,有時難以應對各種突發情況。

  四、工作計劃

  針對上述存在的問題,我們將制定相應的工作計劃,加強團隊建設,提高工作效率,優化工作流程,提高服務質量,以確保今后的工作能夠更加順利、高效地開展。

  五、總結

  本年度病案室的工作得到了醫院領導和患者的高度認可和贊揚,同時也存在一些問題需要我們加以改進。在未來的工作中,我們將不斷學習和提高,為醫院的發展和患者的健康做出更大的貢獻。

病案室年度工作總結 篇11

  六個月的時間匆匆而過,猶如閃電。這是我進入xx醫院的最初的瞬間。回顧這短暫的六個月時間,它是那么的充實、精彩和耐人回味,現將個人工作總結如下:

  20xx年6月6日,我來在xx醫院正式開始工作。剛開始,對沒有任何工作經驗的我來說,面對這樣的一分工作,我的內心有著無比矛盾的復雜心情與巨大的壓力。但是我想這對我這樣一個初出茅廬的畢業生來說也經歷和磨練,于是我自信滿滿的走上了這段難忘的旅程。

  在現實工作中,本人通過不段的努力學習和領導的關心,以及同事的熱心幫助,我漸地漸融入到了醫院這個大家庭中。在這里我學到了做人的.道理,更學會了為人處事。本人嚴格遵守醫院的各項規章制度,認真履行實習護士的工作職責,嚴格要求自己,從不無故遲到早退,踏踏實實工作,按時積極的參加醫院組織的各項活動。

  病案室是一項綜合工作,他是協調和服務的工作,一個優秀的病案室醫護人員必須具備強烈的事業心,高度的責任感和求真務實的工作態度,同時還要具有較強的素質和技術水平、嚴謹精練的工作作風、任勞任怨的獻身精神。但是我始終相信只要自己努力、認真的對待每一項任務,自己一定能夠被領導、同事和病人認可。

  我進入醫院首要的任務是熟悉工作環境,學習電腦病例輸入系統,配合領導將各科室的資料及時復印發放,未完成的病例及時通知送取等。本人始終踐行“服務好領導、服務好部門、服務好患者。

  一、病案室在上半年期間,完成工作計劃中的終末病歷質量檢查工作,完成12041份出院病歷的回收、打印、整理、質控、ICD—10編碼審核、歸檔、上架、供應工作。其中終末質量檢查工作中共查出454份出院病案,大大地降低了乙級病案的歸檔率,全院各科室病案7日回收率已由去年12月份80%上升到現在的99%。病案室在保證日常工作順利進行的情況下,上半年完成出院病歷4149份的復印工作及3000余份出院病案的質控與調閱工作。

  二.統計

  病案室自20xx.3月份接收醫院工作量統計工作以來,做好醫院工作量的日報、月報審核工作,定期上報月報、季度,做好工作量的統計分析工作;很好將ICD編碼與醫院統計工作相結合,為院內、院外檢查工作提供可靠的數據信息調閱。

  三.病案庫房建設

  目前病案庫房共計4個,分別于東病房樓一樓、綜合樓二樓、門診樓五樓。現一樓庫房存放病案96000余份(已滿),二樓庫房存放130000余份,其中新樓建設中占用,已將病案裝盒存放,給病案應用帶來較大的繁瑣,現五樓庫房存有病歷60700余份,存放空間已達到飽和狀態新病房樓的應用,病案室已將面臨整體搬遷工作,病案庫房建設急切地需要醫院考查安置適宜的位置。

病案室年度工作總結 篇12

  在20xx年中,我們在院部和科教信息部的正確領導下,堅持信息工作為醫院科學管理服務的指導思想,緊緊圍繞醫院發展二期建設為中心,全面履行職責,突出綜合信息工作為醫院管理服務,為臨床一線服務的重點,較好地完成了科教信息部布置的各項任務,現將病案統計室的工作完成情況總結如下:

  一、主要工作成績方面:

  1、較好地完成了本年度中病歷的質控工作,把本年度出院病人的9206份病案的首頁進行疾病及手術的編碼,并輸入電腦進行匯總保存;

  2、按照院部的安排,做好了病案室臨時到原住院部二樓的辦公的工作,在環境較差的條件下堅持工作,使管理工作基本運轉正常;;

  3、提供外一科和內科分區,兒科分組的醫療業務情況,為醫院及科室的工作開展提供了決策上的支持。

  4、較好地完成了上報給醫院及各有關部門的各項統計調查任務

  5、完成了市城區統計局和市、區衛生局布置的各項統計調查任務;;

  二、主要存在的問題:

  1、病案管理的規章制度、保管方法、操作程序等方面的工作不到位;

  2、病案室人員全部都是新手,業務水平較低;

病案室年度工作總結 篇13

  在本年度工作中,在院領導的正確指導下,堅持信息工作為醫院科學管理服務的指導思想,緊緊圍繞醫院發展建設為中心,全面履行職責,突出綜合信息工作為醫院管理服務為臨床一線服務的重點,圓滿的完成了本年度信息科的各項工作任務。病案在當今的作用越來越顯著,用途越來越廣泛,它不僅是服務于醫、教、研和管理的記錄,它還是今后醫療付款及醫療保險的依據,同時也是處理醫療糾紛的依據。因此,管好病案室是我們的職責,發展學科建設也是我們應盡的義務。現將20--年病案室工作總結如下:

  一、在工作中,保持病案室的清潔、整齊、通風干燥。認真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對每份出院病案進行整理,按病案書寫規范要求,保證病案完整,不錯裝、漏裝。對每份出院病案其主要診斷微機首頁錄入,按住院號順序依次存檔。

  二、在規定時間內負責催要外借的病案及對歸還的病案進行核對,使病案歸還率、完整性達100%。按有關規定予以辦理同意復印或復制病案的相關手續。

  三、對外來辦案人員、參保人員需要復印病案資料的熱情接待,及時準確地為臨床提供可靠資料。

  四、每天檢查已出院病案,及時將缺漏項目、錯誤事項等不足之處反饋給臨床醫師,限時在允許范圍內予以完善、糾正、修補。

  五、嚴格遵守各項安全操作規程。嚴格遵守防火、防盜安全制度,嚴禁用火,確保存放病案的庫房干燥。

  病案室是一項綜合協調、中和服務的工作,應具備強烈的事業心、高度的責任感和求真務實的工作態度。在今后的工作中,我將繼續學習并運用先進的病案資料管理方法和計算機知識,努力開展新業務、新技術,為醫院的信息工作作出更大的貢獻。

病案室年度工作總結 篇14

  這是我進入人民醫院的最初的瞬間。回顧這短暫的六個月時間,它是那么的充實、精彩和耐人回味,現將個人工作總結如下:

  200xx年6 月6 日 ,我來在人民 院正式開始工作。剛開始,對沒有任何工作經驗的我來說,面對這樣的一分工作,我的內心有著無比矛盾的復雜心情與巨大的壓力。但是我想這對我這樣一個初出茅廬的畢業生來說也經歷和磨練,于是我自信滿滿的走上了這段難忘的旅程。

  在現實工作中,本人通過不段的努力學習和領導的關心,以及同事的熱心幫助,我漸地漸融入到了人民醫院這個大家庭中。在這里我學到了做人的道理,更學會了為人處事。本人嚴格遵守醫院的各項規章制度,認真履行實習護士的工作職責,嚴格要求自己,從不無故遲到早退,踏踏實實工作,按時積極的參加醫院組織的各項活動。

  病案室是一項綜合工作,他是協調和服務的工作,一個優秀的病案室醫護人員必須具備強烈的事業心,高度的責任感和求真務實的工作態度,同時還要具有較強的政治素質和技術水平、嚴謹精練的工作作風、任勞任怨的獻身精神。但是我始終相信只要自己努力、認真的對待每一項任務,自己一定能夠被領導、同事和病人認可。

  我進入醫院首要的任務是熟悉工作環境,學習電腦病例輸入系統,配合領導將各科室的資料及時復印發放,未完成的病例及時通知送取等。本人始終踐行“服務好領導、服務好部門、服務好患者...

  工作總結三:

  七個月的時間如同閃電般剎那迅速,竟是如此匆匆而過。這是我進進中醫院的“瞬間”。回顧這僅有七個月的時間,對我來說,它卻是那么的充實,耐人回味、思考……

  來在中醫院開始工作。初次工作對沒有任何工作經驗的來說,年月4日。內心有著無比矛盾的心情與壓力。但是想這對我來說也一種難得的經歷和磨練,于是信心十足的走上了這段旅程。通過自己不段學習及領導的關心,同事的幫助我漸漸融進到這個大家庭。這里我領悟到做人的道理,學會了如作甚人處事。嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習職責,以馬列主義,毛澤東思想,理論為指導,嚴格要求自己,不遲到不早退,踏實工作,按時參加醫院組織的各種活動。

  病案室是一項綜合協調、中和服務的工作,一個合格的病案室工作職員因具備強烈的事業心,高度的責任感和求真務實的工作態度,具有較強的政治素質和業務能力,嚴謹干練的工作作風,任勞任怨的現身精神。我始終相信只要自己努力、認真的對待一定能夠被認可。

  我進進醫院首要的任務是熟悉工作環境,學習電腦病例輸進系統,配合領導將各科室的資料及時復印發放,未完成的病例及時通知送取等。本人始終踐行“服務好領導、服務好部分、服務好患者”的工作理念,認真完成領導安排的各項工作,配合領導圓滿玩成工作任務,培養綜合素質,進步工作能力。不讓領導安排的工作在自己這里耽誤,不讓辦理的事項在自己手里積存,不讓各種差錯在自己身上發生,不讓復印病歷的患者在自己這里冷落,培養服務意識。正確熟悉病案治理的重要作用,進步病案治理現代化的熟悉,碰到打官司病歷及時上報領導。時刻保持清醒的政治頭腦,擺正位置,盡量把工作安排的井井有條。“既來之,則安之”就是懷著這種心情我竭力的學習著。把對事業的滿腔熱情和高度認真負責的態度融進到工作中果斷服從領導和服務患者。嚴格執行醫院各項規章制度和勞動紀律最大程度滿足病人的需求。

  我十分喜歡、珍惜這個崗位,它既是一個熔爐,也是一個舞臺,既能鍛煉自己,也能展示自己。回顧這段時間的工作,我基本完成了本職工作,這與領導的支持和同事的幫助是分不開的,在此對各領導和同事表示衷心的感謝!以上是我對半年來思想、工作情況的總結,不全面和不正確的地方,請領導和同道們批評、指正。在以后的工作中,我將做好個人工作計劃,使自己的工作做到更好。不辜負領導對我的期看。

病案室年度工作總結 篇15

  醫院病案統計工作總結我國自改革開放以來國民經濟連年高速增長,醫院現代化步伐也有較快的發展,能表明醫院現代化進展的信息——病案、統計工作,在為醫療、教學、科研和管理服務的同時,也從一個方面用數據顯現醫院現代化科學技術、先進儀器設備和服務態度的變化程度。

  我國醫院病案、統計工作近十年來變化之大、速度之快是常人難以想像的,它在多方面已與國際接軌,很多醫院即將與世界發達國家并駕齊驅。具體表現:

  一、過去病案制卡、登記,統計制表都是手工操作,現在已使用電腦。

  (一)過去做疾病分類、醫療(手術)操作分類、姓名、醫生和隨診索引卡片;住院病人、死亡病人、尸體病理檢查都設有登記簿,全是手工操作。現在多數醫院在門診掛號室、住院處、病房、病案、統計科(室)都設有電腦,這些部門分工將“病案首頁”分別按要求認真負責一項不漏地輸入電腦,即能調出所需各種索引卡片和各種登記項目。衛生行政管理部門規定報送的“醫院住院病人疾病分類”統計報表數據,也能按要求從電腦中調出。

  (二)過去醫院住院病人入、出院(包括死亡,下同)人數日報,由各臨床科填報,同時填報“出院病人卡片”(病案首頁摘要)做為出院病人的依據,統計匯總編制前一工作日的全院入、出院人數日報,報送給院領導和有關科室。現在只要各臨床科室上班后,將前一個工作日入、出院人數輸入電腦,病案、統計室即可調出“全院住院病人入、出院人數日報”。院領導和有關科室也可從電腦中調出,其數據既準確、統一,又快捷。

  電腦中貯存的日報,日積月累,衛生行政管理部門規定或院領導要求的日報、月報、季報、半年報和年報都能編制。

  二、過去住院病案排架一般采用按住院病案號順序排列,此種方法查找病案容易,回順比較麻煩,一旦回順錯位,下次很難查到。現在有些醫院:如協和、301已采用“尾號排架法”查找回順都非常方便,不易錯位,能提高工作效率數倍,應大力推廣。

  三、病案保存。按衛生部1994年8月29日第35號令頒布的《醫療機構

  管理條例》第35條醫療機構的門診病案的保存期不得少于20xx年;住院病案的保存期不得少于30年。按30年計算:1000張床位的醫院,病人平均住院日數13天,年床位周轉次數26次,平均每年約出院人數2.6萬人,30年應保存病案78萬份。一般每萬份病案約占用病案庫(使用面積):5㎡,共需占用病案庫390㎡,合建筑面積585㎡。按建病案庫的防護要求,每㎡造價為4000元(全國平均)左右,包括病案架在內需投資250~300萬元。

  如果每年只貯存20xx年的病案,前20xx年52萬份病案做縮微膠片或輸入光盤貯存,就可少建病案庫390㎡,少用建筑投資160~190萬元。用節約投資的一半即能解決購買縮微膠片或制造光盤的設備,以及制作縮微膠片或光盤病案。它優于病案庫保存的特點是:

  (一)用縮微或光盤貯存開始時是20xx年,再過20xx年就達到30年,以此類推醫院縮微或光盤貯存病案逐年增加,實際上是增加了醫院用于醫教研的無價的醫療資源。

  (二)存放縮微膠片或光盤采用特制文件柜,能做“五防”,它比病案架保存安全。

  (三)采用縮微或光盤貯存病案是國際各國的趨勢,是病案管理現代化的標志。

  (四)隨著科學發展,縮微、光盤一類產品價格是逐漸下降趨勢,投資也會逐漸減少,還能減輕勞動強度。

  四、過去醫院信息部門設病案、統計、圖書、計算機,源于上世紀80年

  在南京召開“全國病案統計學術會議”起草的“對醫醫院病案、統計工作的要求”和衛生部“醫院分級管理辦法”。90年代世界發達國家醫院病案(含統計),發展為信息機構,電腦是信息(病案統計)工作的工具。由于國際學術交流頻繁,國內經濟發展較快地區京津、長三角、珠三角等一些醫院統計并入病案(和病案統計合并不一樣),中國醫院協會病案管理專業委員會已編制出相應軟件,病案、統計所需數據皆可從電腦調出。病案、統計工作和機構,隨著電腦的使用也將一體化了。

  病案、統計工作機構合并后,病案室應稱病案信息室。

  一項既節約人力,又節省時間,提高工作效率的改革是落實科學發展觀的具體表現。

  五、病案統計在醫院管理中起著帶頭作用,病案管理統計搞好了,醫院管理就向高處發展,并逐漸規范化。醫院病案統計合并,病案實現了寫好(完全寫好要醫生努力)病案、管好病案、用好病案和將《病案首頁》輸入電腦,即可輸出必要的醫療統計指標,供醫院管理的參考,這祥病案統計就完成了制度化、規范化和程序化。

  這是學習貫徹科學發展觀,走中國特色社會主義道路(西方國家病案在醫院里是單獨設置的)的成果。這個成果需要擁有醫院病案統計和醫院管理知識和經驗的專業人員、認真研究、總結,做出結論。這是創新,它不僅將攺變醫院病案統計和醫院管理工作的現狀,也將對全國醫院管理產生影響。

病案室年度工作總結 篇16

  這是我進入人民醫院的最初的瞬間。回顧這短暫的六個月時間,它是那么的充實、精彩和耐人回味,現將個人工作總結如下:

  200xx年6 月6 日 ,我來在人民 院正式開始工作。剛開始,對沒有任何工作經驗的我來說,面對這樣的一分工作,我的'內心有著無比矛盾的復雜心情與巨大的壓力。但是我想這對我這樣一個初出茅廬的畢業生來說也經歷和磨練,于是我自信滿滿的走上了這段難忘的旅程。

  在現實工作中,本人通過不段的努力學習和領導的關心,以及同事的熱心幫助,我漸地漸融入到了人民醫院這個大家庭中。在這里我學到了做人的道理,更學會了為人處事。本人嚴格遵守醫院的各項規章制度,認真履行實習護士的工作職責,嚴格要求自己,從不無故遲到早退,踏踏實實工作,按時積極的參加醫院組織的各項活動。

  病案室是一項綜合工作,他是協調和服務的工作,一個優秀的病案室醫護人員必須具備強烈的事業心,高度的責任感和求真務實的工作態度,同時還要具有較強的政治素質和技術水平、嚴謹精練的工作作風、任勞任怨的獻身精神。但是我始終相信只要自己努力、認真的對待每一項任務,自己一定能夠被領導、同事和病人認可。

  我進入醫院首要的任務是熟悉工作環境,學習電腦病例輸入系統,配合領導將各科室的資料及時復印發放,未完成的病例及時通知送取等。本人始終踐行“服務好領導、服務好部門、服務好患者...

病案室年度工作總結 篇17

  病案室是醫院中非常關鍵的一個部門,它承擔著收集、整理、歸檔、查詢病歷,制作統計資料等多項工作,這不僅是醫院正常運轉的基礎,更直接關系到病人的健康和醫療安全。作為一名病案室實習生,我在這個部門度過了三個月的試用期,下面是我的總結。

  一、工作特點

  病案室工作需要較高的責任感和專業素養,因為它確保了醫療行為和數據的真實性和準確性,這對病人和醫院都至關重要。

  在試用期期間,我主要負責了以下一些工作:

  1.收集病歷資料:當病人住院結束后,病案室的工作人員要根據病人的醫療記錄,整理出一份完整的病歷資料,這些資料中必須包括病人的基本信息、疾病診斷、治療方案、醫療費用等方面。

  2.管理病歷文檔:把病人的病歷文檔歸類整理好,確保所有的病歷能夠被準確地保存和歸檔,避免遺失。

  3.數據統計和分析:病案室還要負責醫療數據的統計和分析,為醫院績效評價以及發病率、藥物使用率、疾病流行趨勢等方面提供數據。

  二、發現的問題

  在試用期間,我也遇到不少問題,具體如下:

  1.對醫學知識的理解仍不足夠:雖然在學校和自學過程中,我對一些醫學專業知識有了一定了解,但是,實踐中發現我對某些內容的理解還不夠深入和全面,這影響了我的工作效率。

  2.認真細致的精神還不夠強:做病案要求極高的細節,要求我們每一份工作都得經過認真的核對,并且做到狀態清晰、字跡整潔、內容完整、規范性強等方面,我在這方面有些欠缺。

  3.競爭壓力較大:在試用期間,我發現病案室的工作人員有很多,而室內工作環境又相對較為單一,這給我帶來一定的競爭壓力,因為只有工作足夠優秀,才能贏得更多的機會,得到更好的發展。

  三、工作成果

  在病案室試用期的工作中,我也取得了一些成果:

  1.了解了病案室工作的基本理念:病案室工作沒有絲毫的馬虎,它要求我們對每一份病歷都進行認真耐心地核對和細化,保證每個細節都做到極致。

  2.進一步提高了工作效率:在實踐中,我逐漸掌握了操作程序,提高了工作效率。

  3.發現了自己的不足:通過病案室的工作,我了解到自己既有能力和優勢,但也發現了自己的不足,也意識到提高自己是非常必要的'。

  四、對未來的展望

  不斷的提高自身能力和素質,完善病案室的工作流程,致力于提高病案室工作的效率和質量,這是我未來的發展目標。

  我想在病案室里面繼續發掘自身的潛力,不斷學習和積累知識和經驗,盡快適應工作并逐漸成長,為醫院的發展貢獻自己的力量。同時,希望能夠注意團隊溝通和合作,積極發揮自己所長,幫助病案室達成卓越的績效,成為一個值得信賴和贊譽的工作人員。

病案室年度工作總結 篇18

  醫院病案室工作總結病案室是一項綜合協調、中和服務的工作,一個合格的病案室工作人員因具備強烈的事業心,高度的責任感和求真務實的工作態度,具有較強的政治素質和業務才能,嚴謹能干的工作作風,任勞任怨的現身精神。我始終信任只要自己努力、認真的對待必定能夠被認可。

  我進入醫院重要的任務是熟悉工作環境,學習電腦病例輸入系統,配合領導將各科室的材料及時復印發放,未完成的病例及時通知送取等。本人始終踐行“服務好領導、服務好部門、服務好患者”的工作理念,認真完成領導安排的各項工作,配合領導圓滿玩成工作任務,培養綜合素質,提升工作才能。不讓領導安排的工作在自己這里延誤,不讓辦理的事項在自己手里積存,不讓各種差錯在自己身上發生,不讓復印病歷的患者在自己這里冷落,培養服務意識。精確認識病案管理的重要作用,提升病案管理現代化的認識,遇到打官司病歷及時上報領導。時刻保持清醒的政治頭腦,擺正地位,盡量把工作安排的井井有條。“既來之,則安之”就是懷著這種心情我竭力的學習著。把對事業的'滿腔熱情和高度認真負責的態度融入到工作中堅決服從領導和服務患者。認真遵照執行醫院各項和勞動紀律最大程度滿足患者的需求。

  我十分喜歡、珍愛這個崗位,它既是一個熔爐,也是一個舞臺,既能鍛煉自己,20xx年書記述職也能展示自己。回想這段時間的工作,我基本完成了本職工作,這與領導的支持和同事的幫忙是分不開的,在此對各領導和同事表示衷心的感謝!以上是我對半年來思想、工作情況的總結,不全面和不精確的地方,請領導和同志們批評、指正。在以后的工作中,我將做好,使自己的工作做到更好。不辜負領導對我的期望。20xx年6月6日,我來在人民院正式開始工作。剛開始,對沒有任何工作經驗的我來說,面對這樣的一分工作,我的內心有著無比矛盾的復雜心情與巨大的壓力。但是我想這對我這樣一個初出茅廬的畢業生來說也經歷和磨練,于是我自信滿滿的走上了這段難忘的旅程。

  在現實工作中,本人通過不段的努力學習和領導的關心,以及同事的熱心幫助,我漸地漸融入到了人民醫院這個大家庭中。在這里我學到了做人的道理,更學會了為人處事。本人嚴格遵守醫院的各項規章制度,認真履行實習護士的工作職責,嚴格要求自己,從不無故遲到早退,踏踏實實工作,按時積極的參加醫院組織的各項活動。

  病案室是一項綜合工作,他是協調和服務的工作,一個優秀的病案室醫護人員必須具備強烈的事業心,高度的責任感和求真務實的工作態度,同時還要具有較強的政治素質和技術水平、嚴謹精練的工作作風、任勞任怨的獻身精神。但是我始終相信只要自己努力、認真的對待每一項任務,自己一定能夠被領導、同事和病人認可。

  我進入醫院首要的任務是熟悉工作環境,學習電腦病例輸入系統,配合領導將各科室的資料及時復印發放,未完成的病例及時通知送取等。本人始終踐行“服務好領導、服務好部門、服務好患者。

病案室年度工作總結 篇19

  一、病案委員會在院長或業務副院長的領導下開展工作。

  二、病案委員會負責監督病案書寫和病案管理規定的執行情況,指導各級醫師寫好、用好、管好病歷。

  三、病案委員會每半年至少召開一次會議,討論有關病案書寫和病案管理中存在的問題,形成的決議報院領導批準后成為醫院工作的決定,會議要有記錄。

  四、有關病案及管理的重大問題,質控科、信息科病案室可隨時提請委員會主任召開委員會議。

  五、質控科、信息科病案室定期向委員會做工作報告。

  六、開展全員質量教育,提高醫務人員質量意識,提高病歷書寫質量。

  七、執行病案標準及評分方法。制定和修改病案質量考核指標。

  八、檢查落實病案質量管理控制的執行情況,每季度進行一次病歷質量分析。

  九、加強病案管理,保存健全科研資料。

  十、定期對病案管理工作進行督促、檢查和指導,收集科室對病案管理工作的意見和建議。

  十一、根據有關材料討論和確定疾病診斷和手術名稱的統一命名,制定病案書寫標準以及提出對臨床醫師、護理人員寫好用好病案的.要求。

  十二、組織各種形式的病案書寫質量檢查,評選優秀病案,交流書寫和管理經驗。

  十三、制定本院病案管理制度,審定全院醫用表格的印制,并監督實施。

  十四、在臨床醫師和病案管理人員之間發揮橋梁作用,推進相互間的密切協作,促進病案書寫和管理質量的不斷提高。

  十五、定期聽取病案管理工作情況的,每年向院長提出病案管理工作報告。

病案室年度工作總結 篇20

  一.日常管理

  病案室在工作期間,完成工作計劃中的終末病歷質量檢查工作,完成12041份出院病歷的回收、打印、整理、質控、ICD—10編碼審核、歸檔、上架、供應工作。其中終末質量檢查工作中共查出454份出院病案,大大地降低了乙級病案的歸檔率,全院各科室病案7日回收率已由去年12月份80%上升到現在的99%。病案室在保證日常工作順利進行的情況下,上半年完成出院病歷4149份的復印工作及3000余份出院病案的質控與調閱工作。

  二.統計

  病案室自20--.3月份接收醫院工作量統計工作以來,做好醫院工作量的日報、月報審核工作,定期上報月報、季度,做好工作量的統計分析工作;很好將ICD編碼與醫院統計工作相結合,為院內、院外檢查工作提供可靠的數據信息調閱。

  三.病案庫房建設

  目前病案庫房共計4個,分別于東病房樓一樓、綜合樓二樓、門診樓五樓。現一樓庫房存放病案96000余份(已滿),二樓庫房存放130000余份,其中新樓建設中占用,已將病案裝盒存放,給病案應用帶來較大的繁瑣,現五樓庫房存有病歷60700余份,存放空間已達到飽和狀態新病房樓的應用,病案室已將面臨整體搬遷工作,病案庫房建設急切地需要醫院考查安置適宜的位置。

病案室年度工作總結 篇21

  20xx年上半年,在院領導的大力支持下,在科長的正確帶領下,病案室人員明確工作重點,落實各項工作任務,全面履行工作職責,為臨床一線和病人服好務。現將半年工作情況總結如下:

  一、業務工作完成情況

  上半年病案室完成了3287份病歷的回收、編碼錄入、歸檔上架工作;借閱病歷555份(季度評審467份)。復印病歷846次。通過四川省衛生計生統計數據綜合采集網絡系統上報西醫病案首頁3287份,平均分96分(目標分90分),產婦分娩上報195人。月報、季報、實時報按時高質量完成上報。每月對醫療質量數據進行監測并撰寫分析報告。

  二、存在的問題

  (一)全院病歷回收期(7天)歸檔率低(婦產科除外)。

  (二)病歷書寫存在不足:

  一是缺項;

  二是邏輯錯誤;

  三是外傷原因很籠統;

  四是編碼不夠準確;

  五是粗心。

  (三)病歷存放空間不足。因今年上半年業務量相比較大,病案室空間嚴重不足,立體檔案柜一個裝1000份,現只剩余9個檔案柜,最多只能裝1年半時間就全部用完了。而病歷保存期限是30年。

  (四)統計工作不重視。醫療統計重視度不高,收集報表數據較之困難。

  三、改進措施

  下半年,針對上述存在的四個問題努力尋求解決辦法,提出整改措施。

  一是學習并落實病案管理制度,逗硬獎懲;

  二是提高病歷評審范圍,對個別問題病歷抓重點;

  三是病案室空間不足,立體柜嚴重不足,須購買;

  四是加強對統計工作的宣傳,提高認識,把握數據質量,統計工作納入科室績效考核。

病案室年度工作總結 篇22

  我國自改革開放以來國民經濟連年高速增長,醫院現代化步伐也有較快的發展,能表明醫院現代化進展的信息——病案、統計工作,在為醫療、教學、科研和管理服務的同時,也從一個方面用數據顯現醫院現代化科學技術、先進儀器設備和服務態度的變化程度。

  我國醫院病案、統計工作近十年來變化之大、速度之快是常人難以想像的,它在多方面已與國際接軌,很多醫院即將與世界發達國家并駕齊驅。具體表現:

  一、過去病案制卡、登記,統計制表都是手工操作,現在已使用電腦。

  (一)過去做疾病分類、醫療(手術)操作分類、姓名、醫生和隨診索引卡片;住院病人、死亡病人、尸體病理檢查都設有登記簿,全是手工操作。現在多數醫院在門診掛號室、住院處、病房、病案、統計科(室)都設有電腦,這些部門分工將“病案首頁”分別按要求認真負責一項不漏地輸入電腦,即能調出所需各種索引卡片和各種登記項目。衛生行政管理部門規定報送的“醫院住院病人疾病分類”統計報表數據,也能按要求從電腦中調出。

  (二)過去醫院住院病人入、出院(包括死亡,下同)人數日報,由各臨床科填報,同時填報“出院病人卡片”(病案首頁摘要)做為出院病人的依據,統計匯總編制前一工作日的全院入、出院人數日報,報送給院領導和有關科室。現在只要各臨床科室上班后,將前一個工作日入、出院人數輸入電腦,病案、統計室即可調出“全院住院病人入、出院人數日報”。院領導和有關科室也可從電腦中調出,其數據既準確、統一,又快捷。電腦中貯存的日報,日積月累,衛生行政管理部門規定或院領導要求的日報、月報、季報、半年報和年報都能編制。

  二、過去住院病案排架一般采用按住院病案號順序排列。

  此種方法查找病案容易,回順比較麻煩,一旦回順錯位,下次很難查到。現在有些醫院:如協和、301已采用“尾號排架法”查找回順都非常方便,不易錯位,能提高工作效率數倍,應大力推廣。

  三、病案保存。

  按衛生部20xx年8月29日第35號令頒布的《醫療機構管理條例》第35條醫療機構的門診病案的`保存期不得少于15年;住院病案的保存期不得少于30年。按30年計算:1000張床位的醫院,病人平均住院日數13天,年床位周轉次數26次,平均每年約出院人數2.6萬人,30年應保存病案78萬份。一般每萬份病案約占用病案庫(使用面積):5㎡,共需占用病案庫390㎡,合建筑面積585㎡。按建病案庫的防護要求,每㎡造價為4000元(全國平均)左右,包括病案架在內需投資250—300萬元。

  如果每年只貯存10年的病案,前20年52萬份病案做縮微膠片或輸入光盤貯存,就可少建病案庫390㎡,少用建筑投資160~190萬元。用節約投資的一半即能解決購買縮微膠片或制造光盤的設備,以及制作縮微膠片或光盤病案。它優于病案庫保存的特點是:

  (一)用縮微或光盤貯存開始時是20年,再過10年就達到30年,以此類推醫院縮微或光盤貯存病案逐年增加,實際上是增加了醫院用于醫教研的無價的醫療資源。

  (二)存放縮微膠片或光盤采用特制文件柜,能做“五防”,它比病案架保存安全。

  (三)采用縮微或光盤貯存病案是國際各國的趨勢,是病案管理現代化的標志。

  (四)隨著科學發展,縮微、光盤一類產品價格是逐漸下降趨勢,投資也會逐漸減少,還能減輕勞動強度。

  四、過去醫院信息部門設病案、統計、圖書、計算機,源于上世紀80年。

  在南京召開“全國病案統計學術會議”起草的“對醫醫院病案、統計工作的要求”和衛生部“醫院分級管理辦法”。90年代世界發達國家醫院病案(含統計),發展為信息機構,電腦是信息(病案統計)工作的工具。由于國際學術交流頻繁,國內經濟發展較快地區京津、長三角、珠三角等一些醫院統計并入病案(和病案統計合并不一樣),中國醫院協會病案管理專業委員會已編制出相應軟件,病案、統計所需數據皆可從電腦調出。病案、統計工作和機構,隨著電腦的使用也將一體化了。

  五、病案統計在醫院管理中起著帶頭作用,病案管理統計搞好了,醫院管理就向高處發展,并逐漸規范化。

  醫院病案統計合并,病案實現了寫好病案、管好病案、用好病案和將《病案首頁》輸入電腦,即可輸出必要的醫療統計指標,供醫院管理的參考,這祥病案統計就完成了制度化、規范化和程序化。

  這是走中國特色社會主義道路(西方國家病案在醫院里是單獨設置的)的成果。這個成果需要擁有醫院病案統計和醫院管理知識和經驗的專業人員、認真研究、總結,做出結論。這是創新,它不僅將攺變醫院病案統計和醫院管理工作的現狀,也將對全國醫院管理產生影響。

病案室年度工作總結 篇23

  20xx年已悄然離去,20xx年款款走來,病案室是一項綜合協調、中和服務的工作。回顧20xx年病案室工作,科內人員在院領導及醫務科領導的正確領導和大力支持下,始終“以病人為中心,以醫療質量為核心”,現將20xx年病案室工作總結如下:

  1、全院總住院人數:14461人次

  2、全院出院人數:14439人次

  3、全年門診總人次:150615人次

  4、病床使用率:83.9%

  5、平均住院日:12.6天

  6、病床周轉次數:24.1次

  7、治愈好轉率:99.3%

  8、入院3日確診率:100%

  9、甲級病歷率:99.3%

  10、無菌手術切口愈合率:91.9%

  11、無菌手術切口感染率:0.3%

  12、危、急、重病人占收治病人數:

  13、危重病人搶救成功率:96.6%

  14、入出院診斷符合率:99.9%

  15、手術前后診斷符合率:100%

  全年病歷3日歸檔率:93.2%,應歸檔病歷份數:14240份,按期歸檔病歷份數:13267份,遲歸檔病歷份數:973份,遲歸檔病歷天數:1393天。本年度10月份本院病歷歸檔率為88.2%,未達到二甲標準要求(>90%),分析原因主要有以下幾點:

  1、思想上不夠重視,主管醫師整理不及時,質控人員質檢不及時。

  2、轉科病人涉及多個科室,原科室人員簽字不及時。

  3、專題上級醫師簽字不及時。

  1、病歷的儲存和保留在病案管理工作中是一項重要的工作,病歷庫房是病歷保護的關鍵環節。因我院條件有限,病歷庫房較緊張,在現有的條件下,庫房能保持清潔、整齊、干燥,做到防火、防熱、防潮、防光、防塵、防蟲、防水。回收的病歷能及時整理、裝訂、歸檔,保證每份病歷的完整性,不錯裝、漏裝。根據國際疾病分類與代碼(ICD—10)、手術操作分類(ICD—9—CM—3)對每份出院病歷進行疾病分類編碼,同一病人多次住院已經做到病案號唯一。

  2、已歸檔的病歷如需借閱,在離開病案室前均能按規章制度辦理借閱手續,并督促當事人及時歸還。對歸還的病歷進行核對,使病歷歸還率、完整性達100%。對來院復印病歷的人員均能做到熱情接待,按相關規章制度嚴格辦理相關手續,經醫務科批準后予以復印。

  醫療數據的統計反映醫院主要工作負荷、醫療質量和工作效率、患者的疾病分類或分布等。科內人員每天能按時收集各類數據資料,定時完成每日、每月、年度的各類報表數據的統計工作,力求做到數據完整、準確、及時。

  科內人員能自覺遵守醫院的各項規章制度,按時完成各項工作任務。于今

  年10月份積極參加醫院組織的“改善醫院服務形象”活動。并根據工作崗位要求寫出相應服務承諾,制定了活動計劃,根據計劃再次組織科內人員進行《醫院管理手冊》和《醫院員工手冊》學習,參照手冊進行自查自糾,加強醫院服務流程認知,加強科室成員自主服務意識。經過大家的努力在醫院的“改善服務形象”的考核中取得了較好的.成績。

  1、病案室人員均非病案專業畢業的人員,在進行疾病分類編碼或相關數據統計時因專業知識的缺乏,部分疾病進行分類編碼、數據統計時難以做到100%的準確。

  2、專業技術職稱的缺乏,病案室人員目前病案專業初級技術職稱人員只有2人,持有編碼技能水平考試合格證書1人,離二甲檢查標準仍有較大的差距。

  3、科內個別人員工作效率不高,工作時有差漏現象,缺乏服務熱情,做事欠積極主動,同事間協作性差。

病案室年度工作總結 篇24

  20xx年,在院領導的大力支持下,病案室工作人員理清思路、明確任務,堅持病案工作為醫院科學管理服務的指導思想,全面履行職責,突出為臨床一線服務,圓滿的完成了本年度病案室的各項工作任務。現將一年來工作情況總結如下:

  一、全年業務工作目標完成情況

  科室人員服從醫院安排,重視本職工作,對隨時或臨時急需的工作,全科人員齊心協力完成。病案室全年共完成了7845份病歷的收集、整理、裝訂、編碼、微機首頁的錄入、歸檔上架工作。借閱和復印是我科窗口崗位,病案工作人員能盡心盡職按法規而又不失靈活的做好此項工作。統計顯示:本院共調閱病案18650份病案,其中醫保辦借閱病案7845份,感管科共借閱病歷7845份,院內質控組借閱1534份,醫務科借閱病案102份,臨床藥學辦借閱病案1026份,臨床醫師借閱224份,送上級醫院質控病歷質量74份。20xx年共復印252本病案。

  二、以“二甲醫院評審”的標準為工作中心,

  在籌備創等級醫院的工作中,科室人員能反復學習《二甲醫院評審細則》,對《細則》中有關病案的要求進行分析,逐條進行對照,對標找差,逐步進行完善。醫療質量的評審是醫院評審的核心內容之一,而病案質量是醫療質量的重要內容。病案室按醫院的要求對病歷首頁進行了質量控制,對部分醫師填寫容易忽略、領會不準確的首頁

病案室年度工作總結 篇25

  在本年度工作中,在院領導的正確指導下,堅持信息工作為醫院科學管理服務的指導思想,緊緊圍繞醫院發展建設為中心,全面履行職責,突出綜合信息工作為醫院管理服務為臨床一線服務的重點,圓滿的完成了本年度信息科的各項工作任務。病案在當今的作用越來越顯著,用途越來越廣泛,它不僅是服務于醫、教、研和管理的記錄,它還是今后醫療付款及醫療保險的依據,同時也是處理醫療糾紛的.依據。因此,管好病案室是我們的職責,發展學科建設也是我們應盡的義務。現將20xx年病案室工作總結如下:

  一、在工作中,保持病案室的清潔、整齊、通風干燥。認真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對每份出院病案進行整理,按病案書寫規范要求,保證病案完整,不錯裝、漏裝。對每份出院病案其主要診斷微機首頁錄入,按住院號順序依次存檔。

  二、在規定時間內負責催要外借的病案及對歸還的病案進行核對,使病案歸還率、完整性達100%。按有關規定予以辦理同意復印或復制病案的相關手續。

  三、對外來辦案人員、參保人員需要復印病案資料的熱情接待,及時準確地為臨床提供可靠資料。

  四、每天檢查已出院病案,及時將缺漏項目、錯誤事項等不足之處反饋給臨床醫師,限時在允許范圍內予以完善、糾正、修補。

  五、嚴格遵守各項安全操作規程。嚴格遵守防火、防盜安全制度,嚴禁用火,確保存放病案的庫房干燥。

  病案室是一項綜合協調、中和服務的工作,應具備強烈的事業心、高度的責任感和求真務實的工作態度。在今后的工作中,我將繼續學習并運用先進的病案資料管理方法和計算機知識,努力開展新業務、新技術,為醫院的信息工作作出更大的貢獻。

  病案室

  20xx.12.20

病案室年度工作總結 篇26

  x年,在院領導的大力支持下,病案室工作人員理清思路、明確任務,堅持病案工作為醫院科學管理服務的指導思想,全面履行職責,突出為臨床一線服務,圓滿的完成了本年度病案室的各項工作任務。現將一年來工作情況總結如下:

  一.全年業務工作目標完成情況

  科室人員服從醫院安排,重視本職工作,對隨時或臨時急需的工作,全科人員齊心協力完成。病案室全年共完成了7845份病歷的收集、整理、裝訂、編碼、微機首頁的錄入、歸檔上架工作。借閱和復印是我科窗口崗位,病案工作人員能盡心盡職按法規而又不失靈活的做好此項工作。統計顯示:本院共調閱病案18650份病案,其中醫保辦借閱病案7845份,感管科共借閱病歷 7845份,院內質控組借閱1534份,醫務科借閱病案102份,臨床藥學辦借閱病案1026份,臨床醫師借閱224份,送上級醫院質控病歷質量74份。x年共復印252本病案。

  二.以“二甲醫院評審”的標準為工作中心, 在籌備創等級醫院的工作中,科室人員能反復學習《二甲醫院評審細則》,對《細則》中有關病案的要求進行分析,逐條進行對照,對標找差,逐步進行完善。醫療質量的評審是醫院評審的核心內容之一,而病案質量是醫療質量的重要內容。病案室按醫院的要求對病歷首頁進行了質量控制,對部分醫師填寫容易忽略、領會不準確的首頁 填寫內容進行了糾正,使首頁填寫不完整率從31.34%降至3%以內。

  三.提高科室管理水平進一步完善各項工作制度,以《二甲醫院評審細則》中的標準,科室修訂了相關科室制度,使科室管理規范化,制度化,提高科室管理水平。同時嚴格按制度進行實際操作。病案管理的程序是病案管理工作的重點,對病案的借閱、錄入、復印等環節,要按相應的制度嚴格執行,尤其借閱方面,嚴格遵守制度顯得尤為重要。對患者復印流程上,我們在嚴格執行制度時,靈活的掌握原則,使我們盡可能地避免與患者產生糾紛,做好醫院為患者醫療環節的終末服務工作。在病歷終末整理方面,盡可能的全面檢查、發現病歷存在缺頁的問題及時與醫師溝通,杜絕在病歷歸檔后進行修改。

  四.加強科室內涵建設加強崗位學習,為使科室能持續性發展,醫院為科室人員訂閱《中國病案》雜志,豐富專業知識。為加快醫院信息系統建設步伐,適應醫院建設發展和管理的需求,醫院組織科室人員外出學習icd-10編碼。將外院全面的診斷編碼技術帶回我院,提高編碼的準確率。并做好病案信息管理,對促進醫療、科研、預防工作的發展,搞好醫院科學管理,為我院今后實現電子病歷奠定了良好基礎。回顧一年來的工作,我們認識到,病案管理工作距離領導的要求、先進醫院的管理水平較大的差距。最后,我們將在以下方面進行整改。

  1、病案首頁質量控制。在病案首頁質量管理中,需進一步加強工作責任心,繼續把住住院病案首頁質量,協助醫務部、臨床科室保障歸檔病案質量。

  2、改善服務態度。病案室是一項綜合協調、服務的工作,應具備強烈的事業心、高度的責任感和求真務實的工作態度。在今后的工作中,應更熱情接待復印病案的病人及家屬,做好登記工作。

  3、提高業務水平。從事病案管理工作的人員來自其他專業,本專業或相關專業的人員缺乏,更需要我們加強業務學習,不斷提高業務水平,積極參加各類培訓學習,將所學的知識應用到工作中。

病案室年度工作總結 篇27

  病案管理是一門邊緣學科,有其自身的理論和規律,建立健全病案管理的各項規章制度,明確科室人員崗位職責,加強科室人員職業道德,不斷提高自身素質,用規范化、標準化、現代化的手段管理病案,病案管理科必將開創新局面。

  一、病案管理規范化、透明化

  建立病案管理規章制度手冊,并將《病案借閱制度》、《病案借閱流程》、《病案復印制度》、《病案復印工作流程》、《病案管理工作制度》、《病案管理工作流程》《病案室崗位職責》《病案安全管理制度》等做成公示牌掛上墻,方便借閱病案的醫生和來訪要求復印病案的人員了

  解和配合病案管理工作,也方便工作人員日常工作參照。

  二、完善崗位設計、與職責管理

  建立病案科工作崗位描述手冊,明確崗位職責是確保工作有序進行的重要前提,同時也是管理規范化的重要內容。非規范的和模糊的職責范圍,嚴重制約了工作效率的提高及員工潛能的充分發揮。按照科室工作崗位實際,兼顧個人的工作能力,規定每個崗位的任務、責任、權力及與其它崗位關系。

  三、做好病案回收、借閱、上架工作

  病案是否及時回收、及時上架和首頁是否準確錄入,都是直接影響查詢、復印病案的工作,所以必須嚴格執行回收、借閱和歸檔制度。每天堅持核對已回收病歷與病房日志,按月、季、年排查出院病歷未

  歸檔情況,清查、催還借出未歸還病案,到臨床科室查詢未歸病歷下落,向上級書面報告病案歸檔及管理情況,做到病案無泄密、無丟失、及時歸檔上架。

  四、加強電子病歷質量管理

  隨著《醫療事故處理條例》、《侵權責任法》、《廣東省病歷書寫規范》的逐步實施,人們的法律意識的不斷加強,病歷的質量事關醫院的“生死存亡”。我院明年起將全部實施電子病歷,按目前試行科室病歷質量情況,我院電子病歷的質量監控管理工作十分嚴峻。我們可以充分利用電子病歷數字化的特點,引進電子病歷質量監控軟件,按《陜西省病歷書寫規范》要求,對各項質量監控指標實行實施動態過程監控,自動記錄各種病歷書寫項目完成的內容和時間、質量是否符合要求,進行評分評級。更為重要的是,軟件系統根據動態監控結果,自動提示醫務人員,讓醫務人員及時改進,提高病歷書寫質量和醫療質量;使醫院領導、醫療質量管理部門、科主任、醫務人員通過軟件系統及時檢查、追蹤病歷和醫療質量問題,進行實時動態管理,達到傳統人工管理無法達到的管理效果。

  五、提高病案信息的有效利用

  在病案規范化整理與信息收集的基礎上,可以根據使用者的`需要,對病案管理系統數據庫中檢索主題相關的信息進行邏輯編排。提供經過有序整合的高溶度的所需信息。開展以專題檢索、綜合查詢、數據統計分析等為內容的病案信息服務。增強服務效果,構建靈活的

  檢索方式,多角度建立檢索點,提高查全、查準率,盡量滿足其個性化的需求。如為各類科研課題和本、專科生的實習的培養,提供資料與數據,為他們撰寫提供良好服務。整合、迅速、準確、有針對性提供多樣化的病案資料,幫助醫師減少盲目檢索,節省查閱時間。

  六、加強病案庫安全管理

  加強病案庫房管理,保持庫房清潔、整齊、通風,做好防曬、防爛、防蟲、防盜和防火工作。

  七、做好衛生統計工作

  嚴格按照衛生廳報表制度,準確、及時、全面完成各項規定報表,健立職能科及臨床科室反饋信息制度,編纂《年度統計資料匯編》,匯編收集內容豐富,有重點、有對比、有分析,同時運用文字、表格、圖形形式表現。健全統計臺賬,住院死亡病人一覽表、住院搶救危重病人一覽表、住院手術病人一覽表為必備臺賬。

  八、做好死亡證明直報工作

  按照《縣及縣以上醫療機構死亡病例監測實施方案(試行)》認真做好《死亡證明》上報工作。開展《死亡證明》填寫學習培訓班,著力提高醫生填寫《死亡證明》的準確性和完整性。嚴格按照icd-10(國際疾病分類標準第十版)要求統一進行死因編碼,7天內完成網絡直報工作。

  九、做好迎接醫院等級復評工作

  今年各省級中醫醫院參加等級評審工作,我院是不可避免的,醫院等級評審中對病案管理的考核方法有:查閱資料、檢查病案、實際操作考核、現場問答等方式,因此這需要全科人員的共同努力,認真對照《醫院等級評審標準與細則》提前做好醫院評審工作。

  十、加強和改變科員的工作熱情和工作態度

  病案工作的價值是通過服務來實現的,隨著病案利用的范圍不斷擴大,利用量越多,使用的對象不僅僅是醫務工作者,而是擴展到社會各階層。自從實施《醫療事故處理條例》以來,病案室已成為醫院的一個重要服務窗口,它從另一個方面反映了醫院的服務形象。病案管理人員要不斷提高自己的業務水平和個人素質,具有崇高的職業道德,改變工作熱情和態度。不論是什么樣的服務對象,始終做到笑臉相迎,在語言和行動上,應做到客觀真實,不隨意評價,為患者負責,為自己負責,為醫院負責。

  十一、加強人才培養,提高病案人員整體素質病案管理人員的素質和專業水平會直接影響至病案管理工作,因此做好病案管理工作,必須建立一支高水平、高素質的病案管理人員隊伍。首先,要加強職業道德教育,樹立以人為本的人文理念,增強服務意識,努力提高服務質量。其次,進行相關專業的培訓,病案管理涉及基礎醫學、臨床醫學、管理學、醫學統計學、病案學、計算機、法律法規等學科,要求工作人員具有多元化的知識結構,這樣才能適應現代化病案管理的新需要。鼓勵大家積極參加院內外的知識講座,加強業務交流,使病案管理人員隊伍的整體素質盡快得到提高。

病案室年度工作總結 篇28

  六個月的時間匆匆而過,猶如閃電。這是我進入人民醫院的最初的瞬間。回顧這短暫的六個月時間,它是那么的充實、精彩和耐人回味,現將個人工作總結如下:

  200xx年6 月6 日 ,我來在人民 院正式開始工作。剛開始,對沒有任何工作經驗的我來說,面對這樣的一分工作,我的內心有著無比矛盾的復雜心情與巨大的壓力。但是我想這對我這樣一個初出茅廬的畢業生來說也經歷和磨練,于是我自信滿滿的走上了這段難忘的旅程。

  在現實工作中,本人通過不段的努力學習和領導的關心,以及同事的熱心幫助,我漸地漸融入到了人民醫院這個大家庭中。在這里我學到了做人的道理,更學會了為人處事。本人嚴格遵守醫院的各項規章制度,認真履行實習護士的工作職責,嚴格要求自己,從不無故遲到早退,踏踏實實工作,按時積極的參加醫院組織的各項活動。

  病案室是一項綜合工作,他是協調和服務的工作,一個優秀的病案室醫護人員必須具備強烈的事業心,高度的責任感和求真務實的工作態度,同時還要具有較強的政治素質和技術水平、嚴謹精練的工作作風、任勞任怨的獻身精神。但是我始終相信只要自己努力、認真的對待每一項任務,自己一定能夠被領導、同事和病人認可。

  我進入醫院首要的任務是熟悉工作環境,學習電腦病例輸入系統,配合領導將各科室的資料及時復印發放,未完成的病例及時通知送取等。本人始終踐行“服務好領導、服務好部門、服務好患者。

病案室年度工作總結 篇29

  在本年度工作中,在院領導的正確指導下,堅持信息工作為醫院科學管理服務的指導思想,突出綜合信息工作為醫院管理服務為臨床一線服務的重點,圓滿的完成了本年度信息科的各項工作任務。

  病案在當今的作用越來越顯著,它是今后醫療付款及醫療保險的依據,同時也是處理醫療糾紛的依據。因此,病案室是每個醫院的重要環節之一。現將20xx年病案室工作總結如下:

  一、在工作中,保持病案室的清潔、整齊、通風干燥。認真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對每份出院病案進行整理,按病案書寫規范要求,保證病案完整,不錯裝、漏裝,按每月序號順序依次存檔。

  二、在規定時間內負責催要外借的病案及對歸還的病案進行核對,使病案歸還率、完整性達100%。按有關規定予以辦理同意復印或復制病案的相關手續。

  三、我們是一個新建醫院,在新建病案室時,努力奮戰,加班加點三個月,使我院病案、處方點評、抗生素應用等工作急步走向了正規化,基本達到了我市衛生部門的要求。

  四、每天檢查已出院病案,及時將缺漏項目、錯誤事項等不足之處反饋給臨床醫師,限時在允許范圍內予以完善、糾正、修改、檢查及修正病歷,917份,甲級病歷98%。

病案室年度工作總結 篇30

  醫院病案室工作總結病案室是一項綜合協調、中和服務的工作,一個合格的病案室工作人員因具備強烈的事業心,高度的責任感和求真務實的工作態度,具有較強的政治素質和業務才能,嚴謹能干的工作作風,任勞任怨的現身精神。我始終信任只要自己努力、認真的對待必定能夠被認可。

  我進入醫院重要的任務是熟悉工作環境,學習電腦病例輸入系統,配合領導將各科室的材料及時復印發放,未完成的病例及時通知送取等。本人始終踐行“服務好領導、服務好部門、服務好患者”的工作理念,認真完成領導安排的各項工作,配合領導圓滿玩成工作任務,培養綜合素質,提升工作才能。不讓領導安排的工作在自己這里延誤,不讓辦理的事項在自己手里積存,不讓各種差錯在自己身上發生,不讓復印病歷的患者在自己這里冷落,培養服務意識。精確認識病案管理的重要作用,提升病案管理現代化的認識,遇到打官司病歷及時上報領導。時刻保持清醒的政治頭腦,擺正地位,盡量把工作安排的井井有條。“既來之,則安之”就是懷著這種心情我竭力的學習著。把對事業的滿腔熱情和高度認真負責的態度融入到工作中堅決服從領導和服務患者。認真遵照執行醫院各項規章制度和勞動紀律最大程度滿足患者的需求。

  我十分喜歡、珍愛這個崗位,它既是一個熔爐,也是一個舞臺,既能鍛煉自己,20xx年書記述職述廉報告也能展示自己。回想這段時間的工作,我基本完成了本職工作,這與領導的支持和同事的幫忙是分不開的,在此對各領導和同事表示衷心的感謝!以上是我對半年來思想、工作情況的總結,不全面和不精確的地方,請領導和同志們批評、指正。在以后的工作中,我將做好個人工作計劃,使自己的工作做到更好。不辜負領導對我的期望。20xx年6月6日,我來在人民院正式開始工作。剛開始,對沒有任何工作經驗的我來說,面對這樣的一分工作,我的內心有著無比矛盾的復雜心情與巨大的壓力。但是我想這對我這樣一個初出茅廬的畢業生來說也經歷和磨練,于是我自信滿滿的走上了這段難忘的旅程。

  在現實工作中,本人通過不段的努力學習和領導的關心,以及同事的熱心幫助,我漸地漸融入到了人民醫院這個大家庭中。在這里我學到了做人的道理,更學會了為人處事。本人嚴格遵守醫院的各項規章制度,認真履行實習護士的工作職責,嚴格要求自己,從不無故遲到早退,踏踏實實工作,按時積極的參加醫院組織的各項活動。

  病案室是一項綜合工作,他是協調和服務的工作,一個優秀的病案室醫護人員必須具備強烈的事業心,高度的責任感和求真務實的工作態度,同時還要具有較強的政治素質和技術水平、嚴謹精練的工作作風、任勞任怨的獻身精神。但是我始終相信只要自己努力、認真的對待每一項任務,自己一定能夠被領導、同事和病人認可。

  我進入醫院首要的任務是熟悉工作環境,學習電腦病例輸入系統,配合領導將各科室的資料及時復印發放,未完成的病例及時通知送取等。本人始終踐行“服務好領導、服務好部門、服務好患者。

病案室年度工作總結 篇31

  病案信息是醫院的重要部門之一,對全院信息工作起舉足輕重的作用。一年來,在院領導的正確領導下,全面履行職責,突出綜合信息工作為醫院管理服務為臨床一線服務的重點,圓滿的完成了本年度的各項工作任務,促進了醫院信息化建設的長遠發展,平穩運行。

  一、我科的工作性質和臨床科室是相對應的,全院出院病人的多少,直接關系到我們工作量的大小。本年度對外來辦案人員、參保人員需要復印病歷資料做到認真負責、熱情周到,共計20xx余份,并及時準確地為臨床提供可靠資料。

  二、在工作中,保持病案室的清潔、整齊通風干燥,認真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對每份出院病歷進行整理、認真檢查、核對、檢查各個項目是否齊全、住院號與病案號是否一致,首頁有無填錯、遺漏缺頁和錯亂,缺的回報單,保證病案完整。把年內出院病人5510份病案首頁進行疾病及手術的編碼最后按號裝袋上架存檔。

  三、每月能按時上報國家衛生部、統計局布置的各項報表,對報表中的各項指標和統計數字進行嚴格審核,對差錯和不實的數字及時更改。做到真實可信、準確無誤、數出有據。病案室是一項綜合協調、中和服務的工作,應具備強烈的'事業心、高度的責任感和求真務實的工作態度。在今后的工作中,我將繼續學習并運用先進的病案資料管理方法和計算機知識,努力開展新業務、新技術,為醫院的信息工作作出更大的奉獻。

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